carlos mario ramírez ramírez creciendoamor · la secretaría de salud de medellín cuenta con un...

Autor corporativoAlcaldía de Medellín, Secretaría de Salud

Aníbal Gaviria CorreaAlcalde de Medellín

Carlos Mario Ramírez RamírezSecretario Vicealcalde de Salud, Inclusión Social y Familia

Gabriel Jaime Guarín AlzateSecretario de Salud

Clara Luz Trujillo EscobarSubsecretaria de Salud Pública

Alberto Aristizabal OcampoSubsecretario de Gestión de Servicios de Salud

Gloria Emilse Urrego UrregoSubsecretaria Administrativa

Autores intelectualesHumberto Ramírez G. – Médico pediatraCristina Hidalgo C. – Nutricionista dietistaMónica Duque G. – Nutricionista dietista

ISBN978-958-8749-62-4

MedellínMarzo de 2013

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con amorCreciendo

Guía para el cuidado debebés conbajo peso al nacer.

Contenido

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Contenido

Mis primeros quince días1

Presentacíon

Mis segundos quince días 2

Cuidados de mis padres 4Mi ganancia de peso 5

Mis terceros quince días 3Página 5

Página 4 Página 23

Página 29

Página 33Página 13

Presentación

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Presentación

La salud en el niño recién nacido es entendida como el bienestar de su cuerpo y su mente. Es la armonía del niño consigo mismo, con los demás y con el mundo que lo rodea.

La salud se construye día a día, por lo cual es necesario que las personas responsables de la crianza del niño ayuden con su adecuado crecimiento, manifestándole afecto y buen trato, registrándolo, brindándole los cuidados necesarios, un ambiente favorable, una alimentación adecuada y aplicándole las vacunas para su edad.

Estos cuidados deben ser mayores en los niños que nacen con 37 semanas o más de embarazo que presenten bajo peso, es decir, cuando el recién nacido pesa menos de 2.500 gramos, pues el peso ideal al nacer es de 3.000 a 3.500 gramos.

Esta situación se presenta por diferentes razones como: los bajos ingresos económicos, desnutrición o enfermedades en la madre como la hipertensión, anemia, falta de asistencia al control prenatal, ansiedad y depresión en la madre o consumo de tabaco, alcohol, café y sustancias psicoactivas y madres menores de 20 años o mayores de 35 años. Los recién nacidos con esta condición tienen mayor riesgo de morir durante los primeros años de vida o tener retrasos en su crecimiento físico y mental durante la infancia.

Si el recién nacido es atendido adecuadamente puede recuperar el peso del nacimiento en sus primeros diez días de vida con una adecuada práctica de lactancia materna y cuidados por parte de la familia y una atención oportuna de los servicios. Bajo estas condiciones, el niño alcanza a los cinco meses de nacido el peso adecuado para su edad y su estatura en el primer año.

La Secretaría de Salud de Medellín cuenta con un programa de atención a los recién nacidos con bajo peso al nacer, en el cual se cuenta con un profesional en nutrición y dietética que realiza visitas a las familias para la toma de peso y estatura y le suministra a la familia información que ayude al mejoramiento del peso y del estado de salud del niño.

También, se entrega esta cartilla, que contiene recomendaciones para sus primeros, segundos y terceros quince días de vida sobre temas como: elcrecimiento y desarrollo, el juego, la alimentación, la salud, la crianza, temas que serán tratados en las visitas familiares y que se recomienda leer ycompartir con toda la familia.

Cuidados de mis padres

Mi ganancia de peso

con amorCreciendo

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Mis primeros quince días1

Progresivamente los voy distinguiendo por su olor y disfruto el saborde la leche que me ofrecen. Aunque a esta edad percibo el sabor deotros alimentos, no los necesito. Percibo la ubicación de mis manos y mis pies y los movimientos cuando me arrullan o balancean suavemente.

Al nacer tengo varios re�ejos que facilitan mi desarrollo, como la búsqueda del seno materno y el parpadeo de mis ojos.

1 Mis primeros quince días

Mi crecimiento y desarrollo

Mamá y papá:

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Mi cabeza es aparentemente muy grande para mi cuerpo y mi piel es más rosada que en los siguientes días.

