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ANÁLISIS DE SITUACIÓN ENSALUDTERRITORIO 6SAN JUAN DE DIOS
EQUIPO DE VIGILANCIA POBLACIONAL Y COMUNITARIA /ASIS
HOSPITAL RAFAEL URIBE URIBE
TABLA DE CONTENIDO
LISTA DE FIGURAS ............................................................................................... 4
LISTA DE MAPAS................................................................................................... 5
INTRODUCCION .................................................................................................... 6
CAPÍTULO 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL TERRITORIO; FAMILIAS,
INDIVIDUOS Y ESCENARIOS CARACTERIZADOS.............................................. 7
Características geográficas ................................................................................ 7
Usos del suelo ..................................................................................................... 9
Características ambientales................................................................................ 9
Contaminación por residuos sólidos: ............................................................. 10
Invasión del espacio público: ......................................................................... 10
Areas verdes, Malla vial y andenes:............................................................... 10
Manejo de aguas servidas ............................................................................. 11
Canales de ríos - ronda del rio Fucha ............................................................ 11
Malla vial............................................................................................................ 11
Equipamientos ................................................................................................... 12
Particularidades de los microterritorios agrupados en los territorios................. 12
Microterritorio 15- 35-05-01............................................................................ 13
Microterritorio 15- 35-05-02............................................................................ 14
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DEL TERRITORIO ............................ 15
Características de la población ...................................................................... 15
Aseguramiento ............................................................................................... 17
Estado civil .................................................................................................... 18
Condiciones especiales.................................................................................. 18
Situacion Laboral ........................................................................................... 18
Educación ...................................................................................................... 19
Condiciones de salud..................................................................................... 19
CAPÍTULO 2. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD Y CALIDAD DE VIDA EN
LOS TERRITORIOS DE SALUD........................................................................... 20
Condiciones De Vivienda ............................................................................... 20
Acceso a Servicios Públicos .......................................................................... 21
Composición Familiar..................................................................................... 22
Perfil epidemiologico.......................................................................................... 22
Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN)............................. 22
Sistema De Vigilancia Epidemiológica De La Conducta Suicida (SISVECOS)
....................................................................................................................... 25
Sistema De Vigilancia De Violencia Y Maltrato Infantil (SIVIM) ..................... 25
Sistema de Vigilancia pidemiológica de Sald Oral –SISVESO....................... 26
Sistema de Vigilancia pidemiológica–SIVIGILA ............................................. 26
Mortalidad evitable ........................................................................................ 27
CAPITULO 3. ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LAS ACCIONES REALIZADAS
DESDE EL PROGRAMA TERRITORIOS SALUDABLES. .................................... 27
Etapa De Ciclo Infancia ..................................................................................... 27
Ámbito Familiar: ............................................................................................. 27
Ámbito Laboral: .............................................................................................. 28
Ámbito Comunitario:....................................................................................... 28
Ámbito Institucional: ....................................................................................... 28
Etapa de ciclo adolescencia y juventud ............................................................. 29
Ámbito Laboral: .............................................................................................. 29
Ámbito Comunitario:....................................................................................... 29
Salud plena para las Mujeres (incluye análisis de servicios de salud colectiva)
....................................................................................................................... 29
Etapa De Ciclo Adultez ...................................................................................... 30
Ámbito Familiar: ............................................................................................. 30
Ámbito Laboral - Familiar: .............................................................................. 31
Ámbito Comunitario:....................................................................................... 31
Etapa de ciclo persona mayor ........................................................................... 31
Ámbito Institucional: ....................................................................................... 31
Territorio ambientalmente saludable .............................................................. 32
Comunitario ....................................................................................................... 34
Servicios de Salud Colectiva por etapa de ciclo vital y condición/situación
diferencial y de inclusión. ............................................................................... 34
Salud para la diversidad y la inclusión social: ................................................ 35
Consejos territoriales...................................................................................... 35
Articulación intersectorial e interinstitucional del territorio 6:............................. 36
Equipo APS de la Universidad Nacional ........................................................ 36
Propuesta de Articulación “Territorio Integrado San Juan de Dios” ............... 38
Comité San Juan de Todos............................................................................ 39
Análisis y evaluación de las acciones............................................................... 39
Consejos microterritoriales............................................................................. 41
Recomendaciones ............................................................................................. 41
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................... 42
LISTA DE TABLAS
Tabla 1. Clasificación de áreas urbanas. (ha) ......................................................... 9
Tabla 2. Numero de equipamientos UPZ 35, territorio 6. San Juan de Dios. 15-38-
69. ......................................................................................................................... 12
Tabla 3. Características microterritorios Territorio 5 (15-38-70) Hospital Rafael
Uribe Uribe. 2012 .................................................................................................. 13
LISTA DE FIGURAS
Figura 1. Pirámide poblacional Territorio 5 Antonio Nariño. Año 2013........................... 16
Figura 2. Distribución porcentual de individuos del territorio 6 Antonio Nariño según etapa
de ciclo vital............................................................................................................. 17
Figura 3. Distribucion porcentual de condición de aseguramiento de las personas
caractarizadas en el territorio 6 San Juan de Dios, 2013............................................... 17
Figura 4. Distribución porcentual del estado civil de las personas caracterizadas en el
territorio 6 San Juan de Dios. Primer Semestre 2013................................................... 18
Figura 5. Distribución porcentual del nivel de escolaridad de las personas caracterizadas en
el territorio 6 San Juan de Dios, 2012......................................................................... 19
Figura 6. Distribución porcentual del tipo de vivienda de las familias caracterizadas en el
Territorio 6 San Juan de Dios. 1 semestre 2013. ......................................................... 20
Figura 7. Distribución porcentual del estado de tenencia de vivienda de las familias
caracterizadas en el territorio 6 San Juan de Dios. 1 semestre 2013.............................. 21
Figura 8. Distribucion porcentual cobertura de servicios publicos, territorio 6 San
Juan de Dios,2013. ............................................................................................... 22
Figura 9. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador peso para la edad
en niños menores de 5 años en el territorio 6 San Juan de Dios, 1 semestre de 2013..... 23
Figura 10. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador Talla para la
Edad en menores de 10 años en el 6 San Juan de Dios, 1 semestre 2013. ................... 24
Figura 11. Distribución porcentual del estado nutricional de gestantes del territorio 6 San
Juan de Dios según patrones Atalah, 1 semestre 2013................................................ 24
Figura 12. Distribución porcentual de los tiposde violencia presentados en el territorio 6
San Juan de Dios, 1 semestre de 2013...................................................................... 26
LISTA DE MAPAS
Mapa 1. Ubicación geográfica y delimitación territorio 6 San Juan de Dios. 15-38-
69. ........................................................................................................................... 8
INTRODUCCION
La Bogotá Humana, consciente de la necesidad de implementar un modelo de
atención integral en salud para Bogotá ha definido el ordenador de los procesos
de salud pública a partir del territorio dentro del que se abordaran integralmente
las poblaciones en los diversos escenarios en que transcurre su vida cotidiana
teniendo en cuenta sus particularidades, relaciones, intereses, expectativas y
necesidades. El concepto de territorios sociales permite entender que la calidad
de vida tiene su mayor poder expresivo en los espacios cotidianos de vida de las
personas, partiendo del reconocimiento de las necesidades que los habitantes del
territorio viven en los espacios de vida cotidiana, es decir, donde se da la mayoría
de las interacciones entre el Estado y los ciudadanos, como punto de partida para
implementar las acciones del Plan de Intervenciones Colectivas.
