Contribuir a la tonificación muscular en personas con miembro muñón en extremidades
superiores en gimnasios cerrados o box de crossfit en la ciudad de Medellín
Christian Eduardo Hernández Rivera [email protected]
Trabajo de Grado presentado para optar al título de Diseñador Industrial
Asesor: Andrés Valencia Osorio, Ingeniero de diseño de productos.
Universidad de San Buenaventura Colombia
Facultad de Artes Integradas
Diseño Industrial
Medellín, Colombia
2018
Citar/How to cite (Hernández, 2018)
Referencia/Reference
Estilo/Style:
APA 6th ed. (2010)
Hernández, C. (2018). Contribuir a la tonificación muscular en personas con miembro
muñón en extremidades superiores en Gimnasios cerrados o Box de crossfit
en la ciudad de Medellín. (Trabajo de grado Diseño Industrial). Universidad
de San Buenaventura Colombia, Facultad de Artes Integradas, Medellín.
Línea de investigación en: Bienestar humano y tecnológico
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Tabla de contenido
1 Planteamiento del problema ........................................................................................................ 11
2 Justificación ................................................................................................................................. 13
3 Objetivos ..................................................................................................................................... 14
3.1 Objetivo general ................................................................................................................... 14
3.2 Objetivos específicos ............................................................................................................ 14
4 Marco teórico .............................................................................................................................. 15
4.1 Tipos de amputaciones e indicaciones sobre el crecimiento del miembro muñón .............. 15
4.1.1 Amputación primaria o traumática. ............................................................................... 15
4.1.2 Amputación secundaria o quirúrgica. ............................................................................ 15
4.1.3 Desaparición de función motora en zonas adyacentes a la amputación. ....................... 16
4.1.4 Pérdida de sensibilidad en la zona amputada. ................................................................ 16
4.1.5 Sensación de movimiento de la mano y los dedos. ........................................................ 16
4.1.6 Malformación en las zonas adyacentes a la amputación. .............................................. 16
4.2 Miembro Muñón y sus Diferentes enfermedades ................................................................ 17
4.2.1 Muñón o miembro residual. ........................................................................................... 17
4.2.2 Muñón patológico. ......................................................................................................... 17
4.2.3 Re amputación. .............................................................................................................. 17
4.3 Causas de la amputación ...................................................................................................... 17
4.3.2 Traumáticas. ................................................................................................................... 18
4.3.3 Infección. ....................................................................................................................... 18
4.3.4 Neoplasias. ..................................................................................................................... 18
4.3.5 Congénitas o adquiridas. ................................................................................................ 19
4.3.6 Lesiones nerviosas. ........................................................................................................ 19
4.4 Procesos de recuperación en personas de miembro muñón ................................................. 19
4.5 Realización de tonificación muscular como sistema de acompañamiento de terapias y
procesos psicológicos en personas de miembro muñón en la zona superior ............................. 20
4.6 Historia de los gimnasios en Medellín ................................................................................. 21
4.7 CrossFit ................................................................................................................................ 23
4.8 Máquinas utilizadas para la tonificación muscular de la parte superior .............................. 23
4.8.1 Peck deck o mariposa. .................................................................................................... 24
4.8.2 Dorsalera. ....................................................................................................................... 25
4.8.3 Poleas cruzadas. ............................................................................................................. 26
4.9 Definición de los movimientos de la muñeca ...................................................................... 27
4.10 Ergonomía .......................................................................................................................... 29
4.10.1 Objetivos de la ergonomía. .......................................................................................... 29
4.11 Algunos objetos y movimientos con los cuales se trabajan extremidades superiores ....... 30
4.11.1 Barras (pesas). .............................................................................................................. 30
................................................................................................................................................. 32
4.11.2 Pesas rusas. .................................................................................................................. 32
4.11.3 Multibarras. .................................................................................................................. 33
5 Marco metodológico ................................................................................................................... 34
5.1 Diseño metodológico ............................................................................................................ 34
5.2 Población .............................................................................................................................. 34
5.3 Muestra ................................................................................................................................. 35
6 Planteamiento general del proyecto ............................................................................................ 36
6.1 Herramientas para la recolección de información ................................................................ 36
6.1.1 Resultados encuestas a persona con miembro muñón. .................................................. 36
6.1.2 Resultados encuestas a gimnasios y boxes de crossfit. .................................................. 37
6.1.3 Ficha para la recolección de información en las salidas de campo. ............................... 37
6.1.4 Algunas fotografías en salidas de campo. ...................................................................... 38
6.1.5 Hallazgos dentro los gimnasios. .................................................................................... 40
6.1.6 Concepto del diseño. ...................................................................................................... 41
6.1.7 Oportunidades de diseño. ............................................................................................... 41
6.1.8 Análisis de existentes. .................................................................................................... 42
6.1.9 Influenciadores. .............................................................................................................. 45
6.1.10 Ideas dominantes en el diseño de adaptaciones para personas con miembro muñón en
extremidad superior. ............................................................................................................... 46
6.1.11 Posibles soluciones escritas. ........................................................................................ 46
6.1.12 Bocetos rápidos ............................................................................................................ 47
6.1.13 Maquetas rápidas. ........................................................................................................ 48
6.1.14 Establecimiento de requerimientos de diseño. ............................................................. 49
6.1.15 Requerimientos ponderados. ........................................................................................ 53
6.1.16 Propuestas ponderadas ................................................................................................. 55
6.1.17 Matriz morfológica. ..................................................................................................... 57
6.1.18 PDS. ............................................................................................................................. 58
6.2 Desarrollo del proyecto ........................................................................................................ 60
6.2.1 Validación con el usuario de la propuesta inicial. ......................................................... 60
6.2.2 Validación del prototipo final. ....................................................................................... 61
6.2.3 Caja negra. ..................................................................................................................... 65
6.2.4 Caja Transparente. ......................................................................................................... 66
6.2.5 Propuesta. ....................................................................................................................... 66
6.2.6 Relación usuario-objeto. ................................................................................................ 69
6.2.7 Relación objeto – objeto. ............................................................................................... 70
6.2.8 Secuencia de uso ............................................................................................................ 71
6.2.9 Materiales. ...................................................................................................................... 72
6.2.10 Valor diferenciador. ..................................................................................................... 72
6.2.11 Recomendación. ........................................................................................................... 72
6.2.12 Planimetría general. ..................................................................................................... 73
7. Conclusiones .............................................................................................................................. 76
Lista de tablas
Tabla 1. Dirección de Censos y Demografía ………….…………………………………………12
Tabla 2. Diferencia entre hipertrofia y tonificación muscular ………………………….………..22
Tabla 1. Evaluación de soluciones existentes …………………………………………………. 53
Tabla 4. Ponderación de requerimientos………………………………………………….………55
Tabla 5. Ponderación de propuestas ……………………………………………………………...56
Tabla 6. Matriz morfológica ……………………………………………………………………...58
Tabla 7. PDS ……………………………………………………………………………………..59
Lista de figuras
Figura 1 Movimiento mariposa ...................................................................................................... 25
