ANTI-INFLAMATORIOS NO ESTEROIDEOS

¿QUE SON LOS AINES?

Los fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) son un grupo de medicamentos ampliamente usados para tratar el dolor, la inflamación y la fiebre

¿QUÉ EFECTOS PUEDEN PRODUCIR?

Estos medicamentos, por su mecanismo de acción, pueden producir efectos no deseables en el organismo. Uno de los órganos diana donde pueden asentar estos efectos adversos es en el aparato digestivo. Estos efectos se relacionan con la irritación directa o indirecta del tracto gastrointestinal.

Es muy importante resaltar que la aparición de estos efectos nocivos a nivel del tracto digestivo (erosiones, úlceras y perforaciones) puede producirse independientemente 2 de cuál sea la vía de administración del fármaco (oral, inyectable o rectal) y que su toma por vía oral junto con alimentos o después de las comidas no protege de su aparición.

ANALGÉSICOS NO ESTEROIDEOS

Los analgésicos no esteroideos son para Tx farmacológico del dolor debido a la acción sobre los mecanismos que generan tanto como el nivel central y nivel periférico

FARMACOS ANALGESICOS

ACIDO ACETIL SALICILICO-ASPIRINA Analgesico,entipiretico y anti inflamatorio Cada tableta viene de 500 mg Via de administración: Oral personas

mayores de 14 años Mecanismo de acción: Bloquea la

producción periférica de prostaglandinas, especialmente las E1, F2 alfa responsables del dolor y los tromboxanos Tx, al inhibir la enzima ciclooxigenasa .

CONTRAINDICACIONES:El ÁCIDO ACETILSALICÍLICO está contraindicado cuando existe hipersensibilidad a la fórmula. También está contraindicado en hemofilia, historia de sangrado gastrointestinal o de úlcera péptica activa. REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS:Raras veces: Hemorragia gástrica, hipersensibilidad, trombocitopenia.

A sobredosis: vértigo, náuseas, vómito, dolor epigástrico, hipoacusia, acufenos y daño renal. INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO:Anticoagulantes: Se potencia el efecto.

Corticosteroides: Riesgo de hemorragia gastrointestinal.

Antirreumáticos, sulfonilureas, metotrexato: Se intensifica la acción y los efectos secundarios.

Espironolactona, furosemida, fármacos antigota: Se reduce el efecto.

PARACETAMOL-PORTEMAnalgésico antipirético

Vía Oral y Gotas

Cada tableta contiene 500 mg

INDICACIONES TERAPÉUTICAS:PARACETAMOL es un analgésico y antipirético eficaz para el control del dolor leve o moderado causado por afecciones articulares, otalgias, cefaleas, dolor odon to génico, neuralgias, procedimientos quirúrgicos menores etc. También es eficaz para el tratamiento de la fiebre, co mo la originada por infecciones virales, la fiebre etc

CONTRAINDICACIONES: Hipersensibilidad. Debido a que se metaboliza en el hígado, se debe administrar con

precaución en pacientes con daño hepático, al igual que en aquellos que están recibiendo medicamentos hepatotóxicos o que tienen nefropatía.

PARACETAMOL tampoco se debe administrar por periodos prolongados ni en mujeres embara zadas.

La ingestión de 3 o más bebidas alcohólicas por periodos prolongados, puede aumentar el riesgo de daño hepático o sangrado del tubo digestivo asociado al uso de PARACETAMOL, por lo que se deben considerar estas condiciones al prescribir el medicamento.

PRECAUCIONES GENERALES: Si ocurre una rara reacción de sensibilidad, descontinuar el medicamento

de inmediato. No se use conjun tamen te con alcohol ni con otros medicamentos que contengan PARACETAMOL.

REACCIONES SECUNDARIAS Y ADVERSAS: PARACETAMOL ha sido asociado al desa rrollo de neutro penia, agranulo citopenia, panci topenia

y leucopenia. De manera ocasional, también se han reportado náusea, vómito, dolor epigástrico,

somnolencia, ictericia, anemia hemolítica, daño renal y hepático, neumonitis, erupciones cutáneas y metahemoglobinemia.

