rea Higiene Industrial1MDULO RIESGOS BIOLOGICOSMdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

2Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios El riesgo biolgico en el personal de salud es el riesgo ms frecuente y conocido desde tiempos antiguo.

La preocupacin ha estado orientada fundamentalmente a prevenir la transmisin de los agentes biolgicos hacia los pacientes.

Slo hasta la aparicin del Sndrome de Inmunodeficiencia Adquirida surge tambin la preocupacin respecto a que este riesgo afecte tambin al personal de salud.

3INTRODUCCINEl sector de la salud es intensivo en mano de obra y, en la mayora de los pases, sus trabajadores constituyen un segmento importante de la poblacin activa, ya que stos realizan una gran variedad de labores tcnicas, profesionales y auxiliares en muy diversos entornos.

Adems de personal sanitario, tcnicos de laboratorio, farmacuticos, trabajadores sociales y otros especialistas clnicos, el sector emplea personal administrativo, de limpieza, restauracin y lavandera; as como tambin, ingenieros elctricos, pintores y personal de mantencin dedicado a conservar, reparar los edificios y el equipo que albergan.

Los trabajadores de la salud, mujeres en su mayora, pertenecen a distintos grupos tnicos y sociales. Poseen distintos niveles educativos, lo cual necesariamente obliga a enfocar el tema de la prevencin de riesgos desde un punto de vista diferente, tomando en cuenta esta tendencia en los recintos hospitalarios. Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

4OBJETIVOSIdentificar los riesgos a los cuales se encuentran expuestos los funcionarios del sector salud.

Conocer los posibles efectos de la exposicin a riesgos intrahospitalarios y las medidas preventivas de cada uno de ellos.Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

5DEFINICIN DE CONCEPTOSFuente: Organizacin Mundial de la Salud (OMS)Salud:

Bienestar fsico, psicolgico y social (y espiritual) del ser humano y no solamente la ausencia de enfermedad.

Higiene Industrial: Ciencia y arte que tiene por objeto el reconocimiento, Evaluacin y Control de aquellos factores ambientales (agentes de riesgo) que se originan en el lugar de trabajo y que pueden causar enfermedades profesionales Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

6 Es la causada de una manera directa por el ejercicio de la profesin o el trabajo que realice una persona y que le produzca incapacidad o muerte.

Pueden ser adquiridas por la accin de: Sustancias Qumicas. Energas. Agentes Biolgicos. ENFERMEDAD PROFESIONALEnfermedad Profesional: Factores que determinan una enfermedad ProfesionalTipo de agente. (Qumicos, Fsicos, Biolgicos).Nivel de Concentracin. (A mayor nivel mayor es el riesgo)Tiempo de Exposicin. (Directamente Proporcional) Susceptibilidad del Trabajador.(caractersticas genticas, edad, sexo, estado de salud, hbitos alimenticios, etc.).Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

7TIPOS DE RIESGOSFuente: Enciclopedia de Salud y Seguridad en el Trabajo, OIT.Riesgos en el mbito Hospitalario (COMPOSICIN) Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

1.- RIESGOS AMBIENTALES:Son agentes qumicos, fsicos y biolgicos presentes en los lugares de trabajo que posibilitan la generacin de enfermedades profesionales.

Los riesgos ambientales que se generan en los lugares de trabajo se clasifican en 3 tipos:

RIESGOSQUIMICOSRIESGOSFISICOSRIESGOSBIOLOGICOS

8Riesgos ocupacionalesBiolgicos / Infecciosos.- Bacterias. - Hongos.- Virus. - Parsitos. - etc.

Algunos estn presentes en el ambiente y otros en la sangre y los fluidos corporales.

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10Riesgos biolgicos / infecciosos Son aquellos agentes que pueden ser transmitidos por el contacto con sangre, fluidos corporales o a travs de objetos infectados por microorganismos, desde pacientes al personal de salud.

