trat. tartamudez ii

7/24/2019 Trat. Tartamudez II

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Tratamiento de laEspasmofemia ennios pre-escolares y

escolares

Rehabilitacin del habla infantil

Flga. Beatriz Contreras Muoz

Universidad del Mar

Sede Centro Sur

Ao 2!


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Tratamiento de laEspasmofemia en nios pre-

escolares"Cu#ndo es alta$ente indicado el trata$iento%

&'volucin del s(nto$a $a)or a * $eses.

&+ensin, esfuerzo o inco$odidad.&Conductas de evitacin.

&-rolongaciones, bloueos ) conductas 2/.

&0/ de re1eticiones $a)or a tres 1or instancia.&Frecuencia su1erior al 3.

&Rit$o irregular de las re1eticiones.


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escolares"Cu#ndo se sugiere una reevaluacin osegui$iento%

&S(nto$a de a1aricin reciente 4hasta * $eses5.&Ausencia de tensin o inco$odidad.

&Re1eticiones de frases, 1alabras, s(labas,refor$ulaciones, $uletillas.

&06$ero de re1eticiones $enor a tres.

&Frecuencia $enor al 3.

&Rit$o regular de las re1eticiones.


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escolaresAborda7e directo8&'n caso de disfluencias at(1icas.

&Se inicia el aborda7e de la disfluencia.

Aborda7e indirecto8&'n caso de errores nor$ales de la fluidez.

&Se orienta a los 1adres con el ob7etivo de crear unentorno co$unicativo favorecedor del desarrollo de lafluidez.


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Abordaje indirecto

orientacin a los padres&Se ofrecer# infor$acin actualizada sobre eldesarrollo nor$al del lengua7e ) sobre la

disfluencia del desarrollo.

&9os 1adres deben saber ue las re1eticionesson nor$ales en el desarrollo de su hi7o: ue

ta$bi;n es 1osible observar inter7ecciones,$uletillas, refor$ulaciones, 1ausas, e incluso1rolongaciones. 'sto har# ue se sientan $#stranuilos ) seguros.


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Abordaje indirecto

orientacin a los padres

&Se les e


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Abordaje indirecto


&Si los 1adres no se $uestren convencidos de

ue las disfluencias nor$ales del nio sonnor$ales, se sugiere ensearles a lentificar su1ro1ia $anera de hablar, si$1lificar su lengua7e,) $odificar otros as1ectos del hable ) del

lengua7e ue deter$inen de $anera con7unta.


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Abordaje indirecto


&Se les infor$ar# sobre las caracter(sticas de

las disfluencias at(1icas, 1ara ue se1andetectarlas te$1rana$ente, si ocurrieran.

&'s conveniente establecer futuras entrevistas

de segui$iento.


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Abordaje directo

objetivosPremisa:

Cuanto menor es el nio, y/o menor el tiempode evolucin de su disfluencia; mayores son las

probabilidades de que su fluidez se restablezcade manera permanente, previniendo la

tartamudez del desarrollo persistente.


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Abordaje directo

objetivos'l trata$iento tiene co$o ob7etivos8

A. Trabajo con los padres: modificacin del

entorno comunicativo familiar.Ser# funda$ental eli$inar o reducir la1resencia de los factores disru1tores de lafluidez, ue ha)an sido identificados: ) 1or

otro lado, esti$ular las situacionesfavorecedoras de la fluidez verbal del nio.


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Abordaje directo

objetivos'l trata$iento tiene co$o ob7etivos8

B. Estimulacin del desarrollo de lashabilidades para la fluidez.

Mediante el traba7o con el nio, de as1ectosdel habla ) conductas verbalesfavorecedoras de la fluidez.


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Abordaje directo

objetivosC. Prevencin del desarrollo de actitudes,pensamientos sentimientos ne!ativos.

