seminario ii: aenor y cen tc251 · 2015-06-17 · adolfo muñoz carrero - lab. bioingeniería y...
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Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
II Foro de Normalización en Salud
SEMINARIO II:SEMINARIO II:
AENOR y CEN TC251AENOR y CEN TC251
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
AENOR
• AENOR es una entidad dedicada al desarrollo de la normalización y certificación en todos los sectores industriales y de servicios.
• Su objetivo es contribuir a mejorar la calidad y competitividad y proteger el medio ambiente
• Designada por orden del Ministerio de Industria y Energía (26 de febrero de 1986 – RD 1614/1985)
• Reconocida como entidad de certificación por el RD 2200/1995 en desarrollo de la ley 21/1992
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AENOR
• Los miembros (corporativos, adheridos,individuales, de honor) pueden participar en la labor normativa o promover nuevos campos de trabajo.
• AENOR es miembro de ISO e IEC y de CEN y CENELEC, así como de COPANT
• Las normas ISO no son obligatoriamente adoptadas por sus miembros, las CEN sí.
• Las normas se estudian y crean en los comités técnicos de normalización AEN/CTN
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AENOR - CEN
• AEN/CTN 139 Tecnologías de la Información y las Comunicaciones para la salud– SC1: Sistemas de información e historias clínicas
– SC2: Terminología
– SC3: Seguridad, privacidad y calidad
– SC4: Tecnología para la interoperatividad
– SC8: Sistemas y dispositivos para la tercera edad y la discapacidad
• CEN/TC 251 European Standardization of Health Informatics (4 WG)
• ISO/TC 215 Informática Sanitaria
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AENOR - CEN
• www.aenor.es
• www.centc251.org
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Norma Europea EN 13606
• Es una norma para la transferencia de información clínica entre sistemas de información distintos, soportando su interoperabilidad.
• Para su creación, se constituyó la “Task Force EHRCom” en el seno del TC251 WG1 del CEN.
• El trabajo de TF EHRCom consiste en revisar y actualizar la prenorma anterior ENV 13606, basándose en:- Otras normas (CEN ENV 12265, ISO/TS 18308)- Otros grupos de normalización (HL7, ISO)- Trabajos de investigación en el campo (openEHR, GEHR)
EN LA ELABORACIÓN DE LA NORMA SE DEPOSITAN MÁS DE 13 AÑOS DE EXPERIENCIA EN EL TEMA
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Características
• Atención continuada - Interoperabilidad• Enfocada a las comunicaciones• No especifica cómo debe ser la arquitectura del registro • No especifica cómo deben ser las aplicaciones que accedan a
él• Tiene 5 partes:
• Modelo de referencia• Especificación para el intercambio de arquetipos• Arquetipos de referencia y lista de términos• Características de seguridad• Modelos de intercambio
• Aproximación de doble modelo: información y conocimiento
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Información y Conocimiento
• Información: 150/100 mmHg. Juan Español sufre hipertensión.
• Datos: Información almacenada en un sistema
• Conocimiento: La medida de la presión arterial tiene dos valores: sistólica y diastólica. Cuando la presión arterial supera 145/85 según criterios...
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Problemas
95150
95145
100150
DiastólicaSistólica
Parte del conocimiento se incluye en el sistema
¿En qué unidades se hace la medida? (contexto mal definido)
¿Se debe guardar cómo se hizo la medida? (no hay adaptabilidad a los cambios en el conocimiento)
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Doble Modelo
• Los sistemas quedan obsoletos en poco tiempo• Solución: Aproximación de doble modelo (Modelo de
Referencia y Modelo de Arquetipos)• Modelo de Referencia: conceptos bien establecidos y
que no variarán (versión, sesión, atestado, agente sanitario, ...)
• Modelo de Arquetipos: recoge los conceptos del conocimiento (presión arterial, análisis de sangre, tratamiento radioterápico, ...)
