programa inmunologia por competencias 2015 completo final

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Centro Universitario de Ciencias de la Salud Programa de Estudio por Competencias

1. IDENTIFICACIÓN DEL CURSO Centro Universitario CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD Departamento: DEPARTAMENTO DE FISIOLOGIA Academia: ACADEMIA DE INMUNOLOGIA Nombre de la unidad de aprendizaje: INMUNOLOGÍA MÉDICA

Clave de la materia:

Horas de teoría: Horas de práctica: Total de horas: Valor en créditos:

I8571 48 20 68 7

Tipo de curso: Nivel en que se ubica: Carrera Prerrequisitos: C = curso CL = curso laboratorio L = laboratorio P = práctica T = taller CT = curso - taller N = clínica M = módulo S = seminario

Técnico Técnico Superior Licenciatura Especialidad Maestría Doctorado

Licenciatura en Medicina (Medico Cirujano y Partero)

Biología Molecular Básica I8578

Área de formación AREA DE FORMACION BASICA PARTICULAR OBLIGATORIA Perfil Docente: Profesionales en el area de ciencias de la salud, con especialidad, maestría y/o doctorado afín a la unidad de aprendizaje, con experiencia en el manejo docente de las competencias profesionales. Elaborado por: Academia de Inmunología Evaluado y aprobado por: Presidente: Trinidad García Iglesias. Secretario:Pedro E. Sánchez Hdez. Alvarado Navarro Anabell Daneri Navarro Adrían Del Toro Arreola Alicia Del Toro Arreola Susana Fafutis Morris Mary García de la Torre Ignacio Salazar Páramo Mario

González Gámez Jaime González Ramella Oscar Gutiérrez Rubio Susan Andrea Montoya Buelna Margarita Núñez Núñez María Enriqueta Pereira Suarez Ana Laura Quintero Ramos Antonio Ramírez Dueñas María Guadalupe

Presidente: Trinidad García Iglesias. Secretario: Pedro E. Sánchez Hernández

Fecha de elaboración Fecha de la última aprobación por la Academia 2. COMPETENICAS (S) DEL PERFIL DE EGRESO

21 de Julio de 2014 18 de Mayo de 2015

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2. COMPETENCIAS DEL PERFIL DE EGRESO 3. PRESENTACIÓN

4. UNIDAD DE COMPETENCIA Integrar los conocimientos teorico-practicos y tecnológicos de la inmunología en el proceso de salud y las condiciones de enfermedad, para preservar la salud, prevenir enfermedades, diagnosticar y manejar a los pacientes con enfermedades donde interviene la respuesta inmune.

La inmunología es una disciplina de las ciencias biomédicas que estudia el funcionamiento fisiológico y patológico del sistema inmune. El cual discrimina lo propio de lo extraño o detecta señales de daño, para enseguida producir la correspondiente respuesta y proceso de inmunorregulación. La respuesta inmune es esencial para mantener la salud y defendernos de los patógenos y de las alteraciones o aberraciones de nuestras propias células o tejidos. También participa en la fisiopatología de diversas enfermedades y es una herramienta fundamental para el diagnóstico, pronóstico y tratamiento de diferentes enfermedades o condiciones particulares. Por lo que el profesional de la salud en medicina, debe adquirir los conocimientos, habilidades y destrezas propias de la inmunología para preservar la salud, prevenir enfermedades, diagnosticar y manejar a los pacientes con patologías, donde esta disciplina tiene una participación. La Inmunología como unidad de aprendizaje capacita desde el punto de vista teórico-práctico a los profesionales de la salud en Medicina y Nutrición. Se impartirá a los alumnos de 3er semestre de la carrera de Medicina. Como prerrequisito deberán adquirir conocimientos previos de Bioquímica Medica y Biología Molecular.

Fundamenta epistémico, teórica y técnicamente su práctica profesional en su vida cotidiana, con pertinencia y ética basado en las metodologías científicas cuali/cuantitativas. Promueve estilos de vida saludables con una actitud humanística, crítica y reflexiva en la práctica profesional. Se compromete con los principios éticos y normativos aplicables al ejercicio profesional, con apego a los derechos humanos y a los principios de seguridad integral en la atención del paciente, respetando la diversidad cultural y medicina alternativa y complementaria. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos, psicológicos, históricos, sociales y culturales. Aplica los conocimientos básicos para la prevención, diagnóstico, tratamiento, pronóstico y rehabilitación de las enfermedades prevalentes de acuerdo al perfil epidemiológico local, nacional e internacional. Integra a su práctica médica conocimientos y habilidades para uso de la biotecnología disponible con juicio crítico y ético. Aplica su juicio crítico para la atención o referencia de pacientes a otros niveles de atención o profesionales de la salud actuando con ética y en apego a la normatividad vigente.

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5. ATRIBUTOS O SABERES

Saberes teóricos

El alumno conoce los conceptos generales de la inmunología y los elementos morfológicos que lo comprenden. Contextualiza los procesos metodológicos de las pruebas diagnosticas de laboratorio, evalúa y compara resultados, domina el conocimiento básico-clínico de la Inmunología.

Saberes prácticos

Maneja de manera adecuada los residuos biológico-infeccios. Describe las características morfológicas de las células y órganos del sistema inmune. Identifica los mecanismos inmunológicos involucrados en la inflamación, comprueba la reacción antígeno-anticuerpo en grupos sanguíneos. Conoce los mecanismos de la inmunosupresión por la prueba de hipersensibilidad. Observa las características macroscópicas de un trasplante de piel singénico comparado con un alotrasplante. Identifica las pruebas diagnosticas de laboratorio. Elabora de manera crítica reportes de trabajo práctico y conclusiones.

Saberes formativos

El alumno se conduce con respeto, ética y disciplina en el conocimiento con un lenguaje técnico científico, critico y con profesionalismo en el ejercicio de la medicina, conoce de manera adecuada la normatividad vigente, la docencia y la investigación de modo autogestivo y autocritico, actúa con eficiencia, calidad y competitividad priorizando la atención primaria en salud, consciente del compromiso que adquiere ante la sociedad y la institución que lo formó.

6. CONTENIDO TEÓRICO-PRÁCTICO (desglose de temas y subtemas) TEÓRICO

1. Panorama general de la inmunología: Conoce los aspectos históricos, aspectos filogénicos y ontogénicos de la Inmunidad, conoce los conceptos básicos y la nomenclatura necesaria en inmunología (antígeno, anticuerpo, hapteno, adyuvante, acarreador)

2. Morfología de células, tejidos y órganos del sistema inmune: Identifica los órganos primarios y secundarios, las células de origen linfoide y mieloide y las moléculas (citocinas y factores de crecimiento e inmunoglobulinas) involucradas en el sistema inmune. Conoce la morfología y clasifica por orden de importancia los órganos: medula ósea, timo, bazo, ganglios linfáticos, tejido asociado a mucosas, placas de Peyer y las células de sistema inmunológico.

3. Inmunidad innata y proceso inflamatorio Conoce los principios básicos para identificar los mecanismos

de la respuesta inmune innata; identifica las barreras naturales (piel, células, órganos y células) físicas y químicas (pH) involucradas, células (macrófagos, células dendríticas y NK), receptores de las células (TLR´s, tipo inmunoglobulina, tipo lectina), identifica los mecanismos de defensa que incluyen: fagocitosis (formación de fagolisosomas, mecanismos de destrucción de los patógenos dependientes e independientes de oxigeno), destrucción antigénica de patógenos por netosis, citotoxicidad por células NK y por el sistema de complemento. Identifica la respuesta inflamatoria por las características clínicas e inmunológicas.

4. Inmunidad adaptativa. Conoce los mecanismos de reconocimiento antigénico, el procesamiento antigénico en el contexto del MHC tipo I y II. Identifica el tipo de respuesta mediada por las células T efectoras por la traducción de señales por receptores extra membranales y de moléculas intracelulares. Identifica la plasticidad de los principales tipos de células T cooperadoras Th (Th1, Th2, Th17) y su respectivo perfil de citocinas, así como la respuesta mediada por las células T citotoxicas (Tc) a través de la apoptosis y producción de citocinas. Conoce la respuesta de activación mediada por los linfocitos B y los diferentes mecanismos funcionales reacción antígeno-anticuerpo, neutralización, activación del complemento y la muerte celular dependiente de anticuerpos. Analiza la respuesta de activación de los linfocitos B, en la producción de los diferentes tipos de anticuerpos y la generación de memoria inmunológica.

5. Inmuno-regulación. Conoce los mecanismos que influyen en la respuesta inmune como el estado de maduración del sistema inmune, así como las características particulares de los antígenos. Identifica y analiza los mecanismos de tolerancia central y periférica a través del conocimiento de la deleción clonal, la

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anergia, y acción de las células T reguladoras naturales e inducidas. Analiza la tolerancia de las células B de acuerdo a su diferenciación central por apoptosis, edición del receptor. Tolerancia periférica por exclusión folicular, apoptosis y anergia. Identifica el mecanismo involucrado en el escape de células autoreactivas como: los antígenos presentes en órganos primarios, diferenciación, secuestro de antígenos y los mecanismos de la homeostasis del sistema inmune a través de la autolimitación, la retroalimentación por el anticuerpo. Conoce y clasifica la red de citocinas involucradas en la respuesta inmune innata, adaptativa y su participación en la inmunorregulación.

