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Universidad de Jaén
Máster Universitario en Dependencia e Igualdad
para la Autonomía Personal
Proyecto de Intervención
MUSICOTERAPIA Y AUTISMO
Trabajo de Fin de Máster presentado por:
Alumno/a: Natalia Viñolo Moreno
Tutor/a: Doctora María del Carmen Martín Cano
(Junio, 2016)
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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ÍNDICE Página
1. Introducción – Justificación. ……………………………………………………………… 7
2. Marco teórico. …………………………………………………………………………………..
- En relación al autismo
- En relación a la musicoterapia.
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3. Metodología de investigación ………………………………………………………….. 29
3.1. Justificación
3.2. Fines y objetivos
3.3. Variables
3.4. Sujetos implicados
3.5. Desarrollo de la actuación
3.5.1. Denominación
3.5.2. Marco institucional
3.5.3. Descripción de la actuación
3.5.4. Fundamentación de la necesidad de la actuación
3.5.5. Objetivos
3.5.6. Ámbito de actuación
3.5.7. Actividades y tareas
3.5.8. Metodología de actuación
3.5.9. Calendario de actuación en el centro
3.5.10. Recursos necesarios
3.5.11. Gestión y coordinación de la actuación
3.5.12. Evaluación de la actuación
3.6. Instrumento y Recogida de Datos
4. Bibliografía ………………………………………………………………………………
5. Normativa …………………………………………………………………………………
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Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Agradecimientos
Son muchas las personas a las que quisiera agradecer su apoyo a la hora de
realizar este trabajo fin de máster, cada uno me ha aportado conocimientos y opiniones
siempre con resultados positivos. Son muchas las conversaciones, las discusiones y
reflexiones compartidas, y sobre todo las muestras de ánimo y afecto que tanto me han
ayudado a concluir estas páginas.
A la tutora del trabajo fin de Máster, la Doctora María del Carmen Martín Cano
por su acompañamiento, comprensión, profesionalidad y conocimientos aportados
durante esta tarea.
Al profesorado del máster, por todo lo aprendido, todos me han enseñado
aspectos que desconocía y de todos me he llevado algo que me han ayudado a ser mejor
profesional.
Un agradecimiento especial para mi amiga Rut, gracias por animarme a
emprender esta aventura.
Y por último, y más importante a mi familia por todo el apoyo que me han
mostrado a lo largo de mi vida, gracias a su influencia y a su cariño, hoy estoy aquí.
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Resumen
En Educación y dentro de nuestra sociedad actual, debemos partir de la realidad
de nuestro entorno y atender a la diversidad.
Así, el pasado 29 de septiembre se celebró en la sede del Parlamento Europeo,
Bruselas (Bélgica), una conferencia organizada por Autismo Europa, para avanzar en la
futura adopción de una Estrategia Europea sobre Autismo por parte de la Unión Europea.
Allí reafirmaron la necesidad de avanzar hacia la adopción de una Estrategia
Europea sobre Autismo como el instrumento más adecuado para proteger y promover los
derechos de las personas con TEA.
En este proyecto de intervención pretendemos, a través de la musicoterapia,
promover la comunicación, las relaciones, el aprendizaje, el movimiento, la expresión, la
organización y otros objetivos terapéuticos relevantes, para así satisfacer las necesidades
físicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas contribuyendo así a una mejor
calidad de vida a través de la prevención, rehabilitación y tratamiento del alumnado con
trastorno del espectro autista.
Palabras clave: autismo, musicoterapia, atención a la diversidad.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Abstract
Education and within our society, we must start from the reality of our
environment and dealing with diversity.
Last September 29th was held at the headquarters of the European Parliament,
Brussels (Belgium), a conference organized by Autism Europe, to advance the future
adoption of a European Strategy on Autism by the European Union.
There they reaffirmed the need to move towards the adoption of a European
Strategy on Autism as the most appropriate tool to protect and promote the rights of
people with ASD.
In this intervention project we aim, through music therapy, promote
communication, relationships, learning, movement, expression, organization and other
therapeutic targets relevant to satisfy the physical, emotional, mental, social and
cognitive thus contributing to a better quality of life through prevention, rehabilitation
and treatment of the students with Autism Spectrum Disorder.
Keywords: autism, music therapy, attention to diversity.
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1. Introducción – Justificación
Según el Instituto Nacional de la Salud Infantil y Desarrollo Humano “El autismo es un
trastorno biológico complejo del desarrollo que en general dura toda la vida. Se
denomina una discapacidad del desarrollo porque comienza antes de los tres años de
edad, durante el período de desarrollo, y causa retrasos o problemas con muchas de las
diferentes formas en que la persona se desarrolla o crece.
En muchos casos, el autismo causa problemas con:
la comunicación, tanto verbal (hablada) como no-verbal (no hablada).
las interacciones sociales con otras personas, tanto físicas (como abrazarse o
agarrarse) y verbales (como mantener una conversación).
las rutinas o comportamientos repetitivos, como repetir palabras o acciones una y
otra vez, seguir sus rutinas o el horario para sus actividades de manera obsesiva, o
tener maneras muy específicas para arreglar sus pertenencias.
Por otro lado, La Federación Mundial de Musicoterapia define la musicoterapia como
el uso de la música y/o sus elementos (sonido, ritmo, melodía, armonía) realizado por un
musicoterapeuta con la intención de promover la comunicación, las relaciones, el
aprendizaje, el movimiento, la expresión, la organización y otros objetivos terapéuticos
relevantes, para así satisfacer las necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y
cognitivas contribuyendo así a una mejor calidad de vida a través de la prevención,
rehabilitación y tratamiento. Hamburgo, 1996, Comité de Práctica Clínica de la World Federation
of Music Therapy
De esta forma, utilizando la musicoterapia con personas que presentan trastornos del
espectro autista, estaremos contribuyendo al desarrollo social de los individuos,
mejorando su aprendizaje así como a identificar sus emociones.
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2. Marco Teórico – Conceptual
Para abordar el proyecto que pretendemos llevar a cabo debemos en primer lugar
conocer los términos de los que vamos a tratar.
En relación con el Autismo
Historia
La palabra autismo fue utilizada por primera vez en 1912 por el psiquiatra suizo
Eugene Bleuler, en un artículo publicado en el American Journal of Insanity.
La clasificación médica del autismo no ocurrió hasta 1943, cuando el Dr. Leo
Kanner, del Hospital Johns Hopkins, estudió a un grupo de once niños e introdujo la
caracterización autismo infantil temprano. Al mismo tiempo un científico austríaco, el Dr.
Hans Asperger, utilizó de manera reiterada el término psicopatía autista en niños que
exhibían características similares. El trabajo del Dr. Asperger, sin embargo, no fue
reconocido hasta 1981 (por medio de Lorna Wing), debido principalmente a que fue
escrito en alemán.
Las interpretaciones del comportamiento de los grupos observados por Kanner y
Asperger fueron distintas. Kanner reportó que tres de los once niños no hablaban y los
demás no utilizaban las capacidades lingüísticas que poseían. También notó un
comportamiento auto-estimulatorio y "extraños" movimientos en aquellos niños. Por su
lado, Asperger notó, más bien, sus intereses intensos e inusuales, su repetitividad de
rutinas y su apego a ciertos objetos, lo cual era muy diferente al autismo de alto
rendimiento, ya que en el experimento de Asperger todos hablaban. Indicó que algunos
de estos niños hablaban como "pequeños profesores" acerca de su área de interés, y
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propuso la teoría de que para tener éxito en las ciencias y el arte uno debía tener cierto
nivel de autismo.
Aunque tanto Hans Asperger como Leo Kanner posiblemente observaron la misma
condición, sus diferentes interpretaciones llevaron a la formulación del síndrome de
Asperger (término utilizado por Lorna Wing en una publicación en 1981), lo que lo
diferenciaba al autismo de Kanner.
Etiología
Las causas del autismo se desconocen en una generalidad de los casos, pero
muchos investigadores creen que es el resultado de algún factor ambiental que
interactúa con una susceptibilidad genética.
Bases neurobiológicas
La evidencia científica sugiere que en la mayoría de los casos el autismo es un
desorden heredable. De hecho, es uno de los desórdenes neurológicos con mayor
influencia genética que existen. Es tan heredable como la personalidad o el cociente
intelectual.
Los estudios en gemelos idénticos han encontrado que si uno de los gemelos es
autista, la probabilidad de que el otro también lo sea es de un 60 %, pero de alrededor de
92 % si se considera un espectro más amplio. Incluso hay un estudio que encontró una
concordancia de 95,7 % en gemelos idénticos. La probabilidad en el caso de mellizos o
hermanos que no son gemelos es de un 2 a 4 % para el autismo clásico y de un 10 a 20 %
para un espectro amplio. No se han encontrado diferencias significativas entre los
resultados de estudios de mellizos y los de hermanos. Sin embargo, no se ha demostrado
que las diferencias genéticas observadas, aunque resultan en una neurología atípica y un
comportamiento considerado anormal, sean el origen patológico.
