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Parte de las imágenes tomadas de “Estructura y función del cuerpo humano” de Harcourt

La función básica del sistema cardiovascular es la de bombear la sangre para conducir el

oxígeno y otras sustancias nutritivas hacia los tejidos, eliminar los productos residuales y

transportar sustancias, como las hormonas, desde una parte a otra del organismo.

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El sistema cardiovascular está formado por el corazón, que actúa como una bomba que impulsa la sangre para que circule por todo el organismo, y los vasos sanguíneos que son los encargados de transportar la sangre y distribuirla por todos los tejidos. De esta manera el sistema cardiovascular queda constituido por dos subsistemas: el sistema cardíaco y el sistema vascular.

El sistema cardíaco, a su vez, está compuesto por dos subsistemas: un sistema cardionector, encargado de generar los impulsos que permiten la contracción del corazón, y un sistema mecánico, que cumple con la función de bomba que expulsa sangre rítmicamente hacia todos los tejidos del organismo.

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1.- Anatomía cardiaca y vasos sanguíneos

2.- Fisiología cardiaca

3.- Ciclo cardiaco

4.- Circulación sistémica y pulmonar

5.- Sistema de conducción

6.- Sistema arterial y venoso

8.- Sistema linfático

9.- La sangre

PARED CARDIACA: Endocardio - Miocardio - Pericardio

CAVIDADES CARDIACAS: Aurículas - Ventrículos

VÁLVULAS CARDIACAS: AURÍCULO - VENTRICULARES: Mitral - Tricúspide

SEMILUNARES: Aórtica - Pulmonar

MEDIASTINO: Espacio localizado entre las cavidades pleurales

VASOS SANGUÍNEOS: Arterias - Venas - Capilares

SISTEMA DE CONDUCCIÓN CARDIACA: Nodo Sino auricular

(Frecuencia - Ritmo) Nodo Auriculo-ventricular

Haz de Hiss - Red de Purkinje

CICLO CARDIACO: Sístole - Diástole

CIRCULACIÓN SANGUÍNEA: Mayor - Menor

PRESIÓN ARTERIAL: Gasto cardiaco - Resistencia periférica - Volemia

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MEDIASTINO

Relaciones del corazón con otras estructuras de la cavidad torácica

Cayado aórtico

Punta (ápex)

PulmónDiafragma

Se alojan en él el corazón , la tráquea, los bronquios, el esófago, el estómago, la aorta,y la vena cava, además de vasos linfáticos, ganglios y nervios encargados de la inervación e irrigación de la zona.

Sección transversal de tórax

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A.D.V.I.

V.D.

A.I.

ENDOCARDIO

MIOCARDIO

PERICARDIO SEROSO VISCERAL. EPICARDIO

PERICARDIO SEROSO PARIETAL

PERICARDIO FIBROSO

Vista interior del corazón

AortaVena Cava superior

Válvula Semilunar Pulmonar

Arterias Pulmonares

Venas pulmonares izquierdasAurícula derecha

Válvula TricúspideAurícula izquierda

Válvula Semilunar Aórtica

Ventrículo derecho

Tabique interventricular

Válvula Bicúspide

Cuerdas tendinosas

Ventrículo izquierdo

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A. Carótida común izquierda

A. Subclavia izquierda

Tronco braquiocefálico

V. Cava superior

Aorta ascendente

Cayado aórticoA. Pulmonares izquierdasAurícula izquierda

V. Pulmonares izquierdas

A. Pulmonares derechas

Venas pulmonares derechas

Aurícula derecha

V. Cardiaca mayor

Ramas de la A. Y V. Coronarias izquierdas

A. Coronaria y V. Coronaria derecha

Ventrículo derecho ápex

Ventrículo izquierdo

El corazón está formado por dos bombas separadas, un corazón derecho, que impulsa la sangre a los pulmones, y un corazón izquierdo, que la impulsa hacia los órganos periféricos. A su vez cada uno de estos corazones separados es una bomba pulsátil de dos cavidades, compuesta por una aurícula y un ventrículo.

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La aurícula funciona principalmente como cavidad de entrada hacia el ventrículo, impulsando también la sangre. A su vez, el ventrículo produce la fuerza principal que impulsa la sangre por la circulación pulmonar o periférica.

Las válvula A-V (tricúspide y mitral) evitan el flujo retrogrado de sangre desde los ventrículos a las aurículas durante la sístole; las válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar) impiden el flujo retrogrado de sangre desde la aorta y la pulmonar hacia los ventrículos durante la diástole.