6. Inmunopatologia.

a) Alergia e hipersensibilidad. Conoce los cuatro tipos de hipersensibilidad. Identifica los mecanismos por los cuales se desarrollan la hipersensibilidad tipo I mediado por IgE. Conoce diversas patologías relacionadas con este tipo de hipersensibilidad (asma, dermatitis atópica, rinitis entre otras). Tipo II (citotóxica). Analiza la importancia de las IgM, IgG y complemento en el contexto de la Hipersensibilidad. Conoce las patologías ocasionadas por este tipo de Hipersensibilidad (enfermedad hemolítica de recién nacido, reacciones a transfusión sanguínea, etc.). Tipo III identifica los mecanismos que inducen el desarrollo de esta hipersensibilidad (enfermedad por inmunocomplejos). Conoce las patologías relacionadas como: enfermedades autoinmunes, reacciones farmacológicas, enfermedad del suero, glomerulonefritis. Conoce la reacción de Arthus. Evalúa los tipos de tratamiento que pueden proporcionarse. Identifica los mecanismos que inducen el desarrollo de la hipersensibilidad Tipo IV (hipersensibilidad retardada). Analiza la importancia de células T CD4+ y los mecanismos de sensibilización. Conoce y evalúa las patologías ocasionadas por este tipo de hipersensibilidad.

b) Inmunidad e infección. Conoce los mecanismos inmunológicos de la respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por: bacterias extra e intracelulares, virus, parásitos y hongos. Identifica los diversos tipos de evasión a la respuesta inmune por los diferentes microorganismos. Conoce las diversas pruebas de laboratorio para identificar infecciones por los microorganismos, como ensayos de inmunoabsorción ligado a la enzima (ELISA); Nefelometría, para identificación de anticuerpos (IgG, IgM, IgE) y concentración de proteínas de complemento (C3, C4, C5); cuantificación de sub-poblaciones celulares con anticuerpos monoclonales evaluados por citometría de flujo.

c) Inmunodeficiencias. Conoce, investiga y caracteriza las principales diferencias de las inmunodeficiencias primarias o congénitas: defectos combinados de los linfocitos T y B (síndrome DiGeorge completo), defectos en la síntesis de inmunoglobulinas (Agammaglobulinemia ligada al X), enfermedades de disregulación inmunológica (síndromes linfoproliferativos), defectos en el número y función o ambos de fagocitos (enfermedad granulomatosa crónica), enfermedades autoinflamatorias (fiebre mediterránea familiar), síndromes bien definidos (ataxia telangiectasia) y defectos del complemento. Inmunodeficiencias secundarias o adquiridas: desórdenes metabólicos (deficiencia de nutrientes, diabetes mellitus, deficiencias enzimáticas, enfermedades renales), a enfermedades infecciosas (virus, bacterias, hongos y parásitos), virus de inmunodeficiencia humana, enfermedades por tumoración maligna y de origen farmacológico (inmunosupresores, antiinflamatorios no esteroideos, corticoides, entre otros como traumas y cirugías). Identifica las pruebas diagnosticas de laboratorio como: hemograma completo con recuento linfocitario, cuantificación de niveles séricos de anticuerpos por análisis inmunoenzimático (ELISA) o radioinmunoanálisis (RIA), medición de subclases de IgG por nefelometría, cuantificación de sub-poblaciones celulares mediante citometría de flujo, Western Blot para la detección de las proteínas relacionadas a la maduración y proliferación de los linfocitos B, pruebas cutáneas de hipersensibilidad tardía, pruebas de citotoxicidad, la cuantificación de las fracciones C3 y C4 del complemento por nefelometría, inmunoprecipitación, RIA, ELISA y/o inmunoturbidimetría.

d) Enfermedades autoinmunes. Conoce los aspectos más importantes de las enfermedades autoinmunes clásicas, identifica el “rompimiento” de la tolerancia inmunológica específica, la distribución del “autoantígeno”, identifica las enfermedades autoinmunes “órgano-específica” o “no órgano-específica”. Analiza con profundidad aspectos importantes en las enfermedades más comunes como en el lupus eritematoso generalizado, en el que se producen anticuerpos que reaccionan con los núcleos de diferentes órganos, y las manifestaciones clínicas, el efecto de auto anticuerpos en diferentes órganos, como la piel, las articulaciones, los riñones, etc. Estudia también las posibles causas de las enfermedades autoinmunes, como: factores genéticos, hormonales, la dieta, la ingesta de algunos medicamentos, agentes ambientales infecciosos y no infecciosos. Conoce e identifica los métodos diagnósticos para la detección en el suero de los pacientes con enfermedades autoinmunes como: hemograma completo con recuento linfocitario, cuantificación de niveles séricos de anticuerpos por análisis inmunoenzimático (ELISA) medición de subclases de IgG , las proteínas relacionadas a la maduración y proliferación de los linfocitos B, pruebas cutáneas de hipersensibilidad retardada, la cuantificación de las fracciones C3 y C4 del complemento por nefelometría, inmunoprecipitación, RIA,

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ELISA y/o inmunoturbidimetría, conoce los principios básicos de la cuantificación de anticuerpos anti-nucleares, VSG, pCr y factor reumatoide.

e) Inmunología de los trasplantes. Conoce e interpreta las bases inmunológicas de los trasplantes de órganos sólidos, así como el trasplante de progenitores hematopoyéticos (trasplantes de médula ósea). Revisa los conceptos básicos de las moléculas de histocompatibilidad aprendidos en el módulo correspondiente, y su importancia en el éxito y/o en las complicaciones propias de los trasplantes de órganos sólidos y trasplantes de progenitores hematopoyéticos. Conoce las pruebas de laboratorio y clínicas que se realizan antes de someter a un paciente a cualquiera de los dos tipos de trasplantes, así como de forma breve conoce las indicaciones clínicas más importantes tanto para los trasplantes de órganos sólidos, como de los trasplantes de progenitores hematopoyéticos. Estudia los principales mecanismos de rechazo en sus dos direcciones, hospedero contra órgano (tumores sólidos) y órgano contra hospedero (en los trasplantes de progenitores hematopoyéticos). Estudia los fundamentos de la inmunosupresión para trasplantes de órganos sólidos y los de inmunodepleción para trasplantes de progenitores hematopoyéticos. Estudia las principales complicaciones clínicas de los trasplantes (rechazo al órgano, enfermedad injerto contra hospedero, infecciones post-trasplante, etc.). Estudia el efecto injerto contra tumor para el caso de trasplantes de progenitores hematopoyéticos en enfermedades malignas. Analiza nuevas terapéuticas utilizadas para el éxito de los trasplantes. Conoce las bases de la terapia celular como una nueva forma de realizar trasplantes.

f) Inmunología de los tumores. Conoce e interpreta las bases de la inmunología del cáncer, con énfasis en los avances más recientes fundamentados por la teoría de la Inmunoedición que implica las fases de eliminación, equilibrio y evasión de la respuesta inmune contra los tumores. Conoce la clasificación de los antígenos tumorales y analiza el papel de las diferentes células y moléculas del sistema inmune que participan en la fase de eliminación de los tumores; así como el rol de las células, moléculas y la interacción con el micro-ambiente que en su conjunto promueven la fase durmiente o la progresión tumoral. Estudia e investiga sobre los mecanismos de escape inmunológico que generan los tumores, las células del estroma y del propio sistema inmune. Conoce las bases de la inmunoterapia y las principales estrategias en uso y experimentación contra el cáncer. Aplica los conocimientos en inmunología en el desarrollo de vacunas (VPH); así como en diagnóstico, monitoreo (marcadores tumorales) y tratamiento del cáncer (linfomas, cáncer de mama). Adquiere las destrezas y habilidades para revisar artículos de revisión y originales de frontera en el campo de la inmunología del cáncer.

PRÁCTICO

1. Seguridad en el laboratorio y manejo de animales (Ética, NOM-062, NOM-087). Conoce e investiga las reglas de bioseguridad e identifica las etiquetas correctas de acuerdo a la norma oficial mexicana NOM-087 que establece el manejo y desecho adecuado de Residuos Peligrosos Biológico-Infecciosos (RPBI). Aplica la ética en la práctica e investiga la norma oficial mexicana del manejo de animales de laboratorio con fines académicos la NOM-062.

2. Órganos del sistema inmune. Conoce, compara e identifica los órganos del sistema inmunológico a través de video-proyección en el que se muestra la disección en modelo murino (roedor), que le permite ubicar la localización anatómica de los diferentes órganos (timo y bazo), realiza disección de un órgano secundario (bazo) y obtiene una suspensión celular del mismo, para observar al microscopio la viabilidad por exclusión con colorante azul de tripano. (VIDEO PROYECCION)

3. Inflamación. Realiza toma de sangre periférica en estudiante clínicamente sano y enfermo para comparar

mediante la técnica de velocidad de sedimentación globular (VSG) la inflamación sistémica. Posteriormente hace una lesión cutánea para identificar las características clínicas de la inflamación y lleva a cabo la tinción de laminillas colocadas en la zona de la lesión e identifica con tinción Wright-Geimsa la estructura morfológica de las diversas poblaciones celulares obtenidas de la lesión cutánea. (VIDEO PROYECCION)

4. Reacción antígeno anticuerpo. Observa, compara y realiza mediante la técnica directa la determinación

de los diversos grupos sanguíneos (A, B, O y Rh) en sangre periférica, por hemaglutinación mediante anticuerpos monoclonales específicos (en voluntarios). (VIDEO PROYECCION)

5. Inmunidad y tumores. Conoce el linfoma murino a través de microscopia de luz, con una amplificación de 40X y observa la inducción de inmunosupresión mediante la inoculación de linfoma murino L5178-Y respecto a un grupo control, en roedores en un periodo de 2 semanas. (VIDEO PROYECCION)

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6. Hipersensibilidad retardada. Observa en el modelo murino de inmunosupresión por linfoma, para demostrar la reacción de hipersensibilidad retardada mediante la sensibilización con un hapteno dinitrofluorobenzeno (DNFB) respecto a un grupo control, para evaluar la respuesta celular. (VIDEO PROYECCION)

7. Rechazo de trasplantes. Observa las características macroscópicas de aceptación y rechazo de un trasplante de piel singénico comparado con un alotrasplante en un modelo murino. (VIDEO PROYECCION)

7. ACCIONES (ESTRATEGIAS, TÉCNICAS Y HERRAMIENTAS DE ENSEÑANZA Y APRENDIZAJE CON ENFOQUE EN COMPETENCIAS) Se anexa el apartado de planeación e instrumentación didáctica, en el que se detallan las estrategias y las actividades de enseñanza y de aprendizaje: técnicas, actividades no presenciales, estudio auto dirigido, entre otras, así como recursos y materiales didácticos. 8. EVALUACION DE APRENDIZAJE POR CPI

Evidencias de aprendizaje Criterios de desempeño Campo de aplicación

PORTAFOLIO DE EVIDENCIAS

Para el aspecto teórico entrega en tiempo y forma de:

• Tareas • Resúmenes • Participación activa • Exámenes • Datos fotográficos • Presentación audiovisual • Pre-evaluación Investigación previa • Reporte de practica

• Trabajo de calidad • Dos exámenes teóricos • Revisión bibliográfica • Participación en clase • Investigación previa de calidad en

revisión bibliográfica • Participación • Reporte de resultados y

conclusiones

Aula

9. EVALUACIÓN/CALIFICACION (CON ENFOQUE EN COMPETENCIAS) 50% Examen teórico práctico ( se contemplan dos exámenes) 30% Actividades en clase (presentaciones de temas en .ppt, tareas, etc.) 20% Participación (participación individual, participación en grupo)

