taller no. 1 - medicina laboral

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Medicina Laboral

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  • Taller # 1:INSUFICIENCIA RENAL CRNICA

    Materia: Medicina Laboral

    Prof.: Dr. Francisco Daz Mrida

    Universidad Especializada de las AmricasMaestra en Ciencias de la Salud y la Seguridad

    Ocupacional

    Grupo: Estudiantes:

    Esther Justiniani 8 - 314-413Lidia Gonzlez 8 844-142

    Vera V. Martnez T. N 14 28

    Octubre 24 de 2015

  • Insuficiencia Renal:

    Fases Y Repercusin

    Laboral

    Indemnizaciones

    Alberto Andrio Espina

  • Introduccin

    ,La insuficiencia renal es la enfermedad causada por eldao irreversible a los riones.

    Es una enfermedad multifactorial

    Entre las causas de la misma se encuentran lasenfermedades crnicas como la Diabetes Mellitus y la

    Hipertensin Arterial y los factores toxicoambientales y

    ocupacionales como la exposiciones a metales pesados y los

    productos agroqumicos y nefrotoxicos.

    Es una enfermedad incapacitante de acuerda a la fase.

  • Definicin

    Segn la National Kidney Foundation de Estados Unidos laInsuficiencia Renal Crnica (IRC) es la presencia de dao renalcon una duracin igual o mayor a tres meses.

    Se caracteriza por anormalidades estructurales o funcionalescon o sin descenso de la tasa de filtracin glomerular (TFG) amenos de 60ml/min/1.73m2 (K/DOQI, 2002).

    La IRC es un proceso fisiopatolgico multifactorial de carcterprogresivo e irreversible.

    Puede llegar al estado terminal, en el que el paciente requiereterapia de reemplazo renal (TRR), es decir dilisis o transplantepara poder vivir.

  • Causas de Insuficiencia

    Renal

    Enfermedades crnicas

    Metales pesados

    Nefropatas txicas

    Malformaciones congnitas

    Lupus Eritematoso sistmico

  • Fisiologa Renal

    A nivel renal se depura la sangre mediante el

    movimiento y eliminacin

    de lquidos

    Los Glomrulos ultrafiltran180cc de liquido y

    reabsorben el 99%

  • Consecuencias de Insuficiencia renal

    Desequilibrio hidroelectroltico

    Retencin de urea y productos nitrogenados

    Alteracin dela funcin endocrina

    Retencin de lquidos

  • Estadios de la Insuficiencia -

    renal

    Estadio Inicial

    Pasa desapercibido

    Estadio medio

    Leves alteraciones en las concentraciones de la

    orina

  • Estadios de la insuficiencia renal

    Estadio avanzado

    Filtracin glomerular por debajo del 15%,sntomas HTA, TOXICIDAD, SINTOMAS DEL SNC.

    En este momento el paciente se incapacitapermanente o temporal con reevaluacin, ya

    que a travs de la dilisis o el transplante de

    rin el paciente puede

  • Estadios de la Insuficiencia

    Renal Crnica

    Estadio terminal

    El paciente entra en sndrome urmico, hay falla

    multiorgnica.

    Pte se incapacita Permanentemente

    Estadios de la insuficiencia renal

  • Conclusiones

    La Insuficiencia Renal es un problema de salud pblica que generamuchos costos a nivel organizacional por las altas incapacidades

    que se producen.

    Es una enfermedad que se puede prevenir evitando la exposicin asustancias nefrotxicas y uso de medicamentos tipo Aines

    (IBUPROFENO, DICLOFENACO, NAPROXENO, ASPIRINAS ENTRE

    OTROS).

    A nivel laboral evitando la exposicin a Cromo, Cadmio, Arsnico yotros gases.

    Teniendo unos hbitos de vida saludables podemos prevenir estaenfermedad.

    La incapacidad va a depender del estado de la enfermedadrenal, por lo que se debe evitar llegar a un estado terminal y con

    un diagnstico temprano.

  • Infografa

    https://abogadosindemnizaciones.wordpress.com/2015/01/22/insuficiencia-renal-fases-y-repercusion-laboral/

    www.facmed.unam.mx/sms/temas/2009/02_feb_2k9.pdf

  • Taller # 1:HEPATOPATAS DE ORIGEN LABORAL

    Materia: Medicina Laboral

    Prof.: Dr. Francisco Daz Mrida

    Universidad Especializada de las AmricasMaestra en Ciencias de la Salud y la Seguridad

    Ocupacional

    Estudiantes:

    Esther Justiniani 8 - 314-413Lidia Gonzlez 8 844-142

    Vera V. Martnez T. N 14 28

    Octubre 24 de 2015

  • INTRODUCCIN

    La adquisicin de infecciones por patgenos quecirculan por la sangre a travs de accidentes punzo-

    cortantes o exposicin de mucosas o piel no intacta a

    fluidos infectantes, constituye uno de los principales

    riesgos profesionales para los trabajadores de salud.

