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TOMOGRAFÍA DE COHERENCIA ÓPTICA (OCT-3D) OCULAR

SEGMENTO POSTERIOR

INFORME

Paciente: Gianoli Taboada Lucia

Fecha de Examen: 11/08/2017

Diagnóstico: MNVC

Médico Tratante: Dr. Cabrera

Tomografista: Dr. Villalobos

TÉCNICA Se practicó tomografía 3D bajo dilatación pupilar con equipo SD-OCT Nidek RS3000 Advance (ver. 1.5.5)

con fuente de luz de 880nm. Se exploró el Área Macular con patrones: MACULA MAP, MACULA

RADIAL/LINE. Se utilizó fijación interna para ambos ojos, logrando una adecuada Intensidad de Señal

(SSI) en AO.

HALLAZGOS MACULA MAP OD: adelgazamiento yuxta foveal nasal con engrosamiento yuxta papilar nasal inferior, sin compromiso central. OS: grosor macular dentro de límites normales en todos los cuadrantes. MACULA CROSS/RADIAL OD: espacio preretinal libre. Pérdida la morfología macular por elevación neuroretinal yuxta foveal nasal inferior, observándose a nivel intraretinal múltiples cuerpos de alta reflectividad en relación a exudados duros, mientras el EPR central muestra Drusas confluentes a nivel central e hiporeflectividad yuxta papilar. No se observan signos de fluido sub/intra retinal. OS: espacio preretinal libre. Morfología macular conservada. El EPR muestra múltiples áreas de elevación central, en relación a Drusas confluentes, sin disrupción de la capa de fotoreceptores suprayacente. (…)

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CONCLUSIÓN:

OD: DMRE de tipo mixto, con presencia de Drusas confluentes a nivel central, y fibrosis subretinal yuxta papilar, sin evidencias de actividad.

OS: DMRE de tipo seco, sin cambio significativo respecto a examen previo. Seguimiento con nuevo OCT a solicitud del Médico tratante.

Atte.

Dr. Alejandro Villalobos U.

Optical Coherence Tomographer

RNE 17802/CMP 32911/OCT-C 100

11/08/2017,BOTH,MACULA MAP Y-X,

11/08/2017,OD,MACULA LINE,

11/08/2017,OS,MACULA LINE,

11/08/2017,OD,MACULA RADIAL 12,

11/08/2017,OS,MACULA RADIAL 12,

11/08/2017,OS,MACULA MAP Y-X,

11/08/2017,OD,MACULA RADIAL 12,