publicación oficial del colegio médico de chile · nueva directiva en la agrupación de médicos...

Volumen 63 Nº2 2011

Publicación Oficial del Colegio Médico de Chile

¡Disfruta de la belleza y entretención en Club Médico!

Un entorno familiar privilegiado por la belleza natural, excelente ubicación y amplios estacionamientos

Los esperamos...

Contáctenos:

Av. La Dehesa 2245, Lo Barnecheawww.clubdecampomedico.cl

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En el nuevo periodo que ha iniciado esta directiva, nos hemos propuesto renovar nuestro Colegio Médico.

“Nuestro Colegio”, porque queremos ser cada día más

cercanos y representativos de los intereses de cada uno de ustedes, y un aporte enriquecedor tanto para los afi-liados como para la sociedad.

En nuestras diversas actividades y decisiones quere-

mos reflejarlos a todos. Es así como estamos reforzan-do, por ejemplo, el trabajo con los distintos consejos regionales, otorgándoles un especial protagonismo a los temas que les interesan. También es nuestro interés ayudar en sus problemas específicos a los médicos de atención primaria, a los generales de zona y a los beca-dos, que siempre encontrarán el apoyo que requieren en esta directiva.

En un mundo que cambia vertiginosamente, con rea-

lidades nuevas y desafiantes para cada uno de nuestros colegas, lo que no cambia es la relevancia de la comu-nicación y de las relaciones interpersonales: entre mé-dicos, con el equipo de salud, con los pacientes... En

EDITORIAL

este esfuerzo por comunicarnos mejor hemos incorpo-rado cambios en la revista Vida Médica, con un diseño más actual y nuevas secciones.

Los invitamos a conocer los temas en los que estamos

trabajando, y los planes que tenemos para estos años, en que la participación de cada uno de ustedes es vital, porque “nuestro Colegio” lo formamos entre todos.

Con afecto,

Dr. Enrique ParisPresidente

Colegio Médico de Chile

CONTENIDO

Colegio Médico renueva directivas nacionales y regionales

Directivas regionales 2011 - 2014

Departamentos Consejo General

Audiencia con el Contralor General de la República

Directivos se reunieron con Ministro de Salud

Presidente de la República recibió a Mesa Directiva Nacional

Colegio rechaza que médicos tengan restricciones para otorgar licencias

Reunión con Superintendenta de Seguridad Social

Satisfacción por el aumento del postnatal

Colegio solicita eliminar exigencia de bono electrónico

Derechos y deberes de los pacientes: un proyecto que genera dudas

Noticias internacionales

¿Cómo evalúa la opinión pública a los médicos?

Certificación de especialidades: Buenas noticias para médicos que trabajan en

FF.AA. y Carabineros

Fondo de Solidaridad Gremial y Bienestar: Promoviendo la esencia de la actividad gremial

18.

38.30.

Colegio Médico participa en asamblea de la Confederación Médica Latinoamericana y del Caribe

Convenios Colegio Médico

Iquique: Presidente nacional se reunió con MGZ y autoridades de salud

Copiapó: Buscan modernizar las comunicaciones

La Serena: Médicos APS ingresan al Consejo Regional

Concepción: Presidente nacional se reunió con Consejo Regional

Valdivia: Recepción a Médicos Generales de Zona

Osorno: Importantes desafíos para el próximo trienio

VIII Congreso Nacional APS

XVIII Congreso Científico Nacional de Médicos en Etapa de Destinación y Formación

Nueva directiva en la Agrupación de Médicos Jubilados

Médicos jubilados de Arica se reúnen en asociación

4.

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40.

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junio - octubre 2011

Publicación oficial del Colegio Médico de Chile A.G.ISSN 0716-4661 Director y Representante LegalDr. Enrique Paris M. Comité EditorialDr. Enrique Paris M.Dra. Magali Pacheco M.Dr. Ricardo García P.Dr. Sergio Rojas C.Dr. Nelson Díaz M. Directora PeriodísticaGlenda Valdés A. Editor MédicoDr. Jaime García B. EdiciónKarina Ohme Colaboración PeriodísticaPatricio AzolasSoledad BustamanteGonzalo LópezLoreto ValenzuelaRed de Comunicaciones Consejos Regionales FotografíaRodrigo AstorgaMauricio VegaRed de Comunicaciones Consejos RegionalesHospital Militar de SantiagoFotolia Diseño GráficoEduardo Bacon Producción generalGrupo Integrativawww.grupointegrativa.clTeléfono: (2) 584 83 58 ImpresiónWorld Color Chile S.A. Las opiniones son de exclusiva responsabilidad de quienes las emiten. Colegio Médico de Chile no tiene responsabilidad por el contenido de los avisos publicitarios, ni por los resultados que se obtengan en el uso de los productos o servicios incluidos en los convenios. Revista de circulación gratuita. Comentarios y sugerenciasDepartamento de ComunicacionesColegio Médico de ChileEsmeralda 678, SantiagoTeléfono (2) 427 78 56

Club Médico de Santiago: Un lugar de encuentro y celebración de la

familia médica

Cuenta anual de la Agrupación de Médicos Jubilados:

Fortaleciendo vínculos con el Colegio Médico

La contaminación silenciosa del arsénico y plomo en Chile

44.

56.

52.

Columna de opinión • Garantía de calidad en salud

Columna de opinión • Educación y salud: Claves para una sociedad democrática y justa

Congresos y seminarios: noviembre - diciembre 2011

Reseñas de libros

In MemoriamDr. Osvaldo Le-Feuvre Dr. Patricio CancinoDr. Elso SchiappacasseHector Gervasoni

Falmed realiza primer curso para fiscales en la región de Valparaíso

Acuerdos H. Consejo General

Acuerdos de la Asamblea General Ordinaria del Colegio Médico de Chile (A.G.)

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4 • Vida Médica

VOTACIÓN NACIONAL

REGIONALARICAIQUIQUECALAMAANTOFAGASTACOPIAPÓLA SERENAVALPARAÍSOSANTIAGORANCAGUATALCACHILLÁNCONCEPCIÓNLOS ÁNGELESTEMUCOVALDIVIAOSORNOPUERTO MONTTCOYHAIQUEPUNTA ARENAS

LISTA B2528357559473011358361067125445583352281333

NULOS11007363405030131402

BLANCOS02140094021021010133

OBJETAD.10000044100000000011

LISTA A6572449738792031571160141103295258082551393533

VÁLIDOS9010079172971265042929196247174549701381151071674866

LISTA A72,2%72,0%55,7%56,4%39,2%62,7%40,3%53,6%81,6%57,1%59,2%53,7%35,7%58,0%71,3%51,4%83,2%72,9%50,0%

LISTA B27,8%28,0%44,3%43,6%60,8%37,3%59,7%46,4%18,4%42,9%40,8%46,3%64,3%42,0%28,7%48,6%16,8%27,1%50,0%

TOTAL100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%100,0%

PORCENTAJES

3317 2657 71 70 48 5974 55,5% 44,5% 100,0%

COLEGIO MÉDICO RENUEVA DIRECTIVAS NACIONALES Y REGIONALES

Entre el 26 y el 29 de mayo de 2011 se realizaron las elec-ciones generales ordinarias del Colegio Médico de Chile, para elegir a las nuevas autoridades nacionales y regionales del gremio. El proceso eleccionario se destacó por la amplia participación de los profesionales colegiados.

El 1º de junio, el Tribunal Nacional Electoral emitió un

informe con los datos definitivos de la votación obteni-da por las 2 listas que compitieron por la Mesa Directiva Nacional. Los resultados fueron:

RESULTADOS ELECCIONES PERÍODO 2011-2014

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La lista ganadora y que conforma la nueva Mesa Di-rectiva Nacional del Colegio Médico de Chile es:

Presidente: Dr. Enrique Paris MancillaPrimera Vicepresidenta: Dra. Magali Pacheco MéndezSecretario General: Dr. Ricardo García PeñalozaTesorero General: Dr. Sergio Rojas CornejoProsecretario General: Dr. Nelson Díaz Martínez

A la Mesa Directiva Nacional se integran además los siguientes presidentes de consejos regionales:

Santiago: Dr. Pablo Araya BaltraValparaíso: Dr. Juan Eurolo MontecinoConcepción: Dr. Juan Enríquez Guzmán

6 • Vida Médica

“Recuperar la dignidad de la profesión” se ha transfor-mado en un desafío personal para el actual Presidente del gremio, Dr. Enrique Paris, constituyendo una de sus gran-des prioridades para este período. El Dr. Paris subraya que la realidad no se condice con la imagen creada por algu-nos medios de comunicación, que magnifican situaciones puntuales, creando una imagen negativa en la opinión pública tanto de los profesionales como de los hospitales públicos. “Por eso, también queremos fortalecer las salud pública, aquélla dedicada a la gente más pobre”, enfatiza el Presidente del gremio.

El Dr. Paris destaca la relevancia de mejorar la relación médico-paciente, siendo fundamental la atención cerca-

Esta es una de las prioridades del nuevo Presidente del Colegio Médico de Chile, además de la reactivación de los departamentos de trabajo del gremio y la participación activa de las regiones.

na y personalizada del doctor. Para esto, reconoce que el tiempo destinado al paciente es fundamental; además de las tecnologías, exámenes de laboratorio y medicamentos que deben ser proporcionados por los empleadores (clí-nicas, hospitales, megacentros u otros). En este contexto, enfatiza que “no puede haber diferencia entre el 25% de la población que se atiende en el sistema privado de salud y el 75% que lo hace en el público. Nosotros queremos, sin atacar al sistema privado y manteniendo algunas pa-tologías muy especiales en él, que se refuerce el sistema público de salud”.

Entre los mecanismos que propone para ello, uno es permitir que los médicos puedan trabajar todo el día en el hospital y atender también a sus pacientes privados en el establecimiento.

Otro de los desafíos para este período es la reactiva-ción de los departamentos del Colegio Médico: “Nece-sitamos tener documentos, estadísticas, investigación en salud pública y publicaciones para ir a conversar con la autoridad”, enfatiza el Dr. Paris, destacando la rele-vancia del trabajo en equipo. También está interesado en aumentar la participación de los médicos en el Cole-gio, incluyendo a los extranjeros. En este contexto, con-sidera fundamental que el gremio tenga un rol activo, pudiendo por ejemplo otorgar cursos a distancia para preparar a los doctores que deben rendir el examen médico nacional.

Asimismo, le da una particular importancia a los jubila-dos. “Hemos incorporado al Presidente de la agrupación al Consejo General con derecho a voz y entregamos la Casa del Encuentro para que tengan su sede y desarrollen sus actividades”, destaca el Dr. Paris.

Un eje fundamental en toda su gestión es escuchar y promover la participación de los consejos regionales. Para ello, además de los consejos generales que se realizan todos los meses -donde participan los representantes re-gionales- se ha propuesto realizar algunas sesiones de la Mesa Directiva Nacional fuera de Santiago, para conocer “en terreno” los problemas que enfrentan los médicos y analizar las formas en que pueden solucionarse.

RECUPERAR LA DIGNIDAD DE LA PROFESIÓN

Dr. Enrique Paris

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BUSCANDO REVIVIR AL

COLEGIO MÉDICO“Es importante que nos centremos en los temas de

los médicos, que revivamos al Colegio Médico”, desta-ca la Dra. Magali Pacheco, Vicepresidenta de la Mesa Directiva Nacional. Para la dirigenta nacional radica-da en la VI Región, lo relevante es lograr recuperar el prestigio de la profesión, así como mejorar la relación médico-paciente. “Que sea cercana, de entrega mutua y confianza”, resalta.

La Dra. Pacheco menciona como una de las principa-

les problemáticas actuales la imagen errónea que se ha promovido de los médicos, ya que el comportamiento cuestionable que pueda tener un colega se extrapola a todos; sin embargo, no se reconocen las acciones he-roicas y de generosidad realizadas por muchos otros, “quienes dan lo mejor de sí para salvar vidas; trabajan horas extra por vocación. Eso no se menciona”.

Una de las metas de la doctora es contribuir a res-

tablecer el liderazgo de los médicos, lo que incluye el adecuado posicionamiento y ordenamiento del equi-po de salud. Esto es particularmente relevante dada la desmedicalización que se ha estado produciendo en la salud. Asimismo, le preocupan las condiciones en que trabajan sus colegas, por el tiempo que disponen para atender a pacientes, infraestructura, insumos, metas de cumplimiento, entre otras. En su condición de mu-jer, le ocupa la problemática de las doctoras, conocer sus desafíos -en especial las diversas responsabilida-des que enfrentan- y ver en qué puede aportar para que se incorporen más a las actividades gremiales.

También aspira a que la institución sea más demo-

crática, “que las regiones sean incorporadas y escucha-das, armonizando las distintas opiniones, logrando un consenso”, destaca la Dra. Pacheco, quien además, por su cargo de Vicepresidenta, está a cargo de los distintos departamentos del Colegio Médico. En este contexto, espera promover la creación de un departamento del medio ambiente, que represente la opinión del gremio en el desarrollo de proyectos que tienen un impacto ambiental. Así, actualmente está trabajando en una iniciativa para dotar a las sedes regionales del Colegio y a Falmed de energías alternativas, promoviendo el

La actual Vicepresidenta del gremio, única mujer en la Mesa Directiva, busca dar respuesta a la interrogante de sus colegas: ¿para qué estamos en el Colegio Médico? Ese es su anhelo, acercar la institución a sus pares, “darle nuevos aires”.

Dra. Magali Pacheco

ahorro energético. El objetivo es implementar sistemas de energía solar, geotérmica, eólica u otra indicada en cada región, de acuerdo a sus realidades; con la posibi-lidad de hacer extensiva esta innovación a los médicos colegiados de la zona. “Queremos ser un ejemplo en la comunidad”, destaca la profesional, a quien también le interesa incorporar en la agenda gremial el tema de las medicinas complementarias.

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8 • Vida Médica

CONTRIBUYENDO A LAS POLÍTICAS PÚBLICAS EN SALUD

“Siento que la salud está en una situación de des-amparo”, reflexiona el Secretario de la Mesa Directiva Nacional del Colegio Médico, Dr. Ricardo García. Con esta premisa, su objetivo es, por una parte, ocuparse de las demandas y reivindicaciones de sus colegas, para mejorar sus condiciones laborales; y, por otra, contribuir e influir en todas las políticas públicas orientadas a dar una mejor salud para nuestro país. “El Colegio Médico es un referente nacional en este

Para el Secretario del Colegio Médico es fundamental mejorar las condiciones de trabajo de sus colegas, además de colaborar e influir en las políticas públicas que otorguen una mejor salud a la población.

Dr. Ricardo García

ámbito, por ello es importante tener una opinión ana-lizada, conversada y responsable frente a cada tema”, destaca el profesional. En este contexto, agrega que es fundamental el trabajo de los departamentos y ór-ganos asesores del Colegio.

Para el Dr. García, es particularmente necesario

aportar en tres grandes áreas deficitarias: recursos humanos, infraestructura y equipamiento. “La ley del trabajo establece jornadas de 45 horas semanales, pero los médicos que hacen turno en la asistencia pú-blica trabajan 50 horas, además de realizar consultas privadas. Es necesario mejorar esta condición, para que los doctores puedan disfrutar también de otras cosas en la vida, además del trabajo. Esta es una nece-sidad muy sentida”, señala.

Además, le inquieta que la autoridad genere una

gran expectativa en atención de salud, que no co-rresponde con la realidad. “Hay una gran oferta de infraestructura, equipamiento, tratamientos, de solu-ciones en salud; pero es sólo para un grupo minori-tario. La mayoría no tiene acceso, a pesar de que el sistema lo ofrece como si pudiera adquirirlo. Frente a estas expectativas desmedidas, la frustración la vier-ten contra los médicos y el sistema de salud”, enfatiza el Dr. García. “Queremos que las personas se atiendan en forma digna, y nosotros poder atenderlos digna-mente”, reconoce.

El Secretario del Colegio Médico considera preocu-

pante que al doctor se le esté excluyendo de la direc-ción de los equipos de salud, confinándolo exclusiva-mente a la atención de pacientes. Esta situación se ve agravada con el fenómeno de la desmedicalización del acto médico, tendencia que permite que otros profesionales realicen actividades propias del médi-co, lo que a su juicio “es particularmente delicado en algunos casos y, en otros, inaceptable”.

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EL COLEGIO DEBE REPRESENTAR A

LOS MÉDICOS

Dar mayores y mejores beneficios a los colegiados es una de las principales motivaciones que impulsaron al Dr. Sergio Rojas a integrar la actual Mesa Directiva del gremio. “Es importante no perder la brújula que nos in-dica por qué los médicos están con nosotros”, destaca el Tesorero del Colegio Médico, esto es, la especial repre-sentación de sus intereses ante la autoridad y la socie-dad. En este contexto, aspira que sus colegas se sientan “representados, pertenecientes, protegidos y reconoci-dos” por la institución; y “poder canalizar los reales inte-reses de los médicos”, enfatiza.

En el ámbito gremial, pretende que esta directiva re-

presente la opinión de los colegiados ante la autoridad, el Congreso Nacional y las instituciones relacionadas, con liderazgo y capacidad negociadora. Un tema que considera especialmente relevante es lograr despenali-zar el acto médico, porque “somos los únicos profesio-nales que estamos tipificados en el Código Penal”, situa-ción que genera la denominada medicina a la defensiva.

Como Tesorero del Colegio Médico, se ha propuesto

modernizar la administración de la organización, para hacerla más ágil, eficiente y horizontalizada, “para res-ponder más rápido y mejor a las necesidades de los mé-dicos”, destaca el Dr. Rojas.

Asimismo, le importa integrar a los regionales, sus rea-

lidades y situaciones locales a la problemática medular del Colegio Médico, para lo cual realizarán algunas se-siones de la Mesa Directiva Nacional en regiones. Des-taca que en algunas zonas, la tasa de judicialización de la medicina es particularmente elevada, lo que implica una amenaza permanente para los colegas; situación que debe ser abordada desde el nivel central.

También le interesa promover el Fondo de Solidaridad

Gremial, “rescatar lo solidario y hacer una reingeniería que lo haga más atractivo, en particular para los jóve-

El Tesorero del Colegio Médico aspira que sus colegas se sientan representados, pertenecientes, protegidos y reconocidos por el gremio.

Dr. Sergio Rojas

nes”, destaca el doctor. Otro tema que le ocupa son las condiciones en las que ejercen sus colegas, especialmen-te el elevado nivel de estrés al que se ven expuestos, sus extensas jornadas laborales y la alta carga emocional que deben sobrellevar en sus trabajos, ya que “viven en el dolor”. En este contexto, le importa promover una me-jor calidad de vida para los médicos, tanto en el aspecto físico, intelectual y emocional.

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10 • Vida Médica

LA VOZ DE LA EXPERIENCIA

“Hoy, el individualismo prima por sobre la solida-ridad. Antes, la solidaridad era mayor; pero eso no significa que actualmente no exista. Por eso es tan importante rescatarla y promoverla”, destaca el nue-vo Prosecretario de la Mesa Directiva, Dr. Nelson Díaz, quien además es Presidente del Departamento de Solidaridad Gremial y Bienestar de la institución. Para

Con más de 40 años de trayectoria gremial, el nuevo Prosecretario de la Mesa Directiva tiene una particular preocupación por los jóvenes, la promoción de la solidaridad gremial y la participación de sus colegas.

Dr. Nelson Díaz

el médico, uno de sus desafíos es promover una mo-dificación reglamentaria que permita que, a futuro, el presidente de este departamento tenga participación permanente en el Consejo General del gremio, “porque es muy importante que esté actuando junto a la Mesa Directiva”, destaca el Dr. Díaz.

El nuevo Prosecretario del Colegio Médico tiene una

particular sintonía con las regiones, al ser de Concep-ción, y con los jóvenes -“los llevo en mi ADN”, recono-ce-. “Una de mis motivaciones personales para parti-cipar de la Mesa Directiva es dejarles como herencia esta organización”. Le preocupa en particular la parti-cipación de los jóvenes, su motivación y compromiso gremial. Es así como organizó hace ya varios años, en Concepción, a los médicos de atención primaria y a los médicos generales de zona, dando inicio a ambas agrupaciones. “Esto tiene el valor adicional de haber-lo organizado en regiones”, destaca el médico, quien cuenta con más de 40 años de trayectoria gremial y una condecoración de honor del Colegio Médico. “Debo ser uno de los dirigentes con más años de trayectoria”, re-conoce quien fuera, en dos oportunidades, presidente del Regional Concepción. “Como provinciano, el parti-cipar de la Mesa Directiva es como la culminación de la carrera gremial”, destaca.

Actualmente, se ha propuesto “lograr una mayor par-

ticipación de los colegas en el Colegio Médico”, inte-grando más a los estudiantes de medicina, recién egre-sados y becados; así como a las regiones. Además, el Dr. Díaz le otorga un rol fundamental al Departamento de Solidaridad Gremial y Bienestar del gremio, en cu-yas reuniones directivas espera incluir, además de los Médicos Jubilados que ya participan, a la Agrupación de Médicos de Atención Primaria y a los Médicos Gene-rales de Zona. “Quiero que funcionemos democrática-mente, sentir la democracia y hacerla efectiva”, destaca.