Tengan en cuenta que no respiro por mi “mollerita”, respiro por mi nariz, manténganmela bien limpia.Mi muñón umbilical debe mantenerse muy limpio y seco, no necesito ombliguero.

Al nacer tengo todos los órganos de los sentidos bien desarrollados, solo me falta desarrollar mi agudeza visual.

Desde mis primeros días distingo sus rostros, así como los colores amarillo, azul y rojo, además del blanco y el negro.

Tengan en cuenta que reconozco su voz, la cara, los latidos delcorazón; todo esto me da tranquilidad, protección y ternura, ademáspercibo el contacto de mi piel cuando me acarician.

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Me alimentan con cariño

Bríndame siempre tu seno sin intercalarlo con teteros, pues esto puede confundirme al momento de chupar, te puede llevar a producir menos leche y puedo quedar con hambre.

Aliméntame cuando te lo solicite, sin un horario determinado en estas primeras semanas; luego, de común acuerdo, llegamos a un horario más o menos de�nido.

Si por razones médicas debes complementar mi alimentación, hazlo después de amamantarme y ojalá le des oportunidad a otra persona de alimentarme, como a mi papá; las indicaciones las recibirás del personal de salud.

Tu leche es para mí el alimento más nutritivo, seguro, económico y siempre listo para tomar; me protege contra infecciones y alergias y fortalece especialmente nuestro vínculo afectivo.

Tu primera leche, llamada calostro, es poca y de color diferente, nutritiva y su�ciente para mí; no me ofrezcas tetero, cuando succiono la leche de tus senos, esto te ayuda a producir la cantidad su�ciente para mí.

No dejes que me den tetero, agua azucarada o cualquier otra bebida en las primeras horas después de nacer, para mí es su�ciente con la leche que tú me brindas con amor.

Es más fácil para mí succionar tu leche cuando cubro con mi boca todo el pezón y la areola de tu seno, lo que evita in�amaciones en tu pecho. Ofréceme primero el seno con que terminé en la última amamantada.

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El cuerpo de mi madre me provee alimento, calor, compañía y afecto; y el mío propio, que estoy descubriendo, es mis primeros juguetes.Mamá: si después de saciar mi hambre con la leche que me brindas, no tengo sueño, déjame jugar un poco con tu cuerpo.

La estimulación de mis re�ejos y mis sentidos favorece mi desarrollo. Además, me motiva progresivamente para la realización de mis movimientos voluntarios, como agarrar el cascabel y los móviles de mi cuna. Colóquenme móviles a unos 25 a 30 centímetros de mis ojos.

Mamá: disfruto mucho con el olor de tu cuerpo, dile a mi papá que me acerque su piel para disfrutar también su olor; si me presentan otros olores, conoceré mejor el mundo que me rodea.

Las caricias, masajes y arrullos estimulan placenteramente mi sensibilidad corporal; los recibo como muestras de tu amor, el de mi papá y el de otras personas. El baño es un buen momento para esto.

Si me cantan suavemente canciones de cuna me relajo y esto me ayuda a dormir plácidamente; si no tengo sueño, dime cómo se llaman las personas y objetos a mí alrededor.

Todos los sonidos atraen mi atención, sobre todo si son suaves yrítmicos, como el corazón de mis padres, el sonajero, la música suave,

las voces cariñosas, los arrullos y canciones como:

Si bien es cierto que capto diferentes sabores durante estas primeras semanas, con el sabor de la leche, el afecto

y la nutrición que me brindan quedo satisfecho.

Las hamacas y cunas mecedoras son mis lugares preferidos cuando nologro conciliar el sueño, pues me recuerdan los movimientos de mimadre, en donde viví antes de mi nacimiento.


Mi juego estimula mi desarrollo

Duérmete m i niño Estos son mis ojos Duérmete mi amor, Esta es mi nariz Duérmete pedazo Y esta es mi boquita De mi corazón. Que hace pis, pis, pis.

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Soy un recién nacido con bajo peso, por eso requiero una atención especial por parte de mi familia y del personal de salud.

Tengo derecho a una atención médica especializada durante mis primeros 3 días o hasta que recupere el peso esperado para mi edad, antes de ingresar al programa de crecimiento y desarrollo.

