anatomi a generalidades

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  • 8/16/2019 Anatomi a Generalidades

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    Prof. Dr. Sergio O. Morales Córdova

    Arica – Chile2015

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    Generalidades

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    Osteologa !st"dio de los h"esos del c"er#o h"$ano. !l h"eso es te%ido vivo ca#a& de ca$'iar s"

    estr"ct"ra co$o res"ltado de los esf"er&os alos ("e se so$ete.

    Al ig"al ("e todos otros te%idos con%"ntivos) elh"eso est* co$#"esto #or c+l"las) ,'ras -$atri&.

    !s d"ro #or s" calci,cación de la $atri&etracel"lar - #osee "n grado de elasticidad#or la #resencia de ,'ras org*nicas.

    S"s f"nciones son/ Protección) #alancas -

    de#osito. Alo a rote e a la $+d"la ósea "e for$a la

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    Osteologa !n el c"er#o h"$ano encontra$os h"esoslargos ("e est*n directa$ente relacionadoscon el creci$iento.

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    "esos largos os h"esos largos se ha-an en las etre$idades . S" longit"d es $a-or ("e s" anch"ra. Presentan diáfsis c"er#o3 - "na epífsis en cada

    etre$o. D"rante la fase de creci$iento) la di*,sis est*se#arada de la e#,sis #or "n cartílagoepifsario.

    a #arte de la di*,sis ("e se enc"entra ad-acente

    a este 4lti$o se deno$ina metáfsis. a di*,sis #osee "na cavidad medular central("e contiene médula ósea.

    a #arte eterna de la di*,sis est* co$#"esta deh"eso co$#acto rec"'ierto #or "na vaina de te%ido

    con%"ntivo lla$ado periostio.

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    "esos cortos Princi#al$ente se locali&an en la $ano - el#ie.

    Son general$ente de for$a c"'oide. !st*n co$#"estos #or h"eso es#on%osorodeado de h"eso co$#acto.

    !st*n rec"'iertos con #eriostio - las

    s"#er,cies artic"lares #or cartlago hialino.

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    "esos #lanos Se enc"entran) alg"nos) en la'óveda del cr*neo.

    Se co$#onen de ca#a& delgadas

    interna - eterna de h"esoco$#acto. Alg"nos #resentan tablas ("e se

    se#aran #or "na ca#a de h"esoes#on%oso) el diploide.

    S" f"nción es 'rindar so#orte -#rotección a las estr"ct"rasinvol"cradas en s" #osición.

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    "esos irreg"lares Se integran #or "na c"'ierta delgada deh"eso co$#acto) con "na interior constit"ida#or "n h"eso es#on%oso.

    Alg"nos e%e$#los son/ "esos del cr*neo)v+rte'ras - de la #elvis.

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    "esos sesa$oideos Son nód"los #e("eos de h"eso("e se enc"entran en ciertostendones en donde ro&an cons"#er,cies óseas.

    a $a-or #arte del h"esosesa$oideo est* incl"ida en eltendón - la s"#er,cie li'rerec"'ierta con cartlago.

    !l $*s grande es la rót"la o #atela)sit"ada en el tendón del c"*drice#sfe$oral.

    Otros se enc"entran en lostendones del 6eor corto del #"lgar- del 6eor corto del dedo gordo.

    a f"nción es red"cir la fricción en

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    Marcas en la s"#er,cie de los

    h"esos as as#ere&as a#arecen d"rante la

    #"'ertad - se tornan $*s o'viasd"rante la vida ad"lta.

    !l estira$iento de estr"ct"ras,'rosas co$o/ fascias) liga$entos)tendones - a#one"rosis7 dan l"gara ("e se levante el #eriostio - sede#osite a'a%o h"eso n"evo.

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    Marca ósea Tipo Marca ósea Tipo

    Elevación lineal Lineal Depresiones Escotadura

    Reborde Surco

    Cresta Fosa

    Elevaciónredondeada

    Tubérculo Aberturas Fisura

    Protuberancia Agujero

    Tuberosidad Conducto

    Maléolo Meato

    Trocnter  !reas planas pe"ue#as paraarticular 

    Faceta

    Elevación aguda Espina o apó$sisespinosa

     Apó$sis estiloideo

    E%tre&idades Cabe'a

     volu&inosas para Cóndilo

     articular  Epicóndilo

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    Med"la ósea Oc"#a la cavidad $ed"lar en los h"esoslargos - los cortos - los intersticios de losh"esos #lanos e irreg"lares.

