universidad central del ecuador facultad de ciencias … · el paradigma de investigación...
TRANSCRIPT
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD, ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA FÍSICA
Revisión bibliográfica del efecto de la estimulación motriz gruesa en niños y niñas de 8 a 12
meses con retraso en el gateo
Trabajo de investigación previo a la obtención del grado de Licenciada en Terapia Física
AUTORA: Guachamín Simbaña Jacqueline Tatiana
TUTORA: MSc. Sánchez Llerena Gyna del Rocío.
Quito, 2018
ii
DERECHO DE AUTOR
Yo, Guachamín Simbaña Jacqueline Tatiana en calidad de autor y titular de los derechos
morales y patrimoniales del trabajo de titulación: Revisión bibliográfica del efecto de la
estimulación motriz gruesa en niños y niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo, modalidad
proyecto de investigación, de conformidad con el Art. 114 del CÓDIGO ORGÁNICO DE LA
ECONOMÍA SOCIAL DE LOS CONOCIMIENTOS, CREATIVIDAD
E INNOVACIÓN, concedo a favor de la Universidad Central del Ecuador una licencia gratuita,
intransferible y no exclusiva hará el uso no comercial de la obra, con fines estrictamente
académicos. Conservamos a mi favor todos los derechos de autor sobre la obra establecidos en
la normativa citada.
Así mismo, autorizo a la Universidad Central del Ecuador para que realice la digitalización y
publicación de este trabajo de titulación en el repositorio virtual, de conformidad a lo dispuesto
en el Art. 144 de la Ley Orgánica de Educación Superior.
El/la autora declara que la obra objeto de la presente autorización es original en toda forma de
expresión y no infringe el derecho de autor de terceros, asumiendo la responsabilidad por
cualquier reclamación que pudiera presentarse por esta causa y liberando a la Universidad
Central de toda responsabilidad.
Guachamín Simbaña Jacqueline Tatiana
CC: 1715222020
iii
APROBACIÓN DEL TUTOR/A DEL TRABAJO DE TITULACIÓN
En mi calidad de Tutora del Trabajo de Titulación, presentado por GUACHAMÍN SIMBAÑA
JACQUELINE TATIANA; para optar por el Grado de Licenciada en Terapia Física cuyo título
es: REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA DEL EFECTO DE LA ESTIMULACIÓN MOTRIZ
GRUESA EN NIÑOS Y NIÑAS DE 8 A 12 MESES CON RETRASO EN EL GATEO,
considero que dicho trabajo reúne los requisitos y méritos suficientes para ser sometidos a la
presentación pública y evaluación por parte del tribunal examinador que se designe.
En la ciudad de Quito, a los 27 días del mes de Marzo de 2018.
MSc. Gyna del Rocío Sánchez Llerena
DOCENTE-TUTORA
iv
ÍNDICE DE CONTENIDOS
Pág.
DERECHO DE AUTOR……………………………………………………………………... ii
APROBACIÓN DEL TUTOR/A DEL TRABAJO DE INVESTIGACIÓN……..………….iii
ÍNDICE DE CONTENIDOS..................................................................................................... iv
RESUMEN ………………………………………………………………………………… ...vi
ABSTRACT .............................................................................................................................vii
INTRODUCCIÓN ..................................................................................................................... 1
CAPÍTULO I ............................................................................................................................. 3
EL PROBLEMA ........................................................................................................................ 3
Planteamiento del problema ....................................................................................................... 3
Formulación del Problema ......................................................................................................... 7
Preguntas directrices .................................................................................................................. 7
OBJETIVOS .............................................................................................................................. 8
Objetivo General ........................................................................................................................ 8
Objetivos Específicos................................................................................................................. 8
Justificación e Importancia ........................................................................................................ 8
Limitaciones ............................................................................................................................. 10
CAPÍTULO II .......................................................................................................................... 11
MARCO TEÓRICO................................................................................................................. 11
Antecedentes ............................................................................................................................ 11
Fundamentación teórica ........................................................................................................... 12
Neurodesarrollo........................................................................................................................ 12
La Mielinización ...................................................................................................................... 14
Desarrollo psicomotriz ............................................................................................................. 16
Teorías del desarrollo motor .................................................................................................... 17
Teoría jerárquica ...................................................................................................................... 18
Teorías del control motor ......................................................................................................... 21
Teorías neuroevolutivas ........................................................................................................... 27
Teoría de los Sistemas Dinámicos ........................................................................................... 28
Desarrollo neuromotor ............................................................................................................. 29
Estructuras neuromusculoesqueléticas para llegar al gateo ..................................................... 30
Grupos musculares que van madurando para desarrollar el gateo correcto ............................. 32
v
El Gateo ................................................................................................................................... 35
Funciones del gateo.................................................................................................................. 36
Biomecánica del gateo ............................................................................................................. 37
Los beneficios del gateo........................................................................................................... 38
Etapas del gateo ....................................................................................................................... 39
Tiempo del gateo...................................................................................................................... 40
Retraso en el gateo ................................................................................................................... 41
Causas ...................................................................................................................................... 44
Fundamentación legal .............................................................................................................. 45
Caracterización de las variables ............................................................................................... 46
CAPITULO III ......................................................................................................................... 47
METODOLOGIA .................................................................................................................... 47
Diseño de la investigación ....................................................................................................... 47
Población y muestra ................................................................................................................. 48
Criterios de inclusión ............................................................................................................... 48
Criterios de exclusión .............................................................................................................. 48
Operacionalización de las variables ......................................................................................... 49
Técnicas e instrumentos de recolección de datos .................................................................... 49
Técnicas para el procesamiento de datos y análisis de resultados ........................................... 50
Esquema de la propuesta .......................................................................................................... 50
Resultados y discusión ............................................................................................................. 50
Conclusiones y recomendaciones ............................................................................................ 58
CAPITULO IV......................................................................................................................... 60
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS ........................................................................................ 60
Recursos ................................................................................................................................... 60
Cronograma.............................................................................................................................. 61
BIBLIOGRAFÍA ..................................................................................................................... 62
Netgrafía .................................................................................................................................. 69
Webgrafía ................................................................................................................................. 72
ANEXOS ................................................................................................................................. 80
Anexo 1: Definición de términos técnicos ............................................................................... 80
Anexo 2: Guía de pauta de observación .................................................................................. 82
Anexo 3: Tríptico informativo ................................................................................................. 83
vi
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DECIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA FÍSICA
REVISIÓN BIBLIOGRÁFICA DEL EFECTO DE LA ESTIMULACIÓN MOTRIZ
GRUESA EN NIÑOS Y NIÑAS DE 8 A 12 MESES CON RETRASO EN EL GATEO
Autor: Jacqueline Guachamín
Director de Tesis: MSC: Gyna Sánchez
Fecha: Mayo 2018
RESUMEN
Este estudio cualitativo documental fue realizado durante el primer período del año 2018 en
niños y niñas de 8 a 12 meses de edad para determinar el efecto de la estimulación motriz gruesa
en niños y niñas con retraso en el gateo. El paradigma de investigación seleccionado es el
positivista, con un enfoque cualitativo documental. El nivel de investigación es descriptivo,
mientras que el tipo de investigación utilizado es documental. La población estuvo conformada
por 51 artículos científicos. La muestra estuvo delimitada por los artículos actuales
comprendidos en el período 2012-2018 y por su relevancia. Se asumió el muestro intencional y
se estableció como criterios de inclusión para seleccionar la muestra artículos científicos con
un máximo de seis años de haber sido publicados, artículos publicados en revistas indexadas y
artículos que tenga relevancia científica, mientras que los criterios de exclusión fueron: artículos
científicos que datan de más de siete años de haber sido publicados, artículos que no estén
publicados en revistas indexadas y aquellos que no tengan relevancia científica. El estudio
reveló científicamente que a medida que el infante es estimulado se consigue que supere sus
falencias y debilidades en su desarrollo motor grueso para conseguir gatear con libertad y
conocer el mundo que le rodea. Los artículos reseñan medianamente la importancia del gateo
en el desarrollo de niños y niñas de 8 a 12 meses destacando que el niño consigue desplazarse
en su contexto con el objeto de indagar y en cierta forma interacciona con el mismo, ejercita
tanto la coordinación motora, como la visomotriz, además que aprende a calcular distancias; en
fin, el gateo es importante a nivel físico e intelectual.
Descriptores: estimulación psicomotriz, retraso en el gateo, neurodesarrollo
vii
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DECIENCIAS DE LA DISCAPACIDAD ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA FÍSICA
BIBLIOGRAPHICAL REVIEW OF THE EFFECT OF THICK MOTORIZED
STIMULATION IN CHILDREN FROM 8 TO 12 MONTHS WITH DELAY IN THE
GATEO
Autor: Jacqueline Guachamín
Director de tesis: MSC: Gyna Sánchez
Fecha: Mayo 2018
ABSTRACT
This qualitative documentary study was carried out during the first period of the year 2018 in
boys and girls from 8 to 12 months of age to determine the effect of gross motor stimulation in
boys and girls with delay in crawling. The selected research paradigm is the positivist, with a
qualitative documentary approach. The level of research is descriptive, while the type of
research used is documentary. The population consisted of 51 scientific articles. The sample
was delimited by the current articles included in the period 2012-2018 and by their relevance.
The intentional sampling was assumed and it was established as inclusion criteria to select the
sample scientific articles with a maximum of six years of being published, articles published in
indexed journals and articles that have scientific relevance, while the exclusion criteria were:
articles scientists who have been published for more than seven years, articles that are not
published in indexed journals and those that do not have scientific relevance. The study
scientifically revealed that as the infant is stimulated, is able to overcome his shortcomings and
weaknesses in his gross motor development in order to crawl freely and know the world around
him. The articles outline moderately the importance of crawling in the development of boys and
girls from 8 to 12 months, emphasizing that the child gets to move in its context with the object
of investigating and in a certain way interacts with it, exercises both motor coordination and the
visomotor also learns to calculate distances; it is, the end the crawling is important physically
and intellectually.
Descriptors: psychomotor stimulation, delay in crawling, neurodevelopment
1
INTRODUCCIÓN
Actualmente la estimulación motriz tiene mucha importancia en el desarrollo de los niños y
niñas durante el primer año de vida, dado que existe mucha relación e interdependencia, como
por ejemplo a nivel motor puede dominar los movimientos corporales con mayor soltura, a
nivel cognitivo, donde explora y supera circunstancias que generan conflictos, así también
genera concentración, fortalece la creatividad y atención, mientras que a nivel social y afectivo,
expresa sus sentimientos abiertamente y sin temores ni miedos. Todos estos elementos y
estimulación son los que conducen al inicio del acto de gatear, como resultado de una evolución
en el control de los movimientos armónico, simétrico, coordinado que genera su cuerpo
permitiéndole desarrollar sus sentidos y la autonomía (Garcés Jácome, 2016).
Ahora bien, el retraso del desarrollo se refiere a la tardanza en la secuencia de los hitos
madurativos de la niña con respecto a su edad que pudieran generarse motivado a factores
fisiológicos y psicológicos que tras la falta de estimulación motriz se puedan convertir en
deficiencia (Toasa Cobo, 2015).
Es de considerar que durante el desarrollo de la investigación por efectos de equidad de género
a los niños y niñas se les nombrará con la palabra niñas, mientras que a las madres de familia
se les llamará madres de familia. Considerando lo antes planteado, se planteó hacer un análisis
del efecto de la estimulación motriz gruesa en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo
mediante la revisión bibliográfica en el primer semestre del año 2018. Se utilizó el tipo de
investigación bibliográfica la cual sirvió para sustentar teóricamente el estudio y con ello
generar aseveraciones acerca de la estimulación motriz gruesa para fortalecer los movimientos
en estas niñas que motiven a las madres de familia y a los terapeutas a prestar una atención que
beneficie a los mismos, tomando en consideración que se han realizado estudios que exponen
que el movimiento trae grandes beneficios al individuo en su totalidad, por tanto se justifica la
necesidad de estimularlo durante el primer año de vida para alcanzar habilidades motoras,
mediante movimientos sencillos para la ejecución de habilidades altamente organizadas y
compleja (Rivero Padrón, 2016).
En este sentido el estudio contiene la siguiente estructura:
Capítulo I, muestra el planteamiento del problema, las preguntas directrices, los objetivos, la
justificación y las limitaciones de la investigación.
2
En el capítulo II, se desarrolla el marco teórico mismo que contempla los antecedentes, la
fundamentación teórica, la definición de términos técnicos, la fundamentación legal y la
caracterización de las variables.
El capítulo III, referido a la técnica la cual permite exponer el diseño llevado a cabo en la
investigación, la población y muestra, la operacionalización de las variables, las técnicas y por
último los instrumentos que recogerán los datos de la indagación actual, la técnica para el
procesamiento de datos, el análisis de resultados y el esquema de la propuesta.
El capítulo IV, muestra los aspectos administrativos referidos a los recursos y el cronograma
Por último, se presenta la bibliografía y los anexos.
3
CAPÍTULO I
EL PROBLEMA
Planteamiento del problema
El gateo es conocido como un factor preservador para no desarrollar retraso en el inicio de la
marcha. Asegura De Ávila Aburdene & Castro Kukoc(2015)que la capacidad para gatear
despliega un predominio de suma importancia en la vida de los bebés, esencialmente les da una
nueva visión del contexto que le rodea. Es evidente que cuando las niñas intentan gatear, se
tornan más sensibles para ver el lugar donde se encuentran los objetos y quieren agarrarlos por
sí mismo. Cuando gatean logran diferenciar algunas formas con características similares que
difieren por su color, tamaño y localización en el espacio. Además, estas niñas al gatear son
exitosas cuando encuentran por sí solo un juguete oculto en una caja que cuando el adulto le
lleva entre sus brazos. De la misma manera, el gateo le ayuda a aprender cómo atribuir
distancias y a percibir la profundidad. (De Avila Aburdene & Castro Kukoc, 2015).
Varios autores han estudiado el efecto positivo del gateo (Arora, 1999); (McEwan & Dihoff,
1991); (Papalia, 1998), coinciden al afirmar que ciertamente no todos los niños gatean, pero
aquellos que lo hacen desarrollan ajustes en las posturas en los cuatro miembros. Dichos ajustes
se adquieren del ensayo y error (Arora, 1999; McEwan & Dihoff, 1991; Papalia, 1998). Cuando
el bebé ha logrado adquirir la capacidad para sentarse, utiliza los brazos como parte de apoyo
y extensión que lo ayuda a protegerse, el peso de las nalgas lo traslada a las manos, levantando
la pelvis del suelo y haciendo un movimiento de rotación, logra tomar la postura de manera
simétrica como parte de apoyo con sus manos y rodillas (De Avila Aburdene & Castro Kukoc,
2015).
De manera que los movimientos iniciales que practica el niño al apoyarse en las cuatro
extremidades se perciben como cambios pequeños del cuerpo hacia atrás y adelante
adquiriendo una postura “semiagachado”, llamada también postura del oso. Al contrario,
aquellas niñas que no gatean se desplazan arrastrándose sentados, rastreo o sin otra cosa se
sostiene sobre sus pies y caminan (De Avila Aburdene & Castro Kukoc, 2015).
Menciona De Avila Aburdene & Castro Kukoc (2015) que mediante estudios se ha evaluado
como impacta el gateo anticipado y el desarrollo de habilidades motoras de niños que gatearon
y de aquellos que no lograron gatear en la infancia temprana, hallaron que los que no gatearon
4
manifestaron un promedio mínimo y con desempeño de progreso específico determinado en la
valoración de “Millar” dirigido a niños en la etapa preescolar. Estos hallazgos estriban la
importancia de la hipótesis planteada por Tisalema Guamanquispe (2014) sobre la cual expone
que el gateo contribuye en el desarrollo de significativas funciones relaciones al equilibrio,
coordinación, percepción de la profundidad, espaciales temporales, entre otras funciones que
demoran en obtener porque sus madres les quitan oportunidades. Por su parte, Pierre Vayer
(como se cita en Vizcaíno, 2015) menciona que en la primera etapa de elaboración del esquema
corporal los bebés comienzan a orientar y mover la cabeza, y seguidamente enderezan el tronco.
Alcanzan sentarse primero apoyo y posteriormente consiguen mantenerse adecuadamente en
una posición sentados sin apoyarse. Tanto la individualización y el uso de los miembros los
llevan de manera pausada primero a la reptación y después el gateo. Por tanto, en esta etapa del
desarrollo interceden habilidades motoras en donde envuelve la coordinación y equilibrio, la
etapa de gateo da la oportunidad al bebé de efectuar conexiones entre el hemisferio cerebral
derecho con el hemisferio cerebral izquierdo, dicha conexión admite una intercomunicación
que facilita el trabajo cerebral, ayudando a la madurez de las funciones cognitivas del niño
(Tisalema Guamanquispe, 2014).
Menciona Angulo-Barroso et al. (2011) en un estudio del Grupo de Estudio de Referencia de
Crecimiento Multicéntrico de la OMS realizado en el año 2006 encontró diferencias por país
en los puntajes motores brutos. Los inicios del hito motor en recién nacidos de Ghana, Noruega,
India, Omán y EE. UU. Encontraron que los bebés ghaneses mostraron los inicios más
tempranos para sentarse sin apoyo, ponerse de pie y caminar con ayuda. Sugieren los autores
actuaciones de atención específicas de la cultura como el factor que más contribuye a estas
discrepancias. Igualmente apuntan que los hitos motores gruesos que demandan más
coordinación y control, como gatear, son los menos perjudicados por la práctica cultural
(Angulo-Barroso, et al. 2011).
De acuerdo a la (Editorial El Tiempo, 2013), en la Universidad Estatal de Dakota del Norte
(NDSU), en Fargo, Estados Unidos, mediante estudios previos, concluyeron que todo ser
humano en sus primeras etapas de vida, y aún no ha aprendido a caminar o mantenerse sentado,
pueden desarrollar mejor su capacidad de conocer, pensar, percibir y recordar. En este mismo
orden de ideas, señala la doctora Rebecca Woods, profesora de Desarrollo Humano y Ciencias
de la Familia, de la NDSU, que es ventajoso para las niñas de seis meses y medio sentarse sin
respaldo alguno para que logren alcanzar, agarrar y manipular cualquier clase de objetos, ya
que su atención puede estar concentrada en dedicarse a explorar.
5
De igual manera, Pérez Machado (como se cita en Editorial El Tiempo, 2013), es profesor de
la Facultad de Ciencias de la Salud de Las Palmas de Gran Canaria, vinculado al Hospital
Universitario Materno Infantil de Canarias, España sostiene que otra técnica de postura que
puede mejorar el aprendizaje precoz del niño es cuando se le estimula boca abajo, con la
precaución cuidadosa de que no se golpeen, dicho médico fisioterapeuta, realizó estudios a más
de 130 recién nacidos, duró 15 meses y se efectuó con dos grupos diferenciados, uno
experimental y otro de control: un grupo de 35 bebés que recibieron estimulación y otros 97
bebés que no la recibieron. Dicho esto, por Pérez Machado, se deduce que se pueden detectar
diferencias notablemente notorias entre los bebés a los que se estimulan poniéndolos boca abajo
a las pocas semanas y a los que no, cuya diferencia entre los dos grupos para adjudicarse y
conservar el sostén cefálico, volteos y gateo es debida a que el niño no estuvo boca abajo el
tiempo necesario.
Actualmente, los neuropediatras, médicos de cabecera y fisioterapeutas normalmente son los
que diagnostican los problemas motrices, valoran las niñas mediante unas escalas para
determinar si éstos efectúan ciertos movimientos desde diversas posturas en concordancia a su
edad cronológica. Los resultados que cada niño obtiene se comparan con los parámetros del
desarrollo normal, el cual debe tomarse solo como referencia para la valoración de los
problemas motrices. Por tanto, se debe tener claro que estos parámetros son generales debido
a que cada niño es diferente, por ende, tiene su ritmo y desarrollo propio (Dayán Nahmad,
2016).
Bajo esta perspectiva, los fisioterapeutas pese a la dificultad ue presentan los bebés deberían
estar al tanto de algunos medidas, reflejos y progresos normales del niño sano para iniciar
ciertas comparaciones con niñas que tengan déficit en estos desarrollos y de forma profesional
y amena brindar la estimulación motriz necesaria para encaminar y brindar soluciones a los
problemas que presentan los infantes. Es por ello, que se considera que todo niño o niña que
posea problemas motrices precisa de una atención especial que le estimule para que interactúe
con su entorno y pueda ir desarrollándose (Balcarce, 2011).
Cabe señalar en este aparte, tal como establece García (2012)que la fundamentación biológica
que explica el comportamiento del niño en cuanto a sus posturas, luego el gateo y por último
el caminar se pueden determinar en la fase comprendida de 0 a 6 años de edad, caracterizado
este período por un elevado grado de plasticidad neuronal o plasticidad neural, en donde el niño
adquiere las funciones básicas como el control postural, la marcha y el lenguaje, señala García
6
(2012)que el cerebro de un bebé es órgano menos formado desde su nacimiento, aunque
evidentemente crecerá de manera igualitaria con el resto de sus órganos, y lo más importante
a considerar son las conexiones que hay entre las neuronas y lo que establecen como circuitos
o redes neuronales en el cerebro, sostiene Estelayo y Vega (2001) (como se cita en García,
2012) que si bien es cierto que una neurona que está aislada del resto de las demás desarrolla
una misión simple, cuando millones de están interconectadas y son capaces de realizar las
mayores y complicadas tareas.
En torno a este planteamiento Piaget, contribuyó a entender y explicar cómo las niñas accedían
al conocimiento, mediante los movimientos al desarrollo psíquico infantil, prevaleciendo el
papel que las acciones motrices tienen en el desarrollo cognitivo del niño.
Concluye este teórico que todos los mecanismos cognoscitivos descansan en la motricidad
(Carrasco & Carrasco, s.f). La motricidad no solo es usada para hacer movimientos,
desplazamientos, manipulación de objetos y manifestar emociones, también se utiliza tanto
para ser, aprender a aprender como para organizar el pensamiento (Garófano, 2017, p. 92).
Cabe destacar que en el Ecuador el retraso del desarrollo psicomotor según Aguiño Sánchez
(2016) representa una variación que se ha venido manifestando con alta incidencia y ratifica
que si no es atendida de manera oportuna pudiera causarle una discapacidad. Es así como dicho
retraso del desarrollo evolutivo de la niña inclina hacia una virada en los niveles de maduración
del individuo, bien sea neurológica, psicomotora, sensitivo-perceptivo, psicológica y de
lenguaje causando o no una discapacidad. De acuerdo con Aguiño Sánchez (2016), puede
presentarse en niñas con factores de riesgo como: desnutrición, embarazo con atención
inadecuada, dificultades en el parto, durante los primeros días e inclusive en los primeros años
de vida. (Aguiño Sánchez, 2016).
Relacionando lo anterior, las niñas durante el acto de gatear tienden a desarrollar habilidades
visoespaciales, ejercicios táctiles, composición doble, orientación, obtienen la lateralidad y el
patrón cruzado estableciendo reveladores vínculos entre los hemisferios cerebrales, al mismo
tiempo de estimular el sistema vestibular y propioceptivo. Resultando estos aspectos
fundamentales para la estimulación motriz (Eneso, 2016).
El propósito de esta revisión bibliográfica es analizar el efecto de la estimulación motriz gruesa
en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo mediante la revisión bibliográfica en el primer
semestre del año 2018. El documento se orienta a recopilar información que pueda servir a
fisioterapeutas y a las madres de familia para potenciarla estimulación motriz que redunde en
7
beneficio de las niñas con el objeto que éstos inicien con normalidad el gateo para moverse con
independencia, evitando a través de la estimulación motriz que el niño o niña pueda ser más
adelante una persona dependiente, en este sentido se busca con la estimulación motriz el
desarrollo de las habilidades cognitivas, lingüísticas y sociales, además para que explore y
descubra el mundo que le rodea mediante sus propios movimientos que van desde gatear hasta
que camine(Gymboree Colombia, 2015).
Formulación del Problema
Bajo esta perspectiva todo niño y niña necesita tener las habilidades motrices de acuerdo con
su edad para poder explorar su entorno y desarrollarse como persona, de allí que vale plantearse
la siguiente interrogante: ¿Qué efecto produce la estimulación motriz gruesa en niños y niñas
de 8 a 12 meses con retraso en el gateo?
Es de hacer notar que los avances en el desarrollo motor permiten a las niñas en edades de 8 a
12 meses explorar su entorno, promoviendo el desarrollo cognitivo, social y perceptivo de
manera adecuada para una mayor locomoción con la cual los bebés en esta edad puedan
alcanzar nuevos objetos y lugares nuevos, y así aumentar las oportunidades de exploración.
Similarmente, la mayor madurez de las habilidades de movimiento de los bebés puede facilitar
sus oportunidades de aprender y comprender sobre las propiedades de los objetos, por tanto,
alrededor de los 9 meses de edad es un período importante para el desarrollo motor, ya que
marca el inicio de la posición y el dominio de la habilidad. La totalidad de las niñas de 8 a 10
meses ordinariamente recolectan experiencia con el gateo de manera autónoma. El inicio de la
posición con progresión lateral, es decir, de crucero, también ocurre alrededor de los 9 meses
de edad, al igual que la capacidad de cambiar de una posición sentada a una posición de pie.
Preguntas directrices
¿Existen artículos científicos y revistas indexadas actualizadas referidas a la estimulación
motriz gruesa en niños y niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo?
¿Es de importancia el gateo en el desarrollo de niños y niñas de 8 a 12 meses?
¿Qué aspectos influyen en el retraso del gateo de niños y niñas de 8 a 12 meses?
¿Cuáles son los ejercicios de estimulación motriz gruesa que se han aplicado a los niños y niñas
de 8 a 12 meses con retraso en el gateo?
8
OBJETIVOS
Objetivo General
Analizar el efecto de la estimulación motriz gruesa en niños y niñas de 8 a 12 meses con retraso
en el gateo mediante la revisión bibliográfica en el primer semestre del año 2018.
Objetivos Específicos
Revisar artículos científicos en revistas indexadas actualizadas referidas a la estimulación
motriz gruesa en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo para la fundamentación teórica.
Describir la importancia del gateo en el desarrollo de niños y niñas de 8 a 12 meses.
Determinar los aspectos que influyen en el retraso en el gateo de niños y niñas de 8 a 12 meses.
Especificar los ejercicios de estimulación motriz gruesa aplicados a los niños y niñas de 8 a 12
meses con retraso en el gateo mediante un tríptico informativo.
Justificación e Importancia
En el individuo el neurodesarrollo se establece, de acuerdo a lo que señala Medina, Kahn,
Muñoz, Leyva, Moreno & Vega (2015), como un proceso con elementos de dinamicidad por
la interacción del niño y el entorno, y tiene como resultado la maduración del sistema nervioso
y por derivación el desarrollo de las funciones cerebrales así como la formación de la
personalidad. Es necesario considerar que el desarrollo del cerebro tiene características
complejas, aunque precisas desde tempranas etapas de la vida del niño. El autor anterior
determina las etapas del desarrollo del cerebro en cuatro: proliferación neuronal, migración,
organización y laminación del cerebro, y mielinización, y aunque no sean consecutivas se
pueden ir superponiendo y verse afectadas si hay algún agente externo interno presente en el
medio (Medina et al. 2015). (Medina Alva, y otros, 2015)
En el 2015, determina Wickstrom, (1983) (como se cita en Blandón & Lanzas, 2015) lo
importante de participar mediante la estimulación adecuada a los niños en el momento
pertinente de su desarrollo, con la intención de prescindir eventuales retrasos en la adquisición
de específicas habilidades en el niño.
