anatomia semiologia fisiologia de la faringe

UNIVERSIDAD NACIONAL DE CHIMBORAZOFacultad de Ciencias de la Salud

Carrera de Medicina

Nombre: Victoria Quisiguiña

ANATOMÍA FISIOLOGÍA

SEMIOLOGÍA

Impar simétrico e infundibuliforme.

Conecta la cavidad bucal con esófago y cavidad nasal con la laringe.

La pared anterior es

incompleta Fosas nasales, boca y laringe

Endodermo

14 cm

Músculos de la faringeConstrictores Anchos y de fino espesor

Tienen fibras oblicuas y transversas (tejas de un techo invertido)

Estrechar y dilatar el tubo faríngeo.

Constrictor superior

Desde base del cráneo, inserta en la hoja interna de la a. pterigoides y su gancho.

Constrictor medio

Arriba del precedente, origen en el hueso hioides.

Constrictor inferior

Inserta en el borde portero externo del cartílago tiroides y cara externa del cartílago cricoides.

5Par

Simétrico

Músculos de la faringe

Elevadores

• Dos• Función elevar y dilatar la faringe durante la deglución. • Es la pared lateral de la faringe en su porción media e inferior.

Estilofarínge

o

• Desde la apófisis pterigoides hasta la aponeurosis faríngea lateral, borde de epiglotis y cartílago tiroides y el cartílago cricoides.

Faringoestafi

lino

• O palatofaríngeo, es el pilar posterior del velo del paladar, se extiende desde la base de la úvula, termina en las paredes laterales de la faringe.

División anatómica y funcionalRinofaringe, nasofaringe Desde la base del

cráneo hasta el borde libre del

paladar blando.

Comunica con las fosas nasales a

través de las coanas.

Pared pósterosuperior:

amígdala faríngea, de

lushka o adenoides en el

niño.

Paredes laterales: orificio interno de la trompa de

Eustaquio, amígdalas

tubarias o de Gerlach, fosita posterior de Rosenmüllex

Epitelio respiratorio

División anatómica y funcionalOro faringe o mesofaringe

Comunica con la boca por el istmo de las fauces.

Desde el borde del paladar blando.

Amígdalas palatinas: 2 y están en las fosas amigdalinas y está por delante el pilar

anterior, por detrás el pilar posterior y por el fuera el constrictor superior.

El espacio entre la amígdala y el constrictor superior= espacio periamigdalino.

En la base de la lengua dos acúmulos linfoideos: las amígdalas linguales

Epitelio plano estratificado

Forma de embudo

Se extiende desde el borde inferior del hueso hioides

Continua con el esófago cervical

El músculo constrictor inferior se entrecruza creando un verdadero

esfínter, la boca esofágica de Killian.

División anatómica y funcionalHipo faringe o faringo laringe

Pared anterior

Cerrada por la cara posterior de la

laringe

Paredes laterales

• Siguen los bordes externos de la laringe

• Forman dos canales los senos piriformes o goteras faringolaringeas.

La pared posterior

• Revestida por una mucosa lisa

• Cubre a los cuerpos vertebrales cervicales III, IV, V y VI.

Irrigación de la faringe

A. faríngea inferior

Accesorias: la pterigopalatina

Drenaje venoso: Por medio de un plexo superficial y otro profundo (venas vidianas, pterigopalatinas

y meníngeas y con el plexo submucoso del esófago)

Drenaje venoso

Ganglios retrofaríngeos y a la cadena yugular alta.

Cavum:Cadena yugular media y a los subdigástricos

Oro faringe:Cadena yugular media e inferior

Hipofaringe:

Inervación

El nervio faríngeo de Bock

Otorga al orificio interno de la trompa inervación parasimpática.

SensitivaRamas del plexo faríngeo Pares craneales IX y X.

MotoraX par craneal Estilofaríngeo IX par Periestafilino externo: Rama

del N. maxilar inferior.

FISIOLOGÍA DE FARINGE

FISIOLOGÍA

Función respiratoria

Función deglutoria

Función fonatoria 

Función inmunológica

Encrucijada aero digestiva

•Progresión del bolo a través del esófago hasta el estómago. 

•Envía el contenido alimenticio hacia el esófago.

•Cierre de la oro faringe hacia arriba por el velo del paladar, y de la laringe por la oclusión que provoca la epiglotis.

• Inicia con la masticación y termina con el bolo alimenticio

Función deglutoria:

Tres tiempos:

Bucal y voluntario:

Faríngeo involuntario

y reflejo:

Esofágico involuntario

Función respiratoria: Desde las fosas nasales hasta la laringe

Función fonatoria:• Formación del timbre de la

voz. Tono, intensidad

Función inmunológica:• Anillo linfático de

Waldeyer (ALW). Crece desde 9 meses, 3 y 5 años, por estímulos antigénicos.

SEMIOLOGÍA FARINGEA

SEMIOLOGIA FARINGEA

Orofaringe: Ve directamente Rino e hipofaringe: Espejos ópticos o

endoscopio Usar anestesia local

Inspección

Mucosa yugal, paladar, encías, piezas dentarias, lengua y piso de la boca. La pared posterior y los pilares anteriores.La base del pilar posterior, el repliegue glosoamigdalino, la base de la lengua vistos con espejo o endoscopio.

Movilidad del velo del paladar

• (X par)• Pronunciar la vocal

“a”.

Paresia o parálisis unilateral

• Desviación del mismo

• Tracción de la musculatura al lado sano.

Bilateral:

• Signo del telón• Rinolalia abierta.• Reflujo nasal

Parálisis de un constrictor superior

de la faringe

• IX par• Tracción del

músculo sano contralateral (signo del cortinado).

La hipofaringe: Endoscopio o laringoscopía

indirecta.

Para ver base de la lengua con la

amígdala lingual

Tracción de la lengua con la

mano izquierda

Aplica un espejillo grande sobre el paladar

blando

Orientado hacia abajo.  

Fonación

Abre parcialmente los

senos piriformes.

Palpación intraoral: consistencia y luxabilidad de la amígdala.

Paladar corto, tanto el óseo como el blando= Insuficiencia velopalatina

Palpación externa cervical: Crepitación laríngea.

Hipofaringe y senos piriformes: Desplazar la laringe hacia un lado. 

Cadenas ganglionares cervicales.

Palpación

Fibroscopio: Vía nasal obstáculos

anatómicos.

Rinofaringoscopia Ópticas rígidas con

visión recta o lateral

Ópticas rígidas de 90° y 70° vía oral o nasal. Hipofaringe.

Examen con instrumentos ópticos

GRACIAS