SeguridadSeguridadSeguridadSeguridadSeguridadQuQuQuQuQuííííímica ymica ymica ymica ymica y

Salud InfantilSalud InfantilSalud InfantilSalud InfantilSalud Infantil

Proteger a los niProteger a los niProteger a los niProteger a los niProteger a los niñññññosososososdel mundo de la exposicidel mundo de la exposicidel mundo de la exposicidel mundo de la exposicidel mundo de la exposicióóóóónnnnn

peligrosa a qupeligrosa a qupeligrosa a qupeligrosa a qupeligrosa a quííííímicos:micos:micos:micos:micos:guguguguguííííía globala globala globala globala global

de recurde recurde recurde recurde recursossossossossos

Elaborado por elForo Intergubernamental de Seguridad Química (IFCS)Grupo de Trabajo de los Niños y Seguridad Química

Octubre 2005

Foro Intergubernamental de Seguridad Química (IFCS)Grupo de Trabajo de los Niños y la Seguridad Química

G. Bengtsson, Special Advisor to the IFCS President, Ekero, SwedenA. Carroll, U.S. Environmental Protection Agency, Washington D.C., USAL. Corra (Chairperson), International Society of Doctors for the Environment and the International

Network on Children’s Health, Environment and Safety, Buenos Aires, ArgentinaK. Kunzer, American Chemistry Council, Washington D.C., USAJ. Pronczuk, World Health Organizations, Geneva, SwitzerlandK. Shea, Department of Maternal and Child Health, UNC School of Public Health, USAJ. Stober, Intergovernmental Forum on Chemical Safety, Secretariat, Geneva, Switzerland

Este documento es fruto de la colaboración entre los miembros del Grupo de Trabajo y norepresenta necesariamente los puntos de vista de las respectivas organizaciones a las cualespertenecen.

Las publicaciones y demás material de referencia que semencionan en este documento figuran a título de información yguía para el lector. La mención de alguna publicación omaterial específicos y de sus autores no supone ningún aval nirecomendación de éstos por parte del Foro Intergubernamentalsobre Seguridad Química frente a recursos similares que no semencionan.

El lector encontrará información adicional sobre el tema en elsitio web del IFCS:

http://www.who.int/ifcs/documents/forums/forum4/children/en/

Agradeceremos enviar cualquier sugerencia sobre referenciasque cabría añadir a la lista que figura en el sitio web del IFCS,a la dirección electrónica de la Secretaría del Foro(ifcs@who.int).

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IntroducciónIntroducciónIntroducciónIntroducciónIntroducciónSea cual fuere su condición en

calidad de funcionario guberna-mental, médico, enfermero,docente, padre o madre, seránmúltiples los desafíos que deberásuperar para preservar la salud delos niños y de sus familias. Unaspecto importante que podríapasar inadvertido es la posibilidadde exposiciones nocivas asustancias químicas presentes enel ambiente. No obstante, losniños se ven expuestos cotidiana-mente a una diversidad dequímicos potencialmente peli-grosos presentes en el aire querespiran, los alimentos queingieren o el agua que beben, tantoen sus hogares y escuelas, comoen los lugares de trabajo y deesparcimiento. Algunos de estosquímicos resultan de procesosnormales en el ambiente y otrosson producto de la actividadhumana. Independientemente desu origen, pueden determinargraves efectos sobre la salud delos niños. Por consiguiente, serásiempre necesario reducir aniveles mínimos y prevenir, tantocuanto sea posible, cualquierexposición nociva de los niños asustancias químicas.

Los Gobiernos de todo elmundo han convenido en queapuntar a reducir las amenazasquímicas que pesan sobre lasalud infantil debe ser un compo-nente importante de las agendas

de ambiente y salud pública detodos los países. Es imprescin-dible que los individuos, organiza-ciones, instituciones o depen-dencias responsables de laprotección de los niños tomenmayor conciencia de esasamenazas y adopten medidas paraprevenirlas. El logro de losObjetivos de Desarrollo del Milenio(ODM)1, en particular aquellosorientados a reducir la mortalidadinfantil (ODM 4) y a asegurar lasustentabilidad ambiental (ODM7)requieren una gestión segura yracional de los químicos.

El propósito de esta publicaciónes:

• Alertar a los distintos actoresacerca del problema de losquímicos peligrosos presentesen el ambiente global y las razo-nes por las cuales los niñosson particularmente vulne-rables;

• Exponer y explicar las recientesrecomendaciones interna-cionales destinadas a orientaresfuerzos para proteger a losniños de las exposiciónpeligrosa a químicos ; y

• Sugerir estrategias y recursosdisponibles que pueden ayudara funcionarios gubernamen-tales y demás actores aprevenir los efectos nocivossobre la salud de los niños.

1 Objetivos de desarrollo del milenio (ODM) http://www.un.org/spanish/millenniumgoals/

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Amenazas químicas para la salud infantilAmenazas químicas para la salud infantilAmenazas químicas para la salud infantilAmenazas químicas para la salud infantilAmenazas químicas para la salud infantil

Los químicos favorecen muchos aspectos de la vida cotidiana, pero algunostambién son nocivos para la salud humana – en particular para la salud y eldesarrollo de los niños. La Organización Mundial de la Salud estima que más de35.000 niños y adolescentes menores de 15 años mueren anualmente debido aintoxicaciones involuntarias1. La cifra es mucho más elevada en lo que atañe aniños que padecen enfermedades o incapacidades debidas a intoxicacionesquímicas o a exposición crónica a químicos presentes en el ambiente.

Los costos sociales y económicos de la exposición peligrosa a químicos delos niños pueden ser altos. Además de los gastos médicos directos, existen losdías de enfermedad que aumentan el ausentismo escolar de los niños y el laboralde los padres, sin olvidar la carga emocional que imponen las enfermedades, lasincapacidades y los decesos infantiles a las familias y comunidades. Los niñospobres son el grupo más vulnerable y pueden ser los más perjudicados debido aque están mal nutridos, viven en ambientes más contaminados y carecen deacceso a atención médica y educación. Por añadidura, la persistentementedeficiente salud infantil puede exacerbar el ciclo de pobreza, impactandonegativamente a largo plazo en la productividad de comunidades y países.

En las siguientes direcciones electrónicas figura información detalladaacerca de la protección de los niños de las exposiciones químicas peligrosas yacerca de sustancias químicas comunes que suscitan preocupación respecto dela salud infantil: http://www.who.int/ifcs/documents/forums/forum4/meet_docs/en/ http://www.who.int/ifcs/documents/forums/forum4/en/11inf_en.pdf

1 Organización Mundial de la Salud. Global Burden of Disease Project, versión 5. GBD 2002Estimates.http://www3.who.int/whosis/menu.cfm?path=evidence,burden,burden_estimates&language=english.

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Se requiere más investigación para comprender exactamente los mecanismos por loscuales los químicas son una amenaza para la salud infantil. Algunos estudios indicanque existiría mayor riesgo de desarrollar cáncer, por ejemplo, cuando la exposición aagentes carcinógenos comienza en la concepción o en la niñez. Además, existepreocupación sobre los efectos de algunos químicos sobre los procesos de desarrolloin utero y en las primeras fases de la vida, por ejemplo, pueden interferir con la expresióngenética, perturbar el sistema endocrino, alterar el desarrollo celular en los órganosmas importantes o actuar mediante otros mecanismos no bien descifrados todavía.Mientras que los científicos todavía no tienen todas las respuestas, no cabe duda deque los niños se encuentran en una situación especial y son proclives a las exposicionesquímicas nocivas siendo particularmente vulnerables a los efectos perniciosos sobre lasalud por varias razones, cabe mencionar las siguientes:

• La exposición de los niños comienza desde la concepciónexposición de los niños comienza desde la concepciónexposición de los niños comienza desde la concepciónexposición de los niños comienza desde la concepciónexposición de los niños comienza desde la concepción, debido aque los químicas presentes en el cuerpo de la mujer embarazada atraviesan la placentay afectan al embrión o al feto durante periodos críticos del desarrollo. Algunos químicostambién pueden acumularse en la leche materna, comprometiendo (pero no impidiendo)los beneficios de tan importante alimento para los niños1.• Aun después del nacimiento, el cuerpo de un niño continua inmaduro el cuerpo de un niño continua inmaduro el cuerpo de un niño continua inmaduro el cuerpo de un niño continua inmaduro el cuerpo de un niño continua inmaduro, conmecanismos de desintoxicación aun no desarrollados para protegerlo de los químicos.• Su cerebro y otros órganos y sistemas están en constante desarrollocerebro y otros órganos y sistemas están en constante desarrollocerebro y otros órganos y sistemas están en constante desarrollocerebro y otros órganos y sistemas están en constante desarrollocerebro y otros órganos y sistemas están en constante desarrolloatravesando fases especialmente sensibles al daño o la disrupción.• Comparados con los adultos, los niños respiran mas rapido y comen y bebenrespiran mas rapido y comen y bebenrespiran mas rapido y comen y bebenrespiran mas rapido y comen y bebenrespiran mas rapido y comen y bebenmás más más más más proporcionalmente a su peso corporal, por lo cual se ven más expuestos a losquímicos presentes en el aire, los alimentos y el agua.• Los niños pasan más tiempo en el exteriorpasan más tiempo en el exteriorpasan más tiempo en el exteriorpasan más tiempo en el exteriorpasan más tiempo en el exterior, y suelen jugar en la tierra o en elpiso, donde se encuentran químicos como plaguicidas y metales pesados. Además, losniños pequeños se llevan con frecuencia las manos u objetos a la boca, aumentandola probabilidad de ingestión de químicos.• Las mujeres embarazadas y los niños pequeños suelen estar en mayor riesgo deinhalar o entrar en contacto con químicos empleados en el interior deinhalar o entrar en contacto con químicos empleados en el interior deinhalar o entrar en contacto con químicos empleados en el interior deinhalar o entrar en contacto con químicos empleados en el interior deinhalar o entrar en contacto con químicos empleados en el interior delas viviendas las viviendas las viviendas las viviendas las viviendas tales como productos y soluciones para la limpieza, pinturas,cosméticos y demás productos de consumo y uso doméstico.• Los niños son menos conscientes de los eventuales riesgos químicosmenos conscientes de los eventuales riesgos químicosmenos conscientes de los eventuales riesgos químicosmenos conscientes de los eventuales riesgos químicosmenos conscientes de los eventuales riesgos químicosque los rodeanque los rodeanque los rodeanque los rodeanque los rodean, y por consiguiente son menos hábiles para evitar exponerse asituaciones peligrosas.

¿Por qué son los niños más vulnerables?¿Por qué son los niños más vulnerables?¿Por qué son los niños más vulnerables?¿Por qué son los niños más vulnerables?¿Por qué son los niños más vulnerables?

1No obstante, la OMS promueve la lactancia materna como medio de alimentación exclusivo durantelos seis primeros meses de vida del niño en virtud de los considerables beneficios que esta prácticaaporta en todo el mundo para madres e hijos por igual. Ref. Breast Milk: An Optimal Food (Lechematerna: óptimo alimento), Environmental Health Perspectives, vol.112, no.13, septiembre de 2004;http://ehp.niehs.nih.gov/docs/2004/112-13/editorial.html

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Recomendaciones delRecomendaciones delRecomendaciones delRecomendaciones delRecomendaciones delForo IntergubernamentalForo IntergubernamentalForo IntergubernamentalForo IntergubernamentalForo Intergubernamental

de Seguridad Químicade Seguridad Químicade Seguridad Químicade Seguridad Químicade Seguridad Química

Es posible reducir los riesgospara los niños que plantean losquímicos mediante:

• Acciones para reducir laexposición de los niños aquímicos peligrosos;

• Mayor concienciación - porparte de los funcionariosgubernamentales, los pro-fesionales de la salud, los pa-dres y otros - sobre la especialvulnerabilidad de los niños;

• Mejor acceso a la informacióny guías para implementar accio-nes preventivas en todos losniveles: y

• La creación e implementaciónde leyes y políticas de gobiernosobre químicos, uso y aplica-ción en ambientes infantiles.

