somatosensorial y dolor
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Power de Vero del seminario de fisio 21/8/12TRANSCRIPT
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SISTEMA NERVIOSO
FUNCIONES DE CONTROL DEL ORGANISMO
SISTEMA NERVIOSO SISTEMA
ENDOCRINO
INFORMACION SENSORIAL
RESPUESTA CORPORAL
REACCIONES CON COMPONENTES:
COGNOSCITIVOS
(ENTENDIMIENTO CONSCIENTE)
AFECTIVOS (SENTIMIENTOS)
MOTIVACIONALES (INSTINTIVOS)
MOTORES (VOLUN E INVOLUNT)
VEGETATIVOS
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SISTEMA NERVIOSO. DIVISION SENSORIAL
Actividad del SN iniciada por experiencia sensorial
Sensada por receptor sensorial
Utilizada para
generar una reacción inmediata
almacenarla en procesos de memoria y aprendizaje que permiten conductas posteriores
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ORGANIZACIÓN DEL SISTEMA
RECEPTOR
NEURONA 1º ORDEN
NEURONA 2 ºORDEN
NIVEL SUPERIOR
P
R
O
C
E
S
A
M
I
E
N
T
O
1) Organización jerárquica:
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2) Organización en paralelo: (Ej. Tacto epicrítico/ protopático)
INFORMACION
VIAS PARALELAS
NEURONAS DE ORDEN SUPERIOR
PERCEPCIONES COMPLEJAS
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3) OrganizaciónTopográfica SOMATOTOPIA
Hay una copia ordenada de la periferia sobre las regiones nerviosas centrales (Tálamo y Corteza).
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NIVELES DE ORGANIZACIÓN EN FISIOLOGIA SENSORIAL
Veo una esfera amarilla brillante
Veo el Sol
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SENSACIONES
Sensaciones: Manifestación subjet iva de la transmisión de una señal.
ATRIBUTOS
• Modalidad: Tipo de sensación. Depende de la región específica del SN donde l legue la f ibra estimulada y del t ipo de receptor sensorial Pej.: visión, audición, gusto, olfato ,tacto, dolor
• Intensidad: Depende de intensidad del estímulo. (UMBRAL). Codificada mediante el “código de frecuencia y de población”
• Temporalidad (Duración): Detectar comienzo y f in del estímulo y cambios de intensidad. Depende del t ipo de adaptación del receptor
• Espacialidad (Localización): Ubicación de la sensación como proveniente de una parte del cuerpo. Dada por la localización anatómica de las vías sensoriales
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Sensaciones somáticas: Son los mecanismos nerviosos que recogen información sensorial del propio cuerpo.CLASIFICACION:
Sensaciones exteroceptivas: Percibidas por la superficie corporal. Provienen del mundo exterior. Conscientes.
Sensaciones propioceptivas: Relacionadas con el estado físico del cuerpo: movimiento y posición. Consciente e inconsciente
Sensaciones interoceptivas: Estado visceral (ph, osm, saciedad, disnea, presión arterial). Inconsciente > consciente.
OTRA
Sensaciones viscerales o Viscerocepción (INTERO y dolor).
Sensaciones profundas: Originadas en tejidos profundos (PROPIO)
Sensaciones cutáneas, a traves de los organos de la piel (EXTERO)
PROPIO + EXTERO IMAGEN CORPORAL: impresión subjetiva de nuestro cuerpo
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RECEPTORES SENSORIALES
• Mecanorreceptores: Detectan deformación mecánica del receptor
• Termorreceptores: Detectan cambios de temperatura
• Nociceptores: Detectan dolor
• Receptores electromagnéticos: Detectan estímulos luminosos
• Quimiorreceptores: Detectan estímulos químicos
Según tipo de estímulo:
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“ ESTIMULO ADECUADO”
Cada receptor es muy sensible a la clase de estímulos para el que ha sido diseñado (especifico) , pero es casi insensible a otras clases de estímulos
Para el estímulo adecuado tiene menor umbral de excitación.
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RECEPTOR
Estructura especializada en transformar ENERGIA FISICA ó QUIMICA (estímulo)
en
ENERGIA ELECTROQUIMICA (pot receptor)
TRANSDUCCION
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TRANSDUCCION
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ESTIMULO RECEPTOR: POTENCIAL GENERADOR FIBRA AFERENTE SENSITIVA: POT ACCION
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Intensidad y duración del estímulo, su influencia sobre PG y PA
No sensación Sensación Frecuencia.( I)
receptor Neurona sensitiva
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CODIFICACION DE INTENSIDAD Y DURACION DEL
ESTIMULO
I por amplitud de PR
D por duración del PR
I por frecuencia de descargas ( N° de PA/seg)
D por cantidad total de PA.( R adaptación rápida o lenta
RECEPTOR
FIBRA
SENSITIVA
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Código de frecuencia y código de población
Código de frecuencia: La frecuencia con que se generan los PA en la zona de disparo de la neurona receptora es función de la INTENSIDAD DEL ESTIMULO
SUMACION TEMPORAL
Código de población: Activación de mayor número de receptores cuanto más intenso es el estímulo
SUMACION ESPACIAL
INTENSIDAD DEL ESTIMULO
DIFERENCIAS INTERINDIVIDUALES CONSIDERABLES
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ADAPTACION
Disminución de la AMPLITUD del potencial del receptor y por lo tanto de la generación de PA en respuesta a un estímulo constante
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ADAPTACION
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ADAPTACION DE LOS RECEPTORES
INTENSIDAD
(PA)Estímulo cte: presión del cuerpo sobre planta del pie
Estímulo móvil, Velocidad de deformación de la piel
Cambios de velocidad, sensor de vibración
TACTO: Con los 3 tipos de mecanosensores se codifican distintas características de un estímulo cutáneo
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En piel glabra
En piel pilosa: No hay Corpúsculos de Meissner
Hay sensores de los folículos pilosos
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CLASIFICACION DE LAS FIBRAS NERVIOSAS
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Tamaño CRP: Condiciona la resolución espacial. A < CRP > RESOLUCION O LOCALIZACION DEL ESTIMULO
CAMPO RECEPTIVO PERIFERICO
Es el área desde la cual se puede excitar UNA FIBRA AFERENTE PRIMARIA, con un estímulo definido
Extensión anatómica de la totalidad de las terminaciones de la fibra. Area donde estan ubicados los receptores
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Distribución espacial de la excitación:
Fenómenos de convergencia ,
divergencia e inhibicion lateral
(CIRCUITOS NEURONALES)
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Mecanismos inhibitorios a nivel de núcleos de relevo
FOCALIZAR INFORMACION UTIL DESECHANDO LA INUTIL
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Capacidad discriminativa Tamaño de los CRP Densidad de receptores Mecanismos inhibitorios a nivel de núcleos de relevo
CAMPOS CHICOS – ALTA DENSIDAD DE RECEPTORES ------- MAYOR SENSIBILIDAD DISCRIMINATIVA
DISCRIMINACION DE DOS PUNTOS: Mínima distancia a la cual dos estímulos aplicados sobre la piel pueden ser identif icados como dist intos.