    Al nacer es ro%a - he$ato#o-+tica generasangre3.

    !sta actividad dis$in"-e con la edad -

    des#"+s se s"stit"-e de $anera grad"al #or$ed"la a$arilla a contar desde los 8 aos3. !n el ad"lto la $ed"la ósea se restringe a los

    h"esos del cr*neo) col"$na verte'ral) ca%a

    tor*cica) h"esos de la cint"ra #+lvica - ca'e&adel h4$ero f+$"r.

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    Periostio C"'re todas las s"#er,cies óseas $enos lasartic"lares.

    !s "na ca#a gr"esa de te%ido ,'roso.  9iene "n riego a'"ndante sangre3 - las

    c+l"las en s" s"#er,cie $*s #rof"nda sonosteógenas.

    !st* f"erte$ente "nido al h"eso en sitios enlos ("e se insertan los $4sc"los) tendones -liga$entos.

     9iene "na inervación a'"ndante - es $"-

    sensi'le.

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    Desarrollo del h"eso !l h"eso se desarrolla #or 2 $ecanis$os/

    membranoso - endocondrial. Membranoso/ A #artir de "na $e$'rana de

    te%ido con%"ntivo. Endocondrial/ Se esta'lece "n $odelo

    cartilagenoso ("e l"ego ree$#la&a el h"eso. os h"esos del cr*neo se desarrollan con ra#ide&

    #or el $+todo $e$'ranoso en el e$'rión) #ara

    #roteger al cere'ro en desarrollo. Al nacer eisten #e("eas *reas de $e$'ranas

    entre los h"esos ontanelas3 #ara #er$itir "ncierto grado de $ovilidad a los h"esos) de tal$odo ("e el cr*neo #"ede a$oldarse d"rante s"

    descenso #or las vas genitales fe$eninas.

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    Desarrollo del h"eso os h"esos largos de lasetre$idades se desarrollan #orosi,cación endocondrial) ("e es"n #roceso lento ("e noter$ina hasta los 1: o 20 aoso incl"so $*s tarde.

    !l centro de for$ación ósea ("ese enc"entra en tallo del h"esose deno$ina diáfsis  - los

    centros en las etre$idades delh"eso epífsis. a #laca de cartlago en cada

    etre$o) sit"ada entre lae#,sis - di*,sis de "n h"eso en

    creci$iento se deno$ina placaepifciaria.

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    Cartlago !s te%ido con%"ntivo el c"alincl"-e c+l"las - ,'ras en "na$atri& si$ilar a "n gel.

     9iene la f"nción de 'rindar,r$e&a - elasticidad.

    !st* rec"'ierto #or "na$e$'rana ,'rosa deno$inada

    pericondrio con ece#ción delas s"#er,cies e#"estas en lasartic"laciones .

    !isten ; ti#os de cartlagos/

    Hialino, Fibrocartílago yElástico.

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    Cartlago hialino  9iene "n #a#el i$#ortante d"rantela infancia - adolescencia en elcreci$iento longit"dinal de los

    h"esos largos las #lacas e#i,sariasest*n co$#"estas #or estecartlago3.

    Presenta "na gran resistencia a losdesgarros .

    C"'re todas las s"#er,ciesartic"lares sinoviales. !s inca#a& de re#ararse c"ando se

    fract"ra) el defecto se co$#ensacon te%ido ,'roso.

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    Cartlago el*stico  9iene "n gran n4$ero de,'ras el*sticas incl"idas en la$atri&.

    !s $"- 6ei'le - c"ando sedaa se re#ara #or s $is$ocon te%ido ,'roso.

    Se enc"entra en/ Ore%as)$eato a"ditivo eterno) t"'aa"ditiva - e#iglotis.

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    !val"ación for$ativa 1.= >C"*l es la diferencia entre "n h"eso #ri$ario -"no sec"ndario?

