reanimación cardiopulmonar avanzada
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Reanimación Cardiopulmonarsoporte cardiaco básico de vida
¿ Porque debemos aprender RCP?
La razón es que la RCP puede salvar vidas, en Venezuela las enfermedades cardiovasculares (ataque cardiaco, angina, hemorragia cerebral, etc.) son unas de las principales causas de muerte, muchas de estas muertes ocurren anualmente antes de los 65 años de edad. Aproximadamente 2/3 de las fallecimientos ocurren antes de que el paciente alcance a llegar a un centro hospitalario, muchas de estas muertes pudieron ser evitadas, si hubieran recibido ayuda (alguna persona con entrenamiento en reanimación cardiopulmonar RCP).
Cadena de supervivenciaEste concepto une a todos los miembros de la
sociedad a preparar un equipo para la supervivencia, el cual estará formado por:
los miembros de una familia que son capaces de reconocer una emergencia y tienen acceso a un numero telefónico de emergencia, que en nuestro país es el 171el ciudadano que comienza la reanimación cardiopulmonarel técnico en rescate y emergencias medicas que realiza la desfibrilación, intuba y traslada al pacienteel personal hospitalario que le proporciona un soporte de vida prolongado
Anatomía y fisiología normal del corazón y pulmón
Dentro de este sistema circula la sangre por miles de tubos, manteniendo una presión constante en todo el organismo. La función del corazón es bombear sangre a los pulmones para que la sangre tome él oxigeno y lo lleven al resto de las células del organismo. El corazón de un adulto bombea aproximadamente 5 litros de sangre por minuto, todas las células requieren oxigeno para llevar acabo su función normal. Cuando el corazón se detiene (paro cardiaco) la sangre oxigenada no circula y el oxigeno contenido en el cerebro y otros órganos vitales es usado rápidamente hasta agotarse.
Anatomía y fisiología normal del corazón y pulmón
Los pulmones están formado por muchísimos sacos pequeños llenos de aire llamados alvéolos, rodeados de vasos (capilares venosos y arteriales) sanguíneos. Impulsos nerviosos del cerebro hacia los músculos respiratorios y el diafragma, hacen que la persona respire. Con cada respiración, el aire es llevado por la vía aérea (nariz, boca, garganta, laringe, traquea y bronquio) hasta el alveolo o saco de aire de los pulmones
Anatomía y fisiología normal del corazón y pulmón
Cuando los alvéolos se llenan de aire, el oxigeno pasa a la sangre y de esta forma es transportado a las células del cuerpo; el CO2 (anhídrido carbónico producto de desecho) pasa de la sangre a los alvéolos de donde es expulsado con la respiración. Cuando inspiramos solamente una cuarta parte del oxigeno es tomado por la sangre, el resto es espirado, esta es la razón por la cual la respiración boca a boca puede aportar suficiente oxigeno para reanimar a una víctima.
CO2
O2
Enfermedad coronaria La enfermedad de las
arterias coronarias, es aquella que afecta a las arterias que llevan sangre al corazón, generalmente causado por ateroesclerosis. La ateroesclerosis es la fibrosis de la pared vascular secundaria al ateroma (acumulación de grasa, “colesterol” principalmente).
Pared arterial
Deposito de grasa
Coágulo sanguíneo
Flujo sanguíneo
Enfermedad coronariaEl desarrollo de ateroesclerosis puede ser acelerado por ciertos factores:El habito de fumarObesidadDiabetesSedentarismoHipertensión arterial
La enfermedad de las arterias coronarias pueden evidenciarse de tres formas:
AnginaInfarto del MiocardioMuerte súbita
AnginaLa angina de pecho típica o angor, es un
cuadro de dolor torácico, de localización retroesternal, que aparece con los esfuerzos y las emociones (como consecuencia de una disminución de la cantidad de oxigeno que requiere el corazón en ese momento) y desaparece, al cabo de 3 a 5 minutos, con el reposo o la administración de nitroglicerina (o nitratos (ISORDIL)) sublingual y usualmente no deja daños permanentes al músculo cardiaco.
Infarto del Miocardio
Esto ocurre cuando un coagulo de sangre bloquea a una arteria coronaria enferma y de manera violenta interrumpe del flujo sanguíneo, produciéndose la muerte del músculo cardiaco. Cardiopatía isquemica aguda y trombosis coronaria son términos usados para significar ataque cardiaco.
Muerte Súbita Muerte súbita por paro cardiaco, puede ser en algunas personas el
primer signo de enfermedad coronaria. La muerte súbita puede ocurrir como una complicación del ataque cardiaco, comúnmente dentro de la 1ra o 2da hora después de iniciado los síntomas de ataque cardiaco. Más frecuentemente ocurre independientemente del ataque cardiaco, pero este tipo de muerte tiene como base una enfermedad coronaria por ateroesclerosis. Otras causas de muerte súbita son: Fibrilación ventricular Electrocución Ahogamiento Abuso de drogas Sofocación Reacción alérgica severa Traumatismos Accidente cerebrovascular
No modificables Herencia Sexo masculino Edad
Modificables Habito tabaquico Hipertensión arterial Niveles elevados de
colesterol Sedentarismo
Otros factores contribuyentes Diabetes Obesidad Stress
Factores de riesgo
Como reconocer un ataque cardiaco Se puede presentar con
historia típica de dolor torácico; es decir, cuando se está en presencia de un dolor torácico intenso, prolongado, más de 30 minutos, de carácter variable, frecuentemente opresivo o urente, irradiado a hombro o brazo izquierdo, cuello, mandíbula, brazo derecho, con sensación de muerte inminente, y que requiere de la administración de opiáceos para su alivio.
