consentimiento y asentimiento informado del paciente

8/3/2019 Consentimiento y Asentimiento Informado Del Paciente

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Consentimiento yAsentamiento Informado

del Paciente


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Antecedentes histricosvutilizado como tal por vez primera en la legislacin en

1957 en un recurso judicial en California. Varias

sentencias posteriores en Estados Unidos hicieron que

el Consentimiento Informado se convirtiera en un

derecho de los pacientes y un deber de los mdicos.


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Elementos que integran elconsentimiento informadov1- Nombre y apellido del paciente y mdico que

informa.

v2- Explicar la naturaleza de la enfermedad y su

evolucin natural.

v3- Nombre del procedimiento a realizar,

especificando en que consiste y como se llevar a

cabo.


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DefinicinvEl "consentimiento informado" se puede definir como

el compromiso conjunto que establece el espacio

comunicativo destinado a informar en forma oral o

escrita la naturaleza, los propsitos, la forma de

aplicacin de los instrumentos de recopilacin de

informacin o aplicacin de pruebas experimentales,

presentando los beneficios, los riesgos, alternativas y

medios del proceso en el cual, quien recibe la

informacin, ir a convertirse en participante, objeto

de experimentacin o contribuyente al anlisis

estadstico, constituyndose el documento resultante

en el testimonio escrito de quien va a ser investigado


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Tipos de relacin mdico-pacientevEl nivel 1, o de "actividad del mdico y pasividad del

enfermo", es el tipo de relacin que se produce en

situaciones en que el paciente es incapaz de valerse

por si mismo: situaciones de urgencia mdica o

quirrgica, pacientes con prdida o alteracin de

conciencia, estados de agitacin o delirio agudo, etc.

En estos casos, el mdico asume el protagonismo y

toda la responsabilidad del tratamiento.


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vEl nivel 2 o de "direccin del mdico y cooperacin del

enfermo", es el tipo de relacin que tiende a darse en

las enfermedades agudas, infecciosas, traumticas,

etc., en las que el paciente es capaz de cooperar y

contribuir en el propio tratamiento. El mdico dirige,

como experto, la intervencin adopta una actitud

directiva, y el paciente colabora contestando a sus

preguntas, dando su opinin, y realizando lo que se le

pide. El prototipo de relacin de nivel 2 sera el que se

establece entre un progenitor y su hijo no adulto:

relacin padre-nio.


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vEl nivel 3 o de "participacin mutua y recproca del

mdico y del paciente", es la forma de relacin ms

adecuada en las enfermedades crnicas, en las

rehabilitaciones postoperatorias o postraumticas, en

las readaptaciones fsicas o psquicas, y en general en

todas las situaciones, muy frecuentes en el mundo

mdico actual, en que el paciente puede asumir una

participacin activa, e incluso la iniciativa, en el

tratamiento: As en pacientes diabticos,

enfermedades cardiacas, enfermedades de la vejez,

etc., el mdico valora las necesidades, instruye y

supervisa al paciente, que, a su vez, lleva a cabo el


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vPareciera que el nico responsable del abordaje del

paciente es el mdico, pero realmente no lo es... El

familiar del paciente enfermo juega un papel

fundamental, a fin de cuentas es el que mejor conoce

al enfermo. Cuenta con suficiente informacin de vital

importancia que si por estrs o enojo o por ser muy

exigente no la ofrece al mdico, lo cual ir en deterioro

del diagnstico de sospecha que se trata de

establecer. Por otra parte, es tambin obligacin del

familiar el preguntar la condicin de su paciente, pedir

de una forma corts la explicacin de trminos

mdicos que no entendi o simplemente pedir que le

consentimiento y asentimiento informado del paciente

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