eritroblastosis afetal e
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7/24/2019 Eritroblastosis aFetal e
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ERITROBLASTOSIS
FETAL eICTERICIA EN ELRECIEN NACIDO
Universidad Andina Nstor Cceres
Velsquez
Facultad Ciencias de la Salud
C.A.P. Medicina Humana
Presentado por :Nicho Ramos, Grover
Bray
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TAMBIN LLAMADA ENFERMEDAD HEMOLTICADELRECIN NACIDO:
ES UN TRASTORNO SANGUNEO EN LA QUE UNAMADRE PRODUCE ANTICUERPOS DURANTE ELEMBARAZO QUE ATACAN LOS GLBULOS ROJOS DESU PROPIO FETO, CUANDO LA MADRE Y EL BEBTIENEN TIPOS DE SANGRE DIFERENTES.
ERITRO
BLASTOSIS
FETAL
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BLASTOSIS
FETAL
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ERITRO
BLASTOSIS
FETAL
LA FORMA MS COMN DE ENFERMEDAD HEMOLTICADEL RECIN NACIDO ES LA INCOMPATIBILIDADABO, QUE GENERALMENTE NO ES MUY GRAE.OTROS TIPOS MENOS COMUNES PUEDEN CAUSAR
PROBLEMAS MS GRAES.
LA FORMA MENOS COMN ES LA INCOMPATIBILIDADRH, QUE CASI SIEMPRE SE PUEDE PREENIR.CUANDO EN REALIDAD SE PRESENTA ESTA FORMA,
PUEDE CAUSAR ANEMIA MUY GRAE EN EL BEB.
CAUSAS
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BLASTOSIS
FETAL
ES UNA AFECCIN QUE SE DESARROLLA CUANDOUNA MUJER EMBARAZADA TIENE SANGRE RHNEGATIO SIENDO EL HIJO RH POSITIO. COMOLA MADRE ES RH NEGATIO, SU ORGANISMO NO
PUEDE TOLERAR LA PRESENCIA DE GLBULOSROJOS RH POSITIOS. EN TALES CASOS, ELSISTEMA INMUNITARIO DE LA MADRE TRATA ALAS CLULAS FETALES RH POSITIAS COMO SI
FUESEN UNA SUSTANCIA E!TRA"A Y CREAANTICUERPOS DE FORMA IGG CONTRA DICHASCLULAS SANGUNEAS FETALES.
INCOMPATIBILIDAD RH
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ERITRO
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FETAL
ALGUNAS MADRES TIENEN UNA POBLACINPEQUE"A DE ANTICUERPOS IGG CONTRA LOSANTGENOS ABO, AS QUE PUEDE AFECTAR ALBEB LA INCOMPATIBILIDAD ABO. ESTASREACCIONES GENERALMENTE SON LIGERAS, YMENOS DE #$ CAUSAN HEMOLSIS GRAE
INCOMPATIBILIDAD ABO
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ERITRO
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FETAL
% ANLISIS DE SANGRE DE LA MADRE PARADETECTAR ANTICUERPOS ANTI RH.% ECOGRAFAS QUE EIDENCIEN AGRANDAMIENTOSDE RGANOS O COLECTAS DE LQUIDOS.% TOMA DE MUESTRAS DE LQUIDO AMNITICOPARA DETERMINAR LA TASA DE BILIRRUBINA.% TOMA DE MUESTRAS DE SANGRE FETAL DELCORDN UMBILICAL, CON EL FIN DE DETERMINAR
PRESENCIA DE ANTICUERPOS MATERNOS,BILIRRUBINA Y CANTIDAD DE GLBULOS ROJOS.% ANLISIS DE SANGRE DEL RECIN NACIDO
DIAGNOSTICO
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ERITRO
BLASTOSIS
FETAL
ES QUE LOS ANTICUERPOS DE LA MADRE ATACAN YDESTRUYEN LOS GLBULOS ROJOS DEL FETO&HEMLISIS', Y ESTO DA POR RESULTADO QUE ELBEB SE UELA ANMICO. COMO CONSECUENCIA
EL CUERPO DEL BEB INTENTA PRODUCIR MSGLBULOS ROJOS DE FORMA MS RPIDA, PARACOMPENSAR LA DEFICIENCIA PRODUCIDA POR LAHEMLISIS INMUNE, ESTO HACE QUE SUS RGANOS
SE AGRANDEN, SIENDO PERJUDICIAL PARA SUDESARROLLO.