• Los sistemas se construyen basados en el modelo de referencia y capaces de manejar arquetipos
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Modelo de Referencia
CLINICAL_SESSION
session_time[1] : IVL<TS>hca_legally_responsible_for_care[0..1] : IIhealthcare_facility[0..1] : IIservice_setting[0..1] : CVterritory[0..1] : CS_TERRITORY
EN13606 Extract Reference Model
Inheriting CEN DataTypes go here
EN13606-1_2ndWD_v1_1 2004-01-01DL/DK
EXTRACTPackage
DATA_VALUE
null_flavour : CS_NULL_FLAV
ELEMENT
0..10..1value
Colour Code:
EHR_Extract and immediate associates
Record Component and its inheritors
Others
SECTION
LINK
nature[1] : CVtarget[1] : IIrole[0..1] : CVfollow_link[1] : BLversion_specific[1] : BL
CLUSTER
structure_type[1] : CS_STRUCTURE_TYPE
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
0..*0..*
parts
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
0..*0..*items
11
subject_of information
CONTENT0..*0..*
members
RECORD_COMPONENT
name[1] : TEXTarchetype_id[0..1] : IIrc_id[1] : IImeaning[0..1] : CVsynthesised[1] : BLpolicy_ids[0..1] : SET<II>sensitivity[1] : CS_SENSITIVITY...orig_parent_ref[0..1] : II
0..*0..*
links
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV
0..*0..* other_participations
0..*0..*
other_participations
COMPOSITION
composer[0..1] : II 0..*0..*
content
0..10..1
clinical_session
AUDIT_INFO
ehr_system[1] : IItime_committed[1] : TScommitter[1] : IIrevision_status[0..1] : CS_REV_STATreason_for_revision[0..1] : CVprevious_version[0..1] : IIcontribution_id[0..1] : IIversion_set_id[0..1] : II
0..10..1
feeder_audit
ATTESTATION_INFO
time[1] : TSproof[0..1] : EDattested_view[0..1] : EDreason_for_attestation : CS_ATTEST
rc_id
1..*1..*
rc_id
target
11
attester
FOLDER
0..*0..*
sub_folders
rc_id0..*0..* rc_id
compositions
DEMOGRAPHIC_EXTRACT
parties : SET<EX_PARTY>
EXTRACT_CONSTRAINT
time_period [0..1] : IVL<TS>max_sensitivity [0..1[ : Integerall_versions : [0..1]: Booleanmultimedia_included [0..1] : Booleanarchetype_ids [0..1] : SET<II>other_constraints [0..1] : String
ACCESS_POLICY
VERSION
11
data
11
audit_trail
0..*0..*
attestations
EHR_EXTRACT
ehr_system[1] : IIehr_id[1] : IIsubject_of_care[1] : IItime_created[1] : TShca_authorising[0..1] : IIrm_id[1] : String
0..10..1
directory
0..10..1
demographic_entities
0..10..1
constraints
0..*0..*
access_control
0..*0..*
all_versions
EHR_MESSAGE
11
message_details
Responde a los requerimientos de ISO/TS 18308 (con algunas modificaciones propuestas en la tesis doctoral de Dipak Kalra)
El extracto contiene:
–Políticas de acceso
–Datos demográficos
–Jerarquía de carpetas
–Datos versionados
–Información clínica
–Información de contexto
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Organización de la Información ClínicaExtracto (EHR_EXTRACT)
Composición (COMPOSITION)V 1.0
Composición (COMPOSITION) V 1.0Composición (COMPOSITION) V 2.0
Entrada (ENTRY)
Sección (SECTION)
Entrada(ENTRY)
Elem. (ELEMENT)
Elem. (ELEMENT)
Elem. (ELEMENT)Grupo (CLUSTER)
Elem. (ELEMENT)
Elem. (ELEMENT)
Fólder (FOLDER)
Fólder (FOLDER)
Composición
Composición
Composición
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Tipos de Datos (TS 14796): Cantidades
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Tipos de Datos (TS 14796): Texto
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Requerimientos de contexto: Componente
• Identificación única del componente• Significado clínico del componente• Soporte para las políticas de acceso • Identificación del arquetipo en el que se basa• Especificación del origen del componente:
– Si se ha creado porque lo pide la norma– Si es copia de otro en el registro
• Soporte para enlaces con otros componentes (petición-resultado, causa-efecto, etc.)