Desde los diferentes componentes que conforman Salud Pública, se realizan
acciones para la implementación de este nuevo modelo que pretende garantizar el
derecho a la salud y la afectación positiva en determinantes sociales de la salud y
calidad de vida de la población en los territorios. Vigilancia en Salud Pública, a
través de la Vigilancia Poblacional Comunitaria, durante el último trimestre, ha
realizado acciones dirigidas a obtener y generar información sobre las diferentes
necesidades y problemáticas que suceden en los territorios.
El nuevo PIC, plantea, un accionar de trabajo con la comunidad, donde las metas,
las intervenciones, las acciones, las diferentes actividades y los productos
determinaran la calidad de la información que se genera desde ASIS y desde
Vigilancia en Salud Publica. El presente documento pretende dar cuenta de la
dinámica territorial, a partir del acercamiento que el equipo de Vigilancia
Poblacional y Comunitaria y ASIS ha realizado con los equipos del territorio, con la
finalidad de conocer e identificar las características de la población.
CAPÍTULO 1. CARACTERÍSTICAS GENERALES DEL TERRITORIO;FAMILIAS, INDIVIDUOS Y ESCENARIOS CARACTERIZADOS
Características geográficas
El territorio 15-38-06 (territorio 6 San Juan de Dios) corresponde a la UPZ 35 deCiudad Jardín que es la más pequeña de las dos que componen la localidad deAntonio Nariño. Se ubica en la zona oriental de la localidad, tiene una extensiónde 133 ha, equivalentes al 27,3% del total del suelo de Antonio Nariño.
Esta UPZ limita por el norte con la avenida de La Hortúa (calle 1ª), por el oriente
con la avenida Fernando Mazuera (carrera 10); por el sur con la avenida Primero
de Mayo (calle 22 sur) y por el occidente con la avenida caracas (carrera 14) (1),
en relación a los barrios esta UPZ limita, por el norte con la UPZ Las Cruces de la
localidad Santa Fe; por el oriente con la UPZ Sosiego de la localidad San
Cristóbal; por el sur con la UPZ San José de la localidad Rafael Uribe Uribe; y por
el occidente, con la UPZ Restrepo. (2)
El territorio San juan de Dios está conformado por 6 barrios que son: Caracas
Ciudad Berna, Ciudad Jardín Sur, La Hortúa, Policarpa y Sevilla. En esta área se
encuentran ubicados los hospitales de La Hortúa, La Misericordia, San Juan de
Dios, Cancerológico Federico Lleras Acosta. Esto la hace muy importante para
Bogotá y Cundinamarca. (3)
La localidad tiene un área de 487.95 ha, de las cuales 472.24 ha (96.8%) son
Área urbana y 15.72 corresponden a la estructura ecológica. (1)
Mapa 1. Ubicación geográfica y delimitación territorio 6 San Juan de Dios. 15-38-69.
Fuente: Territorialización Hospital Rafal Uribe. 2013.
Usos del suelo
El área urbana de la ciudad, de sus localidades y UPZ se clasifica en: 1) áreas de
la Estructura Ecológica Principal (EEP), 2) áreas de expansión neta y 3) áreas
urbanas, las cuales son excluyentes de manera normativa, (4) a continuación se
muestra la distribución de estas zonas dentro del territorio:
Tabla 1. Clasificación de áreas urbanas. (ha)Tipo de Suelo UPZ Localidad Ciudad
Expansión 0,00 0,00 1538,9EEP 3,35 15,72 4397,5
Urbano 129,89 472,24 35.467,30Total 133,24 487,95 41.403,70
Fuente: Secretaria Distrital de planeación. 2011
Del total de extensión del suelo urbano, el 63% del área de la UPZ pertenece al
uso de vivienda el uso institucional ocupa aproximadamente el 16%; otros usos
ocupan el 18%, y la industria se acerca al 3%. En general, hacia el sur de la UPZ
predominan amplias zonas de uso de vivienda y sobre las vías principales, como
la avenida Primero de Mayo y Fernando Mazuera (carrera 10a), existen
importantes predios con usos comerciales y de servicios. Sobre la avenida
Caracas existen zonas de comercio pesado, es decir, zonas en las que se vende
al por mayor o en las que existe venta de materiales para las industrias y materia-
les deconstrucción. (3)
En todo caso, el espacio público en la UPZ, entendido como el área agregada
entre el total de parques, estructura ecológica, vías y andenes es de 51.76 ha, lo
que le permite a sus habitantes contar con 17 m2 de espacio público, indicador
igual al de la localidad e inferior al promedio de Bogotá (19 m2). para la ciudad
4.04 m2. Claramente, la localidad y la UPZ presentan déficits significativos de
espacio público. (1)
Características ambientales
Contaminación por residuos sólidos:
Existen graves problemas relacionados con los residuos sólidos, ocasionados
especialmente por disposición inadecuada de los mismos provenientes de las
zonas residenciales que afectan sectores específicos, especialmente la ronda del
río Fucha en algunas áreas. Según la SDS (Secretaria Distrital de Salud) existe
proliferación de basuras sobre las vías públicas, lotes vacíos y rondas de río,
debido a la falta de educación de los habitantes. Estos sitios se convierten así en
fuentes de malos olores y en focos de proliferación de artrópodos y roedores. Se
han identificado sectores como: Avenida primera, desde la carrera 10a hasta la
Av. 27, Avenida 1 a la altura del puente peatonal del hospital San Juan de Dios.
A lo largo de la ronda del río Fucha, particularmente en los cruces con la Av.
Caracas, Diagonal 12 sur. (5)
Contaminación atmosférica:
La UPZ se encuentra delimitada por grandes avenidas que manejan un alto flujo
vehicular como la Primera de Mayo, la carrera décima, la Avenida caracas, que
generan altos índices de contaminación atmosférica especialmente por la
movilización de vehículos de carga que emplean el Diesel como combustible. (5)
Invasión del espacio público:
Esta problemática se evidencia principalmente en lugares donde hacen presencia
establecimientos comerciales cuya labor se relaciona con el mantenimiento
automotriz. Lavaderos de autos y talleres de mecánica son los principales
causantes de esta situación. Sobre la avenida primera también se evidencia una
problemática similar relacionada con los talleres dedicados a latonería, cambio de
guardas y otros servicios para automóviles y motocicletas. (5)
Areas verdes, Malla vial y andenes:
Existen zonas determinadas donde el área verde presenta buenas condiciones
ambiéntales para el disfrute de los habitantes de la localidad. Sectores como los
barrios Ciudad Jardín, Ciudad Berna, Barrio Caracas disfrutan de zonas verdes
adecuadas que les permite gozar de parques recreativos y deportivos con un
mejor ambiente que en otros lugares de la localidad.
