solicitud de alta como socio
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Solicitud de alta como socio
Nombre y apellidos: …………………………………………………………………………………..
DNI: …………………………………………………………… Fecha de nacimiento: ………………………………..
Dirección: ………………………………………………………………………………………………………………………
Localidad:……………………………………………………. Provincia: …………………………………………………
Código Postal: ………………………………………………. Teléfono: …………………………………………………
Email: ………………………………………………………….
Orden de domiciliación bancaria:
Titular de la cuenta: ……………………………………………………………………………………
Entidad bancaria: ………………………………………………………………………………………
Oficina de: ……………………………………………………………………………………………….
Número de Cuenta: ……………………………………………………………………………………
Muy señores míos: con cargo a mi cuenta y hasta nuevo aviso atiendan la presente orden de domiciliación.
En ………………………… a …….. de ……………………… de 200
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