'n relacin al habla ) las disfluencias: tanto delnio, co$o de sus 1adres. 'n caso de ue )ae


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Trabajo con los padres

Si los nios ) sus conductas no son influenciados

1or las actitudes de sus 1adres, "1or u; nosotros,

co$o tera1eutas, cree$os ue esos $is$os niosser#n influenciados

1or nuestro trata$iento%

='. Conture=


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Trabajo con los padres"odificacin del entorno

comunicativo familiar&A 1artir del an#lisis de los datos obtenidos en laevaluacin, se har# una devolucin a los 1adres conindicaciones 1recisas, ) criteriosa$ente

seleccionadas, sobre los as1ectos del interca$bioco$unicativo ue 1uedan estar funcionando co$odisru1tores de la fluidez del nio.

&Se realizar# frecuentes entrevistas de control,seg6n lo adecuado en cada caso, donde los 1adres) el tera1euta rever#n los ca$bios realizados hastael $o$ento, el i$1acto 1roducido ) los as1ectos a

seguir traba7ando.


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Trabajo con los padres#ndicaciones

. >able con su hi7o de $anera lenta, sin

$ostrar a1uro ) realizando 1ausas entre los

turnos de habla8 su for$a de hablar lenta )rela7ada ser# $ucha $#s efectiva ue cualuier

sugerencia ue le haga a su hi7o co$o ?habla

$#s des1acio@ o ?dilo otra vez $#s lento@.


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2. Reduzca la cantidad de 1reguntas ue le

hace a su hi7o: se debe hacer co$entarios enlugar de 1reguntas, 1orue genera $enos

1resin o de$anda ) le hacen saber al nio ue

usted escuch lo ue ;l di7o.


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. Utilice e


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. iaria$ente reserve un $o$ento, en un

horario regular, durante el cual 1ueda brindarle asu hi7o toda su atencin. ;7elo dirigir laactividad ) decidir si uiere o no hablar. 'ste$o$ento es1ecial 1uede constituir un $edio1ara ue el nio e


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D. A)ude a todos los $ie$bros de la fa$ilia aa1render a res1etar los turnos de habla ) aescucharse $utua$ente8 le resultar# $ucho$#s f#cil hablar cuando no se lo interru$1e ) sele 1resta atencin.

*. Sobre todas las cosas, de$u;strele a su hi7oue usted lo ace1ta tal co$o es8 la a)uda $#si$1ortante ser# su a1o)o ) contencin hacia elnio, tarta$udee o no.


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Edentificar ) $odificar as1ectos 1rag$#ticos de

la co$unicacin fa$iliar8 to$a ) uso del turno de

habla 4a1render a escuchar ) es1erar el turno enuna conversacin5, duracin del turno de habla

4no significa una o1ortunidad 1ara $onologar5,

organizacin del discurso, adecuacin del

discurso al o)ente.


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9os 1adres deben entender ue los conse7os

dados al nio sobre c$o hablar, $#s ue una

solucin, son una 1arte i$1ortante del 1roble$a:deben i$1le$entar co$entarios ue a)uden a

construir al nio su auto=i$agen 1ositiva$ente:

) tener en cuenta ue no hacer nada, $uchas

veces, es estar haciendo algo.


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Si los 1adres observan la interaccin entre el

tera1euta ) el nio, 1ueden a1render el ti1o deinteraccin deseada: se busca calidad $#s uecantidad. bservar#n ue el tera1euta es uno)ente incondicional ue 1resta atencin al

contenido de las e$isiones, ) ue, al $is$otie$1o, es claro ) fir$e con las instrucciones )reglas.


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Se sugiere $onitorear al nio ) sus 1adres 1ara detectarsignos de aburri$iento, desinter;s, des$otivacin ofatiga durante las sesiones. Considerar la 1osibilidad deinterru$1ir el trata$iento 1or un tie$1o, 1ara nodes$otivar al nio con una e


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9os 1adres tienen la necesidad ) el derecho de saber

u; va sucediendo con el trata$iento: deben estar al

tanto de los ob7etivos a corto ) largo 1lazo: deben

entender cu#les son las conductas ue se buscan

$odificar. Se les debe hacer notar cualuier ca$bio

1ositivo ue ellos no 1uedan detectar, ) ta$bi;n si es

es1erable ue en deter$inado $o$ento no se observen

ca$bios.