En parques se cuenta con amplios espacios recreativos y deportivos, entre los que
se destacan el Parque Zonal Ciudad Jardín y los parques de Ciudad Berna, los
cuales cuentan con amplias zonas verdes para la recreación pasiva y excelente
arborización. En términos generales la localidad se encuentra bien arborizada en
sus espacios públicos como alamedas. (5)
Manejo de aguas servidas:
El manejo de aguas residuales domésticas, y de la industria de servicios para el
sector automotor ocasiona situaciones de impacto alto en materia de aguas,
especialmente los lavaderos de autos, adicionalmente industrias que manejan
grasas y aceites vierten los mismos sobre las alcantarillas o sobre el cauce del río
Fucha sin tratamiento alguno. (5)
Canales de ríos - ronda del rio Fucha
Los canales de la Albina y Fucha atraviesan la localidad de oriente a occidente. Un
análisis en detalle de la ronda del río Fucha arroja las siguientes características:
Entre la carrera Décima y la Avenida Caracas se destaca el Parque Zonal Ciudad
Jardín, constituido por una red de espacios y una ciclo ruta rodeada por zonas
verdes bien arborizadas constituyendo espacios de gran interés para la recreación
pasiva y la interacción social. (5)
Malla vialLa malla vial arterial la conforman las avenidas Fernando Mazuera (carrera 10ª),
Caracas (carrera 15), Primero de Mayo (calle 22 sur) y la avenida La Hortúa (calle
1ª). El 85% del total de las vías de la UPZ están destinadas al uso de vehículos y
se encuentran completamente pavimentadas, mientras que el 0,9% de estas vías
tiene una relación directa con vías peatonales. (3)
Equipamientos
Ciudad Jardín contiene 60 de los 192 equipamientos de la localidad, que en su
mayoría son de educación (25 de 72, 21 colegios privados, 3 oficiales y 1 sede
universitaria), bienestar social (17 de 53) y culto (12 de 27). Al respecto de los
equipamientos públicos de salud, la UPZ tiene 2 de los 8 de Antonio Nariño y 96
de los 371 equipamientos privados. (4)
Tabla 2. Numero de equipamientos UPZ 35, territorio 6. San Juan de Dios. 15-38-69.
TIPO UPZ LOCALIDAD CIUDADBIENESTAR SOCIAL 17 53 6.797SALUD 2 8 393EDUCACIÓN 25 72 3.517CULTURA 3 12 888CULTO 12 27 1.254RECREACIÓN Y DEPORTE - 1 108ABASTECIMIENTO DE AUMENTOS - 2 71ADMINISTRACIÓN - 7 248SEGURIDAD, DEFENSA Y JUSTICIA 1 7 262RECINTOS FERIALES - - 3CEMENTERIOS YSERVICIOSFUNERARIOS
- 3 85
Fuente: Secretaria Distrital de planeación. 2011
Particularmente, Ciudad Jardín cuenta con 11 parques, 9 de tipo vecinal (localidad
35), 1 de bolsillo (localidad 22) y 1 zonal (localidad 3), con una extensión total de
90.485 m2, lo que al contrastar con la población permite establecer que cada
habitante de la UPZ dispone de 2.92 m2 de parques, indicador que para la
localidad es de 2.85 m2 (3).
Particularidades de los microterritorios agrupados en los territorios.
Para este territorio se consolidaron 2 microterritorios, a continuación se representa
la tabla y el mapa con el número de familias intervenidas en el periodo enero-
Junio de 2013.
Tabla 3. Características microterritorios Territorio 5 (15-38-70) Hospital Rafael Uribe Uribe.2012
CÓDIGO BARRIOS LIMITESNo.familias
ANTO
NIO
NAR
IÑO 15- 35-05-01
POLICARPA LIMITE NORTE: Autopista Sur, Calle 8 Sur yAvenida Primera, Localidades PuenteAranda y Los MártiresLIMITE SUR: Avenida Primero de Mayo yCarrera 27, con la localidad de Rafael UribeUribeLIMITE SUPERIOR- ESTE: Carrera 10 ,Localidad de San CristóbalLIMITE INFERIOR- OESTE: Calle 44 SUR,Localidad de Tunjuelito
70SEVILLA
15- 35-05-02
CIUDAD JARDIN LIMITE NORTE: CL 5 SURLIMITE SUR: AC 22 SURLIMITE SUPERIOR- ESTE: AK 14LIMITE INFERIOR- OESTE: AK 10
174CARACAS
CIUDAD BERNA
Fuente: territorialización Hospital Rafael Uribe Uribe. 2013
Microterritorio 15- 35-05-01
En el microterritorio se identificaron las siguientes actividades económicas y/o
cadenas productivas: Cadena productiva textiles, Cadena de alimentación
destacándose restaurantes, cafeterías, panaderías, supermercados y minoristas,
Cadena de servicios como estaciones de gasolina, concesionarios, salones de
belleza, lava secos, ferreterías, droguerías y monta llantas.
En lo que se refiere a equipamientos colectivos, se puede encontrar instalaciones:
Educativas: CEDIT Jaime Pardo Leal: Institución de educación distrital con 1.450
alumnos y alumnas aproximadamente matriculados en los niveles: preescolar,
básica primaria, secundaria y media.
De salud: Centro de salud UPA San Juan de Dios, Instituto Nacional de
Dermatología (Centro Dermatológico Federico Lleras Acosta), Clínica Policarpa
SaludCoop. De bienestar social: salón comunal Barrio Policarpa, salón comunal
Barrio Sevilla, Comedor Comunitario Policarpa, Centro de Bienestar del Anciano
San Pedro Claver (Beneficencia de Cundinamarca), 2 FAMI (Gotitas de amor y
Sueños y sonrisas) ,un HOBI (Los Abuelitos) y una Asociación de enfermos de
Hansen. Deportivos y Recreativos: Parque barrio Policarpa y parque barrio Sevilla.
Según aplicativo APS para el primer semestre de 2013 se registra mayor
proporción de adultos 36%, seguida de la etapa de ciclo vital infancia con 28%,
juventud con 22,9%, vejez con 12% y Adolescencia 10,3%. En cuanto a su
población por sexo el mayor porcentaje es Femenino con 52,6%. La población
tiene régimen de afiliación contributivo en un 41,1%, subsidiado en un 34%, 25,1%
no están asegurados.
Microterritorio 15- 35-05-02
Según lo encontrado en los diagnósticos rápidos, teniendo en cuenta la seguridad
del microterritorio se describen los puntos de alto riesgo evidenciados por la
comunidad, como son las zonas aledañas al rio Fucha y el puente de la KR 13 con
CL 13 en donde existe gran incidencia de robos y atracos, presencia de
consumidores de drogas alucinógenas y habitante de la calle, los cuales son
notificados al cuadrante de policía del sector dando una respuesta efectiva por
parte del CAI de ciudad Berna. Se identifican problemáticas a nivel
medioambiental como contaminación del rio Fucha, zonas verdes, deterioro de
bienes públicos como parques, puentes y corredores ecológicos.
Cuenta con 6 colegios privados, 4 IPS, 4 jardines de ICBF, Jardines privados, 3
centros de culto, 1 Institución de protección de persona mayor,1 hogar geriátrico, 1
CAI, 1 colegio público secundaria población con discapacidad,2 salones
comunales y 377 UTIS.
Según aplicativo APS para el primer semestre de 2013 se registra mayor
proporción de adultos 33,8%, seguida de la etapa de ciclo vital infancia con 29,5%,
juventud con 22,9%, vejez con 8,8% y Adolescencia 5%. En cuanto a su población
por sexo el mayor porcentaje es Femenino con 52,6%. La población tiene régimen
de afiliación contributivo en un 50%, subsidiado en un 28,5%, 19% no están
asegurados y el 0,3% tienen régimen de afiliación especial.
CARACTERÍSTICAS DEMOGRÁFICAS DEL TERRITORIO
Según el aplicativo de APS en el periodo enero a junio de 2013 se caracterizaron
244 Familias en el territorio 6 San Juan de Dios..
Características de la población
Según proyecciones del DANE, para el 2013 el territorio 5 Antonio Nariño conto
con 30.732 habitantes, representando el 28,3% de la población de la localidad de
Antonio Nariño.
Al observar la Figura 1, la pirámide poblacional del territorio la localidad refleja una
base intermedia y su disminución hacia el ápice se da lentamente. Se dice que
este tipo de gráfica es regresiva.
Se observa un ensanchamiento progresivo en los quinquenios, desde los 5 años
hasta los 19 años tanto en hombres como en mujeres, a partir de los 20 años se
observa una reducción lenta en ambos sexos hasta los 45 años, y luego comienza
a disminuir nuevamente, lo que puede deberse a un envejecimiento de la
población.