10. ACREDITACIÓN

Cumplir con el 80% de asistencias, entregar en tiempo y forma toda la evidencias, realizar y aprobar las prácticas establecidas. Cumplir con el 60% de las asistencias para tener derecho a examen extraordinario

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11. BIBLIOGRAFÍA BIBLIOGRAFÍA BÁSICA CITA David Male, Jonathan Brostoff, David B. Roth, Ivan Roitt. (2014) Inmunología. Madrid España. Editorial Elsevier Consult en Student Consult online access. Abul K. Abbas. (2013). Inmunología Celular y Molecular. Estados Unidos. 7ª Edición Editorial Elsevier Consulta en STUDENT CONSULT Online Access. Kuby, Owen, Punt, Strandford y Jones. Inmunología (2014). México D.F. 7th Edición . McGraw Hill Interamericana. Janeway Murphy, Travers Walport. Immunobiology. (2009). México D.F. 7a Edición. Mc Graw Hill Parham, Peter. El Sistema Inmune. (2011). 3ª Edición por. Editorial Manual Moderno. Salinas Carmona. La Inmunología en la Salud y la Enfermedad. (2010) Buenos Aires Argentina Editorial Medica Panamericana. MacPherson and Austyn. Inmunología Conceptos y evidencias (2013) 1ª Edición. Alemania traducido en México D.F. Regueiro, López, González y Martínez. Inmunología Biología y patología del Sistema Inmunitario. (2011) 4ª Edición España. BIBLIOGRAFÍA COMPLEMENTARIA CITA

• Annual Review of Immunology • Nature Reviews Immunology • Current Opinion in Immunology • Immunity • Trends in Immunology (antes Immunology Today) • Journal of Immunology • European Journal of Immunology • Nature Immunology • Journal of Experimental Medicine • Human Immunology

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Centro Universitario de Ciencias de la Salud

UNIDAD DE APRENDIZAJE: INMUNOLOGÍA MÉDICA

TEMA: PANORAMA GENERAL DE LA INMUNOLOGÍA

1. Introducción.

En este apartado, se abordarán aspectos históricos, resaltando aquellos premios nobel por investigación en inmunología. Así como los conceptos generales para dar una visión general de células, órganos y moléculas que trabajan coordinadamente para defendernos de todo aquello que reconocen como extraño. Muchas de estas células son inmunocompetentes hasta que adquieren los cambios fenotípicos y funcionales, desde que se originan en los tejidos hematopoyéticos hasta que maduran en los órganos linfoides, por lo que se retomarán los aspectos ontogénicos de las diversas células de la respuesta inmune. Además es relevante mencionar que a lo largo de la evolución, algunas especies han desarrollado mecanismos de defensa complejos, mientras que otros conservan mecanismos básicos que algunos se siguen manteniendo en vertebrados y otros filos, mismos que serán incluidos dentro de la revisión de este módulo, en el apartado de filogenia de la respuesta inmune.

2. Objetivos del ejercicio.

Saber: • Describir los antecedentes históricos de las principales aportaciones en el área de inmunología • Analizar los mecanismos involucrados en el desarrollo del sistema inmunitario, así como los tipos

respuesta inmune presentes en las diferentes especies. • Integrar los conceptos básicos implicados en la respuesta inmunitaria.

Saber hacer

• Conocer y analizar los notables avances producidos en los últimos años en la comprensión de los mecanismos propios de la respuesta inmune.

• Comprender la distribución evolutiva de los tejidos linfoides • Conocer los mecanismos implicados en el desarrollo de las células inmunitarias a partir de precursores

inmaduros • Familiarizarse con los conceptos básicos para entender la respuesta inmunitaria

Saber convivir

• Compartir los conocimientos y las experiencias con sus compañeros • Favorecer el aprendizaje de los compañeros de grupo

Saber ser • Asociar lo aprendido con su práctica profesional

3. Competencia(s) a lograr.

a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los aspectos históricos, ontogenia y filogenia de la respuesta inmune, conceptos básicos implicados en la respuesta inmunológica.

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b) Competencias Técnico-Instrumentales.

Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al de manera individual, compartir conocimiento y favorecer el aprendizaje; comunicación escrita al desarrollar los cuadros los antecedente cronológicos de las aportaciones al áera de inmunología.

Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la comunicación con sentido crítico reflexivo al presentar un mapa mental de acuerdo a la guía de contenido de las reacciones de hipersensibilidad.

Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en los cuadros cronológicos de las aportaciones en el área inmunológica de los últimos años, se realizará discusión grupal sobre la ontogenia y filogenia de la respuesta inmune, así como sobre los conceptos básicos implicados en la respuesta inmune.

4. Desarrollo del ejercicio.

1. Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura un día previo a la clase, que le permitirá realizar las actividades de aprendizaje contempladas para este módulo.

2. Prevaloración. Se iniciará la sesión con preguntas de los conceptos elegidas por el profesor, incluidas dentro de la guía de lectura. El alumno deberá contestar de manera escrita c inco conceptos (15 minutos).

3. Mapa conceptual. El alumno deberá realizar y entregar un mapa conceptual donde jerarquice los conceptos más generales y centrales del tema. El impacto visual deberá ser conciso, claro y vistoso. De acuerdo a lo presentado se asignará un valor, según corresponda en las áreas presentadas en la rúbrica de evaluación correspondiente.

4. Comunicación escrita. El maestro informará y discutirá previamente que que esta actividad deberá ser entregada por escrito; se tomará en cuenta la ortografía, presentación, lenguaje pertinente y organización.

5 . P l e n a r i a . Conclusión. Al final de la revisión de las actividades se discutirá la información presentada por los alumnos para realizar las conclusiones del tema. El objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos. El profesor apoyará a cada alumno para contestar dudas y coordinará la plenaria de la clase.

6. Evaluación.

Especificar lo que es individual y grupal 1. Guía de lectura: Los elementos a evaluar estarán incluidos en la rúbrica para guía de lectura del Panorama general de la inmunología, la cual tiene un valor sumativo de 5-10. (Individual). 2. Perspectiva histórica. El alumno realizará un reporte escrito, donde se incluya: investigadores y aportes que realizaron en en el conocimiento actual de la respuesta inmune (premios nobel), en orden cronológico. Valor sumativo de 5 a 10. (Individual). 3. Prevaloración: se realizarán preguntas de acuerdo a la guía de lectura, con el fin de constatar que hayan realizado la lectura previa y comprendido el tema. La cual tiene un valor sumativo de 5 a 10. (Individual). 4. Mapa conceptual. Deberá incluir los puntos descritos en la guía de lectura. El cual tiene un valor sumativo de 5 a 10. (Individual). 5. Conclusiones. Moderada por el profesor.

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Tema/Subtema Objetivo Competencia(s) Actividades de aprendizaje Criterios de desempeño. Evidencias

Evaluación instrumento Horas

Aspectos históricos Aspectos ontogénicos y filogénicos de la inmunidad Conceptos básicos de la respuesta inmune

El alumno consulta las principales aportaciones realizadas en los últimos años en el área de inmunología, ordenadas cronológicamente. El alumno analiza los mecanismos implicados en el desarrollo del sistema inmunitario, así como los tipos respuesta inmune presentes en las diferentes especies. El alumno integra los conceptos básicos implicados en la respuesta inmunitaria.

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos e históricos B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 3. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúal; analiza, resume y elabora documentos científicos.

Una clase previa se les solicitará a los alumnos realizar las actividades. Lectura previa del tema en la bibliografía del programa, y realizar de manera individual:

• Cuadro de las principales aportaciones en el campo de la inmunología realizados en los últimos años, cronológicamente.

• Mapa conceptual de ontogenia y filogenia de la respuesta inmune.

• Prevaloración: se realizará de manera escrita con preguntas que incluyan los conceptos básicos de la respuesta inmune. Conceptos incluidos en la guia de prevaloración (20 minutos). En el aula

-Conclusión final dirigida por el profesor. (15 minutos). Tiempo total por tema 105 min.

1.- El alumno entregará por escrito las principales aportaciones en el campo de la inmunología de los últimos años. Elaborará un cuadro que incluya: investigador, año y aportación realizada al campo de la inmunología.

2. Elaborar un mapa

conceptual de la ontogenia y filogenia de la respuesta inmune.

3.- Prevaloración escrita d e l o s conceptos básicos de la respuesta inmune. 4.- Conclusiones en discusión dirigida por el profesor.

1. Respuestas de la guía de lectura. (Rúbrica) 2.- Mapa conceptual (lista de cotejo) 3. Cuestionario de la prevaloración. (Rúbrica). 4.- Integración del contenido grupal (Rubrica)

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UNIVERSIDAD DE GUADALAJARA CENTRO UNIVERSITARIO DE CIENCIAS DE LA SALUD

INMUNOLOGÍA MÉDICA

UNIDAD TEMÁTICA: PANORAMA GENERAL DE LA INMUNOLOGÍA

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Centro Universitario de Ciencias de la Salud INMUNOLOGÍA MÈDICA

Guía de lectura de Panorama General de la Inmunología

1. Concepto de inmunología. 2. Perspectiva histórica de la inmunología. El alumno realizará un reporte escrito, donde se incluya: investigadores y aportes que realizaron en en el conocimiento actual de la respuesta inmune (premios nobel), en orden cronológico. 3. Para la evaluación de los conocimientos que adquieran tras la lectura de los temas de Ontogenia y Filogenia de la respuesta inmune. El alumno realizará un mapa conceptual, el cual deberá contener tres elementos fundamentales:

a) Conceptos b) Palabras de enlace o conectores c) Preposiciones

4. Conceptos importantes para entender la respuesta inmunitaria, de las cuales se realizará una prevaloración:

Agente patógeno Patogenia Especificidad Inmunidad innata TCR Inmunógeno MHC Antígeno Hapteno Tolerancia Inmunidad adaptativa BCR Barreras físicas HLA Anticuerpo (Inmunoglobulina)

Adyuvante Autoinmunidad Receptores de reconocimiento de patrones (PRR)

Citocinas Barreras químicas NK

Acarreador Diversidad Inmunodeficiencia Patrones moleculares asociados a patógenos (PAMPs)

Quimiocinas Grupo de diferenciación (CD)

LT

Superantígeno Memoria Inmunidad pasiva Inmunidad activa Homeostasis Células presentadoras de antígeno (APC)