López & Monge (2011) publicaron un artículo en el cual afirman que, en las consultas médicas
de neuropediatría en España, el retraso motor ha sido motivo de casi el 11 al 12% de las
primeras visitas, atribuyéndole que el 50% refiere a retrasos motores madurativos. Por su parte,
9
Bello, Quartey & Appiah (2013) sostienen que una proporción estimable de las niñas denotaron
retrasos en el desarrollo y la incidencia más usual fue en la interacción personal / social,
resaltando el peso al nacer, la edad gestacional y el nivel educativo materno suministran una
idea de un lazo con la comunicación y las habilidades motoras gruesas (Bello, Quartey, &
Appiah, 2013).
Se pretende con la revisión bibliográfica obtener conocimientos sólidos sobre la importancia
que reviste el gateo para el desarrollo del cerebro, es notable que este acto permite de inmediato
que la niña pase de un estado de tranquilidad y con dependencia del adulto a moverse
libremente por el espacio alcanzando explorar y descubrir el mundo que lo rodea, desarrollando
además el área motriz, robusteciendo su autonomía y su desarrollo integral (Oldak-Kovalsky
& Oldak-Skvirsky, 2015).
Es por esta razón el interés de la autora de investigación dar una revisión exhaustiva de artículos
científicos publicados en revistas indexadas actualizadas, referidas a la estimulación motriz
gruesa en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo y fundamentar la misma teóricamente
y con ello hacer una descripción de la importancia del gateo en el desarrollo de niñas de 8 a 12
meses, así como también determinar los aspectos que influyen en dicho retraso y especificar
los ejercicios de estimulación motriz gruesa aplicados a estas niñas para que fisioterapeutas y
madres de familias se ayuden teóricamente y ayuden a fortalecer los músculos y los
movimientos que de acuerdo a la edad cronológica debe ejercer cada bebé.
Los beneficiarios, son las niñas de8 a 12 meses quienes a través de la estimulación motriz que
reciban por parte de fisioterapeutas puedan superar las limitaciones físicas que entorpezcan sus
movimientos para gatear con normalidad (Ortiz Venegas, Robayo Gutiérrez, & Alejo de Paula,
2014).
Por otra parte, atendiendo a lo expresado por Méndez-Zapata, Quintuña-Barbechoa,
RoblesBykbaev & Ingavélez-Guerra (2015) asumen de acuerdo a las investigaciones actuales
llevadas a cabo por la Organización Mundial de la Salud y el Banco Mundial puntean que hace
falta contar con más competitivos y patrimonios predestinados a la atención de sujetos con
alguna limitación específicamente en las niñas. De acuerdo con lo anterior en el Ecuador el
hecho de abordar la estimulación motriz gruesa es de interés y utilidad dado que se le considera
un área dentro de la salud infantil, que requiere para su atención más profesionales y técnicos
que brinden con ética y mística sus servicios (Méndez-Zapata et al. 2015).
10
Bajo esta mirada, esta temática tiene una utilidad práctica dada su relevancia dentro del campo
terapéutico, donde el deber ser del terapeuta es que oportunamente identifique la existencia de
un retraso en la motricidad gruesa y que pueda prestar su ayuda al niño o a la niña para potenciar
sus habilidades y destrezas que hayan sido afectadas por diferentes situaciones, por
consiguiente el terapeuta pudiera ir aplicando técnicas y ejercicios que aporten estímulos que
intervengan en la maduración del niño fortaleciendo los músculos de los bebés de tal manera
que al ir creciendo sea de beneficio y provecho para su desarrollo físico y cognitivo(Bados
López & García Grau, 2011).En este sentido, una de las razones de esta investigación es que
sirva para estudios futuros y se brinde ayuda para las niñas de 8 a 12 meses, a las madres de
familias y profesionales del área de fisioterapia.
Limitaciones
Con el fin de facilitar la viabilidad de la presente investigación se expone a continuación
algunos problemas o situaciones que pudieran presentarse al momento de desarrollar la misma:
recortado período de tiempo para hacer la revisión y análisis de las fuentes bibliográficas,
artículos y revistas indexadas que requieren de un pago para su acceso en línea, teorías con
data de más de 10 años de vigencia, dado que quizás se encuentren en línea más actualizadas
pero no se tiene acceso gratis en la web, escasas investigaciones que desarrollen las variables
en estudio en el contexto internacional y nacional limitando la edad de 8 a 12 meses.
11
CAPÍTULO II
MARCO TEÓRICO
Antecedentes
A continuación, se presentan estudios recientes realizados a nivel internacional y nacional, los
cuales se vinculan con la presente investigación.
Título: “Estado de desarrollo psicomotor en niños sanos que asisten a un centro infantil en
Santo Domingo, Ecuador”.
Año: (2017)
Autores: Román Sacón & Calle Contreras
Metodología aplicada: el enfoque utilizado es cuantitativo de carácter descriptivo-transversal.
La participación fue de 42 niños de 18-36 meses, que asisten a la institución educativa infantil
en Santo Domingo de los Tsáchilas, Ecuador, todos los niños convocados fueron examinados
por el test de Denver II. Se hizo una exclusión de aquellos niños que presentan ciertas actitudes
o con dificultades de aprendizaje los cuales contestaron el instrumento que fue aplicado por
ostentar quebranto en su capacidad física y mental.
Resultados encontrados: las observaciones determinaron una insuficiencia en el área motriz
grande eminentemente en los niños con un 15% más que en las niñas que alcanzaron un 5%.
De la misma manera denotó dominante periodicidad de déficit en el desarrollo psicomotor en
la población evaluada, especialmente en el área de lenguaje. Sus recomendaciones derivan la
estimulación temprana y establecer patrones de crianza que permitan el perfeccionamiento del
desarrollo del lenguaje y la práctica de habilidades y destrezas los niños en en el resto de las
áreas.
Título: “Conocimientos de los padres sobre la estimulación temprana en niños entre los 12 a
24 meses de edad que asisten al servicio de crecimiento y desarrollo de un Centro de Salud,
2015”.
Año: (2016)
Autores: Veloís Ateaga, Fiorella
12
Metodología aplicada: utilizó el enfoque cuantitativo, procedimiento que describe los hechos,
de corte transversal. La población estuvo constituida por los padres, dicha población la
conforman los hijos con edades comprendidas de 12 a 24 meses, el muestreo probabilístico se
toma por utilidad en la investigación actual, cuyo resultado se obtiene mediante la aplicación
de la fórmula con una muestra de 50 padres. Utilizando la técnica de la entrevista – encuesta,
el instrumento seleccionado fue un cuestionario cuya validación contó con el juicio de expertos
Resultados encontrados: los conocimientos de los padres que toma la estimulación temprana
resultaron incorrectos en un 56%. Finalmente, la conclusión obtenida permite exponer que los
conocimientos que tienen los padres, acerca de la estimulación temprana en niños entre los 12
a 24 meses, en ocasiones resultan erróneos, impactando de manera negativa en el progreso del
niño.
Título: “Revisión sistemática de las intervenciones para la estimulación en niños con retraso
motor de 0 a 12 meses de edad”
Año: (2014)
Autores: (Ortiz Venegas, Robayo Gutiérrez, & Alejo de Paula)
Metodología aplicada: las bases de datos consultadas fueron Pubmed, Scielo, Lilacs y EBSCO
Host, cuyas publicaciones fueron durante el período 2000-2013, con el uso de términos MesH
y ecuaciones de pesquisa en dos idiomas: inglés y español.
Resultados encontrados: se seleccionaron 152 artículos que consumaban los criterios de
inclusión, permaneciendo un total de 22 artículos elegidos, donde se hallaron aspectos de suma
importancia como los tiempos y categorías de intervención. Concluyeron que la estimulación
apropiada tiene efectos reales y efectivos sobre el desarrollo motor siendo necesario que los
padres participen con el propósito de brindar beneficios en los procesos evolutivos aumentando
la autonomía física de los pequeños y puedan dar libertad para que escudriñar en el contexto
donde se desenvuelven.
Fundamentación teórica
Neurodesarrollo
El neurodesarrollo se da mediante una fase ágil donde interactúa el niño y el medio que lo
rodea; como consecuencia, se obtiene la madurez del sistema nervioso con el consecuente
13
progreso de las funciones cerebrales, así como también, la formación de la personalidad. El
desarrollo del cerebro es un procedimiento muy complicado y minucioso que se forma
anticipadamente en la vida y se extiende varios años más tarde del nacimiento (Medina Alva,
et al., 2015).
Mustard (como se cita enTisalema Guamanquispe, 2014), expresa que el cerebro es el órgano
capaz de controlar la función del organismo humano y la práctica en los inicios de la vida,
originando primordialmente efecto en el desarrollo del sistema nervioso. El Neurodesarrollo es
la ciencia que se encarga de la disertación del principio y los cambios que tiene la marcha
comenzando con las formas más simples a las más complejas, tomando en consideración que
estos cambios son procesos incesantes, que su progreso estriba de los hitos de desarrollo, edad
y de la reciprocidad de determinadas estructuras neurofuncionales especialmente de los recién
nacidos y de los lactantes (Mustard como se cita enTisalema Guamanquispe, 2014).
De acuerdo con Márquez, et al. (2012) El neurodesarrollo representa una norma del
conocimiento acerca de la organización de estas conductas adaptativas en un período
determinado. Por la significación que tiene estar al tanto del progreso de las niñas de modo
holístico en este campo. Los futuros pediatras y fisioterapeutas deben prepararse para su
atención, aprender a dilucidar si observan retrasos o conductas anormales que no caen en
ningún instante en el orden evolutivo, sean procesos funcionales que empiezan a desviarse del
desarrollo estándar o francas conductas de daño. Lo que les permitirá ejercitar acciones de
prevención, encauzar para un tratamiento pertinente y ofrecer la orientación debida a las madres
(Márquez, et al, 2012).
Existen períodos críticos para el desarrollo cerebral normal, siendo los principales la vida
intrauterina y el primer año de vida. Las etapas del desarrollo del cerebro se pueden sintetizar
en cuatro: proliferación neuronal, migración, organización y laminación del cerebro, y
mielinización. Estas no son consecutivas, al contrario, se superponen y se pueden ver afectadas
de manera simultánea si algún agente interno o externo está presente en el medio, como por
ejemplo si la madre gestante consume alcohol, en todo caso cuando el niño es menor de dos
años o posee un cuadro de desnutrición. Esta dualidad de procesos consigue perturbar más de
una fase permanentemente (Medina Alva, et al., 2015).
Cabe tener en cuenta la reproducción de las neuronas, siendo un proceso que ocurre en la
primera bifurcación del embarazo. Durante este transcurso se da comienzo a los cien mil
millones de neuronas que posee el cerebro. Dichas neuronas deben desplazarse a su punto final
14
en la corteza durante el procedimiento llamado migración, este segundo proceso se da primero
del interior hacia afuera, es decir, comenzando en el segmento más profundo del cerebro, en el
cual nacen las neuronas, inclusive hasta la corteza o borde externo. Se refiere a un proceso muy
puntual, donde el instante más trascendental ocurre en el segundo trimestre del embarazo.
Puede ser afectado por la exposición del feto a medicamentos, contaminaciones, virulentos,
desnutrición y estrés materno, entre otros, y provocar anomalías cerebrales importantes como
resultado de estos eventos, conocidas como trastornos de migración neuronal (Medina Alva, et
al., 2015).
Tisalema Guamanquispe (2014) sostiene que desde el período neonatal la conducta humana se
enclaustra en un trío de etapas progresivas, que marchan de la mano con el inicio de la aparición
del lenguaje, la retentiva a corto, largo plazo y la conciencia. La primera etapa se inicia desde
los tres años, siendo los movimientos automáticos y se dan intuitivamente, en la segunda
aparece la sensoperceptividad, acompañada de respuestas propositivas, y dependen de cómo se
desarrolle la primera etapa, en relación con la tercera etapa comienza a partir de los 7 años
destacándose por movimientos más conscientes y concurre el razonamiento científico
(Tisalema Guamanquispe, 2014).
En cuanto a la mielinización, se trata de la cobertura de los vínculos entre las neuronas con una
membrana especializada que aprueba conforme una transferencia de los impulsos nerviosos,
dicho de otra forma, sucede en ciclos, con un orden secuencial predeterminado, en dirección
caudo - craneal. Al finalizar el segundo trimestre de la gestación se mielinizan las raíces, es
decir finaliza la cobertura de los vínculos entre las neuronas y médula espinal dando inicio en
el tronco encéfalo. Mientras que el haz cortico espinal concluye su mielinización a los 2 años.
Cabe señalar que en los prematuros la inmadurez neurológica está presente, sin embargo, la
respuesta a estímulos externos es inconsistente, dado que tanto los reflejos de búsqueda, la
succión, deglución y prensión son pobres o pudieran no concurrir. (Narberhaus y Segarra 2004,
como se cita en Tisalema Guamanquispe, 2014).
La Mielinización
La mielina es una sustancia blanca grasa la cual rodea el axón de ciertas células nerviosas,
formando una capa aislante. Su funcionamiento es esencial para todo el sistema nervioso. La
producción de la vaina de mielina se identifica como mielinización o mielinogénesis. Es
notorio que, en cualquier sujeto, este proceso se inicia desde el tercer trimestre de gestación,
aun cuando éste al instante del nacimiento conserve insuficiente mielina. Por otra, esta
15
mielinización es producida rápidamente en la infancia, produciendo un desarrollo normal del
infante que conlleva al proceso de gateo y caminar durante el primer año dando continuidad en
la etapa adolescente de la vida (Muñoz-Collado, s.f).
De acuerdo a Deoni et al. (2011) la mielinización es la elaboración de la mielina que rodea los
axones neuronales (el axón es la continuación muy delgada de una neurona, mediante la cual
esta célula envía los impulsos nerviosos hacia otros tipos de células) esencial para la función
cerebral normal. El desarrollo de la vaina de mielina permite una comunicación sincronizada
rápida a través de los sistemas neuronales responsables del funcionamiento cognitivo de orden
superior. A pesar de este papel crítico, la visualización cuantitativa de la mielinización en vivo
no es posible con las técnicas actuales de neuroimagen, que incluyen el tensor de difusión y la
resonancia magnética estructural (MRI) (Deoni et al. 2011).
Aunque estas técnicas ofrecen una idea de la maduración estructural, reflejan varias facetas
diferentes del desarrollo, por ejemplo, cambios en el tamaño axonal, la densidad, la coherencia
y la estructura de la membrana; contenido de lípidos, proteínas y macromoléculas; y
compartimentación de agua. En consecuencia, los cambios de señal observados son ambiguos,
lo que dificulta las inferencias significativas entre los hallazgos de la imagen y las métricas del
aprendizaje, el comportamiento o la cognición (Ponce, 2012).
En la actualidad mediante una nueva técnica de resonancia magnética se puede escanear el
cerebro de bebés con la intención de observar la mielinización, el bebé de 9 meses se visualiza
el proceso desarrollado en todas y cada una de las áreas del cerebro inclusive en el nivel cercano
como el del adulto, se ha determinado que los trastornos a nivel neurológico así como
enfermedades de tipo psiquiátrico de alguna manera se adquirieron durante el proceso de
mielinización, en este caso relacionados con el autismo y la discapacidad mental, hay riesgos
en las niñas prematuros a sufrir daños durante el proceso de mielinización. Validando lo
anterior, señala Jiménez (2011) que al no haber la mielinización en el sujeto, afecta
principalmente a las fibras asociativas e intercorticales de los lóbulos fronto temporales con
una demora de un 25% entre los 2 meses y 6 años (Jiménez, 2011).
Consideración a tomar en cuenta en el control y seguimiento del niño desde el vientre materno.
En este orden de ideas, señala Deoni et al. (2011) que en la construcción de una imagen del
progreso de la mielina, los científicos determinaron en un escaneo de 14 bebés sanos nacidos
al tiempo determinado, y que tienen edades entre los 3 y los 11, este estudio arrojó resultados
con la novedosa técnica de imagen en donde se puede acceder en el futuro y realizar cálculos
16
de manera directa a los métodos para administrar los tratamientos a los bebés en condición de
prematuros con la intencionalidad de apoyar para que el cerebro se desarrolle normalmente
(Deoni, et al., 2011).
Esta experiencia médica debería proyectarse a las parejas que van a ser madres para que
manejen esta información en función de si ocurre un parto prematuro de su hijo. Es notable que
en el desarrollo neurológico y motor de un bebé prematuro el galeno toma como plataforma el
crecimiento normal de un bebé que ha nacido a término, sin embargo, hay que considerar el
tiempo que le faltó al bebé para su nacimiento, por tanto, si dicho bebé tiene dos meses de vida
se debe restar el total de días que le faltaron para consumar las 40 semanas de gestación,
entonces para confines del neurodesarrollo este bebé tiene menos edad a la que efectivamente
posee (Deoni et al. 2011).
Desarrollo psicomotriz
En relación con la definición del desarrollo psicomotriz Le Boulch (1983) se refiere al
pensamiento universal de la utilización del movimiento como medio del aprendizaje integral
de la personalidad. Para Bernaldo de Quirós (como se cita en Manjón Nieto, 2017) hace la
palabra psicomotricidad vislumbra al sujeto en su globalidad y no solamente en su dimensión
orgánica, implica aspectos motores y psíquicos entendiendo estos últimos en sus vertientes
cognitiva y emocional (Bernaldo de Quirós, como se cita en Manjón Nieto, 2017).
Herrera y Ramírez (1993) (como se cita en Piedra Torres, 2014)considera la psicomotricidad
como la autoridad que aprueba, proporciona y fortalece el desarrollo perfectivo físico, psíquico
y social de la niña mediante la ejecución de movimientos, por tanto, se le considera al desarrollo
psicomotor como un proceso de maduración neurológica que permite que las niñas se
relacionen y se adapten al medio donde se desenvuelven mediante las experiencias
sensoriomotoras que le permitirán desarrollarse a través de los objetos que puedan manipular
y del espacio vivenciado. Interactúan tanto el crecimiento como el desarrollo, así mismo
concurren dos componentes importantes para el desarrollo psicomotor: el tono muscular y la
maduración del sistema nervioso central (Herrera y Ramírez, 1993 como se cita en Piedra
Torres, 2014).
Durante los primeros tres años de vida, los humanos pasan de la dependencia física completa
a la independencia con la mayoría de las habilidades básicas de autoayuda y movilidad. Si bien
la línea de tiempo exacta difiere de un niño a otro, todos los recién nacidos comparten una
progresión y desarrollo gradual a medida que transitan desde bebés hasta niñas pequeñas.
17
Si tiene alguna preocupación sobre un niño en su vida, discútalo con el médico del niño
(Herrera y Ramírez, 1993 como se cita en Piedra Torres, 2014).
Según (Healthychildren.org, 2018), desde el nacimiento hasta los 3 meses, los bebés aprenden
cómo controlar sus músculos y movimientos. El control del motor se desarrolla desde la cabeza,
se mueve hacia abajo a través de los brazos y el tronco y luego a las piernas y los pies, de
acuerdo con un elemento de desarrollo temprano. Al principio, los movimientos de las niñas
son de naturaleza reflexiva, por ejemplo, volteando la cabeza hacia un lado cuando acaricias
sus mejillas. A medida que el desarrollo motor continúa, los bebés aprenderán a interactuar con
su entorno. En un mes, un bebé puede voltear la cabeza de lado a lado cuando se acuesta boca
arriba o vientre y puede mover sus manos y brazos (Healthychildren.org, 2018).
El autor anterior, confirma que el bebé de 3 a 6 meses, cuando realiza el movimiento del motor
continúa mejorando a medida que se acerca a su primer medio cumpleaños. Un niño de 3 meses
patea las piernas cuando está recostado en la barriga o la espalda. Entre 3 y 4 meses, debe estar
rodando con la barriga hacia atrás primero, y antes de los 6 meses estará rodando de vuelta al
vientre. El bebé de 6 a 12 meses sigue desarrollando sus habilidades motrices y puede comenzar
a explorar el mundo que la rodea. A los 6 meses de edad, el bebé promedio puede comenzar a
sentarse sin apoyo e inicia el proceso de levantarse con soporte entre los 7 y 8 meses de edad.
A los 8.5 meses, los bebés comienzan a gatear sobre sus manos y rodillas, y consigue caminar
con ayuda, luego aproximadamente a los 9 meses logra realizar el acto de caminar con ayuda.
La capacidad de quedarse solo demora un poco más, unos 11 meses (Roche, 2007).
De acuerdo con lo descrito, se hace necesario considerar una valoración desde el nacimiento
del niño para detectar a tiempo cualquier anomalía que se presente en el niño. Roche
(2007)afirma que el progreso psicomotor del niño/a menor a 2 años, está de manera constante
de acuerdo a cualquier investigación neurológica pertinente, este proceso puede quedar
incompleto si no hay constancia en el seguimiento del avance psicomotor del mismo, ya que
cada niña presenta individualidad de acuerdo a su conformación genética, además de los
modelos de desarrollo que todos adquieren en la madurez (Roche, 2007).
Teorías del desarrollo motor
El desarrollo motor ha sido estudiado durante décadas por diversos teóricos, tales como: Piaget,
Wallon, Bruner y Gessel quienes han aportado significativas teorías del desarrollo y su relación
con las conductas motrices. Piaget establece entre otros períodos el sensorio motriz, el cual está
referido a la adquisición de capacidades sensorias motoras, perceptivas, lingüísticas y
18
manipulativas. Se mantiene la falta de control, indiferenciación de conductas, falta de
autonomía, hay dominio de las actividades coherentes a los sentidos y al movimiento del
cuerpo, el acoplamiento de esquemas de acción y el conocimiento del espacio (Manjón Nieto,
2017).
Wallon hace mención del estadio impulsivo y emocional durante los 6 a12 meses. Sostiene que
la motricidad “posee significado fisiológico, descargas de reflejos o automatismos, las
emociones se manifiestan por el tono muscular, la afectividad juega un rol importante, el
movimiento se basa en formas elementales de comunicación” (Manjón Nieto, 2017, p. 10).
Brunner, destaca durante el período de 0 a 1 año la secuenciación y la modulación entre los 10
a 22 meses de edad. La primera, refiere a la innovación de subrutinas para conseguir el acto,
acciones menos variables y más automáticas. En la segunda, el infante establece una
interacción con el entorno inmediato mostrando las acciones de manera sincronizadas (Manjón
Nieto, 2017).
Por su parte Gessel (1979) (como se cita en Manjón Nieto, 2017) expresa que la maduración
protagoniza del desarrollo adaptativo, social, motriz y verbal del individuo. Le otorga
importancia al movimiento y al cuerpo dada la influencia que ejerce en las relaciones
interpersonales, puesto que la vivencia y experiencias que se viven con otra persona ayudan a
fundar el yo del niño (Gessel, 1979, como se cita en Manjón Nieto, 2017).
Cabe mencionar que el desarrollo motor ha sido descrito como “una progresión en dirección
cefalocaudal: el control de la cabeza antes que el control de tronco, el gateo antes que la
bipedestación” (Macías Merlo & Fagoaga Mata, s.f, p. 4). De acuerdo a lo anterior, es necesario
tener presente que los miembros inferiores dan apoyo a la adquisición de múltiples posturas y
movimientos previos a la bipedestación (Macías Merlo & Fagoaga Mata, s.f).
Teoría jerárquica
Todo individuo en la infancia ha tenido que aprender a gatear, caminar, sentarse, ponerse de
pie, reconocer el espacio donde se desenvuelve, entre otros procesos, estos aprendizajes se
vinculan con el desarrollo motriz. El desarrollo motor se puede definir como las
transformaciones que se dan en las áreas que se estudian las cuales se generan en las
competencias a nivel motriz que desarrolla el ser humano desde el nacimiento hasta la vejez,
también interpreta los elementos que intervienen en los cambios estrechamente vinculados con
la conducta. (Ruiz, Linaza, & Peñaloza, 2008, p. 244).
19
Asume Mendoza (2009)que el desarrollo motor es estudiado por dos inclinaciones una la
postural, es decir posición cabeza, sedente, orto-estática y la inclinación de coordinación óculo
motriz: presión, tensión. Lo anterior deja ver como el crecimiento de la mente está ligada de
manera inexorable por el crecimiento del sistema nervioso en el transcurso del tiempo, refleja
esto que el niño está normalmente para lo que necesite hacer de acuerdo con su edad cuando
su sistema nervioso esté preparado(Mendoza, 2009).
El desarrollo y evolución a nivel motriz del individuo pertenece a un conjunto de procesos
internos asociados con la práctica o experiencia que conducen a cambios relativamente
permanentes en la capacidad de comportamiento habilidoso en el niño. Expresado en otra
forma el aprendizaje motor es cuando ocurren procesos complejos en el cerebro en respuesta a
la práctica o experiencia de una cierta habilidad que resulta en cambios en el sistema nervioso
central que permiten la producción de una nueva habilidad motora (Sardo, s.f). A menudo
implica mejorar la suavidad y precisión de los movimientos y obviamente es necesario para
desarrollar y calibrar movimientos simples como los reflejos, ya que los parámetros del cuerpo
y el entorno cambian con el tiempo (Macías Merlo & Fagoaga Mata, s.f).
De acuerdo con Sardo (s.f) respecto al desarrollo motor del bebé a la edad de un mes ya posee
la capacidad suficiente para dirigirse a objetos cercanos a él con una distancia de 25 cm aun
cuando no haya alcanzado la persistencia del reflejo de prensión visto al no cerrar los puños
cuando ha de estimularse en la palma de la mano. Por otra parte, sus músculos se notan que
son más consistentes y fuertes presentando un posicionamiento más elevado de la cabeza y el
dominio para moverla, también logra distinguir entre la luz y la oscuridad, pero no los colores.
Para el segundo mes el bebé alcanza levantar la cabeza por sus propios medios cuando se
encuentra en posición boca abajo, logrando mantener con rectitud su cabeza por un tiempo
prolongado. Cuando el bebé tiene tres meses tiene la capacidad de tumbarse boca abajo y puede
levantar la cabeza por si solo manteniéndola recta. Entre los 3 y 4 meses al tumbarse boca abajo
y puede levantar la cabeza por sí solo manteniéndola recta, comienza a sentarse con la cabeza
alineada al cuerpo. Luego se puede mantener sentado con apoyo mantiene control completo
sobre su cabeza para poder explorar el entorno mirando a ambos lados, intenta levantarse
apoyándose de las manos y los brazos. A los 5 y 6 meses es cuando consigue tener mayor
fuerza en sus extremidades, lo que le permite valerse de estas para moverse, puede rodar hacia
atrás y adelante, consigue apoyarse en su peso y en las extremidades superiores e inferiores,
sentándose con la espalda recta, la espalda recta, puede trasladar un objeto, pasándolo de una
mano a otra, manejando coordinación ojo/mano. Al llegar a los 8 y 10 meses mantiene mayor
20
fuerza y control de sus movimientos musculares para explorar el alrededor, se sienta por
iniciativa propia avasallando los movimientos finos, específicamente logrando ejercitar las
pinzas con los dedos y el pulgar, también a esta edad consigue gatear y caminar agarrándose
de objetos cercanos. Cuando ya tiene el año da sus primeros pasos para caminar agarrándose
de la mano de un acompañante consiguiendo por sí solo la elección entre mantener, poner o
agitar un objeto (Sardo, s.f).
Durante el primer año del bebé logra independizarse con mayor frecuencia, gracias a la
necesidad de explorar su entorno e interacción con otras personas; en su segundo año de vida,
se convierte en un niño/a más hábil físicamente al evolucionar su motricidad, se va volviendo
más competente superando poco a poco sus limitaciones (Sardo, s.f).
Ponce (2012) señala que las niñas en su primer año de vida, logran conseguir la independencia
cada vez con mayor frecuencia, debido a la exploración del entorno y la interacción continua
con las personas a su alrededor, en el segundo año hay mayor agilidad a nivel motriz con la
evolución adecuada minimizando sus limitaciones. Lo descrito con anterioridad tiene que ver
con la configuración del área superficial de la corteza del cerebro que se caracteriza por su
forma más lisa y uniforme en el cráneo, también permite tener un mayor nivel de integración
neuronal para que procese la información que adquiera de mayor complejidad.
