salud mental maternoinfantil notas vch

8/16/2019 Salud Mental Maternoinfantil Notas Vch

1/5

NOTAS SOBRE SALUD MENTAL MATERNOINFANTIL

Generalidades

Prevalencia de trastornos mentales perinatales: 10 a 15 %

En el periodo perinatal se incrementan las demandas físicas y emocionales de la

mujer, La discapacidad asociada con depresión interfiere muchas funciones

esenciales relacionadas tanto con la madre como con el niño.

Las tasas de primeros episodios de depresión severa son tres veces más altas en el

periodo posnatal que en otros periodos de la vida de la mujer. Esto vale especialmente

durante el primer trimestre del posparto

El trastorno que se encuentra más frecuentemente en el embarazo y en el postparto esLa depresión y en segundo lugar los trastornos de ansiedad

La depresión postnatal puede persistir hasta un año después del parto

La ansiedad se presenta también con más frecuencia. Se considera que el periodo

perinatal es una oportunidad única para detectar y atender trastornos ansiosos

Factores de Riesgo de sufrimiento emocional y trastorno mental durante elembarazo

Embarazo adolescente

Embarazo no deseado

El hombre no apoya a la compañera

Nacimiento previo de mellizos con consecuencias negativas

Embarazo por violación

Relaciones difíciles con los suegros

Factores de Riesgo de sufrimiento emocional y trastorno mental después del parto

Dificultades conyugales (violencia física, abuso verbal, uso de alcohol, desempleo,

rechazo al embarazo

Incapacidad de confiar en la pareja

Junio de 2000 1


2/5

Hacinamiento y falta de privacidad

Embarazo no esperado

Adolescente en embarazo

Gran número de hijos

Depresión prenatal y ansiedad severa

Relación problemática con la familia política

Falta de apoyo sostenido, dedicado y practico despues del parto durante periodos

cullturalmente prescritos

Historia de Trastorno psiquiatrico previo

Otros eventos estresantes

Observaciones clínicas

La mujer se observa triste, llorosa, lenta

La mujer se observa asustada, ansiosa, inquieta

La mujer se queja de múltiples y persistentes síntomas somáticos inespecíficos

La mujer presenta ideas o comportamientos extraños

Tamizaje para depresión

¿Durante los últimos 30 días se ha sentido aburrida, deprimida o desganada?

¿Durante los últimos 30 días ha notado menos interés, gusto, ganas o placer de hacer

las cosas?

Tamizaje para ansiedad

¿Se siente ansiosa, preocupada o estresada la mayor parte del tiempo?

¿Siente a veces terror sin que tenga motivos para eso?

¿Sueña o piensa frecuentemente en algo terrible que le ha pasado o que le puede

pasar?

Junio de 2000 2


3/5

Impacto en la vida cotidiana

Durante los últimos 30 días ha notado si la tristeza, o la preocupación ¿le han afectado

su capacidad de atender su trabajo cotidiano? Si ha ocurrido, ¿Por cuánto tiempo?

CONSECUENCIAS MATERNO INFANTILES DE TRASTORNO MENTAL EN LAMADRE

Depresión

Complicaciones obstétricas

Mayor cantidad de síntomas durante el embarazo, de visitas al servicio y de

hospitalizaciones previas

Necesidad de analgésicos durante el trabajo de parto

Experiencia negativa del parto

Ansiedad

Mayor cantidad de síntomas durante el embarazo, de visitas al servicio y de

hospitalizaciones previas

Necesidad de analgésicos durante el trabajo de parto

Psicosis

Aumento de la mortalidad

Aumento de la hospitalización de los niños

CONSECUENCIAS MATERNO INFANTILES DE TRASTORNO MENTAL EN LAMADRE

Bajo peso al nacer

Aumento de admisiones a la unidad de cuidado neonatal

Tasas más altas de enfermedades diarreicasTasas más altas de infecciones y admisiones hospitalarias

Menor cumplimiento de los planes de inmunización

Resultados más pobres en el desarrollo físico, cognitivo, social y emocional de los

niños

Abandono más frecuente y precoz de la lactancia

Junio de 2000 3


4/5

Menos estimulación a los niños

Más lentitud en la respuesta a las necesidades de los niños

MUJERES CON NECESIDADES ESPECIALES

Mujeres vvíctimas de violencia intrafamiliar

Mujeres víctimas de embarazos forzosos

Mujeres HIV positivas

Mujeres que han experimentado pérdidas, mortinatos, o que han tenido hijos muertos

Mujeres que han sido desplazadas y proceden de áreas afectadas por la guerra o los

desastres naturales

Mujeres que padecen alguna discapacidadMujeres adolescentes en embarazo

Mujeres sin apoyo social concreto

RECOMENDACIONES GENERALES GUIAS 2012 (FALTA UBICAR BIBLIOGRAFIA)

I Predecir y reduci r el riesgo

1 Preguntar a toda mujer gestante por antecedentes de psicosis, depresión, o

trastornos del humor

2 Preguntar a toda mujer gestante sobre historia familiar de psicosis, psicosis

postparto o depresión postparto

3 En mujeres con alto riesgo de trastornos mentales postparto

3.1 Elabore un plan detallado para el final del parto y el postparto

3.2 Construya el plan con la participación de la mujer, de su compañero, de los

cuidadores más cercanos y del servicio.

3.3 Construya un plan que explique qué apoyo existe y debe recibir en el lugar y a

quien contactar si hay dificultades, (Detalles del contacto (dirección, teléfono, horarios

etc.)

3.4 Sugiera decisiones sobre manejo de medicamentos en el embarazo tardío o en el

postparto inmediato si fueren necesarios

Junio de 2000 4


5/5

II Prevención y detección

Seguimiento a manifestaciones depresivas a las 4-6 semanas y a los 3-4 meses

III Manejo

En depresiones leves a moderadas se puede intervenir con terapias cognitivas

Promover el ejercicio físico 2- 3 veces por semana

IV Prescripción

Orientación sobre los criterios, dificultades y beneficios de la medicación. La mujer

debe ser enterada de todo

Martin Vergara Rengifo

Junio de 2000 5

salud mental maternoinfantil notas vch

Documents