alimentación y riesgo de enfermar
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Alimentación y riesgo de enfermar. PATRICIA BOLAÑOS RÍOS. Conducta alimentaria. Componente psicológicos Componentes sociales Regulación corporal. ALIMENTACIÓN Proceso discontinuo marcado por pasos: las comidas. MAYOR RIESGO DE ENFERMAR. PAPEL DE LA FAMILIA. COMIDAS FUERA DE CASA. - PowerPoint PPT PresentationTRANSCRIPT
Alimentación y riesgo de enfermar
PATRICIA BOLAÑOS RÍOS
Conducta alimentaria
•Componente psicológicos•Componentes sociales•Regulación corporal
ALIMENTACIÓNProceso discontinuo marcado
por pasos: las comidas
MAYOR RIESGO DE ENFERMAR
PAPEL DE LA FAMILIACOMIDAS FUERA DE
CASAPICOTEO
SEDENTARISMO
ALIMENTOS PRECOCINADO
S
COMIDA RÁPIDA
DIETAS DESEQUILIBRADAS
HORARIOS REGULARES
ALIMENTACIÓN-Ingesta deficitaria de
micronutrientes-Alcohol
-Ingesta deficitaria de fibra
-Tabaco-Cafeína
-Excesiva ingesta de sal
-Ejercicio físico-Ingesta deficiente de
energía-Ingesta excesiva de
energía
PATOLOGÍAS-Anemias nutricionales
-Alteraciones neurológicas
-Alteraciones en el metabolismo del calcio-Hipertensión arterial
-Estreñimiento-Cáncer de colon
-Diabetes-Desnutrición
-Sobrepeso/obesidad
Anemias nutricionales
▫Carencia de hierro▫Dieta: forma hemo (carne, pescado), no
hemo (cereales, frutas, verduras)▫Mayores requerimientos: niños, mujeres,
embarazo, lactancia▫Cansancio, somnolencia, dolor de cabeza,
caída de cabello, uñas frágiles
ANEMIA FERROPÉNICA
Anemias nutricionales
▫Déficit en la ingesta, aumento de requerimientos, alcoholismo
▫B12: carne y derivados, pescados, huevos y leche (vegetarianos estrictos)
▫Ácido fólico: vegetales crudos, carnes (vísceras)
VITAMINA B12 Y ÁCIDO FÓLICO
Alteraciones en el metabolismo del calcio
OSTEOPOROSIS
ENFERMEDAD GENERALIZADA DEL ESQUELETO
FRACTURAS VERTEBRALES,
CADERA Y MUÑECA
Epidemiología
RIESGO DE DISMINUCIÓN DE MASA ÓSEA
MAYOR RIESGO
MENOPAUSIA PRECOZ
HIPOGONADISMO
ESTILO DE VIDA:
-ACTIVIDAD FÍSICA-DIETA
-TABACO, ALCOHOL,
CAFÉ
IMC < 19
TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS: PAPEL DE LA ALIMENTACIÓN•Objetivo principal: evitar fracturas.•Medidas no farmacológicas:
▫Prevenir caídas.▫Ejercicio:
Aeróbico: andar 1h/día, en llano. extensión sí, flexión no (menos aún con
cargas; riesgo de fractura vertebral).▫Suplementos: dar 600-1200 mgr/día de
calcio y 400-800 UI de vitamina D.▫Dieta: promover rica en calcio y vitamina
D.
Aporte de calcio…
1000 mg/día
1300 mg/día
1200 mg/día
1200 mg/día
La alimentación como causa de osteoporosis
ADOLESCENCIA- Ingesta de calcio
-Influye en el pico óptimo de masa ósea
MENOPAUSIA-Pérdida de hueso
-Eliminación de calcio por orina
-Aumento resorción ósea-Malabsorción intestinal
de calcio
VEJEZ-Pérdida de peso
-Malnutrición -Falta de actividad
GESTACIÓN Y LACTANCIA
- Necesidades-Influencia en salud ósea y cantidad de calcio de
leche materna
Papel de la alimentación en la prevención y tratamiento de la osteoporosis
Relación Ca/P≥1. Carnes, cereales, aditivos alimentarios (30%),
bebidas carbonatadas. Aumento del consumo de alimentos
procesados con aditivos. Sociedad occidental: relación inferior (baja
ingesta de Ca, más ingesta de fósforo).
FÓSFORO
Absorción de calcio y fósforo. Mineralización ósea. Fundamental en épocas de crecimiento y
desarrollo. Incrementa absorción del calcio: síntesis
proteína transportadora para transporte del mineral a través del epitelio intestinal.
Síntesis a nivel cutáneo con exposición adecuada al sol.
Pescado azul, huevos, lácteos enteros.
VITAMINA D
Hábitos que favorecen alteraciones en el metabolismo del calcio
▫Acelera excreción urinaria de calcio. ▫Absorción menos eficiente. ▫Parcialmente reversible. ▫Bajo peso corporal, menor ejercicio físico,
peores hábitos alimentarios. ▫Menor consumo de productos lácteos.
TABACO
▫Interfiere en el metabolismo del calcio. ▫Mayor velocidad de pérdida de masa ósea. ▫Disminución de formación ósea (también
tabaco).
ALCOHOL
▫Aumento de la eliminación de Ca por orina (eliminación urinaria de sodio + excreción de calcio).