Ardila & Ostrosky (2012) de acuerdo a estudios anteriores sobre como los niveles de control
del cerebro se ubican a nivel superior, medio e inferior, el autor mencionado determina que
dicho proceso deriva de las regiones corticales y subcorticales, implicadas en la red de la
atención. Estas regiones contienen la corteza parietal posterior, la unión parieto-temporal, el
campo ocular frontal, corteza cingulada y corteza motora secundaria, además de ganglios
basales, tálamo, cerebro medio y el colículo superior, que predomina en el hemisferio derecho.
López (2013) asume que la neurociencia ha conseguido establecer cambios en las teorías del
conocimiento, para tener mayor comprensión lo detalla la Teoría Jerárquica, dicha teoría se
apropia de todos los aspectos de planificación y ejecución del movimiento con responsabilidad
de uno o más centros corticales que representan el más alto nivel de mando en el sistema
nerviosos central, el cual es capaz de coordinar y regular el movimiento con o sin referencia
del feedback sensorial. Las representaciones del movimiento son acumuladas en la memoria
en forma de planes o programas de movimiento. Dichos programas motores se cree consisten
en un conjunto pre-estructurado de comandos motores que son construidos en niveles
superiores corticales y luego comunican a centro inferiores cómo ejecutar el movimiento.
21
Teorías del control motor
Una teoría sobre el control motor, la define como un grupo de ideas abstractas que estudian la
causa y naturaleza del movimiento, las cuales se basan en modelos de función cerebral. Asume
Aguirre, Anglas, & Giron(2017) que el desarrollo del control del cuerpo guarda estrecha
relación con el desarrollo de las áreas motoras cerebrales, especialmente de los lóbulos
frontales, que tienen la función de controlar los movimientos y se desarrollan durante los
primeros años de la infancia del sujeto. Determinando que el cerebelo es el encargado de
controlar el equilibrio, en el individuo se desarrolla rápidamente durante los primeros años,
particularmente en la segunda mitad del primer año y los primeros meses del segundo,
momento en que el niño va a exhibir la capacidad para andar(Aguirre, Anglas, & Giron, 2017).
Las teorías sobre el control motor manifiestan ideas efectivas de cómo el movimiento en el ser
humano es controlado por el cerebro. Cada teoría diferente enfatiza los diferentes componentes
neurales del movimiento. Dicho de otra forma, el control motor consiste en la estabilidad del
cuerpo en el espacio, es decir, se aprovecha el control de la postura y del equilibrio. Igualmente
se corresponde al lograr desplazar el cuerpo en el espacio, controlando correctamente los
movimientos. El control del movimiento dentro del contexto de una actividad específica, como
caminar, se establece mediante la comprensión de los procesos relacionados con la acción
proporcionando el conocimiento de los principios que controlan todo el movimiento. Por lo
tanto, el estudio del control motor incluye el estudio de la acción (Aguirre, Anglas, & Giron,
2017).
En el primer mes tal como lo menciona Bly (2011) el neonato determina su actividad flexora
fisiológica sobre todo en tobillos, rodillas, codos y caderas, esta flexión se denomina prono y
supino, en prono quiere decir que la flexión de las caderas permite que el peso del bebé se
desplace hacia su cara y luego hacia un lado, al dominar la flexión fisiológica el neonato
desarrolla la capacidad de levantar su cabeza (ensanchándose en contra de la gravedad) y
comienza a girarla hacia el lado contrario, es decir rota la cabeza. Continuando con lo ya
expuesto se puede mencionar que el bebé mantiene un excesivo pataleo de las extremidades
inferiores, aunque tiene la flexión fisiológica en las extremidades no tiene presente el control
gravitatorio de los flexores del cuello, hay evolución en el desarrollo de la extensión
antigravitatoria, ésta precede al desarrollo de la flexión antigravitatoria. En esta postura el
neonato sentado muestra una falta de control muscular de tronco, demostrando sus capacidades
notablemente en bípedo primaria, dichas habilidades logran desaparecer entre la cuarta y sexta
semana de vida (Bly, 2011).
22
La autora Bly establece descriptivamente el desarrollo muscular de los bebés de mes en mes, a
continuación, el segundo mes. En este mes el bebé presenta una semihipotonia, es decir tono
bajo, con una flexión menor a la acostumbrada y un aumento de la extensión y asimetría. Acá
la flexión fisiológica se disminuye por la fuerza de gravedad y por un incremento de la actividad
extensora, la cabeza rota más a los lados y se produce un incremento de la actividad particular
de los extensores del cuello sin tener un contra balance equivalente de los flexores del cuello.
En esta etapa hay una reacción de extensión del brazo en el lado fácil y flexibilidad del brazo
en el lado craneal de la cabeza, el bebé al rotar la cabeza hacia los lados mueve los ojos en el
mismo sentido, aunque su visión lateral es dominante y comienzan a aparecer momentos
continuos de la atención ojo-mano y realiza manotazos sin ningún tipo de control hacia
cualquier objeto que le llame la atención (Bly, 2011).
En el tercer mes, el bebé presenta características de asimetría activa y a tener un poco más de
control bilateral de los músculos del cuello y tronco, ya comienza a decaer la frecuencia con la
que, rota la cabeza hacia los lados y su orientación de cabeza, ojos y manos se va intensificando.
En la posición prona la extensión de la cabeza/cuello está acompañada de la extensión de la
parte superior del tronco (torácica) y es lo que permite que el niño de tres meses pueda levantar
y girar su cabeza. En esta etapa el bebé inicia el proceso de cargar su peso sobre los antebrazos
ya que puede levantar la parte superior del pecho de la superficie en donde está apoyado. Esta
carga de peso lo consigue gracias a los músculos extensores de cabeza y tronco y los músculos
flexores de la parte superior del pecho, sobre todo el pectoral mayor (Bly, 2011).
En supino en el tercer mes se intensifica la simetría, la cabeza frecuentemente está en línea
media manteniendo el mentón aproximado al pecho, la cabeza se consigue menos hacia los
lados descansando las extremidades superiores sobre su pecho con sus manos juntas, comienza
a tener mayor contacto y exploración de sus manos sobre su cuerpo como etapa crucial en el
énfasis de la conciencia corporal, cuando mantiene su cabeza en línea media aumenta el control
de los ojos en línea media. En esta posición supina se evidencia las extremidades inferiores y
asume la posición llamada “piernas de rana”, las caderas y rodillas son más flexibles. El bebé
al ser sostenido en sedente logra mantener la cabeza levantada con hiperextensión de cuello,
mantiene estabilidad en su cabeza, en esta posición se necesita un sostén completo para
sentarse, si se coloca en bípedo una vez más carga su peso en sus pies, la fase de astasia-abasia
queda atrás, las extremidades inferiores están en abducción y las rodillas se extienden de
manera rígida (Bly, 2011).
23
Para el cuarto mes el bebé se incrementa la simetría, puede utilizar el control simétrico bilateral
de los músculos flexores y extensores, hay un equilibrio entre los músculos flexores y
extensores del cuello en donde el bebé mantiene el control de la cabeza en línea media en prono,
tendido y sentado, la movilidad de la cabeza desde y hacia la línea media se convierte en un
proceso más fácil. De manera frecuente el bebé presenta un patrón de extensión completa en
prono, los músculos del pecho aducen los brazos en línea con el tronco, los hombros también
ayudan a facilitar la contracción de los músculos del abdomen. En posición prono el bebé juega
de manera alternativa inclinando la pelvis entre anteversión y retroversión, estos movimientos
se acompañan con la extensión lumbar, flexión de caderas, rodillas y dorsi-flexión de tobillo,
los abductores de cadera juntan las piernas, se mantiene una elongación de los abductores y
flexores de cadera (Bly, 2011).
Durante el cuarto mes, si el bebé gira de manera accidental de lado puede cargar el peso de sus
antebrazos, el giro lo comienza con una fuerte extensión de cabeza y/o luego viene el control
de los músculos de un hombro cuando desplaza el peso hacia ese lado. En posición supino se
observa un incremento del control de la actividad muscular flexora, logra levantar más la
cabeza, brazos y piernas logra alcanzar sus rodillas con las manos. El bebé comienza a tener
mayor conciencia de su cuerpo, puesto que hay un giro de un lado hacia otro llevando sus
manos a las rodillas, en esta etapa en posición sedente desde supino el niño de cuatro meses
inicia la elevación de manera simétrica de la cabeza, comienza a levantar la pelvis con los
abdominales flexionando los codos, rodillas y caderas. Se tiene que mantener sostenido en
sedente puesto que aún no mantiene control del tronco y caderas, si se coloca en bípedo, el
bebé carga peso en sus pies, se sostiene con las manos de un adulto, el tronco indica un aumento
en el control de las caderas y tronco (Bly, 2011).
En el quinto mes, los bebés comienzan a surgir las capacidades de desplazamiento lateral de
peso, reacción lateral de desplazamiento lateral de peso, reacción lateral de enderezar la cabeza
y la columna para comenzar a disociarse de las extremidades superiores e inferiores.
En prono el bebé puede asumir y mantener la carga de peso sobre los antebrazos con los codos
extendidos. Durante el proceso de cargar el peso sobre los antebrazos el niño/a comienza a
desplazar el peso de manera lateral respondiendo de esta manera con la flexión lateral, y logra
alcanzar con una mano mientras puede estabilizarse con el hombro. En prono mantiene la
posición de carga de peso con los codos extendidos, la posición de extensión es equilibrada
controlando los músculos flexores con los abdominales y pectorales, esta posición necesita
estabilidad de la cintura, así como extensión activa de los codos, muñeca y dedos, consiguiendo
24
un mayor desarrollo de la estabilidad. En el momento de que el bebé se desplaza hacia un lado
su hombro no colapsa y ya no se cae de manera continua como lo hacía cuando tenía cuatro
meses. Sensorialmente hay más información para que el bebé distribuya mejor su peso
estimulando mantener la cabeza y tronco hacia la izquierda en una prolongación del lado
derecho del cuello y el tronco, es decir donde hay mayor peso (Bly, 2011).
Hay flexión lateral de la columna, en el quinto mes, cuando asciende su pelvis facilitando una
reacción de equilibrio en la pierna del lado que no carga peso llevando la cadera en abducción,
flexión y rotación externa. Muchas niñas en este momento muestran movimientos disociados,
cuando el bebé se desplaza de manera excesiva su peso hacia la derecha, éste girará sobre su
espalda logrando el hito del giro de prono a supino, aunque sea accidental e incontrolado, la
practica la realizan más adelante cuando estén más maduros en el área psicomotora gruesa. En
supino hay un incremento en el área abdominal y de los músculos flexores de cadera allí levanta
sus piernas logrando llevar sus pies hacia sus manos y boca. Hay que reconocer en esta etapa
como levanta la pelvis y luego la inclina, aparece el juego mano-boca-pie, desarrollando aún
más la conciencia corporal estimulando sensorialmente cada una de sus partes, ya está más
preparado para la posición bípeda y marcha típica (Bly, 2011).
Desde el supino o la posición pies-a-boca, el bebé puede girar a decúbito lateral, no hay mucha
simetría como a los cuatro meses porque hay una postura de flexión lateral de la cabeza en
sentido opuesto al suelo, hay elongación del lado del tronco que está en el suelo, hay una pierna
extendida y aducida y la otra flexionada y abducida, hay mayor aumento del control en la
flexión lateral y en la disociación de las extremidades inferiores. Al llevarlo de supino a sedente
ya la cabeza no cae hacia atrás, se incrementa el control abdominal estabilizando la caja torácica
para que pueda flexionar la cabeza y el cuello, puede traccionarse hacia arriba con los brazos,
aunque con ayuda, se puede inclinar hacia adelante apoyándose en sus manos puesto que le
proporciona estabilidad. Al llevarlo a la posición bípedo utiliza con frecuencia una fuerte
extensión de rodillas para poder levantar su cuerpo y todo su peso recae sobre sus piernas (Bly,
2011).
En el sexto mes, ya el bebé comienza a tener mayor control de la cabeza logrando extenderla,
flexionarla e inclinarla lateralmente en contra de la gravedad, mantiene mayor control y
movilidad de tronco aumentando los movimientos laterales de la columna. En prono se
mantiene una fuerte actividad extensora, la posición de carga de peso se realiza con codos
extendidos balanceada por la actividad flexora. La extensión de cabeza cuello se mantiene en
25
equilibrio por la flexión de cabeza cuello y el bebé puede elongar su cuello, los extensores del
tronco son equilibrados por una contracción muscular del abdomen (flexora) activo, el bebé
puede llevar a cabo una determinada extensión de caderas cuando los abdominales estabilizan
la pelvis permitiendo a los músculos de la cadera desde una base estable. Ya el bebé de seis
meses logra mantener control de la cintura escapular con la intención de desplazar el peso sobre
los codos extendidos realizando alcances hacia adelante, la carga de peso está en sus antebrazos
durante el desplazamiento (Bly, 2011).
En supino, el bebé de seis meses tiene el suficiente control del abdomen y las extremidades
inferiores al momento de levantar su pelvis y piernas y logra mantenerlas extendidas sobre su
cuerpo, en esta posición alcanza y juega con sus pies, mantiene el control cuando su peso de
carga se desplaza ligeramente de lado a lado. Al girar de supino a prono lo inicia con flexión
con sus extremidades inferiores, los componentes flexores dominan la acción hasta el decúbito
lateral, aquí hay una transición a flexión lateral con elongación del lado que carga el peso del
bebé, se facilita la disociación de las extremidades inferiores, en esta transición a prono la
extensión se vuelve el componente que domina. (Bly, 2011).
El bebé de seis meses ya puede sentarse de manera independiente manteniendo la espalda recta,
se incrementa el control extensor de cadera ayudando a estabilizar la pelvis del bebé en una
posición perpendicular. El bebé puede comenzar a ponerse de pie y su peso lo carga con ambas
piernas, teniendo un adecuado control del tronco y caderas para mantenerse de manera
independiente apoyándose en una persona u objeto firme. También puede realizar movimientos
de pararse y rebotar hacia arriba y abajo con sus pies apoyados en el suelo, al rebotar se utiliza
y ejercita las sinergias de los grupos musculares de las extremidades inferiores, proporcionando
estimulación propioceptiva y vestibular(Bly, 2011).
Al llegar a los siete meses, el bebé logra sentarse de forma independiente realizando
desplazamientos de peso en sedente, hay reacciones protectoras extensoras hacia los lados, el
control del tronco en sedente permite que el bebé pueda disociar las extremidades inferiores
del tronco, quiere decir que mientras el bebé esté sentado puede comenzar a intentar varias
posiciones de sus extremidades inferiores. La posición prona es la predilecta porque es más
funcional, desde prono puede pasar a cuadrúpedo a manera de transición para lograr el
desplazamiento lateral del peso, disociando las extremidades inferiores, eleva la pelvis sobre
la pierna flexionada y extiende el codo para levantar el cuerpo a cuadrúpedo, en esta posición
transicional se disocia de las extremidades inferiores. Cuando asume el cuadrúpedo percibe
mayor control de los músculos abdominales, y si no están activos estos músculos no darán
26
mayor soporte a la caja torácica. En la estabilidad inicial de la posición cuadrúpeda se mantiene
por una fuerte contracción de los flexores de la cadera, aprendiendo a desarrollar los músculos
del abdomen para estabilizar el tronco, es decir la caja torácica y la pelvis (Bly, 2011).
En el momento de que los abdominales están activos, el bebé no necesita fijarse con sus
flexores de cadera meciéndose hacia adelante y atrás con alternabilidad de la extensión y
flexión de la cadera, al llegar a la posición cuadrúpeda puede pasar a sedente, iniciando la
transición con un desplazamiento general lateral del peso con una reacción de equilibrio de
flexión lateral del tronco y disociación de las extremidades inferiores (Bly, 2011).
En la edad de siete meses, el bebé comienza a usar la rotación del tronco en sedente iniciada
por la visión, ya el bebé mira al juguete rotando de manera sutil su cabeza, cuello, tronco, pelvis
y fémur hacia el juguete, el peso de carga se desplaza hacia el lado facial, acá comienza a
ponerse de pie desde la posición cuadrúpeda/gateo, desde esta posición ase inclina hacia arriba
ubicando sus manos sobre un objeto estable, realzando y agrandando su tronco. La elevación
ocurre en la columna lumbar, se mantiene estabilidad cadera-pelvis mantenida por una fuerte
contracción de los flexores de cadera, extiende las rodillas cuando siente que las manos están
firmes sobre cualquier superficie. Sus extremidades inferiores sostienen su peso, cuando está
de pie se sostiene a si mismo con sus manos, y puede flexionar y extender ambas piernas de
manera simultánea (Bly, 2011).
Al llegar a los ochos meses, la posición sedente del bebé el control del bebé se mantiene mejor,
esgrime las extremidades inferiores con menos frecuencia para lograr equilibrarse
posicionalmente, se logra sentar con rodillas extendidas, y las piernas están más alineadas con
la pelvis, el bebé se desplaza mediante movimientos laterales y también de rotación. El bebé
de ocho meses usa reacciones protectoras de extremidades superiores al momento de ser
necesario, realiza la transición desde sedente hasta cuadrúpedo, sobre la pierna que está en
posición de semianillo, regresa a sedente desde cuadrúpedo cuando desplaza su peso hacia
atrás, acá el gateo para a ser el principal medio de locomoción o movimiento ya que tiene
mayor control de la rotación de la cintura escapular y la pelvis. Cuando el bebé tiene la
sensación de sus manos sostenidas logra caminar hacia adelante, levanta cada pierna de manera
recíproca con amplia abducción, rotación externa y flexión, el bebé guía el movimiento hacia
adelante inclinando su tronco y la persona que lo guía provee el movimiento de progresión
(Bly, 2011).
27
El bebé para caminar logra mantener el control del movimiento estableciendo los procesos que
están vinculados al conocimiento de los principios que controlan todo el movimiento del niño.
El estudio del control motriz incluye el estudio de la acción, así lo expresa (Cano de la Cuerda
et al. 2011). En este mismo orden de ideas la percepción como acción fundamental en el
desarrollo del niño es igual para el estudio de la acción, se puede realizar actividades que estén
dentro del contexto de un ambiente. La proporción de la información se debe a los sistemas
aferentes que tienen relación sobre el cuerpo y el ambiente, sensaciones primordiales del bebé
cuando actúa de manera efectiva dentro del entorno (Cano de la Cuerda et al. 2011).
Teorías neuroevolutivas
La Neurociencia es parte del andar del ser humano, por ello su estudio, debe ser imprescindible
en los claustros de educación, y tratada, como una innovación en este siglo que se ha
denominado del cerebro. El tiempo académico exige una transformación y cambio en el
aprendizaje, considerando la anatomía y biología del regente del aprendizaje que es el cerebro
en sus actos neurofisiológicos. No obstante, la historia del conocimiento aún se viene
impulsando en los centros de formación inicial y en servicio, como actos subjetivos, siendo el
vicio de la rémora del recuerdo, ante esta figura existente el estudio y aplicabilidad de las
facultades del cerebro, urgen en el proceso del aprender del ser humano; por ello, la
neurociencia con su disciplina de neuro educación permitirán que la Teoría neuro evolutiva,
se permita ser una alternativa de ruta científica de atención al vacío existente(Giménez, 2009).
Las Neurociencias abarcan dentro de su contexto un área del conocimiento que confía el estudio
del Sistema Nervioso desde el funcionamiento neuronal hasta el comportamiento.
Obviamente, para comprender como funciona el cerebro de forma normal éste favorece el
conocimiento y comprensión de cualquier anormalidad neurobiológicas que causan desórdenes
mentales. Las neurociencias cumplen un objetivo como lo es entender la función del encéfalo,
explicando cómo actúan millones de células nerviosas individuales en el encéfalo para producir
la conducta y cómo, a su vez, dichas células están influidas por el medio ambiente, incluyendo
la conducta de otros individuos (Giménez, 2009).
Los conocimientos se conforman en un proceso neuroevolutivo; es decir en la mente del
hombre (cerebro triuno + hemisférico + plasticidad cerebral) en un aprendizaje de interacción
neuro-biológico-social, (adulto–niño/niño(a) pensante), luego ese proceso se exterioriza
gracias a la mediación neurocognitiva en una comprensión comunicativa con su contexto
(Giménez, 2009).
28
Teoría de los Sistemas Dinámicos
Los sistemas dinámicos son un enfoque teórico reciente para el estudio del desarrollo. En su
formulación contemporánea, la teoría crece directamente a partir de los avances en la
comprensión sistemas complejos y no lineales en física y las matemáticas, pero también sigue
una larga y rica tradición de sistemas de pensamiento en biología y psicología. El término
sistema dinámico, en su forma más genérica, significa sistemas de elementos que cambian con
el tiempo. En este sentido asume Ruiz (2013) que toda imagen del bebé pasivo o poco activo
está a la espera de que madure y si se tiene un plan genéticamente programado, sobre todo si
el cerebro es el que dicta los patrones motrices a desarrollar en el mismo (Ruiz, 2013).
Las acciones realizadas en este momento, a su vez, preparan el escenario para el
comportamiento en el siguiente segundo, minuto, semana y año. Con esta formulación, no tiene
sentido preguntar qué parte del comportamiento proviene de etapas, estructuras mentales,
sistemas de símbolos, módulos de conocimiento o genes porque estos constructos no existen
en intemporal, desconectado formar. No hay tiempo ni nivel cuando el sistema deja de ser
dinámico (Ruiz, 2013).
La teoría de los sistemas dinámicos explica la fase del gateo como importante puesto que
desarrolla toda la musculatura de la espalda del bebé, proceso significativo en la bipedestación.
Si un niño anda antes de gatear probablemente de adulto tendrá dolores de espalda, así como
diversas patologías debidas a un mal desarrollo de niño (Nuñez, 2016). El gateo no es una
condición necesaria para la bipedestación o la marcha, y no pocas niñas realizarán estos ítems
de forma completamente “normal” sin haber gateado nunca. Pese a que el gateo ayuda en la
adquisición temprana de experiencias y otras funciones importantes, no podemos valorarlo
como un prerrequisito inevitable para la consecución de las fases siguientes sin llevar a cabo
atención temprana. De acuerdo con lo expuesto, ostenta Núñez (2016)la necesidad que la
atención temprana se produzca en todas las niñas a quienes se les detecte cualquier condición
de trastorno que impacte en su desarrollo físico, psíquico o sensorial, o en aquellos procesos
en que se detecten situaciones de riesgo biológico o social. Es preciso destacar que las
intervenciones que se introduzcan en casos de atención temprana deben considerar tanto a la
niña como a la madre de familia y a su entorno circundante (Núñez, 2016).
De acuerdo con lo anterior, se formulan los siguientes objetivos propios a la Atención
Temprana, en primera instancia se debe someter a una posible reducción de los efectos que
29
caracterizan una deficiencia sobre el vínculo completo de desarrollo del niño. Prontamente se
perfeccionaría el curso del desarrollo del niño. Se encajan los mecanismos ineludibles de
compensación, de exclusión de barreras y ajustes a necesidades específicas. Evitar la aparición
de efectos subsiguientes provocados por un trastorno de alto riesgo. También se debería dar la
atención y cubrir las necesidades y demandas de los padres de familia y el contexto familiar en
el que habitan. De esta manera se tendría un sujeto plenamente activo durante la intervención
(Núñez, 2016).
Desarrollo neuromotor
En la medida que el sujeto descubra su propio cuerpo como fuente de sensaciones, explore sus
posibilidades de acción y sus funciones corporales, constituirá experiencias que le serán
necesarias sobre las que puede construir el pensamiento.
El individuo, tal como lo presenta Carrasco & Carrasco(2014) desarrolla integración
intersensorial es decir es la aptitud en donde integra y utiliza la información de acuerdo a las
múltiples fuentes sensoriales que se generan de manera simultánea, el autor asegura que existen
tres niveles para desarrollar esa información, la primera o la básica, se da de forma automática
cuando la información llega a nivel subcortical, la segunda o nivel alto es donde se integran los
rasgos de la percepción de la información, y por último el nivel de integración cognoscitivo-
conceptual en donde se conforman y se transfieren las ideas y conceptos mediante las diversas
modalidades sensoriales.
El desarrollo motor en las niñas se describe como un proceso dinámico en el que surgen nuevas
formas de movimiento a través de procesos intrínsecos y por interacción con el medio
ambiente. Validando lo anteriormente descrito, Carrasco & Carrasco (2014) expresa que el
desarrollo motor como parte del sistema del desarrollo humano se puede definir como los
cambios que se producen con el tiempo en la forma de conducirse a nivel motor y la forma
como proyecta la interacción del individuo con el medio. Estudiando el desarrollo motor del
sujeto se logra favorecer hacia una mayor comprensión de los procesos evolutivos, de manera
general los hallazgos de esos estudios le permiten aplicarse posteriormente, facilitando la
orientación teórica y promoviendo la investigación.
Estructuras neuromusculoesqueléticas para llegar al gateo
Una de las principales preocupaciones de las madres con un recién nacido es garantizar que el
bebé crezca y se desarrolle normalmente. Esto es extremadamente importante, ya que el
30
crecimiento en el primer año tiene un impacto significativo en la salud general y el bienestar
de un niño en los últimos años. Para las madres, esto significa prestar atención a los hitos
musculoesqueléticos además del peso y la longitud. Según la Revista Médica Clínica Las
Condes(2014) el examen musculoesquelético se concentra en columna y extremidades
inferiores, considerando la inspección de la postura de tronco (escoliosis, cifosis) y
extremidades, de las masas musculares (abdominales, glúteos, cuádriceps, dorsiflexores de
tobillo, gastronecmios, intrínsecos del pie), deformidades óseas o de partes blandas (rodillas y
pies), alineación de las extremidades inferiores. En el momento de detectar determinada
asimetría se puede medir la longitud y perímetros de los segmentos de extremidades inferiores.
La palpación debe estar destinada a las zonas dolorosas más frecuentes en masas musculares y
tejidos blandos periarticulares (bursas, tendones, ligamentos). La evaluación articular de
columna, cadera, rodilla, tobillo y pie debe suponer el rango de movimiento (activo y pasivo)
y estabilidad articular, junto con pruebas especiales para identificar sinovitis, bloqueos.
El sistema musculoesquelético representa la base física para el crecimiento y desarrollo del
bebé. La mayoría de los adultos tienen 206 huesos, pero los bebés comienzan su vida con
alrededor de 300 huesos y elementos de cartílago, que se fusionan a medida que el bebé se
desarrolla. El cráneo de un bebé en realidad se origina en varias piezas separadas, lo que
permite que la cabeza del bebé cambie de forma a medida que los huesos se deslizan uno sobre
el otro. Este proceso, llamado moldeado, permite que un bebé pase por el estrecho canal de
parto para nacer. El desarrollo motor involucra la adquisición progresiva de habilidades
motoras que permiten mantener un adecuado control postural, desplazamiento y destreza
manual. Para ello, se requiere la aparición y desaparición de los reflejos controlados por los
niveles inferiores del sistema nervioso central (SNC) que permiten respuestas posturales y
motoras funcionales y voluntarias. Asimismo, el control postural surge de un compleja
interacción entre el sistema musculoesquelético y nervioso, denominados en conjunto sistema
de control postural. El entorno o medioambiente cumple una función fundamental. Existen
factores reguladores del desarrollo motor como los de tipo endógeno o no modificables que
son los genéticos y neurohormonales, y los de tipo exógeno o modificables donde se encuentran
la nutrición, el estado de salud, los factores psicológicos y los factores socioeconómicos
(Revista Médica Clínica Las Condes, 2014).
