vitor salvador picão gonçalves

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Aspectos econômicos do planejamento de programas de saúde animal: pensando o papel do estado Vítor Salvador Picão Gonçalves ([email protected] ) Laboratório de Epidemiologia Veterinária (EpiPlan); FAV; Universidade de Brasília (Membro do Grupo de Epidemiologia da OIE)

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Page 1: Vitor Salvador Picão Gonçalves

Aspectos econômicos do planejamento de programas de saúde animal: pensando o papel do estado

Vítor Salvador Picão Gonçalves

([email protected])

Laboratório de Epidemiologia Veterinária (EpiPlan); FAV; Universidade de Brasília(Membro do Grupo de Epidemiologia da OIE)

Page 2: Vitor Salvador Picão Gonçalves

RoteiroRoteiro

Bens pBens púúblicos e bens privadosblicos e bens privados ExternalidadesExternalidades Custos de transaCustos de transaççãoão InformaInformaçção assimão assiméétricatrica

Page 3: Vitor Salvador Picão Gonçalves

Como nasce um

paradigma ?

Page 4: Vitor Salvador Picão Gonçalves

Um grupo de cientistas Um grupo de cientistas colocoucolocou 5 macacos 5 macacos ememumauma jaula, jaula, comcom umauma escadaescada no centro, e sobre no centro, e sobre

elaela puserampuseram umum cacho de bananas.cacho de bananas.

Page 5: Vitor Salvador Picão Gonçalves

QuandoQuando umum macaco macaco subiasubia a a escadaescada para pegar para pegar umaumabanana, os cientistas banana, os cientistas jogavamjogavam ááguagua friafria nos que nos que

ficavamficavam no solo.no solo.

Page 6: Vitor Salvador Picão Gonçalves

DepoisDepois de de algumalgum tempo, tempo, quandoquando umum macaco macaco tentavatentava subir a subir a escadaescada, os , os outrosoutros batiambatiam nelenele..

Page 7: Vitor Salvador Picão Gonçalves

PassadoPassado algumalgum tempo, tempo, nenhumnenhum macaco macaco tentavatentavasubir a subir a escadaescada, , apesarapesar da da tentatentaççãoão das bananas.das bananas.

Page 8: Vitor Salvador Picão Gonçalves

EntãoEntão, os cientistas , os cientistas substituiramsubstituiram umum dos macacos. dos macacos. A A primeiraprimeira coisacoisa que que fezfez foifoi tentar subir a tentar subir a escadaescada, sendo , sendo

prontamente golpeado pelos prontamente golpeado pelos outrosoutros..

Depois de alguns tapas, o macaco novo não tentou maissubir a escada, apesar de não

saber porque lhe batiam

Page 9: Vitor Salvador Picão Gonçalves

Um segundo macaco foi substituido e ocorreu o mesmo.O primeiro substituto participou com entusiasmo na agressão

ao novato. O mesmo se passou quando substituiram o terceiro e quarto macacos e, por fim, todos os macacos

originais foram substituidos.

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Os cientistas tinham então um grupo de 5 macacos que, apesar nunca terem recebido um banho de água

gelada, não tentavam subir a escada

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Se fosse possivel perguntar a algum deles porque batiam emquem tentasse subir a escada a resposta seria:

“Não sei. Aquí as coisas sempre se fizeram assim.”

Soa familiar?

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Vamos então pensar em Vamos então pensar em algumas questões econômicasalgumas questões econômicas

A economia neoclássica assume que bens (serviços) privados “passam nos testes”da “exclusão” e “rivalidade”

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Principio da ExclusãoPrincipio da Exclusão

É aplicado quando é relativamente fácil garantir que apenas quem paga o bem ou serviço vai beneficiar dele

Ex. controle de mastite num rebanho leiteiro

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Principio da rivalidadePrincipio da rivalidade

Ocorre quando dois ou mais consumidores não podem beneficiar do serviço simultaneamente

mesmo exemplo

Page 15: Vitor Salvador Picão Gonçalves

Bens e serviBens e serviçços pos púúblicosblicos

Uma vez prestados a um consumidor são usados por outros sem custo adicional.

Têm duas características: não são excludentes, nem obedecem ao principio da rivalidade

Exemplos: um programa de educação sanitária

transmitido pelo rádio Um sistema de vigilância em saúde animal

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´́ConceitoConceito de de ExternalidadesExternalidades

Os conceitos anteriores representam situações extremas e não ajudam, isoladamente, a pensar a função do estado na prestação de serviços veterinários.

Os Custos e Benefícios que são externos a um contrato privado são conhecidos como externalidades

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ExternalidadesExternalidades positivaspositivas

Quando as externalidades associadas a um serviço privado são positivas, o mercado sozinho terá pouco interesse em prestar o serviço

Esta é a razão que leva a tornar obrigatória a vacinação contra doenças como febre aftosa ou brucelose – redução das externalidades

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ExternalidadesExternalidades negativasnegativas Ocorrem quando uma operação ou

serviço privado pode prejudicar o resto da sociedade

Ex. a poluição causada por uma grande industria de suínos

O estado atua com legislação e fiscalização ambiental – de novo para reduzir as externalidades

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Custos de transaCustos de transaççãoão

Outra forma de falha do mercado são os custos de transação – nem o consumidor nem o prestador do serviço beneficiam (“dead weight losses”)

O exemplo mais clássico na saúde animal é a distância que o veterinário tem de percorrer para prestar o serviço – como o estado pode ajudar a reduzir estes custos? (ex. vacinação contra brucelose)

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InformaInformaçção assimão assiméétrica trica (risco moral (risco moral –– moral moral hazardhazard))

Este é um importante componente dos custos de transação

O produtor rural ao comprar uma vacina ou um medicamento veterinário não sabe se o produto que está adquirindo é de boa qualidade

Isto pode prejudicar o consumidor, mas também quem está vendendo um produto de boa qualidade, dado que pode levar a que menos consumidores adquiram o produto ou que o seu preço seja menor do que o valor real

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Como o estado pode diminuir Como o estado pode diminuir este problemaeste problema

Coletar e disseminar informação para a sociedade

Estabelecer códigos de conduta Estabelecer padrões (ex. nas vacinas e

testes) Certificando qualidade (aprovação oficial das

partidas de vacinas – aftosa, brucelose) Importância da integridade dos agentes

estatais

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E os sistemas de vigilânciaE os sistemas de vigilância Como vimos, é tentador pensar que se trata

de um serviço público (não é nem excludente, nem segue o principio de rivalidade)

Mas, não são os agentes econômicos (produtores, indústria) beneficiados pela erradicação de doenças ou pela certificação de zonas livres?

Necessário então reduzir as externalidades e a assimetria de informação

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Financiamento do sistemaFinanciamento do sistema A maior parte do investimento em saúde animal no

Brasil é privado (ex. vacinação) Boa parte do sistema de defesa sanitária é financiado

pelo setor privado (ex. taxas de abate, emissão de GTA) Quando a vacinação deixar de ser obrigatória é

necessário manter o financiamento do sistema de defesa, só que agora com o objetivo precípuo de operar um sistema de vigilância – teoricamente um bem público.

Para que os produtores aceitem co-financiar esse serviço será necessário demonstrar o beneficio dele decorrente e encontrar formas transparentes e eficientes de o administrar

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obrigadoobrigado