alimentación comple
Post on 29-Jun-2015
293 Views
Preview:
TRANSCRIPT
ALIMENTACIÓN COMPLEMENTARIA
Introducción de alimentos diferentes a la leche materna para
satisfacer los requerimientos energéticos y
nutricionales del bebe.
Proporcionar cantidades suficientes de alimentos de
adecuada calidad para satisfacer los requerimientos
fundamentales
Utilizar alimentos que no predispongan a la
aspiración de la vía aérea
Orientar la alimentación según la capacidad funcional
Evitar o disminuir el riesgo de alergias alimentarias
1.
4.
3.
2.
¿ Cuando iniciarla?
Cubrimiento
s energéticos nutricionales
Adecuado desarrollo digestivo
Maduración renal
y neuromuscu
lar
6 MesesCondiciones socio-culturales y
económicas
Cubrimientos energéticos y nutricionales
Carbohidratos 95 Kcal/kg/día 784 Kcal/día
Proteínas 1.65 gr/kg/día 13.5 gr/día
Ácidos grasos esenciales: Energía y vehículo de vitaminas - Ac. Linoleico aceites vegetales - Ac. Araquidónico carne e hígado - Ac. Eicosapentanoico pescado
LA LECHE MATERNA CONTIENE ÁCIDOS GRASOS ESENCIALES EN ALTA PROPORCIÓN
Vitaminas A, C, D, B2, B6, B12 Minerales: Hierro, Calcio, Zinc
Desarrollo digestivo
Inicia con la LACTANCIA MATERNA
BUSQUEDA – SUCCIÓN - DEGLUCIÓN
8° MES• Maduración función digestiva• Absorción del intestino• Autorregulación enzimática, motora y neuroendocrina.
Digestión de los carbohidratos
Digestión de proteínas
- Lactasa- Sacarasa-isomaltasa- Trealasa- Amilasa (6° mes)
- Tripsina, tripsinógeno y peptidasas alcanzan concentraciones 10% en el nacimiento, maduración completa hasta los 8 meses.
Digestión de lípidos
-Lipasas: Pancreática 10% Lingual 50% Materna-Sales biliares 50%- Reabsorción íleo hasta el 8° mes
Desarrollo estructural y motor
Cavidad oral:
Los movimientos de los labios maduran a partir de los 5 meses.
- El labio superior retira los alimentos de la cuchara- El labio inferior completa el barrido y cierra un labio contra otro.- Control de las encías para fijar- Capacidad de acomodar los labios para no dejar escapar el líquido- Movimientos laterales y verticales de la lengua
Esófago
Desde el nacimiento hay movimientos esofágicos coordinados.
DEGLUCIÓN:
- Fase anticipatoria - Fase preparatoria oral - Fase oral - Fase faríngea - Fase esofágica
4-6 meses deglución papillas
7 meses masticación
- En el estómago del recién nacido se pueden identificas todos los tipos celulares.- Función acido péptica definida.
Estómago:
LA ALIMENTACIÓN ENTERAL ESTIMULA TANTO EL INCREMENTO RÁPIDO DEL
CONTENIDO CELULAR GLANDULAR COMO EL GROSOR DE LA PARED GÁSTRICA
Intestino delgado:
Celulas caliciformes y linfocitos Criptas de Liberkuhn Células de Paneth Lcs CD3 CD4 CD8 Plasmocitos, macrofagos, mastocitos y eosinofilos Placas de Peyer
AL nacimiento el epitelial intestinal está parcialmente permeable y su función como
barrera incompleta (limitación secreción IgA)
Maduración renal
FG en RN 25% de la del adulto
FG 60-80% a los 6 meses Manejo y
eliminación de solutos generados
a partir de los alimentos ingeridos
Edad mese
s
Reflejos y habilidades Tipo de alimentos a consumir
0 -3 •Búsqueda–succión-deglución•Reflejo de protrusión de 1/3 medio de la lengua
•Líquidos: lactancia exclusiva
4 - 6
•Aumento de la fuerza de succión•Aparición de movimientos laterales de la mandíbula•Desaparece reflejo de protrusión de la lengua•Alcanza la boca con las manos a los 4 m
•Lactancia•Alimentos semisólidos (puré y papillas )
Maduración neuromuscular
Edad mese
s
Reflejo y habilidades Tipo de alimentos a consumir
7 - 12 •Chupa cucharita con los labios•Lleva objetos / manos a la boca•Se interesa por la comida•Toma alimentos con las manos•Mordisquea•Movimientos laterales de la lengua•Empuja comida hacia los dientes•Buen control muscular•Insiste en tomar la cuchara pero no la lleva a la boca
•Lactancia•Papillas y puré•Galletitas blandas•Sólidos bien desmenuzados
13 -24
•Movimientos masticatorios rotatorios•Estabilidad de la mandíbula•Aprende a utilizar cubiertos
•Alimentos familiares
•Carnes, frutas y vegetales
¿ Como debe ser ?