Figura 2. Movimiento para dorsales ............................................................................................... 26
Figura 3. Poleas cruzadas ............................................................................................................... 27
Figura 4. Ejes de la mano ............................................................................................................... 28
Figura 5. Barras .............................................................................................................................. 30
Figura 6. Movimiento Back squat .................................................................................................. 31
Figura 7. Movimiento frot squat .................................................................................................... 31
Figura 8. Pesas rusas ...................................................................................................................... 32
Figura 9. Movimiento Kettleball swing ......................................................................................... 32
Figura 10. Multibarras en Box Origen MDE ................................................................................. 33
Figura 11. Movimiento pull up ...................................................................................................... 33
Figura 12. Diseño de metodología del proyecto ............................................................................ 34
Figura 13. Encuesta a 18 personas con miembro muñón año 2016 ............................................... 36
Figura 14. Encuesta a 22 administradores o propietarios de gimnasios o box de crossfit ............. 37
Figura 15. Herramienta para salidas de campo .............................................................................. 38
Figura 16. Ganchos ........................................................................................................................ 38
Figura 17. Jhon Aguirre levantando las barras con ayuda de los ganchos ..................................... 39
Figura 18. Movimiento hand stand ................................................................................................ 39
Figura 19. Gancho y pesa rusa ....................................................................................................... 40
Figura 20. Adaptación con correas para escribir ............................................................................ 42
Figura 21. Prótesis en silicona........................................................................................................ 42
Figura 22. Adaptaciones para levantamiento de peso marca harbinger ......................................... 43
Figura 23. Prótesis conectada con electrodos ................................................................................. 43
Figura 24. Prótesis bebionic ........................................................................................................... 44
Figura 25. Prótesis con cámara ...................................................................................................... 44
Figura 26. Brendan Ferreira ........................................................................................................... 45
Figura 27. Chris Ruden .................................................................................................................. 45
Figura 28. Bocetos rápidos ............................................................................................................. 48
Figura 29. Maquetas rápidas .......................................................................................................... 49
Figura 30. Alegrías, frustraciones y trabajos del usuario ............................................................... 50
Figura 31. Propuesta única de valor ............................................................................................... 51
Figura 32. Propuesta seleccionada ................................................................................................. 56
Figura 33. Validación de propuesta inicial ..................................................................................... 61
Figura 34. Maqueta para hacer validaciones finales ...................................................................... 62
Figura 35. Validaciones finales ...................................................................................................... 64
Figura 36. Inputs y outputs ............................................................................................................. 65
Figura 37.. Entrada y salida del producto ....................................................................................... 66
Figura 38. Render del dispositivo .................................................................................................. 67
Figura 39. Mecanismo del dispositivo ........................................................................................... 68
Figura 40. Objeto ubicado en el muñón ......................................................................................... 69
Figura 41. Miembro que el dispositivo reemplazará mientras se ejercita el usuario ..................... 69
Figura 42. Funcionamiento del gancho con la pesa - movimiento dead lift .................................. 70
Figura 43. Puntos de presión en el muñón ..................................................................................... 70
Figura 44. Secuencia de uso ........................................................................................................... 71
Figura 45. Planos generales ............................................................................................................ 73
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 10
Resumen
El proyecto tiene como punto de partida la evidencia de las pocas oportunidades que tiene para
ejercitarse de óptima manera una persona con amputación en miembro superior dentro de un
gimnasio cerrado o un box de crossfit.
El ingreso de personas en esta condición a estos sitios ha sido y es casi nulo, debido al trasfondo
social que recae sobre las personas en esta condición, donde como sociedad se confunde la palabra
discapacidad con incapacidad.
Es aquí donde la inclusión de personas con amputación en extremidad superior en dichos
establecimientos se vuelve importante para contribuir a una rehabilitación psicológica y física por
medio de la tonificación muscular y de un dispositivo que ayude a efectuarla de la mejor manera.
Palabras Clave: Amputación, Miembro superior, Discapacidad, Box de crossfit, Gimnasio
cerrado, Rehabilitación psicológica, Rehabilitación física, Tonificación muscular.
Abstract
The project has as starting point the evidence of the few opportunities for a person with superior
limb amputation in a closed gym or a crossfit box to exercise in the best possible way.
The entry of people in this condition to these sites (places) has been and is almost zero, due to the
social background that falls on people in this condition, where as a society the word disability is
confused with disability.
This is where the inclusion of people with amputation in the upper extremity in these facilities
becomes important to contribute to psychological and physical rehabilitation through muscle
toning and a device that helps to perform it in the best way.
Keywords: Amputation, Upper limb, Disability, Crossfit box, Closed gym, Psychological
rehabilitation, Physical rehabilitation, Muscle toning.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 11
1 Planteamiento del problema
Las personas con discapacidades motrices se han ido incrementando por una gran variedad
de situaciones donde se ve afectada su salud física, y en algunos casos esto se ve reflejado en el
aspecto psicológico. Esto lo evidencia Lopez (2008), que dice que “La ayuda psicológica durante
el proceso para afrontar la perdida, crear adherencia al tratamiento, mejorar la autoestima y así
poder adaptarse a la nueva situación” (p. 2).
La población de personas con algún tipo de discapacidad según la edad, sexo y lugar de
residencia identificada por la realización de censos en la ciudad de Medellín, determina que la
cantidad de personas con alguna discapacidad empieza desde niños menores a 3 años hasta
personas de 85 años y más. Sobre todo, en personas entre 10 y 14 años las cuales representan el
mayor índice de discapacidad dentro de la ciudad de Medellín (Departamento administrativo
nacional de estadística DANE, 2010).
Tabla 1.
Dirección de Censos y Demografía
Nota: DANE marzo 2010
A partir de esto la cultura física y el cuidado del cuerpo han obtenido gran acogida,
principalmente por la situación en la que estas personas se encuentran, y la necesidad de mantener
una condición física estable y de igual manera continuar con su proceso terapéutico.
Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres Total Hombres Mujeres
Total 75.134 41.108 34.026 48.594 25.835 22.759 6.178 3.456 2.722 20.362 11.817 8.545
Menores de tres 798 457 341 402 216 186 85 51 34 311 190 121
De 3 a 4 1.046 611 435 565 325 240 112 62 50 369 224 145
De 5 a 9 5.064 3.031 2.033 2.939 1.751 1.188 421 255 166 1.704 1.025 679
De 10 a 14 6.307 3.783 2.524 3.896 2.312 1.584 494 306 188 1.917 1.165 752
De 15 a 19 4.741 2.684 2.057 2.955 1.664 1.291 400 225 175 1.386 795 591
De 20 a 24 4.218 2.550 1.668 2.771 1.667 1.104 307 199 108 1.140 684 456
De 25 a 29 4.099 2.425 1.674 2.701 1.628 1.073 319 181 138 1.079 616 463
De 30 a 34 4.086 2.342 1.744 2.570 1.482 1.088 336 185 151 1.180 675 505
De 35 a 39 4.740 2.670 2.070 3.036 1.720 1.316 375 192 183 1.329 758 571
De 40 a 44 5.161 2.882 2.279 3.411 1.870 1.541 379 208 171 1.371 804 567
De 45 a 49 5.398 2.945 2.453 3.653 1.942 1.711 391 218 173 1.354 785 569
De 50 a 54 5.105 2.774 2.331 3.411 1.818 1.593 371 203 168 1.323 753 570
De 55 a 59 4.613 2.425 2.188 3.008 1.525 1.483 385 200 185 1.220 700 520
De 60 a 64 4.203 2.181 2.022 2.689 1.334 1.355 383 201 182 1.131 646 485
De 65 a 69 3.986 2.028 1.958 2.548 1.181 1.367 373 207 166 1.065 640 425
De 70 a 74 3.789 1.902 1.887 2.458 1.153 1.305 346 198 148 985 551 434
De 75 a 79 3.379 1.589 1.790 2.327 996 1.331 321 175 146 731 418 313
De 80 a 84 2.307 999 1.308 1.636 650 986 217 112 105 454 237 217
De 85 y más 2.094 830 1.264 1.618 601 1.017 163 78 85 313 151 162
Fuente: DANE Marzo 2010 - Dirección de Censos y Demografía
Grupos de edad (años) Total Cabecera municipal Centro poblado Rural disperso
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 12
La motivación de llevar a cabo actividad física en Medellín es impulsada directamente por
instituciones deportivas como el Instituto de deportes y recreación INDER que generan espacios
y actividades en las diferentes comunas de las ciudad, permitiendo así que las personas con
miembro muñón o prótesis en extremidades superiores tengan la posibilidad de acercarse a estos
sitios y disfrutar de la posibilidad de ejercitar su cuerpo y de esta manera abolir la exclusión a las
que han estado sometidos durante tanto tiempo gracias a la ignorancia de las personas y la
poca atención que tenían por parte del gobierno departamental y municipal.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 13
2 Justificación
Este proyecto pretende contribuir con la disminución de la segregación dentro de gimnasios
cerrados y box de crossfit en las que se ven envueltas personas con miembro muñón en
extremidades superiores con el fin de que estos puedan participar en espacios donde se
realiza un acondicionamiento físico óptimo (gimnasios cerrados-box de crossfit), incorporando un
dispositivo que se pueda adaptar a una maquina u objeto común y corriente que es utilizada
normalmente por personas sin ningún tipo de discapacidad.