LINK
nature[1] : CVtarget[1] : IIrole[0..1] : CVfollow_link[1] : BLversion_specific[1] : BL
RECORD_COMPONENT
name[1] : TEXTarchetype_id[0..1] : IIrc_id[1] : IImeaning[0..1] : CVsynthesised[1] : BLpolicy_ids[0..1] : SET<II>sensitivity[1] : CS_SENSITIVITYorig_parent_ref[0..1] : II
0..*0..*
links
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Requerimientos de contexto: Componente
• Información sobre quién y cuándo ha creado el componente
• Indicación de si el componente se ha modificado, así como sobre el estado de la revisión y la razón de la misma
• Registrar todas las operaciones realizadas en una interacción: CONTRIBUCIÓN
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Requerimientos de contexto: Componente
ATTESTATION_INFO
time[1] : TSproof[0..1] : EDattested_view[0..1] : EDreason_for_attestation : CS_ATTEST
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV
RECORD_COMPONENT
name[1] : TEXTarchetype_id[0..1] : IIrc_id[1] : IImeaning[0..1] : CVsynthesised[1] : BLpolicy_ids[0..1] : SET<II>sensitivity[1] : CS_SENSITIVITYorig_parent_ref[0..1] : II
VERSION
11
attester
rc_id
1..*1..*
rc_idtarget
0..*0..*
attestations
• Soporte para toda la información de atestado. Incluir los requerimientos legales de los distintos países
• Incluir la función del atestador en el momento de realizar la acción
• Un mismo atestado puede asociarse a más de un componente.
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Requerimientos de contexto: Composition
• Corresponde a una interacción con el sistema• Cúando y dónde tuvo lugar la actividad• Bajo qué jurisdicción• Quién era el clínico al cargo• Si hubo más participantes
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Requerimientos de contexto: Entry
• Corresponde a una “afirmación” clínica sobre una observación• Puede contener información estructurada• Representa observaciones clínicas, inferencias o acciones planificadas• La información puede no referirse al paciente• Puede ser necesario identificar a otros participantes• Se puede añadir la certeza con la que se da la información, si
corresponde o no al estado actual del paciente (objetivo,prognosis, negación,...)
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
11
subject_of information
0..*0..*
items
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV 0..*0..*
other_participations
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Ejemplo (prEN 13606-1:2004, Anexo D)
• Mujer que acude para una revisión en la semana 28 de embarazo (12/07/96 13:42) realizada por Dr. D. Kalra):
– Tiempo de gestación: 27 semanas
– Síntomas: Mareo, acidez
– Examen abdominal (feto):• Presentación abdominal
• Ritmo cardiaco regular de 140ppm(sonicaid)
– Presión sanguínea: 100/60 mmHg
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Ejemplo (I)
• ehr_system.extension=Whittington
• ehr_system.assigningAuthorityName=NHS
• ehr_id.extension=WH.1234
• ehr_id.assigningAuthorityName=NHS
• subject_of_care.extension=9876543
• subject_of_care.assigningAuthorityName=NHS
• rm_id=EN13606-1.0
• time_created=16/02/2005 17:32
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Ejemplo (II)
• VERSION (AUDIT_INFO):
ATTESTATION_INFO
time[1] : TSproof[0..1] : EDattested_view[0..1] : EDreason_for_attestation : CS_ATTEST
EHR_EXTRACT
ehr_system[1] : IIehr_id[1] : IIsubject_of_care[1] : IItime_created[1] : TShca_authorising[0..1] : IIrm_id[1] : String
COMPOSITION
composer[0..1] : II
AUDIT_INFO
ehr_system[1] : IItime_committed[1] : TScommitter[1] : IIrevision_status[0..1] : CS_REV_STATreason_for_revision[0..1] : CVprevious_version[0..1] : IIcontribution_id[0..1] : IIversion_set_id[0..1] : II
VERSION
0..*0..*
all_versions
11
data
11
audit_trail
0..*0..*attestations
• ehr_system.extension=Whittington
• ehr_system.assigningAuthorityName=NHS
• time_committed=12/07/1996 13:42
• committer.extension=KALRA194
• committer.assigningAuthorityName=NHS
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Ejemplo (III)
• rc_id.extension=0003
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Revisión semana 28
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwyz
• meaning.displayName= Revisión semana 28 de gestación
• composer.extension=KALRA194
• composer.assigningAuthorityName=NHS
• archetype_root=TRUE
• sensitivity=Clínica
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Ejemplo (IV)– Tiempo de gestación: 27 semanas
– Síntomas: Mareo, acidez
– Examen abdominal (feto):
• Presentación abdominal
• Ritmo cardiaco regular de 140ppm(sonicaid)
– Presión sanguínea: 100/60 mmHg
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
Inheriting CEN data types go here
CLUSTER
structure_type[1] : CS_STRUCTURE_TYPE
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
0..*0..*
parts
0..*0..*
items
ELEMENT
DATA_VALUE
null_flavour : CS_NULL_FLAV
0..10..1
value
E (e)
E (e e)S (E E)
E (e e)
E (e e e)
E (e e)
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Ejemplo (V)
• rc_id.extension=0004
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Gestación
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwyzA
• meaning.displayName= Gestación del embarazo
• subject_of_information.