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ARICADr. Zenobio Cárdenas AguileraDr. Víctor Vera MuñozDra. Viviana Durán HerreraDr. Hernán Sudy PintoDr. Patricio Moyano Pizarro

Presidente: Vicepresidente:

Secretario: Tesorera:

Consejera Regional:


Secretario: Tesorero:


Secretaria: Tesorero:

Consejero Regional:

Dr. Juan Carlos Liendo SalasDr. Manuel Díaz MoralesDr. Roberto Gálvez MoyaDra. Teresa Barlaro FuentealbaDra. Gisselle Carvajal González

Dr. Hernán Flores SotoDr. Sergio Alvarado VigarDr. Mauricio Castillo VidelaDr. Rubén Gallardo Garrido

IQUIQUE

CALAMA

DIRECTIVAS REGIONALES 2011 - 2014

12 • Vida Médica



Consejero Regional:



Dr. Pablo Muñoz CastroDr. Jaime Cepeda MoyaDra. Sonia Ibaceta LorcaDr. Rubén Ávila SepúlvedaDr. Hugo Martínez Barría

Dr. Jaime Bastidas Anabalón Dr. Patricio Vargas ReyesDra. Irene González MuñozDr. Óscar Román Marchant

ANTOFAGASTA

COPIAPÓ

LA SERENA



Consejero Regional:

Dr. Aliro Bolados Castillo Dr. Julio César Salfate ClaroDr. Hugo Benítez CáceresDr. Pedro Marín HernándezDr. Felipe del Fierro Gallegos

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VALPARAÍSO

SANTIAGO

RANCAGUA



Consejeros Regionales:

Consejeros Generales:

Dr. Juan Eurolo Montecino Dr. Saúl Zúñiga BorcoskiDr. Frano Vazón ChávezDr. Miguel Astudillo AstudilloDr. Ramón García GómezDr. Humberto Verdugo MarcheseDr. Jaime Valencia EstayDr. David Lagos DonosoDr. Hugo Reyes Farías





Dr. Pablo Araya BaltraDr. Eduardo Herrera AstorgaDr. Ricardo Peña GonzálezDr. Lorenzo Naranjo TapiaDr. Carlos Altamirano CabelloDr. Jorge Sánchez CastellónDr. Andrés Mercado ArceDr. David Peralta CastroDr. Gerardo Thonet RodasDr. Hernán Chamorro Balart Dr. Carlos Carvajal HafemannDr. Juan Restovic CarmonaDr. Álvaro Reyes BazánDr. Andrei Tchernitchin VarlamovDr. Mauricio Osorio Ulloa



Consejero Regional:

Dr. Iván Mendoza GonzálezDr. Francisco Díaz AstorgaDra. Ivonne Abarca FauneDr. Claudio Vera LópezDr. Miguel Duarte Erazo

14 • Vida Médica

TALCA

CHILLÁN

CONCEPCIÓNPresidente:

Vicepresidenta: Secretaria:

Tesorero:Consejeros Regionales:


Dr. Juan Enríquez Guzmán Dra. María Antonia Bidegain SantolallaDra. María Eugenia Mercado MartínezDr. Álvaro Llancaqueo ValeriDr. Germán Acuña GameDr. José Antonio Schalper PérezDr. Jaime Tapia ZapateroDr. Juan Carlos Acuña CisternasDr. Fernando Heredia Jiménez



Consejero Regional:



Consejero Regional:

Dr. Roberto Tapia Riepel Dr. Jorge Donoso BarrosDra. Zunilda Gambetta AlarcónDr. Juan Leiva MadariagaDr. Ramón Jara Vega

Dr. Carlos Alberto Rojas Álvarez Dr. Juan Pedro Andreu CuelloDra. María Soledad Irigoyen GonzálezDr. Gustavo Adolfo Muñoz HenríquezDr. Renato Arriagada Hadi

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LOS ÁNGELES

TEMUCO

VALDIVIA



Consejero Regional:



Consejera Regional:



Consejera Regional:

Dr. Miguel Ángel Sepúlveda Henríquez Dr. Alexis Jorquera MontoyaDr. Vadir Kamel Sarpi SchalchliDr. Cristián Rivera HeckDr. Claudio Caballero Mayr

Dr. Fernando Barrientos CantinDr. Tulio Pino GonzálezDr. Carlos Vallejos VallejosDr. Lorenzo García RuminotDra. María Teresa González Rojas

Dr. Alfonso Sánchez HernándezDr. Andrónico Fonerón BurgosDr. Roberto Carrasco ArancibiaDr. Luis Concha MosqueiraDra. Marcela Morales Arévalo

16 • Vida Médica

OSORNO

PUERTO MONTT

COYHAIQUE

Presidenta: Vicepresidente:

Secretario/Tesorero:Consejeros Regionales:

Dra. Cecilia Romero Alé Dr. Mauricio Cáceres PérezDr. Richard Jorge Vega DuránDr. César Kalazich RosalesDr. Alejandro Baeza Soto



Consejero Regional:

Dr. Raúl Riquelme Oyarzún Dr. Luis Ferrada ChristieDr. Marco Balkenhol NeumannDr. Roberto Osses BórquezDr. Alfonso Oropesa Celedón




Dr. Pedro Pablo Pinto GuerreroDr. Franklin Fournier DuguetDr. Sergio Hidalgo RibeDr. Cristián Lira BreitlerDr. Francisco Hernández GuzmánDr. Miguel Ramírez Veillón

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Departamento de Estudios y Políticas de Salud Se encargará de desarrollar su acción en lo relativo a salud pública y medicina social, correspondiéndole el estudio e informe de la legislación, estructura, funcionamiento y rendimiento de las instituciones de salud y la función derivada de las acciones sobre el ambiente humano y acciones preventivas, curativas y de rehabilitación de la salud. Presidente: Dr. José Concha Góngora

Departamento de Ética Se ocupará de aquellas materias que dicen relación con la moral conceptual y práctica del médico; en especial la relacionada con el prestigio y decoro de la profesión y su ejercicio. Presidente: Dr. Julio Montt Momberg

Departamento de Formación y Acreditación Médica Estarán sometidos a su conocimiento, estudio e información todas aquellas materias relacionadas con el perfeccionamiento de la profesión, los estudios médicos, las condiciones de la investigación científica, la docencia y, en general, todo lo relacionado con la preparación profesional y técnica de los colegiados.

Presidente: Dr. Octavio Enríquez Lorca

Departamento de Trabajo Médico y Acción Gremial Se ocupará de las condiciones médico-laborales, sea en el área pública o privada, y de efectuar proposi-ciones para el mejoramiento de tales condiciones y los proyectos o estudios del trabajo médico. Asimis-mo, se ocupará de los aspectos que se refieren al adecuado desarrollo de las prestaciones de medicina de libre elección y a la nomenclatura, código y valores de los aranceles. Presidenta: Dra. Rebeca Paiva Reinero

PUNTA ARENASPresidente:

Vicepresidente: Secretaria:

Tesorero:Consejero Regional:

Dr. Gonzalo Sáez TorresDr. Jorge Mihovilovic KovacicDra. Pamela Silva RojasDr. Ramón Lobos VásquezDr. Carlos Reyes Villablanca

DEPARTAMENTOS CONSEJO GENERAL

18 • Vida Médica

¿CÓMO EVALÚA LA OPINIÓN PÚBLICA A LOS MÉDICOS?

En medio de la marea de encuestas que vive el país, en que abundan las malas notas para distintos estamentos de la sociedad, revisamos algunos estudios de opinión para saber cómo están evaluados los médicos y la atención que entregan a los pacientes.

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En los últimos meses han abundado las encuestas con evaluaciones negativas que afectan al Gobier-

no, la Concertación, parlamentarios, partidos políti-cos… El sector de la salud no está ajeno a esta realidad y también recibe malas notas, de acuerdo a la II Encuesta del Sistema de Salud Chileno realizada por la Universi-dad Andrés Bello “Índices de Calidad, Expectativa y Co-nocimiento Ciudadano”.

En esta encuesta, las malas calificaciones surgen tanto

de la percepción de las personas como de la experiencia personal. Ante la pregunta ¿qué nota le pone usted al sistema chileno de salud en general?, la calificación es de un 3,8 promedio, sin existir una gran diferencia entre Fonasa e isapres. Cuando se plantea la misma interro-gante, pero se le pide a los entrevistados basarse en su propia experiencia, la nota es un 4,2.

Prácticamente el proceso completo que involucra una

atención de salud recibe bajas notas, desde la obtención de hora para un médico general en el consultorio o cen-tro médico (4,5), obtención de hora de especialista en el hospital (4,2), atención de urgencia en el SAPU (4,3) atención de urgencia en el hospital (4,0) y el tiempo que tuvo que esperar para recibir atención médica (4,4).

Sin embargo, esta tendencia sufre una marcada di-

ferencia cuando se pide evaluar a los “médicos que le atendieron”. En este caso la nota sube a un 5,4 prome-dio, la más alta otorgada en cualquier ítem (ver gráfico con detalles de esta respuesta).

Las notas vuelven a bajar cuando se consulta por el tiempo que le dio el facultativo en la atención (4,9), y siguen disminuyendo cuando se les pregunta por la en-trega de resultados de exámenes (4,8), acceso a hospi-talizarse (4,1) y acceso a operarse (3,9).

En otro estudio de opinión encargado por la Superin-tendencia de Salud a Adimark, se consultó qué cambios harían los encuestados al sistema de salud en Chile. Lo más mencionado, en respuestas espontáneas, fue

20 • Vida Médica

• Grupo Objetivo: Hombres y mujeres C1, C2, C3 y D residentes en la Región Metropolitana, la Quinta Región y la Octava Región.• Muestra: 800 casos segmentados según GSE, sexo y región. • Fecha campo: Las entrevistas se realizaron desde el 8 de julio hasta el 18 de julio de 2011.

II Encuesta del Sistema de Salud Chileno “Índices de Calidad, Expectativa y Conocimiento Ciudadano” Instituto Salud y Futuro – UNAB

el ítem que agrupó: reducir tiempos de espera, respe-tar horarios, eliminar filas y atención rápida (39% entre usuarios de Fonasa y 23% entre afiliados a isapres). El ítem “mejorar la atención de los médicos” estuvo entre los menos aludidos con sólo 5% (Fonasa) y 3% (isapres).

Si de poner notas se trata, esta encuesta también pi-dió a quienes acudieron al doctor durante el último año, que manifestaran qué tan satisfechos estaban con dis-tintos aspectos relacionados con esa atención médica, con una calificación de 1 a 7. El ítem que obtuvo el ma-yor porcentaje de notas 7 fue “atención de los médicos” (37%), que fue seguido por “trato y respeto” (36%) y “dis-posición de médicos para responder consultas” (36%) (Ver detalles en el gráfico).

Incluso al desglosar entre distintos grupos de usuarios de los sistemas público y privado, la “atención de los mé-

dicos” se mantiene con el mayor porcentaje de notas 7, llegando incluso al 48% en el caso de afiliados a isapres.

Resultados alentadores

Si bien los resultados no son para “descorchar botellas”, resultan alentadores para los médicos en el actual con-texto de malas evaluaciones ciudadanas que cruzan a múltiples organismos y personas.

También son evaluaciones reconfortantes para los doctores que ven en los medios de comunicación, edi-toriales, cartas al director y hasta en declaraciones de autoridades, constantes referencias negativas contra los médicos por “no cumplir horarios”, por “dar licencias falsas”, o acusándolos por negligencias, antes de que in-cluso los casos lleguen a la justicia y que ésta entregue su veredicto.

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• Grupo Objetivo: Hombres y mujeres de 18 años y más, pertenecientes a los distintos niveles socioeconómicos, usuarios de FONASA e ISAPRE Abiertas, residentes en todas las regiones del país.• Tamaño muestral: Se realizaron un total de 2327 entrevistas distribuidas en todo el territorio nacional.• Terreno: Del 4 de enero al 20 de febrero de 2011.

Encuesta “Usuarios del Sistema de Salud, Conocimiento y Posicionamiento de la Superintendencia de Salud, GES-AUGE y otros aspectos de la Reforma”

Superintendencia de Salud – Adimark

“Estos intentos por generalizar y poner en un mismo saco a ‘todos los médicos’ no han tenido un efecto tan negativo en la percepción de la ciudadanía”, según la Vi-cepresidenta del Colegio Médico, Dra. Magali Pacheco. “Creo que las personas, nuestros pacientes, han sido ca-paces de hacer la diferencia entre los pequeños grupos que no han hecho bien las cosas y la gran mayoría de los médicos que intentamos desarrollar nuestro traba-jo de la mejor manera posible, a pesar de las múltiples deficiencias del sistema, que también son reconocidas, experimentadas y mal evaluadas por esos mismos pa-cientes”, reflexiona la dirigente.

Para el docente de la Escuela de Salud Pública de la Universidad de Chile, Eduardo Muñoz, los médicos “se salvan” de las evaluaciones negativas porque “el males-tar dominante es con sistemas funcionales más que con personas”. Agrega que “el doctor tiene una condición

única que no tienen otros actores del mundo de la sa-lud, es ‘el curita’, el que tiene propiedades curativas. Si el sistema no me satisface y voy a entrar en conflicto, no será con el médico, sino con el personal encargado de la gestión, con la persona que encuentro en la ventanilla de recepción. El médico sigue beneficiándose del aura que lo ha rodeado por decenas de años”.

A pesar de lo aceptable de los resultados, para la Vice-presidenta del Colegio Médico sería delicado “dormirse en los laureles”, pues aún se puede hacer mucho más por recuperar la dignidad de la profesión. “Es muy im-portante seguir trabajando para mejorar la relación con nuestros pacientes y con su entorno familiar, que pue-dan ser nuestros aliados cuando se trata de mejorar la salud y las condiciones en que los atendemos”, concluye la Dra. Pacheco.

• Características muestra: 1051 casos, hombres y mujeres entre 15 y 75 años, correspondientes a niveles C1, C2, C3 y D, residentes en Santiago, Antofagasta, Viña del Mar-Valparaíso, Concepción-Talcahuano y Puerto Montt.• Período aplicación: Entre el 16 de junio y el 4 de julio de 2011.

Encuesta “Obesidad: Creencias, actitudes y hábitos de los chilenos” Nestlé - Adimark

22 • Vida Médica

ALTA RESPONSABILIDAD Y BUENA PERCEPCIÓN

La buena evaluación de los médicos por parte de la ciudadanía también se constata en la encuesta de Nestlé “Obesidad: Creencias, actitudes y hábitos de los chilenos” ejecutada por Adimark.

Al consultar a los encuestados cómo lo han hecho distintos grupos en el tema de la prevención de la obesidad, en el caso de los médicos y los profesio-nales de la salud las respuestas “lo han hecho bien” llegan al 51,6%, duplicando al grupo siguiente, que

corresponde a escuelas, colegios y universidades (25,5%) (Ver gráfico al respecto).

De acuerdo a las conclusiones del estudio, “la per-cepción de la población es que el único sector que ha asumido la responsabilidad que le compete en la prevención de la obesidad y el sobrepeso en Chile son los médicos y profesionales de la salud, mientras el resto de los sectores aún poseen una deuda pen-diente”.

Revista Vida Médica • Septiembre 2011

RVM • 23Vida Médica 49Vida Médica 51

Directivos se reunieron con Ministro de Salud

Audiencia con el Contralor General de la República

La directiva nacional del Colegio Médico, presidida por el Dr. Enrique Paris, sostuvo una reunión protocolar con el

ministro de Salud, Dr. Jaime Mañalich, el 11 de agosto de 2011, en dependencias de esa cartera ministerial.

Durante el encuentro se acordó establecer una comisión de trabajo conjunta entre el Ministerio de Salud y el Colegio Médico para avanzar en temas que son de interés tanto para el gremio como para la autoridad. Entre éstos, uno de los que más preocu-pa es la falta de médicos en el país y su desigual distribución, además de la necesidad de dar incentivos no sólo económicos, sino también el equipamiento necesario y la infraestructura ade-cuada, con el fin de hacer atractiva la posibilidad de trabajar en las regiones más apartadas.

Otros temas expuestos fueron el incentivo al retiro y algunos proyectos de ley que están en plena tramitación o que se enviarán en los próximos meses, relacionados con el área de la salud.

El Contralor General de la República, Ramiro Mendoza, recibió el 29 de julio de 2011 al Presidente Nacional del Colegio Mé-

dico, Dr. Enrique Paris; al Secretario, Dr. Ricardo García; y al Tesorero, Dr. Sergio Rojas, quienes junto al asesor jurídico, Adelio Misseroni, le plantearon algunos temas que preocupan al gremio.

Uno de estos puntos es la declaración de intereses y patrimonio que las autoridades de salud están exigiendo a médicos clínicos, pese a que no desempeñan cargos directivos ni tienen responsa-bilidades de gestión económica en el organismo público en que trabajan.

Otro de los temas expuesto al Contralor fue la interpretación que se está dando al artículo 44 de la ley 15.076 en establecimientos de salud de universidades, Carabineros y Fuerzas Armadas. Se ha detectado que hay casos en que se otorga el beneficio de libera-ción de guardia nocturna, pero no se aplica el artículo 6° de la ley 19.230, que crea un cargo 22 horas adicional en extinción, como ocurre con los médicos liberados de guardia que trabajan en los establecimientos de los servicios de salud, quedando los médicos muchas veces en una situación más precaria que la que tenían previamente.

Todos los planteamientos del Colegio Médico fueron enviados posteriormente por escrito al Contralor, con el fin de poder avanzar en una solución para los médicos que se han visto enfrentados a estas situaciones.

En la reunión, los médicos le expusieron el tema de la aplicacióndel artículo 44 de la ley de urgencias, entre otras materias.

En la oportunidad se expusieron a la autoridad ministerial las situaciones que inquietan al gremio.

24 • Vida Médica

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El Presidente Sebastián Piñera recibió el jueves 18 de agosto, en La Moneda, a la Mesa Directiva Nacional del Colegio Médico, presi-

dida por el Dr. Enrique Paris.

En la reunión, en que también participó el subsecretario de Redes Asistenciales, Dr. Luis Castillo, se analizaron temas que preocupan al gremio y que fueron compartidos por el Jefe de Estado. Entre ellos, la falta de especialistas en el sistema público y la necesidad de fortalecer los mecanismos para atraer más médicos, potenciando -por ejemplo- la modalidad de libre elección al interior de los hospitales.

También se planteó la necesidad de actualizar los códigos de prestaciones de Fonasa, para agregar aquéllos actual-mente no cubiertos, y la de atraer especialistas en falencia al Fondo Nacional de Salud, a través de un sistema en que los profesionales puedan recibir el pago fijo por parte de Fonasa, liberalizando el diferencial que paga el paciente, tal como ocurre actualmente con el derecho a pabellón o el día-cama.

Otro tema analizado fueron las falencias del proyecto de Ley de Derechos y Deberes de las Personas, que está en sus últimos trámites legislativos. Cabe recordar que al no existir la posibilidad de realizar modificaciones de fondo a la iniciativa, el Colegio Médico solicitó a los senadores correcciones puntuales en tres aspectos que podrían provocar problemas de interpretación en el futuro.

PRESIDENTE DE LA REPÚBLICARECIBIÓ A MESA DIRECTIVA NACIONAL

En el encuentro, efectuado en La Moneda, los dirigentes le plantearon al Jefe de Estado algunos de los temas que más interesan actualmente al gremio.

26 • Vida Médica

El martes 30 de agosto la Comisión de Salud del Se-nado rechazó el proyecto de licencias médicas e in-mediatamente las autoridades gubernamentales res-pondieron dando a conocer las cifras de médicos que, según ellos, emitieron licencias injustificadas durante el primer semestre.

“El Ministro perdió en el Congreso y al otro día apa-

rece atacándonos; no es lo correcto, ése no es nuestro método de trabajo, y yo le pido al Presidente de la Re-pública que corrija eso”, señaló enfático el Dr. Enrique Paris, presidente del Colegio Médico.

El estudio entregado por Fonasa califica como un ex-

ceso que haya médicos que entreguen entre 4 y 20 licencias al día. El Dr. Paris explicó que “cada persona

Representantes del Colegio Médico pidieron no atacar a todo el gremio por una falta que cometería el 1% de los profesionales. Además dieron a conocer las falencias del proyecto de licencias médicas

tiene características diferentes y para un paciente se puede necesitar más reposo que para otro. Por eso a nosotros nos molesta que se diga: 4 licencias por día y si no, es ‘licencioso’, no es así”.

“No se puede establecer un promedio, ya que hay

distintas especialidades que van a dar licencias según su requerimiento, como psiquiatría; además los jefes de servicio pueden extender claramente un mayor número de licencias; hay que analizarlo caso a caso”, señala el Dr. Ricardo García, Secretario de la directiva.

Frente a los dichos del director de Fonasa sobre un

acuerdo con el Colegio Médico para enviar al Tribunal de Ética a los médicos colegiados que, según ellos, en-tregan excesivas licencias, el Presidente gremial fue

COLEGIO RECHAZA QUE MÉDICOS TENGAN RESTRICCIONES PARA OTORGAR LICENCIAS Conferencia de prensa realizada el

01 de septiembre 2011.

RVM • 27

claro en desmentirlo. Explicó que se evaluará cada caso y, cuando corresponda, se realizará una inves-tigación y se establecerán las sanciones pertinen-tes. “Si existe un porcentaje mínimo de médicos que efectivamente trabaja vendiendo licencias, eso noso-tros no lo vamos a apoyar, pero el 99% de los médicos trabaja bien y entrega su licencia de manera correc-ta”, expresó la Dra. Magali Pacheco, Vicepresidenta de la orden.

La Dra. Pacheco llamó a no confundirse, señalando

que “no hay que olvidar que esto es un proyecto de ley sobre licencias médicas, no sobre licencias mé-dicas ‘fraudulentas’, y en eso hay que considerar que éste es un instrumento al que tiene derecho el tra-bajador para recuperar su salud y es un derecho que tiene el médico como parte de su trabajo. Por eso nos interesa que esta ley sea adecuada para que los pa-cientes tengan su correcta recuperación”.

Los reparos al proyecto En lo que respecta al proyecto rechazado, los diri-

gentes coincidieron en que una de sus grandes falen-cias es que no termina la carencia de tres días para

las licencias de menos de 10 días. Explicaron que hay enfermedades que no requieren más de 3 ó 4 días de reposo y en esos casos el trabajador pierde parte de su remuneración.

Además, manifestaron su preocupación porque se

deja en manos de un organismo administrativo y po-lítico, como la Superintendencia de Seguridad Social, la aplicación de sanciones penales que están reserva-das a los tribunales de justicia, lo que implica serios problemas de constitucionalidad.