    Los accidentes por exposicin percutnea, suponenaproximadamente un tercio de los accidentes laborales

    de estos trabajadores. Por categoras profesionales, la

    de enfermera presenta la mayor frecuencia.

  • CASO

    CLINICO

    Mujer, 27 aos de edad, profesional de enfermera en rea de hospitalizacin de Medicina Interna, sufre

    accidente laboral tipo pinchazo 23/11/1989.

    15 das posteriores, presenta alza trmica cuantificada en 40., dolor abdominal ubicado en hipocondrio

    derecho, de leve intensidad, continuo, sin irradiacin,

    no cede con cambios posturales ni con tratamiento

    ambulatorio, acompandose de nauseas, vmitos y

    astenia.

    TRATAMIENTO

    Konakin, Lisozima, Nervobin y Gammaglobulina Humana

    Polivalente, vacunada Hepatitis

    A y Hepatitis B.

    Con buena evolucin clnica y de

    laboratorio, es dada de alta con

    seguimiento mdico.

  • RESULTADOS

    El personal de salud (PS) sufre alrededor de 2 millonesde pinchazos con agujas (PA) anualmente, que resultanen infecciones por hepatitis B y C.

    La OMS estima que la carga global de lasenfermedades por exposicin ocupacional entre el PScorresponde en un 40% a las infecciones por hepatitis By C y un 2.5% de las infecciones por VIH.

  • Por categora, el personal de enfermera se encuentra msexpuesto a accidentes laborales por pinchazos durante su

    jornada de trabajo, el caso expuesto confirma las teoras

    anteriores.

    Los riesgos de transmisin de infecciones de una personainfectada a un trabajador luego de un PA son: Hepatitis B con

    310%, Hepatitis C de 3% y HIV hasta un 0.3%3.

    RESULTADOS

  • El GERABTAS, fue un estudio prospectivo de losaccidentes ocurridos en 1994 en 70 centros

    asistenciales de toda Espaa que observ una tasa de

    exposicin laboral (expresada por 1000 personas-

    ao) de 51 para el conjunto de los trabajadores

    sanitarios, correspondiendo los valores ms elevados

    a las enfermeras (91). El 14.4% de las exposiciones

    fueron a fuente positiva; de ellas 3,1% correspondieron

    a VHB, 5,8% al VIH y 11,5% al VHC.

    RESULTADOS

  • CONCLUSION

    Una incidencia de seroconversin de 0,33% (2seroconversiones en 603 expuestos a sangre positiva al VHC.

    Cada vez sin embargo, tiene ms importancia la hepatitis C,

    por un lado por su gravedad, dada la tendencia a

    evolucionar a formas crnicas, cirrosis y hepatocarcinoma y

    por otro porque la tasa de exposicin a fuente positiva a VHC

    (7,8/1000 personas-ao) es mayor que las correspondientes

    al VHB (2,1) y al VIH (3,9%) lo que se refleja en la frecuencia

    de enfermos VHC positivos ingresados en los hospitales.

  • Infografa

    Finol Muoz, Alexander 1; Ortega Marn, Gloria 1; Domnguez Fernndez, Julin

    1,2; Rivero Colina, Johanna 1; Querol Fernndez, Jos 1 1.

    Hospital Universitario de Ceuta. Espaa. 2. Unidad Docente Multiprofesional de

    Salud Laboral. Hospital Universitario de Ceuta. Espaa.

    Julio - septiembre 2014

    scielo.isciii.es/pdf/mesetra/v60n236/caso_clinico.pdfEn cach

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  • Taller # 1:

    Riesgos Psicosociales en el Trabajo y Salud

    Ocupacional

    Materia: Medicina Laboral

    Prof.: Dr. Francisco Daz Mrida

    Universidad Especializada de las AmricasMaestra en Ciencias de la Salud y la Seguridad

    Ocupacional

    Estudiantes:

    Esther Justiniani 8 - 314-413Lidia Gonzlez 8 844-142

    Vera V. Martnez T. N 14 28

    Octubre 24 de 2015

  • Objetivos

    Presentar este tipo de riesgos, sus consecuencias, y algunasrecomendaciones para promover la salud en el trabajo como

    estrategia para mejorar la salud pblica de la poblacin.

    Presentar los Concepto de factores y riesgos psicosociales enel trabajo,

    Describir los principales riesgos psicosociales laboralesemergentes,

    Ofrecer algunos datos estadsticos sobre la prevalencia de losriesgos psicosociales en el trabajo en Europa y sus

    consecuencias,

    Presentan algunas recomendaciones sobre Promocin de lasalud en el lugar de trabajo,

    Describe el objetivo la Psicologa de la Salud Ocupacional yse concluye

  • Los cambios que han ocurrido en las ltimas dcadas sobre los

    procesos laborales y el diseo del trabajo son de carcter

    sociodemogrfico, econmico, poltico, y tecnolgico.