En este sentido Medina et al. (2015)expone sobre el desarrollo motor grueso, que se produce
en sentido cefalocaudal, refieriéndose a los cambios de posición del cuerpo y la capacidad de
control que se tiene sobre este para el bebé pueda mantener el equilibrio, la postura y el
31
movimiento, con lo cual se logra controlar la cabeza, sentarse sin apoyo, gatear, caminar, saltar,
correr, subir escaleras. En cuanto al desarrollo motor fino, éste se produce en sentido próximo
distal, y se relaciona con el uso de las partes individuales del cuerpo, como las manos; lo cual
requiere de la coordinación óculomanual para poder realizar actividades como coger juguetes,
manipularlos, agitar objetos, dar palmadas, tapar o destapar objetos, agarrar cosas muy
pequeñas, enroscar, hasta llegar a niveles de mayor complejidad como escribir. El desarrollo
motor implica la adquisición progresiva de habilidades motoras que le permiten al sujeto
mantener un adecuado control postural, desplazamiento y destreza manual. Requiriendo la
aparición y desaparición de los reflejos controlados por los niveles inferiores del sistema
nervioso central (SNC) que permiten respuestas posturales y motoras funcionales y voluntarias.
Asimismo, el control postural surge de una compleja interacción entre el sistema
musculoesquelético y nervioso, denominados en conjunto sistema de control postural. El
entorno cumple una función importante en este proceso.
El crecimiento musculoesquelético progresa, haciendo que las niñas sean más fuertes. El
cartílago se convierte en hueso a una tasa más alta que antes y los huesos se vuelven más duros,
lo cual da al niño una figura más firme y brinda protección a los órganos internos. Estos
cambios, coordinados por el cerebro y el sistema nervioso aún en maduración, promueven el
desarrollo de un amplio rango de habilidades motoras.
El aumento en las capacidades de los sistemas respiratorio y circulatorio incrementa la energía
física, y con el sistema inmunitario en desarrollo las niñas se mantienen más sanas (Matías,
2014).
Levantando y apoyando su cabeza (a veces llamado "control de cabeza"). La mayoría de los
bebés pueden levantar ligeramente la cabeza cuando tienen alrededor de un mes y sostenerla
cuando se los coloca en posición de sentado alrededor de los cuatro meses. A los 6 meses, el
control de la cabeza suele ser constante.Algunos bebés podrían voltearse de la barriga hacia
atrás alrededor de los 4 meses, pero la mayoría puede dominar esta maniobra a los 5 o 6 meses.
La voltereta de adelante hacia atrás generalmente toma más tiempo, porque se necesita más
fuerza en el cuello y el brazo (Matías, 2014).
Permaneciendo erguido en una posición sentada. Los bebés alcanzan este hito en cualquier
momento de 4 a 7 meses. La mayoría puede sentarse bien durante varios minutos sin ayuda
cuando cumplan 8 meses.Arrastrándose, esto generalmente ocurre en algún momento entre
las edades de 7 y 10 meses. Algunos bebés también usarán otros métodos para comenzar a
32
moverse: deslizarse por el suelo, arrastrarse por la barriga y rodar son comunes. Para caminar.
Los primeros pasos generalmente suceden entre los 9 y 12 meses y muchos bebés caminan bien
por 14 o 15 meses. Sin embargo, no es inusual que un bebé comience a caminar cuando tiene
16 o 17 meses de edad (Matías, 2014).
Se conoce de diversos factores que determinan positivamente el crecimiento y los cambios en
el esqueleto del bebé de manera positiva y negativa, el esqueleto cambia en función de
responder a las hormonas de crecimiento, los factores nutricionales y las fuerzas que se colocan
en las articulaciones y los huesos. El control motor va a depender del funcionamiento del
sistema nervioso en entornos específicos como en la estructura del sistema músculo esquelético
en donde el sistema nervioso procede. En el bebé la habilidad para producir fuerza, es
considerada parte del sistema músculo-esquelético. La fuerza es ejercida a través de las
contracciones musculares actuando en el esqueleto. La producción de la fuerza depende de la
habilidad para iniciar, sostener, y terminar el movimiento, todo lo cual es regulado por el
sistema neuromuscular (Booksmedicos, 2015).
Grupos musculares que van madurando para desarrollar el gateo correcto
El gateo es una etapa en donde están involucrados habilidades tanto motoras como de
coordinación, el cerebro del niño realiza conexiones de un hemisferio a otro, y así se gesta la
intercomunicación con el trabajo del conjunto cerebral madurando de esta manera las funciones
cognitivas(Ginna Chacón como se cita en Sánchez, 2011).
Entre los grupos musculares que se maduran para desarrollar el gateo correcto se encuentra el
desarrollo del patrón cruzado, cuya función neurológica implica que el cuerpo humano se
pueda desplazar corporalmente de manera organizada y mantenimiento el equilibrio,
involucrando el brazo derecho en sincronía con el pie izquierdo y viceversa. Existe un
desarrollo del sistema vestibular, destacándose de suma importancia un factor que permita
emitir señales laberínticas de estas regiones al cerebelo, desarrollando en el bebé plenamente
su percepción; permitiéndolo localizar partes de su cuerpo. Por otra parte, desarrollará la
convergencia ocular, logrando que el bebé, mire al suelo para poner la mano o la rodilla,
desplegando el proceso de convergencia, evidenciándose que el bebé enfoca ambos ojos en un
punto que atrae su interés, concluyendo que el gateo influye en evitar problemas visuales en el
futuro. Y por último pone a prueba e integra funciones táctiles en donde el niño registra
sensaciones táctiles de la palma (Sánchez, 2011).
33
Durante el gateo, el niño deposita su peso en las palmas de las manos y resiste la carga sobre
todo en la articulación radiocarpiana, glenohumeral, articulaciones vertebrales y coxofemoral.
Distingue la barrera de gravedad y obtiene un aprendizaje mediante la locomoción en el espacio
que le rodea, permite motivar su desarrollo neurológico, consiguiendo indagar en su ambiente,
e interactúa socialmente. Favorece el desarrollo del hemisferio dominante, destacándose el
incremento de las habilidades en las niñas. De acuerdo con las acciones que éstas realicen los
hemisferios fijarán el empleo de la parte derecha o izquierda del cuerpo, manteniendo un
desarrollo de la coordinación cerebral ojo-mano. Estableciendo entre ambos un trayecto
equivalente a lo que más allá tendrá entre ojo y mano, precisamente en los momentos de leer y
escribir. Se puede afirmar, que el gateo beneficia contundentemente la aparición temprana de
los procesos de leer y escribir, y del desarrollo intelectual (Sánchez, 2011).
A algunos bebés les gusta colocar sus manos y pies, en lugar de rodillas, en el suelo. Esto se
conoce como un rastreo de osos. La mayoría de los bebés finalmente caen de rodillas después
de dominar el rastreo de osos. La marcha del oso o gateo con piernas extendidas
(desplazamiento con apoyo de pies y manos), puede entenderse como un paso intermedio entre
el gateo, propiamente dicho, y la marcha. Como se ha podido evidenciar concurren muchas
formas de gateo y cada niño comienza a desarrollar esta habilidad a diferente edad, esto se debe
a factores tan diversos como: el peso del niño, su carga genética, su musculatura e incluso la
estimulación que encuentra en su entorno (Rico & Fernández, 2013).
La habilidad del gateo junto con la reptación así como los primeros tipos de locomoción es lo
que utiliza el bebé en su desplazamiento. Hay varios tipos de gateo, entre esos está cuando
reptan con pecho y estómago sobre el suelo, también cuando el bebé se mece o balancea de
atrás adelante en posición de gateo alto. Gateo con piernas y brazos trabajando alternativamente
(gateo asimétrico), es el más eficaz, acá el bebé logra una velocidad de unos 2 kms. por hora.
Y suelen recorrer una media de 200 metros al día, así lo señala Haywood y Getchell (2005)
(como se cita en Rico & Fernández 2013). En un primer momento el niño mueve un miembro
cada vez (gateo del elefante), para después pasar a mover al mismo tiempo las extremidades
contralaterales (gateo asimétrico) y está el gateo bajo con el vientre en contacto con el suelo y
las piernas trabajando simétricas (Haywood y Getchell, 2005como se cita en Rico & Fernández,
2013).
Además de fortalecer los músculos del tronco, hombros y manos, la mecánica del rastreo
estimula diferentes áreas del cerebro que son importantes para el aprendizaje futuro. Cuando
34
un niño comienza a gatear, este movimiento repetitivo ayuda a estimular y organizar las
neuronas, lo que permite que su cerebro controle procesos cognitivos como la comprensión, la
concentración y la memoria. Cuando un bebé gatea, ella determina visualmente a dónde quiere
ir y se mueve físicamente en esa dirección. Sus manos se convierten en guías y se establece la
primera prueba del niño sobre la coordinación mano / ojo. Este conjunto de habilidades se usa
más adelante en la vida para actividades de lectura, escritura y deportes. El proceso psicomotriz
en el niño no solo desarrolla la motricidad gruesa sino el proceso cognitivo en el niño, como
actividad que concede una significación psicológica al movimiento, se convierte en un
elemento básico en el aprendizaje, pues promueve el eficiente proceso cognoscitivo, de alguna
manera el proceso de lectoescritura está relacionada con actividades en donde se desarrollan
destrezas y habilidades cognitivas que son necesarias en cada una de las áreas dela
psicomotricidad(Cotom, 2012).
En el desarrollo de vida de un bebé, el gateo conlleva al desarrollo de determinadas habilidades
como el equilibrio, ubicación en el espacio, desempeños motores, estimulación de los sentidos
(vista y tacto), se determina de la lateralidad, se explora desde una punto de vista distinto,
genera anticuerpos y puede relacionarse interactuando con sus semejantes en su ambiente.
Muchas niñas encuentran en su cuerpo y en el movimiento las vitales vías para entrar en
contacto con la realidad que los envuelve y, de esta manera, logran adquirir los primeros
conocimientos acerca del mundo en el que están creciendo y desarrollándose (Velasco, 2014).
Leiva & Surco (2015) determina que en la medida que el cuerpo humano descubra y
experimente sus movimientos y sensaciones, esta experiencia le brindará un conocimiento
invaluable de su capacidad corporal. Gallo (2009) (como se cita en Leiva & Surco, 2015) asume
sobre la importancia de la educación corporal como un proceso subjetivador imprescindible en
la vida de cualquier individuo, sobre todo a nivel motor, el cuerpo, adquiere un conocimiento
como un anclaje ineludible en la elaboración y transformación de uno mismo para acceder a
cierto modo de ser.
Mediante al gateo se generan rutas de información neurológica entre el hemisferio derecho y
el izquierdo, los cuales admiten la estimulación de algunas funciones cognitivas, que se
relacionan profundamente con el desarrollo del lenguaje y seguidamente con la lectura y la
escritura. Cabe destacar que si el gateo se logra bien coordinado y por ende apropiado,
obviamente la capacidad pulmonar para respirar del bebé se incrementa, favoreciendo con ello
35
la oxigenación del cerebro, además que proporciona la coordinación fono - respiratoria para
dar inicio al balbuceo y subsiguientemente, el habla (Velasco, 2014).
Por primera vez emerge el gateo en el bebé a partir de la sedestación oblicua, puesto se
desarrolla a partir de los patrones del decúbito dorsal, generalmente desde el séptimo mes del
niño, luego que el niño consigue la postura a cuatro patas estable, está preparado para pasar a
la sedestación oblicua desde el cúbito ventral dejando caer la pelvis de manera literal hacia el
suelo. El gateo es entonces el primer sistema de locomoción originado desde el decúbito
ventral, en esta etapa el niño es curioso y este sistema de locomoción es corto, desapareciendo
al comenzar a caminar, aunque a partir del octavo mes en pleno desarrollo del gateo, hay
automatización desde la sedestación oblicua estable ya que el bebé necesita seguir orientándose
más hacia adelante y hacia arriba, manteniendo el gateo como la primera forma en los humanos
de locomoción (Velasco, 2014).
El Gateo
El desarrollo del gateo se presenta desde las primeras semanas de un bebé ellos están estirando
brazos y piernas, es decir desplegándose desde la posición arrugada en la que estuvo durante
tantos meses dentro del útero. Dentro del primer mes o dos, y seguramente antes del mes cuatro,
debería estar levantando activamente las caderas, retorciéndose y pateando las piernas (Cando,
2011).
Los componentes musculares del gateo según Cando (2011), fortifican toda la musculatura de
la columna, de forma simétrica y paralela con la finalidad de corregir los contrapesos musculo
esqueléticos, posturas incorrectas, desvíos de la columna, y anomalías congénitas ayudando en
su rehabilitación precoz y perdurable.
Los infantes que suelen gatear tienen a desarrollar patrones como el peso de cuadrupedia a
semiagachado, postura del oso (se apoyan en los pies y manos) y otras variaciones. Mientras
que aquellos que no gatean se suelen desplazar en forma de shufiing (se arrastran sentados),
rastreo o absolutamente se mantienen sobre sus pies y andan (Macías Merlo & Fagoaga Mata,
s.f).
Otra opinión válida en cuanto al gateo, es cuando se establece que los neonatos invierten sus
piernas en un lento movimiento que finge la caminata, llamado también reflejo de marcha,
donde una pierna se extiende mientras la otra se flexiona. Estos movimientos de piernas se
exhiben incluso cuando el recién nacido se encuentra en posición supina, si se apoyan sus
36
plantas sobre una pared vertical, o se le pone con los pies en el techo (Oldak-Kovalsky &
Oldak-Skvirsky, 2015).
La forma de sus movimientos tiene casi el mismo patrón de ángulos de junta y utiliza los
mismos grupos de músculos cuando inicia la flexión de la rodilla y cadera que utilizará al
momento de caminar: Por tanto, es válido destacar que el gateo es importante dado que el
movilizarse en cuatro puntos se vincula claramente con el desarrollo psicomotriz de los niños.
Asimismo, el gateo incrementa el desarrollo visual, táctil, el equilibrio, la motricidad fina, la
ubicación en el espacio y el deslizamiento del cuerpo al desplazarse. Este tipo de movimiento
ayuda a la combinación de los órganos sensoriales y la madurez del sistema nervioso. Es así
como en muchos casos, el permitir con prolijidad que la niña se arrastre y gatee se puede evitar
que en el futuro haya fracasos escolares (Gallego, 2016).
En este orden de ideas, el gateo sirve dentro de la etapa normal en el desarrollo de los bebés
para lograr prepararse en etapas posteriores, al gatear el bebé puede coordinar ambos
hemisferios cerebrales, el que se encarga del lado derecho y el que se encarga del izquierdo.
También se consigue en el niño que obtenga una mejor visión (Bastidas, 2014).
Funciones del gateo
Cuando un bebé nace, su cerebro tiene aproximadamente el 25% de su tamaño de peso adulto
y para el momento en que tiene 3 años de edad, su cerebro tiene aproximadamente el 90% de
su peso adulto. El gatear compromete todo el cuerpo del bebé. Cuando un bebé gatea, tiene que
usar sus brazos y piernas para levantar su cuerpo del piso. Mientras trabaja en contra de la
gravedad para moverse, fortalece los músculos de su tronco, hombros, brazos, piernas y manos.
Sosteniendo sus muñecas en una posición extendida y soportando el peso en sus manos
mientras gatea, desarrolla los arcos en sus manos, lo que influye en el desarrollo de las
habilidades motoras finas (Rodríguez, 2011).
Rodríguez (2011), presume que cuando el ser humano evoluciona pasa de la cuadrupedia a la
bipedestación, en la cuadrupedia la columna vertebral proyectaba una curva cóncava hacia
adelante desde el sacro hasta las dorsales y una lordosis cervical, en la evolución que presenta
el niño la columna lumbar presenta una curva hacia adelante y cuando logra caminar su
columna es rectilínea, este tipo de curvas ofrece resistencia para todo tipo de movimiento que
realizará el niño.
37
Una vez que un niño desarrolla la capacidad de moverse, se produce otra etapa del desarrollo
del cerebro como resultado de tener que tomar decisiones sobre a dónde ir y qué hacer. Esto
significa que el cerebro se aleja de los actos simples si se trata de sobrevivir para tomar
decisiones. Esencialmente los procesos de movimiento, movilidad y toma de decisiones se
convierten en la plataforma para la integración sensorial. La integración sensorial se refiere a
la forma en que el sistema nervioso recibe e interpreta los mensajes del entorno a través de
nuestros diversos sentidos y los convierte en respuestas motrices y conductuales apropiadas.
Combinar toda la información sensorial y convertirla en un resultado apropiado es el objetivo
de la integración sensorial efectiva.
El bebé de acuerdo a su madurez neuropsicológica y su nivel de organización y desarrollo
madurativo le permite el desenvolvimiento de funciones conductuales y cognitivas. La
conducta de gateo es el primer movimiento en armonía en el cual el bebé hace uso de su cabeza
y de sus extremidades. Esta conducta permite el establecimiento de conexiones entre los
hemisferios cerebrales que dan lugar a la intercomunicación que simplifica el trabajo del
cerebro y favorece la maduración de las funciones cognitivas (Morales & Rincón, 2016).
Entre las funciones del gateo se encuentran, el desarrollo de la convergencia visual y el enfoque
de los ojos, establecer la oposición cortical (que el dedo gordo de la mano se opone a los otros
cuatro dedos), facilita que el niño pueda medir el mundo que lo rodea y sus posibilidades de
adaptarse al medio, establecer la futura lateralidad, escribir en el futuro y la coordinación
cerebral ojo-mano (Diez, s.f).
Biomecánica del gateo
El acto de gatear es un proceso que desarrollan los bebés con la intención de explorar lo que le
presenta el mundo y un poco más de lo que conocían hasta ese momento, se determina por
andar apoyado en las manos y rodillas en el suelo con movimientos alternativos para controlar
el equilibrio, coordinación entre las manos y pies fortaleciendo sus músculos. La biomecánica
del gateo explica el movimiento que hacen los bebés con las extremidades opuestas, brazos
derechos con pierna izquierda, luego brazo izquierdo con la pierna derecha (Torralba, 2014).
De acuerdo a la explicación biomecánica del gateo, según Torralba (2014) la evolución del
niño va desde arrastrarse con las manos y el abdomen pegado al suelo hasta ser capaz de gatear
con la manos y rodillas, estas fases del gateo no son esquema uniforme, sino que varían con
mucha facilidad debido a la asimetría del tono muscular de las niñas. Se puede describir a
continuación: Pivotar en círculos con el abdomen pegado al suelo. Moverse hacia delante con
38
1 o 2 pasos con el abdomen en el suelo. Balanceo rítmico hacia atrás y hacia delante sobre
manos y rodillas.4.Movimientos ocasionales sobre manos y rodillas. Gateo propio sobre el
abdomen aproximadamente a los 4 meses. Gateo sobre manos y rodillas a los 7 meses.
Mantenerse de pie, postura que el niño intenta a las 24 semanas, pero que no es capaz de
soportar hasta las 36 semanas.
Otra opinión válida en cuanto a la biomecánica del gateo es planteada por Sebastián (2011) al
decir que el desarrollo motor del niño deriva de los cambios que se producen de manera gradual
en la conducta motora en su interacción con el medio ambiente y formando parte del proceso
integral de su desarrollo, el cual se va dando en etapas continuas, cada una de las cuales prepara
al organismo para la siguiente, conduciendo al niño a una madurez mayor en la cada etapa.
Paralelamente se da una influencia recíproca entre el desarrollo neuro-muscular y el desarrollo
psicológico (Sebastián, 2011).
El desarrollo muscular facilita en el bebé la adquisición de tonicidad muscular para conservar
las posiciones (cabeza recta, sentado y de pie), así como también el dominio de la motricidad
regularizada (marcha, manipulación) (Sebastian, 2011).
Los beneficios del gateo
El gateo es benéfico por múltiples factores como son sociales, emocionales, motores,
cognitivos, sensoriales y personales (bienestar). En tanto gatea, un bebé establece conexiones
con su papá y su mamá de nuevas formas, puede verificar dónde están mirando mientras se
moviliza, lo cual incrementa su propia identidad y su independencia. El bebé también podrá
descubrir los objetos que están alejados de él. Adquiere la experiencia necesaria para calibrar
qué tan lejos está realmente un objeto, desarrollando habilidades visuales y de percepción, por
ejemplo, cuanto más gatea para llegar a un objeto, más lejano está, y viceversa, también
aprende cómo navegar en su entorno y aprenderá del entorno a medida que advierte y
experimenta cosas nuevas(Veguillas, s.f).
Ilustrando lo descrito, se tiene a Veguillas (s.f) cuando menciona entre los beneficios del gateo
el desarrollo del patrón cruzado de movimiento, cuya función neurológica permite el
desplazamiento corporal, en el que el niño mueve el brazo derecho y pie opuesto, e igualmente
su brazo izquierdo y su pie opuesto en cada movimiento. Al gatear se tonifican los músculos
que van a vigorizar la columna para facilitar que se mantenga erguido cuando se ponga de pie
en la próxima etapa. A través del gateo el niño desarrolla su atención respecto al entorno, puede
39
dirigirse a otros espacios, ir explorando, enfocando sus ojos hasta 30-40 cm de distancia
aproximadamente. Durante este proceso se desarrolla también el sistema vestibular, encargado
de regular el equilibrio y el sistema propioceptivo, facilitando en el bebé el proceso de conocer
y ubicar dónde están las diferentes partes de su cuerpo. Durante el gateo el bebé realiza
movimientos que le llevan a desarrollar su capacidad de comunicación al tiempo que explora
e interactúa con su entorno; estimula el tacto de la palma de la mano, facilitándole la motricidad
fina que en un futuro se convertirá en la clave para tener el control del trazo en la escritura. Al
hacer masajes en la palma de la mano, llega al cerebro información de las sensaciones y texturas
que el niño percibe. De la misma manera se da el desarrollo de la coordinación óculo manual,
ya que entre ojo-mano existe una distancia similar a la que más adelante habrá entre esos dos
órganos al momento de leer y escribir. A nivel neuronal se produce un enlace entre los
hemisferios cerebrales, estableciendo rutas de información claves para la maduración de las
diferentes funciones cognitivas. Igualmente, ayuda a establecer la lateralidad del cerebro más
o menos a los 5-6 años, a medida que uno de los hemisferios se vuelve dominante (Veguillas,
s.f).
Etapas del gateo
Navarrete(2013) plantea sobre la etapas del gateo consideraciones de María Montessori al
respecto, ya que como médico y científica italiana desarrolló sus obras en educación, y entre
sus estudios promueve que el gateo inicia el desarrollo de la voluntad del niño, además de que
permite coordinar y equilibrar los hemisferios cerebrales, dando movilidad a ambos lados del
cuerpo para que funcionen paralelamente, involucrando extremidades superiores, inferiores y
vista (visión binocular) y oídos (audición bineural)(Navarrete, 2013).
El gateo constituye una de las etapas del desarrollo motor que se va evolucionando, como lo
plantea Navarrete (2013), desde una posición inicial en la cual la niña está en posición boca
arriba, va realizando movimientos que permiten fortalecer sus músculos, luego levanta un
hombro y pelvis, gira el tronco terminando en de cúbito lateral; de ahí continua su evolución
motriz cuando aprende a girarse para quedar boca abajo hasta levantar la cabeza por un tiempo
extenso y poco a poco se sostiene con los brazos hasta lograr sostenerse sobre las cuatro
extremidades y así desplazarse rodando y reptando, hasta que por último, llega a gatear. Cuando
adopta una posición semisentada, apoyándose con una mano en el suelo ya está prefijándose a
la posición de prolongar el tiempo sentado y al ponerse de rodillas con el cuerpo erguido,
comienza a sostenerse de pie aferrándose a algún objeto. Cuando logra permanecer de pie sin
apoyarse es cuando finalmente logra caminar. Para que este proceso se realice de una forma
40
gradual y natural es recomendable brindarle al bebé un espacio para que explore, donde se
sienta en la libertad de moverse y perciba que su propio ritmo de aprendizaje es respetado ya
que el bebé necesita practicar su gateo de manera natural sin forzarlo (Navarrete, 2013).
Tiempo del gateo
El tiempo adecuado para que un bebé gatee generalmente está entre los seis y los 10 meses,
aunque no todos los bebés están a gusto andando a gatas y hay muchas niñas que logran caminar
saltándose este paso. Para alcanzar el gateo, el pequeño habrá de aprender a controlar su
equilibrio, a coordinar sus manos y pies, y a fortalecer los músculos de sus piernas para, más
adelante, aprender a caminar. Si el niño no gatea de forma convencional en esta etapa, no es
motivo de preocupación puesto que algunos pequeños desarrollan sus propias técnicas de
gateo: desplazarse sentado, doblando las piernas para deslizar las nalgas, deslizando su
barriguita con la ayuda de sus extremidades, entre otros (Mibebeyyo.com, s.f.)
Rovati (2017) menciona que el gateo, como primera forma de desplazamiento del individuo se
inicia una vez que el cerebro del bebé es capaz de detectar y sortear obstáculos. Resalta esta
autora que si en algunos se denota como saltan esta fase de desplazamiento para ponerse
directamente en pie, el gateo es muy importante para su desarrollo psicomotriz, motivo por el
cual es importante estimularle y no forzar que el bebé se ponga de pie antes de tiempo.
Diversas experiencias de observación en niñas establecen que alrededor de los ocho meses
(algunos antes, otros más tarde) el bebé inicia el gateo para alcanzar objetos, pero lo hace
únicamente cuando está preparado para ello, cuando sus redes neuronales están listas para
detectar posibles colisiones (Rovati, 2017).
Considera la misma autora que mucho antes de empezar a gatear, el bebé debe haber aprendido
a sentarse sin apoyo, debe mantener la cabeza erguida para ver a su alrededor, y fortalecer los
músculos de brazos, piernas y espalda, ya que estos le permitirán ponerse de cuatro patas, de
esta forma el niño aprende de forma gradual a pasar de la posición de sentado a la de gateo
(Rovati, 2017).
Retraso en el gateo
Los bebés aprenden a moverse e investigar su entorno como parte de su proceso natural de
desarrollo. Comienzan rodando, arrastrando los pies, sentados y buscando diferentes posiciones
para alcanzar objetos o moverse hacia un objeto. La curiosidad natural y la necesidad de
explorar darán como resultado formas más efectivas de desplazarse. Aproximadamente de 6 a
41
8 meses, el bebé aprenderá a mantener el equilibrio en las manos y las rodillas y gradualmente
aprenderá a moverse hacia delante y hacia atrás empujando con las manos y las rodillas. El
arrastre generalmente ocurre alrededor de los 9 o 10 meses, pero algunos bebés nunca gatean
y encuentran otros métodos para moverse, como arrastrar los pies o deslizarse sobre sus
estómagos (Kassia, 2016).
El retraso en el gateo de cualquier niño puede ser por problemas adquiridos o bien por
problemas genéticos, en cuanto a los problemas adquiridos éstos pueden darse en el intraútero,
durante el parto o después del parto, problemas vasculares o traumatismos. Los problemas de
base genética producen errores congénitos del metabolismo, produciendo a su vez afectaciones
motoras y cognitivas. En cuanto a problemas genéticos a la hora del gateo se presentan aspectos
a considerar cuando en algunos partos, se comprime el cráneo lo que forma leves tensiones
meníngeas sobre importantes zonas durante los primeros seis meses de desarrollo neurológico
del niño como el tronco encefálico y el cerebelo, aun cuando puedan ser leves y aparentemente
asintomáticas, pudiera no generar ciertos signos ni patología con apariencia asociada, tampoco
logran ser impedimento para la maduración sensorial(Kassia, 2016).
Cabe definir la osteopatía como la ciencia y el arte de diagnosticar y de tratar las disfunciones
de movilidad de los tejidos del cuerpo humano, que provocan trastornos y perturban el estado
de salud del organismo)(Kassia, 2016). Por ello, corresponde al osteópata detectar señales de
que el bebé necesita un tratamiento osteopático desde su nacimiento, caracterizados por llanto
desconsolado del bebé, cólicos, dificultades para conciliar sueño, aspectos que se pueden
traducir también en dificultades psicomotrices y conducir al retraso para el gateo. Se ha
comprobado, de acuerdo a Kassia (2016) que el niño que muestra retraso del desarrollo
psicomotor, más adelante tendrá dificultades en la lecto-escritura, distinción de las letras,
habilidades lógicas del pensamiento, entre otros (Kassia, 2016).