SNTOMAS
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FETAL
EN RECIN NACIDOS:
% TRANSFUSIONESDE SANGRE ENSITUACIONES DE
ANEMIA GRAE.% FLUIDOTERAPIAA INTRAENOSA.% O!IGENOTERAPIAPARA FAORECERLA RESPIRACIN.
DURANTE LA GESTACIN%TRANSFUSIN DE SANGRE ALFETO A TRAS DEL CORDNUMBILICAL:
% PROOCAR UN PARTO
PREMATURO, EN LAMEDIDA QUE EL FETOTENGA SUS PULMONESDESARROLLADOS, CON
EL FIN DE EITAR QUELA ERITROBLASTOSISFETAL EMPEORE ELCUADRO.
TRATAMIENTO
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ERITRO
BLASTOSIS
FETAL
LOS RIESGOS GENERALES SON LOS MISMOS DECUALQUIER TRANSFUSIN. ENTRE OTRASPOSIBLES COMPLICACIONES ESTN:
COGULOS SANGUNEOS CAMBIOS EN LA QUMICA DE LA SANGRE&POTASIO ALTO O BAJO, CALCIO BAJO,GLUCOSA BAJA, CAMBIO EN EL EQUILIBRIOCIDO%BSICO EN LA SANGRE'
PROBLEMAS CARDACOS Y PULMONARES INFECCIN &RIESGO MUY BAJO DEBIDO ALANLISIS CUIDADOSO DE LA SANGRE'
SHOC( SI NO SE REPONE SUFICIENTE SANGRE
RIESGOS
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BLASTOSIS
FETAL
TRATAR LAS SIGUIENTES AFECCIONES:
ENFERMEDAD HEMOLTICA DEL RECINNACIDO INDUCIDA POR RH
ALTERACIONES SEERAS EN LA QUMICACORPORAL
ICTERICIA SEERA DEL RECIN NACIDOQUE NO RESPONDE A LA FOTOTERAPIA CON
LUCES AZULES O BILILUCES
CRISIS DREPANOCTICA SEERA
EFECTOS T!ICOS DE CIERTOS FRMACOS
EXANGUINOTRANSFUSION
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BLASTOSIS
FETAL
LA FORMA DE EITAR LA ERITROBLASTOSIS FETAL
ES IDENTIFICAR A LAS MADRES RH% EN LOSPRIMEROS MESES DEL EMBARAZO MEDIANTE UNANLISIS DE SU SANGRE.LAS QUE POSEEN ANTICUERPOS ANTI RH DEBEN
RECIBIR INMUNOGLOBULINA RH EN LOS PRIMEROSMESES DE GESTACIN Y UNA SEGUNDA DOSIS ALAS )* HORAS DE PRODUCIDO EL PARTO. DE ESAFORMA SE PREIENE QUE LOS ANTICUERPOS RH%MATERNOS REACCIONEN CON LAS CLULAS RH+
FETALES.TODAS LAS MUJERES QUE HAN DADO ALUZ UN BEB CON ENFERMEDAD HEMOLTICA YPLANEEN QUEDAR OTRA EZ EMBARAZADAS, DEBENDAR AISO DE LA SITUACIN AL MDICO
TRATANTE
PREVENCION
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ERITRO
BLASTOSIS
FETAL
Webgrafa:www. http://med.unne.edu.ar/revista/revista!"/#$!".pd%www.unergmedicina"do.b&ogspot.com/p/&a'eritrob&astosis'%eta&.htm&
www.escue&a.med.puc.c&/paginas/departamentos/obstetricia/a&toriesgo/en%$hemo&.htm&
O
http://med.unne.edu.ar/revista/revista172/5_172.pdfhttp://www.unergmedicina2do.blogspot.com/p/la-eritroblastosis-fetal.htmlhttp://www.unergmedicina2do.blogspot.com/p/la-eritroblastosis-fetal.htmlhttp://www.unergmedicina2do.blogspot.com/p/la-eritroblastosis-fetal.htmlhttp://www.unergmedicina2do.blogspot.com/p/la-eritroblastosis-fetal.htmlhttp://med.unne.edu.ar/revista/revista172/5_172.pdf -
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
CONSTITUYE UNO DE LOS FENMENOS CLNICOS MS FRECUENTEDURANTE EL PERIODO NEONATAL60% A TRMINO Y 85%CAUSA MS COMN DE REINTERNACIN EN SALAS DECUIDADOS DE RN DURANTE LAS PRIMERAS DOSSEMANAS DE VIDA
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RECIENNACIDO
FISIOLGICA
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
()*+B-( N)N+*+- 0) -+ B-RR1BN+
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
A --/01/-2 3 454637-
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
APARICIN A PARTIR DEL 2 DA. CIFRAS MXIMAS DE BILIRRUBINA INFERIORES A:
! MG"DL EN RN A TRMINO ALIMENTADOS CON LECHE DEFRMULA.