Figura 1. Pirámide poblacional Territorio 5 Antonio Nariño. Año 2013
Fuente: DANE - SDP. DICE: Proyecciones de población de Bogotá por localidades 2006-2015
En cuanto a la distribución por sexo, según la base de individuos activos de la
base de APS para el año 2013, el sexo femenino representa en 53,2% de la
población caracterizada, lo que indica que en el territorio 6 San Juan de Dios por
cada 109 mujeres se encuentran 100 hombres. (6)
La distribución por etapa de ciclo de vital muestra que el territorio 5 cuenta con
población predominantemente adulta con 34,4%, seguido de infancia en un 29%,
la juventud ocupa el tercer lugar con 20,1% de representatividad, lo cual indica
que este territorio cuenta con una fuerza productiva del 55,5% y un nivel
intermedio de dependencia representado en la población infante, adolescente y
persona mayor.
6% 4% 2% 0% 2% 4% 6%
0-4
5-9
10-14
15-19
20-24
25-29
30-34
35-39
40-44
45-49
50-54
55-59
60-64
65-69
70-74
75-79
80 Y MÁS
Hombres Mujeres
Figura 2. Distribución porcentual de individuos del territorio 6 Antonio Nariño según etapa de ciclovital.
Fuente: Base de datos APS 2013
Aseguramiento
En aspectos como seguridad social en salud se identifica que de 3095 individuos
caracterizados en el primer semestre del 2013 en el aplicativo APS, el 41,1%
contribuyen al sistema de salud, seguido del 34% que se encuentra subsidiado,
existe un 25,1% de personas que no tienen aseguramiento.
Figura 3. Distribucion porcentual de condición de aseguramiento de las personas caractarizadas en elterritorio 6 San Juan de Dios, 2013.
Fuente: Base de datos APS 2013
29%
7%
20%
34%
10%
Infancia
Adolecencia
Juventud
Adultez
Adulto mayor
41,1%
11,4%
13,7%
34%
0% 10% 20% 30% 40% 50%
Contributivo
No Asegurado Identificado
No Asegurado No Identificado
Subsidiado
Estado civil
A nivel general el estado civil de las personas del territorio es predominantemente
soltero con un 59,6.% donde predominan los mujeres (Ver Figura 4), seguido de la
union libre con 24,8% de representatividad, en tercer lugar se encuentra el estado
casado con 9,6%, separado 4,4% con predominio en el sexo femenino, finalmente
se encuntra el estado civil viudo con 1,6% de representatividad donde el sexo de
mayor predomino es el femenino.
Figura 4. Distribución porcentual del estado civil de las personas caracterizadas en el territorio 6 SanJuan de Dios. Primer Semestre 2013.
Fuente: Base de datos APS 2013
Condiciones especiales
En la población caracterizada se identifica que existen 2 personas en condición
especial porque 1 es reinsertado y el otro se encuentra en condición de
desplazamiento.
Situacion Laboral
De acuerdo a la información suministrada por las personas en el momento de la
caracterizacion el 10% afirmó estar desempleado y el 90% con empleo. La
49,1%
72,0%
50,7%
51,4%
88,9%
50,9%
28,0%
49,3%
48,6%
11,1%
Casado
Separado
Soltero
Unión Libre
Viudo
Femenino Masculino
ocupación del 23,6% de las personas caracterizadas del territorio son trabajadores
independientes; el 30% son trabajadores familiares.
Educación
En el territorio 6 San Juan de Dios se identificó que el 93 % dela población de 15
años o más sabe leer y escribir. El nivel de escolarización en el que se logra la
finalización de estudios es en mayor proporción la secundaria completa con un
25,5% y a medida que aumenta el nivel académico disminuye la posibilidad de
culminar el nivel de educación. Por otro lado se puede observar que el 33,7% no
ha cursado ningún nivel, de estos alrededor del 18% son menores de 5 años. Se
resalta que del total caracterizado el 2,8% ha culminado algún tipo de educación
superior. Ver figura 5
Figura 5. Distribución porcentual del nivel de escolaridad de las personas caracterizadas en el territorio6 San Juan de Dios, 2012
Fuente: Base de datos APS 2013
Condiciones de salud
Respecto a los antecedentes de enfermedades de los 572 individuos
caracterizados en el territorio, el 1,0% afirmo antecedente de diabetes y en mayor
porcentaje hipertensión en 3%.
33,7%7,5%
11,5%14,7%
25,5%0,7%1,2%0,3%0,5%1,4%2,8%
0% 5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%
No cursan ningun nivelPrimaria incompleta
Primaria completaSecundaria incompleta
Secundaria completaTecnica incompleta
Tecnica completaTecnologia incompleta
Tecnologia completaUniversitaria incompleta
Universitaria completa
CAPÍTULO 2. ANÁLISIS DE LA SITUACIÓN DE SALUD Y CALIDAD DE VIDAEN LOS TERRITORIOS DE SALUD
Características y condiciones de la vivienda y del entorno, acceso a servicios,
condiciones de salud, morbilidad y mortalidad por etapa de ciclo vital.
Condiciones De Vivienda
Con relacion a la infraestructura en la que habitan las familias del territorio 6 San
Juan de Dios, encontramos que viven principalmente en casas un 90%, seguido
de vivienda horizontal con un 7% y en menor proporcion en habitaciones
arrendadas (3%). Ver figura 6.
Figura 6. Distribución porcentual del tipo de vivienda de las familias caracterizadas en el Territorio 6San Juan de Dios. 1 semestre 2013.
Fuente: Base de datos APS 2013
La tenencia de vivienda es altamente marcada por el arrendamiento con un
74,2%, seguida de la vivienda propia pagada en un 15,6% y en un 1,2% propia
pero que aun se está pagando. La alta proporcion de arrendamiento habla de la
posible inestabilidad de las familias en el territorio en cuanto a su recidencia
(población flotante). Ver Figura 7
7,4%
89,8%
2,9%0,0%
20,0%
40,0%
60,0%
80,0%
100,0%
Apartamento Casa Pieza
Figura 7. Distribución porcentual del estado de tenencia de vivienda de las familias caracterizadas en elterritorio 6 San Juan de Dios. 1 semestre 2013.
Fuente: Base de datos APS 2013
La caracterización permite de igual manera identificar la presencia de vectores en
la vivienda de las familias del territorio. El 0,8% de la familias en el territorio
cuenta con vectores, de los cuales el que se encuentra presente en mayor
proporción es el zancudo en el 0,4% de las viviendas, seguido de las ratas en el
0,4% de las vivendas.
Acceso a Servicios Públicos
Para el primer semestre de 2013, el 97,5% de la población conto con el servicio de
energía eléctrica, no se ha logrado el 100% de cobertura del servicio de acueducto
pues llega a 98,8% y la recolección de basuras llega al 93% de la población del
Territorio 6 San Juan de Dios, el telefono es el servicio con menor cobertura ya
que llega al 76,6% de las familias caracterizadas, aunque cabe resaltar que
algunos hogares hace uso de la telefonía móvil.
En cuanto al gas natural se encuentra una cobertura del 98,4% de la población del
territorio (Ver Figura 8), no obstante continua el uso de alternativo la luz para
cocinar se evidencia en el 0,6%.
74,2%
8,2% 15,6% 1,2% 0,8%0%
10%20%30%40%50%60%70%80%
Arriendo Otros Propiapagada
Propiapagando
Subarriendo
Figura 8. Distribucion porcentual cobertura de servicios publicos, territorio 6 San Juan deDios,2013.