Otro reparo es que las isapres y Fonasa -mediante

sus nuevas contralorías- siguen siendo juez y parte al evaluar las licencias médicas de sus afiliados. Para el Colegio Médico esa función debería estar a cargo de un organismo autónomo.

Dentro de los aspectos positivos del proyecto, los

dirigentes destacaron que se incorporen sanciones en contra de los contralores que cortan, modifican o rechazan licencias bien emitidas, sólo por razones económicas, lo que causa serios problemas a los pa-cientes que ocupan parte de sus días de reposo en realizar trámites de apelación.

Una reunión de trabajo en las oficinas de la Superinten-dencia de Seguridad Social (SUSESO) sostuvo una dele-gación del Colegio Médico integrada por el Presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris; la Presidenta del Tribunal Nacional de Ética, Dra. Paula Bedregal; el inte-grante del mismo tribunal, Dr. Lionel Bernier, junto al abogado jefe del Consejo General, Adelio Misseroni. En la cita con la superintendenta María José Zaldívar, que surgió por iniciativa del Tribunal Nacional de Ética, se acordó realizar un trabajo conjunto con la SUSESO en las materias relacionadas con las denuncias de entregas excesivas de licencias médicas. Los representantes del Colegio manifestaron la necesidad de diferenciar entre médicos colegiados y quienes no lo están, como asimis-mo la inconveniencia de generalizar en las denuncias, cuando los médicos que transgreden las normativas son una ínfima minoría.

“Con enorme satisfacción recibimos la excelente noti-cia sobre la aprobación en el Congreso del aumento del postnatal, una de las leyes más importantes de los últi-mos años en materia materno-infantil, que protegerá el desarrollo integral de los niños y el derecho de las muje-res a una maternidad que no sacrificará sus trabajos.

Esta extensión a 24 semanas -e incluso 30 con modali-dad de media jornada- es un avance largamente espera-do por el gremio, que siempre ha defendido la importan-cia de la lactancia materna, por sus innegables beneficios en la protección de la salud durante la infancia, el aumen-to del vínculo afectivo entre madre e hijo y la disminución de la incidencia de enfermedades infecciosas, respirato-rias, cardiovasculares, obesidad, alergias y alteraciones conductuales, a lo que se suman los beneficios para la madre que tiene mayores defensas contra el cáncer cérvi-co-uterino, el cáncer mamario y la obesidad.

REUNIÓN CON SUPERINTENDENTA DE SEGURIDAD SOCIAL

Además, el Tribunal Nacional de Ética desarrollará un trabajo de largo plazo para reforzar la difusión de los lineamientos que ayuden a evitar la entrega indebi-da de licencias médicas por parte de los afiliados al gremio. También se trataron otros temas relacionados, como los protocolos para la entrega de licencias médicas por casos de enfermedad grave del hijo menor de un año y el proyecto de ley que busca sancionar la en-trega fraudulenta de estos permisos.

28 • Vida Médica

SATISFACCIÓN POR EL AUMENTO DEL POSTNATALEl Presidente del Colegio Médico se manifestó muy satisfecho ante

la extensión del postnatal, por sus grandes beneficios en materia materno-infantil, que lo convierten en una inversión y no un gasto en salud. El Dr. Enrique Paris emitió la siguiente declaración pública al respecto:

Asimismo, valoramos que el proyecto aprobado permi-ta un rol más activo del padre en el período de postnatal, lo que tendrá consecuencias positivas para toda la fami-lia.

Este postnatal será una inversión y no un gasto en sa-lud, ya que la disminución de las patologías en los niños tendrá como consecuencia la reducción en las consultas médicas, exámenes de laboratorio, hospitalizaciones y gastos en medicamentos.

La aprobación de este proyecto es un claro ejemplo de que es posible que las distintas miradas políticas trabajen en conjunto, dejando sus diferencias a un lado y aunando voluntades en beneficio del país”.

COLEGIO SOLICITA ELIMINAR EXIGENCIA

DE BONO ELECTRÓNICO

Con sorpresa y disgusto han reacciona-do los médicos que han acudido a Fonasa para firmar el convenio que les permite atender en la modalidad de libre elec-ción, ya que este organismo público está exigiendo a dichos médicos un contrato

con la empresa privada I-MED, de propiedad de la Isapre Banmédica, de la empresa Sonda y de la Cámara Chilena de la Construcción (propietaria de Isapre Consalud).

Este problema fue planteado por la Mesa Directiva Na-

cional al director de Fonasa, Mikel Uriarte, en la reunión sostenida el 11 de agosto pasado, en que se le explicó que esta exigencia resulta particularmente gravosa para los médicos jóvenes que atienden en forma individual en ciudades y pueblos apartados de nuestro país.

En esa oportunidad el director de Fonasa se mostró

dispuesto a restablecer el carácter voluntario del bono

Numerosos médicos han manifestado al Colegio Médico su malestar tras enterarse que para firmar convenios con Fonasa se les obliga a contratar el bono electrónico de la empresa privada I-MED.

electrónico en estos casos, pero hasta la fecha no ha habido ningún paso concreto en este sentido. Median-te cartas de 17 y 29 de agosto se reiteró esta solicitud, pero no se han recibido respuestas específicas ante este problema.

El Colegio Médico rechaza esta exigencia que realiza

Fonasa, pues no puede un órgano del Estado imponer la celebración de contratos con una determinada empre-sa privada, sin que exista una norma legal que lo faculte para ello. Además, pide que se restablezca el carácter voluntario del bono electrónico, pues su obligatoriedad impide a numerosos médicos celebrar convenios para atender en la modalidad libre elección a los beneficiarios de este Fondo, que son la inmensa mayoría de los chilenos.

Por ello, se recomienda a los médicos del país que no

se inscriban en Fonasa mientras las autoridades no en-treguen una solución sobre esta materia.

REAJUSTE ARANCELES FONASA

En la reunión de la Mesa Directiva a la cual asistió el director de Fonasa, también se le planteó otro proble-ma que afecta a miles de médicos: el atraso que se produce todos los años en el reajuste de los aranceles del Fondo Nacional de Salud. El director aseguró que el año 2012 este problema no se repetirá y que los aranceles van a ser reajustados cuando corresponde, es decir, en el mes de enero.

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30 • Vida Médica

BUENAS NOTICIAS PARA MÉDICOS QUE TRABAJAN EN FF.AA. Y CARABINEROS

Ahora podrán certificar especialidades vía adiestramiento en práctica. Este cambio era muy esperado por el Colegio Médico, ya que termina

con la desigualdad en que habían quedado estos profesionales.

CERTIFICACIÓN DE ESPECIALIDADES

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Pasaron casi cuatro años. Recién el 5 de agosto fue publicada en el Diario Oficial una modificación al Reglamento de Certificación de las Especialidades y Subespecialidades de los Prestadores Individuales de Salud, que establece que podrán acreditar sus es-pecialidades los profesionales que se hayan desem-peñado durante por lo menos cinco años en estable-cimientos asistenciales pertenecientes a las Fuerzas Armadas, Carabineros o Dipreca.

Según el Dr. Sergio Rojas, Tesorero del Colegio Mé-

dico, éste era un cambio legal muy esperado, pues la institución considera que con ello se puso fin a una extraña situación de desigualdad. “Sentimos que con esto se termina una injusticia”, comentó.

Entre las garantías legales más importantes que

debe ofrecer el GES a los usuarios del sistema públi-co está la “calidad”, tanto de los recintos como de los profesionales que prestan servicios de manera indi-vidual.

Como consecuencia, desde hace unos años todo el

mundo médico público se ha visto sometido a una “cadena de acreditaciones”. Desde las carreras uni-versitarias relacionadas hasta los hospitales, clínicas, centros ambulatorios y laboratorios están obligados a acreditarse y deben renovar sus credenciales cada cierto tiempo. Desde 2007, los prestadores indivi-duales de salud pueden certificarse; y el 5 de agosto de este año se puso fin a una extraña inconsecuen-cia, cuando comenzó a reconocerse la experiencia de los profesionales que ejercen en las Fuerzas Ar-madas y Carabineros como medio para que puedan certificarse.

El Dr. Rojas, quien ejerce como cirujano en el Ser-

vicio de Urgencia y en la Dirección de Salud del Hospital de Carabineros, explica por qué este re-conocimiento se demoró tanto: “Muchas leyes que tienen que ver con el trabajo médico dejan de lado a los profesionales que trabajan en recintos de las Fuerzas Armadas y de Orden, o del Instituto Médi-co Legal, sencillamente porque dependen de otros ministerios, distintos del de Salud. Cuando salió esta ley de certificación (14 de febrero de 2007), nos di-mos cuenta de inmediato de que no se incluía a los profesionales de las Fuerzas Armadas y se intentó, inmediatamente, cambiar la situación a través de un mandato del Servicio de Salud Oriente, porque bajo su jurisdicción está el Hospital de Carabineros. Lo conversamos con el director de Salud de la época, pero el departamento jurídico lo rechazó. En abril de

2010, durante la asamblea realizada en San Pedro de Atacama, planteé esta desigualdad ante la ley frente a autoridades de gobierno, pues para modificarla se necesitaban las firmas de varios ministros. Contra-loría rechazó esta iniciativa dos veces, por aspectos formales, y eso demoró más el asunto. Hasta que, finalmente, después de todos estos incidentes, salió esta corrección al reglamento. A todas luces era una injusticia”, destaca el dirigente gremial.

Se ampliaron los plazos de inscripción El actual proceso de certificación de especialidades

y subespecialidades para prestadores individuales de salud es transitorio. De hecho, la Superintenden-cia del ramo amplió el plazo hasta el 31 de diciembre de 2012, para que los profesionales que trabajan en el sector público y que todavía no se acreditan ten-gan posibilidades de hacerlo.

De acuerdo al Dr. Rojas, “esto normaliza una situa-

ción muy incómoda que ocurría hasta hace muy poco: la mayoría de los médicos que trabajaba en el sistema público actuaba sin ser especialista. Hay que comprender que hace 25 años en Chile era es-caso el acceso a una especialidad. Este reglamento, aunque transitorio, tiende a regularizar en justicia el problema del escaso acceso a formarse. A pesar de esto, todavía cerca de 2 mil médicos trabajan sin ser certificados en el sistema de salud público”.

Cada certificación dura cinco años, desde la fecha

de emisión. Cuando termine ese plazo, cada profe-sional tiene que volver a someter sus conocimientos al sistema, con el fin de renovar su permiso.

La importancia de informarse “En estos momentos, uno de los desafíos del Cole-

gio Médico es informar sobres el proceso de certifi-cación”, aseguró el Dr. Sergio Rojas. ”Vamos a evaluar los procesos directamente en los hospitales, pues es importantísimo que se haga en forma correcta. Ade-más estamos evaluando el marco completo de la ley pues este inicio es transitorio. Pero esto nos plantea otros desafíos. En el futuro próximo debemos pro-curar que haya más opciones para que los médicos puedan especializarse. Nos importa impulsar ayudas estatales para que los médicos realicen posgrados. Esto debe ser gratuito, no autofinanciado por cada profesional. Debe ser financiado por el Estado, por-que éstos deben ser temas de Estado, no de go-bierno”.

32 • Vida Médica

La Superintendencia de Salud maneja registros pú-blicos formales y de fácil acceso (se encuentran en su página web) de todos los profesionales que ya han cer-tificado sus especialidades en Chile. Este archivo es, sin duda, un compendio de excelencia al cual deben aspirar todos quienes prestan servicios individuales en el rubro.

Según el “Reglamento de Certificación de las Especia-lidades y Subespecialidades de los Prestadores Indivi-duales de Salud” pueden acreditarse:

1.- Todos los médicos que hayan obtenido títulos o

grados académicos relativos a una especialidad o subes-pecialidad. Estos “cartones” deben haber sido otorgados por una universidad del Estado o reconocida por éste.

2.- Quienes posean certificados extendidos por la Cor-

poración Nacional Autónoma de Certificación de Espe-cialidades Médicas (CONACEM).

3.- Quienes mantengan un convenio vigente con el

Fondo Nacional de Salud para la atención en Modalidad de Libre Elección y en él sean reconocidos como espe-cialistas o subespecialistas mediante los mecanismos que dicho fondo haya establecido formalmente.

4.- Quienes se hayan desempeñado como especialis-

tas o subespecialistas durante al menos cinco años en establecimientos asistenciales del Sistema Nacional de Servicios de Salud, hecho que debe ser certificado por

CÓMO FUNCIONAEL PROCESO DE CERTIFICACIÓN

el Director del Servicio de Salud en el cual preste sus servicios.

5.- Los profesionales que se hayan desempeñado como

especialistas o subespecialistas durante al menos cinco años en establecimientos asistenciales dependientes de alguna de las instituciones pertenecientes a las Fuerzas Armadas, Carabineros y Dipreca.

Las universidades reconocidas oficialmente en Chile

están legalmente autorizadas para certificar las especia-lidades y subespecialidades que este reglamento esta-blece, respecto de los alumnos que hayan cumplido y aprobado los programas de formación y entrenamien-to ofrecidos por ellas, cuando dichos programas hayan sido acreditados de acuerdo con la ley.

Las casas de estudio que participan en este sistema es-

tán obligadas por ley a informar al Ministerio de Salud acerca de los profesionales que han terminado sus es-pecialidades y subespecialidades. Estos informes deben entregarse durante los primeros cinco días de cada mes.

En el caso de médicos que trabajan en instituciones

relacionadas con las Fuerzas Armadas y Carabineros, pueden ser certificados, según corresponda, por el Director de Sanidad del Ejército o la Armada, el Jefe de la División de Sanidad de la Fuerza Aérea, el Director de Salud o el Director de Previsión de Carabineros de Chile.

34 • Vida Médica

UN PROYECTO QUE GENERA DUDAS

La ley que regula los derechos y deberes que tendrán los pacientes en todos los establecimientos de salud, públicos y privados, ha enfrentado un largo paso por el Congreso. Tras 10 años de trámite, de varios reparos y modificaciones, el gobierno apuesta a su aprobación y promulgación antes de fin de año.

En numerosas ocasiones durante este largo proceso,

el Colegio Médico ha planteado sus críticas a la inicia-tiva, ya que si bien se destaca la necesidad de un re-glamento en esta materia, preocupa que las grandes carencias y problemas que enfrenta nuestro sistema de salud impidan contar con las condiciones para que los médicos y los equipos de salud puedan cumplir con las garantías que se estipulan en el documento.

Un largo recorrido

Su camino se inició en 2001 cuando era parte de los

cuatro proyectos que se presentaron para dar vida a la gran reforma a la salud chilena. Los otros tres –el AUGE, una nueva autoridad sanitaria y la reforma a las isapres- vieron la luz, mientras los derechos y deberes de los pacientes se archivaban.

En 2006 se presentó nuevamente el proyecto y en ju-

lio de 2007 la Cámara de Diputados lo aprobó en gene-ral, pero no se logró el quórum para algunos artículos que debían seguir discutiéndose porque no había con-senso entre los parlamentarios.

Uno de los temas de debate fue el punto que preten-

día consagrar la autonomía para que menores entre 14 y 18 años negaran información sobre su salud a sus padres, lo que finalmente en julio de este año fue reti-rado, para evitar las dudas de constitucionalidad que recaían en él, y se dejó a criterio del médico la confi-dencialidad de la información sobre el diagnóstico en estos casos, siempre y cuando ello no ponga en riesgo la salud y la vida del paciente.

Después de 10 años en tramitación, el proyecto tiene suma urgencia y su aprobación es inminente. El Colegio Médico solicitó modificar algunos aspectos

del documento para evitar problemas de interpretación en el futuro.

DERECHOS Y DEBERES DE LOS PACIENTES:

Otro de los puntos del documento que generó con-flicto fue el que buscaba regular la denominada “muer-te digna”, que abrió el debate en materia de eutanasia, pero que también fue eliminado del proyecto.

Finalmente, el proyecto, al que se le dio suma urgen-

cia en agosto de este año, estipula los derechos a un trato digno, a tener compañía y asistencia espiritual, a la información respecto de las atenciones de salud o tipos de acciones de salud, a la reserva de la infor-mación de la ficha clínica y a la decisión informada. Y así como los pacientes podrán exigir, también tendrán que cumplir deberes, que en todo caso son escasos en relación al gran número de derechos: respetar las nor-mas vigentes en materia de salud, informarse acerca de los procedimientos de consulta y reclamos estable-cidos, cuidar las instalaciones y equipamiento, tratar respetuosamente a los integrantes del equipo de salud y colaborar e informar de manera veraz acerca de sus necesidades y problemas de salud y de todos los an-tecedentes que conozca o le sean solicitados para su adecuado diagnóstico y tratamiento.

Colegio Médico sugiere modificaciones

El Colegio Médico reconoce que debe existir una re-

gulación en esta materia, pero en reiteradas ocasiones ha manifestado importantes reparos a dicho proyecto, puesto que no sólo se debe velar por los derechos de los pacientes sino también por los de todos los actores que participan en la relación médico - paciente.

A ello se suma un problema de fondo, que es expli-

cado por el Presidente del Colegio Médico, Dr. Enrique Paris: “El problema de base de este proyecto es que no se ajusta a la realidad sanitaria del país, ya que se otor-gan derechos en aspectos como seguridad y calidad, cuando la mayoría de los centros asistenciales ni siquie-ra se han podido acreditar”.

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Además, según el Presidente gremial, es preocupante el eventual aumento de causas en la justicia. “Dadas las actuales condiciones de muchos consultorios y hospi-tales en nuestro país, lamentablemente se generará un aumento de la judicialización, ya que si los pacientes consideran que no se han cumplido sus expectativas, van a recurrir a los tribunales de justicia”, afirma el Dr. Paris.

La directiva del Colegio Médico de Chile, ante la inmi-

nente aprobación en el Congreso Nacional de esta ley, decidió enviar una carta a cada uno de los integrantes de la comisión mixta de Salud y de Constitución, Le-gislación, Justicia y Reglamento del Senado, en la que el Presidente de la orden solicitó “la posibilidad de co-rregir algunos aspectos que estimamos inconvenientes o que podrían traer problemas de interpretación en el futuro”.

Esta solicitud incluye tres modificaciones. En primer

lugar se pide revisar el artículo en que se especifica que deberán cumplirse las normas vigentes en materia de seguridad del paciente y calidad de la atención, en áreas como infecciones intrahospitalarias, identifica-ción y accidentabilidad de los pacientes, errores en la atención de salud y, en general, todos aquellos eventos adversos evitables, de acuerdo a normas y protocolos aprobados por resolución del Ministro de Salud.

En este punto el Colegio Médico argumenta que la ac-

tividad clínica no puede ser supeditada a “protocolos”,

que se caracterizan por su rigidez y obligatoriedad, ya que se debe considerar a cada paciente como un caso único en cuanto al cuadro patológico que lo afecta. En consecuencia, resulta imprescindible dejar claramente establecido que la lex artis, la forma de ejercer la medi-cina, no puede ser regulada por la autoridad sanitaria.

En segundo término, el Colegio plantea que el pro-

yecto extiende de manera exagerada el número de entidades que pueden exigir copia total o parcial de la ficha clínica, transformando en una excepción el dere-cho a la confidencialidad de la información contenida en ella. Por ello se solicita que el acceso por parte del Fonasa sea bajo las mismas condiciones establecidas para los seguros de salud (isapres), las cuales para fiscalizar o para resolver acerca de la procedencia de determinados beneficios de salud o seguridad social, podrán solicitar un informe, pero no la ficha completa.

Finalmente, el Colegio estima necesario mejorar la re-

dacción del artículo que establece que en caso de que un prestador sea demandado en juicio, siempre podrá hacer uso de la información contenida en la ficha para su adecuada defensa. En este caso la utilización de la expresión “demandado” podría llevar a algunos a sos-tener que el prestador sólo podrá usar dicha informa-ción cuando participe en un juicio civil, y no cuando enfrente una acción penal o cuando sea objeto de un sumario administrativo. Por ello, en la carta se solicita mejorar la redacción, incluyendo el acceso a la ficha clí-nica por parte del prestador para su adecuada defensa en un juicio, “ante toda clase de tribunales ordinarios o especiales, o en procedimientos administrativos y de mediación”.

En 1973 la American Hospital Association elaboró la Declaración de Derechos del Paciente con la expectativa de que los hospitales y las instituciones de atención de salud harían suyos estos derechos a fin de proporcionar una atención de salud eficaz a los pacientes.

En nuestro país, en 1999 el Fondo Nacional de Salud elaboró una carta de Derechos de los Pacientes, pero su aplicación quedaba a criterio de cada establecimiento de salud.

En 2001 se impulsó la ley para que todos los centros de salud, públicos y privados, deban dar cumplimiento por igual a la normativa.

36 • Vida Médica

Una intensivista de un hospital de niños de Buenos Aires fue brutalmente golpeada después de informar la muerte de un paciente a sus familiares. La madre y una tía del bebé fallecido esperaron a que terminara su turno y la patearon, causándole una fractura de rodilla y un severo cuadro de estrés postraumático.

Este no es el único caso de los últimos meses. Tras notifi-car que la persona que iba a auxiliar había muerto, un mé-dico de emergencias recibió un fierrazo en la espalda que le quebró una vértebra. El agresor era hijo de la persona muerta, de 91 años.

A otro médico, un paciente intentó arrojarlo desde un bal-cón en un hospital público. A un jefe de cirugía lo amena-zaron con una pistola en el estómago para que adelantara la fecha de una intervención. Un chofer y un médico de una ambulancia fueron obligados a punta de pistola a trasladar a un perro a una veterinaria.

Según la Asociación de Médicos Municipales de Buenos Aires, ocho de cada diez profesionales sufrió alguna vez una agresión. Para facilitar las denuncias, habilitaron una línea telefónica gratuita para los médicos.