En esta publicación sedescriben recomendacionesespecificas formuladas en lacuarta sesión del Foro Intergu-

bernamental de Seguridad Quí-mica (IV Foro). Los temas relativosa los niños y la seguridad químicafueron objeto de una intensadiscusión durante lasdeliberaciones del IV Foro. Seconsideraron acciones especificaspara proteger a los niños de lasexposiciones peligrosas yadoptaron recomendacionesllamando a las organizacionesinternacionales, gobiernos nacio-nales, individuos e institu-cionesdel sector privado y público a tomaracción. Múltiples iniciativas en losplanos nacionales e interna-cionales han iniciado importantestrabajos y proveen modelos parapromover esfuerzos ulteriores.

Las recomendaciones si-guientes están orientadas a lograrprogresos mensurables en un fu-turo inmediato para la protecciónde los niños de los efectos nocivosde la exposición a químicos.

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Considerar laConsiderar laConsiderar laConsiderar laConsiderar laexposición aexposición aexposición aexposición aexposición a

químicos en todosquímicos en todosquímicos en todosquímicos en todosquímicos en todoslos estadíos dellos estadíos dellos estadíos dellos estadíos dellos estadíos del

desarrollodesarrollodesarrollodesarrollodesarrolloRecomendación 1Recomendación 1Recomendación 1Recomendación 1Recomendación 1

Al evaluar la protección de los niños, hay que tener enAl evaluar la protección de los niños, hay que tener enAl evaluar la protección de los niños, hay que tener enAl evaluar la protección de los niños, hay que tener enAl evaluar la protección de los niños, hay que tener encuenta la exposición química que puede ocurrir antes decuenta la exposición química que puede ocurrir antes decuenta la exposición química que puede ocurrir antes decuenta la exposición química que puede ocurrir antes decuenta la exposición química que puede ocurrir antes dela concepción, durante la gestación, en la lactancia, lala concepción, durante la gestación, en la lactancia, lala concepción, durante la gestación, en la lactancia, lala concepción, durante la gestación, en la lactancia, lala concepción, durante la gestación, en la lactancia, la

niñez y adolescencia.niñez y adolescencia.niñez y adolescencia.niñez y adolescencia.niñez y adolescencia.

Tradicionalmente las evalua-ciones de riesgos químicos nosiempre contemplan toda la gamade exposiciones eventuales quepueden afectar a los niños,comenzando por la exposición pa-rental antes de la concepción.Asimismo, las pruebas que suelenemplearse para determinartoxicidad química pueden no seradecuadas para evaluar lasconsecuencias para la salud de lasexposiciones a concentracionesmuy pequeñas de ciertos químicosdurante las distintas etapassensibles del desarrollo.

Esta recomendación estadirigida a los organismos guber-namentales, las instituciones deinvestigación académica, la indus-

tria química y quienes trabajan eninvestigación y evaluación deriesgo de eventuales conse-cuencias nocivas para los niños dela exposición a químicos.Reconocer la necesidad deevaluar tanto la exposición comosus consecuencias en todas lasetapas de la vida que afecten a losniños — incluida la exposición delos padres antes de la concepcióny la exposición de mujeresembarazadas. Es igualmenteimportante evaluar la idoneidad delas pruebas toxicológicas para unamejor comprensión de los particu-lares efectos de los químicos ymezcla de químicos en embriones,fetos, recién nacidos y niñospequeños y adolescentes.

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Recursos de utilidad para considerar la exposiciónRecursos de utilidad para considerar la exposiciónRecursos de utilidad para considerar la exposiciónRecursos de utilidad para considerar la exposiciónRecursos de utilidad para considerar la exposicióna químicos en todos los estadíos del desarolloa químicos en todos los estadíos del desarolloa químicos en todos los estadíos del desarolloa químicos en todos los estadíos del desarolloa químicos en todos los estadíos del desarollo

Agencia Europea del Ambiente – “Children’s health and envi-Agencia Europea del Ambiente – “Children’s health and envi-Agencia Europea del Ambiente – “Children’s health and envi-Agencia Europea del Ambiente – “Children’s health and envi-Agencia Europea del Ambiente – “Children’s health and envi-ronment: A review of evidence. A joint report from the Agenciaronment: A review of evidence. A joint report from the Agenciaronment: A review of evidence. A joint report from the Agenciaronment: A review of evidence. A joint report from the Agenciaronment: A review of evidence. A joint report from the AgenciaEuropea de Medio Ambiente and the WHO Regional Office forEuropea de Medio Ambiente and the WHO Regional Office forEuropea de Medio Ambiente and the WHO Regional Office forEuropea de Medio Ambiente and the WHO Regional Office forEuropea de Medio Ambiente and the WHO Regional Office forEurope”Europe”Europe”Europe”Europe”Esta publicación presenta una revision de la evidencia existente con respecto ala relación entre el ambiente físico y la salud de los niños e identifica lasnecesidades en materia de investigación y las prioridades políticas para protegerla salud de los niños frente a riesgos ambientales.http://reports.eea.eu.int/environmental_issue_report_2002_29/enPágina principal de la EEA: http://www.eea.eu.int/main_html

Alemania, Agencia Federal de Ambiente – “EnvironmentalAlemania, Agencia Federal de Ambiente – “EnvironmentalAlemania, Agencia Federal de Ambiente – “EnvironmentalAlemania, Agencia Federal de Ambiente – “EnvironmentalAlemania, Agencia Federal de Ambiente – “Environmentalhealth risks: What are the differences between children andhealth risks: What are the differences between children andhealth risks: What are the differences between children andhealth risks: What are the differences between children andhealth risks: What are the differences between children andadults?”adults?”adults?”adults?”adults?”En este documento se compara los eventuales riesgos específicos para los niñoscon los de los adultos. Se analiza tanto las influencias específicas como noespecíficas a determinados tóxicos, tales como plomo y metilmercurio.http://www.apug.de/archiv/pdf/brochure_children_suscept.pdfPágina principal de la FEA: http://www.umweltbundesamt.de/index-e.htm

Foro Intergubernamental sobre Seguridad Química –Foro Intergubernamental sobre Seguridad Química –Foro Intergubernamental sobre Seguridad Química –Foro Intergubernamental sobre Seguridad Química –Foro Intergubernamental sobre Seguridad Química –“Protección de los niños de la exposición química peligrosa”“Protección de los niños de la exposición química peligrosa”“Protección de los niños de la exposición química peligrosa”“Protección de los niños de la exposición química peligrosa”“Protección de los niños de la exposición química peligrosa”Este texto aporta los antecedentes y el fundamento científico para lasrecomendaciones del Foro en Seguridad Química y Salud Infantil, incluidainformación sobre: porque los niños son especialmente vulnerables a losquímicos, exposición química durante los periodos de desarrollo, además deejemplos seleccionados sobre químicos que suscitan preocupación.http://www.who.int/ifcs/documents/Forum/ForumIV/Meeting_docs/11INF_En.pdfPágina principal del IFCS: http://www.ifcs.ch

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Programa de las Naciones Unidas para el Medio AmbientePrograma de las Naciones Unidas para el Medio AmbientePrograma de las Naciones Unidas para el Medio AmbientePrograma de las Naciones Unidas para el Medio AmbientePrograma de las Naciones Unidas para el Medio Ambiente(PNUMA), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(PNUMA), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(PNUMA), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(PNUMA), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(PNUMA), Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia(UNICEF), y la Organización Mundial de la Salud (OMS) –(UNICEF), y la Organización Mundial de la Salud (OMS) –(UNICEF), y la Organización Mundial de la Salud (OMS) –(UNICEF), y la Organización Mundial de la Salud (OMS) –(UNICEF), y la Organización Mundial de la Salud (OMS) –“Children in the New Millennium: Environmental Impact on“Children in the New Millennium: Environmental Impact on“Children in the New Millennium: Environmental Impact on“Children in the New Millennium: Environmental Impact on“Children in the New Millennium: Environmental Impact onHealth”Health”Health”Health”Health”Muestra el vínculo entre ambiente y bienestar infantil e incluye informacióndetallada sobre la especial vulnerabilidad y susceptibilidad de los niños antelas amenazas ambientales en cada fase de su desarrollo, así como sobreriesgos ambientales claves.http://www.unep.org/ceh

Organización Mundial de la Salud – “Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud – “Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud – “Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud – “Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud – “Children’s Health and theEnvironment: A Review of Evidence”Environment: A Review of Evidence”Environment: A Review of Evidence”Environment: A Review of Evidence”Environment: A Review of Evidence”Exhaustiva revisión de la evidencia existente respecto de la vulnerabilidad y laexposición de los niños a factores ambientales, con detallas conclusiones yrecomendaciones en cuanto a políticas.http://reports.eea.eu.int/environmental_issue_report_2002_29/en/eip_29.pdfOficina Regional Europea de la OMS – Página principal sobre salud infantil ymedio ambiente: http://www.who.dk/childhealthenvPágina principal de la Agencia Europea de Medio Ambiente (AEMA):http://www.eea.eu.int

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Preparación dePreparación dePreparación dePreparación dePreparación deevaluaciones yevaluaciones yevaluaciones yevaluaciones yevaluaciones y

planes de acción aplanes de acción aplanes de acción aplanes de acción aplanes de acción anivel nacionalnivel nacionalnivel nacionalnivel nacionalnivel nacional

Recomendación 2Recomendación 2Recomendación 2Recomendación 2Recomendación 2Los gobiernos deberán preparar,Los gobiernos deberán preparar,Los gobiernos deberán preparar,Los gobiernos deberán preparar,Los gobiernos deberán preparar,

en consulta con todos los actores,en consulta con todos los actores,en consulta con todos los actores,en consulta con todos los actores,en consulta con todos los actores,evaluaciones nacionales inicialesevaluaciones nacionales inicialesevaluaciones nacionales inicialesevaluaciones nacionales inicialesevaluaciones nacionales iniciales

sobre la salud ambiental de lossobre la salud ambiental de lossobre la salud ambiental de lossobre la salud ambiental de lossobre la salud ambiental de losniños y la seguridad química. Enniños y la seguridad química. Enniños y la seguridad química. Enniños y la seguridad química. Enniños y la seguridad química. En

estas evaluaciones se deberánestas evaluaciones se deberánestas evaluaciones se deberánestas evaluaciones se deberánestas evaluaciones se deberánidentificar las preocupacionesidentificar las preocupacionesidentificar las preocupacionesidentificar las preocupacionesidentificar las preocupaciones

prioritarias y proporcionar la baseprioritarias y proporcionar la baseprioritarias y proporcionar la baseprioritarias y proporcionar la baseprioritarias y proporcionar la basepara desarrollar planes de acción que afronten talespara desarrollar planes de acción que afronten talespara desarrollar planes de acción que afronten talespara desarrollar planes de acción que afronten talespara desarrollar planes de acción que afronten tales

preocupaciones. Los gobiernos deberán informar al Foro Vpreocupaciones. Los gobiernos deberán informar al Foro Vpreocupaciones. Los gobiernos deberán informar al Foro Vpreocupaciones. Los gobiernos deberán informar al Foro Vpreocupaciones. Los gobiernos deberán informar al Foro Vsobre los avances realizados. Se solicita a la OMS que elabore,sobre los avances realizados. Se solicita a la OMS que elabore,sobre los avances realizados. Se solicita a la OMS que elabore,sobre los avances realizados. Se solicita a la OMS que elabore,sobre los avances realizados. Se solicita a la OMS que elabore,

en consulta con los todos los actores, instrumentosen consulta con los todos los actores, instrumentosen consulta con los todos los actores, instrumentosen consulta con los todos los actores, instrumentosen consulta con los todos los actores, instrumentosde orientación y que asista a por lo menos tres países de cadade orientación y que asista a por lo menos tres países de cadade orientación y que asista a por lo menos tres países de cadade orientación y que asista a por lo menos tres países de cadade orientación y que asista a por lo menos tres países de cada

región en distintas fases de desarrollo económico a prepararregión en distintas fases de desarrollo económico a prepararregión en distintas fases de desarrollo económico a prepararregión en distintas fases de desarrollo económico a prepararregión en distintas fases de desarrollo económico a prepararevaluaciones y planes de acción para 2006.evaluaciones y planes de acción para 2006.evaluaciones y planes de acción para 2006.evaluaciones y planes de acción para 2006.evaluaciones y planes de acción para 2006.