DISCRIMINACION ESPACIAL
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Capacidad discriminativa
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DERMATOMA
AREA DE LA PIEL INERVADA POR UNA RAIZ DORSAL
Solapamiento de los dermatomas por reagrupación de las fibras de las raices posteriores a medida que crecen hacia la periferia.
Lesión de un nervio periferico pérdida sensorial delimitada.
Lesión de una raiz posterio dilución de la información con pequeño déficit sensorial
Utilidad: determinar el nivel medular (segmentario) al que se produjo una lesión, frente a trastornos sensoriales
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Mapa de dermatomas
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VIAS SOMATOSENSORIALES
TACTO FINO Y PROPIOCEPCION
TACTO GROSERO Y TERMOALGESIA
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Espinot ant: Tacto grosero
Esp.lateral: Termoalgesia
Goll: Miembro inferior, parte baja del tronco
Burdach: Miembros sup., parte superior del tronco
Gool y BurdachGoll y Burdacah
Goll y Burdach
VIAS SOMATOSENORIALES
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SISTEMA DORSAL-LEMNISCAL
1RA NEURONA
2DA NEURONA
3ER NEURONA
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Sistema Antero – Lateral ( ET)
tronco
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• Tipos mas diferenciados de sensaciones mecanorreceptivas
• Decusación en Bulbo
• Principal proyección a Tálamo
• Fibras nerviosas grandes mielinizadas
• Alta velocidad de conducción
• Alto grado de orientación espacial
•Transmite información con rapidez y fidelidad
• Campos periféricos pequeños, pocas sinapsis
• Amplio espectro de modalidades sensoriales
•Decusación en segmento medular
•Proyecciones a Talamo y todos los niveles del tronco (FR)
• Fibras mielinizadas pequeñas
• Bajo grado de orientación espacial
• Información que no necesita transmitirse con rapidez
• Baja fidelidad
• Campos periféricos grandes, mult isinapsis
Sistema Dorsal- Lemniscal
Sistema Antero- Lateral
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HEMISECCION MEDULAR : Pérdida de sensibilidad disociada.
Lesion del sistema dorsal: Capacidad reducida para reconocer objetos por el tacto, o números escritos sobre la piel. Reducción de la capacidad discriminativa
Lesion del sistema anterolateral: Déficit en la sensibilidad termoalgésica
Disminución de la sensibilidad táctil ( aumento del umbral de discriminacion entre 2 puntos)
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Corteza Somatosensitiva
Información proveniente del hemicuerpo contralateral
1-3b R cutáneos
2-3a Músculos/articulaciones
SII: Aprendizaje y memorización táctil
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CORTEZA SOMATOSENSITIVA
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DOLOR: Percepción de una sensación aversiva, displacentera, orignada por estímulos potencialmente capaces de lesionar el organismo.
MECANISMO DE PROTECCION
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TIPOS DE DOLOR
RÁPIDO, intenso, punzante, agudo. Ej: Pinchazo, corte. NO PERCIBIDO POR TEJIDOS PROFUNDOS
LENTO, sordo, profundo, urente. Ej: En tejido profundo, piel, destrucción de tejido. OBSERVADO EN PIEL, ORGANO O TEJIDOS PROFUNDOS
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RECEPTORES --- Terminaciones nerviosas libres
Estímulos Mecánicos Térmicos Químicos
![Page 43: Somatosensorial y dolor](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052316/55965e5e1a28abd3488b4672/html5/thumbnails/43.jpg)
Activación de nociceptores
VD/ PC
![Page 44: Somatosensorial y dolor](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052316/55965e5e1a28abd3488b4672/html5/thumbnails/44.jpg)
Vías del dolor rápido y lento
•Vía NEOESPINOTALAMICA
•Vía PALEOESPINOTALAMICA
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Sistema endógeno de
analgesia
Estrés agudo- Actividad física- Acupuntura- DOLOR
![Page 46: Somatosensorial y dolor](https://reader034.vdocumento.com/reader034/viewer/2022052316/55965e5e1a28abd3488b4672/html5/thumbnails/46.jpg)
Dolor referido: Se percibe en una zona del cuerpo diferente del lugar de orígen