Fuente: www.clarin.com

La Asociación Médica Mundial (AMM) calificó como “totalmente inaceptable” las sentencias a prisión im-puestas a 20 médicos y otros profesionales de la salud por una corte militar de Bahrain, bajo los cargos de querer derrocar al gobierno. El proceso se inició luego de que ellos prestaran atención médica a manifestantes heridos durante las recientes protestas políticas.

El Dr. Wonchat Subhachaturas, presidente de la AMM, señaló que: “Es un día triste para la medicina cuando los facultativos son encarcelados por tratar pacientes. Los médicos tienen el deber ético de cuidar a todos los pa-cientes en situaciones de conflicto, independientemen-te de las circunstancias políticas. La desproporcionada

El Presidente José Mujica propuso a sus ministros es-tudiar la posibilidad de que los médicos que obtuvieron su título en la Universidad de la República devuelvan mediante la realización de trabajo social, especialmente en el interior del país, lo que la universidad les otorgó gratuitamente.

El anuncio fue rechazado por el Sindicato Médico del Uruguay, que recordó que han hecho varias propuestas para disminuir las inequidades salariales entre Monte-video y el interior y eliminar el multiempleo médico, al tiempo que plantean que la idea del Presidente no soluciona el problema estructural de falta de recursos humanos en salud.

La Federación Médica del Interior también rechazó el anuncio, ya que la idea del trabajo voluntario es “con-traria al espíritu de nuestra Constitución que expresa el derecho de todo trabajador a una justa remuneración sumado a condiciones laborales adecuadas”.

Fuente: www.elpais.com.uy

NOTICIAS INTERNACIONALESARGENTINACrece y preocupa ola de violencia contra los médicos

BAHRAINAsociación Médica Mundial condenó penas de cárcel para médicos

URUGUAYPresidente pide que médicos paguen universidad gratuita con trabajo social

naturaleza de las sentencias en este caso, luego de que la corte escuchara 7 minutos de alegatos, es una desgra-cia que debe ser dejada sin efecto”.

Durante las semanas previas la AMM había instado al Rey de Bahrain a que realizara una investigación inde-pendiente sobre las acusaciones de tortura y otros mal-tratos contra los profesionales detenidos, que hiciera públicos esos resultados y se hiciera justicia con los res-ponsables de dichas torturas. La organización insistió en que “la confesión obtenida bajo tortura no debe ser utili-zada como evidencia en el juicio de los 20 profesionales de la salud, ni en ningún otro juicio en Bahrain”.

Fuente: www.wma.net

COLEGIO MÉDICO PARTICIPA EN ASAMBLEA DE LA CONFEDERACIÓN

MÉDICA LATINOAMERICANA Y DEL CARIBE

El Dr. Ricardo García, Secretario de la Mesa Directiva del Colegio Médico de Chile, asistió a la asamblea inter-nacional en representación del gremio, destacando la relevancia de este encuentro para reiniciar los contactos internacionales. “Nosotros nos estamos reinsertando en el concierto de la región latinoamericana. El estar ausentes de la región fue criticado en el período anterior y, actual-mente, muy bien recibida nuestra reincorporación”, desta-ca el Dr. García. El dirigente agrega que “el reinsertarnos nos permite intercambiar visiones, experiencias y conocer distintas realidades, para poder actuar en conjunto en función de nuestras necesidades comunes”.

El Dr. García explica que si bien cada país tiene sus parti-

cularidades, hay temas transversales, entre ellos “el déficit económico que enfrenta el sector salud, las malas condi-ciones en que trabajan los profesionales y los malos tratos a los que se ven enfrentados, al ser ellos la cara visible del sistema de salud”. Agrega que incluso en algunos países

La XIII Asamblea Extraordinaria de Confemel se realizó entre el 24 y 26 de agosto en Venezuela, congregando a representantes de los gremios médicos de Argentina, Brasil, Chile, Costa Rica, Guatemala, Panamá, Perú, Uruguay y Venezuela, quienes analizaron la realidad de los profesionales de la salud en la región.

hay agresiones con armas de fuego en los hospitales, si-tuación que preocupa al gremio. Por esto, Confemel im-plementará un observatorio regional sobre este particular, para adoptar todas las medidas que estén a su alcance con el objetivo de revertir esta situación.

También se analizaron las diferencias entre las mallas

curriculares en los distintos países, estableciéndose la ne-cesidad de contar con un estándar mínimo de calidad en la región, que facilite el tránsito de los profesionales entre países de Latinoamérica y El Caribe. Para ello propusieron la creación de una organización de evaluación de la forma-ción médica, a nivel de Iberoamérica, estableciendo están-dares mínimos para el desempeño profesional.

Las distintas propuestas de Confemel fueron presenta-

das en la Asamblea Médica Mundial, que se desarrolló en-tre el 12 y el 15 de octubre en la ciudad de Montevideo, Uruguay.

RVM • 37

38 • Vida Médica

Uno de los pilares de la acción social del Colegio Mé-dico de Chile es el Fondo de Solidaridad Gremial (FSG), que contempla diversos beneficios para los médicos colegiados y sus familias. Un fondo que promueve la esencia del gremio: la solidaridad y colaboración mu-tua.

Si bien el beneficio más conocido por los médicos es

la cuota mortuoria, el Dr. Nelson Díaz, Presidente del Departamento de Solidaridad Gremial y Bienestar, destaca que durante su gestión busca impulsar aque-llas ayudas que benefician al médico durante toda su vida profesional, con un particular énfasis en el joven y el adulto mayor.

El Dr. Díaz destaca que el joven que está realizando

una especialización, muchas veces casado, con hijos y gastos adicionales generados por los estudios, se en-frenta a necesidades económicas. Asimismo, cuando ya ha jubilado también requiere ayuda, más aún cuan-do está en edad avanzada y con enfermedades relacio-nadas a la vejez.

Actualmente, el FSG tiene tres vertientes: beneficen-cia, auxilios solidarios y cuota mortuoria. De las tres, esta última es la que absorbe más del 80% de los recur-sos del fondo (año 2010). Es así como el año pasado, de los 3.072 beneficios otorgados, que incluían nata-lidad, lentes ópticos, prótesis dentales, ayudas solida-rias, entre otros, las 76 cuotas mortuorias entregadas ocuparon el 81,48% de los fondos. Por esto, el Dr. Díaz propone, por una parte, promover el conocimiento de los otros beneficios entre los colegiados y, por otra, modificar el valor actual de la cuota mortuoria, para que este ítem no supere el 70% del total del FSG, y así permitir una redistribución de los recursos. Esta modi-ficación no implica un aumento de la cuota que actual-mente pagan los médicos colegiados al FSG.

En este contexto, el Dr. Díaz invita a sus colegas a co-

municar qué beneficios nuevos se deberían incluir en este fondo y cuáles de los existentes deberían ser de mayor monto. Los interesados pueden enviar sus suge-rencias al correo electrónico:

[email protected]

El FSG del Colegio Médico es más que la cuota mortuoria.

Conozca los otros beneficios que otorga.

PROMOVIENDO LA ESENCIA DE LA ACTIVIDAD GREMIAL

FONDO DE SOLIDARIDAD GREMIAL Y BIENESTAR

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1.- Cuota mortuoria. Valor: 658 UF. Se cancela por una sola vez a los beneficiarios libremente indicados por el médico fallecido.

2.- Ayudas solidarias. Existen dos tipos: las ayudas

de urgencia, de hasta un millón quinientos mil pesos, monto que debe ser cancelado en un plazo máximo de 12 meses, con o sin período de gracia de hasta tres meses; y las ayudas especiales, de hasta seis millones de pesos, monto que será otorgado en casos excepcio-nales y justificados, previamente evaluados por una comisión.

3.- Auxilio económico por incapacidad transitoria por

enfermedad. Es un beneficio que se otorga a título de donación a médicos en ejercicio de su profesión (fun-cionario o privado) de $ 211.120 por cada 30 días de enfermedad. La Comisión Directiva del Departamento considera también incapacidad transitoria las licencias por pre y post natal.

4.- Prótesis dental total. Monto: $63.440 Se otorga

sólo para prótesis total (superior, inferior o ambas). 5.- Asignación por natalidad: $71.760 por cada hijo

que nazca. En caso de que los cónyuges sean médicos y socios del departamento, se les cancelará a ambos.

El plazo para cobrar el beneficio es de hasta 90 días de ocurrido el nacimiento.

6.- Ayuda por lentes ópticos y/o de contacto. Tope de

bonificación: $54.080. Se puede solicitar una vez cada dos años.

7.- Audífonos. Tope bonificación: $74.880. Se puede

solicitar una vez cada dos años. 8.- Ayuda de viudez. Monto mensual máximo de

$82.160. Se otorga previa encuesta socio-económica y análisis de la Comisión del Departamento.

9.- Ayudas escolares. Beneficio destinado a hijos de médicos fallecidos. Sus montos son variables según el nivel que curse el estudiante: enseñanza básica $33.280, enseñanza media $39.520 y universitaria $49.920 mensuales.

10.- Consulta médica. Presta atención en la sede del

Colegio a los médicos jubilados, viudas (os) de médicos y a sus cargas familiares. Atiende y entrega medica-mentos gratuitamente. Está bajo la responsabilidad de la Agrupación de Médicos Jubilados, con la colabo-ración de las señoras viudas de médicos. Atiende de lunes a viernes de 11:00 a 13:00 horas.

BENEFICIOS EXISTENTES

40 • Vida Médica

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42 • Vida Médica

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44 • Vida Médica

CLUB MÉDICO DE SANTIAGO

Escondido entre los cerros de Lo Barnechea, en un ambiente privilegiado, seencuentra el Club Médico de Santiago, un recinto deportivo y de recreación

dispuesto a brindar entretenimiento y un estilo de vida saludable a sus socios.Cuenta con 13,5 hectáreas al servicio de toda la familia médica, predominando

las áreas verdes.

En la actualidad, el Club Médico cuenta con más de 3000 socios, quienes junto a sus familias han hecho de este espacio un lugar de encuentro y celebración; ideal para relajarse, practicar deportes y reencontrarse con sus pares. Con instalaciones de primer nivel y abierto todo el año, de martes a domingo, el Club Médico cons-tituye el lugar perfecto para disfrutar de una vida sana, de reunión, esparcimiento y descanso.

Instalaciones deportivas

El Club Médico tiene variadas y amplias instalaciones deportivas. Cuenta con dos canchas de fútbol, diez can-chas de tenis de arcilla y dos canchas de tenis rápidas.

También posee una gran cancha de golf Pitch & Putt Par 3 y una multicancha techada, donde se practican depor-tes como baby fútbol y vóleibol.

Además, el Club Médico cuenta con un gimnasio total-mente equipado con máquinas de última generación, piscina temperada con seis pistas y dos piscinas abiertas (niños y adultos).

Instalaciones para eventos

El Club Médico también posee instalaciones para que los socios realicen eventos y celebraciones de todo tipo. El principal es el centro de eventos Club Médico, un es-

EL LUGAR DE ENCUENTRO Y CELEBRACIÓN DE LA FAMILIA MÉDICA

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pacio del más alto nivel para disfrutar de la convivencia y camaradería. Cuenta con dos grandes salones y un segundo piso donde se pueden realizar matrimonios, cumpleaños, graduaciones, aniversarios, reuniones fa-miliares y todo tipo de eventos de forma especial e in-olvidable.

También contempla la zona picnic, un amplio lugar ro-deado de un maravilloso entorno natural que cautiva y lo transforma en un sitio ideal para compartir en familia. El área cuenta además con juegos infantiles y sectores ideados especialmente para el descanso.

La pérgola, en tanto, es el espacio perfecto para realizar

cumpleaños, reuniones o cualquier otro tipo de evento que requiera de un toque especial, ya que está en medio de un hermoso paisaje.

Para realizar diferentes eventos sociales y académicos, el Club Médico posee la sala multiuso, un agradable es-pacio calefaccionado de dos pisos y con capacidad para 120 personas. En este lugar se efectúan charlas, semi-narios, cursos de capacitación de empresas, entre otros eventos como cumpleaños y obras de teatro.

Ramas y escuelas deportivas

El Club Médico posee diferentes ramas deportivas. En-

46 • Vida Médica

tre ellas están las de tenis, golf, fútbol y natación, las que, presididas por un grupo de socios afines a cada uno de estos deportes, organizan torneos durante todo el año, tanto internos como en asociación con otros clubes y en-tidades deportivas.

Estas instancias permiten impulsar el deporte y la ac-tividad física junto a la sana convivencia y camaradería con sus pares.

Club Médico también cuenta con las escuelas depor-tivas, un programa de bienestar integral para niños a partir de los 3 años de edad, que mezcla sana recrea-ción, desarrollo de técnicas e incentiva la actividad física como estilo de vida. Estas exitosas escuelas deportivas contienen una amplia gama de disciplinas: tenis, fútbol, golf, natación, ballet, taekwondo y triatlón. Además, esta temporada se está dando inicio a la escuela de artes mu-sicales, un taller de canto, guitarra y teclado que viene a complementar a las demás disciplinas con un fin artístico y cultural.

Las escuelas deportivas del Club Médico están orienta-das a todos los niños con ganas de aprender, divertirse y sobre todo apasionarse por el ejercicio y la práctica

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competitiva. Se da inicio en marzo de todos los años y finaliza en diciembre, siempre acompañado y apoyado por un reconocido staff de profesores, quienes brindan el bienestar y aprendizaje que los niños necesitan.

Para las socias y beneficiarias, el Club Médico también cuenta con talleres especialmente pensados para ellas: pilates y baile entretenido, exitosas disciplinas orienta-das a mujeres de todas las edades y guiadas por profe-soras expertas en fitness y desarrollo integral.

Colonias de verano e invierno

El Club Médico también posee las colonias de verano y las colonias de invierno, programas integrales, recreati-vos y formativos orientados a niños de entre 3 y 14 años, que permiten que sus hijos disfruten sanamente de sus vacaciones, mezclando diversión y aprendizaje con atractivas actividades artísticas y deportivas.

Cada temporada, las colonias de verano convocan a más de 800 niños en los tres ciclos que contempla des-de enero a febrero. Cada etapa finaliza con un show artístico preparado para los padres, quienes confían y dejan con tranquilidad a sus niños a cargo de más de 50

profesores y monitores expertos.

Este programa cuenta con talleres deportivos, de psi-comotricidad, actividades recreacionales y culturales, además de clases de natación y de cocina. Indudable-mente, las mejores vacaciones que los niños pueden tener.

En tanto, las colonias de invierno cuentan con la parti-cipación de más de 300 niños en ambos ciclos. Se reali-zan en las vacaciones invernales y contemplan activida-des deportivas, formativas y artísticas. Al finalizar cada período se realiza una espectacular salida a terreno, en-tre las que destacan zoológicos y museos.

El Club Médico es el espacio ideal para la familia médi-ca. El lugar donde se puede descansar, divertirse y com-partir con sus pares. Hágase Socio de Club Médico sin costo de inscripción y use sus instalaciones libremente junto a toda su familia.

Consultas en Unidad de Atención a Socios al teléfono 4956300 o directamente en Club Médico, ubicado en Av. La Dehesa 2245, Lo Barnechea. Para mayor información visite www.clubdecampomedico.cl

48 • Vida Médica

Una plataforma digital, para poder realizar video conferencias desde la sede gremial, y una página web regional que permita la participación activa de

los colegiados y de la comunidad, son algunos de los proyectos en los que ya está trabajando la nueva directiva del Consejo Regional Copiapó, encabezada por el Dr. Pablo Muñoz Castro.

También iniciarán un proceso para atraer a nuevos médicos, ya que “queremos dar a entender a las nuevas generaciones lo que significa estar colegiado, los bene-ficios del Fondo de Solidaridad Gremial, Falmed y su vasta experiencia en el tema de la judicialización de la medicina”, expresó el Dr. Pablo Muñoz Castro. En esa mis-ma línea realizaron una jornada de Falmed para los médicos de la Tercera Región.

Otro anhelo de la nueva directiva es retomar la idea de crear un club de campo, para lo cual está en proceso de revisión y modernización el proyecto original.

Asimismo, esperan retomar el rol social del Colegio Médico. En este contexto, consideran que reunirse sólo para el Día del Médico es insuficiente, estableciendo como objetivos el acoger a los nuevos colegas que llegan a la Región de Atacama y la creación de redes de apoyo, integrándolos no sólo en el área médica, sino en un contexto global.

Copiapó: Buscan modernizar las comunicaciones

Cerca de 80 profesionales médicos de la salud se dieron cita en torno al III Congreso de Médicos en Etapa de

Destinación y Formación Zonal Norte. La reunión, realiza-da en Iquique, tuvo como objetivo intercambiar experien-cias de distintos especialistas del ámbito público y privado con el fin de, una vez culminado el encuentro, generar un documento que sirva de base para su ejercicio profesional.

En el congreso participó el Presidente del Colegio Médi-co, Dr. Enrique Paris, quien expuso sobre la importancia de escuchar las demandas de los profesionales de la sa-lud. Además enfatizó en la necesidad de restablecer una relación de alianza con el paciente, explicando que “el pa-ciente debe sentirse bien acogido por el médico”. Destacó también que instancias como este congreso sirven para

que los colegas jóvenes puedan conocer mejor la realidad de la salud pública de la región y contribuyan a mejorarla.

Durante su visita a la capital regional, el Presidente nacional recorrió el Hospital Regional Ernesto Torres Galdames y se reu-nió con la directora del Servicio de Salud Iquique, Dra. Adriana Tapia, para tratar temas inherentes al gremio regional. Entre otros aspectos, el dirigente abordó la importancia de que los médicos tengan adecuadas condiciones de trabajo, ya que “claramente los problemas se reducen cuando los equipos cuentan con las condiciones necesarias para brindar una buena atención”.

Iquique: Presidente Nacional se reunió con MGZ y autoridades de salud

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Concepción: Presidente Nacional se reunió con Directiva Regional

El Dr. Enrique Paris realizó su primera visita a Concepción en su calidad de Presidente, a un mes de resultar elegido en el

proceso electoral de la orden, accediendo a una invitación del tam-bién reelecto Presidente del Consejo Regional, Dr. Juan Enríquez. En la oportunidad, participó en un Consejo Extraordinario realizado en dependencias del Club de Campo Médico.

En el encuentro, el dirigente nacional presentó los principales li-neamientos de trabajo para el trienio 2011-2014, en el que destacó la importancia del rol que le compete a los consejos regionales, en especial a Concepción, que reúne a un número representativo de colegiados.

En cuanto al eje fundamental que motivará el accionar de la direc-tiva nacional, el Dr. Paris fue enfático en señalar que estará centrado en recuperar la dignidad de la profesión, teniendo al paciente como un aliado. El Presidente expresó que el médico es blanco de múltiples críticas que en gran medida no tienen fundamentos, lo que provoca un gran desmedro a la profesión, por lo que se aspira crear alianzas con el paciente, para que entienda la natura-leza del trabajo médico.

No obstante, el Dr. Paris enfatizó que el gremio siempre se manifestará en contra de aquellos médicos que no ejercen la profe-

sión con altura de miras y que tienen actitudes reñidas con la ética médica y la lex artis, pues “como Colegio Médico no podemos avalar esas conductas, ya que desprestigian a la institución”.

La Serena: Médicos APS ingresan al Colegio

Como un “gran paso” calificó el Presidente del Capítulo Médico de la Atención Primaria de Salud de La Serena, Dr. Pablo Jiménez, la ofi-

cialización del ingreso de esta organización al Consejo Regional La Serena del Colegio Médico.

El Dr. Jiménez señaló que este hecho “es una confirmación de que nues-

tro gremio, como organización, goza de muy buena salud, y eso nos tie-nen muy contentos, ya que el Colegio Médico, además de una labor gre-mial, desarrolla un rol de fomento y desarrollo profesional. Asimismo, y tal como se ha visto en las últimas semanas, como APS estamos imbuidos en un conflicto con la Municipalidad de La Serena por una serie de factores que, creemos, no están funcionando, a lo que la comunidad en general ha respondido de manera positiva, hecho que también nos satisface”.

El Presidente del Consejo Regional La Serena, Dr. Jaime Bastidas, valoró

el hecho de que los médicos de atención primaria “hayan tenido la inten-ción de poder ingresar finalmente al gremio, toda vez que representan un aspecto muy importante en nuestro quehacer. En este sentido, vaya todo nuestro apoyo para sus demandas”.

Cabe destacar que la APS juega un papel muy importante en la Cuarta Región, ya que en ella se hacen la mayor parte de las aten-

ciones de salud que brinda el Estado, y los médicos que se desempeñan en ese nivel tienen una importante labor en el tratamiento de enfermedades crónicas, como hipertensión arterial y diabetes, entre otras.

50 • Vida Médica

La directiva del Consejo Regional Valdivia ofreció una cena a los médicos generales de zona de Los Ríos.

En el encuentro, que se llevó a cabo en el restaurante La Bodega Antigua, los jóvenes médicos pudieron compartir con el Presidente local, Dr. Alfonso Sánchez; el Secretario, Dr. Roberto Carrasco, y la Consejera Dra. Marcela Morales.

El objetivo del encuentro era, principalmente, que los

médicos generales de zona se conocieran entre ellos y es-tablecieran una red de contacto con el Colegio Médico lo-cal. El Presidente regional afirmó que “es un agrado poder reunirse con médicos jóvenes, quienes además cumplen un rol primordial en el servicio de salud chileno”. Agregó que el Colegio está dispuesto a apoyarlos y ayudarlos en los problemas que puedan enfrentar.

En esta misma instancia, el Dr. Sánchez se refirió a las ventajas que tiene el estar colegiado e invitó a quienes todavía no perte-

necen a la orden a afiliarse.

Un cóctel de bienvenida para los médicos que han llegado a tra-bajar a Osorno durante este año ofreció la directiva del Consejo

Regional Osorno. En el encuentro se les explicaron los beneficios del Co-legio Médico y los desafíos para los próximos años.