# MG"DL EN RN A TRMINO ALIMENTADOS CON LECHEMATERNA.
$ MG"DL EN RN PRETRMINO ALIMENTADOS CON LECHE DEFRMULA.
ICTERICIA EXCLUSI%AMENTE A EXPENSAS DE
BILIRRUBINA INDIRECTA &B. DIRECTA '.$ MG"DL(. EL INCREMENTO DIARIO DE BILIRRUBINA NO DEBESER SUPERIOR A $ MG"DL.
DURACIN INFERIOR A: UNA SEMANA EN RN A TRMINO.
DOS SEMANA EN RN PRETRMINO!
2riterios de ictericia
neonata& fsio&3gia
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
CAPTACIN Y TRANSPORTE INTRACELULAR: DEFICIENCIA DE LIGA
0epuraci3n p&asm4tica debi&irrubina reducida
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
6/5814: -45965814, 5/0514 -73258-/14 ;253;14
5actores epidemio&3gicos
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
F)*+,-/ ,0+11/3*,0/ , 4, +,0*e:
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
FACTORES RELACIONADOS CON EL NI5O:
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RECIENNACIDO
OBSER%ACIN
TRATAMIENTO
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SE PRODUCE EN LAS PRIMERAS 26 HORAS DE %IDA
2*)R2+ N
5-6G2+
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RECIENNACIDO
DISMINUCIN PATOLGICA DE LA ELIMINACINDISMINUCIN PATOLGICA DE LA ELIMINACIN
)*-G7+
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CTERICIA
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RECIENNACIDO
+umento pato&3gico de
o%erta de Bb
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RECIENNACIDO
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RECIEN
NACIDO
POLICITEMIA:
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RECIEN
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0isminuci3n pato&3gica
de &a e&iminaci3n
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CTERICIA
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RECIEN
NACIDO
PRESIN DIGITAL SOBRE LA PIEL PARA RE%ELAR EL COLOR SUBYACENPROGRESIN CEFALOCAUDAL7ONAS DE 8RAMER:7ONA 6: 9 A # MG"DL7ONA 2: $ A ;$ MG"DL7ONA !: < A ;$MG"DL7ONA $: = DE $ MG"DL.
7ONA : 6 A # MG"DL
0+GN6*2 2-7N2
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ICTERICIA
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RECIEN
NACIDO
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RECIEN
NACIDO
BILIRRUBINA TOTAL Y DIRECTA.
-aboratorio
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RECIEN
NACIDO
*R+*+()N*
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NACIDO
ES LA TERAPUTICA DE ELECCIN Y LA MS DIFUNDIDA PARA EL
5ototerapia
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ICTERICI
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RECIEN
NACIDO
BEB COMPLETAMENTE DESNUDO
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RECIEN
NACIDO
SE RESER%A EN ESPECIAL PARA EL TRATAMIENTO DE LAS ENFERMEDADES H
)8anguinotrans%usi3n
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RECIEN
NACIDO
54rmacos
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RECIEN
NACIDO
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