Puede ser Transmitida por: Por Inhalacin. Va Parenteral. Por Ingestin Oral. Por Contacto fsico.Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios

Puestos de Trabajo ExpuestosUnidades de DilisisCiruga ( Transplantes )Anatoma PatolgicaLaboratorioBanco de SangreOdontologaServicios de UrgenciaLavanderas con una probabilidad muy baja.Unidades de Emergencia Adulto o Infantil ( extraer sangre)

ACCIDENTES DEL TRABAJO1.- CAUSAS2.-CLASIFICACION3.-CONTROL

1. Causas BsicaEs el origen de un accidente.

a) Los factores personales: Son los que hacen que la gente acte de unadeterminada manera o sea el por qu hace ono lo que corresponde.

Las respuesta a este porqu, pueden estar en:

La gente NO sabe que hacer o como hacerlo.(Desconoce)La gente NO quiere hacerlo como corresponde.(Desmotivacin)La gente NO puede hacerlo.(Incapacidad)

Las formas de control para eliminar estosfactores personales estn en:

Instruir adecuadamente al personal en la ejecucin de su trabajo, riesgos y proteccin.

Comunicar y motivar al personal.

Ubicar o reubicar al personal de acuerdo a sus condiciones o aptitudes.

b) Los factores tcnicos o del trabajo: Permiten que existan condiciones de riesgo tanto ambientales como de equipos, materiales o mtodos.

Que pueden estar en :Fallas en las disposicin del trabajo.Desgaste de los elementos por uso.Diseo inadecuado de equipos y/o dispositivos.Fallas de mquinas o mal funcionamiento.Procedimiento o mtodos inadecuados.

Las formas de control para eliminar estosfactores de trabajo estn en:

.Procedimientos de trabajo

.Distribucin de equipos y herramientas

.Elaboracin de planes de mantencin de mquinas y ordenamiento de planta.

.Normalizar las operaciones.

2. Causas Inmediatas.Al no contar las causas bsicas u orgenes delaccidente, se permitir la existencia de causasinmediatas, que son acciones inseguras y/ocondiciones inseguras.

a) Accin Insegura. (Origen Humano)Es todo acto que comete el trabajador, que lodesva de una manera aceptada como segura(violacin de un procedimiento de trabajoseguro).

Ejemplos de actos Subestandar: Operar equipos sin autorizacinUsar equipos de manera inapropiadaOperar a velocidad inadecuada

b) Condicin Insegura.(Origen Ambiental)Es una condicin o situacin de riesgo que seha creado en el ambiente de trabajo que puede contribuir a la ocurrencia de un accidente.

Ejemplos de condiciones subestandar:

Equipos de proteccin inadecuado Espacio limitado para desenvolverse

Sistemas de advertencia insuficientes

Factores de riesgo y Exposicin ocupacionalLugar donde se adquiere dicha infeccin.Relacin de causalidad Existe una serie de normas generales de BIOSEGURIDAD para los hospitales y Normas especificas para reas y servicios.

Manuales de Normas y protocolos, procedimientos de bioseguridad.

7Normas de Precauciones Estndares OBJETIVOS

Disminuir el riesgo de transmisin de microorganismo de fuentes conocidas o desconocidas del hospital o consultorio.

Conocer y aplicar medidas que permitan prevenir la exposicin parenteral con sangre y fluidos de alto riesgo desde y hacia los pacientes, usando mecanismos de barrera. Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

8ELEMENTOSLavado de manos.Guantes.Delantal, mascarillas o lentes.Equipos y dispositivos.Habitacin individual.Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

9Lavado de manosEl lavado frecuente de las manos es la medida ms importante para reducir el riesgo de transmisin de microorganismos de una a otra persona o de un sitio a otro del mismo paciente.Antes de Empezar la jornada de trabajo.Antes y despus de asistir a un paciente.Antes de manejar material estril.Despus de tocar o manipular sangre, fluidos, secreciones, excreciones, equipos o artculos contaminados.Antes y despus de ir al sanitario.Despus de toser y estornudar.Antes y despus de comer.Al finalizar la jornada de trabajo.Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

10Tipos de Lavado de manosDomstico.Clnico.Quirrgico.Consideraciones:

El personal debe usar las uas cortas, limpias y sin esmalte. Antes del lavado, se deben retirar todas la joyas de las manos. Las mangas deben estar sobre el codo y no deben usar chalecos. El uso de guantes no reemplaza el lavado de manos. Las reas de las manos donde se encuentran el mayor n de MO es entre los dedos y bajo las uas. Las manos con dermatitis agrietadas favorecen la colonizacin con flora microbiana transitoria. Existe un procedimiento de lavado de Manos.Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

Eliminacion correcta y manejo cuidadoso de material cortopunzante.Indemnidad de la piel.Uso de EPP.