Yo puedo ser una niña o niño sano; o presentar una enfermedad congénita (es decir nacer con ella) y es posible que me produzca alguna discapacidad, que requiera de una atención especial por parte del equipo de salud y de mi familia.

Al nacer o durante mis primeras semanas de vida, puedo presentar fácilmente trastornos respiratorios que requieran una rápida consulta médica. En casa eviten ponerme en contacto con ambientes contaminados o personas que presenten tos. Si presento un trastorno respiratorio y respiro más de 60 veces por minuto, llévame inmediatamente al médico.

Tengo alto riesgo de presentar vómito o diarrea, si se contamina mi boca o los alimentos que ingiero. Cuiden de mi higiene y la de los objetos que me lleve a la boca.

La regurgitación (devolver parte de la leche sin ningún esfuerzo) no es motivo de preocupación.

Si presento vómito o diarrea, no dejes de brindarme tu leche materna y llévame a consulta rápido, además de ofrecerme suero oral.

Agradezco que me bañen diariamente sin utilizar jabón y champú todos los días. El talco y los perfumes son

innecesarios y me pueden hacer daño. Sequen bien mi piel, especialmente en mis pliegues y detrás de mis

orejas para evitar irritaciones en estos sitios.



Mamá y papá:

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Mi primer encuentro con mamá, papá y mi familia debe ser lo más pronto después de nacer, por eso, mamá, solicita que me coloquen sobre tu pecho inmediatamente nazca, a mi padre y hermanos les pido me acaricien y me mimen. Esto favorece mis relaciones afectivas.

Agradecería que las visitas de tus amistades no se realizaran en esta primera semana, sino posteriormente, para poder estar en más contacto contigo y con mi familia más cercana.

Mamá: pégame en tu pecho una vez hayas descansado del parto y hazlo con frecuencia para estimular la producción de leche por tus glándulas mamarias.

Cúbreme bien porque soy muy sensible al frío, pero que mi vestido permita fácilmente los movimientos, no pongas manoplas en mis manos porque impiden el contacto con las personas y los objetos.

Tengan en cuenta que en los primeros días de mi vida debo orinar y hacer deposiciones, esta es de color negro (meconio), pero a medida que me alimentas va cambiando de color, hasta mi tercer o cuarto día, que es de color amarillo.

No es necesario que me bañen en el primer día, porque la grasa que tiene mi piel al nacer, me protege contra el frío; a partir del segundo día, báñame diariamente sin humedecer mi muñón umbilical.

Mi crianza me humaniza


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El recibir en la mañana los rayos solares directamente sobre mi piel por unos pocos minutos en todo mi cuerpo, favorece mi salud.

Cuando esté llorando es porque les quiero comunicar algo, por favor interpreten mi llanto; no siempre es por hambre, a veces es por incomodidad, frío, cólico u otros motivos.

El chupo no debe hacer parte de mi ajuar a no ser que sea muy ansioso y que no quede satisfecho después de recibir la leche que me brindas.

El chupo se puede contaminar fácilmente con microorganismos y enfermarme; además si me dejan coger el hábito de usarlo, más adelante puede dañar mi boca.

En la medida en que mis cuidadores entiendan mis necesidades y me las resuelvan, yo adquiriré la con�anza básica en las demás personas.

El que me carguen, me acaricien y me hablen cariñosamente con frecuencia, no signi�ca que me convertiré en una niña o niño

malcriado.

Tengan paciencia conmigo porque mi sueño en esta primera semana es muy irregular, pero lentamente

tomaré la costumbre de dormir más tiempo durante la noche. Por favor atiéndanme cuando los llame en la noche, esto me dará mayor tranquilidad y sentiré su afecto.


con amorCreciendo

Mis segundos quince días 2


Mamá y papá:

2 Mis segundos quince días

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Como pueden observar he aumentado mi longitud, mi peso y mi perímetro cefálico. Mi cuerpo ha crecido, ya mi cabeza no se ve tan grande y mi piel no es tan rosada.

Mi muñón umbilical ya se desprendió y me quedó la cicatriz, si presento alguna hinchazón llévame al médico para que me revise.

Con la estimulación que me han hecho, el desarrollo de mis órganos de los sentidos ha avanzado, veo más claramente sus rostros y percibo más colores.

Cada vez percibo olores diferentes y disfruto más el sabor de la leche materna.