Todo esto con el fin de mejorar su experiencia de rehabilitación física y psicológica,
permitiendo continuar con una inclusión en el sector deportivo; sector en el cual tanto la alcaldía
de Medellín como algunas entidades vienen promoviendo y ayudando económicamente a personas
con algún tipo de discapacidad, cambiando así la forma en que estas personas se ven ante la
sociedad y obviamente dando un ejemplo claro que la palabra discapacidad no es sinónimo de
incapacidad para el resto de la población.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 14
3 Objetivos
3.1 Objetivo general
Generar un dispositivo que se adapte a una persona con miembro muñón en extremidades
superiores para ser utilizado en actividades de tonificación muscular dentro de gimnasios cerrados
o box de crossfit en la ciudad de Medellín.
3.2 Objetivos específicos
Describir cuáles son las máquinas necesarias para tener una tonificación muscular optima
y cuales ayudan a mejorar el proceso terapéutico en personas con miembro muñón en
extremidades superiores.
Identificar cuáles son los dolores musculares más frecuentes en las personas con miembro
muñón y como tratarlos por medio de tonificación muscular.
Contribuir a la mejora del agarre de objetos en personas con miembro muñón en extremidad
superior dentro del box de crossfit.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 15
4 Marco teórico
Para la presente investigación se trabaja sobre información puntual acerca del desarrollo
físico y recuperación muscular de zonas afectadas por cese de actividad física o accidentes en
personas con miembro muñón en parte superior del cuerpo y del objetivo de la misma, por ende se
consulta acerca de los tipos de pérdidas de extremidades en los miembros superiores, los tipos de
terapias en su recuperación después de la pérdida de la extremidad, las máquinas necesarias para
el fortalecimiento y/o tonificación de la zona superior del cuerpo en los gimnasios y como
acondicionarlas para que personas con miembro muñón sea por accidente o no, puedan participar
de esta actividad física. Todo ello, en un orden que se podrá evidenciar a continuación:
4.1 Tipos de amputaciones e indicaciones sobre el crecimiento del miembro muñón
Para comenzar, se analiza el material de terapeutas, doctores y cirujanos, que determinaron
en primera instancia, las generalidades de una persona amputada, donde claramente Fernández
(2008) establece que las amputaciones pueden ser “
4.1.1 Amputación primaria o traumática.
Es aquella producida por un agente traumático.
4.1.2 Amputación secundaria o quirúrgica.
Es aquella electiva o programada para ser realizada por medio de un acto quirúrgico” (p.
1). A partir de esto la persona sufre una amputación, falta, o perdida de una extremidad, se
denomina con una desarticulación. Una vez presentada una amputación o desarticulación
se pueden presentar las siguientes particularidades en el cuerpo:
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 16
4.1.3 Desaparición de función motora en zonas adyacentes a la amputación.
Posteriormente a la amputación articulaciones o músculos pierden sus cualidades motoras
dando como resultado inmovilidad en todo el miembro.
4.1.4 Pérdida de sensibilidad en la zona amputada.
El miembro muñón pierde toda su capacidad sensorial lo que impide una futura
recuperación.
4.1.5 Sensación de movimiento de la mano y los dedos.
Comúnmente conocido como miembro fantasma, consiste en la sensación de tacto como
si la muñeca y las falanges siguieran adheridas al cuerpo.
4.1.6 Malformación en las zonas adyacentes a la amputación.
La amputación genera movimiento dentro de los músculos del miembro lo que causa una
deformación alrededor del muñón como protuberancias o callos óseos.
Estos factores son lo más comunes una vez se pierde una extremidad, que se dan
cuando una persona llega a tener un trauma en una determinada zona. Al contrario de esto,
las personas que nacen con miembro muñón tienen una determinada terapia en la etapa de
crecimiento que determina la capacidad motriz en su etapa adulta, lo cual impide que se dé
la denominación de miembro residual, esto previamente explicado por Fernández (2008) el
cual dice:
Muñón residual es lo que queda de la extremidad después de la amputación, y para
que sea funcional, es necesario que tenga un brazo de palanca suficiente para el
manejo de una prótesis, que no sea doloroso y que sea capaz de soportar roces y
presiones.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 17
4.2 Miembro Muñón y sus Diferentes enfermedades
Tanto del país como de otros países internacionales que han identificado cuales son las
tipologías de amputación, los principales problemas en las personas con miembro muñón y sus
diferentes enfermedades. Algunos de ellos son:
4.2.1 Muñón o miembro residual.
Es el nuevo órgano locomotor para que sea funcional, es necesario que tenga un brazo de
palanca suficiente para el manejo de una prótesis que no sea doloroso, y que sea capaz de
soportar roces y presiones. Por lo tanto, es necesario que el nivel de amputación sea el
conveniente, con articulaciones móviles, musculatura potente y sin trastornos circulatorios
(Balmayor, 2003).
4.2.2 Muñón patológico.
Es el muñón que no cumple con los requisitos de un miembro residual.
4.2.3 Re amputación.
Esta ocurre cuando es necesario que sea más extenso en el nivel de la amputación ya sea
porque el problema es por infección o por falta de circulación o aporte sanguíneo en el
tejido amputado y por ende se tiene que realizar una amputación del muñón ósea de la
extremidad ya antes operada.
4.3 Causas de la amputación
4.3.1 Enfermedad Vascular.
La falta de circulación en un miembro constituye una indicación absoluta para amputación.
La insuficiencia circulatoria secundaria a enfermedad vascular arterioesclerótica,
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 18
constituye la causa más frecuente de amputación. Generalmente va asociada a diabetes
mellitus, y puede llegar a la necrosis (gangrena) en las extremidades con o sin infección
agregada. También se debe considerar a la tromboan-geitis obliterante o enfermedad de
BUERGER.
Existen en la actualidad exámenes especiales como el Doopler, el cual, por un
sistema similar al ultrasonido o el ecosonda, permite percibir por medio de un sistema
electrónico de emisión y recepción de señales, el pasaje de flujo sanguíneo a través
de los vasos arteriales del más simple nivel.
4.3.2 Traumáticas.
Accidentes de trabajo, tránsito, bélicos, etc., como recurso para salvar la vida, en la que
hay pérdida completa del sistema neuromuscular, con aplastamiento grave, compromiso
vascular y deterioro marcado de la piel.
4.3.3 Infección.
En ciertos casos, una infección agresiva localizada en una extremidad, además de producir
compromiso focal, compromete seriamente el estado general. Por ejemplo, osteo-mielitis,
gangrena gaseosa, que hoy, con el advenimiento de los antibióticos y la ayuda
adicional del oxígeno hiperbárico, hacen que la amputación raramente sea necesaria.
En la lepra, en cierto número de casos, se presentan secuelas neurológicas de úlceras
perforantes del pie, y en osteomielitis crónica la cirugía local puede llevar a la curación,
pero no son raras las recidivas que pueden hacer necesaria la amputación.
