t6 ira y depresión - minerva pereira
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UNIVERSIDAD YACAMBÚ
Facultad de Humanidades
Dirección de Estudios Virtuales
Fisiología y Conducta
Prof. Xiomara Rodríguez
Autor: Minerva Pereira
Marzo,2015
Ira y Depresión
IRA
Una de las
emociones básicas
Innatas.(Ekman, Frijda,
Izard, Plutchik, Weiner)
Según Izard
Es una emoción primaria que se
presenta cuando el organismo es
bloqueado en la consecución de
una meta o en la obtención o
satisfacción de una necesidad
Características
de la IRA
Activación Fisiológica
Displacer.
Izard y Danesh
El organismo responde ante la
percepción de una amenaza
con un impulso de ataque, que
seria la Ira o huida,
relacionado con el miedo o la
ansiedad.
¿Qué es la IRA ?
La IRA se puede entender como una respuesta a nivel simpático,
vinculad a una estructura cognitiva de daño y atribucionalidad
externa para el mismo, que favorece las conductas de ataque pero ante
la que el individuo puede poner en marcha distintas estrategias de
afrontamiento que le permitan controlar la expresión y su experiencia.
Control y
Expresión
de la
Experiencia de la IRA
Hace referencia a los
procesos subjetivos de las
emociones relacionadas y a
los procesos cognitivos que
se caracterizan por la
hostilidad.
Expresión de la IRA
Hace referencia a la
conducta agresiva que
sigue a la ocurrencia de un
episodio de ira.
La distinción entre experiencia y
expresión de la IRA resultan los
diferentes estilos de afrontamiento
emocional.
• Frecuencia-intensidad
y/o duración.
• Sentimientos de
irritación.
• Activación del SN
Autónomo
• Tensión muscular entre
otras.
• Conceptualizar una
respuesta transaccional
a las provocaciones.
• Regular el sistema de
displacer emocional-
• Truncar respuestas
hostiles.
• Prevenir agresiones.
La persona que
experimenta sentimientos
intensos de enfado los
manifiesta a través de
conductas agresivas
verbales y físicas dirigidas
hacia otras personas o
también a objetos.
Afrontamiento Emocional
Ira interna
Consiste en que la
persona que
experimente un intenso
sentimiento de
irritación, furia y/o
enojo tiende más a
suprimir esos
sentimientos que a
expresarlos verbal o
físicamente.
Ira Externa Control de la Ira
Ante la experiencia intensa
de sentimientos de enfado o
furia, el individuo tiende a
buscar y poner en marcha
estrategias cuya finalidad
es reducir la intensidad y
duración de esos
sentimientos y resolver el
problema provocado.
Categorías de
respuesta de la IRA
Fruto de una baja
experiencia de IRA, pero
una alta actividad
fisiológica y también
conductual
Implica una fuerte
experiencia y activación
fisiológica, pero una débil
respuesta conductual.
Supresión
Negación
Se caracteriza por una alta
reacción fisiológica, pero una
débil sensación de experiencia y
una débil respuesta conductual.
Represión
La negación y la supresión encajan detro de la conducta denominada
«racional/antiemocional»
Instrumentos de
evaluación de la IRA
Inventario de afrontamiento de
emociones negativas «Control,Defensa
y Expresión» C.D.E
(Cano Vindel y Miguel Tobal, 1996)
Evalua la frecuencia con la que el sujeto
reacciona con diferentes tipos de
respuesta ( de control, de expresión, etc)
ante un estado de: Ansiedad, Ira, y
Depresión.Novaco Anger Inventory.
Este inventario 80 items sobre situaciones que
provocan ira. Útil para encontrar diferencias
significativas entre población psiquiátrica y
población normal.(Novaco, 1975, 1977)
Multidimensional Anger Inventory –
MAI
consta de 38 items puntuados en una
escala de cinco tipo “likert”. Mide ira
interna con rumiaciones, ira externa con
rumiaciones, ira provocada por situaciones
y actitudes hostiles.
Harburg (Siegel, 1985)
Framingham Anger Scale.
Es una escala desarrollada en el ámbito
del proyecto Framingham Ha sido
utilizada para medir síntomas de ira, ira
interna, ira externa y
expresión de ira. (Haynes, Levine, Scotch,
Feinleib y Kannel, 1978)
The Anger Situation Scale and the Anger
Symptom Scale.
Describe en detalle las dos
situaciones que más ira han provocado
recientemente y los dos síntomas más
característicos de esa respuesta de ira.
