PROYECTO FUTURO

Dra. Regla RiveroDra. Regla Rivero

Dra. Delia AllenDra. Delia Allen

Lic. Manuel Lic. Manuel EspinosaEspinosa

Tec. Ursulina DíasTec. Ursulina Días

Tec. Felicia PérezTec. Felicia Pérez

TRABAJO DE CULMINACIÓN DE TRABAJO DE CULMINACIÓN DE POSTGRADOPOSTGRADO

ALTERACIONES MORFOLOGICAS Y ALTERACIONES MORFOLOGICAS Y TINTORIALES DE LOS TINTORIALES DE LOS

ERITROCITOSERITROCITOSAUTORESAUTORES

Introducción

En las coloraciones de sangre periférica se pueden observar, en condiciones anormales, alteraciones en la configuración de los eritrocitos que son de gran ayuda en el diagnostico de varios estados patológicos de origen hemático y en general de otros órganos y sistemas

 

Eritrocitos normalesConstituye la célula Constituye la célula madura de la serie madura de la serie eritroide, tiene forma de eritroide, tiene forma de un disco bicóncavo, un disco bicóncavo, anucleado, con u con-anucleado, con u con-tenido de hemoglobina tenido de hemoglobina estable con tamaño y estable con tamaño y aspecto uniformes, su aspecto uniformes, su diámetro es aproximada-diámetro es aproximada-mente 7,5 micras, el mente 7,5 micras, el espesor va de 2 micras en espesor va de 2 micras en la periferia a 1 micra o la periferia a 1 micra o menos en el centro. Son menos en el centro. Son flexibles lo que le permite flexibles lo que le permite deslizarse por los deslizarse por los capilares más estrechos capilares más estrechos para oxigenar los tejidospara oxigenar los tejidos  

Anomalías del colorAnomalías del color

Hipocromía

Se define cuando el Se define cuando el polo central del polo central del eritrocito constituye eritrocito constituye mas de la tercera mas de la tercera parte del volumen parte del volumen celular, indica celular, indica general-mente general-mente disminución en la disminución en la concentración de concentración de hemo-globina, como hemo-globina, como resultado de un resultado de un trastorno en la trastorno en la síntesis, como en el síntesis, como en el déficit de hierro déficit de hierro

Policromasia

En ella se observan En ella se observan eritrocitos con in eritrocitos con in color difuso azul color difuso azul violeta en el cuerpo violeta en el cuerpo células corres-células corres-pondencia a restos de pondencia a restos de RNA en el citoplasma, RNA en el citoplasma, aparece en la eritro-aparece en la eritro-poyesis acelerada, poyesis acelerada, como en las anemias como en las anemias hemolí-ticas, se hemolí-ticas, se corresponden con los corresponden con los reticulocitosreticulocitos  

Anomalías en la forma

Acantocitosis

Se observan Se observan eritrocitos con un eritrocitos con un color difuso azul color difuso azul violeta en el cuerpo violeta en el cuerpo células células correspondencia a correspondencia a restos de RNA en el restos de RNA en el citoplasma, aparece citoplasma, aparece en la eritropoyesis en la eritropoyesis acelerada, como en acelerada, como en las anemias las anemias hemolíticas, se hemolíticas, se corres-ponden con los corres-ponden con los reticulocitosreticulocitos  

Eliptocitosis

Se observan Se observan eritrocitos de forma eritrocitos de forma elíptica, está elíptica, está presente en la presente en la eliptocitosis eliptocitosis hereditaria y de hereditaria y de forma adquirida en la forma adquirida en la anemia ferropénica, anemia ferropénica, en la megaloblastica, en la megaloblastica, en la talasemia y en en la talasemia y en la leucemia.la leucemia.

Equinocitosis

Se observa la Se observa la presencia de presencia de eritrocitos con eritrocitos con proyecciones proyecciones igualmente igualmente espaciadas y están espaciadas y están presentes en la presentes en la anemia de las anemia de las enfermedades renalesenfermedades renales

Esquistocitosis

Se refiere a la Se refiere a la presencia de presencia de fragmentos de fragmentos de eritocitos que estan eritocitos que estan deformados por la deformados por la acción mecánica, por acción mecánica, por daño vascular o por la daño vascular o por la presencia de válvulas presencia de válvulas cardiacas artificiales, cardiacas artificiales, aparece en la, aparece en la, hemoglo-binuria, en hemoglo-binuria, en la anemia la anemia microangiopatica, microangiopatica, púrpura púrpura trombocitopenica trombocitopenica trombo tica y trombo tica y coagulación intra coagulación intra vascular diseminada.vascular diseminada.

Estomacitosis

Existe la presencia de Existe la presencia de eritrocitos cuyo polo eritrocitos cuyo polo central no es redondo central no es redondo sino alargado, sino alargado, recuerda la imagen recuerda la imagen de una boca, esta de una boca, esta presente en el presente en el alcoholismo. Cirrosis alcoholismo. Cirrosis hepática, y en la hepática, y en la estomatocitosis estomatocitosis hereditariahereditaria

Poiquilocitosis

Se refiere a la Se refiere a la aparición de aparición de diferentes formas en diferentes formas en hematíes anormales y hematíes anormales y se acompaña de se acompaña de anisocitosis y aparece anisocitosis y aparece en las anemias en las anemias severas por severas por eritropoyésis ineficaz.eritropoyésis ineficaz.

Target cells

Se observan células Se observan células con acumulación de con acumulación de hemoglobina en el hemoglobina en el polo central, dando el polo central, dando el aspecto de una diana, aspecto de una diana, aparecen por una aparecen por una disparidad entre el disparidad entre el contenido de contenido de hemoglo-bina y la hemoglo-bina y la superficie celular, se superficie celular, se observa en la observa en la talasemia, ferropenia, talasemia, ferropenia, post esplenectomia y post esplenectomia y hepatopatiashepatopatias