La estimulación sensorial, es decir los reflejos primitivos de la niña son respuestas automáticas
ante determinados estímulos corporales o del entorno, son propios del proceso de adaptación,
encaminados fundamentalmente a la supervivencia, son patrones homolaterales y a medida que
evoluciona deben sustituirse por otros quede facilidad para el desarrollo psicomotor cruzado
que se requiere para el gateo. En algunas niñas esta maduración y paso de un patrón homolateral
cruzado puede presentar dificultades y retardar las habilidades para gatear, con las derivaciones
posteriores que ese elemento pueda presentar en su desarrollo óptimo tanto cognitivo como
psicomotor. Para hacer el diagnóstico, es necesario realizar una buena entrevista con la familia
42
y explorar la motricidad, alteración en la piel, rasgos peculiares, malformaciones menores y
mayores para identificar su situación real (Kassia, 2016).
Aunado a lo anterior, Martínez González (2014) sugiere que la detección y diagnóstico
temprano del retraso en el gateo del niño debe contemplar el seguimiento y atención integral
al bebé como parte de los programas de atención temprana, factor clave para prevenir
deficiencias en el desarrollo durante los primeros años de vida del niño. El control del
seguimiento mencionado se determina en los 3, 6, 12, 24 meses, 5 y 7 años, este control se
intensifica cuando la exploración neurológica, psicológica o la problemática sociofamiliar lo
considere conveniente. Martínez González (2014) expone que en cada control se realiza la
Anamnesis e historia sociofamiliar, exploración pediátrica, neurológica y neuromadurativa. Y
por último expone una serie de signos de alarma motores, entre ellos: cuando el bebé no tiene
control cefálico a los 4 meses, inexistencia de sedestación a los 9 meses, cero desplazamientos
independientes a los 18 meses, entre otros (Martínez González, 2014).
Esta atención temprana de seguimiento y control ayuda a comprender a las madres los
problemas que pueda tener su hijo en el proceso de gateo (Vázquez, 2013).
Entre los 4 y 6 meses, los bebés descubren sus pequeños pies gorditos, los agarran y se los
llevan a la boca, también pueden usar sus pies de la misma manera que usan sus manos,
recogiendo juguetes y explorando el piso. Muchas madres observan con preocupación que los
pies de su bebé se curvan hacia adentro. En la mayoría de los casos, esto es normal, otro
resultado de estar apretado en el útero. Si los huesos son lo suficientemente flexibles como para
que el pediatra tire suavemente de los pies en posición recta, no hay necesidad de preocuparse.
Pero si parecen rígidos, es posible que lo remitan a un ortopedista pediátrico (Vázquez, 2013).
En algún momento entre los 7 y 10 meses, los bebés se ponen de rodillas y empiezan a mecerse
de un lado a otro, expone (Vázquez, 2013) apoyando lo anterior, que durante el período de 6 a
10 meses el bebé alcanza suficiente fuerza en el momento del gateo como paso previo para
caminar, proceso donde emprende movimientos con la ayuda de sus cuatro extremidades
apoyándose coordinadamente en los brazos y piernas, la autora enfatiza la importancia del
gateo en el desarrollo psicomotor del niño para aprender a caminar(Vázquez, 2013).
En relación a los factores fisiológicos en esta etapa al momento del gateo, sugiere Veguillas
(2016) que hay conductas en el niño que muestran formas de inteligencia y al combinarse
determinan algunos sucesos, un ejemplo de ello es intentar la búsqueda de objetos y hacerlos
43
desaparecer del sitio, acá las niñas comienzan a descubrir la causalidad relacionada entre
determinados objetos y efectos, esta acción puede indicar que el bebé está listo para comenzar
a gatear (Veguillas, 2016).
Por supuesto, algunas niñas encuentran otras formas de moverse, como deslizarse en su trasero.
El gateo permite a los bebés desarrollar la estabilidad del núcleo central que es importante para
actividades posteriores en la vida, desde aprender a escribir hasta jugar deportes. En el mes
séptimo, el bebé logra sentarse de manera independiente acompañando con desplazamiento de
peso, presentando reacciones protectoras de manera extensiva hacia los lados intentando varias
posiciones de sus extremidades inferiores (Hernández & Suárez, 2016).
El gateo es una habilidad motora que involucra los músculos del cuerpo. Estas habilidades se
refieren a los movimientos superiores que envuelven las acciones para gatear y correr, mientras
que las habilidades motrices finas son acciones más pequeñas como levantar un objeto entre el
pulgar y el dedo. El proceso de aprender a gatear es complejo. Los bebés necesitan suficiente
desarrollo cerebral para poder coordinar el movimiento de sus brazos y piernas, y un desarrollo
físico suficiente en los músculos de sus brazos, hombros y piernas para soportar su peso
(Hernández & Suárez, 2016).
Apoyando lo anterior, menciona Oldak-Kovalsky & Oldak-Skvirsky(2015), que es probable
recordar la imagen principal donde la niñada sus primeros indicios a la deambulación al
mantenerse en posición prona, puede levantar la cabeza, el tronco, logra sentarse sin apoyo,
para finalmente gatear y sostenerse de pie. Todo individuo debe transitar por estas etapas para
lograr alcanzar un progreso en el área psicomotriz grueso eficaz (Oldak-Kovalsky &
OldakSkvirsky, 2015).
Alrededor de los 9 o 10 meses las niñas se mantienen parados durante mayor cantidad de tiempo
y comienzan a dar los primeros pasos de la marcha aun no perfeccionada, acá en este período
aparece la pinza digital, y el lenguaje se activa más con sonidos onomatopéyicos con palabras
como jau, pipi, miau, dame, papá, también comienzan a distinguir a las personas conocidas de
las extrañas (Veguillas, 2016).
En esta etapa de 9 a 10 meses, según Navarrete (2013), es muy importante en el desarrollo
evolutivo del bebé debido a que se fortalece y desarrollan los músculos de sus extremidades
superior e inferiores, además del control del cuello, y el resto de las articulaciones de su cuerpo.
Durante el proceso del gateo el niño logra desarrollar sus sentidos, así como la autonomía,
44
queda atrás los períodos de quietud, y el bebé comienza a tomar decisiones para poder
desplazarse y por donde moverse, período esencial en el área cognitiva, puesto que fomenta la
curiosidad y los motiva a levantarse para una mejor visión del mundo(Navarrete, 2013).
A los 11 o 12 meses, por lo general, están dando sus primeros pasos mientras se aferran a los
muebles, conocidos como cruceros, o a las manos de adultos (García, s.f). Durante este período,
también puede notar que sus pies parecen planos. Eso se debe en parte a que el arco aún no se
ha formado del todo y porque está algo escondido por una almohadilla adiposa, que desaparece
alrededor de los 2 o 3 años(Caraballo, 2015).
Causas
Las causas en el retraso del gateo pueden ser por problemas adquiridos o por problemas
genéticos. Los problemas adquiridos se asocian a los que puedan darse en el intraútero, durante
el parto o luego del parto, otras causas pueden ser infecciones, complicaciones vasculares o
contusiones. Con relación a las dificultades de base genética, se encuentran problemas de tipo
congénito que luego producen deficiencias motoras y cognitivas, pueden darse también otras
enfermedades no metabólicas comprometidas a alteraciones genéticas que pueden causar
retraso en el gateo Faros (2014).
Aunque existe un vívido debate sobre si el rastreo es esencial en el desarrollo del bebé, la
mayoría de los expertos están de acuerdo en que si los bebés omiten esta fase por completo
también pierden más oportunidades de desarrollar fuerza y pueden terminar con músculos del
tren superior más débiles. Arrastrarse ayuda a fortalecer las manos, muñecas, codos y hombros
porque los bebés tienen que activarlos constantemente para soportar su peso corporal. Algunas
de las causas en el retraso del gateo según (Zonapediatrica.com, 2010) son:
a) la inmadurez, se refiere cando un bebé inmaduro como el caso de los prematuros tienen un
desarrollo más lento, aunque no implique una enfermedad; b) la falta de estimulación se trata
de aquellos bebés que no han sido estimulados los cuales tienden a tener gran disminución de
la tonicidad y /o de la fortaleza muscular o también concurren debilidades en los componentes
articulares ligamentosos; c) la displasia acetabular, se caracteriza por la ausencia de formación
apropiada de la articulación de la cadera pudiente ser la causante de un gateo disarmónico,
parcial o asimétrico (Zonapediatrica.com, 2010).
Al definir los hitos del desarrollo en el niño, este se puede describir como los comportamientos
o destrezas físicas observadas en lactantes y niñas de acuerdo con su crecimiento y desarrollo.
Socialmente los bebés logran sentarse con estabilidad y equilibrio, gatean, caminan, sujetan
45
objetos con el pulgar e índice y habla o ríe con carcajeos, considerándose hechos fundamentales
en el desarrollo del niño. Es notable que para cada edad estos hitos son diferentes, sin embargo,
para cada uno existe un rango estándar el cual puede ser alcanzado por el niño. La
deambulación independiente, caminar, se adquiere próxima al año, pero en algunos casos se da
varios meses previos o posteriores sin necesidad de que sea patológico. Las mayores
inquietudes que presentan los padres durante las consultas de neuropediatría se relacionan con
el retraso psicomotor de los bebés (Zonapediatrica.com, 2010).
Fundamentación legal
Esta investigación se sustenta legalmente en el articulado que rige la Constitución Política de
la República del Ecuador (Asamblea Nacional del Ecuador, 2008).
El artículo 44, menciona que el desarrollo integral de los infantes y adolescentes está a cargo
del Estado, la sociedad y la familia deben promover de manera prioritaria las condiciones
necesarias para el desarrollo pleno de sus derechos.
De la misma manera el artículo 45, contempla que las niñas dispondrán de integridad física y
psíquica, identidad, nombre y nacionalidad; salud integral y nutrición; educación y cultura,
deporte y recreación; además de seguridad social.
El artículo 46 establece que el Estado admitirá medidas que garanticen a los infantes menores
de seis años, una sana nutrición, salud, educación y cuidado, así como también la atención
necesaria para la plena integración social de aquellos que tengan una discapacidad.
El artículo 27 del Código de la Niñez y Adolescencia (2003) en el literal 2 instituye el acceso
permanente e ininterrumpido a todos los servicios de salud pública, que garanticen la
prevención, tratamiento de enfermedades e incluso la rehabilitación de la salud. Dichos
servicios son gratis en todo el país para las niñas que ameriten.
Así mismo, el artículo 28 en el literal 7 refiere la organización de servicios bajo la modalidad
específica de atención dirigida a niños, niñas y adolescentes que presenten discapacidades
físicas, mentales o sensoriales.
46
Caracterización de las variables
Variable Independiente: Estimulación motriz
Es definida como las acciones y motivaciones que ofrece un especialista en fisioterapia a las
madres para brindarle ayuda y orientación en aras a fortalecer en el niño el crecimiento y
desarrollo saludable en el área motora gruesa.
Las dimensiones son el neurodesarrollo, el desarrollo físico y desarrollo emocional, mientras
que los indicadores son la maduración neurológica, tono y fuerza, coordinación motriz de la
cabeza, miembros, tronco, coordinación de movimientos y la seguridad en sí mismo.
Variable dependiente: Retraso en el gateo
Entendiendo el gateo como una etapa dentro del desarrollo psicomotor del niño, el retraso en
el gateo son las dificultades motrices que el infante presenta en su desarrollo psicomotor y
neurocognitivo.
Las dimensiones son el desarrollo y retraso psicomotor. Los indicadores son: postura, el
equilibrio, causas, diagnóstico, tratamiento, componentes musculares y factores fisiológicos.
CAPITULO III
METODOLOGIA
Diseño de la investigación
El paradigma de investigación seleccionado para orientar el proyecto es positivista, con apoyo
de un enfoque cualitativo documental dado que es un proceso sistemático y ordenado que
permite recolectar datos de fuentes secundarias para ser interpretadas, analizadas y generar
conclusiones.
El nivel de investigación es descriptivo, mientras que el tipo de investigación utilizado es
documental, dado que ésta proporciona una visión sobre el estado del tema o problema elegido
actualmente. El diseño de la investigación es no experimental tipificado como transversal o
transeccional puesto que el proceso de observación se realiza en un solo momento (Hernández
Sampieri, Fernández Collado, & Baptista, 2014).
47
Los procedimientos corresponden a los pasos fundamentales ejecutados en todo el proceso de
investigación, desde el diseño del proyecto hasta la elaboración del informe de la tesis, son los
siguientes:
1. Seleccionar el tema de investigación
2. Formular y delimitar el problema
3. Plantear las preguntas directrices
4. Formular los objetivos: general y específicos
5. Exponer la justificación e importancia del estudio
6. Establecer las limitaciones de la investigación
7. Construir el marco teórico
8. Precisar la metodología
9. Recopilar la bibliografía en base de datos online
10. Clasificar la documentación según relevancia y luego según calidad científica.
11. Procesar la información para hacer el análisis crítico comparando los trabajos y
relacionando los planteamientos de los autores
12. Definir el presupuesto y costo del estudio
13. Redactar y presentar el informe final de la investigación
Población y muestra
El universo seleccionado para llevar a cabo la investigación estuvo representado por 51
artículos científicos publicados en revistas indexadas relacionados con la estimulación motriz
gruesa en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo. Mientras que la muestra estuvo
delimitada por 19 artículos actuales comprendidos en el período 2012-2018 y por su relevancia.
Se utilizó como técnica el muestro intencional u opinático, que de acuerdo con Arias (2012) se
escogen los elementos con base en criterios o juicios preestablecidos por la persona que hace
la investigación. Por tanto, el muestro es intencional o a conveniencia de la investigadora, quien
asumió como criterios para seleccionar la muestra los siguientes:
Criterios de inclusión
Artículos científicos con un máximo de seis años de haber sido publicados.
48
Artículos publicados en revistas indexadas.
Artículos que tenga relevancia científica.
Criterios de exclusión
Artículos científicos que datan de más de siete años de haber sido publicados.
Artículos que no estén publicados en revistas indexadas.
Artículos que no tengan relevancia científica.
Operacionalización de las variables
Cuadro Nª1: Operacionalización de las variables
VARIABLES DIMENSION INDICADORES TECNICAS E
INSTRUMENTOS
Estimulación motriz
Neurodesarrollo
-Desarrollo físico
-Desarrollo
emocional
-Maduración neurológica -Tono y fuerza -Coordinación motriz de la cabeza, miembros, tronco
-Coordinación de
movimientos
-Seguridad en sí
mismo
Técnica:
-Observación -La toma de datos mediante el subrayado y notas
Instrumento: Guía de observación
Retraso en el gateo
Desarrollo motor
Retraso
psicomotor
-Posturas
-Equilibrio
-Causas
-Diagnóstico
-Tratamiento
-Componentes
musculares -
Factores
fisiológicos
Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
49
Técnicas e instrumentos de recolección de datos
Las técnicas de recolección de datos utilizadas para el análisis documental fueron la
observación estructurada y la toma de datos mediante el subrayado y notas. Cabe destacar que
esta técnica de observación según Arias (2012) es aquella que se realiza en concordancia con
unos objetivos, utilizando para ello una guía que se diseña previamente, en la cual se detallan
cada uno de los elementos sujetos de observación. En este sentido, el instrumento usado fue
una guía de observación (anexo 2) donde se registraron las ideas principales consideradas por
la investigadora de acuerdo con las lecturas que se realizaron; tomando en consideración los
criterios establecidos: proceso metodológico; diseño, enfoque y tipo de investigación, además
de la descripción puntual del contenido, resultados y conclusiones, con la finalidad de fijar la
relación entre las fuentes y hacer comparaciones entre ellas para poder analizar críticamente la
información recopilada sobre el tema en cuestión y, así, responder a los objetivos planteados.
Técnicas para el procesamiento de datos y análisis de resultados
Luego de la recopilación documental de los artículos que se examinaron para el respectivo
análisis interno, se utilizaron los datos recolectados, así como para el análisis de los resultados
la técnica cuantitativa y la cualitativa, la primera porque se obtienen datos numéricos y la
segunda porque se obtuvieron datos verbales (Hurtado, 2010).
Los procesos realizados tanto para el tratamiento como para el análisis y discusión de los
resultados fueron los siguientes:
1. Ordenar los artículos en cascada (por fecha de mayor a menor).
2. Rellenar y transcribir en el formato de la guía diseñada, los elementos requeridos.
3. Establecer las comparaciones más relevantes.
4. Elaborar las conclusiones y las sugerencias para nuevos estudios.
Esquema de la propuesta
Como aporte por parte de la autora de esta investigación, se plantea como propuesta realizar
un tríptico informativo dirigido a las madres de niñas en etapa de gateo con problemas, dando
a conocer ejercicios, ventajas de la estimulación e información general (anexo 3).
50
Resultados y discusión
Luego de haber realizado la revisión bibliográfica se localizaron 51 artículos, en diversas bases
de datos como son: Pubmed, Dialnet, Scielo, Google Scholar, ELSEVIER y EBSCO Host.
Cabe destacar que para facilitar la búsqueda de estos se procedió a leer los títulos y resúmenes.
Del total de artículos encontrados se seleccionaron primeramente aquellos que cumplen con
los criterios de inclusión, conservando un total de 15 artículos y 4 artículos que a pesar de no
poseer todos los criterios se incluyeron por la pertinencia y relevancia. Partiendo de estos
artículos la autora de la investigación se apropió de los documentos completos en formato
digital, eligiendo para su análisis 19 artículos de los cuales se extrajeron una serie de datos
establecidos para la debida revisión. Cabe señalar que la recolección de los datos se realizó
durante los meses de enero a marzo de 2018.
Seguidamente los resultados cuantitativos se muestran en tablas:
Tabla 1: Artículos revisados
Año de publicación N° de artículos revisados
2017 1 2016 2 2015 5 2014 2 2013 1 2012 4 2011 1 2010 1 2009 1
2008 1
Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
En la tabla 1 se muestran el total de artículos científicos revisados, siendo 15 los que cumplen
los criterios de inclusión establecidos como son: la actualidad de la fecha de publicación y la
relevancia con relación al problema de investigación. Sin embargo, se decidió incluir cuatro
artículos que datan del 2008, 2009, 2010 y 2011, que si bien no entran en los siete años más
actuales, por criterio de la investigadora consideró incluirlos porque guardan una relación bien
significativa con el trabajo de investigación y la alta relevancia con el tema investigado.
Total 19
51
Tabla 2: Artículos excluidos
Año de publicación N° de artículos excluidos
2011 3 2010 6 2009 2 2008 5 2006 3 2005 2 2003 1 2002 3 2000 4 1999 2
1998 1 Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
En la tabla 2 evidencia la cantidad de artículos que fueron excluidos de revisión, debido a que
no cumplían con los criterios de inclusión determinados para fines de esta investigación,
además que no estaban estrechamente vinculados con la temática. Igualmente, se excluyeron
algunos artículos ya que la información digital se limitaba a mostrar el abstract, es decir que
no reflejaban el contenido del desarrollo del estudio. Asimismo, se excluyeron trabajos de
grados publicados en repositorios.
Tabla 3: Afiliación institucional, país y medio de publicación de los artículos revisados Institución País Medio de Publicación
Facultad de Enfermería de la Universidad Autónoma de Querétaro
México European Scientific Journal
January
Universidad de La Sabana - Facultad de Enfermería y
Rehabilitación - Fisioterapia - Chía - Colombia.
Colombia Rev. Fac. Med
No describe México Centro de Biología del Comportamiento de Tlaxcala, Universidad Autónoma de
Tlaxcala
Sociedad Peruana de Pediatría. Instituto Materno Perinatal. Instituto Nacional de Salud del Niño. Hospital María Auxiliadora. EsSalud.
Perú Scielo Revista Peruana de Medicina Experimental y
Salud ública
Universidad Anáhuac México Norte, Carrera de Médico Cirujano; Jefe de Neonatología del Hospital Ángeles Lomas, Huixquilucan, Estado de México
México Revista Mexicana de Pediatría
Total 32
52
Fundación Caballo Amigo Departamento de Fisioterapia, Terapia Ocupacional, Rehabilitación y Medicina Física, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Rey Juan Carlos, Madrid, España Departamento de Medicina Física y Rehabilitación, Facultad de Medicina, Universidad Complutense de
Madrid, Madrid, España
España
ScienceDirect Neurología
Facultad de Ciencias de la Educación y la Comunicación y docente de la Universidad Estatal de Milagro INNFA, GAD Municipal de Milagro
Ecuador Revista Ciencia UNEMI
Universidad de las Fuerzas Armadas - ESPE Ecuador Lecturas: Educación Física y
Deportes, Revista Digital
Corporación Universitaria Iberoamericana Colombia Movimiento Científico
OBS Maestrías y Posgrados EEUU EFISIOTERAPIA
Department of Physiotherapy, Karol Marcinkowski University of Medical Sciences Department and Clinic for Physiotherapy, Rheumatology and Rehabilitation, Karol Marcinkowski University of Medical Department of Bioinformatics and Computational Biology, Karol Marcinkowski University of Medical Sciences Departament of Psychiatry, Karol Marcinkowski University of Medical Sciences, Poznan, Poland Pediatric Neurology of Developmental Age, Karol Marcinkowski University of Medical Sciences
EEUU The Scientific World Journal
Universidad de Nueva York EEUU HHS Public Access
Universidad de California en Davis, Profesor Honorario
de la PUCP y Miembro de la Academia Nacional de
Perú Revista de Psicología
Facultad de Ciencias Médicas, Universidad de Cuenca Ecuador MASKANA
Departamento de Salud Maternoinfantil, Universidad Federal de Pernambuco (UFPE) Associação Caruaruense de Ensino Superior (ASCES)
Brasil Revista médica de Sao Paulo
No describe EEUU OhioHealt MedCentral Terapia Pediátrica
No describe España Revista Iberoamericana de
Educación
Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
Se muestra en la tabla 3 que la mayoría de los artículos revisados provienen del contexto
internacional, destacándose 4 artículos de México, 5 EEUU, 2 de Péru, 2 de España, 2 de
Colombia, 1 de Brasil. Se denota que de Ecuador solamente se revisaron 3 artículos, por lo que
se infiere que no existen mayores publicaciones en revistas indexadas que se refieran a la
temática investigada.
Ciencias del P erú No describe EEUU Dev Psychobiol No describe México Inclusión Educativa
Comunitaria
53
Tabla 4: Diseño metodológico utilizado en los artículos revisados Enfoque Diseño Tipo de investigación
artículN° de
Cuan Cual M Experimental No Experimental Expl Desc Corre Expl Docu o titativo
itativo
ixto
Preexperimento Cuasiexperimento Experimento Puro Transeccional o Transversal Longitudinal oratorio oriptiv lacional icativo
ment al
1 x
2 x x x
3
4
5
6
x (prospectiv
o sin control)
7
8 x x x
9
10 x x
11
12
13
14
15 x x
16 x
17
x (analítico)
18
19
Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
En la tabla 4 se hace referencia al diseño metodológico utilizado en los artículos científicos
revisados, se pudo observar que la mayoría de los artículos revisados no se observaron estos
54
datos, solamente se refleja 2 artículos que corresponden al enfoque cuantitativo, 1 mixto.
Pertenecen3 al diseño transeccional o transversal, 1 al longitudinal y prospectivo sin grupo
control, 2 al experimental sin identificar si corresponden a pre-experimento, cuasi experimento
o Experimento Puro; mientras que el tipo de investigación que utilizaron fueron: 5 descriptivo,
1 explicativo y 1 exploratorio. Por tanto, se infiere en la necesidad de que los artículos que se
publiquen deben describir estos aspectos, pues son necesarios para que futuros investigadores
se ubiquen con facilidad en el diseño metodológico como referente.
De seguida se presenta el análisis cualitativo con relación al contenido revisado referente a la
importancia del gateo, se evidencia una relación clara asociada al desenvolvimiento del sistema
nervioso y medida que corresponde a la acción psicológica del niño. Emocionalmente existe
una relación positiva entre la comunicación y la interacción en la esfera del motor, el sistema
de equilibrio, activación tónica y regulación emocional de la actividad, de allí que se prepara
al bebé de manera adecuada al proceso del gateo (Pelayo, Solovieva, Quintanar, & Reyes,
2016).
Aunque aún no se ha demostrado la relación de la falta de gateo con problemas neurológicos o
adaptativos de ningún tipo, se ha podido relacionar que los programas de desarrollo psicomotriz
en el niño sano con la intención de potencializar las habilidades motoras e influir sobre la
inteligencia. Tampoco se establece a qué edad es la adecuada para iniciar el gateo, aunque
pueden ir desde los 7 hasta los 10 meses (Oldak-Kovalsky & Oldak-Skvirsky, 2015). Además,
las habilidades de gatear y caminar en la mayoría de los bebés se pueden lograr con semanas
de práctica (Adolph, Berger, & Leo, 2012).
Reporta Pollitt (2012) que en su investigación se presentaron tres patrones diferentes
englobando al 86% de los casos. Lograron gatear antes de poder pararse con apoyo el 41,7%
de los participantes mientras que el 36.1% lograron gatear antes de poder caminar con apoyo.
Igualmente indica que niños africanos, no gatean, y aquellos que lo hacen, lo ejecutan a edades
más tardías (Kilbride, 1980, como se cita en Pollitt, 2012). Por otra parte, el 17% de los niños
británicos descartan el gateo quedándose un 10% de ellos en posición de sentado, y el 7%,
absolutamente al ponerse de pie, caminó (Robson, 1984, como se cita en Pollitt, 2012). Estos
aciertos son muy relevantes, ya que el gateo representa una habilidad que figura en las escalas
de Bayley (2006); Gesell (1946) (como se cita en Pollitt, 2012), proceso transcendental en el
desarrollo de la locomoción bípeda.
55
En el caso de aquellas niñas que no gatean o que gatean solamente por un período de tiempo
corto, tendrán problemas para aprender e integrar sus reflejos. No obstante, en función de todos
los beneficios que presta el rastreo de manos y rodillas, tiene sentido estimularlo (Sierra, 2012)
Al fortificar los músculos del tronco, hombros y manos, la mecánica del rastreo estimula
diversas áreas del cerebro que denotan ser importantes para el aprendizaje futuro. Significa
entonces, que en el momento que el niño inicia el acto de gatear, ese movimiento que se repite
con frecuencia ayuda a que las neuronas se estimulen y se organicen, permitiendo que su
cerebro controle procesos cognitivos para conseguir la comprensión, la concentración y la
memoria. En razón de ello, los primeros años de vida representan un momento crucial donde
las neuronas se activan mediante estímulos, por lo que el cerebro es especialmente se convierte
en receptor a nuevas experiencias las cuales aprovecha abiertamente (BarrenoSalinas &
Macías-Alvarado, 2015).
El desarrollo del bebé se pone de manifiesto mediante la función motriz, constituido por
movimientos orientados hacia las relaciones con el entorno jugando un papel esencial en todo
su progreso que van desde los movimientos reflejos primarios hasta llegar a la coordinación de
los grandes grupos musculares que intervienen los mecanismos de control postural, equilibrios
y desplazamientos, como el gateo (Obregue, 2013).
Entre las particularidades que intervienen en el retraso del gateo, se encuentra la prevalencia
de factores de riesgo biológico producto del preparto, parto y periparto (Tirado et al.
2017).Concurren también factores extrínsecos que producen dominio en el desarrollo motor
infantil, como por ejemplo el ambiente vecino, siendo un principal facilitador en la adquisición
de habilidades motrices, en este sentido, dicho ambiente se convierte en oportunidades
significativas que ofrece la familia para el desarrollo del niño(Barreno-Salinas & Macías-
Alvarado, 2015; Castellanos-Garrido, Alfonso-Mora, Sánchez-Vera, & BejaranoMarín, 2016).
