COLÁGENO ASIMILABLE Y

M. Teresa Figueres Licenciada en Biología

COLÁGENO ASIMILABLE Y

SALUD OSTEOARTICULAR

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EL COLÁGENO Y SU FUNCIÓN

• El colágeno es la proteína más extendida y abundante de nuestro cuerpo. Representa un

tercio de la proteína total.

• Su función es esencial: formar la estructura, el armazón, de un gran número de tejidos, alos que proporciona grosor, resistencia y flexibilidad.

• Estos tejidos, llamados colaginosos, forman parte de los

sistemas:

Osteoarticular: huesos, tendones, ligamentos, cartílago,

discos intervertebrales, menisco, dentina….

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Osteoarticular: huesos, tendones, ligamentos, cartílago,

discos intervertebrales, menisco, dentina….

De Protección: piel, encías, cuero cabelludo, pared de los

vasos sanguíneos, córnea ocular, así como las fascias de tejidoconectivo que envuelven, sostienen y protegen nuestrosórganos vitales y las vainas que envuelven y protegen las

fibras musculares y músculos.

• La matriz de colágeno proporciona también un soportetridimensional al que pueden fijarse las células mediante

proteínas de adhesión: integrinas, inmunoglobulinas,

anexinas, etc.

CARACTERÍSTICAS DEL COLÁGENO. Composición

• Aminograma característico: Alto contenido en Gli (22%) y Pro (13%). Es la única proteína quecontiene las formas hidroxiladas de la Pro y de la Lys (Hidroxiprolina e Hidroxilisina).

• Proteína con una bajo (16%) contenido en AA esenciales (aquellos que nuestro organismonecesita obtener directamente de la dieta porque no puede sintetizarlos directamente) ���� Valorbiológico y nutritivo infravalorado.

• Elevado contenido (60%) en AA esenciales condicionales (pasan a ser esenciales en fases de estréspara el tejido celular) (1).

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(*) AA esenciales(C) AA condicionales

(1) “Dietary Reference Intakes”. Food and Nutrition Board. Institute of Medicine of the National Academies.

The National Academies Press 2005

• Proteína fibrilar que presenta una estructura larga y compleja.

• Estructura secundaria formada por cadenas de aminoácidos que se enrollan y enlazan entre sí en

grupos de tres, triples hélices de cadenas α (procolágeno), que se mantienen unidas por los

puentes del H aportado por las Hpro. PM = 300.000 Daltons.

• Los procolágenos se forman en el retículo endoplasmático de las células especializadas en la

síntesis de tejido colaginoso, se dirigen al aparato de Golgi y de ahí hasta las vesículas secretoras,

madurando en el exterior de la célula, donde se transforman en tropocolágenos.

CARACTERÍSTICAS DEL COLÁGENO. Estructura

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• Los tropocolágenos se enlazan por sus extremos formando largas hileras, que se alinean y unen

paralelamente para formar las microfibrillas, las cuales se unen también en paralelo formando

las fibrillas, que a su vez forman las fibras.

Microfibrilla de colágeno

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• Las fibras de colágeno se disponen de diferentes maneras en los tejidos, formando: “muelles”(cartílago), haces de fibras (ligamentos, tendones,…) o redes tridimensionales (dermis y

• Según su longitud y grosor, se pueden distinguir hasta unos XXIII tipos de colágeno, cada unoadaptado a la función que se le ha encomendado en los tejidos de los que formará parte. Losmás frecuentes son los tipos:

Trabéculas óseas, formadas por colágeno dispuesto en forma de malla, vistas al microscopio.Trabéculas óseas, formadas por colágeno dispuesto en forma de malla, vistas al microscopio.Trabéculas óseas, formadas por colágeno dispuesto en forma de malla, vistas al microscopio.Trabéculas óseas, formadas por colágeno dispuesto en forma de malla, vistas al microscopio.

• I. Se encuentra en la piel, huesos, tendones, dentina y córnea, y presenta gran resistencia al estiramiento.

• II. Forma el cartílago y aporta resistencia a la presión intermitente.

• III. Forma el tejido conjuntivo laxo, paredes de los vasos sanguíneos, piel y sostiene órganos expandibles

(pulmones, etc.).

• IV. Forma los epitelios y también actúa en la sujeción de órganos.