Entre las metas que se planteó la nueva directiva local está el fomentar la comunicación con los colegiados, para lo cual se programarán reunio-nes con médicos de las distintas comunas de la provincia, “para que aqué-llos que habitualmente no pueden asistir a las reuniones programadas en Osorno, puedan participar activamente con sus opiniones y sentirse parte de este Consejo Regional”, explicó la Presidenta local, Dra. Cecilia Romero.

También están preparando una encuesta que se enviará a los colegia-dos para definir áreas de trabajo que sean de su interés. Además quieren estimular la formación de capítulos médicos en cada uno de los lugares de trabajo.

Valdivia: Recepción a Médicos Generales de Zona

Osorno: Importantes desafíos para el próximo trienio

Otro objetivo es mantener y estrechar la relación con la comunidad, por medio de la Asociación Multigremial de Osorno y de actividades de extensión, tales como charlas en colegios sobre temas de salud y la realización de una media maratón interes-colar padre-hijo, tarea que permitirá estimular la vida sana familiar.

Junto con ello quieren fomentar el uso de las dependencias del Consejo Regional, sumando al quincho existente una piscina y camarines, para lo cual ya se desarrolló el proyecto arquitectónico y el de paisajismo.

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Intensos preparativos se realizan durante estas semanas en vistas al VIII Congreso Nacional de Médicos de Atención Primaria, que tendrá lugar en el Hotel Sonesta de Talcahuano los días 17, 18 y 19 de noviembre de 2011.

El encuentro, bautizado con el nombre “Talcahuano 2011: Por una nueva Atención Primaria”,

abordará tres importantes áreas temáticas: salud infanto juvenil, salud del adulto y del adulto mayor, salud mental y comunitaria. Además serán abordados temas como el trabajo en equi-po y el trabajo comunitario, junto a la presentación de trabajos de investigación y/o difusión.

De acuerdo a lo informado por el Dr. Patricio Pinto, Presidente del Comité Organizador del

VIII Congreso, la autoridad de salud municipal ha comprometido facilitar la asistencia de los interesados, en forma programada y organizada en cuanto a la cobertura y atención del pú-blico en los respectivos CESFAM. Para ello, el comité del congreso inscribió en el cuaderno de capacitación de las DISAM el VIII Congreso, de manera que se pueda hacer uso de esta opción.

Los valores de inscripción a partir del 1° de octubre son:

Médicos colegiados: $30.000.-

Médicos no colegiados: $40.000.-Internos (cupos limitados): $10.000.-

Otros profesionales de APS Talcahuano: $30.000.-

Para mayor información e inscripciones: [email protected]

Página web: www.medicosaps.cl

POR UNA NUEVA ATENCIÓN PRIMARIAVIII Congreso Nacional APS: 17 al 19 de noviembre

MEDICINA DE URGENCIAS: BAJO LA MIRADA DEL MÉDICO EDF

XVIII Congreso Científico Nacional de Médicos en Etapa de Destinación y Formación

El Congreso se realizará entre el 10 y el 13 de noviembre en el centro vacacional Caja de Compensación Los Andes, en la ciudad de La Serena, IV Región.

Las actividades comienzan el jueves 10 de noviembre con un curso de “Urgencias trau-

matológicas”, realizándose el congreso en los días siguientes. El 13 de noviembre se reali-zará una actividad recreativa. Los temas que se tratarán son:

Pre-Congreso: “Urgencias traumatológicas”Politraumatizado, fractura expuesta, trauma EEII, trauma EESS, trauma raquimedular,

urgencias traumatológicas pediátricas, radiografías en urgencias traumatológicas, casos clínicos.

Congreso: “Medicina de Urgencias. Bajo la mirada del Médico EDF”• Urgencias en Chile: Pasado, presente y futuro.• Implicancias medicolegales en urgencias.• “Red de urgencias en Chile: ¿Realmente funciona? Críticas y propuestas.• Formación médica en urgencias, pre-grado y post-grado.• ¿Salimos preparados? Análisis de malla curricular. Más información en www.congresoedf.cl y www.mgz.cl

Tour Optativo: “Paseo a Mamalluca”

Cupos disponibles: 30 personas.Inscripciones e información vía mail a

[email protected]

Alojamiento: Complejo Caja de Compensación Los Andes

Reservas: Yeimi Bordones BrunaEncargada de eventos, centro vacacional La Serena, Fono: (51) 22 05 17 – 22 05 31Dirección: Los Nísperos 0661, La Serena.

Página Web:http://www.cajalosandes.cl/Publico/serena/

52 • Vida Médica

“Comenzando el período de nuestra gestión el año 2008, nos propusimos cumplir con los siguientes pro-pósitos: mantener y mejorar un ambiente acogedor y recreativo para todos los integrantes, creando progresi-vamente áreas de interés para satisfacer las necesidades y hobbies de cada uno”. Con estas palabras, el Presiden-te de la Agrupación de Médicos Jubilados, Dr. Gunter Seelmann, dio inicio a la cuenta pública de su mandato, durante el cual se realizaron múltiples actividades que beneficiaron no sólo a la agrupación, sino también a los médicos colegiados vigentes.

Entre las actividades de la agrupación se destacaron los vínculos establecidos con otras organizaciones de jubilados, como las del Colegio de Ingenieros y del Co-

legio de Periodistas; el aporte efectuado a la caleta de pescadores La Candelaria de Talcahuano, damnificada por el terremoto; la implementación de turnos éticos so-lidarios para atender a colegas en estado precario de sa-lud, que funciona desde el 2009; el apoyo a la formación de la Agrupación de Jubilados de Temuco, constituida en mayo de este año; la aprobación del proyecto de asis-tencia médico – social Dr. Enrique Canessa, orientado a colegas que están en estado deteriorado de salud y que tienen problemas económicos para atenderse de mane-ra apropiada en el sistema de salud; y la participación en las gestiones para recuperar la Casa del Encuentro (esquina de Esmeralda con Mac Iver) para ser utilizada como centro cultural y sede de los jubilados del Colegio Médico.

En la ocasión se expusieron las actividades y logros realizados por la directiva durante el período 2008 -2011, así como el estado de las finanzas, gastos y el monto disponible para la nueva presidencia. Además, se destacó la cercanía que se ha desarrollado entre la agrupación y el Colegio Médico, la que se espera siga en aumento.

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Otras actividades destacadas en la cuenta pública fueron la ampliación de las actividades del grupo y sus reuniones que han dado espacio a diversas conferencias, desarrollando interesantes temas relacionados con me-dicina clínica, salud pública, patologías del adulto ma-yor, entre otros.

El Dr. Seelmann hizo especial mención al fortalecimien-to de vínculos con el Colegio Médico, lo cual fue recalca-do por el Dr. Enrique Paris, Presidente del gremio, quien asistió para agradecer públicamente los logros y gestio-nes que se han efectuado en conjunto con los médicos jubilados.

Posteriormente se dio paso a una notable exposición del Dr. Isaac Icekson sobre su pasión tanto por la prácti-ca de la medicina como de la música, dos aspectos que se han complementado a lo largo de su vida profesio-nal y que lo han llevado a tocar, inclusive, en la Orquesta Sinfónica de Panamá. El Dr. Icekson expuso numerosos nombres de reconocidos profesionales de la salud, tanto

nacionales como internacionales, quienes, al igual que él, poseían profesiones dobles, ejerciendo en medicina y en el ámbito musical. Destacó además su experiencia personal con el cuarteto de jazz “Amigos del Arte”, con el que comenzó en su época universitaria.

En el encuentro también se realizó la premiación del ta-ller literario de médicos jubilados, organizado por el Dr. Mario Espejo, llamado “Vivencias de mujeres médicas en el Bicentenario”, que tuvo por objetivo recopilar las ex-periencias e historias de las doctoras pertenecientes al gremio. Las ganadoras fueron: primer lugar para la Dra. Filomena Falaha; segundos lugares para las doctoras Sil-via Mesa y Elizabeth Astorquiza, y el tercer lugar para la Dra. Jessie Manhood.

El Dr. Seelmann agradeció a todos los integrantes de la agrupación su asistencia y se establecieron como desa-fíos futuros el lograr y gestionar más proyectos que no sólo beneficien a los miembros de la agrupación, sino a todo el Colegio Médico de Chile.

FORTALECIENDO VÍNCULOS CON EL COLEGIO MÉDICO

CUENTA ANUAL DE LA AGRUPACIÓN DE MÉDICOS JUBILADOS

54 • Vida Médica

El miércoles 31 de agosto se realizó la elección de la nueva directiva de la Agrupación de Médicos Jubilados del Colegio Médico de Chile, reeligiéndose al Dr. Gunter Seelmann como Presidente para el nuevo período, con un voto de diferencia sobre el Dr. Álvaro Yáñez.

Más de 60 médicos concurrieron a la urna el día de la votación, para elegir entre 16 candidatos a los 10 de su preferencia. De ellos, los 5 con mayoría de votos son los integrantes de la nueva mesa directiva, que quedó con-formada de la siguiente manera:

Presidente Dr. Gunter Seelmann E.Vicepresidente Dr. Guido Girardi B.Secretario Dr. Álvaro Yáñez del V.Pro-Secretaria Dra. Isabel Mimo M.Tesorera Dra. Judith Vallejos J.Directores:

Dr. Mario Espejo A.Dra. Jessie Manhood S.Dr. Eduardo Fernandez F.Dr. Gustavo Molina M.Dra. Adelaida Tolic R.

Tras conocerse los resultados, el Dr. Seelmann expresó

estar muy contento porque “se dio una conjunción muy favorable de miembros antiguos con nuevos; hay reno-

vación pero también mantención de colegas que siem-pre han colaborado”.

Consultado sobre las aspiraciones para el nuevo pe-ríodo, el Dr. Seelmann destacó el traslado definitivo a la Casa del Encuentro, para establecerla como sede ofi-cial de la agrupación, que incluirá actividades culturales y sociales, idealmente en conjunto y coordinación con los consejos regionales. “Queremos hacerlo realmente atractivo en materia de artes, exposiciones de pintura, conciertos, conferencias, que atraigan no sólo a los mé-dicos de la agrupación sino a todos los colegiados”.

Sobre los aportes que puede realizar la agrupación a las nuevas generaciones de médicos, el Dr. Seelmann comentó que “dado que nosotros vivimos en una época distinta de la sociedad chilena, creemos que podemos transmitir esa experiencia que, en algunos aspectos, fue bastante superior en el ejercicio de la profesión, en cuanto a la relación médico – paciente y al rol social del médico. Porque hoy en día la medicina es vista muchas veces como una mercancía”. En este sentido, agregó que “no queremos traspasarle a los jóvenes que todo tiem-po pasado fue mejor, pero sí motivarlos a que aprendan algo de nuestra experiencia y devuelvan al ejercicio de la medicina el rol social que tenía antes. Ése es uno de nuestros anhelos”.

PERPETUANDOLA BUENA GESTIÓN

En una elección voto a voto, el Dr. Gunter Seelmann logró nuevamente la presidencia.

NUEVA DIRECTIVA EN LA AGRUPACIÓN DE MÉDICOS JUBILADOS

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Por primera vez, los médicos jubilados de Arica se reunieron en dependencias del Consejo Regional Arica para crear su propia asociación y, de esta forma, com-partir sus experiencias y hacer extensivo este proceso a los demás médicos que ya están por jubilar.

La idea nació del Dr. Rolando Caviedes, quien se en-cargó de gestionar esta asociación e invitar a los siete médicos que ya se habían jubilado. “Tenemos tantas cosas que contarnos y ésta es nuestra oportunidad”, afirmó el médico, quien destacó que uno de los objeti-vos es que esta asociación se replique en las restantes regiones del país.

A pesar de que son pocos los jubilados que participan de este grupo, el Dr. Caviedes comentó que la idea es incorporar a quienes ya han cumplido la edad para ju-bilarse, pero que todavía no lo han hecho. “El objetivo

PARA COMPARTIR SUS EXPERIENCIAS Y ORIENTAR A LOS MÉDICOS ACTIVOS

es hacer una convivencia más fraternal, de amigos, de conversar y ver la vida después de jubilados, porque to-dos estamos claros que no somos los mismos de antes. Además, las etapas cambian, se van los hijos, los nietos, y nos vamos quedando solos, por eso la idea de com-partir”, dijo.

Otro de los objetivos de esta asociación es orientar a los médicos que todavía ejercen con respecto a sus jubilaciones. “Muchos de nosotros no nos preparamos para esto, hay muchas cosas que no sabemos y existen diversas maneras de jubilarse, por lo que queremos que especialistas nos den charlas para estar más claros con respecto al tema”, puntualizó.

Pero no sólo se quieren reunir a nivel local, ya que es-tán trabajando en la posibilidad de visitar a sus colegas de todo el país, para compartir experiencias y vivencias.

MÉDICOS JUBILADOS DE ARICA SE REÚNEN EN ASOCIACIÓN

56 • Vida Médica

LA CONTAMINACIÓN SILENCIOSA DEL ARSÉNICO Y PLOMO EN CHILE

Las regiones del norte grande y central del país concentran los mayores problemas de contaminación de arsénico y

plomo en la población, especialmente en los niños.

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Chile es uno de los países que más se ha desarrollado económicamente en América Latina en los últimos 20 años. En este contexto, en mayo de 2010, el país se con-virtió en el primer miembro pleno de la OCDE, organiza-ción que reúne a las principales economías del mundo. La principal actividad que contribuye a la economía na-cional es el sector minero, principalmente el cobre, con-virtiendo a Chile en el primer productor de este mineral a nivel mundial.

Lamentablemente, el actual desarrollo económico en el

mundo y en el país no sólo permite alcanzar un mejor ni-vel de vida, sino que paralelamente las empresas e indus-trias contaminan el medio ambiente. Si bien es cierto hay normas y reglamentos para controlar o mitigar los daños que producen los distintos agentes contaminantes, existe una falta de fiscalización de los países en vía de desarro-llo. Y Chile no es la excepción.

El caso La Greda A fines del mes de julio, el Ministerio de Salud decidió

clausurar, cuando termine el año escolar, la escuela bá-sica La Greda en Puchuncaví, tras conocerse que de los 127 escolares examinados, 74 presentan alteraciones neurológicas y broncopulmonares. Además, se encontró presencia de arsénico y plomo en todos los menores.

El arsénico es un metaloide o semimetal que provoca

daños en el organismo como anemias y úlceras en el in-testino, pudiendo contribuir además al desarrollo de al-gunos tipos de cáncer. Por su parte, el plomo es un metal pesado que daña el sistema nervioso central de quienes quedan expuestos a él.

Según el Presidente del Colegio Médico de Chile y direc-

tor médico del Centro de Información Toxicológica de la Universidad Católica, Dr. Enrique Paris, “estos tóxicos no deben existir en el cuerpo humano”. En este contexto, el viernes 19 de agosto, el Dr. Paris visitó la localidad de Pu-chuncaví para dictar una charla informativa a los padres y apoderados de la escuela La Greda sobre los efectos tóxicos del arsénico y el plomo en las personas, especial-mente en los niños.

En la reunión, efectuada en la sede del club deportivo,

el Dr. Paris manifestó que la poetisa y premio nobel de literatura, Gabriela Mistral, fue la primera pediatra ambiental, señalando en su prosa “Llamado por el niño” que “el niño está formando sus huesos, su sangre, sus sentidos… él no puede esperar, el llamado es ahora”. ElDr. Paris destacó que Gabriela Mistral previó la impor-tancia del medioambiente y su relación con el niño.

Daño irreversible para la salud El Dr. Paris explicó que no se debería encontrar pre-

sencia de arsénico en niños y, si es así, se les debe retirar cuanto antes de la fuente contaminante. Sin embargo,

58 • Vida Médica

los exámenes realizados a los niños en el establecimiento escolar La Greda en Puchuncaví revelaron contaminación por arsénico y plomo. Ante los inminentes resultados, el Dr. Paris advirtió que el plomo es un agente que produ-ce, dependiendo de los niveles, daños neurológicos. “La Academia Americana de Pediatría acepta como máximo 10 microgramos por decilitros de sangre (10ug/dl) para niños. Otros valores mayores pueden producir graves da-ños en la capacidad de concentración, problemas neuro-lógicos de tipo periférico, anemia y daño renal. Además, el plomo se acumula en los huesos por casi 20 años, por lo que se puede transmitir al feto, y también genera un aumento de la presión arterial a largo plazo”, explicó el Presidente del Colegio Médico.

El médico reconoce que, de acuerdo a los estudios ac-

tuales, si el niño presenta niveles de plomo bajo 10 ug/dl, no debería presentar problemas; aunque la premisa es que no debería tener plomo en la sangre. El especialista precisó que si se aceptan estos valores es porque “no se ha demostrado que con este valor el niño vaya a tener algún daño”. En cambio, si el niño tiene sobre 20 ug/dl, debería “ser tratado con un medicamento que solubiliza el plomo y lo elimina por el riñón”.

En el caso del arsénico, el Dr. Paris manifestó que no hay

estudios que especifiquen un valor máximo para los ni-ños y es por ello que, cuando se realizaron estudios en los niños de Arica, “fijamos un valor de 35 microgramos por litro de orina. Si tienen más de 35 ug/l, los niños están corriendo peligro”. En el caso de adultos, indicó que los valores máximos entregados por la Organización Mundial de la Salud fluctúan entre los 50 y 100 ug/l. El facultativo

advirtió que el arsénico es mucho más tóxico, aunque los daños no son inmediatos.

Por otra parte, el académico de la Facultad de Medicina

de la Universidad de Chile, Dr. Andrei Tchernitchin, coinci-de en que tanto el arsénico como el plomo producen un daño irreversible en la salud de las personas y que, preci-samente, los estudios que se han realizado en localidades contaminadas tanto en Estados Unidos como en Europa han demostrado que este tipo de sustancias desatan al-gunos problemas que están presentando los niños de la escuela La Greda. “La presencia de plomo produce daño neuroconductual y deja secuelas reproductivas”, enfatizó el profesional. El Dr. Tchernitchin mencionó interesantes trabajos que demuestran la correlación que existe entre el nivel de plomo en la sangre de los niños y la cantidad que se encuentra en el suelo.

El académico explicó que los perjuicios del arsénico se

manifestarían en el futuro en malformaciones fetales, daño pulmonar y cáncer, entre otras complicaciones. “La exposición prenatal a arsénico genera más probabilidad de que la persona muera por bronquectasia y, además, la exposición crónica favorece el cáncer pulmonar”, agregó.

Por lo mismo, el doctor Tchernitchin advirtió que la úni-

ca opción para evitar la exposición al foco de polución es el traslado general de la comunidad. “Siempre es mejor eliminar las fuentes, no sacamos nada con trasladar la es-cuela y que los niños sigan viviendo cerca. Hay que erra-dicar a toda la población y trasladarla a un lugar donde no haya plomo ni arsénico. La alternativa es cerrar las indus-trias”, afirmó el experto.

La ciudad de la eterna primavera tampoco es la excep-ción en la lucha contra la contaminación de arsénico y plomo. El año 1984, la empresa Promel introdujo 21 to-neladas de desechos mineros originados por la sueca Bo-liden Metal, con el objetivo de procesar el material y obte-ner otros minerales. Sin embargo, esto no se realizó y los desechos fueron abandonados en Arica. Posteriormente, los terrenos donde estaban acopiados fueron ocupados por pobladores.

Desde el año 2007, los ariqueños han denunciado pro-

blemas de contaminación ambiental en la zona. En este contexto, un grupo de 356 pobladores interpuso una de-manda contra el Estado por haberse contaminado con estos minerales y la Corte Suprema ordenó pagar al fisco 2.848 millones de pesos a los afectados.

Aricay el acopio de material contaminante

Frente a esto, se creó una comisión de salud en la zona

para monitorear la situación, en la que participó el Con-sejo Regional Arica. Su actual Secretaria, Dra. Viviana Du-rán, señaló que “en el año 2010, cuando era Presidenta del Consejo Regional, participé en la comisión que evaluó la situación que afectaba a la población en ese momento”. Agregó que si bien las actuales autoridades implementa-ron medidas para combatir la contaminación, “el proble-ma del acopio en la región es de difícil solución, ya que el viento levanta el polvo donde está el depósito y lo trasla-da a los sectores donde habita la población”. Recomendó aumentar la fiscalización con más monitoreo, advirtiendo además que las soluciones deben ser más profundas, ya que no basta sólo con tratar médicamente a los afectados. “Erradicar a las personas es bastante complejo puesto que llevan muchos años viviendo en la zona, hay una identi-dad con ese lugar. Creo que se debe sacar el material que está en acopio, o bien, sellarlo”, manifestó.

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El arsénico y el plomo no son las únicas preocupaciones para el Colegio Médico.

El Consejo Regional Rancagua manifestó su respaldo a la negativa de la comunidad ante la construcción de la Termoeléctrica en Pichidegua, y se comprometió a reca-bar antecedentes sobre los efectos en la salud.

El Dr. Francisco Díaz, Vicepresidente del Consejo Regio-

nal Rancagua, y la Dra. Lucienne Guzmán participaron en una reunión que congregó a juntas de vecinos, al comité de defensa del medioambiente de Pichidegua, vecinos del sector Patagua Cerro y parlamentarios de la zona, donde se analizó la importancia de evitar el pro-yecto de la termoeléctrica.

Una de las razones para oponerse al proyecto es la con-

taminación que provocaría en el sector, ya que la que-ma de biomasa es una mezcla de chips de madera y es-

A mediados de este año, Codelco estaba licitando un re-lleno sanitario en la comuna de Chillán Viejo para deposi-tar residuos provenientes de la mina El Teniente, ubicada en la Sexta Región. Ante esto, el Consejo Regional Chillán, junto a representantes de municipios, gremios, agriculto-res, parlamentarios y diversas organizaciones sociales de la provincia de Ñuble, formaron un frente transversal que se opuso a la eventual disposición de residuos de arsénico en esta comuna.