Los esfuerzos encaminados aproteger a los niños desde laconcepción de la exposiciónpeligrosa a químicos, debenbasarse sobre el entendimientode la naturaleza y la magnitud dela exposición y sus efectos. Estarecomendación reconoce que losrecursos nacionales sonlimitados y han de satisfacermúltiples demandas; y exhorta alos gobiernos a que realicenevaluaciones nacionales comomedio para facilitar una eficiente

planificación y establecer priori-dades de modo eficiente a nivelnacional. En las evaluacionesnacionales se deben identificar losproblemas más graves y urgentesque exijan la adopción de accionesy deberán constituir puntos departida para asegurar políticasnacionales para el control dequímicos que protejan eficazmentea los niños. Como próximo paso,se urge a los gobiernos a elaborarplanes de acción orientados a re-solver los problemas identificadosen las evaluaciones nacionales.

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Las evaluaciones y los planesde acción nacionales sonsumamente útiles y fiables cuandotienen fundamento científico yaplicando el principio deprecaución en caso de incer-tidumbre y falta de información(véase la Recomendación 5). Sibien las personas con la pericia yconocimiento deben tomar lainiciativa y dirigir las evaluacionesnacionales y la formulación de losplanes de acción, han de hacerlode forma abierta, inclusiva y encolaboración. Los profesionales de

la salud, educadores, organi-zaciones ambientales y de lacomunidad, industria, academia yotros sectores cuentan conperspectivas criticas y de-sempeñan una función funda-mentales para lograr el mejorresultado de las evaluacionesnacionales y los planes de acción.Se invita a los gobiernos a queactúen en consulta con todos losactores con todas las partesinteresadas mediante reuniones ydiálogos u otros medios.

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Recursos de utilidad para evaluaciones yRecursos de utilidad para evaluaciones yRecursos de utilidad para evaluaciones yRecursos de utilidad para evaluaciones yRecursos de utilidad para evaluaciones yplanes de acción a nivel nacionalplanes de acción a nivel nacionalplanes de acción a nivel nacionalplanes de acción a nivel nacionalplanes de acción a nivel nacional

AAMMA-CICH: Perfil SANA (Perfil de la Salud Ambiental de laAAMMA-CICH: Perfil SANA (Perfil de la Salud Ambiental de laAAMMA-CICH: Perfil SANA (Perfil de la Salud Ambiental de laAAMMA-CICH: Perfil SANA (Perfil de la Salud Ambiental de laAAMMA-CICH: Perfil SANA (Perfil de la Salud Ambiental de laNiñez en Argentina)Niñez en Argentina)Niñez en Argentina)Niñez en Argentina)Niñez en Argentina)AAMMA y CICH, el Ministerio de Salud y Ambiente de Argentina, Health Canada,la Universidad de Ottawa y la Sociedad Argentina de Pediatría (SAP), trabajanjuntos en la elaboración de un Perfil que reúna y recopile información sobre elestado de Salud Ambiental de los Niños en Argentina.http://www.aamma.org/ceh/ceh.htmPagina principal del AAMMA: http://www.aamma.orgMéxico – Primer TMéxico – Primer TMéxico – Primer TMéxico – Primer TMéxico – Primer Taller Naller Naller Naller Naller Nacional sobre la Salud del Niño y elacional sobre la Salud del Niño y elacional sobre la Salud del Niño y elacional sobre la Salud del Niño y elacional sobre la Salud del Niño y elAmbienteAmbienteAmbienteAmbienteAmbientePanorama general de este taller celebrado en junio de 2001 para definir lasrepercusiones ambientales sobre la salud de los niños como un asunto de altaprioridad para México y promover la definición, formulación y ejecución depolíticas, programas, estrategias y acciones para proteger la salud de los niñosen México frente a los riesgos ambientales. La información esta disponible enespañol.Sección de introducción a las deliberaciones:http://www.cec.org/pubs_docs/documents/index.cfm?varlan=espanol&ID=937 (Español)http://www.cec.org/pubs_docs/documents/index.cfm?varlan=english&ID=937(Inglés)http://www.cec.org/pubs_docs/documents/index.cfm?varlan=francais&ID=937 (Francés)Página principal de la Comisión para la Cooperación Ambiental de América delNorte (NACEC): http://www.cec.orgPágina principal de la Dirección General de Salud Ambiental:http://www.salud.gob.mxSuecia,“Environmental Health Report 2005”Suecia,“Environmental Health Report 2005”Suecia,“Environmental Health Report 2005”Suecia,“Environmental Health Report 2005”Suecia,“Environmental Health Report 2005”Primer informe nacional sobre ambiente y salud infantil en Suecia.http://www.socialstyrelsen.se/NR/rdonlyres/4F7D125F-B485-4C03-A69B-43FC5E64D399/3745/20051113.pdf Página principal de la Junta Nacional de Salud y Bienestar:http://www.sos.se/sosmenye.htm“Toxics Link (India) - The effect of environmental factors on“Toxics Link (India) - The effect of environmental factors on“Toxics Link (India) - The effect of environmental factors on“Toxics Link (India) - The effect of environmental factors on“Toxics Link (India) - The effect of environmental factors onchildren’s health: A fact sheet”children’s health: A fact sheet”children’s health: A fact sheet”children’s health: A fact sheet”children’s health: A fact sheet”Proporciona información sobre riesgos químicos y otros riesgos ambientalesque amenazan la salud de los niños, con énfasis en la situación que reina enIndia. http://www.toxicslink.org/pub-view.php?pubnum=44Página principal de Toxics Link: http://www.toxicslink.org

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Organización Mundial de la Salud – “Children’s health andOrganización Mundial de la Salud – “Children’s health andOrganización Mundial de la Salud – “Children’s health andOrganización Mundial de la Salud – “Children’s health andOrganización Mundial de la Salud – “Children’s health andenvironment. Developing action plans.”environment. Developing action plans.”environment. Developing action plans.”environment. Developing action plans.”environment. Developing action plans.”Aporta evidencia, orientación e instrumentos destinados a ayudar a los paísesen la aplicación del Plan de Acción Europeo sobre Ambiente y Salud Infantil.http://www.who.dk/childhealthenv/publications/publicationsandreportsOficina Regional de la OMS para Europa – Página principal del programa sobreambiente y salud infantil:http://www.who.dk/childhealthenvOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles onOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles onOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles onOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles onOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles onChildren’s Health and Environment”Children’s Health and Environment”Children’s Health and Environment”Children’s Health and Environment”Children’s Health and Environment”Constituye una guía para la elaboración de perfiles nacionales (o evaluacionesrápidas )sobre salud ambiental infantil.http://www.who.int/ceh/profiles/en/Página principal de la OMS: http://www.who.intOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forchildren’s environmental health in Africa”children’s environmental health in Africa”children’s environmental health in Africa”children’s environmental health in Africa”children’s environmental health in Africa”Contiene información y enlaces con perfiles de salud infantil de varios paísesen África.http://www.afro.who.int/eph/ceh/country-profile/Página principal de la OMS: http://www.who.intOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forOrganización Mundial de la Salud – “National Profiles forchildren’s environmental health in South America, Latinchildren’s environmental health in South America, Latinchildren’s environmental health in South America, Latinchildren’s environmental health in South America, Latinchildren’s environmental health in South America, LatinAmerica, and the Caribbean”America, and the Caribbean”America, and the Caribbean”America, and the Caribbean”America, and the Caribbean”Contiene información y enlaces con los perfiles de salud infantil de variospaíses latinoamericanos y de la zona del Caribe.http://www.who.int/ceh/profiles/amroprofiles/enPágina principal de la OMS: http://www.who.intCentros en Estados Unidos para el Control y la Prevención deCentros en Estados Unidos para el Control y la Prevención deCentros en Estados Unidos para el Control y la Prevención deCentros en Estados Unidos para el Control y la Prevención deCentros en Estados Unidos para el Control y la Prevención deEnfermedades – “National Report on Human Exposure toEnfermedades – “National Report on Human Exposure toEnfermedades – “National Report on Human Exposure toEnfermedades – “National Report on Human Exposure toEnfermedades – “National Report on Human Exposure toEnvironmental Chemicals”Environmental Chemicals”Environmental Chemicals”Environmental Chemicals”Environmental Chemicals”Proporciona información sobre la evaluación continua de la exposición de lapoblación estadounidense a los químicos presentes en el ambiente medianteutilizando monitoreo biológico actualizado y ampliado cada dos años. Incluyelimitada información específica sobre niños.http://www.cdc.gov/exposurereport/Página principal de los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades(CDC): http://www.cdc.gov/page.do y http://www.cdc.gov/spanish/

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Adopción deAdopción deAdopción deAdopción deAdopción deacciones paraacciones paraacciones paraacciones paraacciones para

prevenir y reducirprevenir y reducirprevenir y reducirprevenir y reducirprevenir y reducirla exposicionla exposicionla exposicionla exposicionla exposicion

Recomendación 3Recomendación 3Recomendación 3Recomendación 3Recomendación 3Los gobiernos, con el apoyo deLos gobiernos, con el apoyo deLos gobiernos, con el apoyo deLos gobiernos, con el apoyo deLos gobiernos, con el apoyo de

todos los actores, en particular latodos los actores, en particular latodos los actores, en particular latodos los actores, en particular latodos los actores, en particular laOMS y el UNICEFOMS y el UNICEFOMS y el UNICEFOMS y el UNICEFOMS y el UNICEF, deberán, deberán, deberán, deberán, deberán

promover la educación y lapromover la educación y lapromover la educación y lapromover la educación y lapromover la educación y lacapacitación sobre la seguridadcapacitación sobre la seguridadcapacitación sobre la seguridadcapacitación sobre la seguridadcapacitación sobre la seguridad

química infantil, y cuando sequímica infantil, y cuando sequímica infantil, y cuando sequímica infantil, y cuando sequímica infantil, y cuando seidentifique riesgo, los gobiernos yidentifique riesgo, los gobiernos yidentifique riesgo, los gobiernos yidentifique riesgo, los gobiernos yidentifique riesgo, los gobiernos yactores deberán comprometerse aactores deberán comprometerse aactores deberán comprometerse aactores deberán comprometerse aactores deberán comprometerse a

implementar acciones para prevenir o reducir la exposición. Losimplementar acciones para prevenir o reducir la exposición. Losimplementar acciones para prevenir o reducir la exposición. Losimplementar acciones para prevenir o reducir la exposición. Losimplementar acciones para prevenir o reducir la exposición. Losgobiernos deberán también promover la recopilación armonizadagobiernos deberán también promover la recopilación armonizadagobiernos deberán también promover la recopilación armonizadagobiernos deberán también promover la recopilación armonizadagobiernos deberán también promover la recopilación armonizada

de datos, la investigación, la legislación y la reglamentación yde datos, la investigación, la legislación y la reglamentación yde datos, la investigación, la legislación y la reglamentación yde datos, la investigación, la legislación y la reglamentación yde datos, la investigación, la legislación y la reglamentación yestudiar la posibilidad de utilizar indicadores de salud ambientalestudiar la posibilidad de utilizar indicadores de salud ambientalestudiar la posibilidad de utilizar indicadores de salud ambientalestudiar la posibilidad de utilizar indicadores de salud ambientalestudiar la posibilidad de utilizar indicadores de salud ambiental

infantil e informar al Foro V en 2006. Los gobiernos deberáninfantil e informar al Foro V en 2006. Los gobiernos deberáninfantil e informar al Foro V en 2006. Los gobiernos deberáninfantil e informar al Foro V en 2006. Los gobiernos deberáninfantil e informar al Foro V en 2006. Los gobiernos deberántener presente la especial situación de exposición y/otener presente la especial situación de exposición y/otener presente la especial situación de exposición y/otener presente la especial situación de exposición y/otener presente la especial situación de exposición y/o

vulnerabilidad de los niños al establecer los niveles aceptablesvulnerabilidad de los niños al establecer los niveles aceptablesvulnerabilidad de los niños al establecer los niveles aceptablesvulnerabilidad de los niños al establecer los niveles aceptablesvulnerabilidad de los niños al establecer los niveles aceptableso criterios en relación con los químicos.o criterios en relación con los químicos.o criterios en relación con los químicos.o criterios en relación con los químicos.o criterios en relación con los químicos.