LB

5. Anotar correctamente bibliografía consultada en cada actividad propuesta (Vancouver o APA).

RÚBRICA PARA EVALUAR EL REPORTE DE PANORAMA GENERAL DE LA INMUNOLOGÍA (Perspectiva histórica)

Apectos a

evaluar 1 2 3 4 5

Redacción El documento tiene errores ortográficos frecuentes

El documento tiene errores ortográficos ocasionales

El documento no tiene errores ortográficos

Presentación del documento

La presentación es descuidada sin atención a las reglas de la presentación

La presentación es aceptable, aunque requiere ser pulida

La presentación está diseñada de forma cuidadosa

Indicaciones del profesor

No cumple con las indicaciones del profesor (investigador, aporte, fecha)

Cumple parcialmente con las indicaciones del profesor (investigador, aporte, fecha)

Cumple todas las indicaciones del profesor (investigador, aporte, fecha)

Lenguaje Confuso, incomprensible, desorganizado, inapropiadamente escrito para el que está dirigido, emplea frecuentemente abreviaturas inapropiadas

El escrito puede ser comprendido, pero está desorganizado y emplea en ocasiones abreviaturas inapropiadas

Está bien organizado, claro y no utiliza abreviaturas

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RANGO DE EVALUACIÓN DE LISTA DE COTEJO PARA EVALUAR REPORTE DE PANORAMA GENERAL DE LA INMUNOLOGÍA (PERSPECTIVA HISTÓRICA)

Rango Valor Sumativo 19-20 puntos equivale a 10

17-18puntos equivale a 9

15-16 puntos equivale a 8


12 puntos equivale a 6

Menor de 12 puntos equivale a 5

RÚBRICA PARA EVALUAR COMUNICACIÓN ESCRITA DE MAPA CONCEPTUAL DE ONTOGENIA Y FILOGENIA DE LA RESPUESTA INMUNE

1 2 3 4 5

El mapa recoge un número exagerado de conceptos

El mapa recoge un número inadecuado de conceptos

El mapa recoge el número suficiente de conceptos que aclara el tema

No jeraquiza los conceptos Jerarquiza parcialmente los conceptos

Jerarquiza los conceptos y los deriva a partir del tema principal.

No indica el concepto más general e inclusivo

El concepto más general o inclusivo posee una localización arbitraria

El concepto más general o inclusivo está escrito en la parte superior del mapa

No tiene ejemplos Los ejemplos tienen una localización arbitraria

Los ejemplos se muestran en último lugar

No se muestran ejemplos Los ejemplos aparecen enmarcados con figuras arbitrarias

Los ejemplos aparecen descritos con claridad, enmarcados o no

Los conceptos no aparecen enmarcados Los conceptos aparecen enmarcados con figuras arbitrarias

Los ejemplos aparecen enmarcados con óvalos o rectángulos

No emplea palabras de enlace Las palabras de enlace que utiliza no aclaran las relaciones entre conceptos

Las palabras de enlace señalan adecuadamente las relaciones entre los conceptos

Las preposiciones no se pueden leer como oración

Las preposiciones carecen de una sintaxis adecuada

Se leen claramente las preposiciones

No aparecen relaciones cruzadas Las relaciones cruzadas que muestran carecen de lógica

Se muestran relaciones cruzadas pertinentes

En general, el mapa da una impresión compleja y es poco claro en las relaciones entre las ideas principales

En general, el mapa es sencillo pero las relaciones entre las ideas principales no son claras

En general, el mapa es sencillo pero las relaciones entre las ideas principales se muestran de manera concisa, simple, clara y vistosa

RANGO DE EVALUACIÓN DE LISTA DE COTEJO PARA MAPA CONCEPTUAL

Rango Valor Sumativo






Menor de 30 puntos equivale a 5

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RUBRICA PARA GUÍA DE LECTURA PANORAMA GENERAL DE LA INMUNOLOGÍA (PREVALORACIÓN CONCEPTOS)

Pregunta 1 Pregunta 2 Pregunta 3 Pregunta 4 Pregunta 5

1. Respuesta completa (5 puntos)

Demuestra total comprensión de la pregunta a resolver, su respuesta es completa y lógica con explicaciones claras y coherentes a la respuesta solicitada.

2. Respuesta apropiada (4 puntos)

Demuestra un acomprensión satisfactoria de la pregunta, su respuesta es completa, con explicaciones claras y coherentes respecto a la respuesta solicitada.

3. Necesita mejorar (3 puntos)

Demuestra una comprensión parcial de la pregunta, su respuesta es incompleta, con explicaciones poco coherentes respecto ala respuesta solicitada.(

4. Respuesta mínimamente aceptable (2 puntos)

Demuestra poca comprensión. Su respuesta corresponde parcialmente a la esperada

5. Respuesta no aceptable (1 punto)

Demuestra nula comprensión, o no corresponde a la respuesta solicitada

5. No hay respuesta (0 puntos)

No contestó

RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA PANORAMA GENERAL DE LA INMUNOLOGÍA (PREVALORACIÓN CONCEPTOS)

Rango de evaluación para 5 preguntas

Rango Valor sumativo De 23-25 puntos equivale a 10 De 21-22 puntos equivale a 9 De 18-20 puntos equivale a 8 De 16-17 puntos equivale a 7

15 puntos equivale a 6 Menos de 15 puntos equivale a 5

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UNIDAD DE APRENDIZAJE: INMUNOLOGIA MÉDICA

TEMA: CÉLULAS, TEJIDOS Y ÓRGANOS DEL SISTEMA INMUNE

1. Introducción

El conocimiento sobre las células y órganos que conforman el sistema inmune es básico para entender las relaciones que guardan con el resto de los procesos fisiológicos que ocurren como respuesta del organismo a las agresiones que le plantea el medio ambiente. En este contexto, el alumno deberá ser capacitado en el conocimiento del origen de las células, su clasificación, sus funciones, sus interacciones, los productos que generan y además como están conformadas en los tejidos y órganos que confluyen en el sistema inmune.

2. Objetivos del ejercicio

Saber

• Conocer los órganos, tejidos y células del Sistema Inmune. • Identificar los órganos, tejidos y células del Sistema Inmune. • Comprender la importancia órganos y células del Sistema Inmune

Saber hacer

• Identificar los órganos (médula ósea y timo) como generadores de células del Sistema Inmune. • Identificar el papel de los órganos secundarios en el Sistema Inmunológico (ganglios, bazo, Tejido

Linfoide) • Identificar la diversidad de células que participan en el Sistema Inmunológico. • Clasificar en orden de importancia el papel que desempeñan las células del Sistema Inmune • Conocer la interrelación que guardan las células del Sistema Inmune en el mantenimiento de la

homeostasis inmunológica. Saber convivir

• Compartir los conocimientos y las experiencias con el equipo de trabajo • Favorecer el aprendizaje de los compañeros en el equipo • Favorecer la discusión de los temas a tratar

Saber ser

• Integrar lo aprendido a su práctica profesional 3. Competencia(s) a lograr

a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los órganos y células del Sistema Inmunológico

b) Competencias Técnico-instrumentales.

Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje.

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Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la discusión con sentido crítico reflexivo de acuerdo a la guía de lectura.

Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en Power Point y se realizará discusión grupal sobre los contenidos de las presentaciones.


a) Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura un dia previo a la clase en la que se realizara el ejercicio.

b) Aplicación de cuestionario. Se aplicará un cuestionario con reactivos de opción múltiple de acuerdo a la guía de lectura recomendada (15 minutos)

c) Trabajo en equipo. Se organizarán 5 equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les

asignarán los temas por equipo de acuerdo a la guía de lectura, que presentarán frente al grupo. Equipo 1:

1. Clasificación y localización de los órganos linfoides 2. Características histológicas de los órganos linfoides 3. Función de los órganos linfoides primarios y secundarios 4. Características histológicas, clasificación y funciones de los tejidos linfoides 5. Selección positiva y negativa de células en timo y médula ósea 6. Distribución evolutiva de los tejidos linfoides

Equipo 2: 1. Hematopoyesis. Células que se derivan de la línea linfoide y mieloide 2. Nomenclatura CD (del inglés, Cluster of differentiation): CD3, CD4, CD8, CD56, CD68, CD19, CD14

Equipos 3 y 4: 3. Funciones y características principales de las poblaciones de células linfoides

3.1. Subpoblaciones de linfocitos T: a) Linfocitos T helper (Th) o cooperadores o CD4: Th1, Th2, Th17, Treguladoras b) Linfocitos T citotóxicos (Tc) o CD8

3.2. Subpoblaciones de linfocitos B a) Características de Linfocitos B1 b) Clasificación de Linfocitos B2

3.3. Linfocitos NK (del inglés, Natura killer) a) Linfocitos NKT 3.4. Células dendríticas de origen linfoide

Equipo 5: 4. Funciones y características principales de las poblaciones de células mieloides

4.1. Macrófagos y monocitos (Células Presentadoras de Antígeno) 4.2. Células dendríticas de origen mieloide (Células Presentadoras de Antígeno) 4.3. Granulocitos: neutrófilos, eosinófilos y basófilos 4.4. Células cebadas

d) Conclusión. Al final de cada presentación se discutirán los puntos más relevantes del tema a manera de

conclusión. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.

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e) Discusión. El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y

supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc.

5. Evaluación

a) Guía de lectura. Los elementos a evaluar estarán incluidos en el cuestionario con reactivos de opción múltiple, el cual tiene un valor sumatorio de 5-10.

b) Presentación de temas en Power Point. Se evaluará mediante lista de cotejo los siguientes aspectos: a) manejo de la información, b) desempeño, c) conocimientos, d) actitud, e) lenguaje y expresión, d) aspecto personal y e) calidad y diseño de dispositivas. Valor sumatorio de 5-10.

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Células, tejidos y órganos del Sistema Inmune

Conocer e identificar los órganos, tejidos y células del Sistema Inmune

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos.

1. Búsqueda de la información de acuerdo a la guía de lectura, proporcionada 1 sesión antes.. 2. Aplicación del cuestionario (15 minutos)

1. Cuestionario contestado

1.Valoración escrita mediante aplicación de cuestionario

4

B) Competencias técnico-instrumentales

1. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 2. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. 3. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos.

3. Trabajo en equipos: se organizarán 5 equipos para Presentación en Power Point, se asignará un tema por equipo de acuerdo a la guía de lectura (30 min por equipo) 4. Se proyectará un audio/video con la práctica de células y órganos del Sistema Inmune (10 minutos) 5. Discusión y conclusiones finales dirigidas por el profesor (45 minutos). Tiempo total 220 min.