Otras investigaciones han descubierto que la hormona oxitocina podría jugar
papel relevante en la aparición del autismo. En el cerebro, la hormona oxitocina parece
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estar involucrada en el reconocimiento y establecimiento de relaciones sociales y podría
estar involucrada en la formación de relaciones de confianza y generosidad.
Otros estudios sugieren que las personas autistas tienen diferencias en la
producción de serotonina y otros neurotransmisores en el cerebro. A pesar de que estos
hallazgos requieren más estudios.
En relación con las influencias ambientales con el autismo existe un intenso debate en
la comunidad científica sobre la posible conexión intestino-cerebro. De esta forma
sugieren que existe una relación entre la sensibilidad al gluten no celíaca y los trastornos
neuropsiquiátricos, entre los que se encuentra el autismo.
La investigación sobre el efecto de la dieta y la nutrición en el autismo se ha
incrementado en las últimas dos décadas, sobre todo en los síntomas de hiperactividad y
atención. Se ha planteado la hipótesis de que algunos síntomas de los trastornos del
espectro autista pueden ser causados por los péptidos opioides formados a partir de la
descomposición incompleta de los alimentos que contienen gluten y caseína, que
atraviesan la membrana intestinal debido a un aumento de la permeabilidad intestinal,
pasan al torrente sanguíneo y cruzan la barrera hematoencefálica. El exceso resultante de
los opioides se cree que conduce a los comportamientos observados en el autismo y que
la eliminación de estas sustancias de la dieta podría determinar un cambio en los
comportamientos autistas.
La eficacia de la dieta sin gluten y sin caseína en la mejora de la conducta autista aún
no está definitivamente demostrada y son necesarios nuevos estudios a gran escala,
aleatorizados y de buena calidad. Los estudios realizados hasta la fecha indican que sólo
una parte de niños diagnosticados con trastornos del espectro autista se beneficia de la
eliminación del gluten de la dieta. En general, según las observaciones de los padres, la
dieta produce una mejoría de los comportamientos autistas, los síntomas fisiológicos y las
habilidades sociales en los niños con síntomas gastrointestinales, diagnósticos de alergia
alimentaria o sospecha de sensibilidad alimentaria; y en aquellos en los que la supresión
del gluten y la caseína es estricta, con errores poco frecuentes tanto bajo la supervisión
paterna como en el resto de situaciones.
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Existen numerosas teorías que pretenden explicar qué es o qué causa el
comportamiento autista. Aquí tenemos algunos ejemplos:
- Carencia de teoría de mente
Esta teoría, propuesta por Simon Baron-Cohen sostiene que las personas autistas
son "mentalmente ciegas", lo que les impide descifrar el estado mental de otros. La
presencia de teoría de mente se mide por medio de pruebas, siendo la más típica la
prueba de Sally-Ann.
- Falta de coherencia central
Esta teoría, propuesta por Uta Frith, sugiere que los niños autistas son buenos
para prestar atención a los detalles, pero no para integrar información de una serie de
fuentes. Se cree que esta característica puede proveer ventajas en el procesamiento
rápido de información, y tal vez se deba a deficiencias en la conectividad de diferentes
partes del cerebro.
- Una construcción social
Esta teoría defiende que el autismo no es un trastorno sino una construcción
social. De esta manera, las diferencias neurológicas y de comportamiento del autismo
podrían describirse como la forma de ser de la persona.
En ocasiones existe la creencia común de que los autistas no tienen sentimientos,
lo cual es un error, ya que, de hecho los autistas parecen ser bastante sensibles en
muchos sentidos. La dificultad aparece al expresar los sentimientos, lo que en ocasiones
se puede interpretar como una falta de los mismos.
Los autistas suelen referirse a sus características obsesivas como "perseverancias",
y en algunos casos las consideran ventajosas. Algunos autistas cambian sus
"perseverancias" con regularidad y otros tienen una sola "perseverancia" principal de por
vida.
Según el DSM-IV(APA 1994) para un diagnóstico de autismo es necesario que se
den una serie de características englobadas en tres grupos.
- El primero de ellos hace referencia a alteraciones en las relaciones sociales;
- El segundo se refiere a alteraciones en la comunicación,
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- El tercero alude a una serie de patrones de comportamiento, intereses y
actividades restringidas, restrictivas y estereotipadas. El DSM-5 cambió la
manera de codificar el trastorno, pasando a integrarse dentro del denominado
Trastorno del espectro autista junto a otros síndromes que anteriormente se
consideraban como entidades diagnósticas independientes, como el Síndrome
de Asperger.
Aspectos cognoscitivos
Alrededor del 75% de los pacientes diagnosticados de autismo presentan algún
grado de retraso mental. Se da la circunstancia de que a medida que aumenta el grado de
retraso mental, aumenta también la prevalencia del autismo. Puede decirse que resulta
difícil establecer los límites entre el autismo y el retraso mental en aquellos casos en los
que la deficiencia mental es muy severa. No obstante, uno de los problemas de esta
determinación es que se basa en una medición del cociente intelectual (CI) que no es
factible ni fiable en ciertas circunstancias. También se ha propuesto que puede haber
individuos sumamente autistas que sin embargo son muy inteligentes y por lo tanto,
capaces de eludir un diagnóstico de autismo. Esto hace que sea imposible hacer una
determinación exacta y generalizada acerca de las características cognitivas del
fenotipoautista.
Sin embargo, se sabe que los niños superdotados tienen características que se
asemejan a las del autismo, tales como la introversión y la propensión a las alergias. Se ha
documentado también el hecho de que los niños autistas, en promedio, tienen una
cantidad desproporcionada de familiares cercanos que son ingenieros o científicos. Todo
esto se suma a la especulación controvertida de que figuras históricas como Albert
Einstein e Isaac Newton, al igual que figuras contemporáneas como Bill Gates, tengan
posiblemente síndrome de Asperger.
Hay quienes proponen que el fenotipo autista es independiente de la inteligencia.
Es decir, se pueden encontrar autistas con cualquier nivel de inteligencia. Aquellos con
inteligencia por debajo de lo normal serían los que tienden a ser diagnosticados. Aquellos
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con inteligencia normal o superior serían los que ganan notoriedad, según este punto de
vista.
Rimland (1978) encontró que el 10% de los autistas tienen "talentos
extraordinarios" en campos específicos (comparado con un 0,5% de la población general).
Brown y Pilvang (2000) han propuesto el concepto del "niño que esconde conocimiento"
y han demostrado por medio de cambios en las pruebas de inteligencia que los niños
autistas tienen un potencial que se esconde detrás de su comportamiento. Argumentan
también que la falta de optimismo que promueve gran parte de la literatura científica
sobre el tema puede empeorar la situación del individuo autista. Dawson (2005), una
investigadora, ha realizado comparaciones cognitivas entre individuos autistas y no
autistas; encontró que su rendimiento relativo en las pruebas de Wechsler y RPM son
inversos. Un estudio de la Universidad Estatal de Ohio encontró que los autistas tienen
mejor rendimiento en pruebas de memoria falsa. Happe (2001) hizo pruebas a hermanos
y padres de niños autistas y propuso que el autismo puede incluir un "estilo cognitivo"
(coherencia central débil) que confiere ventajas en el procesamiento de información.
En la actualidad los neuropsicólogos clínicos están llevando a cabo terapias
cognitivas y evaluaciones e investigaciones sobre la implicación del lóbulo frontal en el
autismo, planteando unas posibilidades terapéuticas muy interesantes. Por tanto, el
tratamiento neuropsicológico se plantea como necesario, siempre y cuando se pueda
obtener efectividad.
California (USC) y la Western Psychological Services (WPS). Criterios de formación
específica han sido establecidos y se implementan en varios países del mundo.
Pronóstico
El pronóstico del autismo es aparentemente impredecible. Algunos niños se
desarrollan a niveles en los cuales su autismo no es comúnmente perceptible, sin razón
aparente. Otros desarrollan habilidades funcionales después de un tratamiento intenso
con terapia ABA. Algunos padres reportan mejorías después de utilizar tratamientos
biológicos (no probados). Por otro lado, muchos individuos autistas requieren ser
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cuidados de por vida y otros nunca desarrollan lenguaje oral. La terapia parece no tener
efecto alguno en ciertos casos. Mientras que algunos autistas adultos parecen mejorar en
su funcionamiento al pasar el tiempo, otros reportan que se vuelven "más autistas".
