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Bioseguridad y Gestin de RiesgosBioseguridad

Lic. T.M. Giuseppe A. Gamarra HurtadoBioseguridadBioseguridad

BioseguridadBIOSEGURIDAD

Bioseguridad es un concepto amplio que implica una serie de medidas orientadas a proteger al personal que labora en instituciones de salud y a los pacientes, visitantes y al medio ambiente que pueden ser afectados como resultado de la actividad asistencial.

BioseguridadBIOSEGURIDAD

Debe entenderse como una doctrina de comportamiento encaminada a lograr actitudes y conductas que disminuyan el riesgo del trabajador de la salud de adquirir infecciones en el medio laboral.

Compromete tambin a todas aquellas otras personas que se encuentran en el ambiente asistencial, ambiente ste que debe estar diseado en el marco de una estrategia de disminucin de riesgos.Bioseguridad

Los principios de BIOSEGURIDAD se pueden resumir en:Universalidad: Las precauciones deben ser aplicadas para TODAS las personas, independientemente de presentar o no patologas.BioseguridadLos principios de BIOSEGURIDAD se pueden resumir en:Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de materiales adecuados que se interpongan al contacto de los mismos. La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen las consecuencias de dicho accidente.

FluidosBioseguridad

Los principios de BIOSEGURIDAD se pueden resumir en:Uso de medios adecuados para la eliminacin de material contaminado: Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en la atencin de pacientes, son depositados y eliminados sin riesgo.

Gestin de RiesgosBioseguridad

Gestin de RiesgosPeligro es la fuente potencial de dao. En el laboratorio el peligro principal son los agentes que se manipulan, sin embargo, deben considerarse otros peligros que pudieran estar presentes en el lugar de trabajo.

Riesgo es la probabilidad de ocurrencia de un suceso en la que interviene un peligro y genera una consecuencia.

Consecuencia es el efecto de un suceso que contempla adems la gravedad del mismo.

Amenaza es una persona que tiene capacidad y/o la intencin de hacer dao a otras personas o a la institucin.

Probabilidad es la factibilidad de que ocurra un suceso.Gestin de RiesgosLa Gestin del Riesgo Biolgico consiste en un sistema o conjunto de procesos orientado a controlar los riesgos asociados a la manipulacin, almacenamiento, eliminacin de agentes biolgicos y toxinas en el laboratorio.

Gestin de RiesgosLa Gestin de Riesgo comprende tres aspectos fundamentales:

Evaluacin del riesgo.

Mitigacin del riesgo.

Medidas de desempeo

Gestin de RiesgosEVALUACIN DEL RIESGOLa consideracin y medicin del impacto que tienen las consecuencias es fundamental para la adecuada categorizacin del riesgo y de esta manera priorizar eficazmente las medidas de mitigacin que sern empleadas.

Una vez establecido, el nivel de riesgo debe ser reevaluado y revisado permanentemente.

Gestin de RiesgosEVALUACIN DEL RIESGO

Es importante considerar que un peligro no es un riesgo en ausencia de un entorno o situacin concretos, por este motivo, para lograr la aplicacin de medidas de mitigacin efectivas debe poder identificarse todos aquellos factores influyentes.

Gestin de RiesgosEVALUACIN DEL RIESGO

Los riesgos ms frecuentemente descritos en el laboratorio: Ingestin de material biolgico.

Inoculacin percutnea o contacto de material biolgico con piel no indemne.

Contacto directo de material biolgico con mucosas.

Inhalacin de aerosoles.

Gestin de RiesgosEVALUACIN DEL RIESGO

Los peligros presentes en el laboratorio estn relacionadas con: Agentes Biolgicos: Depende de las caractersticas particulares del microorganismo: virulencia, modo de transmisin y va de entrada, concentracin en el inculo, dosis infecciosa, estabilidad en el ambiente y de la existencia de profilaxis o tratamiento eficaz.

Gestin de RiesgosEVALUACIN DEL RIESGO

Agentes Qumicos: Exposicin a productos corrosivos, txicos, irritantes, cancergenos, agentes inflamables o explosivos.

