Por lo tanto,SOLICITO: Tenga por presentado este escrito, y por hechas las manifestaciones que en él se contienen,acceda a lo solicitado previos los trámites que procedan a cuyo efecto autorizo al Ayuntamiento paraque, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datosde Carácter Personal, incorpore los datos personales contenidos en este escrito y sus trámites para sutratamiento, en un fichero automatizado, que tiene como finalidad facilitar las actuaciones de control ymejora de los procedimientos de gestión, comprobación y seguimiento correspondientes a los órganosque incorporan tales datos personales, quedando enterado de que, de acuerdo con lo previsto en lacitada Ley Orgánica, puedo dirigirme por escrito a este Ayuntamiento (Plaza de la Constitución núm. 1Dos Hermanas 41700) para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dedichos datos.

Dos Hermanas, de de

Firma

Excmo. Sr. Alcalde-Presidente del Ayuntamiento de Dos Hermanas

Tipo Vía Domicilio Número Portal Escalera Planta Puerta

Código Postal Municipio Provincia Teléfono E-mail

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE DOS HERMANAS Plaza dela Constitución nº 1

41700 - Dos Hermanas (Sevilla)Telf: 954919500

http://www.doshermanas.es

SOLICITUD DE LICENCIA DE OBRASEN VIA PÚBLICA

Representante

NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF Apellidos o Razón Social Nombre

Tipo Vía Domicilio Número Portal Escalera Planta Puerta

Código Postal Municipio Provincia Teléfono E-mail

Domicilio de la Obra

Tipo Vía Domicilio Número Portal Escalera Planta

Datos de la Obra

Presupuesto

Contratista

Obra que se pretende realizar (detallar en el interior)

Consiste la obra en:

Solicitante

NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF Apellidos o Razón Social Nombre

Ejemplar para el interesado

Por recibida lapresente instancia,tramítese por

EL SECRETARIO,

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE DOS HERMANAS Plaza de laConstitución nº 1

41700 - Dos Hermanas (Sevilla)Telf: 954919500

http://www.doshermanas.es

Dibuje croquis de situación aquí o aporte plano de situación

Ejemplar para el interesado

Quedo enterado de que debo constituir fianza que garantice cualquier desperfecto que sufranlos servicios señalados a los que afectara la obra. También quedo enterado de que no se podrácomenzar la obra sin haber obtenido previamente licencia: el depósito previo de las tasas nopresupone la autorización.

EI arriba firmante, solicita le sea concedida licencia de obras para realizar las que sedescriben, aceptando las condiciones y requisitos que se expresan. Asimismo declaro bajo miresponsabilidad que son ciertos todos los datos consignados.

CONDICIONES Y REQUISITOS DE LA LICENCIA

1.- PROPIEDAD: La licencia municipal se otorga salvo derecho de propiedad y sin perjuicio de tercero.

2.- MODIFICACIÓN: Toda modificación o ampliación de la obra a la que se refiere esta solicitud precisa previa licencia delAyuntamiento.

4.- CADUCIDAD: La licencia quedará caducada si transcurridos seis meses desde su concesión no se ha utilizado o si, iniciadala obra esta se suspendiere por periodo superior a un año. La caducidad no da derecho al titular para obtener devolución algunade la tasa ingresada.

5.- INSPECCIÓN: En la propia obra debe existir siempre, a disposición de la inspección Municipal la resolución de lalicencia solicitada, así como la documentación complementaria que la define.

3.- DESISTIMIENTO O RENUNCIA: En caso de desistimiento de la solicitud en trámite o renuncia de la resolución adoptada, procederá la devolución íntegra del ICIO, así como cualquier fianza que se hubiere depositado. En ningún caso la Tasa que se devengará por el trámite.

6.- LEGALIZACIÓN: El otorgamiento de la licencia solicitada por medio de este documento no supone la legalización deactuaciones no ajustadas a las normas.

7.- FIANZA: El solicitante se compromete a reponer y reparar cualquier desperfecto que se ocasione a los serviciospúblicos afectados por las obras, a cuyo efecto debe constituir fianza en la Caja Municipal por la cantidad que determinen losservicios técnicos municipales, en cualquiera de las formas admitidas en Derecho, no recobrándola mientras no se emitainforme favorable por dichos servicios municipales.

8.- TARIFAS: Las tarifas a aplicar serán las que establece la correspondiente Ordenanza, que puede examinarse en laAdministraci6n de Rentas y Exacciones.

9.- JURISDICCIÓN: Renunciando expresamente a su fuero propio, el solicitante acepta expresamente la Jurisdicción de losTribunales que sean competentes en el territorio de Dos Hermanas.

10.- VERTIDO DE ESCOMBROS: El solicitante queda obligado al vertido de escombros en el lugar señalado por elAyuntamiento. En caso de no poder hacerlo per sus medios, dará aviso al Servicio de recogida de Basura (Telf.: 95 566 66 30 - 95566 66 29).