La ansiedad y la depresión se presentan con frecuencia en adolescentes y adultos
autistas. Se sabe que la respuesta al estrés es más pronunciada en muchos autistas, lo
cual podría ser una causa. Pero dados los déficits sociales de los autistas, también es
posible que la ansiedad y depresión se deban a instancias de adversidad social.
Las diferencias cerebrales de un individuo realmente autista son tan pronunciadas
que es improbable que se puedan eliminar por medio del uso de fármacos o terapia, por
intensiva que sea. Aunque su comportamiento externo sea parecido al de las personas no
autistas, internamente la persona autista seguirá siendo neurológicamente diferente a los
demás.
En una minoría de casos la persona autista puede sacar ventaja de su condición y
lograr éxito en su área de interés. Un ejemplo es el caso de la Dra. Temple Grandin,
considerada autista desde una temprana edad, quien ahora es Profesora Asociada de la
Universidad de Colorado, experta en equipo de manejo de ganado, y autora de varios
libros acerca del autismo, incluyendo el popular "Thinking in Pictures" (Pensando en
Imágenes).
Integración a escuelas regulares
Los niños con autismo se pueden integrar a escuelas regulares, siempre y cuando
cuenten con los apoyos que requieren para aprender y desarrollarse en la escuela. Cada
niño es único con sus fortalezas, gustos y retos. Es decir que tampoco los niños con
autismo son iguales entre sí, por lo que en la escuela se debe formar un equipo de trabajo
junto con la familia y si es necesario especialistas externos. Este equipo se encarga de
definir los objetivos para el alumno, así como la forma en que van a trabajar con él. Es
muy importante tomar en cuenta las fortalezas del niño al diseñar su programa.
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Es así mismo de vital importancia crear conciencia en los colegios y escuelas
acerca del autismo y sus variantes (como el síndrome de Asperger por ejemplo) a fin de
erradicar el acoso escolar o bullying del cual pueden ser víctimas a causa de la ignorancia.
En relación con la Musicoterapia
El término musicoterapia, según La Federación Mundial de Musicoterapia, refiere
al uso de la música y/o sus elementos (sonido, ritmo, melodía, armonía) realizado por un
musicoterapeuta cualificado, con un paciente o grupo, en un proceso creado para
facilitar, promover la comunicación, las relaciones, el aprendizaje, el movimiento, la
expresión, la organización y otros objetivos terapéuticos relevantes, para así satisfacer las
necesidades físicas, emocionales, mentales, sociales y cognitivas. Tiene como fin
desarrollar potencialidades y/o restaurar las funciones del individuo de manera tal que
éste pueda lograr una mejor integración intra y/o interpersonal y consecuentemente una
mejor calidad de vida a través de la prevención, rehabilitación y tratamiento (Hamburgo,
1996, Comité de Práctica Clínica de la World Federation of Music Therapy). La
investigación, la práctica, la educación y la instrucción clínica en la musicoterapia están
basados en estándares profesionales según los contextos culturales, sociales y políticos.
Bruscia (1989) define al proceso musicoterapéutico. Para el cliente, la terapia es un
proceso de cambio gradual hacia un estado deseado; para el terapeuta, es una secuencia
sistemática de intervenciones dirigidas a lograr cambios específicos en el cliente. Según
dicho autor, la musicoterapia como proceso sistematizado y metodológico se realiza en
tres etapas, que pueden llevarse a cabo de forma separada o simultánea: Diagnóstico,
tratamiento y evaluación
La primera instancia de diagnóstico, dependiendo de los objetivos del terapeuta,
sirve, como el nombre de la etapa sostiene, para realizar un diagnóstico, una
interpretación clínica, describir, determinar un tratamiento específico para el
paciente o evaluar para posteriormente re-evaluar y registrar diferencias.
La segunda etapa del proceso terapéutico es la de Tratamiento, en donde se
direcciona el trabajo mediante estrategias para alcanzar las metas propuestas sobre
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la base de las necesidades, problemas y recursos del paciente revelados durante la
etapa diagnóstica.
Cada sesión involucra al cliente en algún tipo de experiencia musical. Bruscia clasifica las
experiencias en cuatro tipos:
1. Improvisación. El cliente crea su propia música cantando o tocando un
instrumento.
2. Re-creación. El cliente canta una canción, o toca una pieza musical ya
compuesta, de memoria o leyendo música.
3. Composición. Se compone sobre la base de estructuras musicales.
4. Escucha. De música grabada o en vivo.
En la tercera instancia de evaluación se determina si las condiciones del paciente
se han modificado mediante el proceso musicoterapéutico.
La musicoterapia se desarrolla profesionalmente tanto en el ámbito público como
privado, en abordajes grupales como individuales, en prevención, promoción,
recuperación y rehabilitación de la salud.
España ha sido un país que tradicionalmente se ha mantenido muy a la zaga en el
impulso y desarrollo de esta Terapia, si bien se ha limitado a determinados estudios,
pruebas experimentales o desempeño aislado de ciertas personas. En Barcelona surge en
el año 1976 la Asociación Española de Musicoterapia con el Prof. Abimael Guzmán. El
primer país de habla hispana que contó con una carrera de Musicoterapia fue Argentina,
cuando en 1967 se crea esta Carrera en la Universidad del Salvador de Buenos Aires. La
Asociación Argentina de Musicoterapia se fundó en 1966, y fue la principal impulsora de
dicha carrera. Las carreras de grado en Argentina son cinco, y están en la Universidad de
Buenos Aires, la Universidad del Salvador, la Universidad Maimónides y la Universidad
Abierta Interamericana (Buenos Aires y Rosario).
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¿Qué hace un musicoterapeuta?
El terapeuta puede trabajar con la imaginería musical receptiva, la improvisación,
la interpretación de canciones, la creación clínica de canciones y la técnica vocal
terapéutica, entre otros. En ese proceso, el musicoterapeuta promueve y registra
cambios expresivos, receptivos y relacionales que dan cuenta de la evolución del
tratamiento. En las sesiones de musicoterapia, se emplean instrumentos musicales,
música editada, grabaciones, sonidos corporales, la voz y otros materiales sonoros.
La musicoterapia no considera que la música por si misma puede curar; no existen
recetas musicales generales para sentirse mejor. Tampoco se puede emplear un mismo
tratamiento para dos casos, al trabajar con la singularidad, cada abordaje es diferente.
Historia de la musicoterapia
Orígenes
La utilización de la música como terapia hunde sus raíces en la prehistoria, puesto
que se sabe que la música estuvo presente en los ritos "mágicos", religiosos y de curación.
Sin embargo, los primeros escritos que aluden a la influencia de la música sobre el cuerpo
humano son los papiros egipcios descubiertos por Petrie en la ciudad de Kahum en 1889.
Estos papiros datan de alrededor del año 1500 a. C. Y en ellos ya se racionaliza la
utilización de la música como un agente capaz de curar el cuerpo, calmar la mente y
purificar el alma, así, por ejemplo, se atribuía a la música una influencia favorable sobre la
fertilidad de la mujer, incluso con música de la voz del dios Thot. En el pueblo hebreo
también se utilizaba la música en casos de problemas físicos y mentales. En esta época se
data el primer relato sobre una aplicación de musicoterapia.
Fue en la antigua Grecia donde se plantearon los fundamentos científicos de la
musicoterapia. Los principales personajes son:
Pitágoras: decía que había una música entre los astros y cuando se movían lo
hacían con unas relaciones entre música y matemáticas. Este desarrollo de conceptos
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matemáticos para explicar la armonía en la música en el universo y en el alma
humana, así, la enfermedad mental era resultado de un desorden armónico o musical
en el alma humana, concediendo a la música el poder de restablecer la armonía
perdida.
Platón: creía en el carácter divino de la música, y que ésta podía dar placer o
sedar. En su obra “La república” señala la importancia de la música en la educación de
los jóvenes y cómo deben interpretarse unas melodías en detrimento de otras.
Aristóteles: fue el primero en teorizar sobre la gran influencia de la música en los
seres humanos. A él se debe la teoría del Ethos, una palabra griega que puede ser
traducida como la música que provoca los diferentes estados de ánimo. Estas teorías
se basaban en que el ser humano y la música estaban íntimamente relacionados, así
que esta relación posibilitó que la música pueda influir no solo en los estados de
ánimo, sino también en el carácter, por ello cada melodía era compuesta para crear
un estado de ánimo a Ethos diferentes.