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El músculo cardiaco es estriado de la misma manera que el músculo esquelético típico. Además, el músculo cardíaco tienemiofibrillas típicas que contienen filamentos de actina y miosina casi idénticas a los que se descubren en el músculo esquelético

Propiedades del músculo cardíaco

cronotropismodromotropismobatmotropismoinotropismo

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potencial de membrana en reposo, que en el músculo cardíaco es de –85 a –95 milivoltios.A continuación, después de la espiga inicial, la membrana se conserva despolarizada unos segundos, lo que produce una meseta, seguida al terminar por una repolarización súbita.

MUSCULO CARDIACO

El corazón está formado por dos sincitios:

a) uno auricular yb) otro ventricular

La comunicación esta asegurada para ambos como para sus fibras

por los llamados DISCOS INTERCALARES

El músculo cardíaco actúa como un sincitio, debido a que las membranas celulares que separan una de otra fibra muscular cardíacaestán comunicadas a través de los discos intercalares ubicados en las membranas. Es decir, las fibras del músculo cardíaco están formadas por muchas células musculares cardíacas conectadas en serie entre sí.

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El corazón esta formado principalmente por dos sincitiosseparados, el sincitio auricular y el sincitio ventricular.Entre uno y otro existe un tejido fibroso que rodea los anillos valvulares, esta división de masa muscular en dos sincitiosfuncionales permite que las aurículas se contraigan un poco antes que ocurra la contracción ventricular, lo que tiene cierta eficiencia para el bombeo cardíaco.

El periodo que va desde el comienzo de un latido hasta el comienzo del siguiente se denomina ciclo cardíaco.

Cada ciclo se inicia por la generación espontánea de un potencial de acción en el nódulo S-A, el potencial de acción viaja rápidamente por ambas aurículas y desde ahí, a través del haz A-V, hacia los ventrículos

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CICLO CARDIACO

Hay retraso de más de 1/10 de segundo entre el paso del impulso cardíaco a través de las aurículas y el que tiene lugar a través de los ventrículos. Las aurículas se contraen antes que los ventrículos, con lo cual impulsa sangre hacia estos antes de producirse la contracción ventricular enérgica. Así, las aurículas actúan como bombas de cebamiento para los ventrículos, y estos luego proporcionan la fuerza mayor para desplazar la sangre por todo el sistema vascular.

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Básicamente las fases del ciclo cardíaco son diástole y sístole.

Diástole: es el momento del ciclo cardíaco en el que los ventrículos se relajan para permitir su llenado de sangre.Sístole: es el momento en que los ventrículos se contraen para expulsar su contenido sanguíneo en el árbol vascular.

El músculo cardiaco de la pared auricular se contrae y empuja la sangre a través de las válvulas AV a los ventrículos.

Las válvulas AV se cierran y la sangre sale de los ventrículos a través de las válvulas semilunares hacia las arterias.

SÍSTOLE AURICULAR SÍSTOLE VENTRICULAR

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En este ciclo lo que manejamos son volúmenes de sangre por lo tantolo que entra es sangre, y para ello se producen cambios de presiones yvolúmenes en las aurículas y ventrículos.

Ciclo cardíaco (entrada)

Díastole: período de relajaciónisométrica

período de llenado ventricular

relajación isométrica

La díastole se divide en tres tercios:

•primer tercio: período de llenado rápido•tercio medio: sangre proveniente de las venas•tercer tercio: patada aurícular

Ciclo cardíaco (salida)

Sístole: período de contracciónisométrica

período de vaciamiento ventricular

contracción isométricaLa sístole se divide en tres tercios:

•primer tercio: período de eyección rápida•dos tercios finales: período de eyección lenta

1º ruido cardíaco: cierre de las válvulas A-V (mitral y tricúspide).2º ruido cardíaco: cierre de las válvulas sigmoideas (aórtica y pulmonar).3º ruido cardíaco: llenado turbulento de los ventrículos al final de la diástole.4º ruido cardíaco: patada o sístole auricular.

RUIDOS CARDIACOS

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Túnica adventicia(tejido conjuntivo)

Más fina que la túnica media

En vena capa más gruesa

Túnica media(músculo liso y tejido elástico)

Más gruesa en arteria

Más fina en vena

Túnica íntima(endotelio)

Válvula semilunar

VASOS SANGUÍNEOS ( Arterias - Venas - Capilares )

Arteria

Vena

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Circulación pulmonar

Circulación sistémica

ESQUEMA DEL FLUJO SANGUÍNEO EN EL SISTEMA CIRCULATORIO

Pulmonar

Arterias

Arteriolas

Capilares

Vénulas

Venas

Aurícula derecha Aurícula izquierda

Ventrículo derecho Ventrículo izquierdo

Arteria pulmonar

Venas pulmonares

AortaVenas cavas

Venas de cada órgano

Arterias de cada órgano

Capilares de cada órgano

Arteriolas de cada órgano

Vénulas de cada órgano

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BIOELECTRICIDAD CARDIACA SISTEMA DE CONDUCCIÓN

ELECTROCARDIOGRAMA

Q ST

R

ONDA P: Primer impulso de la función cardiaca en la aurícula derecha que provoca la contracción de las aurículas.