Por lo tanto,SOLICITO: Tenga por presentado este escrito, y por hechas las manifestaciones que en él se contienen,acceda a lo solicitado previos los trámites que procedan a cuyo efecto autorizo al Ayuntamiento paraque, de acuerdo con lo dispuesto en la Ley Orgánica 15/1999, de 13 de diciembre, de Protección de Datosde Carácter Personal, incorpore los datos personales contenidos en este escrito y sus trámites para sutratamiento, en un fichero automatizado, que tiene como finalidad facilitar las actuaciones de control ymejora de los procedimientos de gestión, comprobación y seguimiento correspondientes a los órganosque incorporan tales datos personales, quedando enterado de que, de acuerdo con lo previsto en lacitada Ley Orgánica, puedo dirigirme por escrito a este Ayuntamiento (Plaza de la Constitución núm. 1Dos Hermanas 41700) para ejercitar los derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición dedichos datos.

Dos Hermanas, de de

Firma

Excmo. Sr. Alcalde-Presidente del Ayuntamiento de Dos Hermanas

Tipo Vía Domicilio Número Portal Escalera Planta Puerta

Código Postal Municipio Provincia Teléfono E-mail

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE DOS HERMANAS Plaza dela Constitución nº 1

41700 - Dos Hermanas (Sevilla)Telf: 954919500

http://www.doshermanas.es

SOLICITUD DE LICENCIA DE OBRASEN VIA PÚBLICA

Ejemplar para laAdministración

Representante

NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF Apellidos o Razón Social Nombre

Tipo Vía Domicilio Número Portal Escalera Planta Puerta

Código Postal Municipio Provincia Teléfono E-mail

Domicilio de la Obra

Tipo Vía Domicilio Número Portal Escalera Planta

Datos de la Obra

Presupuesto

Contratista

Obra que se pretende realizar (detallar en el interior)

Consiste la obra en:

Solicitante

NIF, DNI, Tarjeta de residencia, CIF Apellidos o Razón Social Nombre

Por recibida lapresente instancia,tramítese por

EL SECRETARIO,

EXCMO. AYUNTAMIENTO DE DOS HERMANAS Plaza de laConstitución nº 1

41700 - Dos Hermanas (Sevilla)Telf: 954919500

http://www.doshermanas.es

Ejemplar para laAdministración

Dibuje croquis de situación aquí o aporte plano de situación

Quedo enterado de que debo constituir fianza que garantice cualquier desperfecto que sufranlos servicios señalados a los que afectara la obra. También quedo enterado de que no se podrácomenzar la obra sin haber obtenido previamente licencia: el depósito previo de las tasas nopresupone la autorización.

EI arriba firmante, solicita le sea concedida licencia de obras para realizar las que sedescriben, aceptando las condiciones y requisitos que se expresan. Asimismo declaro bajo miresponsabilidad que son ciertos todos los datos consignados.

CONDICIONES Y REQUISITOS DE LA LICENCIA

1.- PROPIEDAD: La licencia municipal se otorga salvo derecho de propiedad y sin perjuicio de tercero.

2.- MODIFICACIÓN: Toda modificación o ampliación de la obra a la que se refiere esta solicitud precisa previa licencia delAyuntamiento.

3.- RENUNCIA: En tanto no se adopte acuerdo, se puede renunciar expresamente a la licencia solicitada, quedando reducidoslos derechos al 20% de la Tasa; una vez adoptado acuerdo, se devengarán los Derechos en su integridad, no procediendodescuento ni devolución alguna.

4.- CADUCIDAD: La licencia quedará caducada si transcurridos seis meses desde su concesión no se ha utilizado o si, iniciadala obra esta se suspendiere por periodo superior a un año. La caducidad no da derecho al titular para obtener devolución algunade la tasa ingresada.

5.- INSPECCIÓN: En la propia obra debe existir siempre, a disposición de la inspección Municipal la resolución de lalicencia solicitada, así como la documentación complementaria que la define.

6.- BENEFICIOS: Toda exención o bonificación debe solicitarse expresamente, acompañando el documento en que se base lapretensión. El solicitante queda advertido de la obligación de aportar en su día la Cedula de Calificación definitiva, o eldocumento cuyo otorgamiento condiciona el derecho a disfrutar de los beneficios o exención.

7.- LEGALIZACIÓN: El otorgamiento de la licencia solicitada por medio de este documento no supone la legalización deactuaciones no ajustadas a las normas.

8.- FIANZA: El solicitante se compromete a reponer y reparar cualquier desperfecto que se ocasione a los serviciospúblicos afectados por las obras, a cuyo efecto debe constituir fianza en la Caja Municipal por la cantidad que determinen losservicios técnicos municipales, en cualquiera de las formas admitidas en Derecho, no recobrándola mientras no se emitainforme favorable por dichos servicios municipales.

9.- TARIFAS: Las tarifas a aplicar serán las que establece la correspondiente Ordenanza, que puede examinarse en laAdministraci6n de Rentas y Exacciones.

10.- JURISDICCIÓN: Renunciando expresamente a su fuero propio, el solicitante acepta expresamente la Jurisdicción de losTribunales que sean competentes en el territorio de Dos Hermanas.

11.- VERTIDO DE ESCOMBROS: El solicitante queda obligado al vertido de escombros en el lugar señalado por elAyuntamiento. En caso de no poder hacerlo per sus medios, dará aviso al Servicio de recogida de Basura (Telf.: 95 566 66 30 - 95566 66 29).