Fuente: Base de datos APS 2013
Composición Familiar
El territorio 6 San Juan de Dios se caracteriza por contar con familias poco
extensas, el mayor porcentaje corresponde a familias con tres miembros (29,5%)
seguidos de las compuestas por dos miembros con un 23,4% de
representatividad, el 19,7% corresponde a familias con cuatro miembros. No
obstante es importante destacar que el porcentaje de familias unipersonales es del
15,2%, y las de 5, 6 y 7 miembros representan el 7,8%, 3,3% y 1,2%
respectivamente.
Perfil epidemiologico
A continuación se presentan los principales resultados de cada uno de los
subsistemas de Vigilancia en Salud Publica.
Sistema de Vigilancia Alimentaria y Nutricional (SISVAN)
El estado nutricional es un indicador de calidad de vida de las poblaciones, en
cuanto refleja el desarrollo físico, intelectual y emocional de los individuos,
íntimamente relacionados con su estado de salud y factores alimentarios,
socioeconómicos, ambientales y culturales, entre otros.
97,5% 98,4% 98,8%76,6%
93,0%
0,0%20,0%40,0%60,0%80,0%
100,0%120,0%
Según el Sistema de Vigilancia en Alimentación y Nutrición para el primer
semestre del año 2013, el Estado nutricional de los menores de 5 años según el
indicador peso para la edad el 5,2% de niños presentó desnutrición global, el
18,2% presentaron riesgo a bajo peso y por otro lado el 8,2% presentó problemas
de malnutrición por exceso (sobrepeso y obesidad). Ver Figura 9. (7)
Figura 9. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador peso para la edad en niñosmenores de 5 años en el territorio 6 San Juan de Dios, 1 semestre de 2013.
Fuente: Base de datos SISVAN local, 1 semestre de 2013
El estado nutricional según el indicador Talla para la Edad el cual refleja la relación
de la estatura del niño con su edad, muestra que el 19% de los niños del territorio
6 San Juan de Dios presentan Desnutrición crónica y el 13,2% se encuentran a
riesgo de desnutrición crónica., es importante resaltar que u poco más de la mitad
de los niños menores de 10 años presenta algún déficit en su talla, resultado de
diversos factores ambientales, económicos y/o socioculturales. (7)Ver Figura 10.
5,2 18,2
68,1
5,9 2,3 0,30
1020304050607080
Figura 10. Distribución porcentual del estado Nutricional según indicador Talla para la Edad enmenores de 10 años en el 6 San Juan de Dios, 1 semestre 2013.
Fuente: Base de datos SISVAN local, 1 semestre de 2013
El sistema de vigilancia Epidemiológica de Alimentacion y Nutrición, muestra que
en cuanto al estado nutricional de las gestantes existe un problema de
malnutricion por exceso pues el 27,4% de las gestantes tiene sobrepeso y el 7,1%
obesidad, frente a la malnutricion por déficit donde el 15,9% de las gestantes
presentan bajo peso. (Ver Figura 11).
Es alarmante que cerca de la mitad de esta población presenta algún tipo de
malnutrición, teniendo en cuenta que del estado nutricional de la gestante
depende en gran medida la salud del recién nacido. (7)
Figura 11. Distribución porcentual del estado nutricional de gestantes del territorio 6 San Juan deDios según patrones Atalah, 1 semestre 2013.
Fuente: Base de datos GESTA Local, 1 semestre 2013
13,2%
29,6%
57,1%
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
1.T BAJAL 2.RIESGO TB 3.ADEC TE
15,9%
46,9%
7,1%
27,4%
2,7%0%5%
10%15%20%25%30%35%40%45%50%
Bajo Peso Adecuado Obesidad Sobrepeso No Aplica
Sistema De Vigilancia Epidemiológica De La Conducta Suicida (SISVECOS)
El sistema de vigilancia epidemiológica de la conducta suicida (SISVECOS), busca
identificar los casos mórbidos de conducta suicida con el fin de reducir los
suicidios consumados en la ciudad.
Para el primer semestre de 2013 se notificaron y confirmaron 8 casos de conducta
suicida en el territorio 6 San Juan de Dios, la etapa infancia y juventud se ubican
en el primer y segundo lugar con 4 y 3 casos notificados respectivamente, seguido
de la etapa adultez con 1 casos. Al revisar el tipo de conducta suicida se encontro
que el intento es el que se presenta con mayor frecuencia (6), dentro de esta, la
etapa de ciclo juventud es la que tiene mayor representatividad . En segundo lugar
se encuentra la ideacion con 2 casos . Para el primer semestre de 2013 no se
presentaron casos de suicidio consumado. (8)
Sistema De Vigilancia De Violencia Y Maltrato Infantil (SIVIM)
El sistema de vigilancia epidemiológica de la violencia intrafamiliar, el maltrato
infantil y la violencia sexual – SIVIM se constituye en la principal fuente de datos
en el Distrito Capital sobre dichos eventos. Para el primer semestre del año 2013
el sistema notificó 51 casos en el territorio 5 Antonio Nariño, de los cuales 6 se
presentaron en la etapa de ciclo infancia, 12 en la etapa juventud, 3 en la
adolescencia, seguido de la adultez con 2 casos y finalmente la etapa de ciclo
vejez con 1 caso, La notificación se dio mayormente en el sexo femenino con 8
casos. (9)
En cuanto al tipo de violencia, la emocional fue la que se presentó en mayor
proporción (41,4%), cabe aclarar que una sola persona puede presentar 2 o más
tipos de violencia, es así como la violencia emocional es la que ocupa el primer
lugar en la notificación pues en la mayoría de veces se presenta con los demás
tipos de violencia. La violencia por negligencia se presentó en 24,1%, seguida de
la violencia física, sexual y económica con un 10,3% cada una. (Ver figura 12)
Figura 12. Distribución porcentual de los tiposde violencia presentados en el territorio 6 San Juan deDios, 1 semestre de 2013.
Fuente: Base de datos SIVIM,1 semestre 2013
Sistema de Vigilancia pidemiológica de Sald Oral –SISVESO.
Según el sistema de vigilancia (SISVESO) que se encarga de vigilar los eventos
en salud oral, para el territorio 6 se notificaron 3 casos, del total de notificaciones,
2 de los casos notificados correspondieron a la etapa de ciclo juventud, seguida de
la etapa de ciclo Adultez con 1 caso, en cuanto al sexo, 2 son hombres y una
mujer. Al revisar el tipo de evento, la caries cavitcional tuvo 3 casos, la lesión por
mancha blanca 1 caso y lesion por mancha café 3 casos.
Sistema de Vigilancia pidemiológica–SIVIGILA
Según el sistema de vigilancia Epidemiológica (SIVIGILA) que se encarga de
vigilar los eventos de interés en salud pública, de 89 notificaciones en el territorio
6, el 56,2% de los casos notificados correspondieron a la etapa de ciclo infancia,
seguida de la etapa de ciclo Adultez con 15,7%, en tercer lugar se encontró la
etapa de ciclo juventud con 12,4%, le sigue adolescencia con 11,2% y finaliza la
etapa vejez con 4,5% de representatividad, en cuanto al sexo, el Masculino fue el
de mayor representatividad.
10,3%
41,4%
10,3% 10,3%
24,1%
3,4%0%5%
10%15%20%25%30%35%40%45%
Al revisar por tipo de evento, el más notificado fue la varicela individual (53%) con
mayor incidencia en la etapa de ciclo infancia (34 casos), el segundo evento de
mayor notificación fueron las agresiones por animales potencialmente
transmisores de rabia con el 15% de la notificación con mayor inciden en la
adultez(13 casos), y en tercer lugar de la notificación se ubicó la ESI - IRAG con el
8% presente en su mayoria en infancia (7 casos). (10)
Mortalidad evitable
Para el primer semestre de 2013 en el territorio 6 no se presentaron mortalidades
maternas. Se presentaron 2 mortalidades perinatales, ambas fueron mortalidades
fetales, 1 pertenecia al regimen subsidido y 1 no estaba asegurado, la causa
directa de un caso fue aborto incompleto y del 2 caso fue nacido muerto.