Una vez que los gobiernos hanevaluado y priorizado los riesgospara los niños de la exposiciónpeligrosa a químicos, quedamucho por hacer para prevenir oreducir esas exposiciones. Si bienestas acciones deben serlideradas por los gobiernos, laresposabilidad no es exclusiva deéstos. Esta recomendaciónorienta a los gobiernos a que, conla asistencia de organismoscompetentes del sistema de lasNaciones Unidas y demásactores, emprendan diversas

acciones para proteger a los niñosde los riesgos asociados a losquímicos. Mediante procesos deconsulta, las organizaciones y losdiferentes actores pueden conveniren acciones específicas indi-viduales o conjuntas.

Conforme ocurre con lasrecomendaciones anteriores, en laRecomendación 3 se deja clara-mente sentado que los principiosde participación, colaboración,armonización y prevención, han deguiar estos esfuerzos. Enten-

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diéndose, claro está, que lasestrategias para prevenir y reducirlas exposiciones, podrán variarsegún las prioridades, nece-sidades y recursos de cada país.

Educación y capacitación

Cuatro tipos de capacitaciónfavorecerán la identificación yreducción de los riesgos para losniños:

1) Capacitación paraprofesionales y de los funcionariosdel área de la salud locales paracomprender, diagnosticar yprevenir las consecuenciasnocivas de los químicos;

2) Capacitar docentes yprofesionales en el cuidado de losninios y demás personasresponsables del bienestar de losniños para que practiquen yenseñen estrategias destinadas aprevenir y reducir las exposiciones;

3) Concientizar a políticos ylegisladores y capacitar al personalde entidades gubernamentalesreguladoras para formular y aplicarleyes y reglamentos eficaces para

proteger a los niños de los peligrosquímicos; y

4) Instruir y capacitar a los pa-dres y niños acerca de los peligrosquímicos mas habituales y laforma de protegerse y de protegera sus familias.

La capacitación formal dedocentes, profesionales de lasalud, cuidadores de niños y per-sonal de organismos reguladorespuede ser canalizada a través delas universidades, las asocia-ciones y colegios profesionales,los gobiernos, las organizacionesintergubernamentales y otrasorganizaciones e instituciones. Laeducación y capacitación de losniños y adolescentes se puederealizar localmente en lasescuelas en todos los niveles,aunque podría ser necesariaasistencia con material didáctico.Ahora bien, un eficiente trabajo conlos políticos, padres y niños exigiráexplorar recursos y mecanismosdiferentes e innovadores para ladifusión de información a través decauces de educación formales einformales, al igual que un amplioaprovechamiento de los mediosde comunicación.

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Recursos de utilidad para prevenir yRecursos de utilidad para prevenir yRecursos de utilidad para prevenir yRecursos de utilidad para prevenir yRecursos de utilidad para prevenir yreducir la exposicionreducir la exposicionreducir la exposicionreducir la exposicionreducir la exposicion

Agencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de EnfermedadesAgencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de EnfermedadesAgencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de EnfermedadesAgencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de EnfermedadesAgencia para Sustancias Tóxicas y el Registro de Enfermedades(ATSDR) - Estudios de Medicina Ambiental (Estados Unidos) –(ATSDR) - Estudios de Medicina Ambiental (Estados Unidos) –(ATSDR) - Estudios de Medicina Ambiental (Estados Unidos) –(ATSDR) - Estudios de Medicina Ambiental (Estados Unidos) –(ATSDR) - Estudios de Medicina Ambiental (Estados Unidos) –“Case Studies in Environmental Medicine”“Case Studies in Environmental Medicine”“Case Studies in Environmental Medicine”“Case Studies in Environmental Medicine”“Case Studies in Environmental Medicine”Una serie de publicaciones de uso autodidacta destinadas a mejorar losconocimientos de los proveedores de atención primaria de la salud sobre lassustancias peligrosas presentes en el ambiente con el fin de ayudarles en laevaluación de pacientes potencialmente expuestos.http://www.atsdr.cdc.gov/HEC/CSEM/(Inglés)

http://www.atsdr.cdc.gov/es/HEC/CSEM/es_csem.html (Español) Página principal de la ATSDR: http://www.atsdr.cdc.gov/Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,AAMMA: OMS Módulos de Capacitación en Salud AmbientalAAMMA: OMS Módulos de Capacitación en Salud AmbientalAAMMA: OMS Módulos de Capacitación en Salud AmbientalAAMMA: OMS Módulos de Capacitación en Salud AmbientalAAMMA: OMS Módulos de Capacitación en Salud AmbientalInfantil para Profesionales de la SaludInfantil para Profesionales de la SaludInfantil para Profesionales de la SaludInfantil para Profesionales de la SaludInfantil para Profesionales de la SaludLa AAMMA tradujo y adapto a la situación regional los Módulos deCapacitación sobre Salud Ambiental Infantil para Profesionales de la Salud deOMS.. Se puede obtener más información sobre las actividades e instrumentoseducativos disponibles en el Cono Sur de América en el sitio web que se señala acontinuación.Página principal de la AAMMA: http://www.aamma.org‘Canadian Association of Physicians for the Environment (CAPE)‘Canadian Association of Physicians for the Environment (CAPE)‘Canadian Association of Physicians for the Environment (CAPE)‘Canadian Association of Physicians for the Environment (CAPE)‘Canadian Association of Physicians for the Environment (CAPE)- Children’s Environmental Health Project”- Children’s Environmental Health Project”- Children’s Environmental Health Project”- Children’s Environmental Health Project”- Children’s Environmental Health Project”Ofrece a los médicos clínicos y a sus pacientes una introducción a distintosaspectos de la salud ambiental a través de cinco secciones que recogeninformación actualizada acerca de la investigación científica sobre la influenciaambiental en : 1) la salud respiratoria, 2) el nuerodesarrollo y comportamiento,3) el cáncer y el funcionamiento inmunológico, 4) la salud dermatológica, y 5)lasalud reproductiva y las anomalías congénitas en los jóvenes.http://www.cape.ca/children/Página principal de la CAPE: http://www.cape.caExposición a Químicos Durante el EmbarazoExposición a Químicos Durante el EmbarazoExposición a Químicos Durante el EmbarazoExposición a Químicos Durante el EmbarazoExposición a Químicos Durante el EmbarazoSe trata de un sitio web para perinatólogos, médicos y asesores genéticos quecontiene una variedad de recursos educativos y ofrece enlaces relacionados conla exposición de fetos a sustancias químicas.http://www.perinatology.com/exposures/chemlist.htmPágina principal de Perinatology.com: http://www.perinatology.com/

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“National Environmental Education and Training Foundation“National Environmental Education and Training Foundation“National Environmental Education and Training Foundation“National Environmental Education and Training Foundation“National Environmental Education and Training Foundation(Estados Unidos de América) - Pediatric Environmental History(Estados Unidos de América) - Pediatric Environmental History(Estados Unidos de América) - Pediatric Environmental History(Estados Unidos de América) - Pediatric Environmental History(Estados Unidos de América) - Pediatric Environmental HistoryInitiative”Initiative”Initiative”Initiative”Initiative”Iniciativa para incorporar el componente de historia ambiental en la prácticaclínica pediátrica de quienes prestan atención de salud.http://www.neetf.org/Health/PEHI.htmPágina principal de la NEETF: http://www.neetf.orgInstituto Nacional de las Ciencias de Salud Ambiental (NIEHS)Instituto Nacional de las Ciencias de Salud Ambiental (NIEHS)Instituto Nacional de las Ciencias de Salud Ambiental (NIEHS)Instituto Nacional de las Ciencias de Salud Ambiental (NIEHS)Instituto Nacional de las Ciencias de Salud Ambiental (NIEHS)(Estados Unidos) Estados Unidos de América) – Educación en(Estados Unidos) Estados Unidos de América) – Educación en(Estados Unidos) Estados Unidos de América) – Educación en(Estados Unidos) Estados Unidos de América) – Educación en(Estados Unidos) Estados Unidos de América) – Educación enCiencias de Salud AmbientalCiencias de Salud AmbientalCiencias de Salud AmbientalCiencias de Salud AmbientalCiencias de Salud AmbientalCentro de intercambio de información sobre educación primaria y secundaria,material para estudiantes y profesores.http://www.niehs.nih.gov/science-education/home.htm (Inglés)http://www.niehs.nih.gov/science-education/espanol.htm (Español)Página principal del NIEHS: http://www.niehs.nih.gov/Organización Mundial de la Salud – “Training Modules for HealthOrganización Mundial de la Salud – “Training Modules for HealthOrganización Mundial de la Salud – “Training Modules for HealthOrganización Mundial de la Salud – “Training Modules for HealthOrganización Mundial de la Salud – “Training Modules for HealthCare Providers Improving the capacity to diagnose, prevent andCare Providers Improving the capacity to diagnose, prevent andCare Providers Improving the capacity to diagnose, prevent andCare Providers Improving the capacity to diagnose, prevent andCare Providers Improving the capacity to diagnose, prevent andmanage pediatric diseases linked to the environment”manage pediatric diseases linked to the environment”manage pediatric diseases linked to the environment”manage pediatric diseases linked to the environment”manage pediatric diseases linked to the environment”Una colección de más de 40 módulos con información internacional normalizaday material convalidado por profesionales expertos en el tema, destinados a laformación de profesionales de la salud que pueden a su vez convertirse encapacitadores de otros colegas. Los módulos incluyen notas y referencias,estudios de casos e instrumentos de autoevaluación, respaldados por manuales ydirectrices. http://www.who.int/ceh/capacity/trainpackage/en/Página principal de la OMS: http://www.who.intOrganización Mundial de la Salud – “Guidelines on the preven-Organización Mundial de la Salud – “Guidelines on the preven-Organización Mundial de la Salud – “Guidelines on the preven-Organización Mundial de la Salud – “Guidelines on the preven-Organización Mundial de la Salud – “Guidelines on the preven-tion of toxic exposures: education and public awareness activi-tion of toxic exposures: education and public awareness activi-tion of toxic exposures: education and public awareness activi-tion of toxic exposures: education and public awareness activi-tion of toxic exposures: education and public awareness activi-t ies”ties”ties”ties”ties”Líneas directrices destinadas a ayudar a los gobiernos, los organismosnacionales y las comunidades en la planificación y la evaluación de programasde educación que promuevan el uso seguros de químicos y la prevención deenvenenamientos e intoxicaciones.http://www.who.int/ipcs/features/prevention_guidelines.pdfPágina principal de la OMS: http://www.who.intOrganización Mundial de la Salud – “Hazardous chemicals inOrganización Mundial de la Salud – “Hazardous chemicals inOrganización Mundial de la Salud – “Hazardous chemicals inOrganización Mundial de la Salud – “Hazardous chemicals inOrganización Mundial de la Salud – “Hazardous chemicals inhuman and environmental health: A resource book for school,human and environmental health: A resource book for school,human and environmental health: A resource book for school,human and environmental health: A resource book for school,human and environmental health: A resource book for school,college and university students”college and university students”college and university students”college and university students”college and university students”Libro de referencia que alienta a los estudiantes a que consideren los eventualesefectos nocivos de los químicos peligros para la salud y el ambiente y actúen enconsecuencia. http://whqlibdoc.who.int/hq/2000/WHO_PCS_00.1.pdfPágina principal de la OMS: http://www.who.int

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Legislación y normativa

Los gobiernos deben promo-ver legislación y normas desti-nadas a prevenir y reducir laexposición peligrosa de los niñosa los químicos. Muchos paíseshan implementado legislación ynormativas, y compartir enfoquesidóneos y medidas innovadorasque puedan replicarse serviránpara construir sobre experienciasexitosas (véase la Recomendación5).

