sistema de conduccion accion transmembrana potencial de reposo adrian salinas flores

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SISTEMA DE CONDUCCION ACCION TRANSMEMBRANA POTENCIAL DE REPOSO ADRIAN SALINAS FLORES

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SISTEMA DE CONDUCCIONACCION TRANSMEMBRANA

POTENCIAL DE REPOSO

ADRIAN SALINAS FLORES

Explicar las propiedades electro fisiológicas del corazón

Identificar los diferentes elementos que conforman el sistema especifico de conducción

Se les llama así a las estructuras formadas por células diferentes a la célula miocardica contráctil (cel. P, transicionales y células de purkinje)

Su función es la de formar impulsos y regular la conducción de estos a todo el corazón

NODO SINUSAL

TRACTOS INTERNODALES

NODO AURICULO VENTRICULAR (AV)

HAZ DE HIS Y SUS RAMIFICACIONES

También llamado Keith y Flack Inicio del impulso que activa todo el

corazón Elipse aplanada, con longitud de 15mm Localizado cerca de la unión de la VCS

y la porción sinusal de VD. 1mm por debajo del epicardio esto lo hace susceptible a daño en

procesos pericardicos inflamatorios

Es atravesado por su arteria que aparece serle desproporcionalmente grande

Se piensa que por ser esta arteria una ramificación temprana de la aorta vía su coronaria, el nodo sinusal puede así censar la presión sistémica.

Es el marcapasos del corazón Histológicamente, cel. P, transicionales,

purkinge

Conectan al nodo sinusal con el nodo AV

La velocidad de conducción en el musculo auricular en su mayor parte es de 0.3m/s

Se dividen en 3 haces

ANTERIOR Bachman rodea por delante VCS cruza a la AI

desciende por el septum interauricular de nodo AV

3 haces MEDIO Wenckebach Se dirige hacia AI rodea por detrás VCS

desciende a nodo AV

POSTERIOR Thorel: desciende x crista

terminalis a nodo AV

Llamado también Aschoff-Tawuara

8mm de longitud

3mm de grosor

Situado debajo del endocardio septal de la AD

por arriba de la válvula tricúspide

Por delante del seno coronario

Única vía por la que pasa el impulso sinusal a los ventrículos

El estimulo sufre un retardo en la velocidad de conducción

Da tiempo a la contracción auricular

Su retraso en el nodo AV es de 0.09 segundos antes de pasar al haz de his

Continuación directa del nodo AV

Mide de 2 a 3 cm de longitud

Su grosor de 3mm

Se origina en la aurícula derecha, del nodo aurículo-ventricular

recorre la cara inferior del tabique interauricular

se divide en dos ramas

La rama derecha es larga y delgada

Se monta sobre la banda moderadora

Se divide cerca del musculo papilar anterior en numerosos haces

Se distribuyen por todo el endocardio derecho ventricular

Su terminación son las fibras de purkinje

La rama izquierda es plana tiene 2 subdivisiones

1.Subdivisión anterior se dirige al musculo papilar anterolateral

2.Subdivisión posterior se dispersa como abanico en dirección del musculo papilar posteromedial

El potencial de reposo es la diferencia de potencial que existe entre el interior y el exterior de una célula

Se debe a que membrana celular se comporta como una barrera semipermeable selectiva

El potencial de reposo de membrana en las células nerviosas cuando no transmiten señales es de aproximadamente -90mV

Existe una entrada de sodio y una salida de potasio por efecto de la gradiente de concentración. Pero esto amenaza a la membrana plasmática de sacarla de su estado de reposo.

Para conservar este potencial se requiere de la Bomba Sodio-Potasio, la cual saca de la célula 3 iones sodio por cada 2 iones potasio que ingresan, incrementando así la diferencia de potencial

En reposo, el potencial de reposo se encuentra más próximo al potencial de equilibrio del K+ que al del Na+

Se debe a que la membrana en reposo muestra mayor permeabilidad al K+, y en consecuencia la influencia de este ion es dominante

La Bomba de Sodio-Potasio corresponde a un tipo de transporte activo, porque va en contra de una gradiente de concentración, por lo tanto requiere energía (ATP) para su funcionamiento

Todas las células del cuerpo tienen una potente bomba Na+ K+ que bombea continuamente iones Na hacia el exterior de la célula e iones K hacia el interior

Es una bomba electrógena Bombea mas cargas positivas hacia el

exterior que hacia el interior 3 iones Na+ para el exterior

2 iones K+ para interior

La fase de ascenso o fase O se da cuando la caída gradual de la permeabilidad de potasio causa una declinación gradual en el potencial de reposo a valores menos negativos y cuando el potencial de reposo alcanza su umbral -85mV

La célula se despolariza rápidamente activando los canales rápidos de sodio

La alta concentración de Na+ extracelular y la negatividad intracelular, condiciona una rápida corriente de Na+ al espacio intracelular, la cual cambia rápidamente la polaridad intracelular de – a +

Ingresa el Na+ a la célula es captada por las cargas- de aniones proteicos

Se libera K+ por el predominio de fuerza de difusión

Condiciona que la positividad intracelular disminuya

Fase de meseta Se debe a un desequilibrio entre la entrada

principalmente de calcio y en un menor grado de sodio y la salida de potasio a través de diversos tipos de canales de potasio

Debido a la entrada de Na+ es compensada con la salida de K+

El registro intracelular no muestra diferencia de potencial

La membrana deja de ser permeable al Na

Se sierran los canales rápidos de Na+

El ion Na deja de entrar a la célula

El Na ya ingresado esta unido a los aniones proteicos

Condiciona que el K al no ter fuerza electrostática o de difusión continúe saliendo de la célula

En la fase 3 se da la re polarización final

El interior de la célula continua perdiendo cargas +

La célula se recupera eléctricamente

Alcanza nuevamente el potencial de reposo

Electrolíticamente hay gran concentración de Na+

Esto requiere la utilización de energía para extraer el Na+

Este mecanismo se lleva acabo mediante la bomba de Na

Este mecanismo condiciona el ingreso de K+ debido a la fuerza electrostática ejercida por aniones proteicos liberados por Na+

El final de la fase IV es cuando la célula ha alcanzado las condiciones previas a la excitación