▫Exceso de sal: negativo para la masa ósea.
▫Aumento de excreción de calcio a nivel fecal y urinario.
SODIO
CAFEÍNA
El papel del ejercicio físico en las alteraciones del metabolismo del calcio
- EJERCICIO FÍSICO REGULAR
-BAJA INTENSIDAD-REDUCE RIESGO DE
FRACTURAS-PREVENCIÓN: Incrementa el pico
máximo de masa óseaPreviene tabaquismo y
consumo de alcoholReduce pérdida de masa
ósea asociada a la menopausia y edad
Osteoporosis en adolescentes
•Densitometría 1
•Densitometría 2
•Densitometría 3
Estreñimiento•Trastorno más frecuente en países
desarrollados▫Factores desencadenantes: hábitos
alimentarios, estilos de vida, causas psicológicas y patológicas.
▫Hábitos de alimentación: Ingesta insuficiente de líquidos y alimentos Dieta pobre en fibra Acción astringente de ciertos alimentos y bebidas
▫Estilos de vida: Sedentarismo Cambios ambientales
Cáncer de colon
•Posibles factores dietéticos causantes:
▫Dieta rica en ácidos grasos saturados▫Dieta hipercalórica▫Obesidad
Nutrición y alcoholismo•Tóxico más consumido en nuestro medio•Elevado valor energético•Repercusión en el estado nutricional•Efectos del alcohol:
INGESTAAFECCIÓN DIGESTIVA
ALTERACIONES
METABÓLICAS
Insuficiente
Desequilibrio
Digestiones
inadecuadas
Por alteración
en mucosas
Disminución de absorción de nutrientes
Uso inadecuado
de nutrientesAumento
de la excreción
renal
Nutrición y alcoholismo
•Alteraciones neurológicas: síndrome de Wernicke-Korsakoff (déficit de vitaminas)
•Neuropatía periférica (parálisis, pérdida de fuerza)
•Cardiomiopatía: insuficiencia cardiaca, arritmias
•Hipertensión arterial•Cirrosis hepática•Pancreatitis y cáncer•Alteraciones en el metabolismo de
vitaminas: A (alteración de visión nocturna)
DIABETES MELLITUS
SITUACIÓN EN LA QUE LOS NIVELES DE GLUCOSA EN LA SANGRE ESTÁN AUMENTADOS
TIPO 1
TIPO 2
GENÉTICA
La desnutrición
•Síndrome producido por depleción de nutrientes: ▫Ingesta alimentaria deficiente▫Aumento de requerimientos▫Mal aprovechamiento de nutrientes
-Deterioro de la respuesta del organismo frente a enfermedades.
-Ámbito hospitalario: menor respuesta a tratamientos.
La desnutrición• Afectación general:
▫Pérdida de masa y fuerza muscular: astenia▫Pérdida de peso▫Aumento de infecciones▫Retraso de cicatrización▫Edemas
• Piel:▫Atrofia▫Úlceras de decúbito: infección▫Cabello y uñas frágiles▫Lanugo
La desnutrición•A nivel cardiovascular:
▫Atrofia del músculo cardíaco▫Arritmias▫Hipotensión arterial
•A nivel digestivo: ▫Atrofia vellosidades▫Pérdida de función protectora de mucosa
•A nivel endocrino: ▫Hipogonadismo de origen hipotalámico▫Retraso del crecimiento y desarrollo en
niños
La desnutrición• A nivel respiratorio:
▫Pérdida de musculatura respiratoria▫Derrame pleural
• A nivel renal: ▫Degeneración del epitelio tubular: dificultad en
la filtración▫Acidosis metabólica
• A nivel inmunitario: ▫Inmunodepresión
• A nivel psíquico: ▫Deterioro cognitivo, delirios, desorientación▫Alteración de la atención, concentración,
memoria
ObesidadObesidad
Enfermedad crónica
Incremento de peso
Aumento de masa grasa en el organismo
IMC ≥ 30
Factores que influyen en la Factores que influyen en la aparición de la obesidadaparición de la obesidad
• Factores demográficos: ▫ Edad▫ Etnia
• Factores socio-culturales: ▫ Nivel de educación▫ Nivel
económico/profesión▫ Estado civil
• Factores biológicos:▫ Paridad▫ Lactancia
Conducta y factores ambientales:
NutriciónTabacoAlcoholActividad física
LA OBESIDAD EN LA INFANCIA Y ADOLESCENCIA
•Obesidad infanto-juvenil (2-24 años): ▫Sobrepeso: 12.4%▫Obesidad: 13.9%▫Superior en varones y en edades 6-13 años.▫Destacan Canarias y Andalucía.
Aspectos psicosociales que Aspectos psicosociales que influyen en la obesidadinfluyen en la obesidad
Deterioro de hábitos+
Aspectos psicosociales+
Trastornos afectivos+
“Ingesta emocional” (TA)
Tratamiento interdisciplinar
INADECUADA ALIMENTACIÓN
INADECUADA ALIMENTACIÓN
RIESGO DE PATOLOGÍAS
PATOLOGÍASPATOLOGÍAS
TRATAMIENTO
INTERVENCIÓN
PSICOLÓGICA
CAMBIO DE
HÁBITOS
MODIFICACIÓN DE
CONDUCTA
Una correcta alimentación…