Para la musicoterapia es fundamental la llamada teoría del Ethos o teoría de los
modos griegos. Esta teoría considera que los elementos de la música, como la melodía, la
armonía o el ritmo ejercían unos efectos sobre la parte fisiológica emocional, espiritual y
sobre la fuerza de voluntad del hombre, por ello se estableció un determinado Ethos a
cada modo o escala, armonía o ritmo.
La transición a la Edad Media
En la Edad Media destacan dos teóricos, en primer lugar San Basilio, que escribió
una obra titulada “Homilía”, donde destacaba que la música calma las pasiones del
espíritu y modela sus desarreglos. El segundo teórico es Severino Boecio, su obra más
importante se llama “De instituciones Música”, donde retoma la doctrina ética de la
música que señalaba Platón “por su naturaleza la música es consustancial a nosotros, de
tal modo que o bien ennoblece nuestras costumbres o bien los envilecen”. Por eso la
música es un potente instrumento educativo y sus efectos benéficos o maléficos se
explican en función de los modos que se utilizan. Severino Boecio reconoce tres tipos de
música:
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1. Música mundana: está presente entre los elementos del universo.
2. Música instrumental: que obtenemos de los instrumentos.
3. Música humana: la música que tenemos dentro de nosotros.
Renacimiento
A principios del Renacimiento, uno de los teóricos más importantes de la música
es Joannes Tinctoris, que desarrolló su actividad en la segunda mitad del Cuatroccento. Su
obra más importante respecto a los efectos que causa la música sobre el sujeto que la
percibe se titula “Efectum Musicae”. En España durante el Renacimiento, el teórico más
importante en torno a la influencia de la música en el hombre es Bartolomé Ramos de
Pareja, nacido en Baeza, en torno a 1450, todo ello se puede ver en su obra “Música
Práctica”, publicada en Bolonia en 1482.
Barroco
Surge “la teoría de los afectos” como heredera de la teoría griega del Ethos y sirve
como base a un nuevo estilo musical: la ópera. En ella retoman como argumento la
mitología griega, ejemplo la primera ópera que se conserva completa es de 1600, de un
compositor italiano llamado Jacobo Peri.
Otra obra importante que marca lo que va a ser el estilo operístico del barroco es
la ópera “Orfeo” de Claudio Monteverdi. El teórico que mejor sintetiza la teoría del Ethos
fue un jesuita llamado Atanasio Kircher, que en su obra de 1650 titulada “Misurgia
universal” o arte magna de los oídos acordes y discordes. En esta obra diseña un cuadro
sistemático de los efectos que produce en el hombre cada tipo de música. En el barroco
también fue importante la figura de un médico inglés llamado Robert Burton, quien
escribió una obra en 1632 llamada “The anatomy of melancoly” donde habla de los
poderes curativos de la música.
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Siglo XVIII
Se empiezan en este siglo a estudiar los efectos de la música sobre el organismo,
pero desde un punto de vista científico. Destacan varios médicos: El francés Louis Roger o
los ingleses Richard Brocklesby y Richard Brown, este último escribió una obra llamada
“medicina musical” en la que estudiaba la aplicación de la música en enfermedades
respiratorias descubriendo que cantar perjudicaba en casos de neumonía y de cualquier
trastorno inflamatorio de los pulmones. Pero defendía su uso en los enfermos de asma
crónica, demostrando que si cantaban los ataques se espaciaban más en el tiempo.
Siglo XIX
Continua la utilización de la música cada vez más desde un punto de vista
científico, por ejemplo el médico Héctor Chomet escribió en 1846 un tratado que se
titulaba “la influencia de la música en la salud y la vida”, donde analizaba el uso de la
música para prevenir y tratar ciertas enfermedades. Otro autor importante fue el
psiquiatra francés Esquirol y el médico suizo Tissot. Ellos no pudieron demostrar el efecto
físico que producía la música en sus pacientes, pero indicaban que en mayor o menor
medida, la música alejaba a los enfermos de sus dolencias, salvo en el caso de los
epilépticos, donde estaba contraindicada.
En España destacó un médico catalán llamado Francisco Vidal Careta, quien realizó
una tesis doctoral titulada “La música en sus relaciones con la medicina”. El dijo que “la
música es un agente que produce descanso, que es un elemento más social que el café y
el tabaco, que deben establecerse orfeones y conciertos populares de música clásica, que
habría que montar orquestas en los manicomios”.
Siglo XX
E. Thayer Gaston en su Tratado de Musicoterapia, (1989) habla de que el origen de
la terapia musical encuentra sus raíces a partir la segunda guerra mundial. Gracias a un
grupo de voluntarios, no necesariamente músicos ni terapeutas, que al acudir a los
hospitales a tocar y cantar melodías que fueran agradables para los enfermos y
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accidentados, los médicos y enfermeras comenzaron a notar cambios importantes en los
pacientes. Fue así como empezó el estudio de la música ya no sólo a nivel técnico sino de
una manera más profunda.
Continúa la aplicación científica de la música como terapia. El importante Émile
Jaques-Dalcroze, en la primera mitad del siglo XX decía que el organismo humano es
susceptible de ser educado conforme al impulso de la música. Su método se basa en la
unión de dos ritmos (musical y corporal). Karl Orff decía que en la creatividad unida al
placer de la ejecución musical permitía una mejor socialización del individuo y un
aumento de la confianza y la autoestima. Un año clave es 1950, que cuando se funda
“National association for music therapy” que se encarga de promover congresos, editar
materiales, y son los primeros en promover la carrera de musicoterapia en la universidad.
Se empieza a crear asociaciones en otros países, entre ellos “Society for music
therapy and remedia music”, encabezada por Juliette Alvin. Esta sociedad se llama hoy
“British Society for Music therapy” a partir de estas asociaciones se crean otras como
“asociación italiana de estudios de la musicoterapia” y “asociación española de
musicoterapia” que se funda en 1974 pero no empieza a funcionar hasta 1976 y su
fundadora se llama Serafina Poch. Este movimiento de asociaciones también llega a
Sudamérica tras las “primeras jornadas latinoamericanas de musicoterapia” en 1968, y
después se crean más en otros países como Brasil, Uruguay, Perú o Argentina. El primer
congreso mundial de musicoterapia se celebra en París en 1974. Desde aquí, el
movimiento y desarrollo de la musicoterapia ha tenido un gran crecimiento. Prueba de
ello es la numerosa bibliografía que se está publicando al respecto.
La música como conducta humana
Los efectos de la música sobre el comportamiento han sido evidentes desde los
comienzos de la humanidad. A lo largo de la historia, la vida del hombre ha estado
complementada e influenciada por la música, a la que se le han atribuido una serie de
funciones. La música ha sido y es un medio de expresión y comunicación no verbal, que
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debido a sus efectos emocionales y de motivación se ha utilizado como instrumento para
manipular y controlar el comportamiento del grupo y del individuo.
La música facilita el establecimiento y la permanencia de las relaciones humanas,
contribuyendo a la adaptación del individuo a su medio. Por otra parte, la música es un
estímulo que enriquece el proceso sensorial, cognitivo (pensamiento, lenguaje,
aprendizaje y memoria) y también enriquece los procesos motores, además de fomentar
la creatividad y la disposición al cambio. Así, diversos tipos de música pueden reproducir
diferentes estados de ánimo, que a su vez pueden repercutir en tareas psicomotoras y
cognitivas. Todo ello depende de la actividad de nuestro sistema nervioso central.
Existen dos tipos principales de música en relación con sus efectos: la música
sedante, que es de naturaleza melódica sostenida, y se caracteriza por tener un ritmo
regular, una dinámica predecible, consonancia armónica y un timbre vocal e instrumental
reconocido con efectos tranquilizantes. La música estimulante, que aumenta la energía
corporal, induce a la acción y estimula las emociones.
La música, al igual que otros estímulos portadores de energía, produce un amplio
abanico de respuestas que pueden ser inmediatas, diferidas, voluntarias o involuntarias.
Dependiendo de las circunstancias personales (edad, etapa de desarrollo, estado anímico,
salud psicológica, apetencia) cada estímulo sonoro o musical puede inducir una variedad
de respuestas en las que se integran, tanto los aspectos biofisiológicos como los aspectos
efectivos y mentales de la persona. Así, el bebé agita sus miembros cuando reconoce una
canción entonada por su madre, los adolescentes se reconfortan física y anímicamente
escuchando una música ruidosa e incluso les ayuda a concentrarse mejor en el estudio.
Dado que la musicoterapia constituye una aplicación funcional de la música con fines
terapéuticos, se preocupa esencialmente de promover a través del sonido y la música,
una amplia circulación energética en la persona, a investigar las múltiples
transformaciones que induce en el sujeto el impulso inherente al estímulo sonoro y a
aplicar la música para solventar problemas de origen psicosomático.
