seminario región codo
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Exposición clase Imagenología - Región CodoTRANSCRIPT
Integrantes :• Montoya Guivin Jeffersson • Pérez Asencio Lisset• Santisteban Valdivia
Roxana • Saucedo Chinchay Amparo• Suárez Odar Rosella
Integrantes :• Montoya Guivin Jeffersson • Pérez Asencio Lisset• Santisteban Valdivia
Roxana • Saucedo Chinchay Amparo• Suárez Odar Rosella
Dr. Humberto Rosas Lavado
A. Humerorradial
A. Humerocubital
A. Radiocubital
condilotrocleares
trocoide
EXTREMIDAD INFERIOR DEL HÚMERO
PARTE ARTICULAR Cóndilo Tróclea Surco condilotroclear
PARTE NO ARTICULAR Epicóndilo lateral Epicóndilo medial Fosa radial Fosa coronoidea Fosa olecraneal
PARTES ARTICULARES Escotadura troclear Escotadura radial Apófisis coronoides
PARTES NO ARTICULARES Olécranon Tuberosidad del cúbito
EXTREMIDAD SUPERIOR DEL RADIO
PARTE ARTICULAR Fosita articular Circunferencia
articular
PARTE NO ARTICULAR Cuello del radio
Cápsula articular Ligamentos L. Anterior L. Posterior L. Colateral radial L. Colateral
Cubital Sinovial
VISIÓN LATERAL Y MEDIAL VISIÓN LATERAL Y MEDIAL
ANTERIOR: FlexoresA.G. medio: Braquial, biceps braquialB.G. medial: Flexor radial del carpo, palmar
largo, pronador redondo y flexor superficial de los dedos.
C.G. lateral: Braquiorradial, extensor radial largo del carpo, extensor radial corto del carpo y el supinador
- Surco Bicipital medial: Art. braquial, N.mediano.
- Surco Bicipital lateral: N. radial, Art. Recurrente radial.
VISIÓN ANTERIOR VISIÓN POSTERIOR
VISIÓN ANTERIOR
VISIÓN ANTERIOR
POSTERIOR
M. tríceps braquial
o Surco para el nervio cubital
MEDIALMENTE Flexor cubital del carpo
LATERALMENTE
M. epicondíleos laterales
Art. Recurrentes radiales y cubitales se anastomosan con ramas de la art. Braquial, forman:
Círculos Periepicondíleo Medial Círculo Periepicondíleo Lateral
Filetes del:• N. Mediano• N. Radial• N. Cubital• N. Musculocutáneo
INERVACIÓN
VISIÓN ANTERIOR
VISIÓN POSTERIOR
Articulación del codo Articulación del codo flexión – extensiónflexión – extensión
“Epicondilalgia o codo del tenista”
Se manifiesta por dolor localizado en la inserción de los músculos extensores.
Se produce tras reiterados movimientos de pronación y supinación de la mano con el codo en extensión.
Suele ser unilateral
EXAMEN FISICO
Ext. de muñeca contra resistencia
Tendinosis extensora en epicóndilo lateral. Edema en la inserción tendinosa (flecha).
“Codo de golfista, codo de nadador, codo de beisbolista, codo de maletero o codo de tenista de tiro directo”
También se conoce como tendinitis del flexor de la muñeca.
Es menos frecuente, y ocurre de forma característica con actividad flexora y pronación simultáneas de la muñeca..
EXAMEN FISICO
Flexión contra resistencia
• “Codo del estudiante”• Posibles causas:
– Un trauma leve como apoyar o golpearse el codo con frecuencia.
– Una infección.– Algunas enfermedades como
la artritis reumatoide o la gota.
Bursitis séptica olecraniana. La bursa está ocupada por líquido(asterisco). El engrosamiento sinovial se pone de manifiesto en esta serie T1 con Gadolinio (flechas).
• En niños constituye aproximadamente el 60% de todas las fracturas del codo.
• Existen dos tipos de fracturas supracondíleas dependiendo del mecanismo; las fracturas en extensión en 90% de los casos y las fracturas en flexión, las cuales constituyen menos del 4%.
EXTENSIÓN
FLEXIÓN
Fractura Tipo I
Fractura Tipo II
Fractura Tipo III
Fractura supracondílea en flexión
Fracturas supra e inter-condíleas del codo del adulto
Fractura compleja de la paleta humeral
Fractura supra e inter-condílea
También es una lesión frecuente en la niñez y la adolescencia; muy rara en el adulto.
Fractura Tipo III
Fractura de la paleta humeral. Por impacto del cúbito en la epifisis inferior del húmero, gran separación de un fragmento óseo (epitróclea).
• Representa el 15% de todas las fracturas del codo en niños. Se trata en realidad de una fractura epifisiaria, que separa la epífisis de la metáfisis llevándose consigo un pequeño fragmento de esta.
• Constituye el 10% de las fracturas. • Mecanismo de lesión puede ser una
avulsión tras una luxación posterior de codo o un traumatismo directo.
Rx fractura de epitróclea
Desplazamiento, hay 4 estadios
• Una fractura desplazada de olécranon representa una rotura funcional del mecanismo del tríceps, con pérdida de la extensión activa del codo.
Mecanismo de lesión: traumatismo directo caída sobre el antebrazo con
el codo flexionado. • En el primer caso, la fractura
suele ser conminuta. • En el segundo, suele ser
transversal y sus fragmentos no suelen estar desplazados.
Radiografía simple que muestra una fractura desplazada de olécranon.
• La forma posterior constituye el 85%; el resto son mediales, anteriores y laterales.
• El 30% presenta fracturas asociadas de cóndilo, epitróclea, cabeza del radio o apófisis coronoides.
Radiografía simple que muestra una luxación posterior de codo.
Es la luxación de la cabeza del radio con fractura del tercio proximal del cúbito. En este caso, lo más importante es la reducción de la cabeza del radio.
Rx lateral normal de codo Reloj de arena
La diáfisis distal del húmero , los recesos y el epicóndilo medial conforman el reloj de arena
Artrografía de articulación del codo
RMN de codo corte sagital
La esfera distal corresponde al epicóndilo medial y la cintura del reloj es delimitada por las almohadillas grasas anterior y posterior y la región proximal a diáfisis humeral.
La esfera distal corresponde al epicóndilo medial y la cintura del reloj es delimitada por las almohadillas grasas anterior y posterior y la región proximal a diáfisis humeral.
Se observa: En cortes a nivel del epicóndilo humeral medial (epitróclea) y tróclea
Se observa: En cortes a nivel del epicóndilo humeral medial (epitróclea) y tróclea
Condromatosis sinovial (Síndrome de Henderson-Jomes; Osteocondromatosis Sinovial; Síndrome de Reichel; Condrometaplasia Sinovial)
Los signos radiológicos son derrame articular y cuerpos óseos intraarticulares .Puede tener contorno esclerótico con áreas radiolúcidas al centro.
Los signos radiológicos son derrame articular y cuerpos óseos intraarticulares .Puede tener contorno esclerótico con áreas radiolúcidas al centro.
Cuerpos osificados Racimo de uvas