En relacion a la mortalidad en menores de 1 año se presento 1 mortalidad, no se
conoce informacion completa del caso, la causa directa fue choque septico.
No se presentaron mortalidades por neumonía, por EDA, ni por Desnutrición. (11)
CAPITULO 3. ANÁLISIS Y EVALUACIÓN DE LAS ACCIONES REALIZADASDESDE EL PROGRAMA TERRITORIOS SALUDABLES.
En el presente capitulo se pretende mostrar, analizar y evaluar las acciones
realizadas en el programa Territorios saludables de acuerdo a las etapas de ciclo
Vital durante el primer semestre de 2013.
Etapa De Ciclo Infancia
Ámbito Familiar:
Niños y niñas menores de 1 año: Respecto a las sesiones de asesoría integral
en casa a menores de 1 año se programaron para medicina 17 visitas en la
vigencia, de las cuales a corte 30 de junio se ejecutaron 5 visitas equivalentes,
durante las cuales se atendieron 7 niñ@s.
Niños y niñas de 1 a 5 años: Durante el periodo reportado se realizaron 5
sesiones de asesoría integral en casa a familias con niños/niñas de 1 a 5 años por
parte de las profesionales de enfermería que corresponden a 45% de las 11
sesiones programadas. En lo que se refiere a las sesiones de asesoría integral por
médico en familias con niños y niñas de 1 a 5 años se han llevado a cabo 2 visitas.
La nutricionista por su parte realizó 5 sesiones de asesoría integral en casa a las
familias con niños y niñas menores de cinco años con riesgo nutricional. En el
mismo periodo la Técnica en salud oral ha realizado 2 sesiones de primera vez de
asesoría en salud oral y una sesión de segunda vez.
Ámbito Laboral:
El técnico en salud ocupacional y la profesional en psicología realizaron la primera
sesión de asesoría para la prevención y erradicación del trabajo infantil en 13
casos de niños y niñas trabajadores.
Ámbito Comunitario:
La profesional de ciencias sociales y humanas del territorio ha realizado 3
sesiones de la Red infancia y salud, con la participación de 15 niños y niñas de 6 a
13 años, cada una con su respectiva sesión de alistamiento.
Ámbito Institucional:
Se realizó la primera sesión de asistencia técnica integral para la inclusión de
población con discapacidad por parte de la Terapeuta Física en el HCB Infancia
del territorio durante el mes de junio, alcanzando el 100% de cumplimiento de la
meta establecida.
Etapa de ciclo adolescencia y juventud
Ámbito Laboral:
Durante el periodo reportado se identificaron 10 casos en adolescentes
trabajadores, a los cuales se les realizó la primera sesión de las asesorías para el
trabajo adolescente protegido a cargo del técnico en salud ocupacional y la
Psicóloga, logrando el 100% de la meta establecida en casos.
Ámbito Comunitario:
En lo que se refiere al apoyo a la constitución de redes sociales organizadas por la
cultura de la salud, se han realizado 3 sesiones de la Red juventud y salud, cada
una con su respectiva sesión de alistamiento y con la participación de 15 jóvenes
(13 hombres y 2 mujeres) en cada sesión.
Salud plena para las Mujeres (incluye análisis de servicios de saludcolectiva)
Ámbito Familiar: Para el equipo ERI se programaron 15 sesiones de asesoría
integral en casa a gestantes para seguimiento por parte del médico y 4 por parte
de la enfermera, de las cuales se han realizado 5 por el perfil de medicina y 2 por
el perfil de enfermería. La nutricionista por su parte realizó 5 sesiones de asesoría
integral en casa a las familias con gestantes con riesgo nutricional. En lo que a
salud oral se refiere la técnica auxiliar en salud oral ha realizado 2 primeras
sesiones de asesoría integral en casa a gestantes y 1 sesión de segunda vez, de
las 6 programadas para los meses de mayo a agosto.
Ámbito Institucional: El territorio cuenta con 2 FAMI y en ellos se han realizado
las siguientes actividades durante los meses de marzo a junio 2013: asesoría
Integral a nivel individual a Mujer en gestación o mujer lactante para la prevención,
detección y manejo de situaciones que afectan la salud materno– infantil; en el
FAMI Góticas de amor se realizó una sesión por médico y una por enfermera
valorando en total a 11 mujeres; en el FAMI Sueños y Sonrisas se realizó una
sesión por enfermera valorando 8 mujeres.
De otra parte, se realizó la primera y segunda sesión de asesoría a nivel individual
a una mujer gestante de un FAMI por parte de la Psicóloga. Así mismo, se realizó
la primera y segunda sesión de asistencia técnica en un FAMI.
Además, la odontóloga realizó una sesión de asesoría Integral a nivel individual
abordando a 10 mujeres de un FAMI, para la prevención, detección y manejo de
situaciones que afectan la salud materno – infantil a nivel oral.
Por otro lado la Terapeuta realizó 1 sesión de asistencia técnica para la
prevención, detección y manejo de situaciones que afectan la salud materno –
infantil a nivel del desarrollo infantil y finalmente se han realizado dos Servicios de
Salud Colectiva cada uno con 8 mujeres participantes, dichos SSC se llevan a
cabo en la UPA San Juan de Dios. y los temas desarrollados fueron: nutrición en
la gestación, planificación familiar, enfermedades de trasmisión sexual, política
pública de equidad y género y en psicología la sonrisa como forma de expresión.
Etapa De Ciclo Adultez
Ámbito Familiar:
Mediante asesoría integral en casa a familias de prioridad media se han abordado
a 7 adultos con enfermedad crónica
Ámbito Laboral - Familiar:
En lo que se refiere a asesorías para el Trabajo Digno y Saludable, durante el
periodo reportado, se han realizado por parte del técnico en salud ocupacional las
siguientes actividades: 6 unidades de trabajo informal o vivienda con uso
compartido tipo I intervenidas, a las cuales se les ha efectuado las sesiones 1 y 2
de asesoría para entornos de trabajo saludable; 7 unidades de trabajo informal o
vivienda con uso compartido tipo II intervenidas, a las cuales se les ha efectuado
la primera sesión de asesoría para entornos de trabajo saludable; 11 unidades de
trabajo informal o vivienda con uso compartido tipo III intervenidas, a las cuales se
les ha efectuado la primera sesión de asesoría para entornos de trabajo saludable
Ámbito Comunitario:
Con respecto a la constitución de redes sociales organizadas por la cultura de la
salud, la profesional de ciencias sociales y humanas del territorio ha realizado 5
sesiones de la Red adultez saludable, cada una con su respectiva sesión de
alistamiento, alcanzando el 100% de la meta propuesta para el periodo y con la
participación de 17 adultos en la Red.
Etapa de ciclo persona mayor
Ámbito Institucional:
En el Centro de Bienestar del Anciano San Pedro Claver, se realizaron 10
sesiones de Asesoría integral a nivel individual por parte del profesional de
Medicina en las que-se atendieron 50 personas mayores. Por otro lado en una
asesoría individual realizada por la odontóloga se abordaron 8 usuarios.
