OBSTETRIZ CARMEN LAOS ANCHANTE

¿CÓMO FUNCIONA EL SISTEMA CIRCULATORIO FETAL?

• El feto se encuentra conectado por el cordón umbilical a la placenta, órgano que se desarrolla e implanta en el útero de la madre durante el embarazo.

• A través de los vasos sanguíneos del cordón umbilical, el feto recibe de la madre la nutrición, el oxígeno y las funciones vitales indispensables para su desarrollo mediante la placenta.

• Los productos de desecho y el dióxido de carbono del feto se envían al sistema circulatorio de la madre a través del cordón umbilical y la placenta para su eliminación.

La sangre de la madre ingresa al feto a través de la vena del cordón umbilical. Se dirige al hígado . Luego llega a la

vena cava inferior.

La sangre oxigenada y rica en nutrientes de la placenta alcanza al feto por la vena umbilical, que desemboca en el hígado, pero un 50% de su flujo se desvía a la cava inferior a través del conducto venoso de Arancio.

Dentro del corazón fetal

• La sangre ingresa a la aurícula derecha, la cavidad superior derecha del corazón. La mayor parte de la sangre fluye al lado izquierdo a través de una abertura fetal especial entre las aurículas izquierda y derecha, denominada foramen oval.

• La sangre pasa luego al ventrículo izquierdo (cavidad inferior del corazón) y va a la aorta (la gran arteria que viene del corazón).

• Desde la aorta, la sangre va a la cabeza y a las extremidades superiores. Luego de circular allí, regresa a la aurícula derecha del corazón a través de la vena cava superior.

• La sangre de la cava superior, mezclada con una pequeña cantidad de la de la cava inferior, pasa a aurícula y ventrículo derechos, donde es impulsada a través de la arteria pulmonar hacia el pulmón, pero, como éste no es funcional, a penas recibe la sangre que necesita para su nutrición, desviándose el mayor caudal a través del ducto arterioso de Botal hacia la aorta descendente.

• La sangre de la cava superior, mezclada con una pequeña cantidad de la de la cava inferior, pasa a aurícula y ventrículo derechos, donde es impulsada a través de la arteria pulmonar hacia el pulmón, pero, como éste no es funcional, a penas recibe la sangre que necesita para su nutrición, desviándose el mayor caudal a través del ducto arterioso de Botal hacia la aorta descendente.

• Para luego descender e irrigar el abdomen y miembros inferiores.

CIRCULACION FETAL• La circulación fetal y neonatal

tienen características particulares cuyo conocimiento permite comprender por ejemplo el origen de las cardiopatías severas como la insuficiencia cardíaca alrededor del primer mes de vida .

Las características más importantes son la presencia de:• CORTOCIRCUITOS FETALES

Son tres:

• a) El conducto arterioso que comunica la arteria pulmonar con la arteria aorta.

• b) El foramen oval que comunica la aurícula derecha con la aurícula izquierda

• c) El conducto venoso que comunica la vena umbilical con la vena cava inferior.

• Ducto arterioso: – Conexión vascular entre los

vasos que abastecen de sangre los pulmones para el intercambio gaseoso y la aorta.Vaso mayor que suministra sangre oxigenada al cuerpo.

• Foramen oval:– Abertura interaurícular cuya

función es facilitar el movimiento de la sangre oxigenada a través del cuerpo del feto.

• Ducto venoso: – Vaso que conecta el hígado con un vaso mayor (vena

cava inferior).

• Vena umbilical:– Vaso que va desde el cordón umbilical hasta el hígado, el

cual lleva sangre oxigenada al cuerpo.

• Arterias umbilicales:– Vasos desde el sistema arterial fetal hasta el cordón

umbilicalfunción es transportar sangre no oxigenada

CIRCULACIÓN DE LA SANGRE LUEGO DEL NACIMIENTO

• Al dejar de utilizarse, el ductus arteriosus (la conexión normal entre la aorta y la válvula pulmonar) comienza a secarse y a cerrarse.

• La circulación en los pulmones aumenta y una mayor cantidad de sangre fluye dentro de la aurícula izquierda del corazón. Esta mayor presión produce el cierre del foramen oval y la normal circulación de la sangre.