(Deffenbacher, Demm y Brandon, 1986)
Instrumentos de
evaluación de la IRA
Manejo de la IRA
La intervención en “estrategias de
consolidación” que llevarían al desarrollo
de habilidades de afrontamiento pasivas
(como la relajación o la respiración
abdominal), reestructuración cognitiva de los
sesgos, entrenamiento en solución de
problemas y entrenamiento en habilidades
sociales.
Intervención en “estrategias de
choque” ante la respuesta de ira,
que implicarían el incremento del
autocontrol emocional y la
disrrupción en la respuesta de ira
• Control de ira de Novaco (1975)
• Control de ira de Deffenbacher (1994)
• Entrenamiento en manejo de la ira
• (Lochman y Wells, 1996)
• Control de ira para niños
1) Cuidar la propia autoestima cuidando las
elecciones que el propio individuo toma
2) Mantener una orientación hacia la tarea
3) Identificar escenarios y secuencias
habituales de la ira
4) Identificar las primeras sensaciones
(fisiológicas y/o cognitivas) de ira
5) Reducción de activación fisiológica
Pasos a seguir
en el control de la ira
Manejo de la IRA
6) Revaloración de la relevancia de la
situación, la atribucionalidad externa y de
los recursos de afrontamiento
7) Expresión de deseos personales en
términos de deseos personales
8) Refuerzo de autocontrol percibido
Depresión Según los criterios de la Organización Mundial
de la Salud (Clasificación
Internacional de Enfermedades, ICD-10)
es aquél que se caracteriza por:
• un estado de ánimo triste que dura al menos dos semanas.
• Asociado a él se produce una pérdida en cuanto a la disposición
para mostrar alegría, estímulos e intereses
• Pérdida la capacidad general de concentración y rendimiento.
• Aparecen síntomas físicos característicos, como: problemas de
sueño, pérdida de apetito y peso así como una opresión mental
respecto a una situación que se considera sin salida.
• Aparición de ideas de suicidio.
• Pensamiento relentizado, se siente inutil y desesperado por el
futuro.
Episodio
Depresivo
Categorías especiales de depresión
• Pérdida de energía.
• Reducción de la capacidad productiva,
• Indiferencia, cinismo y falta de ganas
respecto a un anterior y muy alto
compromiso mantenido a menudo
durante años, y con rendimientos por
encima de la media habitual.
• Carga de estrés acumulado y arrastrada
durante años.
• Molestias fisicas: mareos, sudoración,
dolores de cabeza, problemas
gastrointestinales, dolores musculares.
• Este síndrome puede llegar a
convertirse en depresión grave.
Síndrome Burn-out o síndrome de Agotamiento
Depresión a
edades maduras«depresión en la tercera edad»
• Aparece en mayores de 65 años.
• Este tipo de pacientes suelen acallar los
síntomas depresivos y se quejan más de
enfermedades físicas.
• Las molestias que sufren los mayores y
que no tienen explicación física, suelen
ser la expresión de una depresión
subyacente.
• Puede aparecer o favorecerse por una
nutrición escasa o inadecuada,o por una
ingesta insuficiente de líquidos.
Depresión Post - Parto
• Suele aparecer en un 10 –15% de las mujeres
• Comienza a manifestarse por lo general en la primera o segunda
semana.
• Se desarrolla de forma latente durante semanas y meses.
• Diferenciar la «depresión postparto» de los llamados «días tristes»
Depresión Estacional
• Los oscuros y nublados días de invierno pueden empeorar el estado de ánimo.
• Llamada «depresión estacionaria» o «depresión invernal» en casos particulares a
una enfermedad grave.
• Tendencias suicidas.
• La causa es que el ojo percibe una menor entrada de luz, lo cual conduce a que las
personas propensas a ello padezcan una disfunción del metabolismo nervioso
cerebral, dando lugar así a la depresión..
• Un factor de riesgo en la aparición de afecciones vasculares, como por ejemplo las
enfermedades coronarias y apoplejías.
• Factores de riesgo clásicos, como es el tabaco, el sobrepeso o la falta de ejercicio
físico, etc.
• Una enfermedad depresiva favorece la aparición de la osteoporosis y la diabetes.
• La depresión como una enfermedad «sistémica», ya que afecta no sólo al cerebro
sino a otros muchos órganos del cuerpo.
¿Cómo surge la depresión?
Síntomas de la Depresión
• Por la interacción de diversos factores lo que conducen a la enfermedad, con el trasfondo
de una propensión innata del individuo.