2. Plenaria: breve exposición en Power Point , por equipo 3. Evidencia de la presentación en Power Point 4. Proyección audio/video de la práctica de células y órganos del Sistema Inmune 5. Conclusiones dirigidas por el profesor

3. Lista de cotejo para presentación en Power Point


UNIDAD TEMÁTICA: MORFOLOGÌA DE CÉLULAS, TEJIDOS Y ÓRGANOS DEL SISTEMA INMUNE

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Morfología de células, tejidos y órganos del sistema inmune

Cuestionario de Morfología de células, tejidos y órganos del sistema inmune

1. Los órganos linfoides primarios (timo y médula ósea), son el sitio donde se lleva a cabo un proceso de selección positiva y negativa con la finalidad de generar el repertorio de linfocitos maduros que más adelante van a ser capaces de reconocer todos aquellos antígenos extraños

a) Falso b) Verdadero

2. Correlacione las columnas

3.Indique de los siguientes enunciados cual es falso (F) o verdadero (V)

( ) Los macrófagos activados lisan antígenos por medio de enzimas lisosomales, síntesis de radicales libres de Oxígeno y Nitrógeno. ( ) Los neutrófilos son células fagocíticas y tienen mecanismos de lisis similares a los macrófagos. ( ) En los órganos linfoides secundarios se lleva a cabo la maduración de linfocitos T. ( ) Los linfocitos T son células presentadoras de antígeno

4. ¿Cuál es la función de CD3?

a) Transduce señales en la célula T cuando el TCR interactúa con el complejo MHC-péptido b) Provoca coestimulación de células T activadas c) Es un receptor de macrófagos que se une a lipopolisacáridos bacterianos. d) Es una molécula de adhesión


Células T helper Células T citotóxicas Células NK Macrófagos Células dendríticas

A. Órganos linfoides primarios B. Órganos linfoides secundarios C. Tejido linfoide asociado a mucosas (MALT) D. Células de origen Linfoide E. Células de origen mieloide

____ Amígdalas, Placas de Peyer ____ Timo, médula ósea ____ Bazo, ganglios linfáticos ____ Linfocitos T, B, NK, DCs ____ Macrófagos, DCs, eritrocitos, plaquetas, granulocitos

____ CD4 ____ Lisis por perforinas y granzimas ____ Célula presentadora de antígeno “profesional” ____ CD8 ____ Célula fagocítica y presentadora de antígeno

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8. Cuáles son las funciones principales de los macrófagos a) Fagocitosis y presentación antigénica b) Producción y liberación de anticuerpos c) Producción de hormonas

9. Marque en el recuadro donde aplique la función correspondiente de las células

Célula Presentadora de antígeno

Respuesta Inmune innata

Respuesta Inmune Adaptativa TCR BCR

Linfocitos T

Linfocitos B

Macrófagos

Células dendríticas

Neutrófilos

10. Mencione las subpoblaciones de linfocitos Th:

A. Linfocitos B B. Granulocitos C. Linfocitos T

____ TH1, TH2, TH17, T reguladoras ____ Neutrófilos, eosinófilos, basófilos ____ Producción de anticuerpos

a) Linfocito B-1 b) Linfocito B-2

____ Se derivan de células troncales hematopoyéticas

derivadas del hígado fetal, autorrenovables, secretan anticuerpos naturales.

____ Linfocitos B foliculares recirculantes y células B de

la zona marginal del bazo

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RANGO DE VALOR DE CUESTIONARIO BASADO EN GUÍA DE LECTURA DE ÓRGANOS Y CÉLULAS DEL SISTEMA INMUNE

Número de aciertos Puntaje 32 10 29 9 26 8 22 7 19 6 16 5

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UNIDAD DE APRENDIZAJE: INMUNOLOGÍA MÉDICA

TEMA INMUNIDAD INNATA Y PROCESO INFLAMATORIO

Introducción. La inflamación es una reacción compleja del sistema inmune innato en los tejidos vascularizados, que puede ser local o sistémica, la inflamación se caracteriza por vasodilatación, acumulación de líquidos y migración celular de los vasos sanguíneos a los tejidos periféricos en donde esté presente el daño. Las células del sistema inmune innato desempeñan un papel específico en la respuesta a la agresión, particularmente en donde hay presencia de microorganismos, en las que participan los neutrofilos, macrófagos y las células NK, estas células activadas secretan citocinas además de expresar receptores como: TLR´s, receptores para inmunoglobulinas, receptores scanvenger entre otros que favorece el reconocimiento de los microorganismos y llevan a cabo la respuesta de la fagocitosis. La evolución de una reacción inflamatoria se puede caracterizar por aguda y su resolución es rápida, sin embargo cuando la inflamación evoluciona hacia la cronicidad esta puede general daño tisular dando como inicio a una respuesta más especializada de tipo adaptativa. 1. Objetivos del ejercicio.

Saber:

• Describir los antecedentes históricos de la respuesta inmune innata e inflamación. • Comprender los principios básicos de los mecanismos inmunitarios involucrados en la respuesta inmune

innata • Identifica las barreras naturales, físicas, químicas y celulares involucradas en la respuesta inmune innata. • Comprender la participación de proteínas de superficie celular involucradas en la fagocitosis como

mecanismo de destrucción de pátogenos. • Comprende la participación del sistema inmune en el proceso inflamatorio • Identificar las manifestaciones clínicas del proceso inflamatorio.

Saber hacer

• Interrelacionar los diversos mecanismos involucrados en la respuesta innata. • Elabora presentaciones electrónicas de buena calidad de la respuesta innata y proceso inflamatorio. • Conoce las características clínicas e inmunológicas en la inflamación. • Identifica las pruebas diagnosticas clínicas de evaluación de un proceso inflamatorio

Saber convivir

• Compartir los conocimientos y las experiencias con el equipo de trabajo • Favorecer el aprendizaje de los compañeros en el equipo

Saber ser

• Asociar lo aprendido con su práctica profesional

2. Competencia(s) a lograr. a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de la respuesta inmune innata y el proceso inflamatorio. b) Competencias Técnico-Instrumentales. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje; comunicación escrita al desarrollar las respuestas de la guía de lectura.

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Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la comunicación con sentido crítico reflexivo al presentar un mapa mental de acuerdo a la guía de contenido de la respuesta inmune innata y proceso inflamatorio. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en los mapas mentales y la presentación de powe point realizando una discusión grupal sobre los subtemas de la respuesta inmune innata y el proceso inflamatorio. Desarrollo del ejercicio. 1. Lectura del tema. Se entregará al alumno una guía de lectura un día previo a la clase en la que se realizará el

ejercicio.

2. Mapa mental. Entregaran un mapa mental producto de la guía de lectura de un día previo a clase.

3. Trabajo grupal. Se organizaran 5 equipos en clase para desarrollar una presentación de los diferentes subtemas de respuesta innata y proceso inflamatorio que contienen lo siguiente:

• Barreras naturales, físicas y químicas involucradas en la respuesta inmune innata. • Respuesta de células del sistema inmune innato por: neutrofilos (netosis) macrófagos y células dendríticas

(fagocitosis) y células NK (citotoxicidad). • Receptores de membrana involucrados en la respuesta inmune innata, (TLR´s, receptores de

inmunoglobulinas, tipo lectina). • Participación del sistema del complemento en la respuesta inmune innata. • Características clínicas e inmunológicas del proceso inflamatorio. (100 minutos)

4. Plenaria de discusión del contenido de los temas presentados 20 min/equipo. (Total tiempo100min)

5. Conclusión. Por equipo se discutirá la información presentada por los alumnos para realizar las conclusiones

del tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.

El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc.

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Inmunidad Innata y Proceso Inflamatorio

Conocer, analizar, identificar e interpretar los mecanismos involucrados en la respuesta inmmune innata y el proceso inflamatorio.

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 3. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. C) Competencias Socio-Culturales Desarrolla una identidad profesional, social y universitaria con base en los diferenes contextosy escenarios economico-politicos y sociales, con una postura propositiva, emprendedora, integradora y colaborativa

Lectura previa del tema en la bibliografía del programa, de acuerdo a la guía de lectura. Se organizarán 5 equipos de acuerdo al numero de alumnos por grupo se les asignará un tema para presentación de power point . (tiempo 100 min) 1.- Barreras naturales, físicas y

químicas involucrados en la respuesta inmune innata.

2.- Respuesta de células del sistema inmune innato por: neutrofilos (netosis) macrófagos y células dendríticas (fagocitosis) y células NK (citotoxicidad).

3.- Receptores de membrana involucrados en la respuesta inmune innata, (TLR´s, receptores de inmunoglobulinas, tipo lectina).

4.-Participación del sistema del complemento en la respuesta inmune innata.

5.- Características clínicas e inmunologicas del proceso inflamatorio,

tiempo (100 minutos). Presentación audiovisual de inflamación (10 min) Al final de las presentaciones se hará una conclusión grupal respecto al tema (20 minutos). Tiempo total por tema 230 min

1.El alumno entregara por escrito la guía de lectura contestada. 2.-.El alumno entregara por equipo (mapa mental) derivado de la guía de lectura. 3.- Trabajo grupal 4. Elaborar presentación de power point. 5.Presentación del tema asignado por equipos 6.- Plenaria 7.- Discusión y conclusiones de la presentación del tema y del audiovisual dirigida por el profesor .

1. Respuestas de la guía de lectura. (Rúbrica) 2.- Mapa mental (Lista de cotejo) 3.- Presentación de Power Point. (lLista de cotejo) 4.- Presentación plenaria (lista de cotejo)

4


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNIDAD INNATA Y PROCESO INFLAMATORIO

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Inmunidad Innata y Proceso Inflamatorio

GUÍA DE LECTURA

1. ¿Que es la respuesta inmune innata?

2. ¿Cuáles son las barreras naturales, físicas y químicas que están involucrados en la respuesta inmune innata.

3. ¿Respuestas de las células del sistema inmune innato fagocitosis por macrofagos y celulas dendriticas), Netosis (células polimorfonucleares), (citotoxicidad) células NK .

4. Que y como funcionan los receptores (TLR´, scanvenger, tipo inmunoglobulinas, tipo lectinas), en la respuesta inmune innata?

5. ¿Cuáles son las características clínicas de la inflamación?

6. ¿ Respuesta inmune celular y molecular (quimiotaxis, diapedesis y citocinas) en la inflamación?