relationship=Paciente
• archetype_root=TRUE
• sensitivity=Clínica
• ENTRY 1:
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
11
subject_of information
0..*0..*
items
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV 0..*0..*
other_participations
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Ejemplo (VI)
• rc_id.extension=0005
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Evaluación de la gestación
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwyzAA
• meaning.displayName= Evaluación de la gestación en semanas
• value.PQ.value=27
• value.PQ.units= Semanas
• value.PQ.property= tiempo
• archetype_root=FALSE
• sensitivity=Clínica
• ELEMENT 1.1: (27 semánas de gestación)
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Ejemplo (VII)
• rc_id.extension=0006
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Síntomas expuestos
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwyzB
• meaning.displayName= Síntomas durante el embarazo
• subject_of_information.
relationship=Paciente
• archetype_root=TRUE
• sensitivity=Clínica
• ENTRY 2:
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
11
subject_of information
0..*0..*
items
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV 0..*0..*
other_participations
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Ejemplo (VIII)
• rc_id.extension=0007
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Síntoma
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwabcA
• meaning.displayName= Descripción de un síntoma
• value.ST.displayName=Siento mareo todo el tiempo
• archetype_root=FALSE
• sensitivity=Clínica
• ELEMENT 2.1 (mareo):
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Ejemplo (IX)• ELEMENT 2.2 (acidez):
• rc_id.extension=0008
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• ...
• name=Síntoma
• value.CODED_TEXT.codingScheme=ICD-12
• value.CODED_TEXT.codingSchemeName=Int. Class. Diseases
• value.CODED_TEXT.codingSchemeVersion=12
• value.CODED_TEXT.codeValue= D1234
• value.CODED_TEXT.DisplayName=Reflujo esofágico
• value.CODED_TEXT.originalText= Acidez
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Ejemplo (X)• SECTION 3:
• rc_id.extension=0010
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name = Examen Abdominal
• archetype_root = FALSE
• sensitivity = Clínica
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Ejemplo (XI)
• rc_id.extension=0011
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Presentación abdominal
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwyzF
• meaning.displayName= Posición del feto
• subject_of_information.
relationship=Feto
• archetype_root=TRUE
• sensitivity=Clínica
• ENTRY 3.1:
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
11
subject_of information
0..*0..*
items
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV 0..*0..*
other_participations
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Ejemplo (XII)• ELEMENT 3.1.1 (longitudinal):
• rc_id.extension=0012
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• meaning.displayName = Orientación del feto
• ...
• name=Orientación
• value.CV.codingScheme=CTV3
• value.CV.codingSchemeName=NHS Términos Clínicos
• value.CV.codingSchemeVersion=1.0
• value.CV.codeValue= 635284
• value.CV.DisplayName=Longitudinal
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Ejemplo (XIII)• ELEMENT 3.1.2 (cefálica):
• rc_id.extension=0013
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• meaning.displayName = Presentación del feto
• ...
• name=Presentación
• value.CV.codingScheme=CTV3
• value.CV.codingSchemeName=NHS Términos Clínicos
• value.CV.codingSchemeVersion=1.0
• value.CV.codeValue= 635288
• value.CV.DisplayName=Cefálica
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Ejemplo (XIV)
• rc_id.extension=0021
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Estado cardiaco
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvwyzH
• meaning.displayName= Evaluación cardiaca del feto
• subject_of_information.
relationship=Feto
• archetype_root=TRUE
• sensitivity=Clínica
• ENTRY 3.2:
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
11
subject_of information
0..*0..*
items
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV 0..*0..*
other_participations
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Ejemplo (XV)• ELEMENT 3.2.1 (frecuencia):
• rc_id.extension=0023
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• meaning.displayName = Frecuencia cardiaca
• ...
• name=Frecuencia Cardiaca
• value.PQ.value=140
• value.PQ.units= Latidos por minuto
• value.PQ.property= frecuencia
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Ejemplo (XVI)• ELEMENT 3.2.2 (ritmo):
• rc_id.extension=0025
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• meaning.displayName = Descripción del ritmo cardiaco
• ...
• name=Ritmo
• value.CV.codingScheme=CTV3
• value.CV.codingSchemeName=NHS Términos Clínicos
• value.CV.codingSchemeVersion=1.0
• value.CV.codeValue= 635700
• value.CV.DisplayName=Regular
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Ejemplo (XVII)• ELEMENT 3.2.3 (dispositivo):
• rc_id.extension=0026
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• meaning.displayName = Dispositivo utilizado en la medición de la frecuencia cardiaca
• ...