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Recursos de utilidadRecursos de utilidadRecursos de utilidadRecursos de utilidadRecursos de utilidaden legislación y normativaen legislación y normativaen legislación y normativaen legislación y normativaen legislación y normativa

Canadian Environmental Law Association (CELA) - Environ-Canadian Environmental Law Association (CELA) - Environ-Canadian Environmental Law Association (CELA) - Environ-Canadian Environmental Law Association (CELA) - Environ-Canadian Environmental Law Association (CELA) - Environ-mental Standard Setting and Children’s Healthmental Standard Setting and Children’s Healthmental Standard Setting and Children’s Healthmental Standard Setting and Children’s Healthmental Standard Setting and Children’s HealthExamina la idoneidad del proceso de establecimiento de normas destinadas aproteger la salud infantil, en particular se examina la situación en Canadá.http://62.44.8.131/publications/cardfile.shtml?x=1114Página principal de la CELA: http://www.cela.ca

Physicians for Social Responsibility (PSR) and the Center forPhysicians for Social Responsibility (PSR) and the Center forPhysicians for Social Responsibility (PSR) and the Center forPhysicians for Social Responsibility (PSR) and the Center forPhysicians for Social Responsibility (PSR) and the Center forInternational Environmental Law (CIEL) - Using InternationalInternational Environmental Law (CIEL) - Using InternationalInternational Environmental Law (CIEL) - Using InternationalInternational Environmental Law (CIEL) - Using InternationalInternational Environmental Law (CIEL) - Using InternationalLaw and Institutions to Protect Children’s EnvironmentalLaw and Institutions to Protect Children’s EnvironmentalLaw and Institutions to Protect Children’s EnvironmentalLaw and Institutions to Protect Children’s EnvironmentalLaw and Institutions to Protect Children’s EnvironmentalHealthHealthHealthHealthHealthManual detallado que describe las principales leyes e institucionesinternacionales y regionales y las acciones desplegadas por la sociedad civil,los funcionarios gubernamentales, y distintas personas e instituciones paraproteger la salud ambiental infantil.http://www.envirohealthaction.org/includes/display/article_print.cfm?article_ID=219 o, http://www.ciel.org/Publications/ChildrensHealth_June2005.pdfPágina principal de PSR: http://www.psr.orgPágina principal del CIEL: http://www.ciel.org

United States Environmental Protection Agency (EPA) – FoodUnited States Environmental Protection Agency (EPA) – FoodUnited States Environmental Protection Agency (EPA) – FoodUnited States Environmental Protection Agency (EPA) – FoodUnited States Environmental Protection Agency (EPA) – FoodQuality Protection ActQuality Protection ActQuality Protection ActQuality Protection ActQuality Protection ActContiene información sobre los antecedentes y el texto de la ley estadounidenseque marcó un hito al establecer una norma para los plaguicidas en losalimentos basada en estándares de salud y que provee protección especial alos lactantes y los niños.http://www.epa.gov/opppsps1/fqpa/Página principal de la EPA: http://www.epa.gov

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Recopilación de datose investigación

Los esfuerzos para proteger alos niños de la exposición químicapeligrosa serán tanto máseficaces si se fundamentan eninformación sólida y fehaciente.Por consiguiente, por medio deesta recomendación se insta a lospaíses a que promuevan lainvestigación sobre los efectospara la salud infantil de laexposición a químicos en todas lasetapas de la vida (desde antes dela concepción hasta y durante laadolescencia). Se solicita tambiéna los gobiernos que fomentenprocesos harmonizados derecopilación de información demanera que se facilite el usoeficiente de los recursos y sefavorezca la comprensión comúnentre las instituciones deinvestigación y sus audiencias.

La investigación útil puede sersencilla o sofisticada. Entre lasdiversas investigaciones quepueden aportar un particular valoragregado para proteger a los niñosde la exposición peligrosa aquímicos figuran:

• Investigación sobre la relaciónentre la exposición a químicosy efectos sobre la salud entredistintos grupos etarios,momentos del desarrollo ycontextos;

• Desarrollo de nuevos enfoquesde evaluación de riesgoscentrados específicamente enlos niños y la obtención dedatos toxicológicos que ayudena discernir mejor los efectos dela exposición en etapastempranas de la vida;

• Investigación orientada adeterminar el modo en que sepuede incorporar nuevainformación científica (i.e.genómica, proteómica) paracomprender mejor losmecanismos de accióntoxicológica asociados a laexposición en etapastempranas de la vida y losriesgos conexos; y

• Aproximaciones innovadorasde investigación que incor-poren el tema de “niños yquímicos” en los programasde asistencia para eldesarrollo.

Los estudios a largo plazosobre las influencias ambientalesen la salud de los niños queincluyen consideraciones sobre laexposición a químicos. Una seriede protocolos harmonizados yconvenidos internacionalmenteayudará a la recopilación deinformación y a la observación encondiciones comparables.

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Recursos de utilidad paraRecursos de utilidad paraRecursos de utilidad paraRecursos de utilidad paraRecursos de utilidad parala recopilación de datos e investigaciónla recopilación de datos e investigaciónla recopilación de datos e investigaciónla recopilación de datos e investigaciónla recopilación de datos e investigación

The National Children’s Study (Estados Unidos de América)The National Children’s Study (Estados Unidos de América)The National Children’s Study (Estados Unidos de América)The National Children’s Study (Estados Unidos de América)The National Children’s Study (Estados Unidos de América)Estudio en el que se examina los efectos de las influencias ambientales sobre lasalud y el desarrollo de más de 100.000 niños en los Estados Unidos con unseguimiento desde antes de su nacimiento hasta los 21 años.http://nationalchildrensstudy.gov/Pesticide Action Network North America - Los Invasores QuímicosPesticide Action Network North America - Los Invasores QuímicosPesticide Action Network North America - Los Invasores QuímicosPesticide Action Network North America - Los Invasores QuímicosPesticide Action Network North America - Los Invasores QuímicosPesticidas en Nuestros Cuerpos y la Responsabilidad EmpresarialInforme no gubernamental sobre biomonitoreo de plaguicidas en los EstadosUnidos, con énfasis en hallazgos de niveles de plaguicidas en niños y otraspoblaciones vulnerables.http://www.panna.org/campaigns/docsTrespass/chemicalTrespass2004.dv.html (Inglés)http://www.panna.org/campaigns/docsTrespass/chemicalTrespass2004.dv.html#esp (Español)Sinopsis (Francés): http://www.panna.org/campaigns/docsTrespass/CTExSumFrench(print).pdfPágina principal de PANNA: http://www.panna.orgPágina principal de PAN-International: http://www.pan-international.org/United States Environmental Protection Agency (EPA) - VoluntaryUnited States Environmental Protection Agency (EPA) - VoluntaryUnited States Environmental Protection Agency (EPA) - VoluntaryUnited States Environmental Protection Agency (EPA) - VoluntaryUnited States Environmental Protection Agency (EPA) - VoluntaryChildren’s Chemical Evaluation Program (VCCEP)Children’s Chemical Evaluation Program (VCCEP)Children’s Chemical Evaluation Program (VCCEP)Children’s Chemical Evaluation Program (VCCEP)Children’s Chemical Evaluation Program (VCCEP)Programa destinado a aportar información para que el público pueda comprenderlos eventuales riesgos para la salud de los niños asociados con la exposición adeterminados químicos. http://www.epa.gov/chemrtk/vccep/index.htmPágina principal de la EPA: http://www.epa.govOrganización Mundial de la Salud: Long term studies on children’sOrganización Mundial de la Salud: Long term studies on children’sOrganización Mundial de la Salud: Long term studies on children’sOrganización Mundial de la Salud: Long term studies on children’sOrganización Mundial de la Salud: Long term studies on children’shealth and the environment: Identifying, assessing and followinghealth and the environment: Identifying, assessing and followinghealth and the environment: Identifying, assessing and followinghealth and the environment: Identifying, assessing and followinghealth and the environment: Identifying, assessing and followingup the effects of exposure to environmental factorsup the effects of exposure to environmental factorsup the effects of exposure to environmental factorsup the effects of exposure to environmental factorsup the effects of exposure to environmental factorsSe aporta información sobre Estudios de Cohortes a Largo Plazo relativos a lasinfluencias ambientales sobre la salud de los niños y se ofrece un panorama de lasactividades de la OMS en lo que atañe a estudios de cohortes a largo plazo.http://www.who.int/ceh/research/longtermstudies/en/Página principal de la OMS: http://www.who.intOrganización Mundial de la Salud: “Green Page for ClinicalOrganización Mundial de la Salud: “Green Page for ClinicalOrganización Mundial de la Salud: “Green Page for ClinicalOrganización Mundial de la Salud: “Green Page for ClinicalOrganización Mundial de la Salud: “Green Page for ClinicalRecords”Records”Records”Records”Records”Instrumento para recopilar información sobre la calidad del medio ambiente y loscontaminantes presentes en los lugares donde viven niños para inclusión en losexpedientes clínicos. (disponible en enero de 2006).http://www.who.int/ceh/en/ Página principal de la OMS: http://www.who.int

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Indicadores de saludambiental infantil

Se exhorta también a losgobiernos a que consideren laaplicacion de indicadores de saludambiental infantil. Estos indica-dores podrían ayudar a llenar labrecha entre la información sobrecalidad ambiental e informaciónsobre el estado de salud de lapoblación, enfocandose en la es-pecial vulnerabilidad de los niñospara orientar mejor las políticas yacciones. No obstante, en muchospaíses la vigilancia de indicadoresbásicos tales como los incidentesde envenenamiento por químicos,hospitalizaciones y tasas deenfermedades crónicas (como elcáncer) que pudiesen estarrelacionados con la exposición aquímicos no es uniforme o acce-sible. Como una primera fase, lospaíses deberían fijar prioridades yrecopilar información sobre losindicadores básicos para luego, adesarrollar indicadores mássofisticados. El óptimo aprove-chamiento de la informacióndisponible, con un enfoque flexibleen la recopilación de informacióny reportando indicadores, lospaíses podran trabajar en unaevaluacion harmonizada ycompleta del estado de la saludambiental infantil en el largo plazo.

A largo plazo, tanto losindicadores básicos como los mássutiles serán útiles para:

• Identificar potenciales fuentesde exposición infantil aquímicos que sean motivo depreocupación;

• Individualizar consecuenciassobre la salud y el desarrolloque puedan estar vinculadascon la exposición de los niñosa químicos;

• Seguir la evolución detendencias en cuanto aexposiciones y consecuenciaspara la salud; y

• Medir los progresos paraprevenir exposiciones y reducirenfermedades.

Tanto el sector de la saludcomo el de ambiente debenparticipar en el establecimiento yla observación de los indicadores,de modo que ambos puedanseguir de cerca los resultados delos esfuerzos para lograrambientes saludables para niñossanos.

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Recursos de utilidad para indicadoresRecursos de utilidad para indicadoresRecursos de utilidad para indicadoresRecursos de utilidad para indicadoresRecursos de utilidad para indicadoresde salud ambiental infantilde salud ambiental infantilde salud ambiental infantilde salud ambiental infantilde salud ambiental infantil

EnviroHealthAction - Using Indicators to Measure Progress onEnviroHealthAction - Using Indicators to Measure Progress onEnviroHealthAction - Using Indicators to Measure Progress onEnviroHealthAction - Using Indicators to Measure Progress onEnviroHealthAction - Using Indicators to Measure Progress onChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthEste documento elaborado con el auspicio de la International Research andInformation Network for Children’s Health Environment and Safety, laInternational Society of Doctors for the Environment, los Physicians for SocialResponsibility, el Fondo de las Naciones Unidas para la Infancia, el Programade las Naciones Unidas para el Medio Ambiente y la Organización Mundial de laSalud, explica el uso de los indicadores de salud ambiental infantil orientado aproteger a los niños y exhorta a los gobiernos,las organizaciones nogubernamentales, al sector privado, comunidades y organismos especializadosdel sistema de las Naciones Unidas a trabajar juntos para formularlos yponerlos en práctica.http://envirohealthaction.org/children/articles.cfm?article_ID=123 (Inglés)http://www.envirohealthaction.org/upload_files/PSR_spanishidicators_final.pdf (Español)Página principal de EnviroHealthAction: http://www.envirohealthaction.org

Global Initiative on Children’s Environmental Health IndicatorsGlobal Initiative on Children’s Environmental Health IndicatorsGlobal Initiative on Children’s Environmental Health IndicatorsGlobal Initiative on Children’s Environmental Health IndicatorsGlobal Initiative on Children’s Environmental Health Indicators– CEHI– CEHI– CEHI– CEHI– CEHILos objetivos de la Iniciativa Global son: formular y promolver el uso de losindicadores de salud ambiental infantil, mejorar la evaluación de la saludambiental infantil y monitorear las intervenciones éxitosas y los fracasos,facilitar la competencia de los responsables de la toma de desicione paramejorar las condiciones ambientales de los niños.http://www.who.int/ceh/indicators/en/Página principal de la OMS: http://www.who.int