Me gusta cuando me hablan, me cantan cariñosamente y cuando me brindan masajes y caricias.

Disfruto cuando me cargan con cariño y me mecen en mi cuna o en mi hamaca con suavidad, a mi edad no me voy a resabiar por esto. Por favor no me zarandeen, ni me tiren hacia arriba, me puedo lesionar.

Progresivamente voy aumentando mis movimientos voluntarios, que me dan más habilidad para moverme.

Me alimentas con cariño

Mamá:


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Así observes que tu leche materna es aguada o menos espesa, paramí continúa siendo un excelente alimento, porque contiene todos losnutrientes (proteínas, carbohidratos, grasas, minerales y vitaminas).

Ya dormimos más en la noche, pues la cantidad de leche que me suministras antes de dormirme satisface mis necesidades durante gran parte de la noche.

Mírame, sonríeme, acaríciame, cántame y cuéntame cortas historias mientras me amamantas. Cuando me des tu leche no me cubras con mucha ropa, pues me da calor, me duermo fácilmente en tu regazo y se me olvida comer.

Tengan presente que después de amamantarme me deben sacar los gases, a veces sobre sus hombros, semi-sentado o acostado boca abajo sobre sus piernas, dándome golpes suaves en mi espalda.

No se preocupen porque a veces después de alimentarme expulse un poco de leche por mi boca, a esto le llaman regurgitación; deben preocuparse si expulso alimento con fuerza, en mucha cantidad y en varias ocasiones (vómito).

Cuando estemos fuera de casa, no dejes de alimentarme cuando tenga hambre y dispongas de leche en tus senos; hazlo en la posición más cómoda para ambos.


Mamá:


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Mis órganos de los sentidos se encuentran más desarrollados y controlo cada vez más mis movimientos.

Coloca en mi mano el cascabel para yo hacerlo sonar; además, acérquenme los móviles de mi cuna para intentar cogerlos.

Mis relaciones sociales afectivas con mi familia son la energía y motor para mi desarrollo. Mediante las caricias, los masajes y los arrullos, aprendo a reconocer que me quieren.

Mamá: percibo tu estado de ánimo y el de otras personas que me cuidan, esto se re�eja en mi sueño, apetito y llanto.

Mamá: si te sientes deprimida y triste con frecuencia, busca acompa-ñamiento sicológico.

Me gustaría mirar la cara de las personas para observar sus movimientos y gestos e intentar imitarlos.

Las rutinas relacionadas con mi cuidado me van orientando cuando es de día o de noche, lo que facilitará organizar mi ritmo de dormir y despertar.

El desarrollo de mi sentido del tacto se favorece cuando toco distintas texturas como: lisa, rugosa o temperaturas variables, como el agua tibia y fría.



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La música y las voces suaves y afectuosas me relajan, me dan seguridad y tranquilidad, por el contrario los ruidos, discusiones y gritos me ponen nervioso (a), por ello mejor cántame canciones como:

Este lindo niño Estas orejitas Se quiere dormir Sirven para oír Y el pícaro sueño Y estas dos manitas No quiere venir. Para aplaudir.

Ya tengo mejor dominio de mis movimientos y mejor apreciación de los distintos estímulos, por ejemplo: reconozco claramente las voces de algunos miembros de la familia, las canciones que me cantan y los movimientos de mi cuerpo.

Voy iniciando mi respuesta con la sonrisa social ante los estímulos auditivos, visuales y táctiles, así como al mirarme a los ojos, hablarme cariñosamente y acariciar mi barbilla.

Me gustan mucho los ejercicios que me hacen movilizando mis manos y mis pies, y si lo hacen con ritmo y acompañado de música y canto, me gustan más.

Muéstrame imágenes de caras, animales u objetos simples pintados con diferentes colores, me agrada observar los objetos en movimiento como juguetes de cuerda y si son musicales mejor.

Me gusta que me hables cariñosamente, que observes mis movimientos y escuches los sonidos que emito como respuesta a tus palabras.



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Cuando me bañas quiero jugar con el agua y con los objetos que �otan sobre ella.

Cuando estoy acostado(a) busco con mi mirada los sonidos que escucho a mi alrededor. Familia: quiero seguir escuchando sus voces y sus cantos.