11Cajas de Seguridad PARA MATERIAL CORTOPUZANTEObjetivo Prevenir la exposicin laboral del personal que manipula material corto- punzante con fluidos de alto riesgo. El material corto-punzante debe ser eliminado inmediatamente despus de haber realizado el procedimiento.

Recomendaciones Las agujas no se deben doblar ni quebrar con las manos. El bistur debe desmontarse con una pinza o usar bistur desechable. Dejar caer el material corto-punzante al dispensador, incluir las agujas en la ranura escalonada del dispensador desplazndola lateralmente hasta que se desprenda. No re - encapsular las agujas. Llene la Caja de Seguridad hasta la lnea de llenado. No presionar las paredes de la caja Selle la caja con la cubierta y adhesivo. Eliminar la caja a la basura comn. Manejo de jeringas de vidrio.Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

12MANEJO Y TRANSPORTE DE MUESTRAS DE EXMENESConsidere potencialmente infeccioso todos los exmenes o muestras. Use receptculos o tubos resistentes con tapa de goma o roscas. Transporte de tubos de exmenes al interior de cajas de plstico, stas debenlavarse con detergentes y aplicar desinfectantes al final de la jornada.Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

13Manejo de Instrumental QuirrgicoTodo instrumental quirrgico, debe dejarse bajo el chorro de agua, para eliminar la materia orgnica (fibrina, pus, sangre, etc.) De este modo se logra bajar la carga microbiana mediante arrastre mecnico. Luego el operador debe lavar con agua y detergente el instrumental, protegido con guantes, pechera, impermeable y mascarilla. Una vez terminado el proceso de lavado se realiza su esterilizacin.Manejo del AmbienteDescontaminacin de derrames o superficies.Los derrames de sangre u otro fluido corporal en superficies como mesones o pisos deben ser impregnados con solucin de Cloro al 0.5%. Esta manipulacin debe ser realizada con guantes. La fumigacin ambiental con desinfectantes no es til para la descontaminacin (aire o superficies).Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

14Manejo de Ropa Hospitalaria La ropa hospitalaria no se ha asociado a infecciones en los pacientes, no hayevidencias que la ropa haya estado implicada en la transmisin de infeccionesendmicas y epidmicas. El proceso de lavado debe garantizar y asegurar que est exenta de riesgo detransmisin de infeccin.

Ropa sucia: La ropa sucia pueden estar impregnada con sangre o fluidos de alto riesgo, por lo tanto, debe ser manipulada con guantes, delantal, mascarilla. El conteo debe ser realizado en un lugar especialmente destinado para ello, con revestimiento lavable. Posteriormente a la manipulacin de ropa sucia, el personal debe retirarse las barreras protectoras y lavarse prolijamente las manos.Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

15 - Siempre al manipular ropa sucia est el peligro de encontrar algn instrumental corto-punzante.

Ropa limpia: La ropa limpia debe mantenerse es estantes protegidos del polvo. El proceso de lavado de ropa debe asegurar lavado con detergentes qumicos a una temperatura de 75C por 30 minutos. Planchado con rodillos a 170C. Esto asegura la eliminacin de materia orgnica, grmenes y virus. Riesgos Biolgicos en el Personal de Salud

18PRINCIPALES ENFERMEDADES A PREVENIR EN PERSONAL DE SALUDRiesgos Biolgicos en el Personal de Salud

12Mtodos de control La responsabilidad del trabajador considera aplicar todos los pasos necesarios para proteger su salud y la de los dems, siguiendo las polticas y procedimientos segn el programa de riesgos biolgicos, que deben incluir medidas como:

Higiene de Manos. Uso de elementos de proteccin personal. (guantes, pechera o delantal impermeable, mascarilla y lentes de proteccin). Manejo correcto del material cortopunzantes. (manipulacin y eliminacin). Transporte de muestras. Eliminacin de desechos hospitalarios. Manejo de ropa sucia.Mdulo Riesgos Higinicos Hospitalarios