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(cartílago), haces de fibras (ligamentos, tendones,…) o redes tridimensionales (dermis y

trabéculas óseas).

Trabéculas óseas, formadas porcolágeno dispuesto en forma de malla,vistas al microscopio.

Esquema de las estructuras de colágeno en forma de muelle del cartílago articular.

Los tendones están formados por haces de fibras de colágeno

PÉRDIDA DE COLÁGENO Y FACTORES DE RIESGO

• A partir de los 25 – 30 años nuestras células ven gradualmente reducida su capacidad de

sintetizar colágeno. Con el paso del tiempo, nuestro colágeno se va perdiendo y degradandoy los tejidos colaginosos van perdiendo sus propiedades.

• Además de la edad, hay actividades o situaciones que provocan una degradación prematura

del colágeno. Los principales factores de riesgo son:

A) para todos los tejidos colaginosos:

* Perimenopausia y climaterio femenino

B) para los tejidos de la articulación:

* Deporte y ejercicio físico* Obesidad o cargar pesos* Sedentarismo.

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CONSECUENCIAS Y CLÍNICA DE LA PÉRDIDA DE COLÁGENO

La pérdida y degradación del colágeno tiene efectos muy amplios en nuestro organismo eimportantes repercusiones médicas y estéticas:

� Molestias y dolor articular (artrosis) y músculo-tendinoso.

� Pérdida de masa ósea (osteoporosis).

� Menor resistencia a lesiones y fracturas.

� Arrugas y flacidez dérmicas.

� Descenso de órganos.� Descenso de órganos.

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COLÁGENO, CLIMATERIO Y MENOPAUSIA

• La pérdida de estrógenos, propia de esta fase de la vida de la mujer, acelera la pérdida ydegradación del colágeno. Consecuencias:

1. Patologías osteoarticulares asociadas: artrosis,osteoporosis, problemas músculo-tendinosos y menorresistencia a lesiones y traumatismos.

2. Envejecimiento dérmico.

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• Esto explica la mayor incidencia estadística de estasproblemáticas en la mujer y su aparición en edades mástempranas (a partir de los 45 – 50 años), aunque, a partir

de los 70 años, la prevalencia de estas alteraciones

relacionadas con la pérdida de colágeno es total en ambos

sexos.

COLÁGENO Y ARTROSIS

• El colágeno supone el 60% de la matrizextracelular articular, a la que le aportaresistencia y elasticidad.

• La artrosis es la destrucción progresiva del cartílago articular, acompañada de inflamación y

dolor, cuyo origen no es autoinmune.

• La pérdida paulatina de grosor y resistencia del cartílago, que origina el proceso artrósico, esconsecuencia de la degradación del colágeno que forma la estructura del cartílago articular

resistencia y elasticidad.

• La artrosis es la artropatía más frecuente.

• Más del 70% de los mayores de 50 años

presentan signos radiológicos de artrosis en

alguna localización. A los 80 años su prevalencia

es total.

• Mayor incidencia en mujeres y deportistas.

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cadera normal cadera con artrosis

• La osteoporosis es la pérdida de masa ósea, asociada a la edad, que provoca la fragilización del hueso,

facilitando su fractura en fases avanzadas.

COLÁGENO Y OSTEOPOROSIS

• Al nacer, la estructura de nuestros huesos está formada únicamente por una matriz de colágeno, de una granresistencia y flexibilidad, de manera que los huesos de los bebés son flexibles y deformables pero muy

resistentes.

• Durante la lactancia y la infancia, esta matriz se calcifica por fijación a la misma de las sales cálcicas

(hidroxiapatito) provenientes de la leche materna y la alimentación.

• Con el paso de los años, nuestras células ven reducida su capacidad de regenerar colágeno, la matriz decolágeno óseo se degrada y se vuelve rala (menos espesa). En consecuencia se pierden las sales cálcicasadheridas a la misma y el hueso se fragiliza.

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Vista al microscopio electrónico de barrido de huesos normales (izquierda de cada grupo) y osteoporóticos (derecha),

efectuados con los mismos aumentos. En los huesos osteoporóticos se aprecia claramente el vaciado de las trabéculas

óseas por la pérdida de material colágeno.