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Estimulacin del desarrollo de lashabilidades para la fluidez. Trabajo

con el ni$o. -eters G Huitar'l ob7etivo del aborda7e es ofrecer al nio una

cantidad suficiente de e


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con el ni$o. -eters G Huitar9os autores siguen un enfoue de $odelado de

la fluidez. Refuerzan las res1uestas fluidas del

nio, siguiendo una !erarqu"a deestablecimiento y transferencia de la fluidez.

'l nio debe 1resentar un alto 1orcenta7e de

res1uestas fluidas en un n6$ero suficientes de

o1ortunidades, antes de 1asar a la siguiente

eta1a .


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con el ni$o. -eters G Huitar'sta $odifica 1rogresiva$ente8

. )ente 4del tera1euta a los 1adres5:

2. A$biente 4del consultorio al hogar5:. 9ongitud ) co$1le7idad de la unidad lingI(stica

41alabra aislada, frase estructurada, oracin, 2 a

frases ) conversacin5:

. -atrn de habla 4de lento a velocidad nor$al5:D. Modelo de lengua7e 4directo, indirecto ) sin $odelo5.


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con el ni$o. -eters G Huitar Se $odela ) alienta al nio a usar un 1atrn de habla

lentificado durante los 1ri$eros $o$entos del

trata$iento, 1ara facilitar el estableci$iento de la

fluidez: ese 1atrn luego se abandona

1rogresiva$ente.

Una vez ue la fluidez ha sido establecida durante las

sesiones, se transfiere siste$#tica$ente al a$biente

fa$iliar ) cotidiano.


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con el ni$o. -eters G HuitarCuando el nio es ca1az de $antener su fluidez en

conversaciones con sus 1adres en el hogar,

general$ente se encuentra auto$#tica$ente

generalizando su fluidez a $uchas otras situaciones

de habla.

Si el nio 1resenta a6n disfluencias con tensin, se le

ensea a ?tarta$udear f#cil$ente@. Heneral$ente,

esto no es necesario en los nios con tarta$udez

inci1iente.


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con el ni$o. -eters G Huitar 'n la $a)or(a de los casos, los nios establecen o

restablecen la fluidez nor$al o es1ont#nea. Ser(a

1oco realista es1erar ue un nio de edad 1re=

escolar $onitoree ) $odifiue su $anera de hablar

de $anera consistente, i$1le$entando una fluidez

controlada.


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con el ni$o. -eters G HuitarHeneral$ente, los nios con tarta$udez

te$1rana a6n no han desarrollado $iedos o

actitudes de evitacin. -or tanto, noconsideran necesario traba7ar directa$ente

con los senti$ientos ) actitudes.


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con el ni$o. -eters G HuitarResulta beneficioso desensibilizar al nio a ciertos

est($ulos disru1tores de la fluidez, ue 1uedan a6n

1er$anecer en las 6lti$as eta1as del trata$iento.

'sto inclu)e descondicionar cualuier res1uesta de

tensin residual asociada a dichos est($ulos. Se

logra asociando de $anera re1etida el nuevo 1atrn

de habla fluida a dicho est($ulo: el nio co$ienza a

$antener su fluidez en 1resencia del est($ulo ue1revia$ente uebraba su fluidez.


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con el ni$o. -eters G Huitar's i$1ortante re=evaluar 1eridica$ente la

fluidez del nio durante un 1ar de aos luego

de haber finalizado el trata$iento. Si ladisfluencia del nio est# regresando, ser#

necesario reto$ar el trata$iento hasta

recobrar nueva$ente la fluidez. 'l tie$1o

transcurrido entre re=evaluaciones vaau$entando 1rogresiva$ente hasta

abandonar co$1leta$ente el trata$iento.


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con el ni$o. -eters G Huitar'n cuanto a los 1rocedi$ientos8 algunos

nios res1onden $e7or a un aborda7e de

instrucciones 1rogra$adas, $ientras ueotros res1onden $e7or a un aborda7e $enos

estructurado, basado en el 7uego.