También intervino el Presidente del Consejo Regional

Chillán, Dr. Carlos Rojas, quien fue categórico en expresar que “el arsénico mata”. “Esta sustancia causa problemas in-munológicos, caída de la producción de glóbulos rojos, in-fertilidad, dolor neuropático, arritmias, manchas en la piel, cáncer de piel, pulmón, vejiga e hígado”, detalló.

Gracias a las actividades realizadas por las diversas orga-

nizaciones de la ciudad, la cuprífera finalmente declinó llevar a cabo el transporte de residuos de arsénico hacia la comuna de Chillán Viejo.

Consejo Regional Rancagua se opone a termoeléctrica en Pichidegua

Chillán Viejodijo no al arsénico

tiércol de pollo que será consumida como combustible para la generación de electricidad. A esto se suma que se ubicará en un terreno esencialmente agrícola, lo que afectaría el desarrollo de una de las principales fuentes económicas de la zona, y además interferiría en los pla-nes de turismo costumbrista y actividades culturales al estar dicha central a la vera del camino principal de las comunidades.

Cabe mencionar que debido a la alta contaminación

que provocan este tipo de plantas en la zona en que se emplazan, no existen en Latinoamérica, y a nivel mun-dial sólo hay 5. El Dr. Francisco Díaz señaló que el Colegio Médico “se compromete a recabar la información cientí-fica y documentos técnicos sobre los costos negativos que tendría en la salud la construcción de este proyecto, y este documento será entregado a las autoridades que tienen la responsabilidad de aprobar esta central”.

El Dr. Rojas manifestó que “logramos paralizar el conve-nio entre Codelco y la empresa Ecobío. El 31 de julio se logró detener el envió de arsénico a la zona gracias a las gestiones realizadas ante el gobierno por los distintos ac-tores comunales. De igual forma seguimos atentos para que distintas empresas, desde Arica a Puerto Montt, ya sea mineras, pesqueras y viñas de la zona central, no ven-gan a depositar residuos en Chillán Viejo. Estamos activa-dos para presionar y no permitir que sigan trayendo toda la basura que se produzca en el resto del país”, advirtió el profesional.

El dirigente valoró el proyecto de acuerdo de los diputa-

dos para legislar sobre la basura, que contempla que los desechos se acopien en la misma región donde se pro-ducen. Además, agregó que los productos tóxicos como el arsénico deben cumplir con estándares de manejo es-pecíficos para no provocar problemas de contaminación ambiental.

60 • Vida Médica

Opinión

GARANTÍA DE CALIDAD EN SALUD

En un reciente seminario, organizado por el Ministerio de Salud y la Superintendencia de Salud, las autoridades le pusieron fecha a la acreditación de establecimientos pú-blicos y privados que otorgan garantías explícitas: el año 2013 para los hospitales y clínicas, y el 2014 para todos los establecimientos ambulatorios y de atención primaria.

En materia de seguridad de atención en salud, el país tiene una tradición de más de dos décadas aplicando di-versos instrumentos técnicos y administrativos, cuyo pro-pósito ha sido mejorar la calidad de los servicios otorga-dos a la gente. Sin embargo, es sólo a partir de la Reforma de Salud vigente que contamos con herramientas legales y reglamentarias para hacer exigible un nivel mínimo pero garantizado de normas, procesos y procedimientos de evaluación periódica con el propósito de otorgar una mayor seguridad técnica al quehacer de establecimientos y profesionales.

La acreditación en calidad es uno de los sistemas de evaluación y busca garantizar, cada tres años, que los esta-blecimientos verifiquen que sus procesos clínico- asisten-ciales y administrativos se ejecuten resguardando la segu-ridad del paciente en el otorgamiento de la atención de salud. Desde su entrada en vigencia, en marzo del 2009, el Ministerio de Salud ha publicado siete estándares de cali-dad, con sus respectivos manuales y pautas de cotejo, y la Superintendencia de Salud ha autorizado a la fecha a 13 entidades acreditadoras.

Es necesario considerar que la situación actual de los es-tablecimientos públicos y privados dista mucho del nivel mínimo de cumplimiento de estas normas. Los datos de un estudio realizado por la Superintendencia de Salud en conjunto con la Universidad del Desarrollo demostraron

que de los 2.840 prestadores institucionales que reali-zaban prestaciones GES al año 2009, sólo el 2,5% de los hospitales y clínicas, y el 1,1% de los establecimientos de atención ambulatoria, incluidos los centros de atención primaria de salud, estaban en condiciones adecuadas para abordar con éxito su proceso de acreditación.

Al mes de julio del 2011 se han acreditado 22 presta-dores institucionales, casi todos del sector privado. De ellos sólo 1 corresponde a un establecimiento público que completó con éxito su acreditación: el Instituto Nacional del Cáncer perteneciente al Servicio de Salud Metropoli-tano Norte en la Región Metropolitana. A igual fecha, no lograron acreditarse 4 establecimientos privados y se en-cuentran en alguna etapa inicial del proceso de evaluación otros 25 prestadores públicos y privados. Esta información demuestra que -con poco más de dos años de vigencia-, el sistema de acreditación para estándares de calidad y se-guridad asistencial ha alcanzado a un insuficiente 1.8% de los establecimientos que otorgan las garantías explícitas en salud.

Dado este escenario de vigencia de políticas e instru-mentos de gestión de la calidad y el bajo nivel de cumpli-miento de normas mínimas de seguridad para el paciente en la gran mayoría de los establecimientos del país, la inte-rrogante que surge es ¿cómo implementar la Garantía Ex-plícita de Calidad, para mejorar la seguridad de la atención en salud a la población y cumplir con la promesa inicial del AUGE? Esta es una meta muy exigente y difícil de lograr en tan corto plazo, de modo que los prestadores institu-cionales sólo podrán cumplirla mediante la gradualidad y progresividad en su proceso de instalación. Ello requerirá de mucho apoyo desde los niveles ministerial y regional y de nuevos recursos que, a fines de 2009, se estimaban

Dr. José Concha GóngoraPresidente

Departamento de Estudios y Políticas de Salud

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equivalentes al monto de un año de inversiones en el sec-tor público.

La gran mayoría de los prestadores -públicos y privados- tendrá que hacer importantes esfuerzos organizacionales para cumplir y, por lo tanto, la modelación de la exigencia debería distinguir los siguientes escenarios posibles:

a. Respecto de las prestaciones de bajo riesgo sanitario y que, en general se otorgan en el nivel primario de aten-ción, la persona beneficiaria tendrá derecho a ser atendi-da por un profesional habilitado legalmente para ejercer y, por tanto, debidamente registrado.

b. Respecto de las prestaciones de mediano riesgo sa-nitario, habitualmente otorgadas en el nivel secundario de atención, deben ser entregadas sólo por profesionales que -además del título habilitante-, tengan registrada la certificación de la especialidad de acuerdo al sistema de certificación vigente.

c. Respecto de las prestaciones de alta complejidad y por lo tanto de mayor riesgo sanitario, que normalmente

se otorgan en prestadores institucionales de nivel tercia-rio, se podrá solicitar -además de las anteriores- que dicho establecimiento haya iniciado formalmente su proceso de acreditación.

En suma, existe hoy en Chile una institucionalidad que permite contar con un sistema de evaluación de la calidad asistencial objetivo y validado, cuya normativa otorga al Ministerio de Salud todas las facultades legales necesarias para graduar razonablemente su implementación en los establecimientos de salud públicos y privados. El modelo creado les hace posible incorporarse a la lógica del mejo-ramiento continuo en plazos progresivos y adecuados a la realidad de cada prestador, con el consiguiente beneficio para la atención que otorgan a su población.

El liderazgo y conducción de este proceso corresponde a las autoridades del Ministerio de Salud, a la Superinten-dencia de Salud, al Instituto de Salud Pública y, por cierto, a los directivos y gerentes de los prestadores instituciona-les, que deberán abordar con serena responsabilidad un desafío que requiere importantes transformaciones cultu-rales y organizacionales en sus equipos de trabajo.

62 • Vida Médica

Opinión

EDUCACIÓN Y SALUD: CLAVES PARA UNA SOCIEDAD DEMOCRÁTICA Y JUSTA

Nadie ha quedado ajeno a la situación que está ocu-rriendo en los últimos meses en Chile, donde los jóvenes estudiantes nos están enseñando, con mucha valentía y decisión, que no debemos continuar conformándo-nos con la desigualdad imperante en nuestro país. Es un grito desesperado, ya que la situación no da para más; pero, a la vez, es un grito de esperanza para construir un país más inclusivo y justo, es decir, más sano.

Esta es una oportunidad muy importante para nuestro

sector, ya que existe una íntima conexión entre lo que sucede con la educación y la salud, dado que las des-igualdades se expresan en todos los ámbitos de la socie-dad: en la distribución de los ingresos, en la educación, en la organización de la ciudad, en la salud, entre otros.

Además, las evidencias acerca de la necesidad de

modificar nuestro sistema de salud son contundentes. Constantemente, tanto desde el plano nacional como internacional, se nos muestra que debemos efectuar cambios urgentes; sin embargo, al igual que en el tema de educación, las autoridades no parecen dimensionar la magnitud del problema.

El 11 de agosto, en el diario electrónico El Mostrador,

se publicó una entrevista al Premio Nacional de Medici-na Dr. Rodolfo Armas Merino, quien sostuvo que “pro-bablemente salud es el sector que refleja de manera más aguda la inequidad social en Chile”. El Dr. Armas no estaba aprovechándose de su prestigio para dar una de-claración ideologizada. Simplemente estaba haciéndose cargo de la evidencia con que contamos.

La OCDE dio a conocer en su último informe que Chile

es el país con el segundo menor gasto por habitante en

salud, con aproximadamente U$1.200 contra el prome-dio de la organización que es de casi U$3.200. Más grave aún fue que los datos de esa entidad también sindican a Chile como el país con mayor gasto de bolsillo, con un 40% de lo que se gasta en salud; es decir, el doble del promedio de la OCDE, que llega a 20%. En otras palabras, en Chile la mayor proporción del gasto en salud viene de lo que pueden pagar las personas, lo que significa que el que tiene más, gasta más y recibe más del sistema de salud; exactamente lo contrario del que tiene menos.

Tal como ocurrió con educación, son las cifras entre-

gadas por la OCDE las que permiten mostrar la gravedad de la desigualdad social en salud. Y tal como ocurrió con educación, la gente está empezando a tomar conciencia de ello. Sin ir más lejos, en agosto se publicó un estudio de opinión de la Universidad Andrés Bello, donde menos del 10% de los encuestados apoya el sistema de salud chileno público y privado; un 65% de los encuestados le pone nota inferior a cuatro, alcanzando un promedio de nota de apenas 3,8.

La mayoría de la población percibe, con razón, que

tiene pocas posibilidades de acceder a una atención de calidad y que su gasto de bolsillo ha aumentado o al me-nos no ha disminuido, en relación con el último año.

¿Mala calidad, alto costo, desigualdad del sistema? ¿No

son los mismos reclamos de los estudiantes por el siste-ma de educación? La diferencia es que los estudiantes cambiaron el vehículo para expresar su insatisfacción: de la encuesta a la movilización.

El Dr. Armas perspicazmente se dio cuenta de aquello

y reflexionó en la entrevista mencionada: “Así como los

Dr. Camilo Bass del CampoPresidente

Agrupación de Médicos de Atención Primaria

estudiantes lograron presionar al gobierno en búsqueda de soluciones, me pregunto si en salud podremos algún día tener una presión de los enfermos y lograr que de una vez por todas se realicen las inversiones que corres-ponden en esta área”.

Cada vez más médicos y otros trabajadores de la salud,

junto a los usuarios del sistema, nos hacemos la misma pregunta que nuestro Premio Nacional de Medicina.

La experiencia del movimiento estudiantil nos ha en-

señado que el camino no es sencillo ni rápido y estará lleno de oídos sordos. Pero también nos ha mostrado que con preparación, creatividad y valentía es posible

ejercer un rol ciudadano en la generación de políticas públicas, en la recuperación de nuestros derechos socia-les y en la construcción de nuestra democracia.

Si los estudiantes han puesto sobre la mesa la necesi-

dad de participar en el futuro de la educación a través de un plebiscito, por qué no hacer lo propio en salud. Ese esmirriado 10% que apoya al sistema de salud chileno se parece demasiado al 20% de la población que dijo apo-yar el lucro en la educación. Es tiempo de avanzar para que las mayorías se expresen no sólo en las encuestas, sino también en las urnas, para construir un país más justo, donde se salvaguarde el derecho universal a una salud y una educación de calidad.

Los máximos representantes del Colegio Médico, enca-bezados por el Dr. Enrique Paris, concurrieron al Hospital San Luis de Buin, donde visitaron a Gloria Negrete, es-tudiante que permanecía internada en ese centro asis-tencial, luego de 30 días en huelga de hambre, a lo que había sumado una ingesta decreciente de líquidos.

Posteriormente, junto al director del hospital, Dr. Sergio

Aguilera, se trasladaron al Liceo de Buin, donde se reu-nieron con los 4 alumnos en huelga de hambre que per-manecían en ese establecimiento: Francia Gárate, Matías Ortega, Kamila Rubilar y Felipe Sanhueza. Dos de ellos ya

habían completado 31 días sin ingerir alimentos sólidos. El Dr. Enrique Paris señaló que estas visitas se hicieron

para darles todo el apoyo del Colegio Médico a estos alumnos que “lograron despertar una situación que esta-ba oculta y ante la cual el país había sido ciego por mu-chos años”.

El Presidente del gremio agregó que “impacta verlos en

huelga de hambre y esto es un llamado a toda la sociedad. Respetamos su libertad y su decisión, pero les pedimos como médicos que revisen esta medida que puede afec-tar seriamente su salud, aunque no queremos pasar por sobre su voluntad”.

Los jóvenes agradecieron la visita y pidieron que con-

tinuara la permanente colaboración de los médicos. Una semana después de la visita, los jóvenes anunciaron que deponían la huelga de hambre por la preocupación y an-gustia de sus familiares ante su cada vez más crítico esta-do de salud.

VISITA A ESTUDIANTES EN HUELGA DE HAMBRE

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64 • Vida Médica

CONGRESOSY SEMINARIOS

Noviembre • Diciembre 2011

LXVI CONGRESO CHILENO NEUROLOGÍA, PSIQUIATRÍA Y NEUROCIRUGÍALugar: Gran Hotel Pucón, PucónOrganiza: Sociedad Chilena de Neurología, Psiquiatría y Neurocirugía Informaciones e inscripciones:Secretaria Congreso: Srta. Renée FellnerTeléfono: (56–2) 232 9347 www.sonepsyn.cl/congreso

9 al 12Noviembre

XXII CONGRESO CHILENO DE ENDOCRINOLOGÍA Y DIABETESLugar: Hotel Enjoy, AntofagastaOrganiza: Sociedad Chilena de Endocrinología y DiabetesInformaciones e inscripciones:Teléfono: (56-2) 223 0386 - 753 5555 www.soched.clE-mail: [email protected]

10 al 12Noviembre

III CONGRESO CHILENO DE TRASPLANTELugar: Hotel Enjoy, Viña del MarOrganiza: Sociedad Chilena de TrasplanteInformaciones e inscripciones:Teléfono: (56-2) 269 3809www.sociedaddetrasplante.cl/agenda/details/44-iii-congreso-chileno-de-trasplante.htmlE-mail: [email protected]

10 al 12Noviembre

XVIII CONGRESO CIENTÍFICO - XIII CONGRESO GREMIAL AGRUPACIÓN NACIONAL DE MÉDICOS GENERALES DE ZONALugar: Centro vacacional Caja de Compensación Los Andes, La SerenaOrganiza: Agrupación de Médicos Generales de la ZonaInformación e inscripciones: www.congresoedf.cl / www.mgz.cl / [email protected] / [email protected]

10 al 12Noviembre

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VIII CONGRESO NACIONAL DE ATENCIÓN PRIMARIALugar: Sonesta Hotel, ConcepciónOrganiza: Agrupación Nacional de Médicos de Atención PrimariaInformaciones e inscripciones:www.medicosaps.clE-mail: [email protected]

17 al 19Noviembre

LXXXIV CONGRESO CHILENO E INTERNACIONAL DE CIRUGÍALugar: Hotel Patagónico, Puerto VarasOrganiza: Sociedad de Cirujanos de ChileInformaciones e inscripciones:Teléfono: (56-2) 236 2831www.cirujanosdechile.cl/congresos/congreso-cirugia.htmE-mail: [email protected]

20 al 23Noviembre

XLVIII CONGRESO CHILENO DE CARDIOLOGÍAY CIRUGÍA CARDIOVASCULARXVI CONGRESO INTERNACIONAL DE LA SOCIEDADDE FARMACOTERAPIA CARDIOVASCULARLugar: Centro de Convenciones Hotel Enjoy, Viña del MarOrganiza: Sociedad Chilena de CardiologíaInformaciones e inscripciones:Teléfono: (56-2) 269 0076 269 0077 269 0078Fax: (56-2) 269 0207www.sochicar.clE-mail: [email protected]

3 al 6Diciembre

XXVII CONGRESO CHILENO DE INFECTOLOGÍALugar: Hotel Enjoy, CoquimboOrganiza: Sociedad Chilena de Infectología Informaciones e inscripciones:Teléfono: (56–2) 341 3836 www.sochinf.cl E-mail: [email protected]

30Nov.

al2Dic.

66 • Vida Médica

El tema que pretende desarrollar este libro es tan comple-jo como apasionante. Diversas experiencias que acompañan nuestra vida cotidiana en forma habitual como coincidencias, encuentros, señales, avisos, advertencias o sueños, algunas de las cuales tienen la cantidad de ser significativa, están, de una u otra manera, relacionadas con nuestros planes, anhelos, me-tas o realidad actual. Esto es lo que constituye el núcleo del fe-nómeno que se investiga y que se trata en la primera parte de esta obra, que fue observado y denominado por Jung como sincronicidad o principio de sincronicidad.

Para abordarlo se requiere de los conocimientos necesarios

que pueden provenir de diversas fuentes, de la biología, de la psicología, de la física, de la filosofía, etc., pero también es ne-cesario un mínimo de inspiración que permita hacer contacto con aquella realidad en donde se desarrollan estos fenóme-nos y poder aprehender el conocimiento que se encuentra allí. Este “allí” se refiere a una realidad compleja que nosotros to-davía no sabemos descifrar ni interpretar; intentarlo es como sentirse adentrándose por el misterio, tratando de franquear el inmenso océano del conocimiento por alguna orilla y la sen-sación de temor ante lo desconocido.

Pero los hechos están ahí, como un desafío para el anhelo humano de aventurarse en su búsqueda y descubrimiento. Es-

tos hechos nos acompa-ñan día a día y algunos de ellos son significati-vos, algo quieren decir-nos y por lo tanto de-bemos saber atender. Y porque están presentes en nuestras vidas con algún mensaje signifi-cativo es que debemos investigarlos a la luz de lo que está dado, de los hechos, de su efecto sobre las personas, de su fenomenología.

Estos hechos o fenómenos, forman parte de una informa-ción significativa que está acompañando a lo cotidiano, infor-mación disponible que debemos aprender a descifrar y a usar y que habitualmente nos llega de manera espontánea, no sa-bemos por qué, en forma de mensajes, coincidencias, encuen-tros u otras formas.

Parece tratarse de información que proviene de una realidad paralela, de dimensiones más altas, que se encuentra fluctuan-do en la frontera de lo desconocido, entre el mundo objetivo y el mundo trascendente, pronta a desplegarse hacia nuestra realidad. (Extracto de la introducción)

SINCRONICIDAD Y FENÓMENOS MENTALES COMPLEJOSDr. Hugo Torres T. • Ediciones Tercer Milenio • Marzo 2011 • 391 páginas

Mario Hernán Latorre nos vuelve a acercar al magma del len-guaje, a ese momento en que las palabras, como dijera Sartre refiriéndose a la poesía, se encuentran en estado salvaje im-poniendo sus propias leyes, sus singulares atracciones, ya no subordinadas a la tiranía de la descripción de una realidad de la cual ellas no son más que meras intermediarias. Lo impre-sionante es que esa autonomía de las palabras no significa un escape de lo real sino todo lo contrario; libradas a sus propias fuerzas lo que ellas nos revelan es un grado mucho más fuerte, profundo y vasto de la propia realidad. Pero para que ello suce-da es preciso la verdad de la poesía y la vigilancia de un poeta es lo que Artículo Mortis viene a recordarnos. Estos poemas vuelven a apelar a una sacralidad que creíamos perdida para siempre bajo el alud de prosaísmo que ha marcado a gran par-te de lo que se ha escrito en Chile en los últimos 50 años. En las antípodas de ese prosaísmo, Artículo Mortis pareciera recoger

los ecos de la poesía religiosa, pero en rigor no es exacta-mente eso. En la época de la omnipresencia del lenguaje publicitario, del slogan, vale decir, en la época del divor-cio absoluto de las palabras con sus significaciones, Mario Hernán Latorre ha emprendido el regreso al instante en que el lenguaje se escindió de Dios y de los dioses para transformarse en un mero instrumento del mercado, e intentar desde allí, des-de ese desierto, suturar la herida y devolverle los significados perdidos.

Raúl Zurita

ARTÍCULO MORTISAlfa Ediciones • 50 páginas • Año 2011

Librería Prólogo • Merced 375 Santiago • mail: [email protected]

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Droga es toda sustan-cia natural o sintética que genera adicción, es decir, la necesidad imperiosa o compulsiva de volver a con-sumirla para experimentar la recompensa que pro-duce, que es sensación de placer, euforia, alivio de la tensión, etc. Por tanto, las

drogas inducen adicción y refuerzan la conducta asociada a su uso. El cese en el consumo de la droga adictiva induce absti-nencia, conjunto de molestias emocionales y físicas que duran unos días, y cuya intensidad depende del tipo de droga. Evitar la abstinencia es también otra causa de búsqueda y recaída en la droga (reforzador negativo).