From Theory to Action: Implementing the WSSD Global Initia-From Theory to Action: Implementing the WSSD Global Initia-From Theory to Action: Implementing the WSSD Global Initia-From Theory to Action: Implementing the WSSD Global Initia-From Theory to Action: Implementing the WSSD Global Initia-tive on Children’s Environmental Health Indicatorstive on Children’s Environmental Health Indicatorstive on Children’s Environmental Health Indicatorstive on Children’s Environmental Health Indicatorstive on Children’s Environmental Health IndicatorsEste documento de reflexión sienta las bases para la ejecución práctica de laIniciativa Global sobre Indicadores de Salud Ambiental Infantil (CEHI, por sussiglas en inglés), que fuera lanzada en la Cumbre Mundial para el DesarrolloSostenible. Esta hoja de ruta esboza los procesos técnicos y operativosnecesarios para implementar el desarrollo,, recopilación de información sobreindicadores a nivel nacional y regional.http://www.who.int/ceh/publications/924159188_9/en/index.htmlPágina principal de la OMS: http://www.who.int

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Making a Difference: Indicators to Improve Children’s Environ-Making a Difference: Indicators to Improve Children’s Environ-Making a Difference: Indicators to Improve Children’s Environ-Making a Difference: Indicators to Improve Children’s Environ-Making a Difference: Indicators to Improve Children’s Environ-mental Healthmental Healthmental Healthmental Healthmental HealthEn este documento se examina y se describe algunos de los principios que cabeconsiderar para elaborar eficaces indicadores de salud ambiental infantil. Seaplican estos principios para establecer un conjunto de indicadoresespecíficamente orientados a las principales causas de carga de enfermedadque aquejan a los niños.http://www.who.int/phe/children/en/cehindic.pdfPágina principal de la OMS: http://www.who.int

Comisión para la Cooperación Ambiental de América del NorteComisión para la Cooperación Ambiental de América del NorteComisión para la Cooperación Ambiental de América del NorteComisión para la Cooperación Ambiental de América del NorteComisión para la Cooperación Ambiental de América del Norte(NACEC) – Salud infantil y Ambiente en América del Norte –(NACEC) – Salud infantil y Ambiente en América del Norte –(NACEC) – Salud infantil y Ambiente en América del Norte –(NACEC) – Salud infantil y Ambiente en América del Norte –(NACEC) – Salud infantil y Ambiente en América del Norte –Primer informe de indicadores y medidas disponiblesPrimer informe de indicadores y medidas disponiblesPrimer informe de indicadores y medidas disponiblesPrimer informe de indicadores y medidas disponiblesPrimer informe de indicadores y medidas disponiblesIncluye una serie de indicadores sobre salud infantil y ambiente con el afán deproporcionar a los responsables de la toma de decisiones y al público un mediopara medir y promover el cambio.http://www.cec.org/programs_projects/pollutants_health/project/index.cfm?projectID=28&varlan=english (Inglés)http://www.cec.org/programs_projects/pollutants_health/project/index.cfm?varlan=espanol&projectID=28 (Español)http://www.cec.org/programs_projects/pollutants_health/project/index.cfm?varlan=francais&projectID=28 (Francés)Página principal de la NACEC: http://www.cec.org

Organización Mundial de la Salud - Indicators to ImproveOrganización Mundial de la Salud - Indicators to ImproveOrganización Mundial de la Salud - Indicators to ImproveOrganización Mundial de la Salud - Indicators to ImproveOrganización Mundial de la Salud - Indicators to ImproveChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthChildren’s Environmental HealthIncluye materiales sobre el concepto de indicadores de salud ambiental infantil,información acerca de la Iniciativa Global sobre Indicadores de Salud AmbientaInfatil y enlaces con proyectos piloto regionales.http://www.who.int/ceh/indicators/enPágina principal de la OMS: http://www.who.int

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Coordinación deCoordinación deCoordinación deCoordinación deCoordinación dela investigaciónla investigaciónla investigaciónla investigaciónla investigación

Recomendación 4Recomendación 4Recomendación 4Recomendación 4Recomendación 4Se solicita a la OMS apoyar,Se solicita a la OMS apoyar,Se solicita a la OMS apoyar,Se solicita a la OMS apoyar,Se solicita a la OMS apoyar,

colaborar y coordinar a lascolaborar y coordinar a lascolaborar y coordinar a lascolaborar y coordinar a lascolaborar y coordinar a lasorganizaciones deorganizaciones deorganizaciones deorganizaciones deorganizaciones de

investigación y las entidades que apoyan la investigacióninvestigación y las entidades que apoyan la investigacióninvestigación y las entidades que apoyan la investigacióninvestigación y las entidades que apoyan la investigacióninvestigación y las entidades que apoyan la investigación(como la Comisión Europea, las organizaciones no(como la Comisión Europea, las organizaciones no(como la Comisión Europea, las organizaciones no(como la Comisión Europea, las organizaciones no(como la Comisión Europea, las organizaciones no

gubernamentales científicas, el Foro Global degubernamentales científicas, el Foro Global degubernamentales científicas, el Foro Global degubernamentales científicas, el Foro Global degubernamentales científicas, el Foro Global deInvestigaciones sobre la Salud, los gobiernos y otros) paraInvestigaciones sobre la Salud, los gobiernos y otros) paraInvestigaciones sobre la Salud, los gobiernos y otros) paraInvestigaciones sobre la Salud, los gobiernos y otros) paraInvestigaciones sobre la Salud, los gobiernos y otros) para

establecer mecanismos que faciliten las investigacionesestablecer mecanismos que faciliten las investigacionesestablecer mecanismos que faciliten las investigacionesestablecer mecanismos que faciliten las investigacionesestablecer mecanismos que faciliten las investigacionesnacionales e internacionales en colaboración y elnacionales e internacionales en colaboración y elnacionales e internacionales en colaboración y elnacionales e internacionales en colaboración y elnacionales e internacionales en colaboración y el

intercambio de tecnología.intercambio de tecnología.intercambio de tecnología.intercambio de tecnología.intercambio de tecnología.

Aunque la adopción demedidas para reducir y prevenir lasexposiciones peligrosas a quí-micos no debe estar supeditada ala existencia de informacióndefinitiva, es necesario, no ob-stante, lograr un mejor enten-dimiento de la ciencia y tomarconciencia de la existencia denuevos conocimientos sobre lasalud infantil y químicos. En laRecomendación 4 se subraya estacontinua necesidad y se reconocela experiencia de la OrganizaciónMundial de la Salud comocoordinador y facilitador de lainvestigación científica y delintercambio de informacióntecnológica.

Suelen existir ventajas eniniciativas de investigación queaparentemente se duplican o sesuperponen. No obstante, sepuede orientar mejor la invest-igación en función de lasnecesidades y de los recursosidentificados, de manera queresulte más eficiente, mediante lacoordinación y la cooperación. En-tre los mecanismos capaces delograr esfuerzos de investigacióncoordinados, cabe mencionar:

• Una plataforma para inter-cambio de información demanera que cada una de lasorganizaciones de investi-

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gación esté al corriente de lasinvestigaciones en curso yplanificadas por los demás; y

• Algún vehiculo para el inter-cambio y mutuo aprove-chamiento de datos ytecnología.

Se solicita de maneraespecífica a la OMS que desarrollemecanismos de esta índole parafacilitar la colaboración y lacooperación en materia deinvestigación; sin embargo, tam-

bién incumbe a las demásinstituciones que realizaninvestigaciones una funciónimportante para promover,colaborar e intercambiar loshallazgos de las investigaciones.En la recomendación se enumeranalgunas de las numerosasinstituciones públicas y privadas,organizaciones y gobiernos queapoyan o realizan investigacionessobre los efectos de los productosquímicos para los niños.

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American Chemistry Council Long Range Research InitiativeAmerican Chemistry Council Long Range Research InitiativeAmerican Chemistry Council Long Range Research InitiativeAmerican Chemistry Council Long Range Research InitiativeAmerican Chemistry Council Long Range Research InitiativeIniciativa de la industria que apoya la investigación destinadas a ampliar elconocimiento científico sobre los eventuales efectos de los productos químicospara la salud humana, animal y el medio ambiente . http://www.uslri.org/Página principal del ACC: http://www.americanchemistry.com/

Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAmérica (EPA) - HPV (High Production Volume) ChallengeAmérica (EPA) - HPV (High Production Volume) ChallengeAmérica (EPA) - HPV (High Production Volume) ChallengeAmérica (EPA) - HPV (High Production Volume) ChallengeAmérica (EPA) - HPV (High Production Volume) ChallengeProgramProgramProgramProgramProgramEl HPV Challenge Program tiene por propósito establecer una línea base de datossobre los efectos para la salud y el ambiente de aproximadamente 2.800productos químicos de Alto Nivel de Produccion (HPV, por sus siglas en inglés.Estos datos están disponibles a la Agencia de Protección Ambiental y al público.http://www.epa.gov/chemrtk/volchall.htmPágina principal de la EPA: http://www.epa.gov

Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAmérica (EPA) - Voluntary Children’s Chemical EvaluationAmérica (EPA) - Voluntary Children’s Chemical EvaluationAmérica (EPA) - Voluntary Children’s Chemical EvaluationAmérica (EPA) - Voluntary Children’s Chemical EvaluationAmérica (EPA) - Voluntary Children’s Chemical EvaluationProgram (VCCEP)Program (VCCEP)Program (VCCEP)Program (VCCEP)Program (VCCEP)Programa destinado a proporcionar información que permita al públicocomprender los eventuales riesgos para la salud infantil asociados con laexposición a determinadas sustancias químicas.http://www.epa.gov/chemrtk/vccep/Página principal de la EPA: http://www.epa.gov

Organización para el Desarrollo y la Cooperación Económicos -Organización para el Desarrollo y la Cooperación Económicos -Organización para el Desarrollo y la Cooperación Económicos -Organización para el Desarrollo y la Cooperación Económicos -Organización para el Desarrollo y la Cooperación Económicos -Children’s Environmental Health Research ProjectChildren’s Environmental Health Research ProjectChildren’s Environmental Health Research ProjectChildren’s Environmental Health Research ProjectChildren’s Environmental Health Research ProjectProyecto sobre la valoración económica de los riesgos ambientales a los que seven expuestos los niños con el fin de ayudar a que los responsables de laformulación de políticas puedan identificar los riesgos para la salud y laseguridad y formular directrices para la valoración de los riesgos sobre la saludambiental de los niños. http://www.oecd.org/document/16/0,2340,en_2649_32495306_35143376_1_1_1_1,00.html

Recursos de utilidad para la coordinaciónRecursos de utilidad para la coordinaciónRecursos de utilidad para la coordinaciónRecursos de utilidad para la coordinaciónRecursos de utilidad para la coordinaciónde la investigaciónde la investigaciónde la investigaciónde la investigaciónde la investigación

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ComparComparComparComparCompar tirtirtirtirtirinformación sobreinformación sobreinformación sobreinformación sobreinformación sobre

opciones de acciónopciones de acciónopciones de acciónopciones de acciónopciones de acción

Recomendación 5:Recomendación 5:Recomendación 5:Recomendación 5:Recomendación 5:Los gobiernos y todos los actoresLos gobiernos y todos los actoresLos gobiernos y todos los actoresLos gobiernos y todos los actoresLos gobiernos y todos los actores

deberán comprometerse adeberán comprometerse adeberán comprometerse adeberán comprometerse adeberán comprometerse acompartir información sobre lascompartir información sobre lascompartir información sobre lascompartir información sobre lascompartir información sobre las

opciones de acción eficaces paraopciones de acción eficaces paraopciones de acción eficaces paraopciones de acción eficaces paraopciones de acción eficaces paraproteger a los niños frente aproteger a los niños frente aproteger a los niños frente aproteger a los niños frente aproteger a los niños frente a

amenazas químicas conocidas yamenazas químicas conocidas yamenazas químicas conocidas yamenazas químicas conocidas yamenazas químicas conocidas yfrente a riesgos químicos en los que existe cierto grado defrente a riesgos químicos en los que existe cierto grado defrente a riesgos químicos en los que existe cierto grado defrente a riesgos químicos en los que existe cierto grado defrente a riesgos químicos en los que existe cierto grado de

incertidumbre. Se solicita a la OMS que convoque una reuniónincertidumbre. Se solicita a la OMS que convoque una reuniónincertidumbre. Se solicita a la OMS que convoque una reuniónincertidumbre. Se solicita a la OMS que convoque una reuniónincertidumbre. Se solicita a la OMS que convoque una reunióncon los diferentes sectores interesados a fin de buscarcon los diferentes sectores interesados a fin de buscarcon los diferentes sectores interesados a fin de buscarcon los diferentes sectores interesados a fin de buscarcon los diferentes sectores interesados a fin de buscar

mecanismos para recopilar datos y difundir información que semecanismos para recopilar datos y difundir información que semecanismos para recopilar datos y difundir información que semecanismos para recopilar datos y difundir información que semecanismos para recopilar datos y difundir información que sepueda utilizar para reducir la incertidumbre en las evaluacionespueda utilizar para reducir la incertidumbre en las evaluacionespueda utilizar para reducir la incertidumbre en las evaluacionespueda utilizar para reducir la incertidumbre en las evaluacionespueda utilizar para reducir la incertidumbre en las evaluaciones

del riesgo.del riesgo.del riesgo.del riesgo.del riesgo.