No todos los signos aparecen en los ataques cardiacos, no espere a que aparezcan, busque ayuda inmediatamente. Algunas personas negaran que están teniendo un ataque cardiaco y dirán cosas como estas:
Es una indigestión o algo que me cayo mal
Esto no puede estar pasando a mi
Yo soy muy saludable. No quiero preocupar a mi esposa / esposo
Me tomare un remedio casero
Obstrucción de la vía aérea La obstrucción de la vía aérea
superior por un cuerpo extraño es un accidente frecuente, su incidencia es mayor en niños y en lactantes, pero también se produce en adultos, sobre todo en situaciones donde se produce una disminución del nivel de conciencia por una gran ingesta de alcohol, puede haber obstrucción por restos alimenticios (grandes trozos de carne, etc.) o piezas dentales
Obstrucción de la vía aérea
Lo primero que hay que hacer es preguntarle si se encuentra bien.
Si la persona puede hablar, dejela quieta
Si la persona no puede hablar o toser, realice la maniobra de heimlich
Maniobra de heimlich
Obstrucción de la vía aérea
Si la persona esta inconsciente: Acuéstela y realice
5 presiones abdominales
Si no responde comience RCP
Obstrucción de la vía aérea
Use los dedos para retirar cualquier objeto que se encuentre en la boca
Si no responde comience RCP
Obstrucción de la vía aérea
Realice la maniobra de heimlich igual que en los adultos, pero con menos fuerza.
Use los dedos para retirar cualquier objeto que se encuentre en la boca solamente si usted lo puede ver.
Si no responde comience RCP
Obstrucción de la vía aérea
Colóquelo en esta posición y de 5 palmadas en la espalda.
Use los dedos para retirar cualquier objeto que se encuentre en la boca, solamente si usted lo puede ver.
Si no responde comience RCP
Reanimación cardiopulmonar
La reanimación cardiopulmonar básica es aquella que puede ser realizada sin ningún tipo de equipo y por su sencillez, debe poder realizarla cualquier ciudadano.
Para ello, es necesario proporcionar a la población un entrenamiento adecuado, mediante cursos sencillos, prácticos y periódicos
Reanimación cardiopulmonar
La reanimación cardiopulmonar básica es la primera fase de la resucitación, su objetivo es la oxigenación de emergencia, para garantizar un mínimo de O2 a los órganos vitales, para evitar la progresión del daño por anoxia y posibilitar el tratamiento especifico del paro cardiorespiratorio con la reanimación cardiopulmonar avanzada.
Reanimación básica paso 1
Es la oxigenacion de urgencia. Consta de los pasos A control de vias aereas, B soporte respiratorio y C soporte Circulatorio.
Paso 1: Determinar si la victima
esta consciente
Reanimación básica Acercar su oido a la nariz
y boca de la victima para escuchar ruidos respiratorios. Precisar si hay movimientos respiratorios
Limpiar la boca y faringe Si se sospecha de
traumatismo de cuello, mantenerlo alineado con una inclinación moderada
Reanimación básica
Las victimas inconscientes, tienen problemas para respirar, debido a que la lengua cae hacia atrás y no permite el paso de aire a los pulmones para respirar.
Maniobra frente-mentón
Paso 2: Con una mano en la
frente presionar hacia atrás.
La otra mano en el mentón para elevarlo suavemente
Triple maniobra modificada Si se sospecha de
traumatismo de cráneo o de columna cervical realice la triple maniobra modificada
Reanimación básica paso 3
Paso 3: De dos
respiraciones boca a boca seguidas
Reanimación básica
Flexione el cuello y coloque la boca sobre la boca y nariz del niño; y comience la respiración.
De dos respiraciones.
Determinación de pulso paso 4
Paso 4: Verifique si hay
pulso, al menos por cinco (5) segundos
Determinación de pulso
El pulso se verifica a nivel de la arteria carótida.
Determinación de pulso
Para verificar el pulso en los niños, hágalo según la ilustración a nivel del brazo.
Determinación de pulso
O bien a nivel de la ingle.
Masaje cardiaco externo paso 5
Paso 5: Compresiones torácicas
Ubique el dedo índice y medio en el borde de la ultima costilla
Deslizarlos hasta llegar a la parte superior donde ambas costillas se unen y se forma una excavación
Colocar el talón de la otra mano sobre el esternon justa al lado de los dedos
Retirar la mano que tenia sobre la excavación y colocarla sobre la que esta en el esternon
Masaje cardiaco externo Mantener los dedos de
ambas manos sin hacer presión sobre el pecho
De 100 compresiones por minuto
Sin doblar los codos, arrodillado al lado de la victima, con las rodillas bien separadas hacer compresiones hacia abajo
Masaje cardiaco externo
Masaje cardiaco externo
Este es el lugar correcto para dar las compresiones cardiacas.
Masaje cardiaco externo
De quince compresiones y dos ventilaciones
Masaje cardiaco externo
De quince compresiones y dos ventilaciones
Un rescatador
Sin hacer presión sobre el pecho hundir de 4 a 5 cms
Rescate solo: 15 compresiones por 2 ventilaciones
Dos rescatadores
Dos rescatadores: 30 compresiones por 2 ventilaciones
En cuales situaciones se aplica
Esta secuencia de reanimación se puede aplicar en todo tipo de situaciones