sindrome de sjogren

Síndrome de Sjögren

Dr. Héctor Quevedo

Síndrome de Sjögren

Es una enfermedad autoinmune sistémica, que se caracteriza por sequedad ocular y oral, debido al proceso inflamatorio de las glándulas exocrinas.

Epidemiología

La prevalencia en la pob. adulta: 0.5-3%.

Sd. Sjogren aproximadamente en 50% de AR de larga evolución, 20-30% en pacientes con ESP o LES.

Etiopatogenia

Agentes externos (virus?), lesionan tejido glandular y desencadenan inflamación linfocitos CD4 → hiperestimulacion Linf B.

Producción de auto-anticuerpos. Genes: HLA B8, DR3, DR2, DRw52

Criterio Dx. Europeos,1993

Sint. Orales Sint. Oculares Signos Oculares: T. Schirmer + Rosa

bengala. Alteración Glándulas Salivales: - Gammagrafía, sialografía o flujo salival. Histopatología : Uno o mas focos en bx. Inmunológica: Anti Ro/Anti La, AAN, FR.--------------------------------Se requieren 4 de los 6 criterios

Evolución

La evolución del S. Sjogren es variable. La mayoría estabiliza sus síntomas. Pocos hacen compromiso multiorgánico. 4-5% de los SS desarrollan proceso

linfoproliferativo: linfoma no Hodgkin.

Tratamiento

Sequedad ocular : lagrimas artificiales. Sequedad oral: pilocarpina 5mg cada6h cevimelina 30mg cada 8h. Artritis: AINES. Manifestaciones viscerales: corticoides.