COLÁGENO Y OSTEOPOROSIS

Pérdida de colágeno

Pérdida de calcioADULTOS

ESTRUCTURA DEL HUESO:

BEBÉS

JÓVENES

NIÑOS

COLÁGENO

COLÁGENO CALCIFICADO

Calcificación

Hueso resistente y flexible (deformable)

Hueso resistente y rígido

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COLÁGENO DEBILITADO Y DESCALCIFICADOHueso frágil y quebradizo

MAYORES

¡FRACTURAS!

Pérdida de calcioADULTOS

Aunque suplementemos nuestra dieta con calcio, si las sales cálcicas notienen una matriz de colágeno en condiciones donde fijarse, se perderán y lafragilización seguirá avanzando.

COLÁGENO Y ENVEJECIMIENTO CUTÁNEO

• La dermis es la reguladora de la actividad cutánea. De ella dependen la elasticidad yflexibilidad de la piel. Está formada principalmente por fibras de colágeno y elastina(70% del peso seco de la piel), proteínas con composición y estructura muy similares.

• Con la edad perdemos colágeno y elastina. En consecuencia, el tejido dérmico pierdegrosor y firmeza, originando arrugas y flacidez.

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Corte de la epidermis y la dermis vistas almicroscopio. En la dermis destacan las fibras decolágeno teñidas con un colorante azul.

Entramado de fibras dérmicas. Las fibras de colágenoaparecen en color rosado y las de elastina en azul.

PÉRDIDA DE COLÁGENO Y DIETA

• Actualmente disponemos de rigurosos estudios científicos y clínicos que sostienen

que los efectos de la pérdida y degradación del colágeno se pueden ralentizar sitomamos una dieta rica en colágeno asimilable (predigerido).

• Esto se debe a que el colágeno asimilable aporta un alto porcentaje de AAcondicionales (60%), especialmente los AA característicos de esta proteína (49%

de Gli, Pro, Hpro e Hleu). Estos AA pasan a ser esenciales en fases de estréstisular como el que sufren los tejidos colaginosos de los mayores de 40 – 50 años

o los tejidos de las articulaciones y los músculo–tendinosos de deportistas,o los tejidos de las articulaciones y los músculo–tendinosos de deportistas,

personas que practican ejercicio físico o que tienen sobrepeso.

• Sin embargo, la dieta actual es pobre en colágeno asimilable, debido a la

tendencia a comer menos productos de origen animal y a utilizar tiempos de

cocción más cortos. Este efecto se ve agravado porque, a partir de los 40 años,

especialmente las mujeres, consumimos menos alimentos proteicos de origen

animal, debido a que normalmente van acompañados de grasa.

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ESCASA BIODISPONIBILIDAD DEL COLÁGENO NATIVO

• El colágeno nativo, el que se encuentra en los tejidos animales, es una proteína muy larga ycompleja, de difícil digestión, por lo que su biodisponibilidad es muy baja. La digestión

humana solo es capaz de aprovechar (hidrolizar hasta nivel de aminoácidos) un pequeño

porcentaje (inferior al 1%) del mismo, produciendo digestiones largas y pesadas.

• Cuando el colágeno nativo es sometido a largas cocciones, su

biodisponibilidad aumenta. Son alimentos ricos en colágeno

asimilable las gelatinas culinarias y platos tradicionales con tejidos

animales colaginosos, que han sido sometidos a largas cocciones:

caldos de carne y huesos, caldos de pescado, manitas de cerdo,

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caldos de carne y huesos, caldos de pescado, manitas de cerdo,

callos, etc.

• Estos alimentos o platos ricos en colágenoasimilable se han ido desterrando de nuestradieta habitual, ya que requieren largas cocciones

y tiempos de preparación, o van asociados a

contenidos elevados en grasas o azúcares.

COLÁGENO HIDROLIZADO (CH)

• Cuando el colágeno nativo es sometido a cocción, o tratamiento con ácidos o bases, seseparan las triples hélices de colágeno y se transforma en una gelatina o colágenogelatinizado. Su P.M. es de unos 100.000 Daltons y su biodisponibilidad de un 10%(asimilable).

• Cuando el colágeno gelatinizado se somete a una hidrólisis enzimática (predigestión),obtenemos colágeno hidrolizado (CH), caldo de oligopéptidos, cuyo P.M. está en torno a los3.500 - 5.000 Daltons. Vía digestiva, es fragmentado en los AA propios del colágeno, loscuales atraviesan la barrera intestinal, de manera que tiene una biodisponibilidad superior al82% (muy asimilable).82% (muy asimilable).

