TALLER DE ANATOMÍA Y DISECCION HUMANA

SEGMENTO: ABDOMEN

JOSE DE JESUS TAPIAS MARTINEZ

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LÍMITES INTERNOS DE LA CAVIDAD ABDOMINAL

Superior

Cúpula diafragmática T12

Inferior

Estrecho superior de la pelvis L5-S1

Posterior

Columna lumbar L1-L5

Anterior

Pared abdominal propiamen-te dicha, la cual se encuentra integrada por músculos, apo-neurosis, tejido celular subcu-táneo y piel.

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REGIONES DEL ABDOMEN

1.Hipocondrio derecho

2.Epigastrio3.Hipocondrio

izquierdo4.Flanco derecho5.Mesogastrio6.Flanco izquierdo7.Fosa iliaca

derecha8.Hipogastrio9.Fosa iliaca

izquierda

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MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL ANTERIOR

• Oblicuo mayor (externo)• Oblicuo menor (interno)• Transverso• Recto mayor• Piramidal

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OBLICUO MAYOR

• Fibras en dirección inferior y medial• Función: Desciende las costillas

(espirador), flexiona el tórax y comprime las vísceras abdominales.• Inervación: Nervios intercostales

inferiores y abdominogenitales.

OBLICUO MENOR

• Fibras con dirección superomedial• Función: Desciende las costillas

(espirador), flexiona el tórax y comprime las vísceras abdominales.• Inervación: Nervios intercostales

inferiores y abdominogenitales.

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TRANSVERSO DEL ABDOMEN• Fibras con dirección horizontal

• Función: estrecha el tórax, comprime las vísceras abdominales participa en la defecación, micción y vómito.• Inervación: nervios intercostales inferiores y

abdominogenitales

RECTO MAYOR DEL ABDOMEN• Función: Participa en la micción, defecación

y vómito.• Inervación: Siete últimos nervios

intercostales y nervio abdominogenital mayor

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PIRAMIDAL DEL ABDOMEN

• Función: Auxiliar del recto mayor del abdomen• Inervación: nervio abdominogenitales

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MÚSCULOS DE LA PARED ABDOMINAL POSTERIOR

•Músculos psoas mayor y menor•Músculo cuadrado lumbar•Músculo iliaco

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PSOAS MAYOR• Principal flexor del muslo sobre el

tronco• Inervación: nervio crural y plexo lumbar.

PSOAS MENOR• Función: Auxiliar del psoas mayor• Inervación: plexo lumbar

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CUADRADO DE LOS LOMOS

• Función: Flexiona la columna lumbar y desciende las costillas• Inervación: duodécimo nervio intercostal y cuatro primeros

nervios lumbares.

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PERITONEO

• EPIPLÓN MAYOROmento mayorPliegue peritonealSe extiende desde el estómago hasta el

colon transverso

(lubricación, protección y absorción)

• EPIPLÓN MENOROmento menorSe extiende entre estomago, hígado y

duodeno

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ESÓFAGO

– Inicia en el orificio diafragmático

– Unión gastroesofágico– Esfínter esofágico inferior

(cardias)

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ESTÓMAGO

CONSTITUCIÓN

FondoCuerpoAntroPíloroCurvatura mayorCurvatura menorPared anteriorPared posterior

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ESTÓMAGO

ESTRUCTURA

MucosaPlieguesGlándulas mucosas

SubmucosaMúsculoSerosa

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ESTÓMAGO

IRRIGACIÓN

Pilórica (gástrica dere-cha)Coronaria estomáqui-ca (gástrica izquierda)Gastroepiploicas derecho e izquierdo

INERVACIÓN

Plexo celiacoVago

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INTESTINO DELGADO

Desde el píloro (estómago) hasta la válvula iliocecal (íleon y ciego)

Tres porciones

1.Duodeno2.Yeyuno3.Íleon

Longitud: 5-8 m. El duodeno es fijo, el yeyuno e íleon es flotante está sujeto

por el mesenterio. Ligamento hepatoduodenal El resto es retroperitoneal

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INTESTINO DELGADO

ESTRUCTURA

MucosaVellosidadesVálvulas conniventes

SubmucosaPlacas de Peyer

Capa muscularSerosa

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INTESTINO DELGADO

ESTRUCTURA

Duodeno fijado por el músculo de Treitz.

Mide 25-30cm

Cuatro porciones1.Bulbo duodenal (oblicua)2.Prerrenal (descendente)3.Horizontal4.Ascendente

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INTESTINO DELGADO

PAPILA DUODENAL

Segunda porción duodenal

Se ubica a 7cm. del píloro

Desembocadura de:Colédoco Conducto pancreático (Wirsung)Pancreático accesorio (Santorini)

Ampolla de Váter

Esfínter de Oddi

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INTESTINO DELGADO

YEYUNO E ÍLEON

Yeyuno 2/5 partes e íleon 3/5 partes

MESENTERIO

Repliegue peritoneal muy resistente. Va desde el borde yeyuno íleon a la pared posterior del abdomen.Su borde intestinal constituye los “olanes”, que son como flexuras.