• Situaciones de sobrecarga crónica pueden ser los desencadenantes de una enfermedad
depresiva.
• Factores sociales que exijan la adaptación a nuevas situaciones (como por ejemplo, un
matrimonio, la pérdida de empleo, la jubilación).
• Tener mucha precaución antes de achacar la depresión a reacciones previsibles o
comprensibles deducidas de situaciones vitales complicadas.
• A menudo la depresión subyace un estrés de largos años.
¿Cómo se desencadena la depresión
por estrés?
• Los tres estadios para un tratamiento efectivo de la depresión
• Tratamiento crítico: mejora las dolencias haciendo que cedan. Duración: D e 4 –8
semanas.
• Terapia de mantenimiento: impide que haya recaídas gracias a una consiguiente
estabilización de la fase de la enfermedad sin síntomas. Sólo después de que pasen seis
meses con esa terapia sin sintomatías, se puede hablar de una curación completa.
Duración: mínimo seis meses.
• Prevención de recaídas: impide recaer una vez completamente curado, previniendo el
desarrollo de un nuevo episodio de la enfermedad. Duración: de uno a varios años.
¿Cómo se trata una depresión?
Terapia conductista
Se dirige tanto a las pautas de pensamiento
negativas como a los niveles de
comportamiento. Un cambio de
comportamiento, por ejemplo volver a realizar
ocupaciones que produzcan satisfacción y
actividades sociales, conduce a alcanzar
paulatinamente emociones positivas y nuevas
experiencias. lo cual, a su vez, da lugar a
pensamientos diferentes y viceversa.
Psicoterapia
Objetivo
• Adquirir habilidades para crear relaciones
sociales que resulten satisfactorias y
exitosas en cuanto al manejo de los propios
sentimientos.
• Estimular la asimilar experiencias pasadas y
que son un lastre, crisis actuales y
situaciones difíciles de la vida.
Psicoterapia interpersonal (TIP)
Especialmente diseñada para el tratamiento de depresiones. Parte de la premisa de que las
relaciones interpersonales pueden contribuir sustancialmente a la aparición de una depresión.
La meta de la psicoterapia interpersonal es aplacar y mitigar la sintomatología
depresiva y mejorar las relaciones entre las personas, tanto en el ámbito privado como en el
laboral.
La «gestión del estrés» es otra pieza fundamental de la psicoterapia
La terapia psicoanalítica o la terapia profunda pueden ser muy adecuadas.
La «terapia sistémica (de familia)» el enfoque principal está en el grupo (= sistema), en el cual
el individuo vive y que puede ser la pareja, la familia, el círculo de amigos o el equipo de
trabajo.
Psicoterapia
Terapia medicada
Los estadios leves de la enfermedad se pueden tratar y alcanzan
muy buenos resultados sólo con la psicoterapia, el tratamiento para casos
medios y graves de depresión necesita aplicar adicionalmente una terapia con
medicamentos y antidepresivos.
• Los antidepresivos utilizados actualmente para el tratamiento de la depresión tienen
muy pocos efectos secundarios.
• Los antidepresivos no crean dependencia ni cambian su personalidad.
• Los antidepresivos son un apoyo o ostén que ayudan a la normalización del
metabolismo de las células nerviosas, las cuales vuelven a movilizar las fuerzas
autocurativas del paciente. Son una ayuda para la autoayuda.
Formas de terapia adicionales y
acreditadas sin medicación.
Terapia de la vigilia
La privación del sueño mejora el ánimo. se trata de ir a la hora acostumbrada a
la cama y despertarse a la una de la madrugada. y al día siguiente, no se
duerma nada, ni siquiera un rato. Porque se podría destruir todo el efecto de
esclarecimiento que se tiene. Debe realizarse acompañado.
Fototerapia
Cada día por la mañana se coloca al paciente de 30 a 60 minutos delante de una fuente
de luz clara (de 2’500 a 10’000 lx). Durante ese tiempo, pueden leer. Cuanto más
pronto se realice esta fototerapia matutina, mayor éxito alcanza el tratamiento.
Métodos terapéuticos para superar el estrés
(complementan a la psicoterapia y a la terapia con medicación)
• Entrenamiento activo para superar el estrés/gestión del estrés
• Entrenamiento autógeno
• Relajación muscular progresiva
• Biofeedback, neurofeedback
• Tai-chi
• Qi-gong
• Terapia craneosacral
• Masajes
• Masajes de reflexoterapia podal
• Hidroterapia (p. ej., la terapia de Kneipp)
• Aromaterapia
• Acupuntura