    2.= Mencione el no$'re de @ h"esos largos

    "nilateral$ente. ;.= Mencione $arcas óseas - seale en ("+

    h"esos se enc"entran. .= >Dónde se enc"entra el cartlago de

    creci$iento? 5.= >B"+ son las fontanelas - dónde se

    enc"entran? @.= Mencione h"esos irreg"lares - seale dónde

    se enc"entran.=

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    M4sc"lo es("el+tico Son los ("e hacen #osi'le los $ovi$ientos delas artic"laciones.

    !n ocasiones se le deno$inan $4sc"los

    vol"ntarios. !st*n constit"idos #or ,'ras $"sc"lares

    estriadas. n $4sc"lo es("el+tico tiene 2 o $*s #"ntos

    de "nión o ,%ación. !l #"nto de ,%ación ("e se $"eve $enos sedeno$ina/ origen. el ("e se $"eve $*s/inserción.

    !n ciertas circ"nstancias estos #"ntos se#"eden revertir) #or lo tanto) son indistintos.

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    M4sc"lo es("el+tico a #arte carnosa del $4sc"lo o la $*s#ro$inente se lla$a vientre.

    os etre$os se ,%an a h"esos) cartlagos oliga$entos) $ediante cordones de te%ido,'roso ("e reci'en el no$'re de tendones.

    Alg"nas veces) los $4sc"los a#lanados se,%an $ediante "na vaina delgada de te%ido,'roso lla$ada a#one"rosis.

    n rafe es "na interdigitación de los etre$ostendinosos de ,'ras de $4sc"los #lanos.

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    M4sc"lo es("el+tico as ,'ras individ"ales de "n $4sc"lo est*ndis#"estas en for$a #aralela " o'lic"a con ele%e longit"dinal del $4sc"lo.

    De'ido a ("e "n $4sc"lo se acorta c"ando secontrae) ca'e ded"cir ("e los ("e tienen las,'ras #aralelas a la lnea de contraccióngeneran "n $a-or grado de $ovi$iento en

    co$#aración a los ("e tienen las ,'ras endis#osición o'lic"a. !%e$#lo de $4sc"los con ,'ras #aralelas/

    !sternocleido$astoideo) sartorio - rectoanterior del a'do$en.

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    M4sc"lo es("el+tico os $4sc"los c"-as ,'ras disc"rren o'lic"a$enteres#ecto de la lnea de contracción se deno$inan$4sc"los #enados se$e%ante a "na #l"$a3.

    n $4sc"lo "ni#enado es a("el en el c"al eltendón se enc"entra a lo largo de "n lado del$4sc"lo - las ,'ras $"sc"lares #asan de $anerao'lic"a a +l. !%e$#lo/ !tensor largo de los dedos.

    n $4sc"lo 'i#enado es a("el ("e tiene el tendón

    en el centro del $4sc"lo - las ,'ras $"sc"laresllegan a +l desde a$'os lados. !%e$#lo/ Eectofe$oral.

    n $4sc"lo $"lti#enado #"ede estar dis#"estoen "na serie de $4sc"los 'i#enados ("e seenc"entran %"ntos entre s. !%e$#lo/

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    M"sc"lo es("el+tico n $4sc"lo #"ede act"ar en las sig"ientes

    for$as/ Agonista, antagonista,estabiliador y sinergista.

     Agonista/ !l ("e reali&a el $ovi$iento) el$otor #rinci#al de "n gr"#o '*sico de

    $4sc"los ("e tiene a cargo "n $ovi$iento#artic"lar. !%e$#lo/ !l 'ce#s 'ra("ial es$otor #rinci#al de la 6eión de codo.

     Antagonista/ Dis$in"-e s" tensión #ara ("e

    #"eda act"ar el $otor #rinci#al. !%e$#lo/ !n

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     Estabiliador/ Se contrae de $anera iso$+tricala contracción incre$enta el tono

    #ero no se #rod"ce $ovi$iento #or s $is$a3)

    #ara ,%ar el origen del $otor #rinci#al de tal$anera ("e #"eda act"ar con $a-or e,ciencia.!%e$#lo/ en la 6eión de codo el tra#ecio) ,'rass"#eriores) esta'ili&a el ho$'ro #ara #er$itir eltra'a%o de 6eión de codo #or el 'ce#s 'ra("ial.