En esta recomendación sereconoce que los grados deincertidumbre en cuanto a lasamenazas químicas y laexposición a químicos puededificultar la determinación de uncurso de acción óptimo paraproteger a los niños. Laincertidumbre puede emanar demúltiples factores. Usualmente lainformación toxicológica oepidemiológica disponible esinsuficiente para extraerconclusiones acerca de lacausalidad y realizar una adecuadaevaluación de los riesgos. Inclusocuando se puede llevar a cabo unaevaluación de riesgos, persisteincertidumbre respecto de:

• De que manera, exactamente,están los niños expuestos adeterminados químicos;

• Como extrapolar de maneraadecuada los datos detoxicidad animal a loshumanos;

• Cual es el grado de variabilidadadecuada y el rango desusceptibilidad real entre lasdistintas poblacioneshumanas, incluidos fetos,neonatos, niños pequeños yadolescentes; y

• Efectos posibles de sinergia oantagonismo de las mezclasde químicos en el cuerpohumano.

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Un enfoque práctico reside enreducir o eliminar la incertidumbretanto cuanto sea posible. Unaforma de lograrlo es mediante elestablecimiento de un mecanismopara la amplia recopilación yintercambiar datos e informaciónde manera que todos quienesrealicen evaluaciones de riesgosy las utilicen dispongan de la mejory más reciente información.Cuando no sea posible eliminar laincertidumbre, será importantedejar claramente articulada lanaturaleza de la incertidumbre demanera objetiva y transparente.Las evaluaciones de riesgos, lasleyes y normativas destinadas a

proteger a los niños deben consi-derar la incertidumbre incluyendolos factores de incertidumbre yotras presunciones que apunten afavorecer mayor seguridad.

Muchos gobiernos, organi-zaciones e instituciones en todo elmundo poseen considerableexperiencia en la adopción sobremedidas eficaces para proteger alos niños de exposicionespeligrosas a químicos en estascircunstancias. Mediante estarecomendación se alienta a losactores a intercambiar ideas yexperiencias sobre opciones parala acción.

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RRRRRecurecurecurecurecursos de utilidad parsos de utilidad parsos de utilidad parsos de utilidad parsos de utilidad para compara compara compara compara compar tirtirtirtirtirinformación sobre opciones de accióninformación sobre opciones de accióninformación sobre opciones de accióninformación sobre opciones de accióninformación sobre opciones de acción

APHA - Children’s Environmental Health: Reducing Risk in aAPHA - Children’s Environmental Health: Reducing Risk in aAPHA - Children’s Environmental Health: Reducing Risk in aAPHA - Children’s Environmental Health: Reducing Risk in aAPHA - Children’s Environmental Health: Reducing Risk in aDangerous WorldDangerous WorldDangerous WorldDangerous WorldDangerous WorldISBN 0-87553-241-1. Se puede solicitar esta publicación dirigiéndose alsiguiente sitio web: http://www.apha.org/ppp/phipmain.htm

APHA - Child Health and the Environment:APHA - Child Health and the Environment:APHA - Child Health and the Environment:APHA - Child Health and the Environment:APHA - Child Health and the Environment:ISBN 0-19-513559-8. Se puede solicitar esta publicación dirigiéndose alsiguiente sitio web: http://www.apha.org/ppp/phipmain.htm

Protecting children from established and uncertain chemicalProtecting children from established and uncertain chemicalProtecting children from established and uncertain chemicalProtecting children from established and uncertain chemicalProtecting children from established and uncertain chemicalthreats: Tools and mechanisms for information towards preven-threats: Tools and mechanisms for information towards preven-threats: Tools and mechanisms for information towards preven-threats: Tools and mechanisms for information towards preven-threats: Tools and mechanisms for information towards preven-tion - WHO Wtion - WHO Wtion - WHO Wtion - WHO Wtion - WHO Worororororkshop (1kshop (1kshop (1kshop (1kshop (17 t7 t7 t7 t7 to 1o 1o 1o 1o 19 Oct9 Oct9 Oct9 Oct9 Octoberoberoberoberober, 2005), 2005), 2005), 2005), 2005)Se trata de estudios de caso y material de orientación par la comunicación deinformación y las iniciativas de prevención. http://www.who.int/ceh/en/Página principal de la OMS: http://www.who.int

Agencia Europea de Medio Ambiente - Late lessons from earlyAgencia Europea de Medio Ambiente - Late lessons from earlyAgencia Europea de Medio Ambiente - Late lessons from earlyAgencia Europea de Medio Ambiente - Late lessons from earlyAgencia Europea de Medio Ambiente - Late lessons from earlywarnings: the precautionary principle 1896-2000warnings: the precautionary principle 1896-2000warnings: the precautionary principle 1896-2000warnings: the precautionary principle 1896-2000warnings: the precautionary principle 1896-2000Estudios de caso que pasan revista a los costos y beneficios derivados de lasacciones y de la inercia de los gobiernos y demás partes en la reacción antealertas tempranas sobre riesgos ambientales. Entre otros figuran:Capítulo6: Los PCB y el Principio de PrecauciónCapítulo 8: La historia del DES: consecuencias a largo plazo de la exposiciónprenatalCapítulo 12: El Principio de Precaución y los anuncios de alerta temprana sobrela contaminación de los Grandes LagosCapítulo 14: Las hormonas como agentes de crecimiento: el Principio dePrecaución o una evaluación de riesgo políticohttp://reports.eea.eu.int/environmental_issue_report_2001_22/enPágina principal de la Agencia Europea de Medio Ambiente (EEA):http://www.eea.eu.int

Organización Mundial de la Salud - Children’s Health andOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health andOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health andOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health andOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health andEnvironment Case Studies Summary BookEnvironment Case Studies Summary BookEnvironment Case Studies Summary BookEnvironment Case Studies Summary BookEnvironment Case Studies Summary BookRecopilación de casos de estudio europeos destinados a facilitar el intercambiode información entre los países sobre sus respectivas experiencias en laplanificación y la ejecución de medidas destinadas a mejorar la salud y elambiente de los niños. http://www.euro.who.int/childhealthenvOficina Regional de la OMS para Europa – Página principal sobre salud infantily medio ambiente: http://www.who.dk/childhealthenv

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Referencia aReferencia aReferencia aReferencia aReferencia adocumentosdocumentosdocumentosdocumentosdocumentos

especespecespecespecespecíííííficos deficos deficos deficos deficos deIFCS para laIFCS para laIFCS para laIFCS para laIFCS para la

implementacionimplementacionimplementacionimplementacionimplementacionde accionesde accionesde accionesde accionesde acciones

Recomendación 6:Recomendación 6:Recomendación 6:Recomendación 6:Recomendación 6:Al llevar a cabo las recomendaciones establecidas en estaAl llevar a cabo las recomendaciones establecidas en estaAl llevar a cabo las recomendaciones establecidas en estaAl llevar a cabo las recomendaciones establecidas en estaAl llevar a cabo las recomendaciones establecidas en esta

prioridad, los actores pertinentes deberán guiarse por elprioridad, los actores pertinentes deberán guiarse por elprioridad, los actores pertinentes deberán guiarse por elprioridad, los actores pertinentes deberán guiarse por elprioridad, los actores pertinentes deberán guiarse por eldocumento completo de las decisiones y el informativo que lodocumento completo de las decisiones y el informativo que lodocumento completo de las decisiones y el informativo que lodocumento completo de las decisiones y el informativo que lodocumento completo de las decisiones y el informativo que lo

acompaña, elaborados por el grupo de trabajo del Comitéacompaña, elaborados por el grupo de trabajo del Comitéacompaña, elaborados por el grupo de trabajo del Comitéacompaña, elaborados por el grupo de trabajo del Comitéacompaña, elaborados por el grupo de trabajo del ComitéPermanente del Foro sobre los Niños y Seguridad Química.Permanente del Foro sobre los Niños y Seguridad Química.Permanente del Foro sobre los Niños y Seguridad Química.Permanente del Foro sobre los Niños y Seguridad Química.Permanente del Foro sobre los Niños y Seguridad Química.

Estas recomendaciones sefundamentan en un documento dedecisión que resume los asuntosde que se trata y las necesidadesde acción, junto con un documentode antecedentes si cabe másdetallado aún. Ambos documentospueden aportar información útil ycomplementaria en la ejecución de

las actividades. El documento dedecisión Protecting Children fromHarmful Chemical Exposuresfigura en la dirección http://www.who.int/ifcs/forums/forum/meet_doc/en/ y la informacióndetallada en: http://www.who.int/ifcs/documents/forums/forum4/en/11inf_en.pdf .

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Comentario finalComentario finalComentario finalComentario finalComentario final

Las consecuencias adversasde las exposiciones peligrosas aquímicos, incluyendo los efectospara la salud y el desarrollo de losniños se comprenden cada vezmejor. No obstante, es menestertambién recordar que los químicosson necesarias para laelaboración de productos yprestación de servicios quemejoran y protegen la salud, laseguridad y la calidad de vida delas personas. Por lo tanto, losgobiernos y actores responsablesdeben tener presente tanto losbeneficios como los peligrosquímicos cuando adoptendecisiones que atañan a la gestiónde riesgos. El objetivo final debeser obtener los beneficios de laforma más segura posible,poniendo especial cautela para laprotección de los niños de todaslas edades y etapas de laexposición peligrosa a quimicos.

Todos tienen responsabilidadde proteger a los niños, y losparticipantes en el IV Foroconvinieron en que lasrecomendaciones deben difun-dirse y remitirse a otros foros yaudiencias. El cumplimiento de loscompromisos asociados a laejecución de estas accionesrecomendadas por el Foro Inter-gubernamental sobre SeguridadQuímica debiera consistir en unesfuerzo integrado y de coo-peración que asocie a losgobiernos, los sectores de saludpública y educación, los círculosacadémicos, la industria, los pa-dres, los defensores de derechosciudadanos y demás personas enun trabajo hacia un objetivo comúny compartido: la protección detodos los niños de los peligrosquímicos.