4.3.4 Neoplasias.
Sobre todo, si son tumores malignos y primarios, requieren un tratamiento radical, antes
que den metástasis o si el dolor es intenso, si la neoplasia se ha ulcerado, o por fractura
patológica.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 19
Los tumores metastásicos secundarios son los que con mayor frecuencia afectan a
las extremidades, pero sólo muy rara vez son tratados mediante amputación.
4.3.5 Congénitas o adquiridas.
Niños con defectos parciales o totales de la extremidad pueden requerir intervención
quirúrgica para hacer más funcional la extremidad afectada. En estos casos debemos tener
en cuenta dos factores: el económico, pues las correcciones quirúrgicas de estas
deformidades requieren varios actos operatorios, y el psíquico, ya que el paciente requiere
una estabilidad emocional para soportar dos, tres o más años de tratamiento.
4.3.6 Lesiones nerviosas.
Cuando hay úlceras tróficas en un miembro anestésico e infectado. En los hemipléjicos y
cuadripléjicos raramente está indicada, porque los miembros ayudan al paciente a mantener
el equilibrio en la silla de ruedas y previene las escaras.
4.4 Procesos de recuperación en personas de miembro muñón
Se desarrollarán aspectos que involucran a una persona con miembro muñón con prótesis
en extremidades superiores en la parte superior del cuerpo (sea de nacimiento o por algún
accidente). Por otro lado, los que usan prótesis y que tienen un proceso terapéutico deben poder
incorporar este debido proceso a los trabajos de tonificación en los gimnasios. López evidencia
que, el enfoque principal de los procesos post-quirúrgicos requiere de una actividad coordinada de
un equipo de trabajo clínico multi-asistencial lo cual se denomina “terapia asistencial” por medio
de máquinas especializadas siendo el centro del equipo de la persona que ha sufrido una
amputación, todo esto es indispensable por supuesto, a la capacidad de conseguir independencia
en las actividades de la vida diaria, así como la aceptación, la estabilidad física y la confianza en sí
mismo (2008, p. 1).
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 20
4.5 Realización de tonificación muscular como sistema de acompañamiento de terapias y
procesos psicológicos en personas de miembro muñón en la zona superior
Con todo lo anterior se determinó una solución que ayudará a personas con miembro muñón
de la parte superior que por su condición económica no pueden seguir un plan terapéutico en un
hospital, y que gracias a esta podrán realizarlo en cualquier gimnasio certificado con la
información relevante para realizar el proceso terapéutico con las maquinas del establecimiento
acondicionadas para estas personas, por otro lado permitirá a personas que tengan un miembro
muñón desde hace varios años, puedan realizar actividad física (tonificación muscular de la zona
superior) en el mismo establecimiento que fuera de los beneficios físicos, ayuden a mejorar
adaptaciones sociales y procesos de aceptación personal los cuales dice José Luis Díaz, César Costa
y Magdalena Gómez Díaz que un hecho recurrente en las personas con amputaciones y prótesis es
la minimización personal por el mismo individuo hasta el punto que por el cese de actividades
generales o laborales, crean ideas de imposibilidad e inmovilidad y que gracias a esto más del 35%
de estas personas sufren depresión, siendo necesario el uso de antidepresivos en un 15% y donde
la depresión está relacionada con el proceso de recuperación funcional. (2013, p. 6-9).
El entrenamiento debe adaptarse a las particularidades de las personas, así como al objetivo
que se persigue, y en función de esto, las actividades que se desarrollen durante el mismo tendrán
características distintas.
Para los que desean incrementar masa muscular, su entrenamiento será destinado a la
hipertrofia, mientras que para quienes sólo desean afirmar o fortalecer su masa muscular deberán
dedicarse a tonificar. A continuación, una tabla comparativa muestra las diferencias básicas entre
el entrenamiento de hipertrofia y la tonificación
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 21
Tabla 2.
Diferencia entre hipertrofia y tonificación muscular
Nota: Elaborado por el autor.
La velocidad de ejecución de los ejercicios, las series, las repeticiones y demás
características deben variar en función del objetivo que tenemos para alcanzar los resultados
deseados. Si bien mucho depende de cada individuo, conocer las diferencias básicas entre
hipertrofia y tonificación nos ayudará a focalizar el entrenamiento y así, conseguir los efectos
esperados.
4.6 Historia de los gimnasios en Medellín
La historia de los Gimnasios en la ciudad de Medellín se conoce por tradición oral y cuenta
que hace 40 años se fundó el primer gimnasio, Hermanos Ramírez, ubicado en la calle Zea, entre
las carreras Juan del Corral y Carabobo, gimnasio que aún existe, donde “la tablilla de madera en
las paredes víctima de los miles de golpes de los hierros contrasta con los espejos que todavía a
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 22
pesar de los años, reflejan figuras esbeltas11”. De aquí se desprendió el Gimnasio Universal, el
cual nace de la separación de los Hermanos Ramírez, la verdad, cuenta Martín Benítez, ellos no
eran hermanos (Arturo y Francisco), eran un grupo de amigos que desde su amor por la práctica
del físico-culturismo (BodyBuilding) fueron organizando sitios donde reunir a los amantes de esta
práctica, la cual se hacía con disciplina y dedicación. El Gimnasio Universal, que de igual manera
aún existe, continúo con el físico-culturismo, la que se vio referenciada por la aparición de figuras
como Lou Ferrigno y Arnold Shwarzenegger. Luego de un tiempo de dicha práctica, la que se
desarrollaba empíricamente, y se apoyaba en las revistas que sobre el tema ingresaban al país,
comenzaron a aparecer las lesiones
ocasionadas por el sobre entrenamiento, la sobrecarga y además porque para la época no se tenían
máquinas diseñadas para tal fin. Estos señores, recuerda Martín Benítez, hacían presentaciones en
las escuelas y una vez realizaron una, donde yo adelantaba mis estudios, era algo impactante pues
ellos mostraban su fortaleza y la acompañaban con acrobacias.
Después de este auge, llega a la ciudad una nueva corriente frente a la práctica del ejercicio
físico en los gimnasios, donde confluyen personas que deseaban encontrar la opción estética, otros
de igual manera, la recuperación de una lesión, otros para disminuir sus niveles de colesterol y
presión arterial alta y otros que solo querían ocupar bien su tiempo libre. Este auge se conoce como
Fitness, el cual imprime una filosofía renovadora y da un giro total a lo que se estaba haciendo en
la ciudad en materia de ejercicio, pues esta corriente plantea la necesidad de contar en los gimnasios
con profesionales de la actividad física, asesorados por un médico especialista en medicina
deportiva, los cuales sean garantes de una buena orientación del ejercicio. Gimnasios que de igual
manera se ven en la necesidad de contar con instalaciones donde realizar actividades como el
aeróbico, el step y demás actividades que se fueron incorporando como medio del mejoramiento
de la calidad de vida del usuario, y de otro lado, contar con máquinas para el trabajo cardiovascular
como las bandas, los escaladores, bicicletas estáticas, entre otros. Sin olvidar los equipos para el
entrenamiento de la musculación con diseños biomecánicos. Se puede decir que de aquí se
desprende el nacimiento de los CAPF, los cuales garantizan la obtención de una buena salud, al
tiempo que se mejora la condición física de los usuarios que los visitan frecuentemente Gutiérrez
(2005).
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 23
4.7 CrossFit
El Crossfit es una práctica deportiva que nació en California en el año 2001 y fue creada
por Greg Glassman, quien diseñó una serie de ejercicios para mejorar el desempeño de los policías
de la ciudad Los Ángeles y miembros del ejército de Estados Unidos posteriormente.
Los resultados del Crossfit inventado por Glassman traspasaron las fronteras y la práctica
se popularizó en varios gimnasios alrededor del mundo.
