Hospital Regional Docente San Vicente de Paul Residencia de Emergencilogia y Desastres

Presentado por: Dr. Darvy Taveras R1 28-03-2012

Sndrome de preexcitacion Definicin:Cuando parte o todo el msculo cardiaco se activa a travs de una va accesoria congnitamente anmala, de forma ms precoz que si lo hubiera hecho por la va normal de conduccin de estmulos

Tipos de preexcitacionSndrome de Wolff-Parkinson-White Sndrome de Long-Ganong-LevineSndrome de Wolff-Parkinson-White oculto o Va accesoria oculta Sndrome de preexcitacion tipo Mahain

Sndrome de Wolff Parkinson White Caractersticas anatmicas Existe una va accesoria de conduccin AV que corre

paralela al sistema de conduccin normal Es una va de conduccin mucho ms rpida que la va de conduccin normal al no sufrir el estmulo el retraso fisiolgico por el nodo AV Haz de Kent

Sndrome de Wolff Parkinson WhiteCaractersticas electrocardiografasOnda P normal PR corto menor de 0,12 s.

Presencia de onda delta

QRS ancho

Onda T opuesta a la maxima polaridaqd del QRS

Intervalo QT prolongado

Sndrome de Wolff Parkinson White Caractersticas ECG El QRS ser mas ancho y la onda delta ms grande cuanto

ms rpida sea la conduccin a travs de la va accesoria

Sndrome de Wolff Parkinson White Caractersticas ECG No siempre encontraremos el patrn caracterstico de

WPW (PR corto-onda delta) porque la capacidad de la va accesoria para conducir un determinado estmulo vara con el tiempo.1. IntermitenteECG caracterstico de WPW, otro da o en aos ECG normal

2. Alternante

Tipos

Complejos normales con complejos caractersticos de WPW en un mismo registro

3. Con efecto concertinaCambio gradual en la velocidad de conduccin de la va accesoria

Sndrome de Wolff Parkinson White Caractersticas ECG

Alternante

Efecto concertina Onda delta pequea va creciendo

Sndrome de Long-Ganong-Levine Caractersticas anatmicas Existe una va accesoria de conduccin que une a la

aurcula con el nodo auriculoventricular. A diferencia del WPW, la preexcitacin ventricular tiene lugar a partir del haz de His por la va de conduccin normalHaz de James

Sndrome de Long Ganong Levine Caractersticas ECGOnda P normal

PR corto