El sonido produce una musicalización de la persona, es decir, la impregna
interiormente dejando huella de su paso y de su acción. Así, la música que proviene del
entorno o de la experiencia sonora pasa a integrar un fondo o archivo personal, lo que
puede denominarse como mundo sonoro interno. Por tanto, nuestra conducta musical es
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una proyección de la personalidad, utilizando un lenguaje no verbal. Así, escuchando o
produciendo música nos manifestamos tal como somos o como nos encontramos en un
momento determinado, reaccionando de forma pasiva, activa, hiperactiva, temerosa...
Cada individuo suele consumir la música adecuada para sus necesidades, ya sea
absorbiéndole de forma pasiva o creándole de forma activa. Toda expresión musical
conforma un discurso no verbal que refleja ciertos aspectos del mundo sonoro interno y
provoca la movilización y consiguiente proyección del mundo sonoro con fines expresivos
y de comunicación.
Beneficios que da la musicoterapia
• Cognitivo. La musicoterapia, en este caso ayuda al aprendizaje, mejora la orientación en
la realidad, aumenta la capacidad de atención y concentración y mantiene o mejora las
habilidades verbales y de comunicación.
• Físico. La musicoterapia, en este punto, ayuda a mantener la movilidad de las
articulaciones y aumenta la fuerza del músculo. También promueve la relajación, reduce
la agitación y disminuye los niveles de ansiedad.
• Socioemocional. La musicoterapia aumenta la interacción y comunicación social, reduce
y previene el aislamiento y mejora las habilidades sociales y la autoestima.
Tratamiento para trastornos neurológicos
El uso de la musicoterapia en el tratamiento de enfermedades mentales y
trastornos neurológicos está incrementando. La musicoterapia ha demostrado efectividad
en el tratamiento de los síntomas de varios de estos desórdenes incluyendo:
esquizofrenia, amnesia, demencia, Alzheimer, Parkinson, depresión, problemas
conductuales, afasia, trastornos del habla y Síndrome de Tourette, entre otros. Mientras
que la musicoterapia ha sido aplicada por varios años, hasta mediados de 1980, pequeñas
investigaciones empíricas han estado brindando soporte a la eficacia del tratamiento.
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Desde entonces, más investigaciones se han centrado en determinar la eficacia y los
mecanismos fisiológicos subyacentes que conducen a una mejora importante en los
síntomas. Por ejemplo, un meta-estudio que abarca 177 pacientes (más de 9 estudios)
mostró un efecto significativo en muchos de los síntomas negativos de psicopatologías,
en particular en los trastornos del desarrollo y del comportamiento. La musicoterapia fue
especialmente eficaz para mejorar el enfoque y la atención, y en la disminución de los
síntomas negativos como la ansiedad y el aislamiento.
Los efectos de la música en la conducta
La influencia de cada uno de los elementos de la música en la mayoría de los
individuos es la siguiente, aunque como se menciona anteriormente en este mismo
artículo, es imposible predecir los efectos que la música puede producir en un sujeto.
Según los desarrollos del musicoterapeuta noruego Dr. Even Ruud, la vivencia
musical o la respuesta significativa a la música se encuentra teñida en su totalidad por la
biografía musical del oyente, es decir por su situación histórica o cultural específica.
Desde esta perspectiva la vivencia que se experimenta cuando se escucha música
no constituye una respuesta natural o universal de la música, sino una forma de
relacionarse con la cultura, de una forma de construir una identidad personal. Las
investigaciones en psicología y antropología musicales demuestran que la música se
percibe y es respondida de manera individual, o en correspondencia con ciertas normas
culturales. El significado extraído de la música por cada persona, los valores atribuidos, y
las acciones que surgen de su influencia, no son previsibles en el sentido etnocéntrico
implícito en la mayoría de las investigaciones sobre los efectos de la música.
Tiempo: los tiempos lentos, entre 60 y 80 pulsos por minuto, suscita impresiones de
dignidad, de calma, de sentimentalismo, serenidad, ternura y tristeza. Los tiempos
rápidos de 100 a 150 pulsos por minuto, suscitan impresiones alegres, excitantes y
vigorosas.
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Ritmo: los ritmos lentos inducen a la paz y a la serenidad, y los rápidos suelen producir la
activación motora y la necesidad de exteriorizar sentimientos, aunque también pueden
provocar situaciones de estrés.
Armonía: Se da al sonar varios sonidos a la vez. A todo el conjunto se le llama acorde. Los
acordes consonantes están asociados al equilibrio, el reposo y la alegría. Los acordes
disonantes se asocian a la inquietud, el deseo, la preocupación y la agitación.
Tonalidad: los modos mayores suelen ser alegres, vivos y graciosos, provocando la
extroversión de los individuos. Los modos menores presentan unas connotaciones
diferentes en su expresión e influencia. Evocan el intimismo, la melancolía y el
sentimentalismo, favoreciendo la introversión del individuo.
La altura: las notas agudas actúan frecuentemente sobre el sistema nervioso provocando
una actitud de alerta y aumento de los reflejos. También ayudan a despertarnos o
sacarnos de un estado de cansancio. El oído es sensible a las notas muy agudas, de forma
que si son muy intensas y prolongadas pueden dañarlo e incluso provocar el descontrol
del sistema nervioso. Los sonidos graves suelen producir efectos sombríos, una visión
pesimista o una tranquilidad extrema.
La intensidad: es uno de los elementos de la música que influyen en el comportamiento.
Así, un sonido o música tranquilizante puede irritar si el volumen es mayor que lo que la
persona puede soportar.
La instrumentación: los instrumentos de cuerda suelen evocar el sentimiento por su
sonoridad expresiva y penetrante. Mientras los instrumentos de viento destacan por su
poder alegre y vivo, dando a las composiciones un carácter brillante, solemne,
majestuoso. Los instrumentos de percusión se caracterizan por su poder rítmico,
liberador y que incita a la acción y el movimiento.
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La influencia de la música en el desarrollo evolutivo del niño
La música es un arte y un lenguaje de expresión y comunicación que se dirige al ser
humano en todas sus dimensiones, desarrollando y cultivando el espíritu, la mente y el
cuerpo. A través de la música se puede educar íntegra y armónicamente al niño/a.
además es muy importante que el niño/a relacione la música con la actividad, el juego, el
movimiento y la alegría, de forma que le ayude a expresar de forma espontánea y
afectivamente las sensaciones musicales.
La música como lenguaje expresivo y de comunicación no requiere ni exige
actividades especiales. Por tanto, cualquier niño/a tiene su propia musicalidad en menor
o mayor medida. Es una característica que se debe potenciar y desarrollar desde las
edades más tempranas, así lo señalan psicólogos como Davison o Hargreaves, afirmando
que la musicalidad constituye una de las actitudes más valiosas de tipo humanístico y no
una habilidad aislada o altamente especializada, siendo la 1ª infancia la etapa más
propicia para su desarrollo. Es entonces cuando los niños/as establecen sus primeros
contactos con los elementos musicales a través de instrumentos sencillos, la voz y su
propio cuerpo, adquiriendo técnicas que le van a permitir utilizar la música como lenguaje
y medio expresivo.
Los primeros tres años de la vida de un niño son un período muy especial durante el
cual los padres y los bebés pueden hacer una música hermosa juntos, y pueden usar esta
música para construir poderosas conexiones entre sí. El gozo mutuo experimentado por
padres e hijos mientras comparten momentos musicales fortalece sus vínculos. Ese
vínculo será el modelo para las relaciones cercanas del niño durante toda su vida.
Establecer esos lazos con su bebé de manera musical simplemente se da como algo
natural. En todo el mundo, cuando los padres les hablan a sus pequeños, ajustan sus
voces para hacerlas más líricas, más rítmicas... en resumen, más musicales. Cuando su
bebé responde se produce una especie de dúo, reforzando el amor y la confianza que
ustedes comparten.
La música es también una manera única y poderosa para que los niños creen
vínculos con sus raíces. Una canción espiritual afro-americana, una canción de cuna yídish
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o irlandesa, una canción folklórica mexicana.... todas introducen a su bebé a la herencia
familiar en una manera que va más allá de las palabras o las fotografías. Y conectarse con
sus raíces es otra forma de lograr que un niño se sienta a salvo y más seguro.
CUADRO 1: CONTRIBUCIÓN DE LA MÚSICA
La Música contribuye a:
Desarrollar la discriminación auditiva mediante el aprendizaje de sonidos y ruidos,
recordándolos, reproduciéndolos.
Controlar la respiración y las partes del cuerpo que intervienen en la fonación y el canto.
Desarrollar la coordinación motriz por medio de movimientos de asociación y
disociación, equilibrio, marcha, etc.