Cuando el niño chiquito Se quiere dormir Cierra los ojitos Y apaga el candil.

Yo tengo un osito chiquiticoY a mi osito le gusta jugarY jugamos a las escondiditasUno, dos, un, dos, tres¿Dónde estás?Se fue para arriba, se fue para abajoSe fue para un lado, se fue para el otro.

Mi salud es bienestar


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Para mantener mi salud, además del baño y el aseo diario, debo disponer un aire puro, una cama segura y confortable, ropa cómoda que facilite mis movimientos y no irrite mi piel.

Traten de utilizar poca ropa para cubrir mi cuerpo en días calurosos, porque el sudor puede afectar mi piel.

Si disponen de espacios y recursos consíganme una cuna �rme con colchón duro, sin almohada y con barrotes separados no más de 6 centímetros entre ellos.

Si hay insectos en el ambiente pongan en mi cama un toldillo limpio y aséenlo frecuentemente.

Cuando haga deposiciones traten de asearme lo más rápidamente posible, usando una crema o pomada protectora para evitar irritaciones en mi piel.

Mamá y papá: ¿cómo van mis vacunas? ¿Ya me inscribieron al programa de crecimiento y desarrollo? Recuerden que tengo derecho a consulta periódica gratuita.

Si no están satisfechos por la atención recibida por el equipo de salud o tienen algunas dudas especiales, no duden en solicitar una consulta por médico pediatra en la IPS.

Familia: cuiden mucho mi integridad física porque puedo caerme fácilmente o as�xiarme con objetos o cuerdas dejados cerca de mí, además con almohadas, cojines o cobijas que dejen en mi cuna.

Les agradezco que tengan especial precaución para evitar los excesos de temperatura en mi cuerpo, como: la exposición prolongada al sol, el agua muy caliente al bañarme o al ofrecerme leche demasiado caliente.

Los brotes en mi piel debidos a irritación o al calor, los puedo mejorar con baños coloidales (agua tibia con fécula de maíz o almidón).

Mamá y papá:



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Les recuerdo que la leche materna es mi mejor y único alimento por seis meses y la succión es el mejor estímulo para su producción, por favor no me den alimentos diferentes a la leche materna, a no ser que sean ordenados por el médico o nutricionista.

Como a esta edad ya ha caído mi muñón umbilical me pueden hacer el baño de inmersión. Recuerden tener todo preparado antes de quitarme la ropa y que el baño sea en un sitio muy seguro para evitar caídas y que el espacio esté libre de corrientes de aire para no enfriarme mucho.

Después del baño, el secado de mi piel debe ser muy cuidadoso especialmente en mis pliegues y detrás de las orejas; las lociones y el talco no los necesito.

Si desean aplicarme loción no lo hagan directamente sobre mi piel, empleen unas pocas gotas sobre mi ropa.

Una o dos veces al día deben limpiar mi boca (lengua y encías) con una gasa impregnada en agua bicarbonatada, que debes envolver en uno o dos dedos de tu mano.

Las cadenas, los anillos y las manillas que me regalen, por ahora, no me las pongan, porque tengo riesgo de accidentes al llevármelas a la boca o cuando se enredan en algún objeto.

Los pañales que utilicen deben ser gruesos, deben permitir que abra completamente mis piernas.

Si por razones económicas no se tiene acceso a pañales desechables, laven bien los pañales de tela y enjuáguenlos con agua bicarbonatada.

Si está haciendo mucho frío no dudes ponerme gorrito que no sea de lana para evitar alergias, no

tengo riesgo de as�xiarme por este motivo.

A todos los miembros de la familia, les pido el favor que mantengan los perros y gatos alejados de mi cuna,

debido a que me pueden transmitir enfermedades infecciosas o alergias. Ellos pueden permanecer en la casa pero

en buenas condiciones de aseo.

con amorCreciendo

Mis terceros quince días 3


Mamá y papá:

3 Mis terceros quince días.

25

Mi desarrollo se puede mirar desde diferentes áreas: corporal, afectiva, intelectual, social y espiritual.

En el área corporal, acostado boca abajo, sostengo bien mi cabeza y trato de coger objetos con mi mano; cuando estoy boca arriba, mani-pulo los objetos con ambas manos.