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• El CH es un colágeno predigerido, un nutrientenatural de una total seguridad alimentaria y unafuente muy valiosa de colágeno asimilable, ya que nopresenta los inconvenientes descritos para losalimentos y platos ricos en colágeno asimilable.

• Rigurosos estudios científicos, realizados por equipos de investigadores de diferentes países,han demostrado que tomar diariamente 10 gramos de CH, contribuye a nutrir y regenerarel colágeno tisular, así como los tejidos cuya estructura está formada por esta proteína,regenerándolos y reduciendo su pérdida.

• Los estudios clínicos han demostrado que también ayuda de forma efectiva a la prevencióny tratamiento de enfermedades crónicas y degenerativas osteoarticulares relacionadas conla pérdida de colágeno (artrosis y osteoporosis), así como del envejecimiento de la piel(arrugas y flacidez).

¿CÓMO REDUCIR LA PÉRDIDA DE COLÁGENO TISULAR?

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• En condiciones normales, nuestras células son capaces de transformar los AA procedentes de

la digestión de otras proteínas en los AA propios del colágeno.

• En situaciones de estrés celular, como la que padecen los tejidos colaginosos envejecidos o

desgastados, las células ven reducida su capacidad de transformar estos AA. La presencia enla dieta de los AA condicionales propios del colágeno, ahorra a las células el tiempo yenergía necesarios para transformarlos, haciendo que el turnover se incline hacia la síntesisy se regenere tejido.

• Suplementar la dieta con 10 gramos diarios de CH aporta a nuestras células los AAcondicionales propios del colágeno, facilitándoles su trabajo de elaboración (síntesis) delcolágeno tisular.

MECANISMOS DE ACTUACIÓN DEL CH

colágeno tisular.

• Además, la presencia de los péptidos de colágeno sería interpretada por las células comouna señal de que el tejido se está destruyendo y que, por tanto, deben sintetizar, no solocolágeno, sino también el resto de componentes del tejido, regenerándolo (43, 44).

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ESTUDIOS CIENTÍFICOS PROBATORIOS

Estudios in vitro

• Los estudios sobre condrocitos animales y humanos muestran que la presencia de CH en estoscultivos estimula la síntesis de colágeno tisular, así como de otros componentes de la matrizextracelular (proteoglicanos) (7, 43, 44) .

Cultivos de tejido cartilaginoso, con y sin CH. Los

condrocitos han sido teñidas de azul oscuro. En presencia

de CH se ven rodeados por un halo de colágeno tipo II

(teñido en rojo), sintetizado por estas células .

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• Este efecto es dosis-dependiente (explica que los estudios clínicos que han utilizado dosis

inferiores a los 7 g/día, no hayan obtenido resultados) (7, 43) y no se produce con hidrolizados deotras proteínas ni con colágeno no hidrolizado (p<0,05) (43).

• También va acompañado de cambios morfológicos ostensibles en los condrocitos, así como deuna disminución de la división celular de los mismos, que evita un envejecimiento prematuro del

tejido (7).

• Resultados similares se han obtenido en estudios “in vitro” sobre células generadoras de tejidoóseo (osteoblastos) (21, 54, 31, 35, 36). y dérmico (fibroblastos) (27, 45, 51). En cultivos de osteoclastosse ha reportado una reducción del efecto resortivo en presencia de CH (p<0,05) (21, 54).

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• A las 6h de someter CH a un simulador dinámico de aparato digestivo humano, un 82% de estaproteína ha sido digerida y absorbida a través de la barrera intestinal (p< 0,05) (63) .

Estudios de Biodisponibilidad

• Se comparó la administración a ratones de CH o de prolina (control) marcados radiactivamente con

C14. A las 12 h de la ingesta, un 95% del CH ha sido absorbido por el cartílago. En el plasma (P) la

radioactividad se acumula en la misma proporción para el grupo CH que para el control (prolina

marcada), pero a las 24 h ya ha desparecido. En el cartílago articular (C), la radioactividad de laprolina marcada no se acumula, mientras que sí lo hace la que procede del CH marcado,manteniéndose así hasta el final de la experiencia (96 h) (p<0,05), lo que indica que loscomponentes del CH han quedado fijados en este tejido (42).

