diagramaevaluacionsecundaria2de2

TOMA SIGNOS VITALESSigno Adulto Niño Lactante CARACTERISTICASVital Frecuencia Ritmo Profundidad

Respiración normal, regular o Superficial orápida o irregular profundalenta

Pulso normal, regular orápido o irregularlento

Temperatura La piel puede estar:Caliente o fría

El color de la piel puede ser:Blanca, pálida o ceniza.Roja o ruborizadaAzul

Presión arterial

Material elaborado por:Camilo E. Coronel ToalaEmail: camiloc1@gmail.com Móvil: 086-966-557

VALORES NORMALES

Es el intercambio gaseoso (aire) entre el individuo y el medio ambiente. Se realiza en dos etapas: inspiración y expiración

Descripción

Latido que coincide con cada contraccióncardíaca y que puede percibirse por palpaciónde una arteria sobre un plano duro.

La temperatura se estima aplicando eldorso de la mano sobre la piel del paciente. (es aproximado orelativo)

Es la presión que ejerce la sangre contra la pared de las arterias.

-Ancho esfigmomanómetro 20% más-Ubicar tensiómetro 5 cms. parte anterior del codo-Palpar la arteria braquial y ubicar el estetoscopio (aprox. 3.5 cms)-Inflar aprox. 30 mmHg encima presión sistólica.

cuero cabelludo: heridas, deformaciones, hematomascráneo: depresiones y deformacionesárea facial: deformaciones, compare la simetríaoídos y naríz: con una linterna se revisa el interior, buscando cuerpos extraños, presencia de sangre o líquido cefalorraquídeo, parte posterior de las orejaspupilas: compare si son simétricas,use una linterna para verificar la respuesta al estímulo luminososuperficie interna y externa de los párpadosboca: con una linterna busque cuerpos extraños, fluídos

columna cervical (cuello): Con cuidado por probable daño; la presencia de estoma, busque deformaciones, puntos dolorosos, sangrados, desviación de la tráquea y si tiene collar de alerta médica. Se comienza de atrás hacia adelante.Para casos de trauma, este chequeo se hará antes de ponerle el collarín cervical.

tórax: compare simetría, deformaciones, sangradosabdomen: simetría, puntos dolorosos, sangrados, rigidezpelvis: simetría, presione de arriba hacia abajo y de afuera hacia adentro por los costados, no debe sentir dolorregión genital: priapismo, sangrado

extremidades inferiores: uno por uno, deformaciones, sangrados, simetría, fuerza, sensibilidad, pulsos o perfusión

extremidades superiores: uno por uno, deformaciones, sangrados, simetría, fuerza,

sensibilidad, pulsos o perfusión

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espalda: deformación de la columna, sangrado

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Observar, Palpar (con ambas manos y con firmeza), Comparar (simetría), Oler y Oír (ruidos y olores inusuales)EXAMEN DE CABEZA A PIES:

EVALUACIÓN SECUNDARIAProceso ordenado y sistemático para descubrir lesiones o problemas médicos que si no se tratan,

pueden amenazar la vida de un paciente.