     !inergista/ Act4an en todas las artic"laciones delc"er#o h"$ano #ara evitar $ovi$ientosindeseados. !%e$#lo/ !l gr"#o de $4sc"los 6eo=etensores de la $"eca se contraen #ara no#er$itir otro $ovi$iento ("e no sea la 6eión de

    codo. Ade$*s) aco$#aan al $ovi$iento del

    M"sc"lo es("el+tico

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    M4sc"lo es("el+tico Eeci'en s"s no$'res de ac"erdo a/

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    Artrologa !st"dio de las artic"laciones del c"er#oh"$ano.

    na artic"lación es la "nión de dos o $*sh"esos #or $edio de "n con%"nto de #artesd"ras - 'landas #ara hacerla 4til.

    !n el c"er#o eisten a#roi$ada$ente 1:8artic"laciones.

    Se #"eden clasi,car seg4n s" $ovilidad en/Sinartrosis) an,artrosis - diartrosis.

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    An,artrosis Son artic"laciones #oco $óviles. Se s"'dividen en/1F Anfartrosis verdaderas o típicas/ A$'as

    s"#er,cies artic"lares) cada "na con cartlagohialino) est*n "nidas entre s #or "n ,'rocartlagointeróseo. !%e$#lo/ Artic"lación de los c"er#osverte'rales entre s.

    2F #iartroanfartrosis/ 9i#o de transición entrelas diartrosis - las an,artrosis. Se caracteri&an #or#resentar el cartlago interóseo en s" centro.!%e$#lo/ Sn,sis #4'ica.

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    Artrologa

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    Diartrosis Poseen "na cavidad artic"lar. Se s"'dividen en @ g+neros/

    1F Enartrosis/ De s"#er,cie esf+rica. !%e$#lo/

    Artic"lación del ho$'ro.2F $ondileas o condilartrosis/ 9ienen #or s"#er,cies&onas esf+ricas $*s o $enos alargadas. !%e$#lo/Artic"lación de la rodilla.;F %or enca&e recíproco/ la$adas ta$'i+n en sillade $ontar. as s"#er,cies son corres#ondientes) esdecir) son conveas en "n sentido - cóncava en otro.!%e$#lo/ Artic"lación calcaneoc"'oidea.F En tróclea o trocleartrosis/ 9ienen for$a de

    #olea. !%e$#lo/ Artic"lación h"$eroc"'ital.

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    Diartrosis5F 'rocoides/ as dos s"#er,cies artic"lares est*nconstit"idas #or "n cilindro óseo ("e gira en s" e%e- otra #or "n anillo osteo,'roso. !%e$#lo/

    Artic"lación radioc"'ital #roi$al.@F Artrodias/ !n las c"ales las s"#er,ciesartic"lares son #lanas o se$i#lanas. !%e$#lo/Artic"lación de las a#ó,sis artic"lares de las

    verte'ras.

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     9i#os de artic"lación seg4n la

    f"nción Enartrosis/ Genera $ovi$ientos en todos los #lanos) $"ltiaiales$*s de dos e%es3) e%e$#lo/ Coofe$oral.

     $ondilartrosis/ Generan $ovi$ientos en dos #lanos) 'iaiales dose%es3) e%e$#lo/ radiocar#iana.

     'rocleartrosis/ Monoaiales "n e%e3) se o'servan en "n solo #lanosagital/ e%e transverso3) e%e$#lo/ h"$eroc"'ital.

     Artrodias/ Generan $ovi$ientos en "n #lano el #lano ser* ladis#osición del h"eso ("e se considera co$o ,%o3 - es traslatorio)no es ang"lar #lano frontal/ elevación) de#resión) a'd"cción -ad"cción3) e%e$#lo/ interc"neifor$es.

     Enca&e reciproco/ Generan $ovi$ientos en dos #lanos dos e%es3 -+stos son 6eo=etensión o a'd"cción=ad"cción.

     'rocoides/ Artic"laciones $onoaiales "n e%e3) generan$ovi$iento en "n #lano.