Mesenterio

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INTESTINO DELGADO

IRRIGACIÓN

Arteria mesentérica superiorRamas yeyunales e iliales

DRENAJE VENOSO

Vena mesentérica superior

INERVACIÓN

Plexo celiaco y mesentéricoFibras autónomas y sensitivas

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COLON

CONSTITUCIÓN

CiegoApéndiceColon ascendenteColon transversoColon descendenteColon sigmoidesRectoAno

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COLON

ESTRUCTURA

MucosaGlándulas mucosasAbsorción

Submucosa

Capa muscular

SerosaApéndices epiploicosTres teniasHaustras

ESTRUCTURA

MucosaGlándulas mucosasAbsorción

Submucosa

Capa muscular

SerosaApéndices epiploicosTres teniasHaustras

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COLON

CIEGOVálvula ileocecalRodeado por peritoneo

APÉNDICEÓrgano linfoideLongitud 10 cm. Posición variableIrrigación por la arteria apendicular

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COLON COLON

ASCENDENTEAngulo cólico derecho (hepático)Sin meso

COLON TRANSVERSOMesocolon transverso

COLON DESCENDENTEAngulo cólico izquierdoSin meso

COLON SIGMOIDEPosición pélvicaMesocolon sigmoide

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COLON

IRRIGACIÓN

ARTERIA MESENTÉRICA SUPERIOR (AMS)Hasta ángulo cólico izq.Ramas: ileocólica, cólica derecha y cólica media

ARTERIA MESENTÉRICA INFERIOR (AMI)Ramas: cólica izquierda y sigmoideas

AMSAMI

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COLON

DRENAJE VENOSOVena mesentérica superiorVena mesentérica inferior

INERVACIÓNPlexo celiacoPlexo mesentérico superior e inferiorFibras autónomas y sensitivas

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HÍGADO

Glándula: Peso: 1000 - 3000 gr.

Función exocrina Bilis

Metabólica Coagulación Hematopoyética Almacenamiento

Lóbulos Derecho, izquierdo,

cua-drado y caudado

Caras: Superior

(diafragmática) Inferior (visceral)

Lóbulo cuadrado

Lóbulo caudado

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HÍGADO

HILIO HEPÁTICO

Conducto hepático co-mún se divide en derecho e izquierdoVena porta formada por las venas esplénica y mesentérica superior.Arteria hepática común se divide en derecho e izquierdo

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HÍGADO

LIGAMENTO FALCIFORME

Ligamento redondoRELACIONES

PERITONEALES

Ligamento coronarioLigamentos triangularesLigamento falciformeEpiplón menor, gastrohe-páticoLig. hepatoduodenal

LIG. LIG. REDONDREDOND

OO

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HÍGADO

IRRIGACIÓN

Arteria hepáticaVena porta

INERVACIÓN

Plexo hepáticoFibras autónomas y sensitivas

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VÍAS BILIARES

Conductos hepáticos derecho e izquierdo

Conducto hepático común

Vesícula biliar Conducto cístico Colédoco

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VÍAS BILIARES

VESÍCULA BILIAR

FondoCuerpoCuello

IRRIGACIÓNArteria cística

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VÍAS BILIARES

COLÉDOCO Mide 4 – 8cm Borde libre del

epiplón menor Cabeza del

páncreas Duodeno

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PÁNCREAS

• Función:– Glándula

• Exocrina– Enzimas

pancreáticas

• Endocrina– Insulina– Glucagon

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PÁNCREAS

CONSTITUCIÓN

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PÁNCREAS

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BAZO

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BAZO

• Irrigación– Arteria

esplénica

• Inervación– Plexo celiaco

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RIÑÓN

• Caras– Anterior– Posterio

r

• Bordes– Interno– Externo

• Polos– Superior– Inferior

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RIÑÓN

• SENO RENAL– Hilio– Vasos renales– Pelvis renal– 2 – 3 cálices

mayores– 7-14 cálices

menores– Corteza– Médula

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RIÑÓN

IRRIGACIÓN

•ARTERIAS RENALES– Ramas de la aorta– A nivel de vértebras

L1- L2

– La derecha pasa posterior a la cava

– También irriga a la glándula suprarrenal y uréter

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RIÑONES

• Drenaje venoso– Vena renal

• Drenaje linfático– Ganglios

lumbares

• Inervación– Plexo celiaco– Nervios

esplácnicos

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URÉTERES

• Longitud 25 – 30 cm se inicia en los riñones y termina en la vejiga• Retroperitoneal• RelacionesPsoas mayorDuodenoColon sigmoideA. iliaca comúnVasos uterinosVagina

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• Irrigación– Arterias renales– Arterias gonadales– Arterias vesicales

inferiores

• Inervación– Plexo renal– Fibras autónomas y

sensitivas

URÉTERES

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Peso 3 a 6 gr. Localizadas en polo

superior del riñón Retroperitoneales Rodeadas por fascia renal Forma piramidal Funciones: Corteza Esteroides Androgenos y estrógenos

Médula Adrenalina Noradrenalina

GLÁNDULAS SUPRARRENALES

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GLÁNDULAS SUPRARRENALES

• Irrigación– Arteria suprarrenales

• Drenaje venoso– Venas suprarrenales

• Inervación– Plexo celiaco– Nervios esplácnicos– Fibras simpáticas

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VASOS SANGUÍNEOS• Aorta abdominal

– Inicia: orificio aórtico (diafragma)

– Termina: Iliacas primitivas L4

– Ramas: Frénicas inferiores→ Diafragma Tronco celiaco→ Gástrica izquierda→ Esplénica→ Hepática común Renales Mesentérica superior Gonadales→ Testículo→ Ovario Lumbares Mesentérica inferior Iliacas primitivas→ Iliacas externas→ Iliacas internas Sacra media

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VASOS SANGUÍNEOS

• Sistema porta– Drena al hígado– Formado por: Mesentérica

superior Mesentérica inferior Esplénica

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VASOS SANGUÍNEOS

• Vena cava inferior– Unión de las venas

iliacas primitivas– Drena: aurícula

derecha– Tributarias: Gonadales Renales Suprarrenales Hepáticas Frénicas inferiores Lumbares

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NERVIOS

Plexo prevertebral–Plexo Celiaco (solar)–Plexo aórtico–Plexo mesentérico superior e

inferior

Fibras simpáticas, parasimpáticas y sensitivas