“CESA” es el acróstico que el doctor Pedro Escudero pensó para expresar que “ si la alimentación del niño no es CESA,
el crecimiento del niño CESA”.
C ompleta
quilibrada
uficiente
decuada
ESA
• COMPLETA: si tiene en cantidad satisfactoria todos los nutrientes necesarios.
• EQUILIBRADA: cuando los nutrientes guarden entre si las proporciones necesarias para el mantenimiento de la salud.
• SUFICIENTE: que contiene el aporte calórico necesario capaz de promover un adecuado Crecimiento y desarrollo.
• ADECUADA: cuando tanto el alimento como su preparación, presentación y forma de ofrecimiento debe adaptarse a las condiciones fisiológicas y fisiopatologicas de quien lo recibe.
La alimentación es…..
Composición y características
“Staple”Cereales, raíces, frutas almidonosas
Energéticos
Proteínas
Vitaminas y minerales
Leche materna
Esquema Alimentación completaria
4-6 MesesAlimento Textura Recomendaci
ónFrutas carnosas- Guayaba - mango- Pera - papaya- Banano - manzana
• Jugos (4ms)• Compotas o papillas (4ms)• Ralladas (5ms)• Maceradas (6ms)
• No usar biberón• Iniciar una sola fruta a la vez•Porciones pequeñas
Verdura y vegetales- Ahuyama - zanahoria- Habichuelas - coliflor- Arveja verde – apio- Pepino - acelga
• Cocidos• Inicialmente licuados• Luego macerados
• Iniciarlas 4 meses• Cocerlas en poco agua• Sin condimentos• Sin bicarbonato
Cereales- Arroz - maíz
• Precocidos en papillas• En coladas
• Iniciarlos a los 5 meses
7 MesesAlimento Textura Recomendaci
ónCarnes- Res- Ternera- Pollo
• Cocidas y licuadas en la sopa
• No usar biberón• Carnes magras• No carnes industriales• Sin enlatados
Tubérculos- Papa – yuca- Plátano – arracacha- Ñame
• Cocidos en sopas y puré• Macerados
• Freir blandos en aceite vegetal
Cereales-Arroz – maíz- Trigo - avena
• En sopa cocidos y macerados• Precocidos en papillas• En coladas
8-9 MesesAlimento Textura Recomendaci
ónVísceras- Hígado de res o pollo- Pajarilla
• Cocidas • Licuadas en la sopa
• No usar biberón• Dos o tres veces por semanas
Cereales- Pan - galletas
• Remojadas en sopa• Con coladas o jugo
10 MesesAlimento Textura Recomendaci
ónLeguminosas-Frijol – garbanzo- Lenteja – arveja seca
• Cocidas y maceradas• En puré o sopa
• No usar biberón• No usar condimentos• Solo aceite vegetal> 1 año
Alimento Textura Recomendación
- Leche de vaca y derivados- Huevo y pescado- Cítricos
• Siempre hervida• Sin enlatados• En trozos pequeños
• No usar biberón• Iniciar una por una
Gracias !!!
top related