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con el ni$o. -eters G Huitar 'l $anteni$iento de los logros alcanzados co$ienza

una vez ue el nio 1resenta fluidez es1ont#nea, o

controlada, en algunos casos $(ni$os, en todas las

situaciones de habla. 9as sesiones de trata$iento

co$ienzan a discontinuarse: 1ri$ero ser#n

se$anales durante $es, luego bi=se$anales

durante o 2 $eses: ) si todo contin6a bien, se

co$enzar#n a hacer re=evaluaciones $ensualesdurante varios $eses: final$ente se har#n

se$estral$ente durante ao ) reci;n ah( se finaliza

el trata$iento.


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%erar&u'a de establecimiento transferencia de la fluidezEstimulacin del desarrollo de las habilidades para la

fluidez. Trabajo con el ni$o. -eters G Huitar

& +era1euta. racin. >abla lenta. Modelo indirecto.

& +era1euta. racin. >abla nor$al. Modelo indirecto.

& +era1euta. 2 a oraciones. >abla nor$al. Modeloindirecto.

& +era1euta. Conversacin. >abla nor$al. Sin $odelo.

& +era1euta. -adre. Conversacin. >abla nor$al. Sin

$odelo.& -adre. Conversacin. >abla nor$al. Sin $odelo.

& -adre=hogar. Conversacin. >abla nor$al. Sin$odelo.


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%erar&u'a de establecimiento transferencia de la fluidezEstimulacin del desarrollo de las habilidades para la

fluidez. Trabajo con el ni$o. -eters G Huitar

J. +era1euta. racin. >abla nor$al. Modelo indirecto.

K. +era1euta. 2 a oraciones. >abla nor$al. Modeloindirecto.

.+era1euta. Conversacin. >abla nor$al. Sin $odelo.

. +era1euta. -adre. Conversacin. >abla nor$al. Sin$odelo.

2.-adre. Conversacin. >abla nor$al. Sin $odelo..-adre=hogar. Conversacin. >abla nor$al. Sin

$odelo.


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Trabajo con el ni$o.Hregor) G >ill& 'vitan au$entar la conciencia de dificultad o la

1reocu1acin del nio.

& Buscan au$entar la cantidad de fluidez del nio,$ediante el $odelado de un 1atrn de habla ?suave

) rela7ado@, ) traba7ando seg6n una 7eraru(a8 $odelodirecto, $odelo diferido, $odelo indirecto, sin$odelo, 1regunta=res1uesta.

& Al $is$o tie$1o, la longitud ) co$1le7idad de lase$isiones del nio son au$entadas8 1alabra aislada,frases cortas, oraciones, ) final$ente, conversacin.

& Si$ult#nea$ente, el uso 1or 1arte del nio del hablasuave ) rela7ada se generaliza siste$#tica$ente aotros a$bientes ) 1ersonas.


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Trabajo con el ni$o.Hregor) G >ill

& +raba7an 1ara au$entar la tolerancia del nio afactores disru1tores de su fluidez.

& A)udan al nio a desarrollar habilidades en otras

#reas del lengua7e, ue 1uedan estar interfiriendocon el desarrollo de su fluidez. +raba7an con los1adres, 1ara $odificar favorable$ente el $odelo delengua7e.

& -rocuran au$entar la auto=ace1tacin ) toleranciadel nio.

& Asi$is$o, sugieren la realizacin de sesiones detraba7o con los 1adres.


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Trabajo con el ni$o.'. Conture.

& 's i$1ortante crear un a$biente tera1;utico decontencin ) $otivacin: no necesitan ue eltera1euta los ?$oleste@ de la $is$a $anera en ue1ueden hacerlo sus 1adres ) otros nios, nonecesitan ue, con otras 1alabras, le digan ue de7ede tarta$udear.

& 0o se traba7an sonidos, 1alabras, o situaciones

es1ec(ficas, sino ue se busca a)udar al nio adesarrollar una estrategia a1ro1iada 1ara iniciar elhabla.