Se han realizado las siguientes sesiones de asistencia técnica en el Centro de
Protección de la persona mayor: primera y segunda sesión de asistencia técnica
para la prevención, detección y manejo de situaciones que afectan la salud por
condiciones crónicas en la persona mayor por parte de la profesional de
Enfermería; una sesión de asistencia técnica para la prevención, detección y
manejo de situaciones que afectan la salud oral en la persona mayor por parte de
la Odontóloga; una sesión de asistencia técnica Integral para la prevención,
detección y manejo de situaciones que afectan la salud por condición o situación
de discapacidad en el Centro de Protección de la Persona Adulto mayor por parte
de la terapeuta física; una sesión de Asesoría individual de detección y manejo de
situaciones que afectan la salud mental a una persona mayor por parte de la
Psicóloga.
Territorio ambientalmente saludable
En los meses de marzo a junio se abordaron 60 viviendas para realizar la asesoría
de salud ambiental vivienda saludable por parte del Técnico Ambiental, a esas
viviendas se les hizo primera y segunda sesión; cumpliendo e 100% de la meta; y
a 8 de ellas se les hizo tercera sesión.
En lo que se refiere a la iniciativas en Basura Cero se han realizado 2 sesiones de
asesoría en el territorio por parte del Profesional Ambiental (de 4 programadas) y
2 sesiones del técnico ambiental (8 sesiones programas). Estas asesorías han
abordado a 26 Hombres y 47 Mujeres.
Se realizó el acercamiento para llevar a cabo la asistencia técnica para el
mejoramiento del entorno Físico y Social y mejoramiento de espacios en el
Colegio Jaime Pardo Leal de la Localidad Antonio Nariño y en el HCB Infancia Los
Abuelitos. Así mismo se llevaron a cabo dos sesiones de para el mejoramiento del
entorno Físico y Social en el Centro de Bienestar del Anciano San Pedro Claver,
donde se abordó el tema de manejo integral de residuos.
En la estrategia servicios de salud colectiva, se informó a la comunidad sobre la
importancia de la separación en la fuente, estrategias de consumo responsable y
el manejo apropiado de residuos peligrosos generados en el hogar como
medicamentos vencidos, pilas, partes de computador y empaques de insecticidas
de uso doméstico, indicando el nombre del programa y la ubicación de los
contenedores así: Puntos Azules, pilas con las pilas, ecocomputo, y cierra el ciclo
Se han realizado 5 sesiones con el grupo de movilización y habilidades en salud
ambiental GAC, incluyendo la sesión de alistamiento y convocatoria. Se Conformo
y consolido el grupo de Gestores Ambientales Comunitarios, para el territorio,
conformado por 24 Hombres y 36 Mujeres. De otro lado se han conformado la Red
Social y Comunitaria de Salud Ambiental de la cual se han realizado dos sesiones,
de 4 programadas para la vigencia.
En lo que se refiere a Campañas espacio público y salud se han realizado dos
campañas con las temáticas de tenencia adecuada de Mascotas , en trabajo
conjunto de profesional y técnico, con su respectivo acercamiento y concertación
con líderes de la comunidad integrando actividades lúdicas como el concurso de
disfraces para mascotas con acciones de compromiso con el cuidado de ambiente
al promover la campaña de perro y pala , se firmaron acuerdos frente al manejo de
las excretas de las mascotas y se prestó el servicio de Vacunación antirrábica
para caninos y felinos.
En el marco de las Asesorías en iniciativas propias de los planes territoriales de
ambientes saludables Se realizó el deshierbado y limpieza de la zona verde de la
UPA San Juan de Dios; se elaboró un muro verde; se elaboró un mural con
material recuperado (botellas pet) en un proceso articulado con la U Nacional y la
comunidad, lo que permitió fortalecer el sentido de pertenecía. Con todas las
actividades realizadas desde éste componente, se han abordado a 225 Hombres y
301 Mujeres en el territorio.
Comunitario
Servicios de Salud Colectiva por etapa de ciclo vital y condición/situacióndiferencial y de inclusión.
Durante los meses de marzo a junio del 2013 se han realizado los siguientes
Servicios de Salud Colectiva grupales:
Uno de Infancia: 16 participantes
Uno de Juventud: 10 participantes
Uno de Adultez con 14 participantes
Uno de Adulto mayor con 20 participantes
Dos de mujeres cada uno con 8 participantes
Uno de discapacidad con 15 participantes.
Los SSC de mujeres y de discapacidad se llevan a cabo en las instalaciones de la
UPA San Juan de Dios, el de Adulto mayor en las instalaciones del Centro de
Bienestar del Anciano San Pedro Claver y los demás en las instalaciones del
Comedor Comunitario del barrio Policarpa.
Los perfiles que intervinieron en estos servicios colectivos grupales fueron:
Odontología: 4 realizados.
Nutrición: 5 realizados.
Psicología:11 realizados
Terapeuta A: 10 realizados
Terapeuta B: 4 realizados
Ciencias sociales y humanas: 11 realizados
En cuanto a las sesiones de asesorías individuales, han intervenido los siguientes
perfiles:
Medicina- ERI: 2 sesiones de 4 programadas, equivalente a 50% de la
meta para la vigencia.
Nutrición B: 6 sesiones de 9 programadas, equivalente a 67% de la meta
para la vigencia.
Psicología A: 2 sesiones de 7 programadas, equivalente a 29% de la
meta para la vigencia.
Terapeuta A: 1 sesiones de 5 programadas, equivalente a 20% de la meta
para la vigencia.
Ciencias sociales y humanas: 3 sesiones de 6 programadas, equivalente a
50% de la meta para la vigencia.
Salud para la diversidad y la inclusión social:
En lo que se refiere a Discapacidad, la Terapeuta Física ha realizado 15 primeras
sesiones de asesoría integral en casa a las familias en situación de discapacidad.
La Terapeuta ocupacional ha realizado 4 primeras sesiones de asesoría integral
en casa a las familias en situación de discapacidad.
Consejos territoriales
En éste proceso se han realizado 3 Consejos de salud del microterritorio, en los
cuales se ha contado una participación importante de la comunidad y con el cual
se logró identificar sus necesidades más relevantes que fueron plasmadas en el
Plan de Salud del territorio. En estos Consejos se contó con la participación de los
perfiles de Medicina, Enfermería, Auxiliar de enfermería y Profesional de Ciencias
Sociales.
Articulación intersectorial e interinstitucional del territorio 6:
Equipo APS de la Universidad Nacional
Liderado por Susana Fergusson que lleva a cabo acciones para la construcción de
una Estrategia de APS Comunitaria en el Centro de Salud del Hospital San Juan
de Dios.
El objetivo de éste trabajo es la creación de un “Dispositivo de atención primaria
en salud con base comunitaria” con perspectiva de derechos humanos, que
permita garantizar la libre búsqueda de salud y desarrollo humano por parte de la
comunidad habitante en el microterritorio San Juan de Dios.
Busca desarrollar un dispositivo para la inclusión social y la reducción de la
vulnerabilidad a través de un proceso de investigación en la acción enfocado en la
producción y circulación de experiencias creativas en red con los equipos, los
grupos y las instituciones que comparten el territorio de los barrios cercanos al
hospital
La articulación busca identificar los aspectos complementarios de las dos
propuestas de aproximación al territorio y avanzar en la construcción de acciones
conjuntas de APS comunitaria.
Durante las sesiones de trabajo, se busca mejorar la implementación de la APS a
partir de la articulación interinstitucional, interdisciplinaria, transectorial. Además
se inició un proceso de formación en la acción en los temas de tratamiento de
base comunitaria y redes sociales y en metodologías de acercamiento que
permitan crear espacios de construcción colectiva con la comunidad, entendida
como todos los actores que directa o indirectamente están involucrados con el
territorio del Hospital San Juan de Dios, que faciliten la reconstrucción del tejido
social y la interacción entre Instituciones, Trabajadores del HSJDD, comunidad del
barrio y equipo del territorio entre otros.