Según un coach y propietario de un gimnasio de Crossfit en Medellín, el deporte se basa en los
movimientos funcionales para los que está diseñado el cuerpo humano en los que se desarrollan:
fuerza, potencia, velocidad, coordinación, precisión, resistencia muscular, resistencia cardio
respiratoria, flexibilidad, equilibrio y agilidad.
Una de las premisas del Crossfit es que sea variado, para evitar la rutina de los gimnasios
tradicionales (de hecho, uno de los lemas del Crossfit es: “Nosotros no utilizamos máquinas,
creamos máquinas”). Por eso, se entrenan con todo tipo de accesorios, desde kettlebells (también
conocidas como pesas rusas), sogas para trepar hasta el techo y hasta llantas de camiones.
Y no solo son los aparatos. El lugar donde se realiza esta práctica generalmente es un salón
o una bodega donde se favorecen los espacios abiertos.
La capital paisa ha visto una explosión de estos lugares. En Medellín hay más de 35 boxes
(lugares donde se practica) funcionando, casi el triple de los que existían hace dos años.
4.8 Máquinas utilizadas para la tonificación muscular de la parte superior
En lo referente a la tonificación muscular, se establecen parámetros para la realización de
esta misma en la zona superior del cuerpo, lo cual es indispensable para la continuación de la terapia
en las personas con miembro muñón, y que aparte de la terapia, decidan realizar una actividad de
tonificación muscular más seguida en estos establecimientos deportivos de la ciudad de Medellín
(gimnasios cerrados). Todo esto es de gran importancia, ya que el fortalecimiento sirve aparte de
mejorar la condición actual de las personas discapacitadas, previene ciertos síntomas que afectan
de forma permanente a estas personas como se menciona a continuación “Aumento progresivo de
debilidad muscular, contracturas musculares, pérdida de la marcha, deterioro en la función de
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 24
miembros superiores, problemas cardíacos, dificultad respiratoria. Estructuras afectadas, hombros,
brazos, muñeca, dedos, músculos del diafragma, rodillas, tobillos.” (Aguirre, 2013, p.31).
El peso que se levanta en esta máquina para lograr una tonificación muscular optima debe
ser bajo ya que lo que propicia esto es el número de repeticiones que pueden ser de más de 15 por
cada serie; en cuanto a tiempo estos ejercicios son relativamente rápidos ya que no se debe ser muy
lento al realizar los movimientos.
A continuación, se presentan algunas de las maquinas utilizadas comúnmente para la
realización de tonificación muscular en el tren superior del cuerpo:
Estado del Arte de Maquina de Gimnasio cerrado
4.8.1 Peck deck o mariposa.
Es una máquina que cuenta con un asiento para trabajar los músculos sentados, ejercitando
el tren superior del cuerpo. Con ella se pueden realizar las clásicas aperturas de pecho para
fortalecer pectorales y también, podemos trabajar hombros.
La realización de este ejercicio ayuda a la disminución de una secuela pos
amputación como el hormigueo mientras se trabajan músculos como los pectorales.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 25
Figura 1 Movimiento mariposa
Nota: Fuente www.vitonica.com
4.8.2 Dorsalera.
Tiene un sistema de poleas y una barra que debemos sujetar para jalar de ella y
trabajar los músculos de la espalda. En este aparato se pueden realizar jalones trasnuca, para
ejercitar entre otros músculos, dorsales.
Esta máquina presente en la mayoría de gimnasios cerrados contribuye al
tratamiento de dolores en el brazo después de haber sido amputado.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 26
Figura 2. Movimiento para dorsales
Nota: Fuente www.vitonica.com
4.8.3 Poleas cruzadas.
Esta máquina está conformada por un arco metálico en cuyos dos extremos se
colocan los pesos y las poleas para tomar de manos y piernas. Es una máquina multifunción
ya que en ella se puede trabajar la espalda con cruces de poleas, los brazos en todas sus
porciones, glúteos y piernas. También existe polea simple y doble para trabajar tren inferior,
superior o ambos.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 27
Figura 3. Poleas cruzadas
Nota: Fuente www.vitonica.com
4.9 Definición de los movimientos de la muñeca
Los movimientos de la muñeca se efectúan en torno a dos ejes, con la mano en posición
anatómica, es decir en máxima supinación:
Un eje AA^. transversal, perteneciente al plano frontal T. En torno a este eje se realizan los
movimientos de flexo extensión en el plano sagital:
- Flexión (flecha 1): La cara anterior o palmar de la mano se aproxima a la cara anterior del
antebrazo;
- Extensión (flecha 2): la cara posterior o dorsal de la mano se aproxima a la cara posterior del
antebrazo. Es preferible no utilizar los términos de flexión dorsal, en contradicción con los
músculos extensores, y con mayor abundamiento, flexión palmar, ya que se trata de una tautología.
Un eje BB’, anteroposterior, perteneciente al plano sagital S. En torno a este eje, en el plano
frontal, se efectúan los movimientos de aducción-abducción, que algunos autores denominan de
forma abusiva e imitando a los anglosajones, inclinación o desviación cubital o radial:
- Aducción o inclinación cubital (flecha 3): La mano se aproxima al eje del cuerpo y sur borde
interno- o borde cubital (el del meñique)-, forma, con el borde interno del antebrazo, un angulo
obtuso abierto hacia adentro;
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 28
-abducción o inclinación radial (flecha 4): la mano se aleja del eje del cuerpo y su borde externo o
borde radial (el del pulgar) forma, con el borde externo del antebrazo, un angulo obtuso abierto
hacia afuera.
En realidad, los movimientos naturales de la muñeca son movimientos combinados en torno
a ejes oblicuos:
- Flexión/Aducción y
- Extensión / Abducción.
Figura 4. Ejes de la mano
Nota: Fuente libro fisiología articular de Kapanji
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 29
4.10 Ergonomía
Según Sáenz, 2005:
“Ciencia aplicada, de carácter multidisciplinario, que tiene como finalidad la adecuación
de los productos, sistemas y entornos artificiales a las características, limitaciones y necesidades
de los usuarios, para optimizar su eficacia, seguridad y confort”, Asociación Española de
ergonomía, 1964.
Para el proyecto es importante el concepto de ergonomía en cuanto a la relación objeto-
objeto, es decir, el vínculo que debe existir entre el dispositivo que permitirá realizar tonificación
muscular en personas con miembro muñón y el objeto del gimnasio cerrado o box de crossfit.
4.10.1 Objetivos de la ergonomía.
Según Sáenz, 2005:
Alcanzar la efectividad con la cual el trabajo y otras actividades humanas están siendo
ejecutadas.
Mantener o alcanzar ciertos valores en los procesos: Salud, Seguridad, Satisfacción.
Reducir lesiones y enfermedades causadas por el uso de máquinas y objetos cotidianos.
Mejorar la calidad de trabajo y otras actividades laborales de la vida cotidiana.
Establecer mejores relaciones de uso con los productos y en los ambientes en los cuales el
ser humano se desempeña.
Promover unas condiciones favorables en lo referido a hábitos y políticas de salud,
manteniendo el equilibrio en la relación cuerpo-mente, así como la prevención de factores
de riesgo que pueden poner en peligro el bienestar de las personas en diversos ámbitos de
desempeño.
Procurar condiciones de bienestar, comodidad y seguridad de las personas, teniendo en
cuenta sus capacidades y limitaciones cuando se realiza actividades en diversos contextos
(laboral, domestico, lúdico, publico, otros).
Asegurar el buen funcionamiento y desempeño de los componentes del sistema
persona- maquina-ambiente (usuario-producto-contexto), evitando condiciones de
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 30
peligro que puedan dañar a la (s) persona (s) o causar eventos en los que se generan pérdidas
humanas o materiales, afectando situaciones de actividad en diversos contextos.
Controlar los factores de riesgo que ponen en peligro la integridad psicofísica de las
personas en actividad.