El uso prolongado de dosis elevadas de PARACETAMOL puede ocasionar daño renal y se han reportado casos de daño hepático y renal en alcohólicos que estaban tomando dosis terapéuticas de PARACETAMOL.

La administración de dosis elevadas puede causar daño hepático e incluso necrosis hepática.INTERACCIONES MEDICAMENTOSAS Y DE OTRO GÉNERO: El diflunisal eleva de manera significativa las concentraciones plasmáticas de PARACETAMOL,

por lo que se debe tener precaución al usar ambos agentes, en especial, en pacientes predispuestos a daño hepático

Existen reportes aislados de hepatotoxicidad en pacientes que tomaron isoniacida con PARACETAMOL, por lo que se recomienda restringir el uso de ambos agentes.

Mecanismo de acción: se desconoce el mecanismo exacto de la acción del paracetamol aunque se sabe que actúa a nivel central. Se cree que el paracetamol aumenta el umbral al dolor inhibiendo las ciclooxigenasas en el sistema nervioso central, enzimas que participan en la síntesis de las prostaglandinas. Sin embargo, el paracetamol no inhibe las ciclooxigenasas en los tejidos periféricos, razón por la cual carece de actividad antiinflamatoria.

IBUPROFENOVía de administración oral

Metabolismo hepático

Excreción Orina

dosis Antiinflamatorio: 1200- 1800 mg/dia.Analgésico: 200-800 mg c/8-12 hrs.

INDICACIONES

Es un analgésico y antiinflamatorio utilizado para el tratamiento de estados dolorosos, acompañados de inflamación significativa como artritis reumatoide leve y alteraciones musculo esqueléticas (osteoar tritis, lumbago, bursitis, tendinitis, hombro doloroso, esguinces, torceduras, etc.). Se utiliza para el tratamiento del dolor moderado en postoperatorio, en dolor dental, postepisio to mía, dismenorrea primaria, dolor de cabeza.

REACCIONES ADVERSAS

Diarrea, distención abdominal, nauseas, vómitos, cólicos abdominales, rash, entre otros.

ANTIPIRÉTICOSDIPIRONA

Es analgésico y antipirético, con alguna actividad antiinflamatoria y antiespasmódica. En pediatría es el único antipirético inyectable de utilidad, especialmente en pacientes con convulsiones febriles. Los cuatro metabolitos de la dipirona se eliminan rápidamente a través de la orina. Puede dar alergia cutánea y shock anafiláctico cuando se emplea por vía parenteral. La sobredosis puede dar hipotermia.

DIPIRONA

VIA DE ADMINISTRACION ORAL, SC, IM O IV

METABOLISMO HEPATICO

EXCRECION ORINA

DOSIS 300mg a 600mg/dia dosis máxima 4g. Diarios yampolletas 0,5 a 1g.

CONTRAINDICACIONES

síndromes febriles prolongados, discrasias sanguíneas previas, porfirias hepáticas o antecedentes de alergia severa. No debería usarse en menores de 6 meses.No hay tratamiento para la intoxicación aguda. 

NAPROXENO

 pertenece al grupo de medicamentos denominados antiinflamatorios no esteroideos (AINE), con propiedades antiinflamatorias (contra la inflamación), analgésicas (contra el dolor) y antipiréticas/antitérmicas (disminución de la fiebre).

 Está indicado para el tratamiento de los procesos inflamatorios y dolorosos de las articulaciones, músculos, tendones y ligamentos tales como artritis reumatoide, artrosis y espondolitis anquilosante. También está indicado para eltratamiento de los ataques agudos de gota, síndromes reumatoides y para los dolores menstruales.

VIA DE ADMINISTRACION ORAL, vía rectal

METABOLISMO Hepático

EXRECION renal

DOSIS 250 mg- 500 mg

CONTRAINDICACIONES

contraindicado en pacientes en quienes el ácido acetilsa licílico u otros agentes analgésicos antiinfla matorios no esteroidales inducen el síndrome de asma, rinitis y pólipos nasa les.