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& Con los conce1tos de habla f#cil ) dif(cil, de$(ni$a connotacin negativa, se le ensea alnio a identificar en el tera1euta $o$entosde habla dif(cil, luego en su 1ro1io discurso )final$ente se le ensean estrategias 1arahablar $#s f#cil$ente.

& A trav;s del 7uego, describir, de$ostrar )e


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& 'scuchar, ver ) sentir las diferencias entre8(if'cil, r)pido, pesado, duro vs

*)cil, lento, liviano, blando

escribir8

= habla lentificada

4tortuga, caracol, deba7o del agua5

= habla rela7ada

4oso de 1eluche, $ari1osa, ha$aca5


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Trabajo con el ni$o.#. $eyers %osnot

+raba7a los siguientes as1ectos del habla ue

influ)en en la fluidez8

a. +elocidad:

-ri$ero se e


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Trabajo con el ni$o.#. $eyers %osnot

e la $is$a $anera se traba7an8

b. Continuidad: cortado vs. seguido continuo

c. uavidad: suave vs. #s1erod.Turnos de habla:

se incor1ora la figura del turno a fin de crear un

$odelo de interaccin favorecedor de la fluidez

e. -esistencia a la presin de tiempo:se incor1ora la 1resin de tie$1o ) se lo a)uda al

nio a identificarla ) resistirla, $anteniendo la fluidez.


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#. $eyers %osnotPrevencin del desarrollo / Modificacin deactitudes, pensamientos y sentimientos negativos

Con el ni$o:

Ser# i$1ortante ue el tera1euta sea un o)enteincondicional, ue $uestre una actitud de ace1tacin

) naturalidad frente a la disfluencia: 1ero sindes1ertar conciencia de dificultad en auellos niosue no la 1resenten.

0o 7uzgar senti$ientos $anifestados 1or el nio.

+raba7ar la tolerancia hacia los errores 1ro1ios deldesarrollo.

Encluir a los 1adres, ) otros adultos i$1ortantes, en eltrata$iento, 1ara ue el nio sienta ue son 1arte del1roceso de a1rendiza7e.


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#. $eyers %osnotPrevencin del desarrollo / Modificacin deactitudes, pensamientos y sentimientos negativos

Con los padres:

Brindar infor$acin es1ec(fica ) actualizadasobre la disfleuncia.

A)udar a los 1adres a entender $e7or a su hi7o )su dificultad.

+raba7ar las reacciones de los 1adres ante lasdisfluencias: hacer to$ar conciencia de su

influencia en el nio.+raba7ar el rol de los 1adres en el desarrollo de laauto=esti$a del nio.

Conte$1lar la derivacin 1sicolgica.


47/70

*actores de -ies!o para laTartamudez Crnica

SFA, Stuttering Foundation of A$erica

& Antecedentes fa$iliares de tarta$udez crnica.

2. Se


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Indicadores de alta

probabilidad de xito

& Menos de *=2 $eses de evolucin del s(nto$a

& Constancia en el trata$iento

& Co$1ro$iso de a$bos 1adres

& Ausencia de trata$iento 1revio

& Ausencia o escasas reacciones 4actitudes5 negativasen relacin a la tarta$udez

& Ausencia de trastornos del lengua7e o del habla

asociados& Se


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Indicadores de baja

probabilidad de xito

& M#s de 2 $eses de evolucin del s(nto$a

& -obre asistencia a trata$iento

& Falta de co$1ro$iso de los 1adres

& +rastornos del lengua7e o del habla conco$itantes

& A>

& +rata$ientoLs 1revioLs

& Se


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Tratamiento de laEspasmofemia ennios escolares

Continuacin 3


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Objetivos de tratamiento

Cuanto mayor es el nio, y/o mayor el tiempo deevolucin de su disfluencia; mayores son lasprobabilidades de que 4sta sea una dificultad

persistente.

A. -educir la severidad del s'ntoma: $odificar la

frecuencia de ocurrencia, el ti1o de disfluencias ) el

nivel de tensin: ) eli$inar o reducir las conductassecundarias.

B. Entrenar al ni$o en el uso eficaz de tcnicas

favorecedoras de la fluidez.