7. Referencias bibliográficas actualizadas (Vancouver o APA)

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Rubrica para guía de lectura de la Respuesta inmune innata y proceso inflamatorio Elementos a evaluar

Calificación 10 9-8 7-6 5

Que es la respuesta inmune innata

Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de respuesta inmune innata de las fuentes bibliográficas indicadas

Define los términos adecuados el concepto de respuesta inmune innata de las fuentes bibliográficas indicadas

Define el concepto de respuesta inmune innata de las fuentes bibliográficas indicadas

No define de forma clara, concreta la respuesta inmune innata de las fuentes bibliográficas indicadas

Cuáles son las barreras naturales, físicas y químicas que están involucrados en la respuesta inmune innata.

Indica de forma clara las características de las barreras naturales, químicas y físicas de la respuesta inmune innata.

Indica las características de las barreras naturales, químicas y físicas de la respuesta inmune innata.

Indica las barreras naturales, químicas y físicas de la respuesta inmune innata.

No indica las características de las barreras naturales, químicas y físicas de la respuesta inmune innata.

Respuestas de las células del sistema inmune innato fagocitosis por macrófagos y células dendríticas), Netosis (células polimorfonucleares), (citotoxicidad) células NK

Describe de manera completa de la respuesta de las células del sistema inmune innato, describe los diferentes mecanismos involucrados en la fagocitosis por los macrófagos y células dendríticas (mecanismos de destrucción de patógenos dependientes e independientes de oxigeno), netosis (células polimorfonucleares ) y respuesta de las células NK (citotoxicidad)

Describe el sistema inmune innato, describe los diferentes mecanismos involucrados en la fagocitosis por los macrófagos y células dendríticas (mecanismos de destrucción de patógenos dependientes e independientes de oxigeno), netosis (células polimorfonucleares ) y respuesta de las células NK (citotoxicidad)

Descripción sistema inmune innato, describe la fagocitosis por los macrófagos y células dendríticas (mecanismos de destrucción de patógenos dependientes e independientes de oxigeno), netosis (células polimorfonucleares ) y respuesta de las células NK (citotoxicidad)

No realiza una descripción completa de la respuesta de las células del sistema inmune innato, describe los diferentes mecanismos involucrados en la fagocitosis, citotoxicidad

Que y como funcionan los receptores (TLR´, scanvenger, tipo inmunoglobulinas, tipo lectinas), en la respuesta inmune innata

Describe la importancia del papel de los receptores involucrados en la respuesta inmune innata y la activación celular en el proceso inflamatorio y su papel en el inflamasoma.



No describe la importancia del papel de los receptores involucrados en la respuesta inmune innata

Cuáles son las características clínicas de la inflamación

Describe las principales características clínicas de la inflamación (signos y síntomas)




Mecanismos involucrados en la Inflamación (quimiotaxis, diapédesis y citocinas) en la inflamación

Describe de forma clara, los mecanismo de la quimiotaxis, diapedesis y de las citocinas pro-inflamatorias en respuesta a la inflamación.

Describe los mecanismo de la quimiotaxis, diapedesis y de las citocinas pro-inflamatorias en respuesta a la inflamación.

Describe la quimiotaxis, diapedesis y de las citocinas pro-inflamatorias en respuesta a la inflamación.

No describe de forma clara, concreta la quimiotaxis, diapedesis y de las citocinas pro-inflamatorias en respuesta a la inflamación

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Rango para guía de lectura de la Respuesta inmune innata y proceso inflamatorio Rango de valor (seis elementos evaluados) Rango puntaje sumativo De 60 a 58 10 De 57 a 55 9 De 54 a 52 8 De 51 a 49 7 De 48 a 46 6 Menos de 46 5 Lista de cotejo de mapa mental de la respuesta inmune innata y proceso inflamatorio Características Puntos

1.- El tema del mapa aparece en el centro

2.- La imagen o tema central se presenta de manera atractiva

3.- Hay imágenes en todo el mapa mental

4.- Las ideas principales se ramifican a partir del centro

5.- Las ideas principales están escritas con letras más grandes que las ideas secundarias

6.- Las ideas secundarias salen de las ramas correspondientes

7.- Las palabras clave aparecen sobre la línea correspondiente

8.- Las líneas están vinculadas entre si

9.- Las conexiones se establecen mediante flechas

10.- El mapa es representativo

11.- El mapa muestra de manera clara y pertinente las asociaciones entre los elementos revisados

Lista de cotejo de mapa mental de la respuesta inmune innata y proceso inflamatorio Rango Valor Sumativo


30-29 puntos equivale a 9 28-26 puntos equivale a 8 25-23 puntos equivale a 7 22-20 puntos equivale a 6 Menor a 20 puntos equivale a 5 En cada uno de los enunciados anote la puntuación correspondiente de acuerdo con los siguientes valores: SI (3 PUNTOS) ; NO (0 PUNTOS)

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Lista de cotejo para evaluar una plenaria

Aspectos a evaluar Lo realiza 2 puntos

No lo realiza 0 puntos

MANEJO DE INFORMACIÓN

1. Demuestran revisión previa del tema. 2. Mencionan fuentes de información fidedigna (con base a la bibliografía del programa). 3. La cantidad de información investigada fue suficiente para estructurar sus argumentos. DESEMPEÑO

4. Participan de manera activa 5. Adoptan y argumentan su postura. 6. Responden de manera adecuada a los cuestionamientos 7. Son capaces de trabajar en equipo. CONOCIMIENTOS

8. Muestran dominio del tema investigado. 9. Analizan el tema de manera integral ACTITUD

10. Respetan su turno para hablar. 11. Mantienen un ambiente de respeto. 12. Aceptan la crítica. 13. Se apegan a los tiempos asignados LENGUAJE Y EXPRESIÓN

14. Expresan claramente sus argumentos. 15. Utilizan lenguaje apropiado 16. Su lenguaje corporal es acorde con la expresión verbal Puntuación final:_____________________

RANGO VALOR SUMATIVO

De 30 a 32 puntos equivale a 10





Menos de 18 puntos equivale a 5

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UNIDAD DE APRENDIZAJE: INMUNOLOGIA MÉDICA

TEMA: RESPUESTA ADAPTATIVA.

1. Introducción.

La respuesta inmune adaptativa es una respuesta con características primordiales de especificidad y memoria en la que participan las células dendríticas, macrófagos e inclusive células B y que son consideradas como células presentadoras de antígenos de sus siglas en ingles (APC). Estas células tiene la capacidad de procesar, degradar y presentar los péptidos antigénicos a través de las moléculas del complejo principal de histocompatibilidad de sus siglas en ingles Mayor Histocompatibily complex (MHC) o human Leucocyte antigen HLA, los péptidos presentados por el MHC I son reconocidos por el receptor de los linfocitos T citotoxicos para conducir a apoptosis a las células blanco transformadas o contaminadas por antígenos intracelulares como los virus. Con respecto a los péptidos expresados por el MHC II son reconocidos por los linfocitos Th, que dependiendo del antígeno tiene la capacidad de polarizarse y diferenciarse hacia Th1, Th2, Th17 y Treg cuya principal función es la síntesis de diversas citocinas. Los linfocitos B tienen la capacidad de responder ante la presencia de péptidos antigénicos de manera timo dependiente por las células T o independiente en la que se darán respuesta primaria para la producción de anticuerpos que generara un switch de respuesta en la síntesis de los diferentes tipos de anticuerpos que se generaran para posteriormente en presencia del mismo antígeno emitir una respuesta secundaria o mejor conocida como memoria inmunológica.


Saber:

• Conocer los mecanismos inmunológicos involucrados en la respuesta adaptativa. • Identificar y diferenciar la respuesta del MHC en el rol tipo I y II • Comprender e identificar la señalización intracelular de la respuesta de las células Th y Tc, en la

presentación antigénica. • Conocer la polarización de las células Th y diferenciación de citocinas. • Conocer la maduración, función, activación y respuesta de los linfocitos B en el isotipo de recambio para

la producción de los anticuerpos.

Saber convivir:


Saber ser:

• Asociar e integrar lo aprendido con su práctica profesión.

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a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los mecanismos de la respuesta inmune adaptativa.


Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje; comunicación escrita al desarrollar las respuestas de la guía de lectura.

Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la discusión con sentido crítico reflexivo que favorezca el aprendizaje y la capacidad de abstracción de la información

Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en Power Point y se realizara discusión grupal sobre los contenidos de las presentaciones guiada por el profesor.

Desarrollo del ejercicio.

1. Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura un día previo a la clase en la que se realizará el ejercicio.la cual entregara contestada al profesor.

2. Prevaloración (Aplicación del cuestionario). Se iniciará la sesión con preguntas guiadas del contenido

de la guía (15 minutos)

1. Trabajo en equipo: Se organizarán equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignarán los temas por equipo de acuerdo a la guía de lectura, que presentarán frente al grupo. Equipo 1

• Procesamiento antigénico activación y diferenciación de células T.

Equipo 2 • Señalización y síntesis de citocinas, polarización de células TH

Equipo 3

• Activación y respuesta de linfocitos T citotóxicos Equipo 4

• Maduración y cascada de señalización en la activación de linfocitos B por antígenos tipo timo dependiente y timo independiente. Diferenciación a linfocitos B efectores. Equipo 5

• Respuesta y switch de isotipos de anticuerpos, estructura y función de los anticuerpos, reacción antígeno-anticuerpos. Equipo 6

• Respuesta humoral primaria y secundaria y tolerancia de linfocitos B.

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2. Conclusión. Al final de las presentaciones se discutirá la información presentada por los alumnos para realizar las conclusiones del tema y resaltar los puntos más importantes y aclarar dudas de los alumnos. El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc.

5. Evaluación.

c) Guía de lectura. Los elementos a evaluar estarán incluidos en el cuestionario con reactivos de opción

múltiple, el cual tiene un valor sumatorio de 5-10.

d) Presentación de temas en Power Point. Se evaluará mediante lista de cotejo los siguientes aspectos: a) capacidad de comprensión y síntesis, b) manejo de la información, c) desempeño, d) conocimientos, e) actitud, f) lenguaje y expresión, y g) calidad y diseño de dispositivas. Valor sumatorio de 4-10.

.

