asma dra. carolina morales cartín especialista en medicina del trabajo uned
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Dra. Carolina Morales Cartín Especialista en Medicina del Trabajo
UNED
Es una enfermedad respiratoria crónica, caracterizada por inflamación de las vías aéreas (bronquios); donde los episodios son de variada intensidad, duración y frecuencia.
Cuando respiramos, el aire entra por la nariz o por la boca y de ahí este se dirige a la tráquea. A través de ella entra a los bronquios y de aquí a los alvéolos; de los alvéolos pasa a los vasos sanguíneos, los cuales intercambian el oxígeno por el dióxido de carbono para ser expulsado.
• Inflamación de la vía aérea: Se presenta edema en la pared de los bronquios, dificultando el paso del aire a los pulmones.
• Hipersecreción de la mucosa: las células secretoras, presentes en todo el aparato respiratorio, comienzan a producir mayor cantidad de moco. Ocasionando la formación de tapones de moco que dificultan aún más la respiración.
• Contracción del musculo liso bronquial: El músculo que recubre los bronquios se contrae y contribuye también a estrechar su luz.
Bronquio Normal Bronquio Inflamadoy con Espasmo
• Genética: Tiene un fuerte componente hereditario, expresado como un antecedente familiar de rinitis y atopia.
• Animales: Caspa o pelaje de mascotas.
• Polvo.
• Cambios en el clima.
• Químicos en el aire o en los alimentos.
• Ejercicios
• Moho.
• Polen.
• Infecciones respiratorias, como el resfriado común.
•Emociones fuertes.
• Humo del tabaco.
• Medicamentos como la Aspirina y AINES (Ibuprofeno).
• Tos: Generalmente seca al inicio y progresivamente flemosa, puede ocurrir en forma esporádica o por accesos y puede llegar a producir fatiga o vómitos de flemas.
• Dificultad respiratoria: Esta aparece en forma progresiva y puede llegar a ser muy severa, con sensación de ahogo o falta de aire.
• Sibilancias: Es el ruido silbante debido al estrechamiento interno de las vías bronquiales.
• Flemas: Son las secreciones bronquiales que al producirse en forma abundante en las vías aéreas, suenan al paso del aire como un ronquido. Generalmente son muy sueltas y se desprenden al toser.
• Coloración azulada de labios o uñas (cianosis).
• Disminución del nivel de conciencia como somnolencia severa.
• Dificultad respiratoria severa.
• Pulso rápido.
• Ansiedad intensa.
• Sudoración.
• La Historia Clínica y el Examen Médico son determinantes para el diagnóstico del asma.
• Espirometría: Es la técnica que mide la cantidad de aire que entra en el pulmón para una correcta ventilación tanto en una respiración normal como en una forzada.
• Test cutáneos
• RX de Tórax: Se realiza a todo niño asmático, que tenga síntomas súbitos para descartar un cuerpo extraño.
• Examen de Sangre: Para medir el conteo de eosinófilos y de IgE.
• Prevenir los síntomas crónicos.
• Mantener una función respiratoria normal o lo más cercana a ella.
• Mantener niveles normales de actividad física.
• Prevenir exacerbaciones recurrentes y reducir al mínimo las hospitalizaciones y consultas en emergencia.
• Indicar una farmacoterapia adecuada con el mínimo de efectos colaterales o sin ellos.
• Prevención: Es la parte más importante del tratamiento.
• Se debe evitar las sustancias que desencadenan los síntomas del asma.
• Sintomático: Con la finalidad de interrumpir las crisis mediante medicamentos de acción rápida.
• Broncodilatadores de acción corta (inhaladores).
• Corticoesteriodes intravenosos u orales (prednisona o metilprednisolona).
• Preventivo: Son medicamentos de acción prolongada que se utilizan para prevenir las crisis de asma.
• Corticoesteriodes inhalados.
• Inhibidores de leucotrienos (Singulair).
• Cromoglicato disódico (Intal).
• Broncodilatadores de acción prolongada (Serevent).
MUCHAS GRACIAS!!
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