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    Se co$#one de ti#o3/ !uperfcie articular ósea/ !s a("ella #arte de la s"#er,ciedel h"eso ("e conc"rre a for$ar #arte de la artic"lación) la("e le da so#orte - sost+n a la $is$a fe$"roti'ial/ la caraartic"lar de los cóndilos fe$orales - los #latillos ti'iales o

    $esetas ti'iales de las t"'erosidades ti'iales3. $artílago articular/ Eec"'re la s"#er,cie artic"lar ósea)

    #rotege - dis$in"-e la f"er&a de roce entre las s"#er,ciesartic"lares cartlago hialino3.

     Fibrocartílago interóseo/ Se inter#one entre a$'ass"#er,cies artic"lares óseas $e%orando la congr"enciaartic"lar Meniscos de la rodilla3.

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    Se co$#one de ti#o3/ $ápsula articular/ 9ra$a de te%ido ,'roso ("e rodeala artic"lación #or todos lados - ("e se s"ele ,%arhacia la #eriferia de las s"#er,cies artic"lares ("e

    conc"rren a for$arla. Me%ora la coa#tación #or #resiónnegativa so#a#o en la #ared) la #resión negativa$antiene "nido al so#a#o a la #ared3.

     (igamentos periéricos/ Cordones ,'rosos ("ecr"&an la artic"lación tocando s"s #aredes eternas

    de la c*#s"la anterior. Me%oran la coa#tación #ortensión $ec*nica.

      (igamentos a distancia/ Son cordones ("e cr"&anla artic"lación #ero ("e no tocan la c*#s"la) s"f"nción es la $is$a ("e la anterior) $e%oran lacoa#tación #or tensión $ec*nica estilo=$andi'"lar3.

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    Se co$#one de ti#o3/ 'endones y m)sculos periarticulares/ Cr"&an laartic"lación) -a sea) se adhieren o no to("en o no3 a lac*#s"la artic"lar #or f"era. Me%oran la coa#tación #ortensión $ec*nica) a$en de $ovili&ar el 'ra&o de #alancaa#arato etensor del c"*drice#s) codo/ tendón 'ici#ital3.

     *olsas serosas/ Son estancos o co$#arti$ientos dete%ido ,'roso o grasa. Se o#onen entre te%idos 'landos -h"esos. Dis$in"-e la f"er&a de roce entre a$'os te%idos -h"esos 'olsa serosa #re#atelar3.!%e$#lo de +sta "lti$a ade$*s se ven las 'olsas serosasinfrarot"leana) s"#rarot"leana) #rerot"leana)infrarot"lanea #rof"nda) etc.

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    Artic"lación ,siológicaSon artic"laciones ("e sin tener las caractersticasde "na artic"lación ti#o) se co$#ortan co$o si lof"esen. !ntre las $*s fa$osas encontra$os la/

    !insarcosis/ Se da entre la cara anterior de laesc*#"la - la #ared #osteros"#erior de la ca%ator*cica. !n esta la esc*#"la hace elevación)

    de#resión) a'd"cción) a'd"cción con vasc"lacióneterna) ad"cción - ad"cción con vasc"lacióninterna. !sta for$ada #or dos s"'"nidades/ lainterserratotor*cica - la interserratoesca#"lar.

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    !s#lacnologa Parte de la anato$a descri#tiva ("e se evocaal est"dio de los órganos o vsceras del c"er#oh"$ano.

    !l est"dio #or se#arado de alg"nos órganos ovsceras del c"er#o h"$ano sirve #araco$#render las #artes co$#onentes -f"nciones.

    ing4n órgano del c"er#o h"$ano f"nciona#or s solo. 9odos est*n conectados -tra'a%ando #or "n $is$o ,n/ HMantener lavidaI. A +sto ta$'i+n se le deno$ina/ He-del todo o nadaI.

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    !stó$ago !#ansión $4sc"lo$e$'ranosa del t"'odigestivo entre el esófago - el d"odeno.

    as c+l"las ("e for$an el te%ido de esteórgano se deno$inan enterocitos.

    !ntre s"s #artes destacadas encontra$os elcardias) undus) cuerpo - región pilórica.