31



Inmunidad Adaptativa

Conoce los mecanismos de reconocimiento de la respuesta inmune adaptativa: Identifica los diversos mecanismos de reconocimiento y procesamieto antigénico en el contexto de MHC. Identifica la activación y diferenciación de las T cooperadoras y citotoxicas. Identifica los mecanismos de señalización y síntesis de citocinas en las diferentes sub-poblaciones de las células T. Identifica los mecanismos de reconocimiento antigénico timo dependiente y timo independiente en la presentación de las células B. Conoce la respuesta de activación y diferenciación de las células B ante la presentación antigénica. Identifica los diversos isotipos y las funciones de los anticuerpos producidas por células B activadas. Conoce las bases de la respuesta inmune humoral primaria y secundaria

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 1. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje; comunicación escrita al desarrollar las respuestas de la guía de lectura. 2. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos.

1. Se les pedirá en la clase previa lectura del tema, de bibliografía indicada (Artículos de revistas indexadas, libros de consulta descritas en el programa de competencias) por tema:

a) Procesamiento antigénico b) Activación y diferenciación de

células T c) Señalización y síntesis de

citocinas d) Polarización de células TH e) Respuesta de linfocitos T

citotóxicos f) Maduración y cascada de

señalización en la activación de linfocitos B por antígenos tipo timo dependiente y timo independiente. Diferenciación a linfocitos B efectores.

g) Maduración de afinidad y switch de isotipos de anticuerpos

h) Estructura y función de los anticuerpos. Reacción antígeno-anticuerpos.

i) Respuesta humoral primaria y secundaria.

j) Tolerancia de linfocitos B. 2. Se aplicara un cuestionario

basado en la guía de lectura por tema.

(15 min por cuestionario) (135 min total)

Presentación de power point. se formaran 9 equipos equipo (45

minutos) Tiempo total por tema (405 min). 3. Conclusión final (60 min) Tiempo total de la Unidad (10 hrs)

Lectura Previa. Evaluación de cuestionarios por tema Presentación de power point por tema

Lista de cotejo/tema

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INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNIDAD ADAPTATIVA

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Inmunidad Adaptativa

Guía de lectura

Tema. Procesamiento antigénico en el contexto del MHC I y II 1. Activación de células APC en el contexto MHC tipo I y II. 2. Procesamiento antigénico de las APC en el contexto de MHC tipo I y tipo II. 3. Expresión y presentación antigénica (sinapsis inmunológica) en el

Contexto de MHC tipo I y II. Tema: Activación y diferenciación de células

1. Receptor de las células T y sus variantes (TCR tipo αβ y tipo γδ) 2. Reconocimiento del TCR en el contexto del MHC tipo I y MHC tipo II 3. Participación de las moléculas co-estimuladoras (CD28, CD2, CD80 y CD86). en el reconocimiento de los

péptidos antigénicos en el rol del MHC tipo I MHC tipo II 4. Modificación de membrana conocida como balsas lipidias de sus siglas en ingles (RAFST)

Tema: Señalización y síntesis de citocinas 1. Señalización transmembranal y cascadas de fosforilación por tirosina-cinasas de ITAMs, acoplamiento de

moléculas adaptadoras intracitoplásmicas del linfocito T, transducción de señales y activación de factores de transcripción (AP-1, NFAT y NFB) e n la e xpre s ión de l re ce ptor de la Inte rle ucina 2 (RIL-2).

2. Expresión y síntesis de citocinas IL-1 e IL-2 en la expansión clonal de las células TH0 y activación de subpobalciones dependientes de TH.

Polarización de células TH síntesis de citocinas 1. Activación de factores trascripcionales (Tbet para TH1, GATA-3 para TH2, RORyT para TH17 y FOXp3

para Treg) de los linfocitos TH, en presencia de microambiente de citocinas que participan en la polarización de TH.

2. Activación y expresión de citocinas de los diferentes perfiles de citocinas tipo TH1, TH2, TH17 y Treg

Tema: Respuesta de linfocitos T citotóxicos 1. Señalización transmembranal y cascada de fosforilación de ITAMS de las células Tc. 2. Activación intracelular y participación de los factores transcripcionales (AP1, NF-ҡB, NFAT) en la

expresión del receptor de la RIL-2 y biosíntesis autocrina de IL-2 para la proliferación clonal. 3. Expresión y activación de patrones de muerte celular dependiente de (granzimas, perforinas) y proteínas

de muerte celular de (FAS, L-FAS) y dependientes de receptores de TNF (TRAIL L-TRAIL).

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RESPUESTA INMUNE HUMORAL

Tema. Maduración y activación de linfocitos B por antígenos tipo timo dependiente y timo independiente.

1. Desarrollo de linfocitos B. Expresión de moléculas de superficie en sus diferentes estadios de maduración en médula ósea. Tipos y características de linfocitos B. Linfocitos B B-1 y B-2: origen, localización, moléculas de superficie, activación, síntesis de anticuerpos naturales. Receptor de linfocitos B, estructura y función, moléculas accesorias Igα e Igβ. Complejo correceptor de linfocitos B: CD21, CD81, CD19 y sitios para la señalización intracelular: ITAM.

2. Cascada de señalización de linfocitos B. Señales necesarias para la activación de linfocitos B: reconocimiento antigénico por el BCR (señal 1), por moléculas correceptoras y coestimuladoras de las células B (señal 2). Entrecruzamiento de BCRs, fosforilación por tirosina-cinasas de ITAMs, acoplamiento de moléculas adaptadoras intracitoplásmicas del linfocito B, transducción de señales y activación de factores de transcripción NFAT y NFκB.

3. Activación T-independiente. Definición de antígenos T-independientes (TI). Tipos de antígenos TI-1- y TI-2. Señalización para la activación de linfocitos B a través del entrecruzamiento de BCRs, fosforilación por tirosina-cinasas de ITAMs, acoplamiento de moléculas adaptadoras intracitoplásmicas del linfocito B, transducción de señales y activación de factores de transcripción NFAT y NFκB.

4. Activación T-dependiente. Definición de antígenos T-dependientes. Señales para la activación de linfocitos B a través del reconocimiento de antígenos por linfocitos T CD4+ durante la sinapsis inmunológica y moléculas coestimuladoras (CD40, CD80 y CD86). Expresión del receptor de IL-4 en linfocitos B activados, proliferación de linfocitos B regulado por síntesis de IL-4 y otras citocinas por linfocitos TH.

5. Diferenciación de linfocitos B a células de memoria y células plasmáticas. Características principales de células B de memoria y células plasmáticas.

Tema. Síntesis y cambio de isotipo de las inmunoglobulinas (anticuerpos) 1. Maduración de afinidad en centros germinales. 2. Estructura básica e isotipos de inmunoglobulinas (Ig), IgM, IgG, IgD, IgE e IgA. 3. Switch o cambio de isotipo mediado por citocinas sintetizadas por células TH.

Tema. Funciones de los anticuerpos.

3. Reacción antígeno-anticuerpo. Enlaces no covalentes participantes en las interacciones antígeno-anticuerpo: enlaces de hidrógeno, enlaces iónicos, enlaces hidrofóbicos y enlaces de Van der Waals. Fuerza de interacción antígeno-anticuerpo: afinidad y avidez.

4. Funciones de anticuerpos. Neutralización, aglutinación, opsonización, activación de vía clásica del complemento, citotoxicidad celular dependiente de anticuerpo (ADCC)

Tema. Respuesta humoral primaria y secundaria. 1. Maduración de afinidad por linfocitos B de memoria. 2. Isotipos sintetizados durante las respuestas primaria y secundaria. 3. Citocinas de tipo TH2 que regulan el cambio de isotipo en linfocitos B de memoria.

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Evaluación de cuestionarios por tema

Procesamiento antigénico.

1.- ¿Como se realiza el reconocimiento y la activación de las células APC en la presentación antigénica?. 2.- ¿Cuáles son las principales características de las moléculas de histocompatibilidad tipo I y tipo II? 3.- ¿Como se lleva a cabo el procesamiento antigénico por las APC en el contexto de MHC tipo I? 4.- ¿Cómo se lleva a cabo el procesamiento antigénico en las APC en el contexto de las MHC tipo II? 5.- ¿Cuales son las características distintivas en la presentación antigénica de las APC en el contexto de MHC

tipo I y MHC tipo II? 6.- ¿Qué es la sinapsis inmunológica?

Activación y diferenciación de células T 1.- ¿Como es la estructura del Receptor de las células T (TCR) y que características distintivas presentan los

receptores de los linfocitos T cooperadores y los linfocitos T citotóxicos. 2.- Los receptores de los linfocitos T solo reconocen a los antígenos que han sido procesados previamente por

las APC y que expresan en su superficie los péptidos ¿Como reconocen los antígenos en el contexto de MHC de tipo I y topo II?

3.- En la sinapsis inmunológica se requieren señales para el reconocimiento. ¿Cuáles moléculas participan en la sinapsis inmunológica conocida como moléculas co-estimuladoras?

4. –Posterior al reconocimiento y posterior a las 2 señales de activación por el TCR/MHC,I y/o II, la membrana de las células T se trasnforman a balsas lipidias. ¿Por qué existe esta modificación?

Señalización y síntesis de citocinas

1.- ¿Cómo se lleva a cabo la activación transmembranal de los linfocitos T? 2.- ¿Cuáles son los factores transcripcionales más importantes durante la activación de los linfocitos T para su

activación y proliferación clonal? 3.- La presencia de citocinas favorece la expansión clonal de las células Th y dependiendo de la presencia se

polariza a otras subpoblaciones como?

Polarización de células TH 1.- Cuales son los factores transcripcionales que participan en la polarización de las sub-poblaciones de las

células Th1, Th2, Th17 y Treg. 2.- ¿Qué citocinas expresan las subpoblaciones de linfocitos Th1, Th2, Th17, Treg?

Respuesta de linfocitos T citotóxicos

1. ¿Qué mecanismos transmembranales participan en la activación de los linfocitos T citotoxicos? 2. ¿Cuáles son los factores transcripcionales que participan en la activación para la proliferación clonal de los

linfocitos T citotoxicos? 3. ¿Cuáles son los principales mecanismos de respuesta de las células T para llevar a cabo la apoptosis de las

células blanco?

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TEMA. Maduración y activación de linfocitos B por antígenos tipo timo dependiente y timo independiente. 1. Complete las frases:

Los linfocitos B maduros expresan en su superficie el BCR, formado por ___________ y un correceptor constituido por__________________

a) CD4, CD8 b) IgM, IgD c) CD19,CD21, CD81

2. Relacione las columnas

3. Indique cuáles moléculas contienen sitios ITAM en el complejo formado por BCR-moléculas accesorias en los linfocitos B:

a) CD3 b) Igα, Igβ, CD19 c) IgM de membrana

4. Los linfocitos B reconocen antígenos en el contexto del MHC presentados por células presentadoras de antígeno.


5. En la activación de linfocitos B el reconocimiento de antígeno por el BCR proporciona la primera señal y la interacción de las moléculas coestimuladoras y sus ligandos origina la segunda señal, necesarias para iniciar la cascada de señalización.