Reforzar la autoestima y la personalidad mediante la autorrealización.
Adquirir destrezas y medios de expresión corporales, instrumentales, gráficos,
melódicos.
Liberar la energía reprimida y conseguir el equilibrio personal a través del ritmo.
Desarrollar capacidades del intelecto como la imaginación, la memoria, la atención, la
comprensión, la concentración o la agilidad mental.
Dotar de vivencias musicales enriquecedoras desde el punto de vista psicológico y físico.
Desarrollar la locución y la expresión oral mediante la articulación, vocalización, control
de la voz, el canto.
Sensibilizar afectiva y emocionalmente a través de los valores estéticos de la música.
Fuente: elaboración propia
“Donde fracasan las palabras, la música habla"
Hans Christian Andersen
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Música y discapacidad
Contextualización de la discapacidad
Terminología propuesta por la O.M.S. sobre: discapacidad y deficiencia
- Deficiencia: “Dentro de la experiencia de la salud, una deficiencia es toda
pérdida o anormalidad de una estructura o función psicológica, fisiológica o
anatómica.”
- Discapacidad: “Dentro de la experiencia de la salud, una discapacidad es toda
restricción o ausencia (debida a una deficiencia) de la capacidad de realizar
una actividad en la forma o dentro del margen que se considera normal para
un ser humano.”
Beneficios de la música en el trabajo con personas con discapacidad
Siguiendo a Lacarcel Moreno J. (1995) “la aplicación de la musicoterapia constata
que muchos niños han mejorado considerablemente las condiciones asociadas a su
discapacidad” En términos generales los beneficios pueden considerarse:
- Aumento de la comunicación y expresión, favoreciendo el desarrollo
emocional.
- Mejora de la percepción y la motricidad.
- Favorecimiento de la expresión de problemas, inquietudes, miedos, bloqueos,
actuando como alivio y diminutivo de la ansiedad.
- Equilibrio psicofísico y emocional.
- Mejora de las respuestas psicofisiológicas registradas en diferentes
parámetros: encefalograma, reflejo psicogalvánico, ritmo cardíaco, amplitud
respiratoria.
- Mejora del rendimiento corporal. Aumento también del riego sanguíneo
cerebral.
- Acercamiento a niños que por su problemática resulta más complejo: autismo,
psicosis, etc.
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3. Metodología de la investigación
Se propone un diseño metodológico de acción-participación, en el que primero se
desarrolla un proyecto de intervención con una población determinada, y después se
evalúan los beneficios de la misma. En este caso dicha evaluación se realizará sobre uno
de los grupos protagonistas de la acción, los niños y sus familias; para lo que se valorará el
grado de satisfacción de estos con la actividad realizada, mediante una entrevista
estructurada con formato de cuestionario.
3.1. Justificación
Con la intención de justificar cómo la Música puede influir en nuestras vidas,
percepciones y sentimientos he llevado a cabo una investigación con numerosos sujetos
de diferentes edades. En esta investigación, a cada sujeto se le ha presentado una
canción (Blue Swede - Hooked on a feeling) que debían oír y anotar en un papel qué
sentimientos, recuerdos o pensamientos les evocaba.
Sorprendentemente, sujetos con edades muy distintas llegan a coincidir en algunos
aspectos.
Estos fueron los resultados:
CUADRO 2: RESULTADOS DE INVESTIGACIÓN
Edad del sujeto Sentimiento, percepción, recuerdo…
11 Monos.
11 Personas de color bailando.
11 La selva.
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11 El sol.
12 Prehistoria, verano y divertida.
12 Una vecina holandesa con la que escuchó esa canción.
31 Tribu bailando alrededor de una hoguera.
31 Verano, cantando con familiares.
32 Película.
34 Verano, cassette y playa.
35 Discoteca, baile fin de curso con los compañeros.
35 Estudiando COU la escucharon con un profesor.
https://www.youtube.com/watch?v=x20v9F-sWHQ
36 Tribu.
36 Fiestas en verano.
37 Verano con amigos, fin de semana en casa de campo.
38 Feria del pueblo, soltería.
38 Fiesta con amigos.
39 Trabajo como Dj en discoteca.
39 Marcha de verano.
43 Verano, amigos y fiestas.
44 Portada de vinilo, verano, años 90.
63 Comienzo inquietante, sensación de miedo al comenzar que luego
desaparece.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Este estudio demuestra que a pesar de la diferencia de edad, la Música puede
evocar todo tipo de sentimientos, idénticos y contrarios. Es la magia de la Música.
3.2. Fines y objetivos del estudio
Como hemos dicho, pretendemos, a través de la musicoterapia, promover la
comunicación, las relaciones, el aprendizaje, el movimiento, la expresión, la organización
y otros objetivos terapéuticos relevantes, para así satisfacer las necesidades físicas,
emocionales, mentales, sociales y cognitivas contribuyendo así a una mejor calidad de
vida a través de la prevención, rehabilitación y tratamiento del alumnado con trastorno
del espectro autista.
3.3. Variables a analizar en el estudio
Datos socio-demográficos
Edad
Sexo
Nivel de estudios
Relación con el alumnado
Satisfacción con el proyecto
Con el desarrollo de proyecto
Con su participación en el mismo
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Con las actividades desarrolladas
Percepción subjetiva de las aportaciones personales
Actitud hacia la permanencia o abandono del proyecto
3.4. Sujetos Implicados
Los sujetos para la intervención serán el alumnado del centro que presenta
trastorno del espectro autista, el musicoterapeuta, el maestro o maestra de educación
musical y los padres de los alumnos.
El número de personas dependerá del centro en el que se lleve a cabo y el número
de niños que haya diagnosticados con trastorno del espectro autista.
Además, los resultados no podrán extrapolarse al conjunto de la población, ni es
el objetivo de este estudio, ya que su propósito es valorar la evolución y mejora de las
habilidades psicosociales de los y las participantes con la actividad realizada.
Para continuar con el trabajo iniciado, se procederá a realizar diversas actividades
junto al resto de los compañeros y compañeras del aula. Momento en el que podremos
comprobar si se han visto beneficiadas las relaciones sociales del alumnado que presenta
trastorno del espectro autista.
3.5. Proyecto de actuación
Se propone implementar un proyecto educativo inspirado en el desarrollo y
crecimiento de alumnos y alumnas autistas. Para ello se requiere la participación de
docentes con una cierta cultura musical que ame la música y comprenda su importancia
en su uso como posible terapia. El/la docente podrá estar asesorado/a por un
musicoterapeuta que le guiará en la planificación de las actividades.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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3.5.1. Denominación
El poder de la Musicoterapia en niños y niñas con autismo.
3.5.2. Marco institucional
El proyecto se desarrollará en un centro de Educación Infantil y Primaria de
titularidad pública en la comunidad autónoma de Andalucía.
3.5.3. Descripción de la actuación
Nuestra intención es la de brindar a nuestros alumnos la posibilidad de disfrutar y
conectar con otras personas por medio de la Música.
La clase habitual se sustituye por una nueva fórmula educativa: la interacción que
resulta de la magia, experiencias y poderes de la Música, auténtica creatividad e ilusión
para el alumnado.
3.5.4. Fundamentación de la necesidad de actuación
Tal y como defendía nuestro genial escritor Miguel de Cervantes, “la Música
compone los ánimos descompuestos y alivia los trabajos que nacen del espíritu”. Si a esto
unimos la afirmación de Carl María von Weber (compositor alemán), “La Música es el
verdadero lenguaje universal”; qué mejor manera para llegar a las personas que presenta
trastorno del espectro autista que por medio de la Música.
La Música tiene el poder necesario para llegar al alma, nuestros sentidos y al
corazón. Puede alegrarnos, relajarnos, evocar recuerdos y olvidar preocupaciones.
En ocasiones, las personas con autismo se cierran al mundo exterior, viven en
soledad en esa pequeña zona de confort donde se sienten seguros y tranquilos.
La Música puede atravesar esas barreras y poco a poco entrar en sus vidas, para
así poder invitarlos a “bailar” con las personas que están a su alrededor.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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3.5.5. Objetivos
El objetivo principal del proyecto es favorecer la confianza y seguridad de las
personas con trastorno del espectro autista, que a su vez repercutirá en los mismos como
miembros activos de nuestra sociedad.
Los objetivos específicos de este proyecto son:
- Ayudar a la estimulación cognitiva a través de la identificación de realidades
sonoras.
- Facilitar la expresión corporal por medio del baile y ritmos musicales.
- Contribuir al incremento de relaciones sociales satisfactorias, habilidades sociales
o autoestima por medio de la interacción en grupo.
3.5.6. Ámbito de actuación.
