aspectos generales de las urgencias psiquiátricas2
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ASPECTOS GENERALES DE LAS URGENCIAS PSIQUIÁTRICAS…
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URGENCIA PSIQUIÁTRICA.
• Circunstancias en las cuales una persona presenta una grave alteración del afecto, del pensamiento o la conciencia, que pueden tener diversos orígenes y que alteran de manera aguda y notable su comportamiento
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FACTORES DE RIESGO.
• Estrés.• Fatiga.• Uso de sustancias psicotóxicas.• Situaciones de sufrimiento social.
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EVALUACIÓN DEL PACIENTE COMO URGENCIA PSIQUIÁTRICA.
• La entrevista está limitada a menudo por presiones temporales y por la gravedad y naturaleza de los síntomas del paciente.
• El médico debe dirigirse al paciente con respeto y mantener una distancia interpersonal adecuada.
• Se debe evaluar en el paciente: Apariencia, Humor y Lenguaje, Contenido del pensamiento, Circunstancias, Signos de violencia Inminente (voz, tensión muscular, hiperactividad motora, violencia reciente, agitación creciente, alucinaciones).
• A través de todo esto el examinador busca: Brindar protección, buscar la causa descartando organicidad.
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CONDICIONES EN LA SALA DE URGENCIAS PARA LA EVALUACIÓN.
• Lugar tranquilo.
• Bien iluminado.
• Debe estar ausente de riesgos directos o indirectos.
• Debe ser de fácil acceso y salida, y seguro.
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ASPECTOS LEGALES DE LA PSIQUIATRIA DE URGENCIAS.
• Toda urgencia psiquiátrica requiere una intervención rápida y oportuna para así prevenir daños graves o la muerte del paciente, es por ello que tiene un ámbito legal su desarrollo.
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ASPECTOS LEGALES DE LA PSIQUIATRIA DE URGENCIAS.
• Mala Práctica: Solo se puede hablar de esta si se comprueban las 4 D:
1. Desamparo o Negligencia.
2. Deber.
3. Causa Directa.
4. Daños.
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ASPECTOS LEGALES DE LA PSIQUIATRIA DE URGENCIAS.
• Formas Comunes de Mala Práctica:
1. Suicidio.
2. Errores Diagnósticos.
3. Tratamiento Negligente.
4. Hospitalización Involuntaria Inadecuada.
5. Relaciones Sexuales con Pacientes.
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ASPECTOS LEGALES DE LA PSIQUIATRIA DE URGENCIAS.
• Consentimiento Informado:
1. Informado.
2. Voluntario.
3. Competente.
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ASPECTOS LEGALES DE LA PSIQUIATRIA DE URGENCIAS.
• Prevención de Responsabilidad:
1. Documentación.
2. Consulta.
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ASPECTOS LEGALES DE LA PSIQUIATRIA DE URGENCIAS.
• Conceptos que debemos manejar:
1. Hospitalización Involuntaria.
2. Alta Involuntaria.
3. Derecho a rechazar el tratamiento.
4. Confiabilidad y Privilegio.