Cada vez los movimientos de mi cuerpo responden más a mi voluntad y manejo mejor mis extremidades; llevo objetos a mi boca, por eso les agradezco mantener mis manos limpias.

Manejo bien el movimiento de mis ojos, aunque a veces los desvío hacia adentro como mirando mi nariz, esto es normal y puede continuar hasta cumplir mis seis meses de edad.

En el área afectiva ya tengo un vínculo contigo mamá, con mi papá y con otros miembros de la familia que me quieren y resuelven mis necesidades básicas: la alimenta-ción, el abrigo y el arrullo, entre otras.

En el área intelectual con mis re�ejos y órganos de los sentidos, intento experimentar nuevas situaciones mediante el juego.

En el área social, cuando me hablan y me tocan cariñosamente respondo con movimientos y sonrisas.

En el área espiritual, los motivo para que hagan valer mis derechos y se responsabilicen de mí, como ser humano de la sociedad.


Mamá:


26

Cuando no estés conmigo y no puedas amamantarme por cualquier motivo, extrae previamente tu leche, que puede durar hasta 8 horas a temperatura ambiente en un recipiente plástico muy limpio. Puedes almacenar de 50 a 100 centímetros por envase marcándolo con la fecha, con el �n de gastar primero la leche más antigua.

Si extraes la leche de tu seno en diferentes momentos del día, puedes mezclarla. Si produces más, puedes conservarla refrigerada en la nevera hasta por 3 días o congelada hasta por 3 meses, bien marcada con fecha y hora.

Si tienen leche congelada deben pasarla primero del congelador al refrigerador al menos 6 horas antes y luego calentarla al baño maría antes de ofrecérmela, para conservar mejor sus nutrientes.

Hasta mis seis meses tengo su�cientes nutrientes con la leche materna exclusiva, a no ser que el personal de salud les haga otras recomendaciones con respecto a mi alimentación.

Después de los 6 meses mi alimentación complementaria debecomenzar con alimentos con su�ciente energía y nutrientes paracubrir mis necesidades nutricionales.

Pueden ser preparaciones como papillas, compotas y jugos, elaborados con productos fáciles de conseguir y accequibles económicamente.

Estos alimentos o preparaciones, no deben ser ácidos, picantes o salados para que yo pueda saborearlos fácilmente.

Procuren darme cada 3 a 4 días una preparación de diferente consistencia, textura y sabores.

Cuando cumpla el primer año, me adapto a la alimentación familiar.

Mi salud, mi bienestar

Mamá y papá:


27

Con sus cuidados y afecto me conservo sano, pero no olviden que me deben llevar periódicamente al programa de crecimiento y desarrollo, para hacer un seguimiento de mi progreso y mi estado de salud, y así recibir recomendaciones a tiempo por el equipo de salud.

Mi estado nutricional es la base para orientar mejor mi alimentación y sospechar si presento algún trastorno en mi crecimiento, por ello es importante revisar la cantidad de alimento que consumo, los horarios de alimentación y mi clasi�cación nutricional.

Si observan algún trastorno o di�cultad en el funcionamiento de alguno de mis órganos, de los sentidos o de mis movimientos, por favor coméntenlo en el programa de crecimiento y desarrollo. Por ejemplo: si desvío mis ojos hacia afuera, si tengo menos fuerza en un lado del cuerpo o no escucho bien.

Recuerden que a esta edad puedo presentar lesiones en mi cuero cabelludo por irritación o exceso de jabón, que se mani�estan como una descamación de mi piel, la cual se puede controlar aplicándome un poco de aceite en mi cabeza.

Soliciten en la consulta médica que revisen bien mis caderas, con el �n de descartar una posible lesión de las articulaciones en esta zona, la cual se mani�esta porque no abro bien mis muslos; esto puede interferir con mi desplazamiento cuando esté caminando.

Revisen mis genitales para descartar una �mosis (el ori�cio de mi prepucio muy estrecho) o sinequia de labios en mi vagina (los labios pegados).

Si observan una hernia inguinal, que se mani�esta por una bolita en la ingle que aumenta cuando hago fuerza, deben consultar al

médico para de�nir si necesito operación. Si presento hernia en el ombligo, por favor no me apliquen monedas, botones o

fajas, pues me incomodan y me pueden complicar, mejor consulten al médico.