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Estudios clínicos sobre Artrosis

• Actualmente hay unos 30 estudios clínicos, efectuados por centros de investigación de

diferentes países, la mayoría con control de significancia (p<0,05) y publicados en revistas

indexadas.

• Todos los estudios sobre pacientes afectos de artrosis, entre los 3 y 6 meses, demuestran unaclara mejoría en el grupo que ha tomado 10 gramos diarios de CH respecto al grupo placebo (4,

5, 6, 8, 12, 13, 14, 34, 38, 48, 64 ).

• En un estudio multicéntrico, aleatorizado, doble ciego, sobre gonartrosis, en 250 pacientesgrado Kwellgren I a III, se comprobó además que el porcentaje de mejora del grupo CHrespecto al placebo era mayor en el subgrupo con ingesta media-baja de proteína animal (8) .

EVA (Escala Analógica Visual de Dolor) % Reducción dolor colágeno/placebo

p

Total pacientes finalizaron estudio 13,86 0,024

Pacientes con artrosis avanzadas 19,25 0,015

Pacientes ingesta media-baja de prot. animal 34,89 0,010

Pacientes artrosis avanzadas e ingesta media-

baja de prot. animal41,59

0,013

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Estudios clínicos sobre Osteoporosis

• Los estudios clínicos de remodelación ósea muestran que en el grupo que tomó 10 g diariosde CH se produce una clara reducción (la mitad del valor inicial) en los dos marcadores deresorción en orina utilizados (piridinolina/creatinina y deoxipiridinolina/creatinina), respecto

al placebo (2,3)

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• Un estudio piloto, mediante moldes de silicona, sobre las arrugas perioculares de 50 mujeres

postmenopáusicas, a los 3 meses de tratamiento, mostró una clara reducción en el número,

profundidad, grosor y longitud de las arrugas del grupo de voluntarias que tomó 10 g/día de CH,

respecto al grupo placebo (18)

Estudio clínico piloto sobre arrugas dérmicas

Réplica de silicona

de la zona

• Diversos estudios prueban que la ingesta continuada de CH mejora las propiedades de la piel(tersura, mantenimiento de la hidratación y elasticidad) (33, 37, 57) y su función (29) .

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de la zona

periocular al inicio

del estudio.

Réplica de silicona

de la misma zona y

paciente a los 3

meses de estudio.

BIBLIOGRAFIA CIENTÍFICA SOBRE LA ACTIVIDAD DEL CH ORAL

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CH UN NUTRIENTE CON UN PROBADO EFECTO REGENERADORDE TEJIDO OSTEOARTICULAR Y DÉRMICO

• El CH es un producto alimenticio, un nutriente que, a

diferencia de los fármacos, no presenta intolerancias,incompatibilidades ni efectos secundarios adversos.

• Tomado diariamente a la dosis recomendada (10

gramos) actúa de forma efectiva, con una probadacapacidad de ralentizar la pérdida de colágeno tisular,regenerando tejido osteoarticular y dérmico. Suactividad, especialmente la reducción del dolor articularactividad, especialmente la reducción del dolor articular

originado por la artrosis, está sustentada medianterigurosos estudios clínicos y el paciente la percibe acorto–medio plazo. (La reducción del dolor articular de

desgaste se produce entre las 2 y 12 semanas de iniciado

el tratamiento con 10 gramos diarios).

• Pueden tomarla embarazadas y niños.

• No requiere periodos de descanso.

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DOSIFICACIÓN, INCOMPATIBILIDADES Y MODO DE EMPLEO

• La CDR (Cantidad Diaria Recomendada) de CH es 10 gramos. Es una cantidad segura que

representa el 17 % de la ingesta diaria de proteínas recomendada por la OMS. Sus beneficiosson dosis-dependientes y los estudios clínicos efectuados con cantidades inferiores a los 7gramos no han demostrado efecto.

• La toma de CH no presenta incompatibilidades con la toma de fármacos o complementos

alimenticios. También pueden tomarlo enfermos de cualquier patología, exceptuandofenilcetonuria (intolerancia a la fenilalanina) o enfermedades que requieren dietas bajas enproteínas (renales o hepáticas graves). En este caso puede tomarse bajo supervisión médica,

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proteínas (renales o hepáticas graves). En este caso puede tomarse bajo supervisión médica,

reduciendo otras proteínas de la dieta.