La diferencia de los términos dependencia y adicción es

confusa. En realidad, la dependencia es el conjunto de cam-

En 1991, Chile fue el pri-mer país en contar con un estudio de las causas de ceguera infantil a nivel na-cional gracias a un esfuer-zo conjunto de oftalmólo-gos ingleses y chilenos. La sorpresa fue mayúscula al

quedar en evidencia que la primera entre las causas de ceguera infantil en Chile era la retinopatía del prematuro, responsable de la ceguera de uno de cada 4 niños entonces menores de 10 años. La causa fue bastante obvia al encontrarse el país en un momento donde el cuidado neonatal se había extendido a todo el sistema de salud, permitiendo la sobrevida de prema-turos cada vez más pequeños y, sin embargo, no existía un pro-grama sistemático de detección y tratamiento de la retinopatía del prematuro. En efecto, en 1995 neonatólogos preocupados de este tema constataron que en las 4 maternidades principa-les de Santiago sólo el 40% de los niños era examinado por un oftalmólogo antes de su egreso. Esta deplorable situación nacional ocurría 5 años después de demostrada la utilidad del tratamiento de la retinopatía del prematuro con crioterapia en el Cryo-ROP.

Por ello, un grupo de oftalmólogos del Hospital del Salvador

bios neurobiológicos que subyacen al consumo de la droga y que causan la adicción. Sin embargo, la adicción sería un gra-do elevado de dependencia (p. ej., la cafeína induce depen-dencia sin ser adictiva). En la presente revisión se utilizarán los términos dependencia y adicción de modo indistinto, según la terminología DSM, que considera que son sinónimos en lo que se refiere a las drogas adictivas. Atendiendo al grado de dependencia que generan, la Organización Mundial de la Salud (OMS) clasifica las drogas adictivas según la tabla; las drogas del grupo 1 son las que inducen mayor adicción. Las bases neurobiológicas que subyacen a la drogodependencia son motivo de intenso estudio. La razón es clara: comprender qué induce la recompensa a la droga o qué cambios crónicos generan la adicción nos permitiría actuar terapéuticamente sobre estos procesos. Las bases neurobiológicas del proceso de drogadicción se estudian en cuatro grandes fases: estado de consumo agudo, estado de consumo crónico, abstinencia aguda y abstinencia a largo plazo.

(Extracto de la introducción)

de Santiago de Chile desarrolló un plan de prevención de ce-guera por retinopatía del prematuro. Este proyecto incluyó no sólo la investigación clínica sobre esta enfermedad y su amplia difusión académica en congresos y publicaciones, sino la ca-pacitación de oftalmólogos a nivel nacional para cubrir los re-querimientos de las unidades de neonatología de todo el país. Se implementó, además, un centro de derivación nacional en el Hospital del Salvador donde pudieran ser tratados estos ni-ños con láser indirecto, método que reemplazó a la crioterapia como primera elección de tratamiento.

En base a la experiencia acumulada, este plan se extendió a

todos los hospitales del país a partir del año 2000. Chile fue el primer país en Latinoamérica con un programa de ese tipo. Ac-tualmente este programa abarca a todas las unidades de cuida-do intensivo neonatal del país donde oftalmólogos capacitados acuden semanalmente a examinar repetidamente a los prema-turos en riesgos.

Esta monografía se inserta en esta tradición de excelencia en

retinopatía del prematuro que ha caracterizado a nuestro país y resume magistralmente una patología compleja, permitiendo así a oftalmólogos, neonatólogos y médicos generales interio-rizarse rápidamente del tema y sobre todo tomar decisiones difíciles junto a estos pequeños pacientes.

Dra. Ximena Katz Vicuña

FRAGMENTOS SOBRE ADICCIONES Y PSIQUIATRÍA TRANSPERSONALRoberto Lailhacar • MAGO Editores • 1ª edición, mayo 2010 • 233 páginas

RETINOPATÍA DEL PREMATURO • GUÍA CLÍNICA DIAGNÓSTICADr. Alejandro Vázquez de Kartzow • 1ª edición 2009, Santiago Chile • 85 páginas

Prólogo

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Te conocí en los años ‘70, al inicio del Gobierno de la Unidad Popular, probablemente tendrías 8

años, yo 10; concurríamos a la misma escuela básica del barrio Las Rejas, a la que le decían “la ratonera”… lo recordaríamos con mucha risa unos años más tar-de. Fue tu hermana Yolanda, mi compañera de curso, quien nos vinculó. Eras un niño risueño, juguetón, in-teligente y bueno para “la pelota”. Nuestras madres en-carnaban el sueño proletario por una mejor vida para todos, y discutían en nuestras reuniones de apodera-dos, ya entonces, cómo mejorar la educación…

Tú te fuiste de la escuela a estudiar al Instituto Nacio-

nal en 5º básico, yo al Liceo 1 de niñas en 7º, nuestros padres querían que accediéramos a la universidad, el sueño de tener la primera generación de profesionales en la familia era compartido.

Volvimos a encontrarnos en el grupo Scout “Alcibía-

des Vicencio” del Instituto Nacional; ustedes, acorde a los tiempos, incorporaron mujeres al grupo. Ya éramos adolescentes entonces y la dictadura había irrumpido en nuestro país; teníamos sueños compartidos vincu-lados al escultismo y la ansiada democracia, eso nos unió en una amistad que perduraría por años. Te re-cuerdo en los campamentos y reuniones de scouts, siempre propositivo, organizándonos y con buen hu-mor!!

Conversábamos horas sobre nuestros ideales de un

país más justo donde vivir y desarrollarnos en armonía, y compartíamos el gusto por Los Beatles y las ganas de ser médicos, en una sociedad que tenía reservado ese destino, como ahora, para jóvenes de otra clase social.

Nos reencontramos en la Facultad de Medicina Nor-

te de la Universidad de Chile, ya más maduros y com-

partiendo una opción política clara, te incorporaste a las Juventudes Comunistas de la facultad. No era fácil “Lalo” en esos tiempos tomar esa opción. Te recuerdo como un compañero siempre reflexivo, consciente de los riesgos que corríamos, adecuando a la realidad es-tudiantil las orientaciones que recibíamos, trabajando incansablemente para conquistar el centro de alum-nos de la facultad, cuya recuperación democrática nos costó algunos años, y finalmente lo presidiste, con tu vocación democrática permanente de unir a todos quienes estaban contra la dictadura.

Tenías además otras habilidades y tu vocación artísti-

ca rindió sus frutos en el grupo de teatro de la facultad, te hiciste famoso con un personaje, el “Caroca”, como te apodaron muchos amigos de esos años.

Fuiste también muy conocido por los “funcionarios”

de la comisaría cercana a la facultad, en “tiempos de paz” compartían algunos partidos de fútbol. Sin em-bargo, tu valentía de reclamar de ellos una conducta menos violenta, te significó recibir una bomba lacri-mógena disparada directo a tu cabeza, en un día de protesta en la facultad, a mediados de los `80s.

Luego te titulaste y tu opción de ser internista tuvo

sus frutos. La medicina intensiva te tiene entre sus grandes y tu entrega en el Hospital J.J. Aguirre y la Clínica Santa María ha sido reconocida, así como tus condiciones de docente en Bioética, que te hizo mere-cedor del premio como “Académico de Excelencia” de nuestra universidad.

Luego de varios años de poco contacto, donde ob-

servaba con atención tu trabajo gremial, como pre-sidente del capítulo médico del J.J. Aguirre y como Consejero del Regional Santiago del Colegio Médico,

A MI AMIGO OSVALDO LE-FEUVRE POBLETE

In Memoriam

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tu opción de trabajar como intensivista en el Hospital Barros Luco nos hizo reencontrarnos. No podía ser de otra manera, tu opción y entrega hacia los más pobres hizo que llegaras a trabajar al hospital más importante de la zona sur de Santiago.

Recuerdo esos almuerzos interminables en que dis-

cutíamos desde si asumirías la función de Jefe de la UCI del hospital, hasta reírnos de nuestros tiempos adolescentes. Pareciera que los amigos de infancia no pierden nunca la autenticidad de esos años, y retornar a nuestra amistad fue un regalo que me dejaste y que valoro ahora enormemente. Supe de tu reconfortante vida familiar, tu adoración por tus hijas e hijito menor, tu inmenso amor por tu mujer, el enorme cariño a tus

hermanas y la preocupación por recuperar la relación con tu hija adolescente.

Supe de la vida de un hombre íntegro, genial, es-

forzado, capaz, valiente, amable, cariñoso, sensible, especialmente sencillo, al que todos recordamos con infinito dolor y especial emoción luego del accidente.

“Ya sé, no me digás! ¡Tenés razón! La vida es una he-

rida absurda, y es todo, todo tan fugaz”…

Dra. Angélica Verdugo Sobral

70 • Vida Médica

Luego de vivir intensamente lo que generó su par-tida, tanto en el ambiente familiar como laboral, he pasado por un período de reflexión acompaña-

do de muchos recuerdos acerca de su vida y de aquellas experiencias y vivencias que logró traspasar, a su modo, a través de historias, anécdotas y relatos, enseñándonos su especial forma de ver la vida.

Mis recuerdos junto a él datan de comienzos de los

años ochenta, donde cada mañana compartíamos un “viaje” desde nuestra casa hasta el Hospital Valparaíso, donde yo acudía al jardín infantil y él se dirigía al pabe-llón junto a mi madre. Fue de esta forma que comencé a conocer a mi padre, un hombre sencillo, silencioso, pero dueño de una sonrisa expresiva y una mirada tan espe-cial que donde se dirigía siempre encontraba el afecto sincero de los demás.

Con el paso del tiempo fui conociendo más profunda-

mente sus proyectos e ideales, especialmente su forma de ser, pensar y actuar, que sin duda marcaron su paso por este mundo, algunos de las cuales comparto cariño-samente con ustedes.

Para él, la familia fue la base y el pilar de todos sus

proyectos. Tanto las actividades recreativas, deportivas, viajes y otras se hacían “en familia”. Las fechas importan-tes se debían celebrar y nunca faltó la compañía de su hermano mayor, con quien siempre tuvo una estrecha relación, casi de padre a hijo.

Con respecto a la religión, si bien no fue un asiduo visi-

tante de la iglesia, siempre manifestó su enorme respeto y amor por Dios. Cada mañana, desde que era niño, be-saba una imagen de Jesús que tenía en su velador antes de iniciar una nueva jornada. Para él era más importante seguir el Evangelio por medio de la práctica, lo que creo

quedó demostrado en su enorme amor por la gente más necesitada.

Entre sus quehaceres, la medicina y en particular el

gremio médico fueron sin duda sus grandes amores. Nunca dudó en tratar de influir, con mucha energía, en el despertar de la vocación médica en nosotros como hijos, en nuestros amigos y familiares. Con gracia siem-pre recordaré que promocionaba su querida escuela, hablando cada vez que podía de las cualidades que te-nían sus médicos y de todo lo hermoso que rodeaba esta profesión. Con gran dedicación se entregó a la docencia y no era raro compartir algún asado en nuestra casa con sus internos y becados, a quienes siempre mostró una enorme generosidad en la entrega del conocimiento y la experiencia quirúrgica.

El Colegio Médico fue un quehacer que marcó sus úl-

timos años y no hubo instancia donde no expresara la importancia de la unión del gremio y la defensa de los derechos de nuestros colegas, de quienes se fue muy agradecido.

Siempre recordaré sus palabras el día en que nos reci-

bimos con mi hermana Viviana, donde nos habló de la importancia de los amigos en este logro y que jamás de-bíamos olvidar que “un buen médico es aquél que logra equilibrar su conocimiento con la humildad, aquél que respeta por sobre todo la dignidad del paciente y no se olvida que la base está en el servicio público”.

El cultivo de la amistad sincera fue sin duda una ense-

ñanza que nos dejó. Para él, los amigos y el trabajo en equipo son los responsables de los éxitos y quienes nos acogen dándonos el empuje y la energía positiva cuan-do aparecen los fracasos. Siempre mantuvo contacto con sus amigos de la infancia y en el área de la cirugía formó

UN PAPÁ, ESPOSO, HERMANO, AMIGO Y COLEGA QUE NOS ENSEÑÓ QUE LA VIDA ES BELLA

DR. PATRICIO CANCINO

In Memoriam

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un equipo especial donde encontró grandes amistades y compañeros de vida que lo acompañaron y cuidaron hasta el final. Recuerdo que siempre apoyó mis celebra-ciones con amigos durante toda la carrera, perdonando una y otra vez los ruidos molestos que esto generaba en la casa, especialmente para celebrar el término de un ramo, año, internado y cuanto motivo se me ocurriera.

Nunca olvidaré un poema del cubano José Martí, que

cuando yo tenía seis años, en el pasillo de nuestra casa, me instó a memorizar y decía así: “Cultivo una rosa blan-ca, en junio como en enero, para el amigo sincero que me da su mano franca. Y para el cruel que me arranca el corazón con que vivo, ni cardo ni ortiga cultivo: cultivo una rosa blanca”. A esa edad sólo lo trataba de memori-zar sin comprender mucho el significado, pero él de vez en cuando me lo hacía recitar, de manera que no hubo caso y lo aprendí. Sólo años más tarde comprendí que era parte fundamental de su filosofía de vida en lo que

respecta a la relación que tuvo con los demás. Si la vida es un viaje, creo que las personas que pudi-

mos compartir con él debemos estar muy felices, pues con su forma de ser nos mostró hermosos paisajes que son y serán por siempre parte de nuestra memoria, que-dando la satisfacción de haber disfrutado a un papá, esposo, hermano, amigo y colega que nos enseñó que hay que sonreírle siempre a la vida, porque como él nos mostró… la vida es bella.

Dr. Mauricio Cancino Quezada

(Extracto del artículo publicado en revista Panorama Mé-dico Nº 86 - junio 2011 del Consejo Regional Valparaíso).

72 • Vida Médica

Ante la imposibilidad de estar en el campo-santo despidiendo de esta vida terrenal al distinguido Dr. Elso Schiappacasse, no me he podido sus-

traer a mi impulso íntimo de hacer llegar a su familia y a todos ustedes mis reflexiones y sentimientos, que como pudiera pensarse nacen no sólo de la circunstancia, por lo demás feliz, de haber trabajado con él en la Facultad de Medicina de la Universidad de Concepción, bajo su dirección, sino que del hecho de que mi vinculación con él se remonta a circunstancias previas y a hechos poste-riores que fueron consolidando entre ambos un aprecio profundo y un cariño entrañable, y mi admiración sin-cera por un hombre esencialmente bueno, generoso y amante del prójimo.

Después de que el Dr. Schiappacasse completó su formación de internista y gastroenterólogo, dedicó sus esfuerzos y energías a adquirir los conocimientos y las competencias necesarias en el extranjero, en lo que en ese tiempo era la naciente disciplina de la Educación Médica. Así no fue por azar que él, junto a otros aman-tes de esta disciplina, impulsaron su desarrollo en Chi-le en el inicio de la década de los setenta, lo que en la Universidad de Concepción se tradujo en la creación de la Oficina de Educación Médica en 1973, cuya dirección naturalmente recayó en nuestro querido amigo, el Dr. Elso Schiappacasse. En dicho ámbito, impulsó estrate-gias modernas e innovadoras, el compromiso con la medicina comunitaria, social y familiar, así como con la necesaria formación de los académicos en los aspec-tos educacionales y pedagógicos. En 1978, estando yo recién incorporado a la facultad como instructor, par-ticipé como alumno junto a otros jóvenes académicos, en un curso notable, de su conducción, de un año de duración, en el que se combinaban las tendencias más innovadoras y modernas en Educación Médica, con la adquisición de destrezas en tecnologías educacionales de vanguardia.

Su labor, silenciosa, en favor del desarrollo de la Edu-cación Médica y de las vinculaciones internacionales de la facultad, durante una década, fue notablemente fructífera. Esto se traduciría, a inicios de la década del noventa, en su elección como Decano de la Facultad de Medicina, para conducirla en un ciclo nuevo, lleno de desafíos y esperanzas. Así, me incorporé como Director de Postgrado, primero, y como Vicedecano, más tarde, a su equipo de trabajo, en el que se asentaron las ba-ses para profundos procesos de cambios en lo curricu-lar y que, en la necesaria vinculación con el medio de una Facultad de Medicina, se tradujo en el desarrollo de programas de formación en el ámbito de la medicina y salud familiar, hoy eje indiscutido del nuevo modelo de atención en salud. Esto se inscribía en lo que el Dr. Schiappacasse consideraba un pilar del quehacer aca-démico, cual era una fuerte relación docente-asistencial y el servicio público, al igual que la relación y colabora-ción de la facultad con el Colegio Médico de Chile, en favor del desarrollo del país. Un hito relevante en la his-toria de la facultad en su ciclo fue la inauguración del nuevo edificio sede de ella con la participación de re-presentantes de todas las instituciones vinculadas con la salud y la educación, encabezados por el Presidente de la República.

Como Decano de Medicina, al interior de Asofamech condujo a mediados de los 90 su plan de desarrollo es-tratégico. Así, la Academia de Medicina lo incorporó, en esa circunstancia, como miembro correspondiente.

Es por consecuencia natural y lógica que duran-te los años que tuve la misión de conducir la facultad como Decano, propusiera el nombramiento del Dr. Elso Schiappacasse como profesor emérito de la Universi-dad de Concepción, ya que su pensamiento y su acción trascendió más allá de nuestra unidad académica y con-tribuyó a asentar la educación médica como disciplina

EN MEMORIA DEL DR. ELSO SCHIAPPACASSE

In Memoriam

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propiamente tal, lo que hoy se expresa con nitidez en el actual departamento.

Pero permítanme ustedes señalar, en esta circunstan-cia que hoy día nos convoca, el que en el día a día, en nuestro trabajo en común, tuve la ocasión de conocer en profundidad su alma generosa y su afecto por el des-valido. Recibí de él lo que define en esencia un amigo, el afecto y la lealtad, sentimientos fuertemente recípro-cos. Nuestros diálogos, en esas tardes de facultad, no versaban, como algunos pensaban, sólo en lo acadé-mico, sino que también en lo personal, familiar, político y social. En suma sobre un humanismo, que cualquiera fuese su fundamento, estaba siempre presente. Estudio-so y reflexivo, trabajador y dedicado; creyente fervoroso y consecuente. Su vida la entregó a los demás, a su fami-lia y a muchos seres anónimos de la universidad y de su entorno social. Un mensaje reiterado por él, en muchas ocasiones frente la adversidad, fue que después de un

tropiezo y una caída, a un hombre sólo le correspondía levantarse, alzar la frente y la mirada y volver a caminar.

Lo que expreso hoy, lo expresé en vida, de nuestro querido Dr. Schiappacasse, a quien creo que la Universi-dad de Concepción y la Educación Médica en su conjun-to, debe expresarle una gratitud permanente.

Elso, la providencia quiso que yo no pudiera estar fí-sicamente hoy presente y que la emoción me impidie-ra expresar estas ideas. Sólo quiero desear que en este transitar hacia la eternidad, encuentres esa paz y esa felicidad junto a Fresia y a muchos otros seres queridos. Que como tú decías, los ángeles te acompañen siempre.

Elso, querido amigo, descansa en paz.Dr. Octavio Enríquez Lorca

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In Memoriam

UN GRAN COMPAÑERO Y AMIGO

Durante 24 años entregó el 100% de su tiempo al Colegio Médico, sacrificando su vida familiar y sus mo-mentos de descanso. “El Escudero”, como lo bautizó un ex Presidente, ingresó a la institución el 26 de enero de 1987 a cargo de la Oficina de Partes, luego fue el en-cargado audiovisual para las reuniones y ceremonias, y su partida nos sorprendió cuando era el responsable de adquisiciones.

Cabe destacar que más que un compañero de traba-

jo, fue un excelente amigo. Fue sencillo, con ese carác-ter tan especial de la gente de campo, y con mucha voluntad de querer ayudar al otro sin pedir nada a cambio.

Siempre nos entregó mucha alegría, comprensión,

consejos, soluciones. “Sí jefe”… nos queda como una de sus respuestas más frecuentes. Claro, él no quería fallar y siempre estaba dispuesto a buscar la solución a todo lo que se le solicitaba. Jamás dijo “no”, de una u otra forma cumplía el requerimiento.

Por supuesto no podemos olvidar otra de sus cualidades importantes: el ser fotógrafo. En toda actividad esta-ba allí con su “camarita amiga” a dis-posición de todos para dejar un lindo recuerdo.

Sus historias y anécdotas nos hacen

recordarlo siempre como un hombre al que le ocurrían las cosas más increí-bles… nunca hubo una situación que él no hubiera vivido.

Su sorprendente partida, a la edad

de 52 años, nos hace reflexionar sobre la importancia de conocer y valorar a personas como Héctor, que hacen de su lugar de trabajo una parte impor-tante de su vida, y no sólo porque en él pasamos varias horas del día, sino también porque cada cosa positiva que hacemos es también algo positi-vo para los demás.

En su corazón grandote tenía el inmenso amor a su

familia y el incomparable sentimiento de paternidad, amistad y complicidad que lo une con su hijo, porque estamos seguros que están separados físicamente, pero que cada instante Héctor está cuidando, riendo y acompañando a su hijo Héctor Jesús, su gran orgullo.

“Gordito” nos sorprendió con su partida, nos dejó

pensando en lo que siempre sucede en estos casos… que a cada uno le llega su hora. Pero a pesar del tiem-po que pasa no lo olvidamos. Nos acordamos de sus historias, de una palabra de ánimo cuando las cosas no se veían bien… o cuando nos subíamos al ascensor y sabíamos que había estado ahí, por su inconfundible perfume. Podríamos nombrar mil situaciones que nos recuerdan a Héctor, pero lo resumiremos sólo en decir que tuvimos la gran suerte de conocerlo y compartir parte de su vida.