Considerar la necesidad humana de bienestar, comodidad, prevención y promoción de la
salud, así como de seguridad en actividades diferentes al contexto ocupacional: el descanso
y el ocio.
Reconocer las habilidades, capacidades y limitaciones de las personas en actividad, a partir
del amplio rango de población usuaria (diferencias ambientales, culturales, sociales y
condiciones económicas).
Mejorar las barreras de tiempo y espacio entre diseñadores y usuarios.
4.11 Algunos objetos y movimientos con los cuales se trabajan extremidades superiores
4.11.1 Barras (pesas).
Figura 5. Barras
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor.
Utilizadas para una gran variedad de movimientos dentro del crossfit como el snatch, dead
lift, overhead squat, bent over, trusthers front y back squat por mencionar los más importantes.
Estas pueden ser de hierro y acero inoxidable, varían en pesos y en diámetros.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 31
Figura 6. Movimiento Back squat
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Figura 7. Movimiento frot squat
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 32
4.11.2 Pesas rusas.
Son otro objeto muy utilizado, por su forma circular y el asa en la parte superior, permite
realizar movimientos donde se ven afectados los brazos y hombros. Tiene diferentes
pesos.
Se utiliza para movimientos como el Kettleball Swing.
Figura 9. Movimiento Kettleball swing
Nota: Fuente http://www.red5fitness.com/blog/2017/1/4/kettlebell-
swings-make-em-look-pretty
Figura 8. Pesas rusas
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
t
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 33
4.11.3 Multibarras.
Figura 10. Multibarras en Box Origen MDE
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Sistema que consta de barras a diferentes alturas y ángulos, además de contar con aros para
así permitir gran variedad de movimientos.
Algunos de los movimientos más comunes son Ches to bar y los pulls ups.
Figura 11. Movimiento pull up
Nota: Fuente http://bukansekedar24.blogspot.com.co/
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 34
5 Marco metodológico
5.1 Diseño metodológico
Figura 12. Diseño de metodología del proyecto
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
5.2 Población
La población identificada son personas con miembro muñón en extremidades superiores
que han sufrido una desarticulación o una re amputación, las cuales no pueden tener un proceso
terapéutico continuo ya sea por su condición económica o por la poca facilidad de desplazamiento
a los centros especializados, teniendo únicamente como opción detener dicho proceso terapéutico
o ser dependientes así de otra persona que esté siempre cuidando de ellos.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 35
5.3 Muestra
La muestra sacada de la población, son las personas con miembro muñón en extremidades
superiores que asisten al gimnasio inclusivo del Hospital Pablo Tobón Uribe, localizado en el sector
de Robledo de la Ciudad de Medellín. Allí este tipo de personas reciben ayuda de expertos en los
campos de la psicología, ortopedia, Cardiología, también de médicos cirujanos, entre otras
especialidades; que de una u otra forma colaboran de gran manera en la recuperación física y mental
de las personas que padecen este tipo de discapacidad y que requieren un lugar donde sean
comprendidos y se sientan nuevamente miembros de una comunidad.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 36
6 Planteamiento general del proyecto
6.1 Herramientas para la recolección de información
6.1.1 Resultados encuestas a persona con miembro muñón.
Figura 13. Encuesta a 18 personas con miembro muñón año 2016
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 37
6.1.2 Resultados encuestas a gimnasios y boxes de crossfit.
Figura 14. Encuesta a 22 administradores o propietarios de gimnasios o box de crossfit
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
6.1.3 Ficha para la recolección de información en las salidas de campo.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 38
6.1.4 Algunas fotografías en salidas de campo.
Ganchos Harbinger. Son utilizados como adaptación por personas con miembro muñón,
aunque la finalidad de estos sea alivianar cargas mientras se levantan pesas.
Figura 15. Herramienta para salidas de campo
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Figura 16. Ganchos
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 39
Jhon Aguirre levantando la barra con el gancho harbinger; Jhon es el usuario con el
que se validó cada información durante la investigación, él es crossfitero aunque haya
perdido su muñeca derecha en un accidente en su juventud.
Jhon Aguirre realizando uno de los movimientos de crossfit llamado handstand donde no
necesita el uso de ningún tipo de adaptación.
Figura 17. Jhon Aguirre levantando las barras con ayuda de los ganchos
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Figura 18. Movimiento hand stand
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 40
Figura 19. Gancho y pesa rusa
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Gancho Harbinger colocado en una pesa rusa mientras Jhon realiza un circuito donde se
ven incluidos ejercicios de todo tipo no solo en extremidades superiores.
6.1.5 Hallazgos dentro los gimnasios.
• Los objetos dentro del box no se utilizan por periodos de tiempo prolongados.
• En la gran mayoría de movimientos realizados por el usuario estudiado se evidencia la
utilización del agarre pronador.
• El uso de alguna adaptación no asegura su uso en todos los movimientos de
tonificación.
• La buena postura y el buen agarre en el momento de realizar un movimiento asegura
el éxito o fracaso de este lo que fácilmente puede terminar como una lesión
posterior.
• Las máquinas de los gimnasios cerrados limitan bastante la tonificación muscular
en personas que busquen trabajar su tren superior.
• Es importante mantener la ventilación en el muñón mientras se realiza la actividad.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 41
• La fricción y el sudor excesivo que se produce en el movimiento es lo que
desencadena en heridas cutáneas.
• La tonificación muscular es el fortalecimiento y reafirmación de la masa muscular por
medio del levantamiento de cargas livianas, pero con una mayor cantidad de repeticiones
por lo que el crossfit es ideal para llevar a cabo esto.
• El peso de la carga, más los movimientos repetitivos afecta directamente la
funcionalidad de la pieza que se adapta al muñón.
• El 90% de los objetos que ayudan a la tonificación muscular en el tren superior, tienen en
su punto de agarre una forma cilíndrica o tubular.
6.1.6 Concepto del diseño.
Es un dispositivo para personas con miembro muñón en extremidad superior que quieren
tonificar su cuerpo de manera fácil, rápida, cuidando la piel y proporcionando la resistencia
suficiente para la realización de movimientos y el levantamiento de las cargas necesarias
para una rehabilitación óptima dentro los gimnasios cerrados o box de crossfit.
6.1.7 Oportunidades de diseño.
• El producto como herramienta de rehabilitación e inclusión.
• El gran reconocimiento que han adquirido los deportistas paralímpicos de nuestro país.
• El creciente apoyo de las entidades por ayudar a personas con esta discapacidad.
• La concientización progresiva que hay en Medellín sobre la importancia de hacer
ejercicio.
• Implementar un diseño estandarizado para que así pueda llegar a más personas con
esta necesidad.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 42
6.1.8 Análisis de existentes.
Figura 20. Adaptación con correas para escribir
Nota: Fuente https://www.youtube.com/watch?v=epA6Of9lZCE
Correas creadas por la fundación “Ayudas para todos” ubicada en Medellín que
busca mejorarle la calidad de vida a personas con cualquier discapacidad de una
forma sencilla y al más bajo costo.
En este caso diseñaron un objeto que permitió que una persona de bajos
recursos volviera a escribir después de muchos años de haber perdido su mano.
Figura 21. Prótesis en silicona
Nota: Fuente www.mascapacidad.com
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 43
Prótesis desarrolladas también en Medellín por la fundación “Más capacidad” que buscan
principalmente ayudar a la persona desde un punto psicológico por su apariencia física pero
no funcional.
Son desarrolladas en silicona y se adaptan al muñón por medio de un vacío entre
ambas partes.
Figura 22. Adaptaciones para levantamiento de peso marca harbinger
Nota: Fuente https://harbingerfitness.implus.com/products/straps-wraps-and-lift-assists/
Estos son tres productos son pensados para personas que asisten a los gimnasios sin ningún
tipo de discapacidad, por el contrario, son ayudas para personas que levantas grandes pesos,
en su mayoría practicantes de halterofilia.