• Modo de empleo: Tomar diariamente la CDR recomendada(10 gramos/día), disueltos en cualquier alimento líquido:

leche animal o vegetal (sola o con cacao, café…), zumos,

yogur, infusiones, agua, …

¿QUÉ CH ESCOGER?

• Puro, sin mezclar con otras substancias. Esto evita el encarecimiento y la sobredosificación

innecesaria de estos productos, algunos de los cuales, a diferencia del CH, pueden provocar

intolerancias o incompatibilidades.

• Obtenido mediante procesos naturales, no químicos. Debido a su uso diario y continuado, un

CH obtenido por procesos químicos podría acumular residuos indeseables en el organismo.

Actualmente la mayoría de farmacias españolas disponen de CH, pero para asegurar su efectividad

y ausencia de intolerancias y efectos adversos es importante prescribir uno que reúna lassiguientes características:

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• No debe contener colorantes, conservantes ni alergénicos. También es aconsejable que no

contenga grasas ni carbohidratos.

• Presentación en polvo para facilitar sudosificación diaria (Los comprimidos o cápsulas

contienen como mucho 0,5-0,7 gramos de

producto). La forma líquida requiere la

presencia de conservantes para evitar su

contaminación.

¿POR QUÉ EL USO TERAPÉUTICO DEL CH ORAL NO ES AÚN SUFICIENTEMENTE CONOCIDO?

A pesar de los numerosos y rigurosos estudios científicos al respecto y de la importancia y

extensión de los tratamientos a los que colabora con gran eficacia, muchos profesionales sanitarios

aún desconocen o no se benefician de las propiedades de este nutriente proteico natural. Posiblescausas:

• La percepción errónea del colágeno como una proteína de bajo valor nutritivo, noimprescindible en nuestra dieta, debido a su bajo contenido en AA esenciales. Ahora sabemos

que hay un déficit real de colágeno asimilable en la dieta, en las etapas en que su síntesis se

vuelve limitante, debido a su gran contenido en AA condicionales.

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vuelve limitante, debido a su gran contenido en AA condicionales.

• Los elaboradores de CH no somos laboratorios farmacéuticos, ni empresas cosméticas con ungran dominio del marketing, sino productores de ingredientes alimenticios.

• Algunos profesionales sanitarios aún son reacios a prescribir productos naturales para ayudar atratar problemas de salud. Sin embargo, una correcta alimentación, sin carencias, es la base de la

medicina preventiva.

• Dosis inferiores a 7 g/día, no producen efectos apreciables. Muchos colágenos oralescomerciales se presentan en forma de cápsulas o grageas (max. 0,5 – 0,7 g de producto), lo quedificultaba tomar la CDR necesaria para que actuase.

CH, UN NUTRIENTE IMPRESCINDIBLE PARA LA MUJERDESDE LA PREMENOPAUSIA

• La degradación del colágeno origina el deterioro y envejecimiento de los tejidos colaginosos,especialmente los de articulaciones, huesos y piel. Esta problemática se inicia antes en la mujery, por ello, estadísticamente también afecta a un mayor número de mujeres que de hombres.

• Complementar la dieta con 10 g diarios de CH contribuye eficazmente a la prevención ytratamiento del dolor articular de desgaste (artrosis), la fragilización ósea (osteoporosis), asícomo al mantenimiento de la tersura dérmica y de las fascias de tejido conectivo.

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El CH COLNATUR, UN PRODUCTO ALIMENTICIO

IMPRESCINDIBLE PARA LA MEDICINA DE LA MUJER

• A pesar de que el CH no es un medicamento, sino un producto alimenticio, sus propiedadesde salud le convierten en un excelente aliado para la medicina ginecológica.

• Los beneficios de COLNATUR y su idoneidad han sido verificados por la AEEM (Asociación

Española para el Estudio de la Menopausia), organización sin ánimo de lucro formada pormédicos reumatólogos, ginecólogos, endocrinólogos y de atención primaria, y enfermería.Tras haber estudiado el producto, la AEEM lo ha declarado de interés y recomendable parasus asociados.

VERIFICADO POR:

-”Que la medicina sea tu alimento y el alimento tu medicina”.

Hipócrates, siglo IV a.C., padre de la medicina moderna.

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Muchas gracias por su atención.

Encontrarán un resumen de los estudios científicos sobre el CH en la web:

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donde les obsequiaremos con una unidad del producto