Como mi nariz es tan estrecha y aún no se respirar por la boca, manténganmela bien limpia sin mucosidades y si es necesario compren en la farmacia solución salina nasal y

aplíquenme de cinco a seis gotas en cada fosa nasal, antes del aseo de mi nariz. No apliquen copitos en mis fosas nasales y

menos en mis oídos.

Cuando me enferme por cualquier motivo no me den medicamentos que no sean recetados por el médico.



28

Querida familia: agradezco que mantengan muy limpia mi cuna y libre de objetos que puedan ser peligrosos. La sábana, el toldillo y mis cobijas se deben lavar periódicamente.

A todos los miembros de mi familia y amigos, les solicito que si tienen alguna enfermedad infecciosa o no están su�cientemente aseados, no me carguen porque me pueden transmitir enfermedades; pero agradezco mucho sus manifestaciones de cariño de diferentes maneras.

El juego, la estimulación y las manifestaciones de cariño son muy importantes para mi desarrollo, les agradezco que lo hagan con suavidad, debido a que mi cuerpo es muy frágil y puedo lesionarme con los zarandeos o juegos bruscos.

Acostúmbrame a dormir con los ruidos naturales del hogar en sitios y horas determinadas. Cuando esté despierto me gusta compartir con las otras personas de mi familia, escuchar música suave y que me brinden juguetes y otros objetos seguros.

Protéjanme de la contaminación del aire por humo, gases tóxicos, polvo al sacudir o barrer, mala disposición de desechos orgánicos y olores desagradables que pueden afectar mi aparato respiratorio.

con amorCreciendo

Cuidados de mis padres 4

Cuidados de mis padres

Mi papá es mi protector

Papá:

4 Cuidados de mis padres

31

El cariño y el apoyo que me brindes a mí y a mi mamá, es motor y energía para mi desarrollo.

Las manifestaciones de cariño como besos, caricias y arrullos me dan seguridad para vivir.

Cuando ayudas a mi mamá en mis cuidados, mi vínculo afectivo hacia ti crece cada día más.

Bañarme, vestirme, cargarme, arrullarme y jugar conmigo me llenan de alegría y felicidad.

Tus buenas relaciones con mamá, con mis hermanos y con el resto de mi familia me enseñan a vivir en solidaridad con los demás.

Sé que tienes que trabajar para sostenernos, pero cuando estés en la casa deseo compartir el tiempo contigo.

Si por algún motivo no estás, sería muybueno que mi tío, mi abuelo u otromiembro de mi familia apoyaraa mi mamá en mi crianza.

Mi mamá, mi principal fuente de amor

Mamá:

4 Cuidados de mis padres

32

Me siento feliz de estar contigo, espero continúes dándome siempre todo el amor y ternura que me estás transmitiendo.

El amor con que me brindas tu pecho al amamantarme, favorece mi vínculo afectivo y mi salud mental.

Tu autoestima re�ejada en tu cuidado personal y el cuidado que me ofreces, favorece nuestro bienestar y crecimiento como personas.

Recuerda que si quieres darme otro hermanito debes esperar un tiempo prudencial, ojalá mínimo dos años. Recuerda que hay programas de salud, que atienden tu salud además que te apoyan y orientan en la plani�cación de la familia, es un programa gratuito.

Debes tener especial cuidado con tu alimentación para que mantengas un peso saludable.

Mírame a los ojos, acaríciame y háblame cuando me estés amamantando, deja las demás actividades para otro momento.

Agradezco tus manifestaciones afectivas hacia mí, pero no te olvides de mi papá, mis hermanos y los demás integrantes de la familia. Recuerda que los celos de mis hermanos son normales, compréndelos.

Toma con cuidado las recomendaciones que te hagan mis familiares y amigos sobre mis cuidados, si tienes dudas consúltalas con el personal de salud.

con amorCreciendo

Mi ganancia de peso 5

Mi ganancia de peso

5 Mi ganancia de peso

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Mi peso, longitud y perímetro cefálico ideales al nacer son:

Peso: entre 2.500 a 3.500 gramos. Longitud: entre 45 y 55 centímetros. Perímetro cefálico: entre 32 y 36 centímetros.

