MALFORMACIONES VASCULARES

MALFORMACIONES VASCULARES/HEMANGIOMAS CAPILARES

INFANTILES

• Grupo de lesiones

• Consideras por algunas clasificaciones como

tumorales benignas

• Aparición en varios órganos

• Asociados a enfermedades

• Algunas de mal pronóstico y comportamiento

agresivo

• De aparición más frecuentemente pediátrica

• RN y lactantes

• Asociadas a factores genéticos, ambientales

HEMANGIOMA INFANTIL

• Lesiones (Tu…) vasculares benignas

• Aparecen durante los primeros meses de vida

• fase inicial proliferativa

• fase posterior de regresiva

• hemangiomas capilares proliferación endotelial

probablemente neoplasias verdaderas

congénitas

MALFORMACIONES VASCULARES

• Defectos estructurales del desarrollo vascular

• Tipos• Capilares

• Venosas (hemangioma cavernoso)

• Arteriales

• Linfáticas

• Mixtas (las más frecuentes)

• Ausencia de alteraciones microscópicas endoteliales (IHQ)

• Indistinguible del de los vasos normales

• Ausencia de verdadera proliferación endotelial impide clasificarlas como neoplasias.

MALFORMACIONES VASCULARES

• Venosa• Vasos de paredes delgadas

• Acentuada dilatación y ectasia• Trombosis hemangioma de Masson

• MAV• Vasos de distintos tamaños• Espesor de pared variable Más grueso arterial

• Fibras elásticas presentes arteriales

• Sin presencia de vasos capilares• Lesión congénita GLUT-1 (+) (marcador de vasos

placentarios embolía de células vasculares placentarias?)

HEMANGIOMA INFANTIL

• Angiomas fresa

• únicos o múltiples

• primeras semanas de vida

• mayor incidencia en niños prematuros

• Superficiales (65%) mixtos (20%) o profundos (15%)

• Superficiales bien circunscritos, blandos, rojo

intenso, superficie lisa o lobulada (fresa)

• Tendencia a la regresión (después del año)

HEMANGIOMA INFANTIL

• Fase proliferativa• Gran proliferación endotelial

• Atipías nucleares

• Numerosas mitosis

• Oclusión luminal

• Tumor predominantemente sólido.

• Marcadores endoteliales (CD31, CD34)

• Fase regresiva• Regresión y fibrosis.