Gestin de RiesgosEVALUACIN DEL RIESGO

Agentes Fsicos: Traumas, quemaduras, accidentes punzocortantes, malas condiciones ergonmicas, cadas, incendios, inundaciones, instalaciones elctricas incorrectas.

EVALUACIN DEL RIESGO

Una vez detectado el riesgo, es necesario valorarlo, lo que permite planear con mayor facilidad las medidas de mitigacin que sern empleadas para controlarlo. Para hacer esta calificacin, es necesario considerar las probabilidades de ocurrencia y las consecuencias del riesgo.

Las probabilidades de ocurrir pueden ser clasificadas en cuatro grupos: Muy alta (A), Alta (B), Media (C), Baja (D):

A: Se espera que el evento ocurra la mayora de las veces. B: El evento podra ocurrir alguna vez. C: El evento podra ocurrir, pero muy rara vez. D: El evento puede ocurrir, pero es probable que nunca ocurraGestin de Riesgos

Gestin de RiesgosCONSECUENCIADAO A LA PERSONAPERJUICIO ECONMICOINTERRUPCIN DE PROCESOSIMPACTO AMBIENTALMayorLesin extensa o muerte> 100 mil dlares> 1 semana.Alarma a la comunidadModeradaTratamiento mdico.50 mil a 100 mil dlares1 da 1 semana.Impacto externoMenorPrimeros auxilios5 mil a 50 mil dlares1 hora 1 da.Impacto internoInsignificanteSintratamiento< 5 mil dlares< 1 hora.Impacto potencialEVALUACIN DEL RIESGOGestin de RiesgosCONSECUENCIASPROBABILIDADMayorModeradaMenorInsignificanteAEEAMBEAMMCAMMBDMMBDEVALUACIN DEL RIESGOE: Elevado A: Alto M: Moderado B: Bajo D: InsignificanteGestin de RiesgosMITIGACIN DEL RIESGOExisten varias acciones de mitigacin, entre las cuales destaca:Eliminacin o sustitucin: son aquellas medidas empleadas para la eliminacin del peligro, por ejemplo no hacer el trabajo previsto.

Controles de ingeniera: modificaciones fsicas de las estaciones de trabajo, equipos, materiales, instalaciones, que reduzcan o prevengan la exposicin a peligros o amenazas. Son medidas eficientes, capaces de eliminar el riesgo pero es importante considerar el costo y la complejidad que implican.

PELIGRO

Gestin de RiesgosMITIGACIN DEL RIESGO

Controles administrativos: Generacin de polticas, normas o directrices utilizadas para controlar los riesgos. Permiten un enfoque institucional en el que influye el factor humano.

Estandarizacin: Generacin de procedimientos: Permiten estandarizar los procesos y requieren capacitacin y supervisin continua del personal.

Gestin de Riesgos MITIGACIN DEL RIESGO

Elementos de proteccin personal: elementos que porta el trabajador para protegerse de peligros en el laboratorio. Son de fcil obtencin y uso, sin embargo, el uso inadecuado puede producir exposicin a un peligro determinado.

Agentes Microbiolgicos: Grupos de Riesgo y Niveles de BioseguridadGrupos de Riesgo y Niveles de BioseguridadGRUPO IGRUPO IIGRUPO IIIGRUPO IVMicroorganismos con bajo riesgo para el personal y la comunidad.Microorganismos con moderado riesgo para el personal y bajo para la comunidad.

Pueden provocar una infeccin grave.

Riesgo de propagacin es limitado.

Existen medidas preventivas y teraputicas eficacesMicroorganismos con alto riesgo para el personal y bajo para la comunidad.

Suelen provocar una infeccin grave.

Generalmente no se propagan de persona a persona.

Existen medidas preventivas y teraputicas eficaces Microorganismos con alto riesgo para el personal y para la comunidad.

Suelen provocar una infeccin grave.Se transmiten fcilmente de un individuo a otro directa o indirectamente.

Normalmente no existen medidas preventivas y teraputicas eficaces.Bioseguridad Nivel IBioseguridad Nivel IIBioseguridad Nivel IIIBioseguridad Nivel IVGrupos de Riesgo y Niveles de Bioseguridad

GRUPO IGRUPO IIGRUPO IIIGRUPO IV