Otro factor determinante en el retraso del gateo es el bajo peso que presenta el niño cuando
nace, trayendo como consecuencia un impacto negativo en el llamdo desarrollo psicomotor
(Pelayo et al. 2016). Igualmente, concurren factores reguladores del desarrollo motor como los
de tipo endógeno o no alterables tales como: los genéticos y neurohormonales, y los de tipo
exógeno o cambiables como: la nutrición, el estado de salud, los factores psicológicos y los
factores socioeconómicos (Medina Alva, et al., 2015).
El retraso se puede originar mediante una enfermedad neurológica, crónica no neurológica o
también por condiciones que hayan incitado una distancia o extraña estimulación en el entorno.
56
(Del Rosario-Montejo, Molina-Rueda, Muñoz-Lasac, & Alguacil-Diego, 2015)Los estudios
revelan diagnósticos concernientes con el retraso psicomotor tales: el trastorno del espectro
autista, por déficit de atención e hiperactividad, por demora cognitiva, los cambios sensoriales,
la parálisis cerebral infantil, el retardo madurativo u otros síndromes, como es el síndrome
isodicéntrico 15 (IDIC) o el síndrome Dandy Walker. Son varios los autores que consideran
difícil delimitar los aspectos que influyen en el desarrollo psicomotor, dada la existencia de
componentes comprometidos, entre ellos los aspectos conductuales, motrices, cognitivos y los
afectivos (Del Rosario et al. 2015).
En lo que se refiere a los ejercicios de estimulación motriz, son pocos los aportes encontrados
en los artículos consultados. Sin embargo, la experiencia de los autores confirma que la
estimulación temprana se le considera determinante en el momento que se realiza un
aprendizaje permitiendo que el niño avance en sus procesos de desarrollo en sus diferentes
espacios. También le otorgan un valor relevante al adulto significante, madre, padre, terapeuta,
médico, por tanto, las personas y el ambiente que rodean al niño son de vital importancia
(Barreno-Salinas & Macías-Alvarado, 2015).
Entre los ejercicios están los de estimulación sensorial enfocados a las necesidades, entorno y
edades de desarrollo (Troya & Arcos, 2015). Se debe considerar primeramente la unidad que
contempla factores psicomotrices como la tonicidad y el equilibrio, mientras que la segunda
unidad está conformada por la noción del cuerpo, lateralización y la estructuración espacial
temporal y la última unidad tiene que ver con las praxias globales y finas. Importa saber que
ese trío de unidades no trabaja de forma aislada, al contrario, se unen para enfrentar la
percepción de los estímulos que impulsan conscientemente a la memoria de aprendizajes
sólidos (Luria, 1984, como se cita en Troya & Arcos, 2015). Por tal razón, la estimulación
adecuada que se ofrezca a las niñas durante el primer año de vida tiene efectos auténticos y
reales sobre el desarrollo motor siempre y cuando se cuente con el acompañamiento por parte
de la familia, quienes tendrán la responsabilidad en el hogar de estimular al niño y brindarle
seguridad para que se mueva y se desplace libremente a fin de que consolide la independencia
física y pueda explorar el medio ambiente que le rodea (Méndez, 2014; Ortiz Venegas et al.
2014).
Para conseguir la estimulación motriz sugiere Adolph et al.(2012) que se debe colocar al bebé
suavemente boca abajo y lentamente, llevarle un juguete de cuerda a su campo de visión.
57
Luego que el juguete tiene la atención del bebé, se procede a tirar de forma muy pausada la
cuerda para mover el juguete. Es así, como se le indica al bebé para que siga el juguete. A ese
juguete es preciso que tenga luces, sonido, o en su defecto el adulto puede emitir los sonidos,
esto trae como ventaja una ventaja para que el niño se estimule y comience a gatear (Adolph
et al. 2012). Otro ejercicio recomendado es recostar al bebé encima de una almohada de tal
manera que pueda quedar inclinado, posteriormente se le muestra un juguete para que intente
quitárselo; así se impulsa hasta quedar sentado (Castillo, 2013).Un ejercicio muy sencillo es
que el adulto imite ser un perro y persiga al bebé mientras está en cuatro patas. Trabajar el
equilibrio y la coordinación dinámica general y visomotriz (Obregue, 2013), Importa también,
tener presente el monitoreo donde participen profesionales que determinen las falencias que
tengan los bebés y a su vez puedan brindar con profesionalismo una diversidad de ejercicios y
brindar apoyo a sus madres y familiares (Eickman, Ferraz de Araújo, & de Carvalho Lima,
2012).Se destaca el rol y funciones del neurólogo quien se encarga de clasificar a las niñas que
presentan alguna deficiencia menor de manera natural mientras que el fisioterapeuta sugiere la
necesidad de rehabilitación (Gajewska, Sobieska, Kaczmarek, Suwalska, & Steinborn, 2013).
Por último, se revisaron los objetivos planteados para llevar a cabo la investigación, por lo que
se puede afirmar que cada uno de ellos se cumplieron a cabalidad durante el desarrollo del
estudio. Se hizo el análisis del efecto de la estimulación motriz gruesa en niñas de 8 a 12 meses
con retraso en el gateo durante el primer semestre del año 2018, producto de la revisión de
diecinueve artículos científicos en revistas indexadas actualizadas referidas a la estimulación
motriz gruesa en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo se logró realizar la
fundamentación teórica del estudio.
Las teorías revisadas dieron la base para hacer la descripción de la importancia del gateo en el
desarrollo de niñas de 8 a 12 meses dado que el movilizarse en cuatro patas se relaciona
directamente con el desarrollo físico e intelectual de las niñas, permitiendo así desarrollar la
visión, el tacto, la orientación espacial, el desplazamiento del cuerpo, la motricidad fina y el
equilibrio, así también contribuye a la madurez del sistema nervioso y a la integración sensorial.
Los fundamentos teóricos relacionados con las funciones, biomecánica, beneficios, tiempo y
retraso en el gateo y el desarrollo psicomotriz permitieron determinar los aspectos que influyen
en el retraso en el gateo de niñas de 8 a 12 meses.
Son múltiples los ejercicios de estimulación motriz gruesa que se han aplicado a las niñas de 8
a 12 meses con retraso en el gateo, que incluyen orientaciones aplicados para el mejoramiento
58
de la flexibilidad de movimientos de las articulaciones/músculos, fuerza, integridad y
resistencia cardiorrespiratoria, coordinación y equilibrio, postura y alineación corporal y
movilidad funcional, por tanto, se planteó el diseño de un tríptico informativo dirigido a las
madres de familia y fisioterapeutas.
Conclusiones y recomendaciones
Se hizo un análisis minucioso de los artículos para determinar el efecto de la estimulación
motriz gruesa en niñas de 8 a 12 meses con retraso en el gateo evidenciando científicamente
que a medida que el infante es estimulado se consigue que el niño supere sus falencias y
debilidades en su desarrollo motor grueso para conseguir gatear con libertad y conocer el
mundo que le rodea.
Se ubicaron 51 artículos, en diversas bases de datos como son: Pubmed, Dialnet, Scielo, Google
Scholar, ELSEVIER y EBSCO Host. Del total de artículos encontrados se seleccionaron
primeramente aquellos que cumplen con los criterios de inclusión, conservando un total de 15
artículos y 4 artículos que a pesar de no poseer todos los criterios se incluyeron por la
pertinencia y relevancia. Partiendo de estos artículos la autora de la investigación se apropió
de los documentos completos en formato digital, eligiendo para su análisis 19 artículos de los
cuales se extrajeron una serie de datos establecidos para la debida revisión y análisis.
Los artículos reseñan medianamente la importancia del gateo en el desarrollo de niñas de 8 a
12 meses destacando que el niño consigue desplazarse en su contexto con el objeto de indagar
y en cierta forma interacciona con el mismo, ejercita tanto la coordinación motora, como la
visomotriz, además que aprende a calcular distancias; es fin el gateo es importante a nivel físico
e intelectual.
Se determinaron los aspectos que influyen en el retraso en el gateo de niñas de 8 a 12 meses,
entre los más relevantes se encuentran los factores genéticos y neurohormonales, factores de
riesgo de edad en meses del niño, factores psicológicos y socioeconómicos, el medio ambiente,
la desnutrición, entre otros que confirma la necesidad de ser atendidos en los primeros años de
vida, ya que afectan el normal desarrollo del cerebro.
En cuanto a los ejercicios de estimulación motriz gruesa aplicados a las niñas de 8 a 12 meses
con retraso en el gateo, no se encontraron suficientes artículos que describieran la parte
empírica y su aplicación en niñas en esta edad.
59
Igualmente se recomienda a los representantes de la familia, cuidadores y profesionales de
fisioterapia, fortalecer los procesos de atención temprana donde prevalezca el cuidado del
crecimiento y desarrollo, la detección temprana de deficiencias motoras que a futuro pudieran
convertirse en retraso.
Se sugiere a los representantes de la familia mantenerse informados sobre los beneficios que le
produce el hecho de invertir en recursos como estrategias de estimulación a la hora que el bebé
se inicie en el gateo a fin de evitar posibles anormalidades durante el proceso psicomotriz.
Para futuras investigaciones se recomienda ampliar las fuentes de indagación bibliográfica de
manera tal que se pueda profundizar en la temática, y que se amplíe la capacidad de
investigaciones en el área de terapia física en el Ecuador.
60
CAPITULO IV
ASPECTOS ADMINISTRATIVOS
Recursos
Para realizar la investigación es necesario tener en cuenta los siguientes recursos:
Recursos Humanos: la Investigadora, el tutor (a).
Recursos Técnicos: internet, recursos bibliográficos digitales e impresos.
Recursos Materiales: entre los materiales a utilizar se encuentran: una laptop, una
computadora, una impresora, una calculadora, una memoria externa (USB).
Recursos Económicos: a continuación, se describen los recursos económicos que se estimaron
necesitar para el desarrollo de la investigación, para ello se elaboró un presupuesto de operación
en el cual se identifican los rubros de gastos y sus costos.
Tabla 2: Presupuesto
Rubro de Gastos Costos $
Materiales
De oficina: lápices, esferos, papel bond,
carpetas
12,00
Servicios
Internet 90,00
Compra en línea de artículos científicos. 120,00
Transporte 35,00
Transcripciones 89,00
Fotocopias 107,00
Impresiones 45,00
Uso de equipos de computación 12,00
Uso de telefonía 55,00
Logística
Refrigerio 25,00
Subtotal 590,00
Imprevistos (10%) 59,00
TOTAL 649,00
Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
61
Cronograma
A fin de organizar la relación entre las actividades planificadas y los tiempos estimados para
la ejecución de la investigación, se presenta a continuación el Diagrama de Gantt.
Tabla 3: Cronograma de actividades
ACTIVIDADES Mes
1 Mes
2 Mes
3
1 2 3 4 1 2 3 4 1 2 3 4 1. Seleccionar el tema de investigación x 2. Formular y delimitar el problema x 3. Plantear las preguntas directrices x 4. Formular los objetivos: general y específicos x 5. Exponer la justificación e importancia del estudio
x 6. Establecer las limitaciones de la investigación x 7. Construir el marco teórico x x 8. Precisar la metodología x 9. Recopilar la bibliografía en base de datos online
x 10. Clasificar la documentación según relevancia y
luego según calidad científica. x
11. Procesar la información para hacer el análisis
crítico comparando los trabajos y
relacionando los planteamientos de los autores
x x x
12. Definir el presupuesto y costo del estudio x 13. Redactar y presentar el informe final de la investigación
x
Elaborado por: Guachamín, J. (2018)
62
BIBLIOGRAFÍA
Adolph, K., Berger, S., & Leo, A. (2012). Continuidad del desarrollo? rastreo, crucero y
caminar. HHS Public Access, 306-318.
Aguiño Sánchez, L. (2016). Aplicación de la Estimulación Temprana en el desarrollo
psicomotriz de los niños y niñas de 0-1 año con retraso psicomotor atendidos en el área de
Estimulación Temprana en el Hospital ¨Dr. Teodoro Maldonado Carbo¨ de la ciudad de
Guayaquil. trabajo de titulación previo a la obtención del Título de Licenciada en Terapia
Física, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil,
Guayaquil. Recuperado el 24 de febrero de 2018, de
http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/6984/1/T-UCSG-PRE-MED-TERA76.pdf
Aguirre, M., Anglas, N., & Giron, J. (2017). La Psicomotricidad y su relación al aprendizaje
en el área curricular de comunicación de los niños de 3 años del aula Verde del CEAUNE-LA
CANTUTA 2014. Para optar al título Profesional de Licenciado en Educación, Universidad
Nacional de Educación, Lima.
Angulo-Barroso, R., Schapiro, L. L., Rodrígues, O., Shafir, T., Kaciroti, N., Jacobson, S., &
Lozoff, B. (2011). Motor Development in 9-Month-Old Infants in Relation to Cultural
Differences and Iron Status. Developmental psychobiology, 53(2), 196-210.
doi:10.1002/dev.20512
Ardila, A., & Ostrosky, F. (2012). Guía para el diagnóstico Neuropsicológico. Recuperado el
18 de Mayo de 2018, de
http://ineuro.cucba.udg.mx/libros/bv_guia_para_el_diagnostico_neuropsicologico.pdf
Arias, F. (2012). El proyecto de investigación. Caracas: EPISTEME, C.A. Recuperado el 05
de marzo de 2018
Arora, T. H. (1999). Prediction of walking possibility in crawling children in poliomyelitis.
Pediatr Orthop, 19.
Asamblea Nacional del Ecuador. (20 de octubre de 2008). Constitución de la República del
Ecuador. Obtenido de Registro Oficial 449:
https://www.oas.org/juridico/pdfs/mesicic4_ecu_const.pdf
Bados López, A., & García Grau, E. (2011). Habilidades terapéuticas. Barcelona, España:
Universitat de Barcelona. Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18382/1/Habilidades%20terap%C3%A9ut
icas.pdf
Balcarce, A. (01 de julio de 2011). Desde el nacimiento a los 6 años. Desarrollo psicomotor.
Recuperado el 27 de febrero de 2018, de
https://es.slideshare.net/anambalcarce/desarrollo-psicomotor-8478840
Barreno-Salinas, Z., & Macías-Alvarado, J. (2015). Estimulacción temprana para potenciar la
inteligencia psicomotriz: importancia y relación. Revista Ciencia UNEMI, 8(15), 110.
Bastidas, A. (5 de Febrero de 2014). ¡No lo pongas a andar!: es recomendable que los bebés
gateen. Recuperado el 3 de Marzo de 2018, de
https://www.bebesymas.com/desarrollo/no-lo-pongas-a-andar-es-recomendable-quelos-
bebes-gateen
Bello, A., Quartey, J., & Appiah, L. (2013). Screening for developmental delay among children
attending a rural community welfare clinic in Ghana. BMC Pediatrics .
Blandón, E., & Lanzas, R. (2015). Estimulación oportuna y adecuada para potenciar el
desarrollo motriz de los niños y niñas de 9 a 12 meses en la etapa lactante del centro de
desarrollo infantil "Mildred Abaunza" de la ciudad de Managua durante el I semestre del año
2015. Informe de Investigación presentado y defendido para optar al
63
título de Licenciatura en Pedagogía con mención en Educación Infantil, Universidad Nacional
Autónoma de Nicaragua, Managua, Managua.
Bly, L. (2011). Componentes del Desarrollo Motor Típico y Atípico. Recuperado el 6 de Marzo
de 2018, de https://drive.google.com/file/d/15y-Am_7k7jA5iHjI2QgHMBdro2ZQTbP/view
Booksmedicos. (3 de Noviembre de 2015). Postura y Movimiento del Niño con Parálisis
Cerebral. Recuperado el 7 de Marzo de 2018, de http://booksmedicos.org/postura-
ymovimiento-del-nino-con-paralisis-cerebral/
Cando, G. (2011). El gateo y su relación con la ubicación espacial de 8 a 10 meses en la
Guardería "Carrusel de Ilusiones" de la Ciudad de Ambato. Requisito Previo para optar por el
título de Licenciada en Estimulación Temprana, Universidad Técnica de Ambato, Ambato.
Cano de la Cuerda, R., Molero-Sánchez, A., Carratalá-Tejada, M., Alguacil, D., Miangolarra,
J., & Torricelli, D. (2011). Teorías y modelos de control y aprendizaje motor. Aplicaciones
clínicas en neurorrehabilitación.Retrieved Marzo 7, 2018, from http://www.elsevier.es/es-
revista-neurologia-295-articulo-teorias-modelos-controlaprendizaje-motor--
S0213485312000114
Caraballo, A. (6 de mayo de 2015). El pie plano de los niños. Obtenido de
https://www.guiainfantil.com/el-pie-plano-de-los-ninos-bebes.htm
Carrasco, D., & Carrasco, D. (s.f). Desarrollo Motor. Madrid: Universidad Politénica de
Madrid. Recuperado el 25 de febrero de 2018, de
http://futbolcarrasco.com/wpcontent/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef2curso7.pdf
Carrrasco, D., & Carrasco, D. (2014). Desarrollo Motor. Recuperado el 18 de Mayo de 2018,
de http://futbolcarrasco.com/wp-
content/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef2curso7.pdf
Castellanos-Garrido, A., Alfonso-Mora, M., Sánchez-Vera, M., & Bejarano-Marín, X. (2016).
Factores sociodemográficos asociados al desarrollo motor. Rev. Fac. Med, 64(4), 659-663.
Castillo, L. (2013). ¿Qué comunican los bebés y cómo lo comunican? Trabajo de grado,
Universidad Pedagógica Nacional, Facultad de Educación, Bogotá. Obtenido de
http://repositorio.pedagogica.edu.co/bitstream/handle/20.500.12209/2446/TE-
15871.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Congreso Nacional. (03 de julio de 2003). Código de la Niñez y Adolescencia, (Ley No. 2002-
100). Obtenido de
https://www.registrocivil.gob.ec/wpcontent/uploads/downloads/2014/01/este-es-06-
C%C3%93DIGO-DE-LA-
NI%C3%91EZ-Y-ADOLESCENCIA-Leyes-conexas.pdf
Cotom, L. (2012). Psicomotricidad y su relación en el proceso de LectoEscritura. Previo a
conferirle en el grado académico de Licenciada en el título de Pedagoga, Universidad Rafael
Landívar, Quetzaltenando.
Dayán Nahmad, A. (17 de abril de 2016). Neuropediatría: ¿Qué hace éste médico?
Recuperado el 27 de febrero de 2018, de
https://www.cerebrito.com/neuropediatra/que-hace-el-neuropediatra/
De Avila Aburdene, R., & Castro Kukoc, M. (2015). Relaciones con el inicio de la marcha,
gateo, uso de andadores y accidentes. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría,
44(1), 11-14. Retrieved 24 febrero, 2018, from
boliviarevista.com/index.php/pediatria/article/view/2597
Del Rosario-Montejo, O., Molina-Rueda, F., Muñoz-Lasac, S., & Alguacil-Diego, I. (2015).
Efectividad de la terapia ecuestre en niños con retraso psicomotor. ScienceDirect Neurología,
30(7), 425-432.
Deoni, S., Mercure, E., Blasi, A., Gasston, D., Thomson, A., Johson, M., . . . Murphy, D. (12
de Junio de 2011). Maduración del proceso de Mielinización. Neurología.com, 784-
64
791. Recuperado el 2 de Marzo de 2018, de
https://www.neurologia.com/noticia/2631/noticia
Diez, R. (s.f). La importancia del gateo en el desarrollo de los niños. Recuperado el 8 de Marzo
de 2018, de https://www.entrenamientonatural.com/la-importancia-del-gateoen-el-desarrollo-
de-los-ninos/
Editorial El Tiempo. (2013, Marzo 06). Sentados o boca abajo, los bebés aprenden
mejor.Retrieved Mayo 15, 2018, from http://www.abcdelbebe.com/bebe/6-12meses/sentados-
o-boca-abajo-los-bebes-aprenden-mejor-13320
Eickman, S., Ferraz de Araújo, N., & de Carvalho Lima, M. (2012). Desarrollo psicomotor de
bebés prematuros de 6 a 12 meses. Revista Médica de Sau Paoulo, 130(5).
Eneso. (3 de octubre de 2016). Desarrollar la motricidad gruesa. Recuperado el 28 de febrero
de 2018, de http://www.eneso.es/blog/desarrollar-la-motricidad-gruesa/
Faros, S. J. (2014, Junio 5). Retraso psicomotor: causas, diagnóstico y tratamiento.Retrieved
Marzo 6, 2018, from http://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/retraso-psicomotor-
causasdiagnostico-tratamiento
Franco Navarro, S. P. (2009). Aspectos que influyen en la motricidad gruesa. Trabajo de grado
para optar el título de Licenciada en Preescolar, Corporación Universitaria Lasallista, Facultad
de Ciencias Sociales y Eduación, Caldas. Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://repository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/773/1/ASPECTOS%20QUE
%20INFLUYEN%20EN%20LA%20MOTRICIDAD%20GRUESA%20DE%20LOS
%20NI%C3%91OS%20DEL%20GRUPO%20DE%20MATERNAL-
PREESCOLAR%20EL%20AR.pdf
Gajewska, E., Sobieska, M., Kaczmarek, E., Suwalska, A., & Steinborn, B. (2013). Achieving
Motor Development Milestones at the Age of Three Months May
Determine, but Does Not Guarantee, Proper Further Development. The Scientific World
Journal. doi:http://dx.doi.org/10.1155/2013/354218
Gallego, J. (30 de Agosto de 2016). El gateo y su importancia en el desarrollo. Recuperado el
5 de Marzo de 2018, de https://babyradio.es/blogfamiliar/el-gateo-y-suimportancia-en-el-
desarrollo/
Garcés Jácome, J. P. (2016). Incidencia del gateo en el desarrollo psicomotor de los niños de
cuatro a cinco años en la Escuela de Educación Básica Modesto Peñaherrera del cantón
Cotacachi, provincia Imbabura en el año lectivo 2014-2015 . Trabajo de Grado previo a la
obtención del título de Licenciada en Parvularia, Universidad Técncia del Norte, Facultad de
Educación Ciencia y Tecnología. Obtenido de
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/4938/1/05%20FECYT%202798%2
0TRABAJO%20DE%20GRADO.pdf
García, E. (s.f). ¿Está preparado para aprender a andar? Recuperado el 19 de mayo de 2018,
de http://www.crecerfeliz.es/El-bebe/Psico-desarrollo/Tu-bebe-se-prepara-paraaprender-a-
andar
García, S. (2012). La estimulación cognitiva en Educación infantil: Un programa de
intervención en el 2 ciclo. Trabajo de fin de grado en Educación Infantil, Universidad de
Segovia, Segovia, España.
Garófano, V. (2017). importanccia de la motricidad para el esarrollo integral del niño en la
etapa de educaión infantil. Revista Digital de Educación Física, 8(47), 89-105.
Retrieved febrero 25, 2018, from
https: //www.researchgate.net/publication/318101224_IMPORTANCIA_DE_LA_MO
TRICIDAD_PARA_EL_DESARROLLO_INTEGRAL_DEL_NINO_EN_LA_ETAP
A_DE_EDUCACION_INFANTIL
65
Giménez, J. M. (Octubre de 2009). Mente y cerebro en la neurociencia contemporánea. Una
aproximación a su estudio interdisciplinar. Recuperado el 6 de Marzo de 2018, de
https://www.bioeticaweb.com/mente-y-cerebro-en-la-neurociencia-contemporaineauna-
aproximaciasn-a-su-estudio-interdisciplinar/
Guillén, E. (2008). Biomecánico del Gateo. Recuperado el 7 de Marzo de 2018, de
ttps://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/.../MATERIAL_DIDACTICO_gateo_2.pdf
Gymboree Colombia. (05 de septiembre de 2015). Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://gymboreeclases.co/2015/09/05/estimulacion-motriz-para-bebes/
Healthychildren.org. (2018). Movimiento: recién nacido a 3 meses de edad. Recuperado el 6
de Marzo de 2018, de
https://www.healthychildren.org/Spanish/agesstages/baby/Paginas/Movement-Birth-to-
Three-Months.aspx
Hernández Sampieri, R., Fernández Collado, C., & Baptista, P. (2014). Metodología de la
investigación (6ta ed.). Mexico: Mc Graw Hill Education. Recuperado el 19 de enero de 2018,
de
https://trabajosocialudocpno.files.wordpress.com/2017/07/metodologc3a3c2ada_de_l
a_investigacic3a3c2b3n_-sampieri-_6ta_edicion1.pdf
Hernández, E., & Suárez, M. (2016). Estudio comparativo del desarrollo psicomotor en
niños/as de 0 a 3 años de edad del centro de desarrollo infantil del buen vivir "Centro Pucara"
y "Gotias de amor" del cantón Antonio ante la provincia de Imbabura durante el período 2015-
2016. Tesis previa a la obtención del título de Licenciatura en Terapia Física Médica,
Universidad Técnica del Norte , Ibarra. Recuperado el 2 de
Marzo de 2018, de
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/6007/1/06%20TEF%20143%20TR
ABAJO%20GRADO.pdf
Hurtado, J. (2010). Guía para la comprensión holística de la ciencia. Caracas: Fundación
Sypal. Recuperado el 05 de marzo de 2018, de
http://dip.una.edu.ve/mpe/017metodologiaI/paginas/Hurtado,%20Guia%20para%20la
%20comprension%20holistica%20de%20la%20ciencia%20Unidad%20III.pdf
Jiménez, W. (2011). Aplicación de la técnica de sobresaturación en el entrenamiento cognitivo
conductual, en pacientes de diez a veinte y un años de edad con problemas en su función
ejecutiva, alteraciones de conducta en su lóbulo frontal. Informe final de grado académico
previo a la obtención del título de Psicólogo Infantil y Psicorrehabilitador, Universidad Central
del Ecuador, Quito.
Kassia, E. (11 de Noviembre de 2016). La importancia de la Psicomotricidad en la Educacion
de los niños. Multidisciplinary Scientific Journal Núcleo Do Conhecimento, 9, 254275.
Le Boulch., J. (1983). El desarrollo psicomotor desde el nacimiento a los seis años. Madrid:
Doñate.
Leiva, L., & Surco, M. (2015). Descubir, repensar y re-crear el cuerpo. Para optar al título de
Psicológa, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Lopez, J., & Monge, L. (noviembre de 2011). Evaluación y manejo del niño con retraso
psicomotor. Trastornos generalizados del desarrollo. Rev Pediatr Aten Primaria Sulp,
13 Supl. 20. Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000400015
López, M. (2013). Teorías del Control Motor, Principios de Aprendizaje Motor y Concepto
Bobath a propósito de un caso en Terapia Ocupacional.
http://www.revistatog.com/num18/pdfs/caso2.pdf, 1-27.
Macías Merlo, M., & Fagoaga Mata, J. (s.f). Fisioterapia en Pediatría. Madrid: Mc Graw Hill
Interamericana.
66
Manjón Nieto, V. (2017). Indicadores del desarrollo de la dimensión psicomotriz (0-3 años).
Trabajo fin de grado en Maestro en Educación Infantil, Universidad de Salamanca, facultad de
Educación. Recuperado el 01 de marzo de 2018, de
https://gredos.usal.es/jspui/bitstream/10366/133339/1/2017_TFG_ManjónNieto%2C
VIrginia_Indicadores%20del%20desarrollo%20de%20la%
Márquez, J. A., Martínez, R., Rolón, O., Monroy, M., Hurtado, C., Vásquez, R., . . . Sidonio,
B. (2012). Neurodesarrollo y estimulación temprana en pediatría. (C. N. México, Ed.)
Martínez González, M. (2014). Signos de alarma en el desarrollo psicomotor. Recuperado el
1 de Marzo de 2018, de
http://www.avpap.org/documentos/bilbao2014/AlarmaDSM.pdf
Matías, A. (2014). "Madurez Neuropiscológica en niños preescolares" (Estudio realizado en
el Colegio Beehive de Quetzaltenango). Previo a conferirle el grado académico de Licenciada
con el título Psicológa Clínica, Universidad Rafael Landívar, Quetzaltenango.