Aunque no están diseñados para eso los ganchos fueron adoptados por algunas
personas con amputación para poder ejercitarse.
Figura 23. Prótesis conectada con electrodos
Nota: Fuente http://www.sophimania.pe/tecnologia/redes-sociales/desarrollan-mano-bionica-que-transmite-la-
sensibilidad-al-cerebro/
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 44
Está hecha en polímeros livianos y funciona por impulsos nerviosos enviados desde el
cerebro (están conectados por electrodos) solo tiene 4 tipos de presión.
Figura 24. Prótesis bebionic
Nota: Fuente http://armdynamics.com/pages/bebionic?locale=en
Está hecha en fibra de carbono y funciona por medio de sensores que le dan a su dueño la
capacidad de tener tacto y de asir objetos no muy pesados
Figura 25. Prótesis con cámara
Nota: Fuente http://www.infosalus.com/salud-investigacion/noticia-disenan-mano-protesica-ve-objetos-
20170505071444.htm
Esta prótesis permite alcanzar y coger objetos automáticamente sin pensar, como una mano
real. Va equipada con una cámara que toma instantáneamente imágenes del objeto que tiene
delante, evalúa su forma y su tamaño, y activa una serie de movimientos en la extremidad.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 45
Tiene cuatro tipos de agarre: una posición neutral, otra en pronación, una que
utiliza el pulgar y dos dedos; y una final sólo con el pulgar y el índice; aunque la mano es
capaz de aprender nuevas formas.
6.1.9 Influenciadores.
Figura 26. Brendan Ferreira
Nota: Fuente https://www.instagram.com/b.ferreira167/
Figura 27. Chris Ruden
Nota: Fuente https://www.instagram.com/chrisruden/
Ambos tienen amputación en extremidad superior, pero esto no ha sido impedimento para
ejercitarse y superarse día a día; Brendan practica crossfit y utiliza cadenas que amarra a su
cuerpo para poder realizar algunos movimientos y Chris practica halterofilia en un
gimnasio cerrado; cada uno es un influenciador desde su disciplina e incitan a que otras
personas que viven lo mismo sientan que la discapacidad solo es mental.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 46
6.1.10 Ideas dominantes en el diseño de adaptaciones para personas con miembro
muñón en extremidad superior.
• Piezas personalizadas
• Piezas adaptables por medio de silicona o de la generación de un vacío entre el objeto y
el muñón.
• Correas y pasadores para generar un óptimo amarre al muñón; es muy utilizado el Velcro.
• Dispositivos controlados por medio de sensores o impulsos nerviosos.
• Ganchos o cadenas para permitir el levantamiento de objetos dentro del gimnasio o box.
• Creación de objetos artesanales o hechos manera empírica.
• Gran utilización de polímeros, metales y telas.
• La última tecnología es usada para la creación de prótesis.
• Impresión 3D.
6.1.11 Posibles soluciones escritas.
Como ejercicio de clase se pretendía hacer una lluvia de ideas rápidas (una cada 2 minutos)
buscando darle solución al problema de diseño planteado; como resultado se dio la siguiente
lista:
1 Dos piezas, una que se adapte al muñón y otra al objeto a usar encajando una con otra.
2 Utilizar las propiedades del magnetismo para ayudar al levantamiento de cargas.
3 Intervenir los objetos del gimnasio como tal.
4 Utilizar hilos, telas o correas entre el muñón y el objeto.
5 Elemento con la forma predeterminada de los objetos del gimnasio o box.
6 Utilización de poleas para ayudar a levantar los objetos mientras se asegura un
movimiento perfecto.
7 Distribuir toda la carga que se esté levantando por todo el tren superior por medio de
correas.
8 Ubicar ayudas ya sea en los antebrazos o piernas mientras se realizan los movimientos.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 47
9 Que el dispositivo no se ponga necesariamente donde está la amputación si no que se
pueda ubicar en el antebrazo para realizar los movimientos de una manera más segura y
equilibrada.
10 Usar materiales que puedan deformarse volviendo a una posición natural que ya esta
previamente pensada.
6.1.12 Bocetos rápidos
Siguiendo con el ejercicio anterior, se tenían dos minutos para plasmar las ideas, pero en
bocetos rápidos.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 48
Figura 28. Bocetos rápidos
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
6.1.13 Maquetas rápidas.
Por último, se hicieron maquetas rápidas dentro del salón para terminar de plasmar las ideas
iniciales.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 49
Figura 29. Maquetas rápidas
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
6.1.14 Establecimiento de requerimientos de diseño.
Para llevar a cabo esto fue necesario realizar un análisis de las frustraciones, trabajos y
alegrías que tiene el usuario seleccionado en su vida cotidiana.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 50
Figura 30. Alegrías, frustraciones y trabajos del usuario
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Como paso siguiente se comienza a hacer la búsqueda de una propuesta única de valor
donde nuestro proyecto responda a las frustraciones que tiene el usuario y así poder
convertirlas en alegrías.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 51
Figura 31. Propuesta única de valor
Nota: Fuente fotografía tomada por el autor
Después de realizado esto se hizo un pequeño estado del arte con algunos productos
existentes en el mercado que ayuden a personas con miembro muñón y se cruzaron con
criterios que fueron extraídos de los pasos anteriores.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 52
Tabla 3.
Evaluación de soluciones existentes
Nota: Elaborado por el autor.
El primer objeto es un desarrollo de la fundación antioqueña Ayudas para todos que le
apunta a crear objetos de bajo costo para personas con amputaciones en extremidades superiores,
en este caso es una manilla que permite que las personas escriban y pueda coger un celular.
El segundo es una prótesis personalizada que realizo la empresa advanced arm dynamics
para un usuario en específico, aunque permite muchos movimientos y varios tipos de agarre, no
deja de ser una opción poco asequible por su precio y alta tecnología.
El tercer objeto es los ganchos marca Harbinger utilizados por unos de los usuarios
trabajados como adaptación para suplir su necesidad de ejercitarse. Hay que tener claro que no
están diseñados para personas con algún tipo de amputación.
La cuarta opción son las manos hechas en silicona de la empresa más capacidad, que aportan
mucho en la parte estética pero obviamente para la realización de tonificación muscular su aporte
es casi
nulo.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 53
Y por último se tomó como referente un desarrollo realizado por la universidad de chicago
que aporta diferentes tipos de agarre a una persona, pero todo de manera electrónica y con un
mando conectado a las terminaciones nerviosas de la mano de la persona.
Los criterios seleccionados para hacer una comparación de estas opciones fueron: Peso,
costo, rehabilitación, alegría en cuando a lo que siente una persona usando este producto, agarre
como relación de la adaptación al objeto y adaptabilidad como la relación entre la adaptación y
esta como se adhiere al cuerpo humano.
Esto dio como resultado que las opciones más asequibles económicamente y con
funcionamiento mecánico y no electrónico son más fáciles de poner, de elaborar y de esta forma
llevarla de una manera más fácil al mercado colombiano.
6.1.15 Requerimientos ponderados.
Continuando con el desarrollo formal del proyecto los resultados concluidos después del
estado del arte fueron validados por el usuario cambiando alguno de estos criterios como el
del costo y la alegría y añadiendo otros como el de la confiabilidad y resistencia,
convirtiéndose estos últimos dos en requerimientos importantísimos para el diseño del
producto como resultado de una ponderación de los requerimientos como se ve en el
siguiente cuadro.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 54
Tabla 4.
Ponderación de requerimientos
Nota: Elaborado por el autor.