El ámbito de actuación de nuestro proyecto será local, concretamente se llevará a
cabo en un aula del centro CEIP. Nuestra Señora de la Fuensanta, en la localidad
malagueña de Pizarra donde los destinatarios será toda la comunidad que integra el
centro.
Las actividades se realizarán en función de las características de los sujetos. Estas
actividades a realizar serán las siguientes:
En relación a la dimensión psicosensorial y social:
- Aprenderemos canciones pertenecientes al cancionero popular de
Andalucía.
- Trabajaremos nuestras emociones por medio de actividades,
dramatizaciones y juegos donde deberán reconocer las distintas
expresiones y gestos.
- Practicaremos diferentes técnicas de relajación donde se
beneficiarán tanto el alumnado que presenta este tipo de trastorno
como para el resto de los compañeros.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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- Realizaremos instrumentación de canciones con instrumentos de
pequeña percusión. A través de las cuales el discente pasa a ser
protagonista, en primer lugar de forma individual y culminando con
instrumentaciones grupales.
En relación a la actividad física:
- Llevaremos a cabo un calentamiento previo en cada sesión.
- Seguidos de ejercicios de psicomotricidad.
- Coreografías de bailes populares.
- Disfrutaremos de diferentes Músicas del mundo y Música actual.
3.5.7. Metodología de actuación.
El procedimiento a seguir para el desarrollo del proyecto consta de los siguientes
pasos:
- Solicitud de autorización a la dirección del centro educativo para el desarrollo de
la actividad.
- Solicitud de autorización a los padres de los alumnos implicados.
- Convocatoria de una sesión informativa a los familiares de estos alumnos del
centro. En esa sesión se tendrán en cuenta las características propias de cada uno
de los sujetos.
- Diseño de las tareas por parte del docente dependiendo de las características del
grupo.
- Al finalizar el curso escolar se realizará el estudio de satisfacción de las familias, así
como al final de cada trimestre, lo que nos brindará la posibilidad de modificar los
aspectos que sean necesario.
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Aspectos metodológicos a considerar con las personas autistas
El desarrollo de actuaciones con personas autistas requiere de la adopción de
ciertas actitudes y estrategias metodológicas por parte de los responsables de la
actividad. Las características propias de este colectivo, estarán definidas por las
peculiaridades de cada sujeto, de su experiencia y de su personalidad. Por ello, es
necesario atender estos aspectos para un correcto desarrollo del programa.
Por lo que será necesario adoptar algunas de las siguientes estrategias:
- Detección de las inquietudes del colectivo, para dar respuesta a sus demandas,
haciéndoles partícipes del proceso.
- Cuidar los aspectos comunicativos, para asegurarnos de que el mensaje es
entendido por todos, incorporando las adaptaciones técnicas oportunas, pausas,
preguntas abiertas, etc.
- Promover un clima de confianza y diálogo, que facilite la adhesión al proyecto y
disminuya el riesgo de abandono de la actividad por no sentirse incluido en el
mismo.
3.5.8. Calendario de actuación en el centro.
Las sesiones comenzarán en el mes de noviembre y se prolongarán durante todo
el curso escolar.
Fases Fecha Actuación
1 Principios de Octubre Solicitud de autorización a la dirección del centro y
Consejo Escolar en su caso.
2 Mediados de Octubre Sesión informativa con los padres del alumnado y en su
caso autorización.
3 Finales Octubre Jornada formativa para los docentes que llevarán a
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cabo el proyecto.
(Funciones, actividades a desarrollar,
temporalización…)
4 Principios de
Noviembre
Sesión informativa con el grupo de madres y padres.
5 Mediados de
Noviembre
Inicio de las sesiones.
6 Durante el curso
Desarrollo de una sesión de 60 minutos a la semana
Reuniones trimestrales con las familias para
informarles y recogida de datos.
7 Final de curso Evaluación del proyecto de actuación y recogida de
datos.
3.5.9. Recursos necesarios
Para el desarrollo de nuestro proyecto serán necesarios los siguientes recursos:
Recursos humanos: personal directivo y técnico que lleva a cabo el proyecto.
Recursos materiales: espacio físico (aula de usos múltiples); pelotas de goma,
aros, cinta adhesiva, papel continuo, lápices de colores, plumas…
Recursos técnicos: equipo de sonido, ordenadores, pizarra digital y conexión a
internet.
Recursos financieros, es de destacar que, se van a utilizar los recursos de los que
ya se dispone en el ámbito educativo, por lo que no es necesario hacer ninguna
inversión económica específica para el desarrollo de este proyecto.
Estos recursos pueden verse sujetos a modificaciones en función de las necesidades
que puedan surgir, tanto físicas o de movilidad de los miembros del grupo como de
espacio.
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3.5.10. Evaluación
La consecución de los objetivos se evaluará mediante una escala de satisfacción
que completarán las familias al finalizar nuestro proyecto, así como al finalizar cada
trimestre y analizando su posible continuidad en el programa en los años sucesivos.
Las herramientas de evaluación utilizadas serán:
- Encuesta de satisfacción. (VER ANEXO).
- Compromiso de continuidad para el próximo curso.
- Hoja de observación y recogida de datos por parte de los docentes.
Al final de curso se realizará un informe de autoevaluación del proyecto, donde se
analizará la consecución de los objetivos inicialmente planteados.
Una vez finalizada esta última fase se llevará a cabo la investigación propuesta,
evaluando el beneficio que ha supuesto para los sujetos participar en el proyecto.
3.6. Instrumento y Recogida de Datos
La recogida de datos se realizará mediante un cuestionario administrado por un
entrevistador o entrevistadora (Anexo I).
El cuestionario consta de 18 ítems. Los cinco primeros recogen datos socio-
demográficos de los participantes y el resto aspectos relacionados con la satisfacción en
relación a la actividad desarrollada.
Las preguntas referidas a los datos socio-demográficos son: pregunta cerrada
(sexo) y preguntas categorizadas (nivel de estudios y situación familiar), las preguntas
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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sobre la edad y la relación con el alumnado se han formulado como preguntas abiertas,
por considerar, a priori, que serán fáciles de codificar.
Las cuestiones relativas a la satisfacción percibida en relación a la actividad
realizada son de distinto tipo. Las preguntas 6 a 11, se presentan en forma de escalas, en
las que se solicita a la persona entrevistada que se posicione entre dos categorías polares
que se presentan, hay preguntas con un solo ítem y preguntas con varios; los ítems de las
preguntas están formulados tanto en positivo, como en negativo, por lo que a la hora del
análisis, la codificación de los ítems negativos será inversa.
El propósito de estas preguntas es conocer sus opiniones y recabar información sobre
sus aportaciones y propuestas de mejora acerca de la actuación llevada a cabo en el
centro docente.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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4. Bibliografía
- Benenzon, R.O. (2000). Musicoterapia: de la teoría a la práctica. Barcelona:
Paidós Ibérica.
- Bonny, H.L. (1994). La música y su mente : Cómo la música puede
transformarnos interiormente. Madrid: Edaf.
- Cuesta Gómez, J.L. (2009). Trastornos del espectro autista y calidad de vida.
Guía de indicadores para evaluar organizaciones y servicios. Madrid: La
Muralla.
- García Villamisar, D. y Polaino Lorente, A. (2000). El autismo y las emociones.
Nuevos hallazgos experimentales. Valencia: Promolibro.
- Happé, F. (1998). Introducción al autismo. Madrid: Alianza.
- Hernández Rodriguez, J.M., Martín Pérez, A. y Ruíz Casas, B. (2007). Déjame
que te hable de los niños y niñas con autismo de tu escuela. Madrid: Teleno
Ediciones.
- Howlin, P., Hadwin, J. (2006). Enseñar a los niños autistas a comprender a los
demás. Guía práctica para educadores. Barcelona: Ceac.
- Lago Castro, P. , Melguizo Aguilera, F. y Ríos González, J.A. (1997). Música y salud:
introducción a la musicoterapia. Madrid: UNED.
- McCarthy-Draper, M. (2002). La naturaleza de la música: un camino para el
bienestar interior. Barcelona: Paidós Ibérica.
- Riviere, A. (1987). Evaluación y alteraciones de las funciones psicológicas en
autismo infantil. Madrid: MEC.
- Riviere, A. (2001). Autismo. Orientaciones para la intervención educativa.
Madrid: Trotta.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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- Riviere, A. y Martos, J (2000). El niño pequeño con autismo. Madrid: APNA-
IMSERSO.
- Riviere, A. y Martos, J (2001). Autismo: Comprensión y explicación actual.
Madrid: APNA- IMSERSO.
- Rodrigo, María Soledad. (2000). Musicoterapia: terapia de música y sonido.
Madrid: Musicalis.