McEwan, M., & Dihoff, B. (1991). Early infant crawling experience is reflected in later motor
skill development. Percept Mot Skills, 2 .
Medina Alva, M., Caro Kahn, K., Muñoz Huerta1, P., Leyva Sánchez, J., Moreno Calixto, J.,
& Vega Sánchez, S. (2015). Neurodesarrollo infantil: características normales y signos de
alarma en el niño menor de cinco años. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud
Pública, 32(3).
Medina, M., Kahn, I., Muñoz, P., Leyva, J., Moreno, J., & Vega, S. (2015). Neurodesarrollo
Infantil: características normales y signos de alarma en el niño menor de cinco años. Revista
Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 32(5).
Méndez, R. (2014). El desarrollo psicomotor infantil: Factores protectores y obstaculizadores.
Efisioterapia.
Méndez-Zapata, T., Quintuña-Barbechoa, F., Robles-Bykbaev, V., & Ingavélez-Guerra, P.
(noviembre de 2015). Estimulación de sensopercepciones: Un enfoque educativo basado en
inteligencia artificial. Revista Tecnológica ESPOL – RTE, 28(4), 28-39.
Recuperado el 26 de febrero de 2018, de
https://www.researchgate.net/profile/Vladimir_Robles-
Bykbaev/publication/286460225_Estimulacion_de_sensopercepciones_un_enfoque_e ducativo_basado_en_inteligencia_artificial/links/566b738408ae1a797e3a24dc/Estimu lacion-
de-sensopercepciones-un-enfoque-educati
Mendoza, R. (2009). El desarrollo motor y su importancia en la maduración de los niños de la
fundación "Clementina Peralta de Acuña del a.h Jesús de Nazareth". espacioLogopédico.
Mibebeyyo.com. (s.f.). Cuándo y cómo empieza a gatear. Obtenido de
https://www.mibebeyyo.com/bebes/crecimiento/crecimiento/cuando-y-comoempieza-a-
gatear-5556
Morales, A., & Rincón, C. (2016). Relación entre madurez neuropsicológica y
presenciaausencia de la conducta del gateo. Acta de Investigación Psicológica, 6(2), 24502458.
Muñoz-Collado, S. (s.f). La Mielina, qué es y cuál es su función. Recuperado el 7 de Marzo de
2018, de https://www.psicoactiva.com/blog/la-mielina-funcion/
Navarrete, V. (2 de Julio de 2013). La importancia del gateo en el desarrollo del niño.
Recuperado el 3 de Marzo de 2018, de
http://integracionneurocorporal.com/2013/07/02/la-importancia-del-gateo-en-eldesarrollo-del-nino/
Nuñez, C. (2016). Influencia de la estimulación temprana en el desarrollo de la motricidad
gruesa en niños de 0 a 4 años con parálisis cerebral infantil en la fundación manos unidas del
Cantón Tisaleo. Requsito previo para optar por el título de Licenciada en Estimulación
temprana, Universidad Técnica de Ambato, Ambato. Retrieved marzo
67
08, 2018, from
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/19759/2/Claudia%20Maricela%2c
%20Nu%C3%B1ez%20Acosta.pdf
Obregue, A. (24 de abril de 2013). Desarrollo del control postural. Recuperado el 19 de mayo
de 2018, de https://es.slideshare.net/AlbertoObrequeRobles/desarrollo-delcontrol-postural
Oldak-Kovalsky, B., & Oldak-Skvirsky, D. (2015). Gateo. Revisión de la literatura médica.
Revista Mexicana de Pediatría, 82(4), 144-148. Recuperado el 1 de marzo de 2018, de
http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2015/sp154f.pdf
Ortiz Venegas, A., Robayo Gutiérrez, V., & Alejo de Paula, L. (enero-diciembe de 2014).
Revisión sistemática de las intervenciones para la estimulación en niños con retraso motor de
0 a 12 meses de edad. Movimiento Científico, 8(1), 118-130. Obtenido de https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5156969.pdf
Papalia, D., Wendkos, S., & Duskin, R. (2004). Psicología del Desarrollo De la infanci a la
adolescencia.
Pelayo, H., Solovieva, Y., Quintanar, L., & Reyes, V. J. (2016). Propuesta para el desarrollo
psicomotor en recién nacidos con bajo peso según la concepción de aR Luria. Centro de
Biología del Comportamiento de Tlaxcala.
Piedra Torres, M. (2014). la danza terapéutica y su incidencia en la psicomotricidad gruesa
en los niños de 7 a 8 años con necesidades educativas especiales en el Centro Inclusivo
proyecciones 180°. Proyecto de investigación previo a la obtención del título de Licenciada en
psicopedagogía, Universidad Laica Vicente Rocafuerte, Facultad de Ciencias de la Educación.
Recuperado el 01 de marzo de 2018, de http://docplayer.es/59218507-Universidad-laica-
vicente-rocafuerte-facultad-cienciasde-la-educacion-tema.html
Pollitt, E. (2012). Estabilidad y variabilidad en la adquisición de seis hitos motores durante la
infancia temprana. Revista de psicología, 30(2).
Ponce, T. (2012). Fundamentos Psciopedagógicos. Recuperado el 6 de Marzo de 2018, de
http://www.aliat.org.mx/BibliotecasDigitales/Educacion/Fundamentos_psicopedagogi cos.pdf
Ponce, T. (2012). Fundamentos Psicopedagógicos. Recuperado el 15 de Mayo de 2018, de
http://www.aliat.org.mx/BibliotecasDigitales/Educacion/Fundamentos_psicopedagogi cos.pdf
Revista Médica Clínica Las Condes. (2014). Medicina Física y Rehabilitación. Revista Médica
Clínica Las Condes, 25(2).
Rico, E., & Fernández, C. (2013). La locomoción en la etapa infantil. EFE Deportes.com.
Revista Digital(176).
Roche, C. (2007). Desarrollo piscomotor del niño de menor edad, una aproximación práctica.
Anales de Pediatra Continuada, 5(4), 197-204.
Rodríguez, I. (2011). La columna vertebral: el nacimiento de sus curvas. Recuperado el 18 de
Mayo de 2018, de https://www.vitonica.com/anatomia/la-columna-vertebral-elnacimiento-de-
sus-curvas
Román Sacón, J., & Calle Contreras, P. (2017). Estado de desarrollo psicomotor en niños sanos
que asisten a un centro infantil en Santo Domingo, Ecuador. Scielo, 6(2).
doi:http://dx.doi.org/10.22235/ech.v6i2.1467
Rovati, L. (20 de diciembre de 2017). ¿Por qué es importante colocar al bebé boca abajo
durante el día? Cinco razones de peso para hacerlo. Recuperado el 05 de marzo de 2018, de
http://www.mizitacuaro.com/sexo/41663-por-que-es-importante-colocar-albebe-boca-abajo-
durante-el-dia-cinco-razones-de-peso-para-hacerlo.html
Ruiz, L. (2013, Abril). Sistemas dinámicos, reflejos del niño y cintas rodantes: Esther Thelen
y el estudio del Desarrollo Motor Infantil. Revista Internacional de Ciencias del Deporte,
9(32).
68
Ruiz, L., Linaza, J., & Peñaloza, R. (2008). El estudio del desarrollo motor: entre la tradición
y el Futuro. Revista Fuentes, 8.
Sánchez, K. (13 de Julio de 2011). El gateo fortalece las habiidades cognitivas del bebé.
Obtenido de http://www.abcdelbebe.com/bebe/6-12-meses/el-gateo-fortalece-lashabilidades-
cerebrales-fisicas-y-cognitivas-del-bebe-11822
Sardo, P. (s.f). ¿Qué es el desarrollo Motor? Recuperado el 5 de Marzo de 2018, de https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/patricia-sardo/que-es-el-desarrollomotor/
Sebastian, A. (25 de Noviembre de 2011). Biomecánica del desarrollo 0 6 m-asl. Recuperado
el 7 de Marzo de 2018, de https://es.slideshare.net/JUANDIEGO-NW/biomecanicadel-
desarrollo-0-6masl
Sierra, O. (2012). La importancia de la etapa del suelo. Por qué es importante el rastreo.
Recuperado el marzo de 12 de 2018, de
https://atendiendonecesidades.blogspot.com/2012/11/la-importancia-de-la-etapa-
delsuelo.html
Tirado, K., Arvizu, L., Martínez, M., Guerrero, M., Contreras, L., vega, G., & Argenis, H. G.
(2017). Prevalencia de alteraciones en el desarrollo psicomotor para niños de 1 mes a 5 años
valorados con la Prueba EDI en un centro de Salud en México en el período febrero a
noviembre e 2015. European Scientific Journal January, 223-234.
Tisalema Guamanquispe, P. X. (2014). El gateo y su incidencia en el desarrollo psicomotor de
los niños y niñas premeturos que asisten al área de estimulación temprana del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social Ambato en el período Marzo - Agosto 2013. Requisito previo
para optar por el Título de Licenciada en Estimulación Temprana, Universidad Técnica de
Ambato, Ambato. Recuperado el 01 de marzo de
2018, de
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/7515/1/Tisalema%20Guamanquisp
e%20Paola%20Ximena.pdf
Toasa Cobo, J. (2015). La importancia de la estimulación temprana en el desarrollo
psicomotriz de los niños niños y niñas de 0 a 5 años que acuden a la consulta pediátrica en el
Hospital General Puyo. Requisito previo para optar por el Título de Licenciada en
Estimulación Temprana, Universidad Técnica de Ambato, Facultad de Ciencias de la Salud,
Ambato.
Torralba, J. (2014). Una aproximación biomecánica al estudio evolutivo de la marcha humana
no patológica. Recuperado el 18 de Mayo de 2018, de
https://www.researchgate.net/publication/283118957_Una_aproximacion_biomecanic
a_al_estudio_evolutivo_de_la_marcha_humana_no_patologica
Troya, E., & Arcos, N. (2015). La estimulación sensorial e el desarrollo psicomotriz de 0 a 1
año en un niño con Síndrome de Down. Estudio de Caso. Lecturas: Educación Física y
Deportes, Revista Digital(Año 20, 211).
Vázquez, M. (5 de Marzo de 2013). Siete juegos para estimular el gateo del bebé. Recuperado
el 3 de Marzo de 2018, de http://www.consumer.es/web/es/bebe/bebes/6meses-1-
ano/2013/03/05/216016.php
Veguillas, M. (2016, abril 20). El inicio del gateo del bebé paso a paso.Retrieved marzo 05,
2018, from https://www.guiainfantil.com/articulos/bebes/desarrollo/el-inicio-gateodel-bebe-
paso-a-paso/
Veguillas, M. (s.f). Beneficios del gateo para el desarrollo del bebé. Recuperado el 05 de marzo
de 2018, de
https://www.guiainfantil.com/articulos/bebes/desarrollo/beneficios-del-gateo-para-
eldesarrollo-del-bebe/
69
Velasco, G. (2014). El gateo VS el Lenguaje. Recuperado el 18 de Mayo de 2018, de
http://www.estademama.com/bebe-tips/details/2363/module/55
Veloís Ateaga, F. (2016). Conocimientos de los padres sobre la estimulación temprana en
niños entre los 12 a 24 meses de edad que asisten al servicio de crecimiento y desarrollo de un
Centro de Salud, 2015. universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.
Zonapediatrica.com. (02 de septiembre de 2010). Cuando el bebé no gatea. Recuperado el 19
de mayo de 2018, de https://www.zonapediatrica.com/cuando-el-bebe-no-gatea.html
Netgrafía http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/6984/1/T-UCSG-PRE-MED-TERA-
76.pdf doi:10.1002/dev.20512
http://ineuro.cucba.udg.mx/libros/bv_guia_para_el_diagnostico_neuropsicologico.pdf
https://www.oas.org/juridico/pdfs/mesicic4_ecu_const.pdf http:
//diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18382/1/Habilidades%20terap%C3%A9uticas.pd
f
https://es.slideshare.net/anambalcarce/desarrollo-psicomotor-8478840
https://www.bebesymas.com/desarrollo/no-lo-pongas-a-andar-es-recomendable-que-
losbebes-gateen
http://pequelia.republica.com/bebes/mamitadejame-gatear.html
https://drive.google.com/file/d/15y-Am_7k7jA5iHjI2Qg-HMBdro2ZQTbP/view
http://booksmedicos.org/postura-y-movimiento-del-nino-con-paralisis-cerebral/
http://www.elsevier.es/es-revista-neurologia-295-articulo-teorias-modelos-
controlaprendizaje-motor--S0213485312000114
https://www.guiainfantil.com/el-pie-plano-de-los-ninos-bebes.htm
http://futbolcarrasco.com/wp-content/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef2curso7.pdf
http://futbolcarrasco.com/wp-content/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef2curso7.pdf
http://repositorio.pedagogica.edu.co/bitstream/handle/20.500.12209/2446/TE15871.pdf?sequ
ence=1&isAllowed=y https://www.registrocivil.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2014/01/este-es-06-
C%C3%93DIGO-DE-LA-NI%C3%91EZ-Y-ADOLESCENCIA-Leyes-conexas.pdf
https://www.cerebrito.com/neuropediatra/que-hace-elneuropediatra/boliviarevista.com/index.php/pediatria/article/view/2597
https://www.neurologia.com/noticia/2631/noticia https://www.entrenamientonatural.com/la-
importancia-del-gateo-en-el-desarrollo-de-losninos/
http://www.abcdelbebe.com/bebe/6-12-meses/sentados-o-boca-abajo-los-bebes-
aprendenmejor-13320
http://www.eneso.es/blog/desarrollar-la-motricidad-gruesa/
http://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/retraso-psicomotor-causas-diagnostico-tratamiento
70
http://repository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/773/1/ASPECTOS%20QUE%20IN
FLUYEN%20EN%20LA%20MOTRICIDAD%20GRUESA%20DE%20LOS%20NI
%C3%91OS%20DEL%20GRUPO%20DE%20MATERNALPREESCOLAR%20EL%20AR.
http://dx.doi.org/10.1155/2013/354218 https://babyradio.es/blogfamiliar/el-gateo-y-su-
importancia-en-el-desarrollo/
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/4938/1/05%20FECYT%202798%20TRAB
AJO%20DE%20GRADO.pdf
http://www.crecerfeliz.es/El-bebe/Psico-desarrollo/Tu-bebe-se-prepara-para-aprender-a-andar
https://www.researchgate.net/publication/318101224_IMPORTANCIA_DE_LA_MOTRICI
DAD_PARA_EL_DESARROLLO_INTEGRAL_DEL_NINO_EN_LA_ETAPA_DE
_EDUCACION_INFANTIL
https://www.bioeticaweb.com/mente-y-cerebro-en-la-neurociencia-contemporainea-
unaaproximaciasn-a-su-estudio-interdisciplinar/
ttps://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/.../MATERIAL_DIDACTICO_gateo_2.pdf
http://gymboreeclases.co/2015/09/05/estimulacion-motriz-para-bebes/
https://www.healthychildren.org/Spanish/ages-stages/baby/Paginas/Movement-Birth-
toThree-Months.aspx https://trabajosocialudocpno.files.wordpress.com/2017/07/metodologc3a3c2ada_de_la_invest
igacic3a3c2b3n_-sampieri-_6ta_edicion1.pdf
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/6007/1/06%20TEF%20143%20TRABAJO
%20GRADO.pdf
http://dip.una.edu.ve/mpe/017metodologiaI/paginas/Hurtado,%20Guia%20para%20la%20co
mprension%20holistica%20de%20la%20ciencia%20Unidad%20III.pdf
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000400015
http://www.revistatog.com/num18/pdfs/caso2.pdf, 1-27.
https://gredos.usal.es/jspui/bitstream/10366/133339/1/2017_TFG_ManjónNieto%2CVIrginia
_Indicadores%20del%20desarrollo%20de%20la%
http://www.avpap.org/documentos/bilbao2014/AlarmaDSM.pdf
https://www.researchgate.net/profile/Vladimir_Robles-
Bykbaev/publication/286460225_Estimulacion_de_sensopercepciones_un_enfoque_e ducativo_basado_en_inteligencia_artificial/links/566b738408ae1a797e3a24dc/Estimu lacion-
de-sensopercepciones-un-enfoque-educati
https://www.mibebeyyo.com/bebes/crecimiento/crecimiento/cuando-y-como-empieza-
agatear-55562018, de https://www.psicoactiva.com/blog/la-mielina-funcion/
http://integracionneurocorporal.com/2013/07/02/la-importancia-del-gateo-en-el-
desarrollodel-nino/
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/19759/2 /Claudia%20Maricela%2c%20Nu
%C3%B1ez%20Acosta.pdf
71
https://es.slideshare.net/AlbertoObrequeRobles/desarrollo-del-control-postural
http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2015/sp154f.pdf
https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5156969.pdf http://docplayer.es/59218507-
Universidad-laica-vicente-rocafuerte-facultad-ciencias-de-laeducacion-tema.html
http://www.aliat.org.mx/BibliotecasDigitales/Educacion/Fundamentos_psicopedagogicos.pdf
http://www.aliat.org.mx/BibliotecasDigitales/Educacion/Fundamentos_psicopedagogicos.pdf
https://www.vitonica.com/anatomia/la-columna-vertebral-el-nacimiento-de-sus-curvas
http://dx.doi.org/10.22235/ech.v6i2.1467 http://www.mizitacuaro.com/sexo/41663-por-que-
es-importante-colocar-al-bebe-boca-abajodurante-el-dia-cinco-razones-de-peso-para-
hacerlo.html
http://www.abcdelbebe.com/bebe/6-12-meses/el-gateo-fortalece-las-habilidades-
cerebralesfisicas-y-cognitivas-del-bebe-11822
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/patricia-sardo/que-es-el-desarrollo-motor/
https://es.slideshare.net/JUANDIEGO-NW/biomecanica-del-desarrollo-0-6masl
https://atendiendonecesidades.blogspot.com/2012/11/la-importancia-de-la-etapa-
delsuelo.html
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/7515/1/Tisalema%20Guamanquispe%20Pa
ola%20Ximena.pdf
https://www.researchgate.net/publication/283118957_Una_aproximacion_biomecanica_al_es
tudio_evolutivo_de_la_marcha_humana_no_patologica
http://www.consumer.es/web/es/bebe/bebes/6-meses-1-ano/2013/03/05/216016.php
https://www.guiainfantil.com/articulos/bebes/desarrollo/el-inicio-gateo-del-bebe-paso-a-paso/
https://www.guiainfantil.com/articulos/bebes/desarrollo/beneficios-del-gateo-para-
eldesarrollo-del-bebe/
http://www.estademama.com/bebe-tips/details/2363/module/55
https://www.zonapediatrica.com/cuando-el-bebe-no-gatea.html Webgrafía
Libros:
Arias, F. (2012). El proyecto de investigación. Caracas: EPISTEME, C.A. Recuperado el 05
de marzo de 2018
Hernández Sampieri, R., Fernández Collado, C., & Baptista, P. (2014). Metodología de la
investigación (6ta ed.). Mexico: Mc Graw Hill Education. Recuperado el 19 de enero de 2018,
de
https://trabajosocialudocpno.files.wordpress.com/2017/07/metodologc3a3c2ada_de_l
a_investigacic3a3c2b3n_-sampieri-_6ta_edicion1.pdf
Hurtado, J. (2010). Guía para la comprensión holística de la ciencia. Caracas: Fundación
Sypal. Recuperado el 05 de marzo de 2018, de
http://dip.una.edu.ve/mpe/017metodologiaI/paginas/Hurtado,%20Guia%20para%20la
72
%20comprension%20holistica%20de%20la%20ciencia%20Unidad%20III.pdf
Macías Merlo, M., & Fagoaga Mata, J. (s.f). Fisioterapia en Pediatría. Madrid: Mc Graw Hill
Interamericana.
Márquez, J. A., Martínez, R., Rolón, O., Monroy, M., Hurtado, C., Vásquez, R., . . . Sidonio,
B. (2012). Neurodesarrollo y estimulación temprana en pediatría. (C. N. México, Ed.)
Méndez, R. (2014). El desarrollo psicomotor infantil: Factores protectores y obstaculizadores.
Efisioterapia.
Mendoza, R. (2009). El desarrollo motor y su importancia en la maduración de los niños de la
fundación "Clementina Peralta de Acuña del a.h Jesús de Nazareth". espacioLogopédico.
Papalia, D., Wendkos, S., & Duskin, R. (2004). Psicología del Desarrollo De la infancia la
adolescencia.
Publicaciones en sitios web:
Ardila, A., & Ostrosky, F. (2012). Guía para el diagnóstico Neuropsicológico. Recuperado el
18 de Mayo de 2018, de
http://ineuro.cucba.udg.mx/libros/bv_guia_para_el_diagnostico_neuropsicologico.pdf
Asamblea Nacional del Ecuador. (20 de octubre de 2008). Constitución de la República del
Ecuador. Obtenido de Registro Oficial 449:
https://www.oas.org/juridico/pdfs/mesicic4_ecu_const.pdf
Balcarce, A. (01 de julio de 2011). Desde el nacimiento a los 6 años. Desarrollo psicomotor.
Recuperado el 27 de febrero de 2018, de
https://es.slideshare.net/anambalcarce/desarrollo-psicomotor-8478840
Bastidas, A. (5 de Febrero de 2014). ¡No lo pongas a andar!: es recomendable que los bebés
gateen. Recuperado el 3 de Marzo de 2018, de
https://www.bebesymas.com/desarrollo/no-lo-pongas-a-andar-es-recomendable-quelos-
bebes-gateen
Bly, L. (2011). Componentes del Desarrollo Motor Típico y Atípico. Recuperado el 6 de Marzo
de 2018, de https://drive.google.com/file/d/15y-Am_7k7jA5iHjI2QgHMBdro2ZQTbP/view
Booksmedicos. (3 de Noviembre de 2015). Postura y Movimiento del Niño con Parálisis
Cerebral. Recuperado el 7 de Marzo de 2018, de http://booksmedicos.org/postura-
ymovimiento-del-nino-con-paralisis-cerebral/
Cano de la Cuerda, R., Molero-Sánchez, A., Carratalá-Tejada, M., Alguacil, D., Miangolarra,
J., & Torricelli, D. (2011). Teorías y modelos de control y aprendizaje motor. Aplicaciones
clínicas en neurorrehabilitación.Retrieved Marzo 7, 2018, from http://www.elsevier.es/es-
revista-neurologia-295-articulo-teorias-modelos-controlaprendizaje-motor--
S0213485312000114
Caraballo, A. (6 de mayo de 2015). El pie plano de los niños. Obtenido de
https://www.guiainfantil.com/el-pie-plano-de-los-ninos-bebes.htm
Carrasco, D., & Carrasco, D. (s.f). Desarrollo Motor. Madrid: Universidad Politénica de
Madrid. Recuperado el 25 de febrero de 2018, de
http://futbolcarrasco.com/wpcontent/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef2curso7.pdf
Carrrasco, D., & Carrasco, D. (2014). Desarrollo Motor. Recuperado el 18 de Mayo de 2018,
de http://futbolcarrasco.com/wp-
content/uploads/2014/08/futbolcarrascoinef2curso7.pdf
Congreso Nacional. (03 de julio de 2003). Código de la Niñez y Adolescencia, (Ley No. 2002-
100). Obtenido de https://www.registrocivil.gob.ec/wp-
content/uploads/downloads/2014/01/este-es-06-C%C3%93DIGO-DE-LA-
73
NI%C3%91EZ-Y-ADOLESCENCIA-Leyes-conexas.pdf
Dayán Nahmad, A. (17 de abril de 2016). Neuropediatría: ¿Qué hace éste médico?
Recuperado el 27 de febrero de 2018, de
https://www.cerebrito.com/neuropediatra/que-hace-el-neuropediatra/
Diez, R. (s.f). La importancia del gateo en el desarrollo de los niños. Recuperado el 8 de Marzo
de 2018, de https://www.entrenamientonatural.com/la-importancia-del-gateoen-el-desarrollo-
de-los-ninos/
Editorial El Tiempo. (2013, Marzo 06). Sentados o boca abajo, los bebés aprenden
mejor.Retrieved Mayo 15, 2018, from http://www.abcdelbebe.com/bebe/6-12meses/sentados-
o-boca-abajo-los-bebes-aprenden-mejor-13320
Eneso. (3 de octubre de 2016). Desarrollar la motricidad gruesa. Recuperado el 28 de febrero
de 2018, de http://www.eneso.es/blog/desarrollar-la-motricidad-gruesa/
Faros, S. J. (2014, Junio 5). Retraso psicomotor: causas, diagnóstico y tratamiento.Retrieved
Marzo 6, 2018, from http://faros.hsjdbcn.org/es/articulo/retraso-psicomotor-
causasdiagnostico-tratamiento
Gallego, J. (30 de Agosto de 2016). El gateo y su importancia en el desarrollo. Recuperado el
5 de Marzo de 2018, de https://babyradio.es/blogfamiliar/el-gateo-y-suimportancia-en-el-
desarrollo/
García, E. (s.f). ¿Está preparado para aprender a andar? Recuperado el 19 de mayo de 2018,
de http://www.crecerfeliz.es/El-bebe/Psico-desarrollo/Tu-bebe-se-prepara-paraaprender-a-
andar
Giménez, J. M. (Octubre de 2009). Mente y cerebro en la neurociencia contemporánea. Una
aproximación a su estudio interdisciplinar. Recuperado el 6 de Marzo de 2018, de
https://www.bioeticaweb.com/mente-y-cerebro-en-la-neurociencia-contemporaineauna-
aproximaciasn-a-su-estudio-interdisciplinar/
Guillén, E. (2008). Biomecánico del Gateo. Recuperado el 7 de Marzo de 2018, de
ttps://rua.ua.es/dspace/bitstream/10045/.../MATERIAL_DIDACTICO_gateo_2.pdf
Gymboree Colombia. (05 de septiembre de 2015). Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://gymboreeclases.co/2015/09/05/estimulacion-motriz-para-bebes/
Healthychildren.org. (2018). Movimiento: recién nacido a 3 meses de edad. Recuperado el 6
de Marzo de 2018, de
https://www.healthychildren.org/Spanish/agesstages/baby/Paginas/Movement-Birth-to-
Three-Months.aspx
López, M. (2013). Teorías del Control Motor, Principios de Aprendizaje Motor y Concepto
Bobath a propósito de un caso en Terapia Ocupacional.
http://www.revistatog.com/num18/pdfs/caso2.pdf, 1-27.
Martínez González, M. (2014). Signos de alarma en el desarrollo psicomotor. Recuperado el
1 de Marzo de 2018, de
http://www.avpap.org/documentos/bilbao2014/AlarmaDSM.pdf
Mibebeyyo.com. (s.f.). Cuándo y cómo empieza a gatear. Obtenido de
https://www.mibebeyyo.com/bebes/crecimiento/crecimiento/cuando-y-comoempieza-a-
gatear-5556
Muñoz-Collado, S. (s.f). La Mielina, qué es y cuál es su función. Recuperado el 7 de Marzo de
2018, de https://www.psicoactiva.com/blog/la-mielina-funcion/
Navarrete, V. (2 de Julio de 2013). La importancia del gateo en el desarrollo del niño.
Recuperado el 3 de Marzo de 2018, de
http://integracionneurocorporal.com/2013/07/02/la-importancia-del-gateo-en-eldesarrollo-
del-nino/
74
Obregue, A. (24 de abril de 2013). Desarrollo del control postural. Recuperado el 19 de mayo
de 2018, de https://es.slideshare.net/AlbertoObrequeRobles/desarrollo-delcontrol-postural
Ponce, T. (2012). Fundamentos Psicopedagógicos. Recuperado el 15 de Mayo de 2018, de
http://www.aliat.org.mx/BibliotecasDigitales/Educacion/Fundamentos_psicopedagogi cos.pdf
Rodríguez, I. (2011). La columna vertebral: el nacimiento de sus curvas. Recuperado el 18 de
Mayo de 2018, de https://www.vitonica.com/anatomia/la-columna-vertebral-elnacimiento-de-
sus-curvas
Rovati, L. (20 de diciembre de 2017). ¿Por qué es importante colocar al bebé boca abajo
durante el día? Cinco razones de peso para hacerlo. Recuperado el 05 de marzo de 2018, de
http://www.mizitacuaro.com/sexo/41663-por-que-es-importante-colocar-albebe-boca-abajo-
durante-el-dia-cinco-razones-de-peso-para-hacerlo.html
Sánchez, K. (13 de Julio de 2011). El gateo fortalece las habiidades cognitivas del bebé.