52/70

Objetivos de tratamiento

C. "odificar actitudes, pensamientos

sentimientos ne!ativosen relacin al habla, ala co$unicacin ) a s( $is$o. -revenir, a futuro, el

i$1acto negativo de la tarta$udez en los as1ectos

e$ocional, social, educacional, 1rofesional ) laboral.

+raba7ar situaciones de burla.

(. Transferencia. +raba7ar las situaciones de hablate$idas o evitadas, es1ecial$ente las relacionadasal #$bito escolar.

E. "antenimiento


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ratamiento

's i$1ortante

?crear un ambiente teraputico decontencin motivacin/

0o necesitan ue el tera1euta, con otras

1alabras, les diga ue de7en de tarta$udear.


54/70

ratamiento

0o se traba7an sonidos, 1alabras, o situaciones

es1ec(ficas, sino ue se busca a)udar al nio a

desarrollar una estrate!ia apropiada para iniciar

producir el habla.Se le hace entender al nio ue ha) diferentes

for$as de e$1ezar a hablar, algunas for$as suenan

) se sienten $e7or ue otras. Se utilizan analog(as

1ara ilustrar el co$1le7o 1roceso del habla ) 1ara1oder identificar u; es lo ue el nio hace ue

interfiere con la fluidez.


55/70

ratamiento

Se introduce la idea de detener el aire durante el

habla. -ri$ero el nio observa al tera1euta a detener

la corriente de aire con la glotis, la lengua o los

labios, en deter$inados sonidos. 9uego el nio hacelo $is$o. Antes de co$enzar a hablar, se to$a aire )

se lo retiene, en alg6n 1unto, en actitud 1re1aratoria

1ara hablar. 'sta res1uesta antici1atoria debe ser

eli$inada. 'l nio debe co$1render ue esassensaciones de 1resin ) tensin 1rovienen de algo

ue ;l est# haciendo, ) 1or tanto 1ueden ser

$odificadas.


56/70

ratamiento

'l nfasis est) puesto en las estrate!ias o

re!las, $#s ue en sonidos, s(labas o 1alabrasdif(ciles 1ara el nio. e esta $anera co$1rende ue

1uede utilizar el $is$o 1rinci1io 1ara diferentes

sonidos ) situaciones. Con este ti1o de aborda7es se

debe tener en cuenta ue los ca$bios conductuales

duraderos llevan tie$1o ) esfuerzo. 's beneficioso

$itigar el $isterio alrededor de su conducta delhabla.


57/70

ratamiento

9os re!istros de audio video, el espejo, la

imitacin por parte del terapeuta, son 6tiles 1ara

$ostrarle al c$o habla. +a$bi;n 1uede utilizarse un

esue$a del tracto vocal. Se 1ueden dar frasesdescri1tivas 1ara ue 1ueda entender diferentes

conductas verbales, co$o8 hablar f#cil, hablar

inc$odoLdif(cil, no de7ar salir el aireL1arar el aire,

1asar suave de un sonido a otro.


58/70

ratamiento

& 'l Pull0outo el ?1asar@ son estrategias 1ara a)udar

al nio a hacer los gestos articulatorios necesarios

1ara aflo7ar ) 1asar al siguiente sonido.

& 9a escritura en letra cursiva 1er$ite ilustrar ue lastransiciones deben ser hechas de $anera suave 1ara

ue las letras ueden ligadas entre s(: ta$bi;n

1er$ite e


59/70

ratamiento

& 'l Pull0outo el ?1asar@ son estrategias 1ara a)udar

al nio a hacer los gestos articulatorios necesarios

1ara aflo7ar ) 1asar al siguiente sonido.

& 9a escritura en letra cursiva 1er$ite ilustrar ue las

transiciones deben ser hechas de $anera suave 1ara

ue las letras ueden ligadas entre s(: ta$bi;n

1er$ite e


60/70

ratamiento

& 's i$1ortante ue el nio co$1renda ue hablar

implica una secuencia de movimientos: ue

consiste en una tarea $otora seriada ue reuiere un

$ovi$iento continuo ) ?1ara adelante@.