Teniendo muy claro el valor de cada requerimiento y habiendo hecho una jerarquización se
da paso a la realización de varias propuestas de diseño, empezando con 10 propuestas, escogiendo
después 5 propuestas con las cuales se haría una evaluación.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 55
6.1.16 Propuestas ponderadas
Tabla 5.
Ponderación de propuestas.
Nota: Elaborado por el autor
Con la tabla evaluativa terminada se dedujo que la propuesta más viable era la numero 6.
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Propuesta 6 - propuesta seleccionada
Figura 32. Propuesta seleccionada
Nota: Render elaborado por el autor
El desenganche y enganche rápido al mismo tiempo que de forma segura del
dispositivo al objeto siempre fue una premisa dentro del proyecto, debido a esto se
planteaba desde un inicio la idea de que con el brazo de la amputación, es decir, con el
brazo que tuviera el dispositivo se enganchara y desenganchara fácilmente con una sola
mano, pese a esto y debido a procesos productivos fue necesario abolir esta idea por el
incremento que esto suponía al precio del producto por esto se volvió necesario el uso de la
otra mano para abrir o para cerrar el dispositivo antes y después de un ejercicio.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 57
6.1.17 Matriz morfológica.
Tabla 6.
Matriz morfológica
Nota: Elaborado por el autor
Esta matriz fue desarrollada al inicio del proyecto mientras se hacía una búsqueda
de mecanismos que pudieran llevar a cabo lo que se tenía en mente como solución. Por
eso se tiene opciones para asegurar, obviamente de enganche y desenganche en este caso
teniendo como referentes los grandes ganchos industriales y mecanismos como resortes,
imanes o bisagras para buscar el agarre del objeto. Los materiales fueron mucho más
simples de resolver porque el neopreno se comporta muy bien con la piel humana y el acero
inoxidable asegura resistencia y durabilidad para los continuos movimientos dentro de un
box de crossfit. Además, por ser un buen cruce entre material muy liviano y otro no tan
pesado.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 58
6.1.18 PDS.
Tabla 7.
Product Design Specification
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 59
Nota: Elaborado por el autor.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 60
6.2 Desarrollo del proyecto
6.2.1 Validación con el usuario de la propuesta inicial.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 61
Figura 33. Validación de propuesta inicial
Nota: Fuente fotografías tomadas por el autor
6.2.2 Validación del prototipo final.
La siguiente lista hace parte de las problemáticas que han ido surgiendo a medida que se ha
desarrollado el proyecto en el aspecto de adaptación al muñón y de cómo el usuario percibe
el objeto desde una primera impresión hasta que lo hace parte de su cuerpo.
Se debe tener en cuenta que estas validaciones se han hecho antes y debido a que es
un proyecto con personas discapacitadas se han ido y seguirán cambiando detalles
constantemente cada vez gracias a la gran cantidad de variables que inciden en él.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 62
¿Que se pretendía analizar?
Tamaño del objeto
Adaptación al muñón (puntos de presión)
Comportamiento de materiales (estructura en neopreno)
Distancia entre objeto y la otra mano
Comodidad del muñón dentro de la pieza
Ventilación del muñón cuando tiene puesto el objeto
Intuición de uso por parte del usuario al enfrentarse al objeto
Figura 34. Maqueta para hacer validaciones finales
Nota: Fuente fotografías tomadas por el autor
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Figura 35. Validaciones finales
Nota: Fuente fotografías tomadas por el autor
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6.2.3 Caja negra.
Figura 36. Inputs y outputs
Nota: Fuente Elaborada por el autor
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6.2.4 Caja Transparente.
Figura 37.. Entrada y salida del producto
Nota: Fuente Elaborada por el autor
6.2.5 Propuesta.
Es un dispositivo para que personas con miembro muñón en extremidades
superiores específicamente con amputación a la altura de la muñeca puedan realizar
movimientos y actividades de tonificación muscular dentro de gimnasios cerrados y box
de crossfit. Todo esto teniendo como trasfondo el contribuir a una rehabilitación física
y psicológica al igual que la contribución a una mayor inclusión social de estas personas.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 67
Figura 38. Render del dispositivo
Nota: Fuente Elaborado por el autor
El dispositivo consta de dos ganchos y de una estructura en neopreno que se adapta al
muñón del usuario y se amarra por medio de correas de velcro; cada gancho consta de un resorte
que permite abrir y cerrar para permitir la entrada del objeto y asegurarlo mientras se realizan
los movimientos. Los ganchos están unidos por una manija que acciona el funcionamiento de la
pieza.
El mecanismo funciona con dos resortes que están ubicados en cada gancho, permitiendo
la abertura del dispositivo y el inmediato bloqueo de la pieza gracias a los resortes.
CONTRIBUIR A LA TONIFICACIÓN MUSCULAR EN PERSONAS CON MIEMBRO MUÑÓN… 68
Figura 39. Mecanismo del dispositivo
Nota: Fuente Elaborado por el autor
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6.2.6 Relación usuario-objeto.
Figura 40. Objeto ubicado en el muñón
Nota: Fuente Elaborado por el autor
Dispositivo ajustado en el muñón Se ajusta al muñón por medio de velcro que ajusta el
neopreno a la piel.
Figura 41. Miembro que el dispositivo reemplazará mientras se ejercita el usuario
Nota: Fuente Elaborado por el autor
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6.2.7 Relación objeto – objeto.
Figura 42. Funcionamiento del gancho con la pesa - movimiento dead lift
Nota:Fuente https://entrenadorpersonal24.com/entrenamiento-espartano/so.
Figura 43. Puntos de presión en el muñón
Nota: Fuente Elaborado por el autor
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6.2.8 Secuencia de uso
Figura 44. Secuencia de uso
Nota: Fuente Elaborado por el autor
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6.2.9 Materiales.
Neopreno: Es un caucho sintético con gran elasticidad, amigable con la piel, por esto es
muy utilizado para aparatos ortopédicos y en este caso para personas con miembro muñón
es una excelente opción.
Velcro: Se utiliza como cierre mecánico para reforzar la presión ejercida por el neopreno
en el muñón.
Acero Inoxidable: presenta excelentes propiedades mecánicas su dureza se combina con
una buena resistencia al desgaste (roce, abrasión, golpes, elasticidad) lo que lo convierte
en un material óptimo para ser usado mientras se realiza ejercicio. Además de ser fácil de
limpiar y ser 100% reciclable.
6.2.10 Valor diferenciador.
• Fácil de poner y de quitar del muñón.
• Resistente
• Seguro
• Materiales fiables y amables con la piel.
6.2.11 Recomendación.
Se recomienda no levantar mucho peso con el dispositivo en movimientos del Crossfit con
el snatch o back squat, debido a que el dispositivo cuando se encuentra con el seguro no
permite la salida de la barra. Para movimientos donde la barra supere el nivel de la cabeza
se aconseja la colaboración de otra persona.
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6.2.12 Planimetría general.
Figura 45. Planos generales
Nota: Fuente Elaborado por el autor
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7. Conclusiones
El tamaño de la pieza que se adapta al muñón se debe recortar 5 cm, de resto todas las
medidas en cuanto a largo y ancho cumplen con lo que se necesita, quizás reducir el ancho
de los ganchos podría ser una buena opción para disminuir costos y peso, eso sí, sin
sacrificar un buen uso.
Las ubicaciones de las correas de velcro son fundamentales para ajustar de buena manera,
se puede mejorar poniendo una argolla que permita apretar más.
Permitir el paso total del muñón es ideal tanto para brindar un mejor ajuste como para
permitir una excelente ventilación del muñón.
Los materiales son amables con la piel, aunque al realizar la estructura de neopreno se deben
cambiar los ángulos de 90º por curvas para que así no se desgarre y alargar su vida útil.
Se debe tener en cuenta que el ensamble a utilizar debe permitir un movimiento pendular
para así contribuir al levantamiento de las pesas y un correcto desarrollo del ejercicio.
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