    Estos cambios han originado nuevos riesgos psicosociales en el trabajo

    que afectan a la salud y la calidad de vida laboral, pues incrementan

    los niveles de estrs de los trabajadores.

    Introduccin

    RIESGOS PSICOSOCIALES EN EL TRABAJO Y SALUD OCUPACIONAL

    El mundo laboral es un fenmeno complejo y cambiante. En el

    Informe del ao 2006 de la Conferencia Internacional del

    Trabajo se identifican cuatro fuerzas como los principales

    motores del cambio en el mundo del trabajo:

    1) El imperativo del desarrollo;

    2) La transformacin tecnolgica;

    3) La intensificacin de la competencia a escala mundial; y

    4) La mayor orientacin en funcin de los mercados, y una

    funcin ms reducida del Estado.

  • FACTORES Y RIESGOS PSICOSOCIALES y

    RIESGO PSICOSOCIALES

    Los factores psicosociales son condiciones

    presentes en situaciones laborales

    relacionadas con la organizacin del

    trabajo, el tipo de puesto, la realizacin de la

    tarea, e incluso con el entorno; que afectan

    al desarrollo del trabajo y a la salud de las

    personas trabajadoras.

  • RIESGOS

    PSICOSOCIALES

    FACTORES DE RIESGO PSICOSOCIAL

    a) Las caractersticas de la tarea:

    b) Las caractersticas de la organizacin:

    c) Las caractersticas del empleo:

    d) La organizacin del tiempo de trabajo:

    La percepcin de riesgo no se concreta siempre

    en percepcin de riesgo fsico, tambin puede ser

    riesgo psicolgico (por ejemplo: despido, prdida

    de estatus, prdida de prestigio, etc.).

    Los factores psicosociales pueden

    favorecer o perjudicar la actividad

    laboral y la calidad de vida laboral de

    las personas. En el primer caso

    fomentan el desarrollo personal de los

    individuos, mientras que cuando son

    desfavorables perjudican su salud y su

    bienestar.

  • Riesgos Psicosociales Emergentes en el

    Trabajo Los cambios en el mundo del trabajo acaecidos en las ltimas

    dcadas, han llevado a un incremento en las tasas de

    prevalencia de algunos riesgos psicosociales.

    Cambios tcnicos u organizativos en el mundo laboral,

    Cambios socioeconmicos, demogrficos y polticos,

    El fenmeno de la globalizacin,

    Nuevos procesos y tecnologas en los lugares de trabajo,

    Cambios sociales u organizativos;

    El nmero de situaciones de peligro que producen el riesgo va enaumento;

    La probabilidad de exposicin al riesgo aumenta;

    Los efectos sobre la salud de los trabajadores empeoran.

    Con grandes consecuencias sobre la salud de la poblacin: Estrs

    laboral, cuya repercusin es altamente negativamente en la salud

    y seguridad de los trabajadores.

  • 5 reas de Riesgos Psicosocial

    a) Nuevas formas de contratacin laboral,

    b) Envejecimiento de la poblacin laboral activa y retraso en la

    edad de jubilacin,

    c) Intensificacin del trabajo,

    d) Fuertes exigencias emocionales en el trabajo, junto con un

    incremento del acoso psicolgico y de la violencia, en especial

    en los sectores de la asistencia sanitaria.

    e) Desequilibrio y conflicto entre la vida laboral y personal.

    Siempre han existido Riesgos Psicosociales en el Trabajo; loque ha cambiado es la percepcin social que existe sobre

    ellos, que genera una diferencia Epidemiolgica.

  • Prevalencia de los Riesgos Psicosociales en el Trabajo y sus Consecuencias

    Los riesgos psicosociales en el trabajo fueron una de lasprincipales causas de enfermedades y de accidentes

    laborales

    El 70,9% de los trabajadores encuestados sealaba riesgospara tener accidentes laborales.

    el personal sanitario el porcentaje asciende al 74,9%

    Ref: VI Encuesta de Condiciones de Trabajo en Espaa elaborada por el InstitutoNacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo,

  • Anlisis de las Causas de Accidentes

    las principales causas de los accidentes se

    deban a:

    45% - Distracciones, Descuidos, Despistes porfalta de atencin.

    19.4% - Trabajar muy rpido.

    17.8 % - Cansancio o fatiga.