- Rueger, C. (1999). El botiquín musical: música clásica para cada estado de
ánimo y situación personal. Barcelona: RBA.
- Ruud, Even. (1993). Los Caminos de la musicoterapia: la musicoterapia y su
relación con las teorías terapéuticas actuales. Buenos Aires: Bonum.
- Satz, Mario. (2000). Música para los instrumentos del cuerpo: claves de
anatomía humana. Madrid: Miraguano.
- Wing, L. (1996). El autismo en niños y adultos: una guía para la familia.
Barcelona: Paidós Ibérica.
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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5. Normativa
Estrategia Española en Trastorno del Espectro del Autismo, aprobada por el Gobierno de
España el 6 de noviembre de 2015. Disponible en:
http://aetapi.org/download/estrategia-espanola-en-trastorno-del-espectro-del-
autismo/?wpdmdl=2399
Real Decreto 1855/2009, de 4 de diciembre, por el que se regula el Consejo Nacional de la
Discapacidad. Disponible en:
http://aetapi.org/download/real-decreto-18552009/?wpdmdl=787
Real Decreto 1856/2009, de 4 de diciembre, de procedimiento para el reconocimiento,
declaración y calificación del grado de discapacidad, y por el que se modifica el Real
Decreto 1971/1999, de 23 de diciembre. Disponible en:
http://aetapi.org/download/real-decreto-18562009/?wpdmdl=788
Real Decreto 7/2008 sobre las prestaciones económicas de la ley 39/2006, de 14 de
diciembre de promoción de la autonomía personal y atención a las personas en situación
de dependencia para el ejercicio del presente año. BOE nº 11/08 de 12 de enero de 2008.
Disponible en:
http://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2008-514
Real Decreto 6/2008 publicado sobre determinación del nivel mínimo de protección
garantizado a los beneficiarios del sistema para la autonomía personal y atención a la
dependencia en el ejercicio 2008. BOE nº 11/08 de 12 de enero de 2008. Disponible en:
http://www.boe.es/buscar/doc.php?id=BOE-A-2008-514
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
43
Real Decreto 1368/2007, de 19 de octubre, por el que se complementa el Catálogo
Nacional de Cualificaciones Profesionales, mediante el establecimiento de seis
cualificaciones profesionales de la familia profesional servicios socioculturales y a la
comunidad. BOE de 25 de octubre de 2007. Disponible en:
http://www.boe.es/boe/dias/2007/10/25/pdfs/A43445-43539.pdf
Real Decreto 870/2007, de 2 de julio, por el que se regula el programa de empleo con
apoyo. BOE de 14 de julio de 2007. Disponible en:
http://aetapi.org/download/real-decreto-8702007/?wpdmdl=789
Ley de Autonomía Personal y Atención a las Personas en Situación de Dependencia BOE
39/2006 de 14 de diciembre de 2006. Disponible en:
http://aetapi.org/download/ley-de-autonomia-personal-y-atencion-a-las-personas-en-
situacion-de-dependencia/?wpdmdl=790
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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ANEXO I
Cuestionario de satisfacción del Proyecto:
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
45
Cuestionario de satisfacción del Proyecto:
Información socio-demográfica
1. Sexo:
Mujer
Hombre
2. Edad: _______ 3. Nivel de estudios de los padres:
Sin estudios
Estudios primarios (certificado de escolaridad)
Graduado escolar
Bachillerato elemental
Bachillerato superior
Formación profesional (primer grado)
Formación profesional (segundo grado)
Diplomatura
Licenciatura
Doctorado
4. Situación laboral (marque la/s respuesta/s que defina/n tu situación actual):
Jornada completa
Jornada parcial
Desempleado/a
Jubilado
Estudiante (de __________________________________ ) 5. Ocupación profesional (en su caso): ______________________________ _______________________________________________________________
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Satisfacción con el proyecto
6. Valore de 1 (totalmente insatisfactorio) a 7 (totalmente satisfactorio) su
grado de satisfacción con los siguientes aspectos relacionados con el
desarrollo del proyecto:
Fines del proyecto 1 2 3 4 5 6 7
Actividades desarrolladas 1 2 3 4 5 6 7
Formación recibida para participar en el proyecto 1 2 3 4 5 6 7
Reuniones para el seguimiento del proyecto 1 2 3 4 5 6 7
7. Evalúe de 1 a 7 el grado de integración en el grupo al inicio de la actividad.
El grado de integración en
el grupo es inexistente
1 2 3 4 5 6 7
El alumno está
totalmente integrado en
el grupo
8. Evalúe de 1 a 7 el grado de integración en el grupo al finalizar la actividad.
El grado de integración en
el grupo es inexistente
1 2 3 4 5 6 7
El alumno está
totalmente integrado en
el grupo
9. Valore de 1 (nada en absoluto) a 7 (muchísimo) cómo considera que ha afectado esta actividad al alumno en relación a cada una de las siguientes dimensiones: 1. Satisfactoria. 1 2 3 4 5 6 7
2. Gratificante. 1 2 3 4 5 6 7
3. Emocionante. 1 2 3 4 5 6 7
4. Interesante. 1 2 3 4 5 6 7
5. Decepcionante. 1 2 3 4 5 6 7
6. Divertida. 1 2 3 4 5 6 7
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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7. Desafiante. 1 2 3 4 5 6 7
8. Importante. 1 2 3 4 5 6 7
9. Aburrida. 1 2 3 4 5 6 7
10. Valore del 1 al 7 la actividad que se ha desarrollado con la Música como
eje central a partir de las escalas de adjetivos bipolares que se presentan a
continuación:
Actividad poco importante 1 2 3 4 5 6 7 Actividad importante
Actividad con la que el
alumno o alumna se
siente poco
recompensado
1 2 3 4 5 6 7 Actividad con la que el
alumno o alumna se
siente muy
recompensado
Actividad fácil de realizar 1 2 3 4 5 6 7 Actividad difícil de
realizar
Actividad que no exige
formación
1 2 3 4 5 6 7 Actividad que exige
formación
Actividad poco beneficiosa 1 2 3 4 5 6 7 Actividad muy
beneficiosa
11. A continuación encontrará una serie de afirmaciones que pueden utilizarse para describir algunas características relacionadas con las actividades que ha realizado, podría indicar si cada afirmación es una descripción exacta o inexacta de su propia actividad. 1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
Las actividades desarrolladas han sido variadas y poco repetitivas 1 2 3 4
El resto del alumnado se ve beneficiado por la integración de sus
compañeros
1 2 3 4
El resto del alumnado interacciona con estos compañeros y
compañeras
1 2 3 4
El proyecto ayuda a visibilizar la realidad y diversidad del centro 1 2 3 4
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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educativo
13. ¿Desearía que este proyecto continuara durante el próximo curso?
Si
Probablemente si
Probablemente no
No
14. ¿Aconsejaría a otras familias que solicitaran la implantación de proyectos como este el centro de sus hijos?
Si
Probablemente si
Probablemente no
No 15. ¿Qué aspectos de la actividad desarrollada valora usted positivamente? 16. ¿Qué aspectos de la actividad desarrollada valora usted negativamente? 17. ¿Podría hacernos alguna propuesta de mejora para la actividad? 18. ¿Qué repercusiones ha supuesto para el alumno la participación en este proyecto?
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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ANEXO II
Cuestionario de autoestima
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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Test de Autoestima basado en el modelo Rosenberg
Este cuestionario tiene 10 afirmaciones que debe puntuar según la escala:
1. Estoy muy en desacuerdo con la afirmación
2. Estoy en desacuerdo con la afirmación
3. Estoy de acuerdo con la afirmación
4. Estoy completamente de acuerdo con la afirmación
1) En general el alumno está satisfecho consigo mismo
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
2) A veces piensa que no es bueno en nada
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
3) Tiene la sensación de que posee algunas buenas cualidades
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
4) Es capaz de hacer las cosas tan bien como la mayoría de personas
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
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5) Siente que no tiene demasiadas cosas de las que sentirse orgulloso
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
6) A veces se siente realmente inútil
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
7) Tiene la sensación que es una persona de valía, al menos igual que la mayoría de la
gente
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
8) Ojalá se respetara más a sí mismo
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
9) En definitiva, tiende a pensar que es un fracaso
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación
Musicoterapia y Autismo. Natalia Viñolo Moreno Máster en Dependencia e Igualdad en la Autonomía Personal. 2015/16.
52
10) Tiene una actitud positiva hacia sí mismo
1 2 3 4
Estoy muy en
desacuerdo con la
afirmación
Estoy en desacuerdo
con la afirmación
Estoy de acuerdo
con la afirmación
Estoy completamente de
acuerdo con la
afirmación