Mamá y papá recuerden que mi crecimiento en estos primeros años de mi vida es muy rápido, no olviden registrarlos y ubicarlos en los siguientes grá�cos.

Al cumplir mis segundos 15 días

Mi peso:Mi longitud:Mi perímetro cefálico:

Al cumplir mis terceros 15 días


Al nacer



Al cumplir mis primeros 15 días

Cuando no estés conmigo y no puedas amamantarme por cualquier motivo, extrae previamente tu leche, que puede durar hasta 8 horas a temperatura ambiente en un recipiente plástico muy limpio. Puedes almacenar de 50 a 100 centímetros por envase marcándolo con la fecha, con el �n de gastar primero la leche más antigua.

Si extraes la leche de tu seno en diferentes momentos del día, puedes mezclarla. Si produces más, puedes conservarla refrigerada en la nevera hasta por 3 días o congelada hasta por 3 meses, bien marcada con fecha y hora.

Si tienen leche congelada deben pasarla primero del congelador al refrigerador al menos 6 horas antes y luego calentarla al baño maría antes de ofrecérmela, para conservar mejor sus nutrientes.

Hasta mis seis meses tengo su�cientes nutrientes con la leche materna exclusiva, a no ser que el personal de salud les haga otras recomendaciones con respecto a mi alimentación.

Después de los 6 meses mi alimentación complementaria debecomenzar con alimentos con su�ciente energía y nutrientes paracubrir mis necesidades nutricionales.

Pueden ser preparaciones como papillas, compotas y jugos, elaborados con productos fáciles de conseguir y accequibles económicamente.

Estos alimentos o preparaciones, no deben ser ácidos, picantes o salados para que yo pueda saborearlos fácilmente.

Procuren darme cada 3 a 4 días una preparación de diferente consistencia, textura y sabores.

Cuando cumpla el primer año, me adapto a la alimentación familiar.

Grá�co: peso/edad, niños de 0 a 2 años36

Refe

renc

ia O

MS

para

la e

valu

ació

n an

trop

omét

rica

2006

- 20

07

Nacimiento 1 añoEdad (en meses y años cumplidos)

2 años

Grá�co: peso/edad, niñas de 0 a 2 años

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Refe

renc

ia O

MS

para

la e

valu

ació

n an

trop

omét

rica

2006

- 20

07

Nacimiento 1 año 2 añosEdad (en meses y años cumplidos)

Soliciten en la consulta médica que revisen bien mis caderas, con el �n de descartar una posible lesión de las articulaciones en esta zona, la cual se mani�esta porque no abro bien mis muslos; esto puede interferir con mi desplazamiento cuando esté caminando.

Revisen mis genitales para descartar una �mosis (el ori�cio de mi prepucio muy estrecho) o sinequia de labios en mi vagina (los labios pegados).

Si observan una hernia inguinal, que se mani�esta por una bolita en la ingle que aumenta cuando hago fuerza, deben consultar al

médico para de�nir si necesito operación. Si presento hernia en el ombligo, por favor no me apliquen monedas, botones o

fajas, pues me incomodan y me pueden complicar, mejor consulten al médico.

Como mi nariz es tan estrecha y aún no se respirar por la boca, manténganmela bien limpia sin mucosidades y si es necesario compren en la farmacia solución salina nasal y

aplíquenme de cinco a seis gotas en cada fosa nasal, antes del aseo de mi nariz. No apliquen copitos en mis fosas nasales y

menos en mis oídos.

Cuando me enferme por cualquier motivo no me den medicamentos que no sean recetados por el médico.

Algunas lecturas recomendadas para ampliar los temas:

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Puericultura: el arte de la crianza de Gómez, J.F, Posada, A. y Ramírez, H. Editorial médica panamericana. 2000.

El Niño Sano de Posada, A. Gómez, J.F. y Ramírez, H. Editorial médica panamericana. 2005.

La crianza en los nuevos tiempos de Gómez, J.F. Salazar, O.F. y Quevedo, A. Editorial Universidad de Antioquia.

El Boletín electrónico de Crianza Humanizada del Grupo de Puericultura de la Universidad de Antioquia: http://medicina.udea.edu.co/ luego buscar en el enlace “Publicaciones”: Boletín Crianza Humanizada.

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