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OtrOtrOtrOtrOtros recuros recuros recuros recuros recursos de índole genersos de índole genersos de índole genersos de índole genersos de índole generalalalalalReferencias generales a evaluación y gestión deReferencias generales a evaluación y gestión deReferencias generales a evaluación y gestión deReferencias generales a evaluación y gestión deReferencias generales a evaluación y gestión de

riesgos químicos para los niñosriesgos químicos para los niñosriesgos químicos para los niñosriesgos químicos para los niñosriesgos químicos para los niños

American Academy of PediatricsAmerican Academy of PediatricsAmerican Academy of PediatricsAmerican Academy of PediatricsAmerican Academy of PediatricsPediatric Environmental Health (“libro verde”)Manual que aporta a los médicos instrumentos para la identificación, eltratamiento y la prevención de riesgos en salud ambientales pediátrica. Se puedeadquirir en línea.http://www.aap.org/bst/showdetl.cfm?&DID=15&Product_ID=1697Informes del Committee on Environmental Health.Página principal de la AAP: http://www.aap.org/

Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,Asociación Argentina de Médicos por el Medio Ambiente,A A M M AA A M M AA A M M AA A M M AA A M M AProporciona información y enlaces en español relacionados con la salud infantily ambiente, con particular énfasis en la exposición a químicos. Difundeinformación sobre actividades y medidas relativas a políticas y tratadosinternacionales en materia de químicos, herramientas prácticas e informaciónreciente sobre investigaciones.Página principal de la AAMMA: http://www.aamma.org

Canadian Partnership for Children’s Health and EnvironmentCanadian Partnership for Children’s Health and EnvironmentCanadian Partnership for Children’s Health and EnvironmentCanadian Partnership for Children’s Health and EnvironmentCanadian Partnership for Children’s Health and EnvironmentSe trata de una asociación de organizaciones canadiense que se esfuerzan porpreservar la salud infantil de los contaminantes ambientales.http://www.healthyenvironmentforkids.ca/english/ (Inglés)http://www.healthyenvironmentforkids.ca/francais/ (Francés)

Children’s Environmental Health CoalitionChildren’s Environmental Health CoalitionChildren’s Environmental Health CoalitionChildren’s Environmental Health CoalitionChildren’s Environmental Health CoalitionSe trata de una organización sin fines de lucro dedicada a educar e informar alpúblico, en particular de los padres de familia y de las personas que brindanatención a los niños, acerca de las toxicos ambientales que afectan la salud delos niños.http://www.checnet.org/improve_main.asp

Children’s Environmental Health NetworkChildren’s Environmental Health NetworkChildren’s Environmental Health NetworkChildren’s Environmental Health NetworkChildren’s Environmental Health NetworkOrganización nacional multidisciplinaria cuya misión es proteger al feto y al niñode las amenazas ambientales para la salud y la promoción de ambientessaludables. http://www.cehn.org/

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Environmental Health Perspectives – Children’s Health SectionEnvironmental Health Perspectives – Children’s Health SectionEnvironmental Health Perspectives – Children’s Health SectionEnvironmental Health Perspectives – Children’s Health SectionEnvironmental Health Perspectives – Children’s Health SectionContiene enlaces a artículos revisados por expertos sobre salud infantil en unapublicación especializada del United States’ National Institute of EnvironmentalHealth Sciences.http://ehp.niehs.nih.gov/children/Página principal de EHP: http://ehp.niehs.nih.gov/

Greater Boston Physicians for Social Responsibility (GBPSR)Greater Boston Physicians for Social Responsibility (GBPSR)Greater Boston Physicians for Social Responsibility (GBPSR)Greater Boston Physicians for Social Responsibility (GBPSR)Greater Boston Physicians for Social Responsibility (GBPSR)In Harm’s Way: Toxic Threats to Child Development Project - Addressing ToxicChemical Influences on Developmental Disabilities (revisado por expertos);también programa de formación con material didáctico conexo destinado a lacapacitación de los profesionales de la salud acerca de los nexos entrecontaminantes ambientales y discapacidades desarrollo neurológico.http://psr.igc.org/ihw-project.htm

Healthy Environments for Children Alliance (HECA)Healthy Environments for Children Alliance (HECA)Healthy Environments for Children Alliance (HECA)Healthy Environments for Children Alliance (HECA)Healthy Environments for Children Alliance (HECA)Alianza mundial para reducir los riesgos ambientales para la salud infantil.Página principal de la HECA: http://www.who.int/heca/en/Recursos para la enseñanza sobre entornos infantiles saludables.http://www.who.int/heca/advocacy/press/resources/en/

International Network on Children’s Health, Environment andInternational Network on Children’s Health, Environment andInternational Network on Children’s Health, Environment andInternational Network on Children’s Health, Environment andInternational Network on Children’s Health, Environment andSafety (INCHES)Safety (INCHES)Safety (INCHES)Safety (INCHES)Safety (INCHES)Red mundial de personas y organizaciones interesadas en promover laprotección de los niños ante peligros ambientales y su seguridad.http://www.inchesnetwork.net

International POPs Elimination Network - Community Monitor-International POPs Elimination Network - Community Monitor-International POPs Elimination Network - Community Monitor-International POPs Elimination Network - Community Monitor-International POPs Elimination Network - Community Monitor-ing Working Group - ing Working Group - ing Working Group - ing Working Group - ing Working Group - Body Burden HandbookBody Burden HandbookBody Burden HandbookBody Burden HandbookBody Burden HandbookThe Body Burden Community Monitoring Handbook constituye una fuente deinformación sobre la carga corporal dequímicos y las iniciativas de monitoreo dela comunidad. Sirve como punto central para la coleccion y la difusión deinformación y datos de seguimiento provenientes de la comunidad o de otrasfuentes. Sección de Salud Infantil y Productos Químicoshttp://www.oztoxics.org/cmwg/body%20burden/load.html#chPagina principal de Body Burden Handbook: http://www.oztoxics.org/cmwg/

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IPCS Training module No. 1: Chemical safety - Fundamentals ofIPCS Training module No. 1: Chemical safety - Fundamentals ofIPCS Training module No. 1: Chemical safety - Fundamentals ofIPCS Training module No. 1: Chemical safety - Fundamentals ofIPCS Training module No. 1: Chemical safety - Fundamentals ofapplied toxicology: The nature of chemical hazards (2nd rev.applied toxicology: The nature of chemical hazards (2nd rev.applied toxicology: The nature of chemical hazards (2nd rev.applied toxicology: The nature of chemical hazards (2nd rev.applied toxicology: The nature of chemical hazards (2nd rev.ed.) [pdf 2.7MB]ed.) [pdf 2.7MB]ed.) [pdf 2.7MB]ed.) [pdf 2.7MB]ed.) [pdf 2.7MB]Sección 1.1 – Forma física de los productos químicos; Sección 1.2 – Efectospara la salud de los químicos (WHO/PCS/97.14)http://whqlibdoc.who.int/hq/1997/WHO_PCS_97.14_pp1-81.pdfPágina principal de la OMS: http://www.who.int

IPCS Training module No. 4: General scientific principles ofIPCS Training module No. 4: General scientific principles ofIPCS Training module No. 4: General scientific principles ofIPCS Training module No. 4: General scientific principles ofIPCS Training module No. 4: General scientific principles ofchemical safchemical safchemical safchemical safchemical safety [pdf 7ety [pdf 7ety [pdf 7ety [pdf 7ety [pdf 7.2MB] .2MB] .2MB] .2MB] .2MB] (WHO/PCS/00.8)(WHO/PCS/00.8)(WHO/PCS/00.8)(WHO/PCS/00.8)(WHO/PCS/00.8)http://whqlibdoc.who.int/hq/2000/WHO_PCS_00.8_pp1-104.pdfPágina principal de la OMS: http://www.who.int

IPCS Training module No. 4 (document 2): General scientificIPCS Training module No. 4 (document 2): General scientificIPCS Training module No. 4 (document 2): General scientificIPCS Training module No. 4 (document 2): General scientificIPCS Training module No. 4 (document 2): General scientificprinciples of chemical safetyprinciples of chemical safetyprinciples of chemical safetyprinciples of chemical safetyprinciples of chemical safetyhttp://whqlibdoc.who.int/hq/2000/WHO_PCS_00.8_pp105-205.pdfPágina principal de la OMS: http://www.who.int

Organización de las Naciones Unidas para la Agricultura y laOrganización de las Naciones Unidas para la Agricultura y laOrganización de las Naciones Unidas para la Agricultura y laOrganización de las Naciones Unidas para la Agricultura y laOrganización de las Naciones Unidas para la Agricultura y laAlimentación, Programa de las Naciones Unidas para el MedioAlimentación, Programa de las Naciones Unidas para el MedioAlimentación, Programa de las Naciones Unidas para el MedioAlimentación, Programa de las Naciones Unidas para el MedioAlimentación, Programa de las Naciones Unidas para el MedioAmbiente y la Organización Mundial de la Salud - ChildhoodAmbiente y la Organización Mundial de la Salud - ChildhoodAmbiente y la Organización Mundial de la Salud - ChildhoodAmbiente y la Organización Mundial de la Salud - ChildhoodAmbiente y la Organización Mundial de la Salud - ChildhoodPesticide Poisoning Information for Advocacy and ActionPesticide Poisoning Information for Advocacy and ActionPesticide Poisoning Information for Advocacy and ActionPesticide Poisoning Information for Advocacy and ActionPesticide Poisoning Information for Advocacy and ActionEn este documento se proporciona información para abogar por e implementaracciones para reducir la intoxicación por plaguicidas y alertar sobre los efectossobre niños y mujeres.http://www.who.int/ceh/publications/en/pestpoisoning.pdf

Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAmérica (EPA) - Healthy School Environment ResourceAmérica (EPA) - Healthy School Environment ResourceAmérica (EPA) - Healthy School Environment ResourceAmérica (EPA) - Healthy School Environment ResourceAmérica (EPA) - Healthy School Environment ResourceHealthy School Environment Resources es el portal para recursos en líneadestinados a los responsable de la gestión de instalaciones, administradoresde escuelas, arquitectos, ingenieros de diseño, personal de enfermería escolar,padres de familia, profesores y demás personal para que encarar temas de saludambiental en las escuelas. http://cfpub.epa.gov/schools/index.cfm

Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAmérica (EPA) - Office of Children’s Health ProtectionAmérica (EPA) - Office of Children’s Health ProtectionAmérica (EPA) - Office of Children’s Health ProtectionAmérica (EPA) - Office of Children’s Health ProtectionAmérica (EPA) - Office of Children’s Health ProtectionPortal de la EPA para obtener información acerca de riesgos ambientales paralos niños. Incluye información sobre datos y métodos científicos, normas yreglamentos, y riesgos para la salud de los niños.http://yosemite.epa.gov/ochp/ochpweb.nsf/homepage

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Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAmérica (EPA) - Toxicity and Exposure Assessment for Chil-América (EPA) - Toxicity and Exposure Assessment for Chil-América (EPA) - Toxicity and Exposure Assessment for Chil-América (EPA) - Toxicity and Exposure Assessment for Chil-América (EPA) - Toxicity and Exposure Assessment for Chil-dren’s Health (TEACH)dren’s Health (TEACH)dren’s Health (TEACH)dren’s Health (TEACH)dren’s Health (TEACH)Información sobre literatura científica relativa a salud ambiental infantil enrelación con 18 productos o grupos químicos que causan preocupación en saludinfantil. El objetivo del proyecto es complementar la información existente enmateria de salud infantil proporcionando fuentes de información, y una síntesisde las obras científicas que tratan de riesgos de salud para los niños en relacióna la exposición a químicos. http://cfpub2.epa.gov/teach

Agencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAgencia de Protección Ambiental de los Estados Unidos deAmérica (EPA):América (EPA):América (EPA):América (EPA):América (EPA):What you can do to protect children from environmental risks http://yosemite.epa.gov/ochp/ochpweb.nsf/content/tips.htmCómo Proteger a los Niños de los Riesgos Ambientales: http://yosemite.epa.gov/ochp/ochpweb.nsf/content/tips_sp.htmConsejos prácticos en vietnamita http://yosemite.epa.gov/ochp/ochpweb.nsf/content/VNtips3.htm/$File/VNtips3.pdf

Voices for Children - “Better Safe than Sorry” - Acting Now toVoices for Children - “Better Safe than Sorry” - Acting Now toVoices for Children - “Better Safe than Sorry” - Acting Now toVoices for Children - “Better Safe than Sorry” - Acting Now toVoices for Children - “Better Safe than Sorry” - Acting Now toProtect Children’s Environmental HealthProtect Children’s Environmental HealthProtect Children’s Environmental HealthProtect Children’s Environmental HealthProtect Children’s Environmental Healthhttp://voicesforchildren.ca/report-Feb2005-1.htmPágina principal de Voices for children: http://voicesforchildren.ca/

Organización Mundial de la Salud - Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health and theOrganización Mundial de la Salud - Children’s Health and theEnvironment: A Global Perspective, A resource Manual for theEnvironment: A Global Perspective, A resource Manual for theEnvironment: A Global Perspective, A resource Manual for theEnvironment: A Global Perspective, A resource Manual for theEnvironment: A Global Perspective, A resource Manual for theHealth SectorHealth SectorHealth SectorHealth SectorHealth SectorISBN 92 4 156292 7Constituye un manual de referencia para los profesionales de la salud y paraquienes formulan políticas. Incluye estudios de casos sobre enfermedadesambientales, consejos prácticos para tomar la historia clínica pediátrica, ymecanismos para adoptar medidas para mejorar la salud infantil. Se puedesolicitar esta publicación dirigiéndose al sitio web: http://www.who.int/bookorders/anglais/detart1.jsp?sesslan=1&codlan=1&codcol=15&codcch=622Biblioteca electrónica en CD-ROM que contiene más de 100 documentos sobresalud ambiental infantil (disponible en 2007)Página principal de la OMS: http://www.who.int