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Es un trastorno de origen neurobiológico que se inicia en la edad infantil y que afecta entre un 3-10 % de niños en edad escolar.
Los síntomas principales son la hiperactividad, la impulsividad y el déficit de atención. Estos síntomas se presentan con mayor intensidad y frecuencia de lo esperado en los niños de su misma edad.
No se considera TDAH cuando los síntomas se inician por encima de los siete años de edad (DSMIV y CIE10)
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Hay un funcionamiento defectuoso de los neurotransmisores noradrenalina y dopamina en el cerebro a nivel de la corteza prefrontal
Esta zona del cerebro es la encargada del control de otras funciones, como:
La atención
La concentración
El control de la impulsividad
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Suele ser descrito como con un nivel de actividad motora elevado, que mueve frecuentemente manos y pies, con dificultades para mantenerse sentado («como si tuviera un motor por dentro»), impaciente, impulsivo, y que suele hablar mucho, interrumpiendo conversacioneso contestando antes de que terminen de hacerle la pregunta.
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Le suele describir como despistado, desordenado, olvidadizo, que suele extraviar sus objetos y frecuentemente ensimismado («como en su mundo»), que parece no escuchar cuando se le habla. Suele tener dificultades para mantener la atención de manera prolongada y para planificar sus tareas cotidianas, distrayéndose ante cualquier estímulo.
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Es el mas común y es una mezcal de los dos anteriores.
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Existen diferentes clasificaciones que recogen los síntomas del TDAH.
Las más utilizadas son:
(DSM IV-TR) de la Asociación Americana de Psiquiatría.
(CIE-10) de la Organización Mundial de la Salud .
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Parece ser que es mas frecuente en chicos que en chicas,(2-3 veces mas frecuente) aunque está mas sobrevalorado en varones porque las formas mas frecuente de presentación en estos es la hietactivo-impulsiva mientras que en las chicas es la desatenta.
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Diagnostico diferencial en E. Infantil
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Vaya por delante que no es necesario medicar a todos los TDAH.
Si los tres grupos de síntomas (inatención, impulsividad e hiperactividad) no tienen un impacto negativo de cierta importancia, pueden ser suficientes las intervenciones psicopedagógicas en familia y escuela.
Si es necesaria la medicación, la primera elección son los psicoestimulantes.
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El tratamiento debe ser individualizado en cada paciente en función de la frecuencia e intensidad de los síntomas, la repercusión de éstos en la vida familiar, social y escolar del niño, la presencia de otro tipo de cuadros que con frecuencia se asocian al TDAH (depresión, ansiedad, trastorno de conducta, fracaso escolar, etc).
En general no se recomienda a los menores de 6 años.
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“Trastorno por déficit de atención con hiperactividad”.
Guía para padre y educadores.
HU Reina Sofía de Córdoba
“Guía práctica para los trastornos de déficit atencional con/sin hiperactividad”.
Alberto Espina y Asunción Otero
“El TDAH y su Tratamiento”
Dr. José Ángel Alda et al.
“ Guía clínica para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad”
Josué Vásquez et al.
“Diagnóstico y tratamiento del TDAH”
Dr. Paulino Castell Ccuixart
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