    Conclusin: Los Trabajadores se perciben expuestos a factores de riesgopsicosocial y lo interesante es que ya comienzan a presentar

    porcentajes de respuesta significativamente mayores en sintomatologa

    psicosomtica (como problemas de sueo, cansancio, dolores de

    cabeza, mareos, etc.) que los no expuestos.

    Ref: VI Encuesta de Condiciones de Trabajo en Espaa elaborada por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo

  • Encuesta sobre Calidad de Vida Laboral(Realizada 2010 Ministerio de Trabajo e Inmigracin de Espaa).

    49,9% de las personas ocupadas manifiestan niveles altos omuy altos de estrs.

    17,4% que expresan niveles bajos o muy bajos.

    Quinta Encuesta Europea sobre Condiciones de Trabajo

    60% de los trabajadores encuestados manifestaron problemas relacionados con el exceso de carga de trabajo,

    19% perciban falta de apoyo social en el trabajo. 14% de trabajadores acciones violentas, como agresiones

    verbales, insultos, amenazas y humillaciones, manifestaron

    haberlas sufrido en el ltimo ao.

    40% de los trabajadores sectores ocupacionales como sanidad, manifestaron tener problemas relacionados con el

    trabajo emocional.

    20% de los trabajadores encuestados en los 27 pases de la UE informaron que sus condiciones de trabajo suponan un riesgo

    para su salud mental.

  • National Institute for Occupational Safety and

    Health (NIOSH)

    Conclusin: que los riesgos psicosociales en el trabajo y sus

    consecuencias, incluyendo el estrs laboral, suponen un coste

    econmico y social importante, hasta el punto de que la

    dimensin de este problema se puede considerar una

    cuestin de salud pblica.

    Estrs Laboral constituye un problema similar al de la UE.entre el 28 al 40% de los trabajadores informaron que su

    trabajo resultaba estresante.

    Trabajadores con ansiedad, estrs, o alteracionesneurticas pierden muchos ms das de trabajo (25 das de

    promedio perdidos por trabajador) en el ao 2010,

    Aquellos que aquellos que no presentaban este tipo dealteraciones (solo seis das como promedio perdidos por

    trabajador)

  • Promocin de la Salud en el Lugar de

    Trabajo

    Promocin de la salud en el lugar de trabajo como: El esfuerzo en

    comn de empresarios, trabajadores y la sociedad en su conjunto

    por mejorar la salud y el bienestar laboral de los trabajadores.

    Se enfoca en cuatro acciones principales:

    Organizacin del trabajo mediante medidas que permitanflexibilizar la jornada laboral;

    Flexibilizar los puestos de trabajo (Trabajo en casa).

    Mejora del entorno de trabajo fomentando el apoyo entrecompaeros.

    Fomentar la participacin de los empleados en actividadessaludables y actividades deportivas.

    Fomentar el desarrollo personal ofreciendo cursos sobrecompetencias sociales, manejo del estrs, y programas para evitar

    tabaquismo o alcoholismo.

  • Psicologa de la Salud Ocupacional

    Es la disciplina que aborda el estudio de losriesgos psicosociales en el trabajo, y de la

    calidad de vida laboral, en donde los

    trabajadores perciban una alta satisfaccin

    laboral y bienestar en el trabajo.

    Resulta de la integracin de contenidos enla Salud Pblica con la Medicina Preventiva,

    la Psicologa Clnica y la Psicologa de la

    Salud, aplicados en el contexto de las

    organizaciones laborales.

  • Normativa: NTP 926

  • Recomendacin

    Disear Programas y tener Sistemas deGestin en Seguridad y Salud, tendientes a

    desarrollar una Cultura de Seguridad y

    Salud Ocupacional a nivel organizacional.

    Fomentar la Salud Psicosocial en el lugar detrabajo como estrategia para mejorar la

    salud pblica de la poblacin.

  • Conclusiones

    El mundo moderno trae consigo una serie decondiciones de trabajo y factores psicosociales que

    impactan significativamente en el rendimiento y

    desempeo de los trabajadores a nivel organizacional.

    Las empresas deben tomar consciencia de laimportancia en brindar entornos de trabajo en dondereine el bienestar y la satisfaccin laboral de sus

    asociados, para un mximo desempeo de sus tareas

    organizacionales.

    La promocin de la salud laboral y la prevencin de lasenfermedades y accidentes laborales relacionados con

    los riesgos psicosociales debe ser materia de altaprioridad para las empresas del siglo XXI.

  • Infografa

    http://www.scielosp.org/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1726-6342012000200012

    http://www.ispch.cl/sites/default/files/NOTA_TECNIC_FACTORES_PSICOSOCIALES_EN_EL_TRABAJO_032014.pdf

    NTP 926 - Factores Psicosociales Metodologa de Evaluacin -(http://www.insht.es/InshtWeb/Contenidos/Documentacion/NTP/

    NTP/926a937/926w.pdf)