Su compañera, Gloria Peña

HECTOR GERVASONI VERGARA

“En causa Rol Nº TE/350-10, el Tribunal de Ética del Consejo Regional Santiago, sancionó al DR. FERNANDO OYARZUN HERNANDEZ, con suspensión por un año de su calidad de colegiado, por estimar que el denunciado vulneró los artículos 7, 19 y 40 del Código de Ética, al abandonar a un paciente y cobrar honorarios adelantados por servicios médicos no realizados”.

Sumarios Éticos

FALMED REALIZA PRIMER CURSO PARA FISCALES EN LA

REGIÓN DE VALPARAÍSO

Más de veinte fiscales asistieron al curso “Actualización en Derecho Médico y Realidad Sanitaria” desarrollado por Falmed en Valparaíso, con el propósito de contribuir a la especialización en derecho médico de los profesionales y mostrar la realidad de los hospitales públicos del país.

El curso se inició con una serie de conferencias a cargo del Dr. Juan Eurolo, Presidente del Consejo Regional Val-paraíso del Colegio Médico; de la Dra. Gloria Fuentes, jefa de la Unidad de Emergencia de Adultos del Hospital Van Buren; del Dr. Guillermo Pardo, médico jefe de la Unidad de Emergencia Infantil del mismo recinto; y del Dr. Jorge Coghlan, traumatólogo del establecimiento.

Los fiscales recorrieron, junto a los doctores, las de-pendencias de las unidades de emergencia infantil y de adultos del hospital, para conocer en terreno la forma en que trabajan los médicos en los establecimientos públicos y las dificultades que deben enfrentar día a día. Durante el recorrido, que generó gran interés entre los abogados, los médicos respondieron las consultas de los fiscales.

Finalmente, los abogados y los médicos se dirigieron a la Fiscalía de Valparaíso, donde el abogado jefe de Falmed, Juan Carlos Bello, dictó una conferencia sobre derecho médico.

La Fundación de Asistencia Legal del Colegio Médico dictó un inédito curso para los fiscales de la Quinta Región, quienes se interiorizaron de la realidad de los hospitales públicos y recorrieron algunos servicios del Hospital Van Buren.

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76 • Vida Médica

ACUERDOS H. CONSEJO GENERAL

SESIÓN ORDINARIA 02718 DE MARZO DEL 2011

ACUERDO Nº 208-209: Relacionados con la convocato-

ria a elecciones generales ordinarias del Colegio Médi-co de Chile (A.G.) para los días 26, 27, 28 y 29 de mayo de 2011.

ACUERDO Nº 210: En cumplimiento de lo establecido

en el inciso segundo del artículo 35 del Reglamento de Elecciones, el H. Consejo General acuerda designar, por la unanimidad de los miembros presentes, como inte-grantes del Tribunal Nacional Electoral a los doctores Cecilia Sepúlveda Carvajal, Lionel Bernier Villarroel, Ri-cardo Vacarezza Yávar, Oscar Román Alemany y Eduar-do Rosselot Jaramillo.

ACUERDO Nº 211: El H. Consejo General, por la una-

nimidad de sus miembros, acuerda introducir en el artículo 46 del Reglamento de Elecciones el siguiente inciso tercero, pasando el actual tercero a ser cuarto: “Si hubiese igualdad de votos entre las listas participantes en una elección de Consejeros Regionales o entre aqué-llas que han obtenido el mayor número de sufragios, corresponderá el cargo de Presidente al miembro del Consejo Regional, integrante de una de esas listas, que haya obtenido el mayor número de votos particulares, quien deberá ser proclamado en el cargo en la sesión de constitución. Si además de igualdad de votos de lista hubiese igualdad de votos particulares entre los candi-datos con mayor número de preferencias, el Presiden-te será elegido por el Consejo Regional en la sesión de constitución”.

ACUERDO Nº 212: El H. Consejo General designa al Dr.

Carlos Toro como representante del Colegio Médico de Chile en APICE.

SESIÓN ORDINARIA 028

3 DE JUNIO DEL 2011 ACUERDO Nº 215: El H. Consejo General aprueba el

acta y los acuerdos de la Asamblea General Ordinaria del Colegio Médico de Chile, Puerto Natales, 14 y 15 de abril de 2011.

A continuación reproducimos los acuerdos más relevantes de las sesiones del H. Consejo General que se detallan.

ACUERDO Nº 216: El H. Consejo General acuerda enviar

carta a Diputados, Comisión Salud y Ministro de Salud con posición del Colegio Médico en relación a Proyecto de Licencias Médicas.

SESIÓN DE CONSTITUCIÓN H. CONSEJO GENERALVIERNES 01 DE JULIO DEL 2011

ACUERDO Nº 001: Se declara constituido el H. Consejo

General del Colegio Médico de Chile (A.G.) para el perío-do 2011-2014, integrado por los siguientes Consejeros Generales:

I) MESA DIRECTIVA NACIONAL: Presidente: Dr. Enrique Paris MancillaPrimera Vicepresidenta: Dra. Magali Pacheco MéndezSecretario General: Dr. Ricardo García PeñalozaProsecretario General: Dr. Nelson Díaz MartínezTesorero General: Dr. Sergio Rojas Cornejo II) PRESIDENTES DE LOS 19 CONSEJOS REGIONALES,

CONSEJEROS GENERALES POR SANTIAGO, VALPA-RAÍSO Y CONCEPCIÓN Y DEMÁS MIEMBROS DE MESA DIRECTIVA DE CONSEJO REGIONAL SANTIAGO:

REGIONAL ARICAPresidente: Dr. Zenobio Cárdenas Aguilera REGIONAL IQUIQUEPresidente: Dr. Juan Carlos Liendo Salas REGIONAL ANTOFAGASTAPresidente: Dr. Aliro Bolados Castillo REGIONAL CALAMAPresidente: Dr. Hernán Flores Soto REGIONAL COPIAPÓPresidente: Dr. Pablo Muñoz Castro REGIONAL LA SERENAPresidente: Dr. Jaime Bastidas Anabalón

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REGIONAL VALPARAÍSOPresidente: Dr. Juan Eurolo MontecinoConsejero General: Dr. David Lagos Donoso REGIONAL SANTIAGOPresidente: Pablo Araya BaltraVicepresidente: Dr. Eduardo Herrera AstorgaSecretario: Dr. Ricardo Peña GonzálezTesorero: Dr. Lorenzo Naranjo TapiaConsejeros Generales:

Dr. Carlos Carvajal HafemannDr. Hernán Chamorro BalartDr. Mauricio Osorio UlloaDr. Juan Restovic CarmonaDr. Álvaro Reyes BazánDr. Andrei Tchernitchin Varlamov

REGIONAL RANCAGUAPresidente: Dr. Iván Mendoza González REGIONAL TALCAPresidente: Dr. Roberto Tapia Riepel REGIONAL CHILLÁNPresidente: Dr. Carlos Rojas Álvarez REGIONAL CONCEPCIÓNPresidente: Dr. Juan Enríquez GuzmánConsejeros Generales: Dr. Juan Carlos Acuña Cisternas Dr. Fernando Heredia Jiménez REGIONAL LOS ÁNGELESPresidente: Dr. Miguel Ángel Sepúlveda Henríquez REGIONAL TEMUCOPresidente: Dr. Fernando Barrientos Cantín REGIONAL VALDIVIAPresidente: Dr. Alfonso Sánchez Hernández REGIONAL OSORNOPresidenta: Dra. Cecilia Romero Alé REGIONAL PTO. MONTTPresidente: Dr. Raúl Riquelme Oyarzún REGIONAL COYHAIQUEPresidente: Dr. Pedro Pablo Pinto Guerrero REGIONAL PTA. ARENASPresidente: Dr. Gonzalo Sáez Torres III) Además forma parte de este Consejo General el Dr.

Pablo Rodríguez Whipple, por haber sido candidato a

Presidente y haber obtenido una votación igual o supe-rior al 20% de los votos.

ACUERDO Nº 002: El H. Consejo General, en virtud de

lo establecido en el inciso final del artículo 8º de los Es-tatutos, acuerda invitar a participar en sus reuniones, con derecho a voz y voto, por el período 2011-2014, a los presidentes de la Agrupación de Médicos en Etapa de Destinación y Formación, Dr. Juan José Contreras Quintana, y de Atención Primaria de Salud, Dr. Camilo Bass del Campo. Por lo tanto, también forman parte de este Consejo el Dr. Juan José Contreras y el Dr. Camilo Bass del Campo.

ACUERDO N° 004: El H. Consejo General acuerda que

las sesiones ordinarias se realizarán los días 5 de agosto, 2 de septiembre, 14 de octubre, 4 de noviembre y 16 de diciembre de 2011 y 6 de enero de 2012, de 10:00 a 14:00 hrs.

ACUERDO Nº 005: El H. Consejo General acuerda invi-

tar a participar en sus sesiones, con derecho a voz, al Presidente de la Agrupación de Médicos Jubilados, Dr. Gunter Seelmann Erlenbach.

ACUERDO N° 006: El H. Consejo General designa a los

Drs. Aliro Bolados Castillo, Mauricio Osorio Ulloa y Juan Carlos Acuña Cisternas –quienes obtuvieron 29, 23 y 18 votos respectivamente, como integrantes del Comité de Gestión Económica del Colegio Médico, que estará inte-grado, además, por el Tesorero General, Dr. Sergio Rojas Cornejo, y por el Gerente, Sr. José Miguel Bettancourt.

Se deja constancia que también fueron propuestos

para integrar este Comité los doctores Juan Enríquez Guzmán (13 votos), Gonzalo Sáez Torres (7 votos) y Da-vid Lagos Donoso (8 votos).

ACUERDO Nº 007: El H. Consejo General designa, por

aclamación, al Dr. Octavio Enríquez Lorca como Presi-dente del Departamento de Formación y Acreditación para el período 2011-2014.

ACUERDO N° 008: El Consejo General designa, por

aclamación, al Dr. José Concha Góngora como Presiden-te del Departamento de Políticas de Salud y Estudios para el período 2011-2014.

ACUERDO Nº 010: El H. Consejo General designa a la

Dra. Rebeca Paiva Reinero como Presidenta del Depar-tamento de Trabajo Médico para el período 2011-2014.

ACUERDO Nº 011: El H. Consejo General designa, por

aclamación, al Dr. Nelson Díaz Martínez como Presiden-te del Departamento de Solidaridad Gremial y Bienestar y al Dr. David Lagos Donoso como integrante de la Co-

misión Directiva de dicho Departamento, para el perío-do 2011-2014.

ACUERDO Nº 012: El H. Consejo General designa al Dr.

Fernando Heredia Jiménez como miembro del Direc-torio de FALMED. Se deja constancia que el Dr. Heredia obtuvo 24 votos, contra 13 del candidato Dr. Carlos Al-tamirano Cabello.

ACUERDO Nº 013: El H. Consejo General tomó conoci-

miento de la designación del Dr. Jaime Bastidas Anaba-lón como miembro del Directorio de FALMED, elegido por los Presidentes de los Consejos Regionales. Se deja constancia que el Dr. Bastidas obtuvo 11 votos, contra 8 del candidato Dr. Fernando Barrientos Cantín.

ACUERDO Nº 014: El H. Consejo, en virtud de lo estable-

cido en el artículo 27 de los Estatutos del Club Médico, designa como miembro del Directorio de dicha entidad al Dr. Hernán Chamorro Balart. Se deja constancia que en la elección de este cargo, el Dr. Chamorro obtuvo 23 votos, contra 14 del candidato Dr. Juan Morán Viacava.

ACUERDO N° 015: El H. Consejo General acuerda ra-

tificar política remuneracional de dirigentes gremiales aprobada mediante Acuerdo Nº 13, adoptado en Se-sión de H. Consejo General de 05 de agosto de 2005. Por consiguiente, el H. Consejo General acuerda fijar el siguiente sistema de compensación económica para los dirigentes gremiales que se indica a continuación:

1) Mesa Directiva Nacional

Presidente: $2.505.910.- líquidosVicepresidente: $1.252.955.- líquidosTesorero: $1.252.955.- líquidosSecretario: $1.252.955.- líquidosPro Secretario: $1.252.955.- líquidosPresidentes Consejos Regionales Santiago, Valparaíso y Concepción $626.478.- líqui-

dos. 2) Presidentes Consejos Regionales (excepto Santiago,

Valparaíso o Concepción) y Presidentes de Agrupación de Médicos en EDF y de APS $313.239.- líquidos.

3) Presidentes de Departamentos: $626.478.- líquidos. 4) Presidentes de Agrupación de Médicos Jubilados:

$272.499.- líquidos.

5) Consejeros Generales que no se encuentren en las categorías anteriores: $100.000.- líquidos por sesión a la que asistan.

La compensación económica que percibirán los direc-

tores de Falmed será definida por los órganos respecti-vos, al inicio de cada período, debiendo ser incorpora-da en el respectivo presupuesto e informada a la Mesa Directiva Nacional para su aprobación.

Las sumas indicadas precedentemente serán cance-

ladas por el H. Consejo General. Ello no obsta a que cada Consejo Regional cancele compensaciones adi-cionales a sus dirigentes, de conformidad con la dedi-cación que el cargo respectivo requiera, consideran-do el número de colegiados del respectivo Regional. Con todo, siempre deberá respetarse la cantidad máxima que un dirigente gremial puede percibir, y que no podrá exceder la suma que, por concepto de compensación económica o dieta, se establece para el Presidente del Colegio Médico de Chile (A.G.), in-dependientemente del número de cargos que un di-rigente pueda desempeñar.

ACUERDO Nº 016: El H. Consejo General, por la una-

nimidad de sus miembros presentes, acuerda dejar ex-presa constancia de que las compensaciones económi-cas que perciban los dirigentes gremiales, indicadas en el acuerdo precedente, constituyen honorario o dieta por las funciones directivas que desempeñen, mientras permanezcan en el cargo correspondiente, no existien-do respecto del Colegio Médico de Chile (A.G.) vínculo de subordinación o dependencia.

ACUERDO N° 017: Con el objeto de elaborar un infor-

me sobre la procedencia del pago de horas extraor-dinarias a los médicos que se encuentran realizando programas de especialización y de la entidad obligada a efectuar dicho pago, el H. Consejo General acuerda designar una Comisión para la elaboración de dicho in-forme, integrada por las siguientes personas: Dr. Iván Mendoza González, Presidente del Consejo Regional Rancagua; Dr. Juan José Contreras Quintana, Presiden-te de la Agrupación de Médicos en EDF; Dr. Camilo Bass del Campo, Presidente de la Agrupación de APS, y Sr. Adelio Misseroni Raddatz, abogado del Colegio Médi-co de Chile. El informe deberá ser entregado a la Mesa Directiva Nacional (MDN) antes de la sesión de Consejo General de 5 de agosto de 2011.

ACUERDO N° 018: El H. Consejo General acuerda soli-

citar al Presidente del Consejo Regional Valparaíso, Dr. Juan Eurolo Montecino, que dicho Consejo redacte una propuesta de declaración del Colegio Médico sobre movilizaciones de los últimos días en el país por situa-ción de la educación en Chile, llamando a las partes a un entendimiento.

78 • Vida Médica

ACUERDOS DE LAASAMBLEA GENERAL ORDINARIA DEL

COLEGIO MÉDICO DE CHILE (A.G.)

En cumplimiento de lo dispuesto por el artículo 31, inciso segundo, de los Estatutos del Colegio Médico de Chile (A.G.), se efectuó la Asamblea General Ordinaria, en los términos señalados por el Título Octavo de dichos Estatutos Sociales (artículos 31 y siguientes).

1. ELECCIÓN DE VICEPRESIDENTES DE LA ASAMBLEA

De acuerdo con lo establecido por el artículo 36 de los Estatutos, se procede a elegir a los 3 Vicepre-sidentes de la Asamblea General:

Por Consejos Regionales del Norte: DR. ROBERTO

GÁLVEZ MOYA(Presidente Consejo Regional Iquique). Por Consejo Regional Santiago: DR. CARLOS CAR-

VAJAL HAFEMANN(Consejero General Santiago). Por Consejos Regionales del Sur: DR. GONZALO

SÁEZ TORRES(Presidente Consejo Regional Punta Arenas). Por consiguiente queda oficialmente constituida

la Asamblea General Ordinaria del Colegio Médico de Chile, presidida por el Presidente de la Orden, DR. PABLO RODRÍGUEZ WHIPPLE, actuando como Vicepresidentes los médicos individualizados pre-cedentemente, y como Secretaria General la DRA. INÉS BARQUÍN DE LA CUADRA.

2. CUENTA DE MESA DIRECTIVA NACIONAL

De conformidad con lo establecido por el artículo 34 Nº 3 de los Estatutos, la Asamblea General de la Orden toma conocimiento y se pronuncia sobre la cuenta presentada por la Mesa Directiva Nacional

de la gestión desarrollada durante el año 2010, in-cluyendo la labor del Consejo General, rendida por el Presidente del Colegio Médico de Chile, Dr. Pablo Rodríguez Whipple.

El Presidente de la Orden expone ante la Asam-

blea el trabajo realizado durante el año según las propuestas elaboradas y consensuadas por el H. Consejo General.

Asimismo, el Presidente Nacional expone sobre su

participación en la Comisión Presidencial de Refor-ma de la Salud, donde se plantea el diagnóstico y visión del Colegio Médico en los temas sanitarios importantes. Lo mismo que su activa participa-ción en actividades de política pública en la ley de ampliación del postnatal, defensa de la profesión médica con el rechazo a los optómetras, mejoras en APS con aumento del per cápita, ampliación de 182 cargos ley 15076, rechazo al proyecto de ley de licencias médicas.

Otros avances: en la restitución de la Tuición Ética,

actualmente el proyecto se encuentra en la Comi-sión de Legislación, Constitución y Justicia del Se-nado; en la flexibilización de horario de subdirec-tores médicos; en la formación de especialistas; en la normalización del cupo financiero a experiencia calificada.

Durante el año hubo gran participación en con-

junto con los distintos consejeros regionales en el manejo de situaciones locales.

Puerto Natales, 14 y 15 de abril de 2011

RVM • 79

3. BALANCE GENERAL Y PRESUPUESTO CONSEJO GENERAL, ESTADO DE RESULTADOS AUDITADOS 2010 Y PRESUPUESTO PERÍODO 2011

En cumplimiento de lo establecido en el artículo 34 N° 4 de los Estatutos, el Gerente General del Co-legio Médico de Chile (A.G.), Sr. José Miguel Bettan-court, presenta a la Asamblea General el Balance Auditado, según los Estándares Internacionales de Información Financiera, Estado de Resultados e In-dicadores Financieros 2010.

Asimismo, en cumplimiento de lo establecido en

el artículo 34 N° 5 de los Estatutos, el Gerente de la institución presenta el Presupuesto de Entradas y Gastos que fuera conocido previamente por el Con-sejo General, relativos al año 2011.

El Presupuesto es aprobado por unanimidad.

4. CUENTAS DEPARTAMENTO DE SOLIDARIDAD GREMIAL Y BIENESTAR

La Asamblea General tomó conocimiento y apro-bó la cuenta del Departamento de Solidaridad Gre-mial y Bienestar, presentado por su Presidente, Dr. Enrique Paris Mancilla.

El FSG se plantea como desafío hacerlo más atrac-

tivo para las nuevas generaciones y como proyec-tos: casa del adulto mayor y modificación de la es-tructura de la cuota mortuoria.

5. INFORME FALMED

La Asamblea General toma conocimiento de la cuenta de la gestión financiera, jurídica y adminis-trativa del período 2010, presentada por la Presi-denta de FALMED, Dra. Magali Pacheco Méndez.

6. FORMACIÓN DE ESPECIALISTAS

El Dr. Pablo Araya Baltra, dirigente de la Orden y Jefe de Formación, Capacitación y Estudios del Min-sal, presentó una propuesta de formación de espe-cialistas, con mayor inversión del Estado, según las necesidades de los Servicios de Salud y con ade-cuadas y mejores remuneraciones e incentivos para poder retenerlos en el ámbito público.

La Asamblea acuerda respaldar al Dr. Pablo Araya en las gestiones necesarias para disminuir la brecha de especialistas existente en las distintas regiones del país.

7. INFORME SUBSECRETARIO DE REDES ASISTENCIALES SOBRE ZONA AFECTADA POR EL TERREMOTO FEBRERO 2010.

El Dr. Luis Castillo informa a la Asamblea sobre el estado de la reconstrucción en el área afectada por el sismo y tsunami de febrero de 2010. Serán habili-tados entre mayo y junio próximo 9 hospitales mo-dulares, aportando 900 camas adicionales. Se incor-porarán 134 nuevas camas de UPC, 235 camas de atención aguda y 34 camas de UPC pediátrica, y se proveerán 150 cargos para las Unidades de Pacien-te Crítico, Emergencia y SAMU, según ley 15.076.

Los consejeros de las distintas regiones tuvieron

una activa participación haciendo comentarios y sugerencias al subsecretario a fin de solucionar los problemas locales.

8. PROYECTO LEY DE LICENCIAS MÉDICAS

El abogado del Colegio Médico, Sr. Adelio Misse-roni, y el Dr. Lionel Bernier, en representación del Departamento de Ética de la institución, hacen presentación sobre los aspectos legales y éticos del proyecto de ley de licencias médicas, que fue apro-bada por el Senado y que actualmente se encuen-tra para su discusión en la Cámara de Diputados.

Posteriormente, después de un importante deba-

te, la Asamblea acuerda rechazar el proyecto de ley a través de una declaración pública con los aspec-tos centrales en los que discrepa el Colegio, y un conjunto de propuestas para mejorar el sistema.

9. EVALUACIÓN NACIONAL DE HABILIDADES Y DESTREZAS CLÍNICAS (OSCE)

Dr. Carlos Carvajal, Consejero General del Regional Santiago, hizo una presentación sobre el Examen Nacional de Habilidades y Destrezas Clínicas, pro-yecto que concitó un amplio respaldo de la Con-vención y el acuerdo de promoverlo en las instan-cias correspondientes.

80 • Vida Médica

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