Tratamiento de base comunitaria (CBT)
El énfasis del CBT está en la construcción de conocimiento y vínculos, para una
cultura colectiva de trabajo en red que busca la disminución de la exclusión y
marginalidad social, desarrollo de procesos de trabajo en los territorios de vida
cotidiana, promoción de acciones participativas de comunicación para el cambio
de comportamiento, prácticas educativas innovadoras e incluyentes y el
mejoramiento de condiciones de vida de las personas y de la comunidad local
donde ellas viven.
Propuesta de Articulación “Territorio Integrado San Juan de Dios”
Se ha iniciado un proceso de coordinación entre los territorios y los hospitales
colindantes con el Centro de Salud UPA San Juan de Dios para desarrollar
actividades conjuntas que beneficien no solo con quienes habitan el HSJD, y el
barrio Policarpa sino buscar la integración del Barrio las Cruces, Calvo sur y San
Bernardo, para articular el trabajo comunitario con los prestadores de salud más
próximos.
El 15 de abril se realizó una primera reunión con las coordinaciones y los equipos
de los tres territorios y los tres hospitales (H Rafael Uribe, Centro Oriente y San
Cristóbal), para elaborar una propuesta de trabajo conjunta para el abordaje del
Territorio Integrado San Juan de Dios a través las acciones del programa
territorios saludables.
Posteriormente el 29 de Mayo de 2013 se realizó un recorrido por los
microterritorios San Bernardo 2 y parte de Bicentenario actualmente gerenciados
por el Hospital Centro Oriente ESE, microterritorio Modelo a cargo del Hospital
San Cristóbal y territorio 6 San Juan de Dios a cargo del Hospital Rafael Uribe
Uribe.
Para este recorrido se contó con la participación de los profesionales de ciencias
sociales, geógrafos, profesionales de ciencias ambientales y profesionales del
grupo ASIS de los microterritorios, también asistieron las coordinadoras de los
territorios Sociego y San Juan de Dios, así como las profesionales de apoyo a la
gestión territorial de los Hospitales Centro Oriente y Rafael Uribe Uribe, auxiliares
de enfermería y gestores comunitarios.
En el recorrido se identificaron zonas de alto riesgo, condiciones ambientales,
equipamientos urbanos y características sociales comunes en los microterritorios,
esto apoyados del conocimiento y procesos de diagnósticos rápidos ya realizados
por las entidades.
Comité San Juan de Todos
El Comité del San Juan de Todos, organización liderada por el Doctor Jorge
Arango, se reúne los martes de 4 a 5 pm en las instalaciones Centro de Salud
UPA San Juan de Dios.
Como parte de sus actividades viene desarrollando desde el mes de mayo una
propuesta que han llamado “Sábados Saludables” que tiene lugar los sábados de
9 a 11 am en las instalaciones del Centro de Salud UPA San Juan de Dios; ésta
actividad consiste en la exposición de un tema central por mes (Salud, derechos y
justicia en Salud, participación comunitaria, Historia del Hospital San Juan de Dios,etc) que se desarrolla en ciclos de 4 sábados consecutivos, por diferentes
actores u organizaciones expositoras convocados e invitados por los miembros del
Comité.
La meta es poder articular las personas que asisten a estas sesiones de los
sábados a las diferentes actividades que desde el ámbito comunitario se
desarrollan en el territorio.
Análisis y evaluación de las acciones
En relación al cumplimiento de metas se encontró que el territorio 6 alcanza una
un promedio del 95% en la realización de las actividades planteadas para el
periodo; debido a la extensión del territorio el cubrimiento en relación a las
coberturas es superior al 90% de la población. (12)
Según la encuesta de satisfacción realizada en la Localidad Antonio Nariño, las
personas manifestaron (42 encuestas) que conocen las acciones que la SDS y el
Hospital realizan en la localidad y Solo 8 personas contestaron que no las
conocen; por otro lado se puedo evidenciar que las personas conocen y
diferencian que profesionales los visitan y que tipo de intervención realiza cada
uno de ellos, sin embargo, manifiestan que el número de visitas que realizan los
grupos del hospital son suficientes, pero que están un poco distantes (26
encuestas). Lo que implica que los equipos territoriales deben ajustar los tiempos
para realizar las visitas a los hogares y detectar cambios en salud en los núcleos
familiares; la población manifestó además que la información es oportuna y a raíz
de esta información se han mejorado los hábitos y practicas saludables en las
personas, las familias, las instituciones y la comunidad en general. (13)
Las debilidades evidenciadas en el desarrollo del proceso durante el periodo del 1
semestre de 2013 fueron:
Falta de disposición en los líderes comunitarios para participar en la
actividad de los micro territorios
No hubo claridad del proceso a desarrollar por parte de las directrices
entregadas de la SDS hacia la ESE para el diagnóstico rápido.
Por tratarse de un territorio especial la cantidad de profesionales del equipo
ERC, es insuficiente para toda la cobertura de individuos.
Por la extensión del territorio es posible que algunas metas sean muy altas
como la caracterización de familias y el registro de novedades.
Las fortalezas evidenciadas en el proceso fueron:
Existió compromiso de los equipos territoriales en el desarrollo de la
comunidad.
Se evidenciaba el interés de la comunidad en ser escuchados y en espera
de soluciones a sus problemáticas.
Se logró reconocimiento del territorio por parte de los equipos territoriales.
Se definieron límites claros y definitivos de los microterritorios y
conformación del territorio en salud.
Consejos microterritoriales.
Frente a los resultados esperados se evidenció que las redes sociales, y consejos
micro territoriales, fueron las unidades operativas que tuvieron mayor impacto e y
leyeron de manera adecuada las necesidades de la población
De acuerdo a las características territoriales y dinámicas sociales presentes en el
territorio, se hizo evidente que la etapa de ADULTEZ es la que mayor incidencia
política tiene en los procesos que adelanta el hospital; sin embargo vale la pena
resaltar que la etapa de adulto mayor tuvo un significativo número de participantes
en el consejo ciudadano y consejos micro territoriales, situación que debe tenerse
en cuenta para efectos de evaluar la participación del territorio.
Recomendaciones
Se debe reconocer a la comunidad como una entidad que quiere generar
procesos que disminuyan las barreras de acceso a los servicios.
Se requiere generar un proceso de transferencia con la comunidad que
permita dar continuidad al ejercicio sin la necesidad de la presencia de los
profesionales, esto con el fin de que se fomente el empoderamiento y
gestión de los líderes ya existentes en la comunidad.
Debido a la complejidad del territorio deben generarse mecanismos para el
fortalecimiento de las intervenciones realizadas y el aumento gadual de la
cobertura total.
BIBLIOGRAFÍA
1. Secretaria Distrital de Planeación Distrital. Análisis socioeconómico UPZ 35
Ciudad Jardín. Bogota: Secretaria Distrital de Planeación Distrital; 2011.
2. Secretaria de Planeación Distrital/Alcaldía Mayor de Bogota. 21 Monografías
de las Localidades # 15 Antonio Nariño. Monografía. Bogota D.C.:; 2011.
3. Secretaria Distrital de Planeacion. Cartilla pedagogica POT UPZ 35. Bogota:
Secretaria Distrital de Planeacion; 2006.
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Restrepo. Caracterización Dirección de Economía Urbana. Bogota: Secretaria
Distrital de Planeacio Distrital; 2011.
5. Red Ambiental Antonio Nariño. Red Ambiental Antonio Nariño. [Online].; 2006
[cited 2014 01 28. Available from: http://www.mesambiental15.4t.com/.
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