• name=Dispositivo usado
• value.CV.codingScheme=CEN DEV REG
• value.CV.codingSchemeName=CEN device registry
• value.CV.codingSchemeVersion=6.8
• value.CV.codeValue= 5621
• value.CV.DisplayName=Sonicaid doppler deluxe
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Ejemplo (XVIII)
• rc_id.extension=0041
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Presión sanguínea
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvbnh
• meaning.displayName= Medida presión sanguínea
• subject_of_information.
relationship=Paciente
• archetype_root=TRUE
• sensitivity=Clínica
• ENTRY 4:
ENTRY
info_provider[0..1] : FUNCTIONAL_ROLEannotations[0..1] : SET<CS_ANNOTATION>act_id[0..1] : Stringact_status[0..1] : CV
RELATED_PARTY
party[0..1] : IIrelationship[1] : TEXT
ITEM
emphasis[0..1] : CVobs_time[0..1] : IVL<TS>item_category[0..1] : CS_ITEM_CAT
11
subject_of information
0..*0..*
items
FUNCTIONAL_ROLE
function[0..1] : CEperformer[1] : IImode[0..1] : CV 0..*0..*
other_participations
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Ejemplo (XIX)
• rc_id.extension=00045
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=Sistólica
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvbnhS
• meaning.displayName= Medida de la presión sistólica
• value.PQ.value=100
• value.PQ.units= mm Hg
• value.PQ.property= presión
• archetype_root=FALSE
• sensitivity=Clínica
• ELEMENT 4.1: (sistólica)
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
Ejemplo (XX)
• rc_id.extension=00048
• rc_id.assigningAuthorityName=NLONDON-NHS
• name=diastólica
• meaning.codingScheme=1234567890
• meaning.codingSchemeName=CEN
• meaning.codingSchemeVersion=1.1
• meaning.codeValue=CENarch-xvbnhD
• meaning.displayName= Medida de la presión diastólica
• value.PQ.value=60
• value.PQ.units= mm Hg
• value.PQ.property= presión
• archetype_root=FALSE
• sensitivity=Clínica
• ELEMENT 4.2: (diastólica)
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
•Modelos de conceptos del dominio
•Restringen las opciones disponibles en el modelo de referencia
•También sirven, en tiempo de ejecución, para dar valores por defecto y validar las modificaciones hechas por el usuario (opciones)
Arquetipos
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
Concepto del dominio:
Medida de presión arterial
Presión sistólica (mmHg)Presión diastólica (mmHg)Método:
Posición del paciente (tumbado/sentado)Instrumento utilizadoManguito empleado
¿Cómo funcionan?
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
0..*
0..*
0..1
Entry:-name: Medida presión arterial-meaning: Medida presión arterial de un paciente
Element: (opcional) -name: Instrumental usado -value: texto Element: (opcional) -name: Tipo de manguito -value: texto codificado
Element: (opcional) -name: posición paciente -value: texto codificado -opciones: sentado/tumbado
Cluster: (opcional) -name: Método
Element: (obligatorio) - name: Presión diastólica - value: PQ(physical quantity):
- Unidades: mmHG
- value: PQ (physical quantity):- Unidades: mmHG
Element: (obligatorio) - name: Presión sistólica
Ejemplo I
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
Element:name: [at0001]value: PQ
...[Castellano]
[at0001]: “Presión diastólica”...[English]
[at0001]: “Diastolic pressure”...[SNOMED]
[at0001]: 613000245
Ejemplo II
Definición de términos
Enlaces a terminologías
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Tipos
EXAMEN PRENATAL:Historia:
-Sintomas-Sospechas
Examen Físico:-Presión sanguínea-Pulso del feto-Palpación abdominal
DiagnósticoTratamiento
ArquetiposPrimarios
ArquetiposOrganizativos
Plantilla (template)
Adolfo Muñoz Carrero - Lab. Bioingeniería y Telemedicina - H.U. Puerta de Hierro
Modelo de comunicación
Sistema A Envía Sistema B Recibe
EN 13606CODIF
DECOD
Modelo de referencia común de arquetipos
conforme a
TRANSFORM.
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HCE Extracto
Captura de datos
usando
HCE-A HCE-B
Repositorio de arquetipos
basado en
elegidos de
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usando
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M.
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usando
Arquetipos
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