• Camila Agudelo.• Lina Sapuy.

Según Luciano y Wilson (2002), la terapia de aceptación y compromiso aparece como una alternativa de intervención psicoterapéutica basada en el conductismo radical en pacientes con problemas emocionales.

Aspectos teóricos

Según Díaz, Ruiz, y Villalobos (2012), la terapia de aceptación y compromiso entra dentro de las terapias de tercera generación, tomando términos como la aceptación, la conciencia plena, la desactivación cognitiva, la dialéctica, los valores, la espiritualidad que se habían trabajado en otros momentos de la psicología.

Tercera generación

De esta manera las terapias de tercera generación incluida la TAC, se encuentra el contextualismo donde se explica la conducta humana norma y anormal, dentro de las condiciones en que se desarrolla la persona, de esta manera el trastorno no es causa del individuo si no de las circunstancias o de los distinto problemas que lo rodean (Díaz, Ruiz y Villalobos, 2012).

La TAC es una terapia innovadora, que rompe con la tradición, centrándose en el análisis funcional, el cual mediante una forma conductual analiza, los sentimientos, las emociones y los pensamientos de personas con problemas cognitivos (Luciano y Wilson, 2002).

Según Luciano y Wilson (2002), esta técnica se basa en los marcos relacionales es decir la manera que se relacionan los conceptos, palabras y recuerdos del individuo en una situación problema permitiendo  entender el origen de las sensaciones y pensamientos.

Según Luciano y Wilson (2002), para la TAC la base de los problemas psicológicos se encuentra esencialmente en el lenguaje por tanto el hecho de ser verbales facilita que las personas se enzarcen en luchar contra los propios eventos privados.

Aspectos metodológicos

Según Luciano y Wilson (2002),existen algunos métodos clínicos usados en la terapia de aceptación los cuales se centran en modificar la relación del paciente con sus eventos privados y no necesariamente la presencia de dichos eventos.

Metáforas son formas que permiten debilitar la lógica de “ tener razón” y los mecanismos de control de evitación.

Paradojas son formulaciones verbales que hacen evidentes las contradicciones entre lo funcional y literal en la evitación

Ejercicios experienciales diseñados para que el paciente establezca contacto directo con el yo en el contexto y con las funciones verbales aversivas, de tal forma que el paciente experimente como son y cómo actúan sus procesos verbales.

Según Díaz, Ruiz y Villalobos (2012). la terapia de aceptación y compromiso gira alrededor de unos conceptos claves como:

La aceptación: Dado que en el paciente se da el abandono de la búsqueda permanente del bienestar (evitación experiencial) necesitando de esta manera, la aceptación de los síntomas y del malestar como experiencia normal.

Conceptos claves

La activación . Cuando la atención y recursos de la persona ya no se dirigen hacia la evitación de los síntomas, se promueve un cambio de manera conductual, para que se impulse la consecución de objetivos de la vida del individuo.

Evitación experiencial : como eje primordial para mantener una conducta y por ende los distintos trastornos.

Valores personales : entendidas como los caminos subjetivos y por los cuales el terapeuta puede trabajar para ayudar a la realización del individuo.

La TAC se compone por trastornos de evitación experiencial que se presenta cuando el individuo no quiere tener experiencias privadas negativas como pensamientos, sentimientos o recuerdos ocasionando que el paciente desee escapar de dichos eventos esforzándose para suprimirlas, desafortunadamente produce que estas se hagan más insidiosas (Luciano y Wilson, 2002).

Según Luciano y Wilson (2002), la terapia de aceptación y compromiso es una terapia de intervención basada en el contextualismo funcional, marcos relacionales y regulación verbal centrada principalmente en los valores de cada persona para el cambio conductual, ajustada a personas que presentan evitación experiencial.

Definición de la técnica

El objetivo de la terapia de aceptación y compromiso es el de producir una flexibilidad psicológica donde la evitación experiencial se encuentra presente de manera recurrente y no permite el bienestar del individuo (Díaz, Ruiz y Villalobos, 2012).

Objetivo de la técnica

Según Luciano y Wilson (2002), hay seis pasos o fases en el desarrollo de esta terapia:

Pasos

1. Desamparo Creativo:

Hace referencia a aprender a observar pensamientos, imágenes, recuerdos y otras cogniciones como lo que son, se trata de ayudar al cliente a reconocer que lo que ha tratado de hacer con sus problemas no ha servido y que no sirve de nada insistir en ello.

2. En el Control está el Problema:

Es decir cuando el paciente pretende aplicar el control a sus propios problemas lo que esto produce que la situación se empeore.

3. Ser Diligente es la Alternativa:

Ser diligente o estar dispuesto a cambiar, la aceptación, hacer espacio a emociones indeseadas, impulsos y otras experiencias privadas; permitirles “ir y venir” sin controlarlas, huir de ellas o prestarles una indebida atención.

4. Deliteralización:

Se refiere a romper con los significados usuales del lenguaje, de manera que se disuelvan las relación directa con las eventos cognitivos.

5. La Identidad como algo distinto de los Eventos Privados:

Se trata de una programación de naturaleza verbal es decir que es posible experimentar en directo el hecho de que no somos nuestros pensamientos, emociones, recuerdos, impulsos o sensaciones.

6. Los Valores y las Acciones Comprometidas:

El paciente logra la aceptación de pensamientos, recuerdos y emociones, en esta última fase debe clarificar qué clase de persona quiere ser, qué es lo significativo y valioso en la vida, establecer unos objetivos claros guiados por valores para alcanzarlos manteniendo un compromiso con dicha meta.

Aplicabilidad

Según Luciano y Wilson (2002), la TAC puede ser de utilidad en pacientes con síntomas psicóticos positivos, estrés laboral, agorafobia, anorexia, ansiedad generalizada, cáncer, consumo de drogas obsesiones y también ha llegado a ser útil en trastornos sexuales.

No aplicabilidad

La intervención mediante TAC no es apropiada en pacientes con delirios que niegan los síntomas, ya que los delirios constituyen una defensa contra sentimientos de desesperanza o baja autoestima, así que quizás esta terapia sería incapaz de atajar el problema de fondo (Luciano y Wilson, 2002).

 Díaz, M; Ruiz, MªÁ y Villalobos, A (2012) Manual de técnicas de

intervención cognitivo- conductuales. Bilbao: Desclee de Brouwer, S.A.

Luciano, C y Wilson, K. (2002). Terapia de aceptación y compromiso (ACT), un tratamiento conductual orientado a los valores. Madrid: Ediciones Pirámide.

Referencias