Obtenido de http://www.abcdelbebe.com/bebe/6-12-meses/el-gateo-fortalece-lashabilidades-
cerebrales-fisicas-y-cognitivas-del-bebe-11822
Sardo, P. (s.f). ¿Qué es el desarrollo Motor? Recuperado el 5 de Marzo de 2018, de
https://rehabilitacionpremiummadrid.com/blog/patricia-sardo/que-es-el-desarrollomotor/
Sebastian, A. (25 de Noviembre de 2011). Biomecánica del desarrollo 0 6 m-asl. Recuperado
el 7 de Marzo de 2018, de https://es.slideshare.net/JUANDIEGO-NW/biomecanicadel-
desarrollo-0-6masl
Sierra, O. (2012). La importancia de la etapa del suelo. Por qué es importante el rastreo.
Recuperado el marzo de 12 de 2018, de
https://atendiendonecesidades.blogspot.com/2012/11/la-importancia-de-la-etapa-
delsuelo.html
Torralba, J. (2014). Una aproximación biomecánica al estudio evolutivo de la marcha humana
no patológica. Recuperado el 18 de Mayo de 2018, de
https://www.researchgate.net/publication/283118957_Una_aproximacion_biomecanic
a_al_estudio_evolutivo_de_la_marcha_humana_no_patologica
Vázquez, M. (5 de Marzo de 2013). Siete juegos para estimular el gateo del bebé. Recuperado
el 3 de Marzo de 2018, de http://www.consumer.es/web/es/bebe/bebes/6meses-1-
ano/2013/03/05/216016.php
Veguillas, M. (2016, abril 20). El inicio del gateo del bebé paso a paso.Retrieved marzo 05,
2018, from https://www.guiainfantil.com/articulos/bebes/desarrollo/el-inicio-gateodel-bebe-
paso-a-paso/
Veguillas, M. (s.f). Beneficios del gateo para el desarrollo del bebé. Recuperado el 05 de marzo
de 2018, de
https://www.guiainfantil.com/articulos/bebes/desarrollo/beneficios-del-gateo-para-
eldesarrollo-del-bebe/
Velasco, G. (2014). El gateo VS el Lenguaje. Recuperado el 18 de Mayo de 2018, de
http://www.estademama.com/bebe-tips/details/2363/module/55
Zonapediatrica.com. (02 de septiembre de 2010). Cuando el bebé no gatea. Recuperado el 19
de mayo de 2018, de https://www.zonapediatrica.com/cuando-el-bebe-no-gatea.html
Revistas:
Adolph, K., Berger, S., & Leo, A. (2012). Continuidad del desarrollo? rastreo, crucero y
caminar. HHS Public Access, 306-318.
Angulo-Barroso, R., Schapiro, L. L., Rodrígues, O., Shafir, T., Kaciroti, N., Jacobson, S., &
Lozoff, B. (2011). Motor Development in 9-Month-Old Infants in Relation to Cultural
Differences and Iron Status. Developmental psychobiology, 53(2), 196-210.
75
doi:10.1002/dev.20512
Arora, T. H. (1999). Prediction of walking possibility in crawling children in poliomyelitis.
Pediatr Orthop, 19.
Barreno-Salinas, Z., & Macías-Alvarado, J. (2015). Estimulacción temprana para potenciar la
inteligencia psicomotriz: importancia y relación. Revista Ciencia UNEMI, 8(15), 110.
Bello, A., Quartey, J., & Appiah, L. (2013). Screening for developmental delay among children
attending a rural community welfare clinic in Ghana. BMC Pediatrics .
Castellanos-Garrido, A., Alfonso-Mora, M., Sánchez-Vera, M., & Bejarano-Marín, X. (2016).
Factores sociodemográficos asociados al desarrollo motor. Rev. Fac. Med, 64(4), 659-663.
De Avila Aburdene, R., & Castro Kukoc, M. (2015). Relaciones con el inicio de la marcha,
gateo, uso de andadores y accidentes. Revista de la Sociedad Boliviana de Pediatría,
44(1), 11-14. Retrieved 24 febrero, 2018, from
boliviarevista.com/index.php/pediatria/article/view/2597
Del Rosario-Montejo, O., Molina-Rueda, F., Muñoz-Lasac, S., & Alguacil-Diego, I. (2015).
Efectividad de la terapia ecuestre en niños con retraso psicomotor. ScienceDirect Neurología,
30(7), 425-432.
Deoni, S., Mercure, E., Blasi, A., Gasston, D., Thomson, A., Johson, M., . . . Murphy, D. (12
de Junio de 2011). Maduración del proceso de Mielinización. Neurología.com, 784-
791. Recuperado el 2 de Marzo de 2018, de
https://www.neurologia.com/noticia/2631/noticia
Eickman, S., Ferraz de Araújo, N., & de Carvalho Lima, M. (2012). Desarrollo psicomotor de
bebés prematuros de 6 a 12 meses. Revista Médica de Sau Paoulo, 130(5).
Gajewska, E., Sobieska, M., Kaczmarek, E., Suwalska, A., & Steinborn, B. (2013). Achieving
Motor Development Milestones at the Age of Three Months May
Determine, but Does Not Guarantee, Proper Further Development. The Scientific
World Journal. doi:http://dx.doi.org/10.1155/2013/354218
Garófano, V. (2017). importanccia de la motricidad para el esarrollo integral del niño en la
etapa de educaión infantil. Revista Digital de Educación Física, 8(47), 89-105.
Retrieved febrero 25, 2018, from
https://www.researchgate.net/publication/318101224_IMPORTANCIA_DE_LA_MO
TRICIDAD_PARA_EL_DESARROLLO_INTEGRAL_DEL_NINO_EN_LA_ETAP
A_DE_EDUCACION_INFANTIL
Kassia, E. (11 de Noviembre de 2016). La importancia de la Psicomotricidad en la Educacion
de los niños. Multidisciplinary Scientific Journal Núcleo Do Conhecimento, 9, 254275.
Lopez, J., & Monge, L. (noviembre de 2011). Evaluación y manejo del niño con retraso
psicomotor. Trastornos generalizados del desarrollo. Rev Pediatr Aten Primaria Sulp,
13 Supl. 20. Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1139-76322011000400015
Matías, A. (2014). "Madurez Neuropiscológica en niños preescolares" (Estudio realizado en
el Colegio Beehive de Quetzaltenango). Previo a conferirle el grado académico de Licenciada
con el título Psicológa Clínica, Universidad Rafael Landívar, Quetzaltenango.
McEwan, M., & Dihoff, B. (1991). Early infant crawling experience is reflected in later motor
skill development. Percept Mot Skills, 2 .
Medina Alva, M., Caro Kahn, K., Muñoz Huerta1, P., Leyva Sánchez, J., Moreno Calixto, J.,
& Vega Sánchez, S. (2015). Neurodesarrollo infantil: características normales y signos de
alarma en el niño menor de cinco años. Revista Peruana de Medicina Experimental y Salud
Pública, 32(3).
76
Medina, M., Kahn, I., Muñoz, P., Leyva, J., Moreno, J., & Vega, S. (2015). Neurodesarrollo
Infantil: características normales y signos de alarma en el niño menor de cinco años. Revista
Peruana de Medicina Experimental y Salud Pública, 32(5).
Méndez-Zapata, T., Quintuña-Barbechoa, F., Robles-Bykbaev, V., & Ingavélez-Guerra, P.
(noviembre de 2015). Estimulación de sensopercepciones: Un enfoque educativo basado en
inteligencia artificial. Revista Tecnológica ESPOL – RTE, 28(4), 28-39.
Recuperado el 26 de febrero de 2018, de
https://www.researchgate.net/profile/Vladimir_Robles-
Bykbaev/publication/286460225_Estimulacion_de_sensopercepciones_un_enfoque_e
ducativo_basado_en_inteligencia_artificial/links/566b738408ae1a797e3a24dc/Estimu lacion-
de-sensopercepciones-un-enfoque-educati
Morales, A., & Rincón, C. (2016). Relación entre madurez neuropsicológica y
presenciaausencia de la conducta del gateo. Acta de Investigación Psicológica, 6(2), 24502458.
Oldak-Kovalsky, B., & Oldak-Skvirsky, D. (2015). Gateo. Revisión de la literatura médica.
Revista Mexicana de Pediatría, 82(4), 144-148. Recuperado el 1 de marzo de 2018, de
http://www.medigraphic.com/pdfs/pediat/sp-2015/sp154f.pdf
Ortiz Venegas, A., Robayo Gutiérrez, V., & Alejo de Paula, L. (enero-diciembe de 2014). Revisión sistemática de las intervenciones para la estimulación en niños con retraso motor de
0 a 12 meses de edad. Movimiento Científico, 8(1), 118-130. Obtenido de
https://dialnet.unirioja.es/descarga/articulo/5156969.pdf
Pollitt, E. (2012). Estabilidad y variabilidad en la adquisición de seis hitos motores durante la
infancia temprana. Revista de psicología, 30(2).
Revista Médica Clínica Las Condes. (2014). Medicina Física y Rehabilitación. Revista Médica
Clínica Las Condes, 25(2).
Rico, E., & Fernández, C. (2013). La locomoción en la etapa infantil. EFE Deportes.com.
Revista Digital(176).
Roche, C. (2007). Desarrollo piscomotor del niño de menor edad, una aproximación práctica.
Anales de Pediatra Continuada, 5(4), 197-204.
Román Sacón, J., & Calle Contreras, P. (2017). Estado de desarrollo psicomotor en niños sanos
que asisten a un centro infantil en Santo Domingo, Ecuador. Scielo, 6(2).
doi:http://dx.doi.org/10.22235/ech.v6i2.1467
Ruiz, L. (2013, Abril). Sistemas dinámicos, reflejos del niño y cintas rodantes: Esther Thelen
y el estudio del Desarrollo Motor Infantil. Revista Internacional de Ciencias del Deporte,
9(32).
Ruiz, L., Linaza, J., & Peñaloza, R. (2008). El estudio del desarrollo motor: entre la tradición
y el Futuro. Revista Fuentes, 8.
Tirado, K., Arvizu, L., Martínez, M., Guerrero, M., Contreras, L., vega, G., & Argenis, H. G.
(2017). Prevalencia de alteraciones en el desarrollo psicomotor para niños de 1 mes a 5 años
valorados con la Prueba EDI en un centro de Salud en México en el período febrero a
noviembre e 2015. European Scientific Journal January, 223-234.
Troya, E., & Arcos, N. (2015). La estimulación sensorial e el desarrollo psicomotriz de 0 a 1
año en un niño con Síndrome de Down. Estudio de Caso. Lecturas: Educación Física y
Deportes, Revista Digital(Año 20, 211).
Tesis, trabajos de grado, repositorios:
Aguiño Sánchez, L. (2016). Aplicación de la Estimulación Temprana en el desarrollo
psicomotriz de los niños y niñas de 0-1 año con retraso psicomotor atendidos en el área de
77
Estimulación Temprana en el Hospital ¨Dr. Teodoro Maldonado Carbo¨ de la ciudad de
Guayaquil. trabajo de titulación previo a la obtención del Título de
Licenciada en Terapia Física, Universidad Católica de Santiago de Guayaquil,
Guayaquil. Recuperado el 24 de febrero de 2018, de
http://repositorio.ucsg.edu.ec/bitstream/3317/6984/1/T-UCSG-PRE-MED-TERA76.pdf
Aguirre, M., Anglas, N., & Giron, J. (2017). La Psicomotricidad y su relación al aprendizaje
en el área curricular de comunicación de los niños de 3 años del aula Verde del CEAUNE-LA
CANTUTA 2014. Para optar al título Profesional de Licenciado en Educación, Universidad
Nacional de Educación, Lima.
Bados López, A., & García Grau, E. (2011). Habilidades terapéuticas. Barcelona, España:
Universitat de Barcelona. Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://diposit.ub.edu/dspace/bitstream/2445/18382/1/Habilidades%20terap%C3%A9ut
icas.pdf
Blandón, E., & Lanzas, R. (2015). Estimulación oportuna y adecuada para potenciar el
desarrollo motriz de los niños y niñas de 9 a 12 meses en la etapa lactante del centro de
desarrollo infantil "Mildred Abaunza" de la ciudad de Managua durante el I semestre del año
2015. Informe de Investigación presentado y defendido para optar al título de Licenciatura en
Pedagogía con mención en Educación Infantil, Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua,
Managua, Managua.
Cando, G. (2011). El gateo y su relación con la ubicación espacial de 8 a 10 meses en la
Guardería "Carrusel de Ilusiones" de la Ciudad de Ambato. Requisito Previo para optar por el
título de Licenciada en Estimulación Temprana, Universidad Técnica de Ambato, Ambato.
Castillo, L. (2013). ¿Qué comunican los bebés y cómo lo comunican? Trabajo de grado,
Universidad Pedagógica Nacional, Facultad de Educación, Bogotá. Obtenido de
http://repositorio.pedagogica.edu.co/bitstream/handle/20.500.12209/2446/TE-
15871.pdf?sequence=1&isAllowed=y
Cotom, L. (2012). Psicomotricidad y su relación en el proceso de LectoEscritura. Previo a
conferirle en el grado académico de Licenciada en el título de Pedagoga, Universidad Rafael
Landívar, Quetzaltenando.
Franco Navarro, S. P. (2009). Aspectos que influyen en la motricidad gruesa. Trabajo de grado
para optar el título de Licenciada en Preescolar, Corporación Universitaria Lasallista, Facultad
de Ciencias Sociales y Eduación, Caldas. Recuperado el 28 de febrero de 2018, de
http://repository.lasallista.edu.co/dspace/bitstream/10567/773/1/ASPECTOS%20QUE
%20INFLUYEN%20EN%20LA%20MOTRICIDAD%20GRUESA%20DE%20LOS
%20NI%C3%91OS%20DEL%20GRUPO%20DE%20MATERNAL-
PREESCOLAR%20EL%20AR.pdf
Garcés Jácome, J. P. (2016). Incidencia del gateo en el desarrollo psicomotor de los niños de
cuatro a cinco años en la Escuela de Educación Básica Modesto Peñaherrera del cantón
Cotacachi, provincia Imbabura en el año lectivo 2014-2015 . Trabajo de Grado previo a la
obtención del título de Licenciada en Parvularia, Universidad Técncia del Norte, Facultad de
Educación Ciencia y Tecnología. Obtenido de
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/4938/1/05%20FECYT%202798%2
0TRABAJO%20DE%20GRADO.pdf
García, S. (2012). La estimulación cognitiva en Educación infantil: Un programa de
intervención en el 2 ciclo. Trabajo de fin de grado en Educación Infantil, Universidad de
Segovia, Segovia, España.
Hernández, E., & Suárez, M. (2016). Estudio comparativo del desarrollo psicomotor en
niños/as de 0 a 3 años de edad del centro de desarrollo infantil del buen vivir "Centro Pucara"
y "Gotias de amor" del cantón Antonio ante la provincia de Imbabura durante el período 2015-
78
2016. Tesis previa a la obtención del título de Licenciatura en Terapia Física Médica,
Universidad Técnica del Norte , Ibarra. Recuperado el 2 de
Marzo de 2018, de
http://repositorio.utn.edu.ec/bitstream/123456789/6007/1/06%20TEF%20143%20TR
ABAJO%20GRADO.pdf
Jiménez, W. (2011). Aplicación de la técnica de sobresaturación en el entrenamiento cognitivo
conductual, en pacientes de diez a veinte y un años de edad con problemas en su función
ejecutiva, alteraciones de conducta en su lóbulo frontal. Informe final de grado académico
previo a la obtención del título de Psicólogo Infantil y Psicorrehabilitador, Universidad Central
del Ecuador, Quito.
Le Boulch., J. (1983). El desarrollo psicomotor desde el nacimiento a los seis años. Madrid:
Doñate.
Leiva, L., & Surco, M. (2015). Descubir, repensar y re-crear el cuerpo. Para optar al título de
Psicológa, Universidad de Chile, Santiago, Chile.
Manjón Nieto, V. (2017). Indicadores del desarrollo de la dimensión psicomotriz (0-3 años).
Trabajo fin de grado en Maestro en Educación Infantil, Universidad de Salamanca, facultad de
Educación. Recuperado el 01 de marzo de 2018, de
https://gredos.usal.es/jspui/bitstream/10366/133339/1/2017_TFG_ManjónNieto%2C
VIrginia_Indicadores%20del%20desarrollo%20de%20la%
Nuñez, C. (2016). Influencia de la estimulación temprana en el desarrollo de la motricidad gruesa en niños de 0 a 4 años con parálisis cerebral infantil en la fundación manos unidas del Cantón Tisaleo. Requsito previo para optar por el título de Licenciada en
Estimulación temprana, Universidad Técnica de Ambato, Ambato. Retrieved marzo
08, 2018, from
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/19759/2/Claudia%20Maricela%2c
%20Nu%C3%B1ez%20Acosta.pdf
Pelayo, H., Solovieva, Y., Quintanar, L., & Reyes, V. J. (2016). Propuesta para el desarrollo
psicomotor en recién nacidos con bajo peso según la concepción de aR Luria. Centro de
Biología del Comportamiento de Tlaxcala.
Piedra Torres, M. (2014). la danza terapéutica y su incidencia en la psicomotricidad gruesa
en los niños de 7 a 8 años con necesidades educativas especiales en el Centro Inclusivo
proyecciones 180°. Proyecto de investigación previo a la obtención del título de Licenciada en
psicopedagogía, Universidad Laica Vicente Rocafuerte, Facultad de Ciencias de la Educación.
Recuperado el 01 de marzo de 2018, de http://docplayer.es/59218507-Universidad-laica-
vicente-rocafuerte-facultad-cienciasde-la-educacion-tema.html
Tisalema Guamanquispe, P. X. (2014). El gateo y su incidencia en el desarrollo psicomotor de
los niños y niñas premeturos que asisten al área de estimulación temprana del Instituto
Ecuatoriano de Seguridad Social Ambato en el período Marzo - Agosto 2013. Requisito previo
para optar por el Título de Licenciada en Estimulación Temprana, Universidad Técnica de
Ambato, Ambato. Recuperado el 01 de marzo de
2018, de
http://repositorio.uta.edu.ec/bitstream/123456789/7515/1/Tisalema%20Guamanquisp
e%20Paola%20Ximena.pdf
Toasa Cobo, J. (2015). La importancia de la estimulación temprana en el desarrollo
psicomotriz de los niños niños y niñas de 0 a 5 años que acuden a la consulta pediátrica en el
Hospital General Puyo. Requisito previo para optar por el Título de Licenciada en
Estimulación Temprana, Universidad Técnica de Ambato, Facultad de Ciencias de la Salud,
Ambato.
79
Veloís Ateaga, F. (2016). Conocimientos de los padres sobre la estimulación temprana en
niños entre los 12 a 24 meses de edad que asisten al servicio de crecimiento y desarrollo de un
Centro de Salud, 2015. universidad Nacional Mayor de San Marcos, Lima.
80
ANEXOS
Anexo 1: Definición de términos técnicos
Audición bineural: es lo habitual en la naturaleza. Generalmente aquellas personas que pierden
la audición en un oído expresarán lo difícil que es acostumbrarse a escuchar por un oído solo.
El cerebro de por sí necesita los dos oídos para saber de dónde proceden los sonidos y establecer
si son próximos o distantes.
Axón: prolongación filiforme que arranca del cuerpo de la neurona y termina en una
ramificación que está en contacto con células musculares, glandulares, etc., o con otras células
nerviosas, que permiten la circulación de los impulsos nerviosos.
Binocular: palabra compuesta que resulta de la unión de dos vocablos latinos: binus (traducido
al español como “doble”) y ocularis (interpretado como “ocular”). El concepto, por lo tanto,
hace referencia a aquello que demanda la atención de los dos ojos al mismo tiempo.
Mielinización: anómalo que conlleva a que algunas fibras nerviosas obtengan durante su
desarrollo mielina. Específicamente en el feto humano nace en torno a la decimocuarta semana
después de la fecundación.
Neurología: parte de la medicina que se ocupa de la anatomía, la fisiología y las enfermedades
del sistema nervioso. Parte de la medicina que se ocupa de la anatomía, la fisiología y las
enfermedades del sistema nervioso.
Neuroimagen: se refiere a las técnicas de neuroimagen que admiten visualizaren vivo tanto las
imágenes del sistema nervioso central en general como las del cerebro específicamente.
Neurodesarrollo: se trata de un proceso laborioso que permite la interacción que se da entre el
organismo y el medio resultando la madurez orgánica y eficaz del sistema nervioso, el
desarrollo de las funciones psíquicas y la estructuración de la personalidad.
Osteopatía: práctica de método de las enfermedades basado en los masajes y el manejo de las
articulaciones; está fundamentado en la teoría que establece que el cuerpo es competente y
puede elaborar sus propios remedios para enfrentar las enfermedades, además acepta el método
terapéutico y de diagnóstico de la medicina científica. Por otra parte, se le considera como la
ciencia y la habilidad de diagnosticar y de ajustar las disfunciones de movilidad de los tejidos
81
que posee el cuerpo humano, los cuales impulsan trastornos que a la larga perturban el estado
de salud del organismo.
Sensoperceptividad: la sensación es aquello que experimenta una persona a partir de los
estímulos que recibe mediante los sentidos: el gusto, el tacto, el olfato, la audición y la vista.
Sensoriomotriz: corresponde al primer período en el desarrollo del niño que comienza a partir
del nacimiento incluso hasta los dos años de edad aproximadamente. El término sensoriomotor
indica, las relaciones que el bebé tiene con su entorno inmediato a través de sus percepciones
físicas y su ejercicio motor directo.
82
Anexo2: Guía de pauta de observación
GUÍA DE OBSERVACIÓN
Datos generales:
Artículo científico N°: ___
Autor: ____________________________________________ Año de publicación: ______
Título:_____________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
___________________________________________________________________________
Afiliación institucional: _____________________________________________________
Medio de publicación: ______________________________________________________
País: ____________________ II. Descripción del artículo: Diseño metodológico:
Enfoque: Cuantitativo___ Cualitativo: ___ Mixto___
Diseño: Experimental___ No Experimental___
Pre-experimento___ Transeccional o transversal___
Cuasiexperimento___
Experimento puro___ Tipo de
investigación:
Longitudinal___
Exploratorio___ Descriptivo___ Correlacional___
Explicativo___ Documental___
Contenido Resultados Conclusión/
discusión Importancia
gateo
Aspectos que influyen
en el retraso del gateo
Ejercicios de
estimulación motriz
83
Anexo 3: Tríptico informativo
Introducción
El acto de gatear fortalece tanto los brazos como las piernas, además
genera confianza en sí mismo. (Guillén, 2008).
En este tríptico se presenta una serie de ejercicios para ayudar a los
bebés en edades comprendidas de 8 a 12 meses a desarrollar su
motricidad gruesa. Cabe destacar, que los ejercicios que aquí se
muestran son muy valiosos tanto para bebés que se encuentran con
leves retrasos motores e intelectuales como para niños regulares, así que
los ejercicios buscan brindar estimulación adecuada a niñas y niños.
Objetivo
Contribuir a la comunidad en general información sobre la importancia
del gateo, apoyen y promuevan la estimulación motriz gruesa de bebés
en edades de 8 a 12 meses mediante ejercicios básicos.
Información general
Tener en cuenta que:
-Un retraso en el desarrollo significa que un bebé está retrasado en al
menos un área de desarrollo, entre ellas el desarrollo físico
(crecimiento, capacidades motoras gruesas y finas).
- La periodicidad de la estimulación y la continuidad de la actividad se
utilizan para beneficiar y mantener el aprendizaje de la motricidad
-Sepa diferenciar entre posición de gateo y gateo. En el primero el
bebé se apoya en las palmas de las manos y en las rodillas (4 puntos),
lo hace en breve tiempo. En el segundo se refiere al desplazamiento en
la posición descrita anteriormente. El tiempo de práctica varía de 10
minutos a una hora por día, iniciando con la postura de gateo por
segundos y aumentando progresivamente el tiempo, hasta llegar al
gateo.
Descripción de los Ejercicios
En estos ejercicios es necesario la
intervención de tres adultos.
1.-Coloque al bebé en posición
boca abajo. Una de las personas se
encarga de la cabeza y los otros
dos de cada mitad lateral del
cuerpo, respectivamente. Mientras
que uno le rota la cabeza, el
otro se ubica en el lado de la cara,
flexionándole el brazo y
extendiéndole la pierna de ese lado.
La otra persona que se encuentra en
el lado opuesto extenderá el brazo y
flexionará la pierna.
Cuando la cabeza rota hacia el otro lado, la postura de los miembros se invierte.
2.-Ayude a mantener la posición de gateo
con una toalla o algo similar por debajo
del abdomen sujetándole por los dos
cabos.
3.-Ayude a que el bebé mantenga el equilibrio en postura de gateo.
IMPORTANTE
Lea primero todo el contenido del
tríptico, para que luego pueda decidir
cuales ejercicios utilizar de acuerdo con
el nivel de desarrollo de su bebé.
Seleccione los ejercicios que considere
significativos para que este siga
avanzando.
84
4.-Coloque al bebé en posición boca abajo. Mantenga un
objeto en sus manos y muéstreselo, una vez que éste le
observe, comience a cantarle una canción apropiada, llámele
por su nombre, permita que el bebé se arrastre hasta llegar a la meta donde usted está ubicada.. También puede usar
objetos cerca de sus oídos.
5.-Extiéndale sus brazos con sutileza hacia abajo, arriba y a los
lados, luego crúzalos sobre su pecho. Deja el brazo derecho arriba
y el izquierdo abajo y viceversa. Alterne la posición de los brazos.
Mantenga al bebé en la misma posición, realiza con él
movimientos hacia un lado y hacia el otro, sujetándolo de sus
brazos y piernas tratando que su cabeza siga el movimiento.
6.-Dele masajes desde los hombros hasta las manos y de los
muslos a los pies.
Contenido de Ejercicios extraído de:
Jiménez Treviño, Carlos (s.f). Neurofacilitación. La Habana,
Cuba.: Trillas.
Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia en México
[UNICEF], 2011
7.-Colocar al bebé boca arriba, se estiran y se le flexionan
las piernas: primero la izquierda, luego la derecha y por último
ambas.
8.-Para iniciar el
arrastre es necesario
que le enseñe a usar sus
manos y piernas.
Coloque al bebé en
posición boca abajo
con las piernas y
brazos extendidas
9.- Coloque al niño en
posición sentado, sin que
apoye las manos en el
piso. Empújele levemente
por los hombros hacia los
lados, trate de que se
apoye en sus manos para
no caerse.
10.-Para enseñarle a colocarse de
pie; primero colóquelo de rodillas y
manténgase cerca para que se agarre
de algún soporte que no se vaya a
rodar. Luego, ayúdale a avanzar
apoyando un pie y luego el otro.
En el momento que el bebé
comience a pararse, sujétale de las
caderas y aparta sus pies para que
esté bien apoyado.
“Recuerde que el estímulo afectivo es muy
importante”.
UNIVERSIDAD CENTRAL DEL
ECUADOR
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
DISCAPACIDAD ATENCIÓN
PREHOSPITALARIA Y DESASTRES
CARRERA DE TERAPIA FÍSICA
TRÍPTICO INFORMATIVO DE
CONSULTA RÁPIDA
Para padres madres y cuidadores
Autora: Jacqueline
Guachamín
Quito, 2018