ZONA PLANA: Llegada del impulso al nódulo Aschoff Tawara, mínima pausa.

COMPLEJO QRS: Avance del impulso eléctrico a los ventrículos llegando a la red de Purkinje y provocando la contracción de los ventrículos.

SEGMENTO S Y ONDA T: Tiempos de contracción ventricular.

ZONA PLANA: Tiempo de pausa en la actividad eléctrica.

P

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V. D. ARTERIA PULMONAR: Pulmonar derecha e izquierdaV. I.: ARTERIA AORTA: ASCENDENTE Arterias coronarias

CAYADO Carótidas y Subclavias: Axilar

Humeral

Radial

Cubital

Arco palmar

DESCENDENTE Art Tórax: Paredes torácicas

Esófago

Pleura

Tronco celíaco: Hepática

Gástrica

Esplénica

Mesentérica superior

Renales

Mesentérica inferior

Iliacas: Interna

Externa: Femoral

Tr tibio-peronéo

Pedia y digitales

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Pulmones: Venas Pulmonares A.I.

Yugulares Tr Braquicefálico CAVA SUPERIOR A.D.

Subclavias

Safena Iliacas

Femoral

Poplítea

Digital

Renales

Gástrica

Esplénica Suprahepática CAVA INFERIOR A.D.

Intestinal

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HígadoEstómago

Bazo

Colon

Páncreas

VENA MESENTÉRICA SUPERIOR

VENA MESENTÉRICA INFERIOR

V. Biliar

PORTA

ESPLÉNICA

GÁSTRICA

HEPÁTICA

CAVA INFCIRCULACIÓN PORTAL

Las venas que recogen sangre del estómago, del bazo y del intestino se unen en un vaso común, la vena porta, que llega al hígado donde se capilariza; por unión de los capilares se origina la vena suprahepáticaque desemboca en la vena cavainferior.

Principales venas superficiales del miembro superior

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CIRCULACIÓN FETAL

Feto - Placenta: dos arterias umbilicales pequeñas transportan sangre pobre en oxígeno, una vena umbilical transporta sangre oxigenada.

Conducto Venoso deArancio: desde vena umbilical a la cava inferior.

Agujero Oval: desde aurícula derecha a la aurícula izquierda.

Conducto Arterioso: desde la aorta a la arteria pulmonar.

Ganglios linfáticos submandibulares

Ganglios linfáticos axilares

Vasos linfáticos

Ganglios linfáticos inguinales

Ganglios linfáticos poplíteos

Ganglios linfáticos cervicales

Timo

Conducto torácico

Bazo

Cisterna de quilo o P.

LINFA: Se origina a partir del plasma intersticial, circula por los vasos linfáticos y constituye el vehículo de transporte de las grasas absorbidas en el intestino

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PRESION ARTERIAL

Definición: es la fuerza ejercida por la sangre sobre las paredes de las arterias.

Si nosotros recordamos lo que dice la Ley General de Flujo.

Q = P → P = Q x RR

Q = flujo; P = gradiente de presiónR = resistencia PA = presión arterial Q = VMC (volumen minuto cardíaco)

La presión máxima se produce cuando la sangre entra al circuito mayor expulsada por el corazón y se llama a esto PAS (presión arterial sistólica), y cuando deja de mandar el circuito mantiene la presión debiéndose al grado de contracción de las arterias. Si el grado de presión de este circuito cerrado por la válvula aórtica se mantiene y la resistencia es mayor, mayor será la presión dentro de la aorta.Si la arteriola se dilata y sale mayor volumen hacia el capilar,entonces ahí la presión va a ser mayor en el momento de la diástole, entonces la PAD (presión arterial diastólica) esta en relación directa con la resistencia periférica.

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Presión Arterial Presión Arterial Diastólica

Presión Arterial Sistólica

Normal o Deseable < 85 <130

Normal alta 85 - 89 > 130 – 139

Grado І 90 – 99 140 – 159

Grado ІІ 100 - 109 160 – 179

Grado ІІІ ≥ 110 ≥180

Grado ІV ≥ 120 ≥ 210

Factores que influyen sobre la presión sanguínea:- volúmen sanguíneo

- fuerza de las contracciones cardiacas

- viscosidad sanguínea

- frecuencia de las contracciones

- estado de las arterias

Pulso arterial:Puntos de toma del pulso