61/70

rabajo con los sentimientos y

pensamientos de los chicos qe

tartamdean

!" #hmela $ %" &eardon1bjetivo:

Nue el nio desarrolle ) $antenga 1ensa$ientos )

senti$ientos 1ositivos en relacin a la tarta$udez, a

la co$unicacin ) a s( $is$o.

'n el trata$iento deben integrarse tres as1ectos ue se

influ)en $utua$ente8

C0UC+A

-'0SAME'0+S

S'0+EME'0+S


62/70

rabajo con los sentimientos y

pensamientos de los chicos qe

tartamdean!" #hmela $ %" &eardon

Estrate!ias

A1render sobre el habla ) la tarta$udezEdentificar ) e


63/70

'lan de resolcin de

problemas

. -oner un no$bre al 1roble$a

2. Co$1letar8 ?Oo siento.....1orue.....)

uiero.....@. -lantear soluciones 1osibles

. iscutir las consecuencias de cada una

4si.....entonces.....5 ) elegir las $e7ores

D. Crear un 1lan de segui$iento ) evaluar

resultados


64/70

rabajo en la escela

& Nue los $aestros tengan infor$acin general sobre latarta$udez ) sobre el ti1o de trata$iento ue el nio est#

realizando.

& Saber en u; $edida el nio tarta$udea en clase, cu#nto el

nio 1uede estar evitando el rendi$iento oral.

& Conocer c$o se siente el $aestro en relacin al nio ) su

disfluencia, )a ue su reaccin influenciar# la $anera en ue

sus co$1aeros ta$bi;n reaccionen.

& Edentificar situaciones de burla, ) ver c$o estas afectan alnio.

& 9ograr ue la escuela se transfor$e en un a$biente

favorecedor de la fluidez del nio, ) en una e


65/70

rabajo en la escela

& >ablar de la tarta$udez de una $aneranatural, sin darle una connotacin de

gravedad, cul1a o verguenza. -ara el nio

ser# i$1ortante sentir ue el $aestro

entiende ) ace1ta su tarta$udez.

& 's i$1ortante 1oder 1artici1ar oral$ente en

clase, 1ero ta$bi;n es i$1ortante ue sesienta c$odo al hacerlo.


66/70

rabajo en la escela

& 9as conductas negativas deben ser$odificadas. -or e7e$1lo, 1robable$ente, el

nio 1refiera ser lla$ado entre los 1ri$eros

1ara no vivir la es1era de $anera ansiosa

creando actitudes antici1atorias.& Nue el $aestro 1rocure identificar ) detener

situaciones de burla, buscando hablar

abierta$ente del te$a con el nio )1ensando, de $anera con7unta con el nio,

soluciones 1osibles 1ara este 1roble$a con

el ue se enfrenta.


67/70

rabajo en la escela

& +al vez resulte 1ositivo hablar con los nios ue loburlan ) e


68/70

rabajo en la escela

& ar lecciones orales slo frente al $aestro hasta

estar 1re1arado 1ara hacerlo frente a todos.

& 'n un 1ri$er $o$ento, hacer 1reguntas ue

reuieran res1uestas breves 1ara ue las1robabilidades de trabarse sean $enores.

& Ser# i$1ortante ue el $aestro le haga saber a los

nios ue tendr#n tanto tie$1o co$o reuieran 1ara

contestar sus 1reguntas ) ue est# interesado en uese to$en este tie$1o 1ara 1ensar sus res1uestas, )

no slo contestar r#1ida$ente.


69/70

&esmen

2. E3plicar el pro!rama de tratamiento el rol de

los maestros en este.'l $aestro sabr# c$o interactuar1ositiva$ente con el nio ) 1odr# brindar feedbacP al

tera1euta en relacin a la fluidez del nio en clase. Se e


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&esmen

2. E3plicar el pro!rama de tratamiento el

rol de los maestros en este.

4. 5ablar con el ni$o sobre la tartamudez.

6. "anejar la participacin oral.

7. Eliminar situaciones de burla

trat. tartamudez ii

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