    S"s gl*nd"las g*stricas secretan el %"gog*strico ("e) c"ando se $e&cla con losali$entos) for$a el "uimo.

     +uimo/ S"stancia adec"ada #ara s" #osterior

    digestión en el intestino.

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    Lntestino Parte del tracto digestivo ("e se etiende desdeel ori,cio #ilórico del estó$ago hasta el ano.

     ntestino delgado/ D"odeno) -e-"no e leon. !l duodeno es la #ri$era #arte. Se "'ica en las

    regiones e#ig*strica - "$'ilical. !s "n t"'o defor$a de HCI ("e se etiende desde el estó$agoalrededor de la ca'e&a del #*ncreas hasta "nirse

    al -e-"no. !l yeyuno e íleon  %"ntos $iden alrededor de @

    $etros de largo - las 25 #artes s"#eriores deesta longit"d corres#onden al -e-"no.

    Lnici*ndose en la "nión d"odeno-e-"nal. el

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    Lntestino ntestino grueso/ Sedivide en ciego) apéndice)colon ascendente) colon

    transverso) colondescendente) colonsigmoide) recto  -conducto anal.

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    Cora&ón Nscera de m)sculo  cardiaco  ("e $antiene lacirc"lación de la sangre.

    Se sit4a dentro del pericardio en el mediastino.

    !st* dividido #or "n septo vertical en c*$aras/ asaurículas  derecha e i&("ierda - los ventrículos derecho e i&("ierdo.

    a a"rc"la derecha se locali&a anterior a la i&("ierda -el ventrc"lo derecho anterior al i&("ierdo.

    as #aredes del cora&ón se co$#onen de $4sc"locardiaco) el miocardio) rec"'ierta en la #arte eternacon pericardio  seroso) lla$ado epicardio  - en lainterna con "na ca#a de endotelio) el endocardio.

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    gado Gl*nd"la grande) de color ro%o osc"ro . 'icado en la #arte s"#erior del lado derecho

    del a'do$en) in$ediata$ente #or de'a%o del

    diafrag$a. S"s f"nciones #rinci#ales consisten en

    al$acena$iento - ,ltración de la sangre) lasecreción de 'ilis) la conversión de losa&4cares en gl"cógeno - otras $"chasactividades $eta'ólicas.

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    Nesc"la 'iliar Ne%iga o saco #e("eo ("e contiene l("ido. Eeservorio #ara la 'ilis. 'icada en la s"#er,cie #osteroinferior del

    hgado.*ilis/ ("ido secretado #or el hgado)concentrado en la vesc"la 'iliar - vertido alintestino delgado a trav+s de los cond"ctos

    'iliares. A-"da a alcalini&ar el contenidointestinal - dese$#ea "n #a#el en lae$"lsi,cación) a'sorción - digestión de lasgrasas7 s"s #rinci#ales constit"-entes se

    con%"gan con las sales 'iliares) el colesterol) los

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    Eión Se le deno$ina a cada "no de los 2 órganos sit"ados en laregión l"$'ar ("e ,ltran la sangre) ecretan los #rod"ctos,nales del $eta'olis$o en for$a de orina - reg"lan lasconcentraciones de iones de hidrógeno) sodio) #otasio)

    fosfato - otros iones en el l("ido etracel"lar. Cada rión se conserva en s" #osición nor$al #or $edio de

    la #resión intraa'do$inal - s"s coneiones con la grasa#erirenal - la fascia renal.

    Cada rión se $"eve ligera$ente con la res#iración. !l derecho se enc"entra $*s a'a%o ("e el i&("ierdo - es

    #osi'le #al#ar el #olo inferior en la región l"$'ar derecha al,nal de la ins#iración #rof"nda en "na #ersonal con$"sc"lat"ra a'do$inal #oco desarrollada.

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     9r*("ea  9"'o cartilagenoso - $e$'ranoso ("edesciende desde la laringe - se ra$i,ca en'ron("ios #rinci#ales derecho e i&("ierdo.

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    P"l$ón !l órgano de la res#iración. C"al("iera de los dos órganos ("e efect4an la

    aireación de la sangre. Se "'ican a cada lado del cora&ón dentro de la

    cavidad tor*cica.

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