6. El entrecruzamiento de los BCR estimula la fosforilación de los ITAM por: a) Tirosina cinasas b) Lisozimas c) Inmunoglobulinas

7. Cuáles son los factores de transcripción que se activan al final de la transducción de señal en linfocitos B¿

a) ITAM b) BCR c) NFAT y NFκB b)

8. Los antígenos que activan a los linfocitos B, sin la cooperación de linfocitos T son los denominados: _______________________________.

9. La activación de linfocitos B requiere la colaboración de linfocitos T CD4+, lo que ocurre con los epítopes de los antígenos proteícos, a estos antígenos se les denomina: __________________________________.

10. Indique cuáles moléculas interaccionan en la “sinapsis inmunológica” con antígenos T-dependientes, relacionando las columnas:

a) Linfocito B-2 b) Linfocito B-1

____ Se derivan de células troncales hematopoyéticas derivadas del hígado fetal, autorrenovables, secretan anticuerpos naturales. ____ Linfocitos B foliculares recirculantes y células B de la zona marginal del bazo

a. MHC II b. CD80,CD86 c. CD40 d. Epítope

___ CD4 ___ CD40L ___ CD28 ___ BCR

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11. Cómo se les denomina a los linfocitos B diferenciados, que sintetizan y secretan inmunoglobulinas?

a) Células Natural Killer b) Linfocitos T citotóxicos c) Células plasmáticas

RANGO DE VALOR DE CUESTIONARIO


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Tema. Síntesis y cambio de isotipo de las inmunoglobulinas (anticuerpos)

1. Una molécula de anticuerpo consta de dos cadenas ligeras idénticas llamadas ____o _____

2. Las clases de inmunoglobulinas se asignan según

a) El coeficiente de sedimentación. b) La movilidad electroforética. c) La estructura primaria de las cadenas pesadas

3. Las cadena ligeras y pesadas de las inmunoglobulinas tienen dos dominios o regiones uno llamado variable y uno constante.


4. Un monómero de anticuerpo tiene en su región variable el fragmento _________ que interviene directamente en la unión al epítope y presenta otro fragmento en la región constante que permite su unión a células efectoras, denominado _________.

a) Fc b) Fab c) CH3 d) IgA

5. En las regiones hipervariables de las inmunoglobulinas se encuentra el Fab a) Falso b) Verdadeo

6. Cómo se le llama al proceso que ocurre después de la activación los linfocitos B y que éstos pueden cambiar

el isotipo de las inmunoglobulinas que producen?

7. Cuáles citocinas inducen el cambio de isotipo IgM a IgE? a) IL-4, IL-5 b) IL-12, IL-23 c) IL-3, IL-10

8. Los linfocitos B de memoria que se generan por una exposición sucesiva a un epítope, proliferan de manera

muy rápida y pueden acumular pequeñas mutaciones puntuales en su ADN que codifica para las regiones VL y VH, lo que ocasiona mayor afinidad de unión del anticuerpo con su epítope, este proceso se conoce como:

a) Complejos inmunes b) Hipermutación somática c) switch de isotipo

9. La hipermutación somática induce la maduración de afinidad de los anticuerpos, debido a que las mutaciones

puntuales en los sitios de unión al epítope ocasionan una unión más firme entre ambos. a) Falso b) Verdadero

10. Dentro de los ganglios linfáticos se encuentran los centros germinales, que contienen básicamente linfocitos B en proliferación y células plasmáticas, las cuales se desarrollan cuando ocurre una respuesta inmune.




38

Tema. Funciones de los anticuerpos.

1. Los enlaces no covalentes que intervienen en la unión antígeno-anticuerpo son: enlaces Van der Walls, enlaces iónicos, puentes de Hidrógeno y uniones hidrofóbicas.


2. Relacione las columnas

a) IgA ____ Forma parte del BCR, se desconoce su función b) IgG ____ Participa en reacciones de hipersensibilidad inmediata y contra helmintos

c) IgE ____ Tiene la capacidad de cruzar la placenta, se sintetiza durante una respuesta inmune secundaria

d) IgM ____ Se encuentra principalmente en secreciones y mucosas e) IgD ____ Activa complemento y forma parte del BCR, se sintetiza en una respuesta inmune primaria

3. El único isotipo de inmunoglobulina que atraviesa la placenta es: a)IgA b) IgM c) IgE d) IgD e)IgG

4. La fuerza de unión entre un único epítope y un sitio de combinación de un anticuerpo, se conoce como

_______ y a la fuerza de interacción de múltiples sitios de unión de una inmunoglobulina a múltiples epítopes, se le conoce como _________

a) Valencia b) Conectividad c) Afinidad d) Avidez :

5. Asociación de Igs a la superficie del antígeno, favoreciendo su fagocitosis a) Neutralización b) Activación del complemento c) Opsonización.

6. El marcaje de un microorganismo por anticuerpos puede inducir la unión de células efectoras por medio del

receptor Fc de Inmunoglobulinas, lo que ocasiona la destrucción de los microorganismos. a)ADCC b) Aglutinación c) Neutralización

7. Unión de la región Fc de los anticuerpos a C1q a) Síntesis de anticuerpos b) Activación de complemento c) Aglutinación

8. Es la unión de anticuerpos a epítopes o toxinas inhibiendo su unión a células del hospedero

a) Aglutinación b) Neutralización c) Opsonización

9. Los anticuerpos se unen a células o partículas formando agregados, esta reacción se emplea en la tipificación de grupos sanguíneos

a) Opsonización b) aglutinación c) Neutralización

10. Cuál es la vía del complemento que se activa por anticuerpos? a) Vía alternativa b) Vía clásica c) Vía de las lectinas

RANGO DE VALOR DE CUESTIONARIO Número de aciertos Puntaje

15 10 13 9 12 8 10 7 9 6 7 5

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Tema. Respuesta humoral primaria y secundaria

1. El proceso en el que los linfocitos B de memoria producen anticuerpos con mayor afinidad contra los epítopes, después de la reestimulación, se le denomina maduración de afinidad.


2. En una respuesta primaria, después del encuentro inicial con un antígeno las respuestas inmunes humoral y celular tienen limitada intensidad y duración.


3. Las exposiciones posteriores al antígeno (respuesta secundaria), se caracterizan por ser más rápidas, de mayor intensidad y duración que las respuestas primarias.


4. Cuál es el isotipo de anticuerpo predominante durante una respuesta primaria? a) IgA b) IgM c) IgE

5. En las respuestas secundarias se encuentra en mayor proporción IgG

a) Falso b)Verdadero

6. En las respuestas secundarias participan los linfocitos T a) Falso b) Verdadero

7. Citocinas Th2 responsables del cambio de isotipo:

a) IL-1, IL-6 b) IL-4, IL-5 c) TNF-α, IFN-γ

8. Citocinas que inducen la proliferación de linfocitos B a) IL-2, IL-4, IL-5 b) IL-1, IL-6 c) IL-12, IL-23

9. El IFN-g induce el switch de isotipo a ciertas clases de IgG


10. La vacunación es una manera de inducir memoria inmunológica a) Falso b) Verdadero

RANGO DE VALOR DE CUESTIONARIO Número de aciertos Puntaje

10 10 9 9 8 8 7 7 6 6 5 5

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LISTA DE COTEJO PARA EVALUAR PRESENTACION DE POWER POINT

Nombre (s) de los alumnos. Grupo.

Rango de evaluación de lista de cotejo presentación de Power point

Reactivos Puntaje

1.-Se presento de manera formal el alumno o el equipo.

2.-El titulo de la presentación coincide con el tema de la presentación.

3.- El contenido de la información se presenta en buen tono de forma clara y concisa

4.- Muestra comprensión con el tema descrito

5.- Los alumnos usan términos adecuado de acuerdo al tema y hacen énfasis en lo importante.

6.- Las imágenes o graficas que se presentan se asocian con el tema y aumenta la compresión con el contenido.

7.- El tamaño de la letra y el uso de mayúsculas y minúsculas es adecuado de acuerdo al contenido

8.- Se emplean 1 a 3 diapositivas por minuto

9.-El alumno no se dedica solo a leer lo escrito en la diapositiva sino explica mirando al auditorio.

10.- El contenido de cada diapositiva es sencillo y se presta a que el alumno profundice verbalmente sus ideas.

11.- La presentación es agradable a la vista, con subtítulos que señalan los cambios de ideas, clasificaciones.

12.-El número de líneas en una diapositiva es generalmente entre 7 a 11 dependiendo de la idea y el tamaño de la letra.

13.-La presentación como un todo muestra creatividad en la presentación del tema.

14.-Se respeta el tiempo asignado a la presentación.

15.-Responde a cuestionamientos de forma clara, sencilla y lógica.

16.- Se dirige con respeto a sus compañeros y al profesor a cuestionamientos

Rango Valor Sumativo 16-14 puntos equivale a 10





6-4 5

Menos de puntos 4 equivale a 4

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UNIDAD DE APRENDIZAJE: INMUNOLOGÍA MEDICA

TEMA: INMUNO-REGULACIÓN

1. Introducción. La Inmunoregulación puede ser definida como el procesos por lo cual la respuesta inmune a

un estímulo antigénico (inmunonogenos) propio o extraño responde en forma adecuada. La tolerancia inmunológica es la ausencia de respuesta inmunitaria en condiciones fisiológicas se da para la mayoría de componentes propios esta tolerancia es específica y de larga duración. El mecanismo de tolerancia central se presenta en los linfocitos T y B en las etapas de maduración de estos linfocitos en timo y medula respectivamente, y tienen la capacidad de reconocer el Ag propio en forma adecuada y son los que sobreviven y el resto se elimina por vías apoptóticas. El mecanismo de tolerancia periférica incluye controles moleculares y la presencia de linfocitos reguladores (Treg) que corresponden a diferentes subpoblaciones de linfocitos T que controlan la respuesta inmune por las producción de citosinas como la IL-10 y TGF-β. Los linfocitos B reguladores (Bregs) ha sido recientemente descritos y probablemente representa diferentes subpoblaciones de linfocitos B, que controlan el desarrollo de enfermedades inflamatorias y autoinmunes debido a la producción de IL-10 y usando contactos celulares. El desarrollo y eficiencia de las Treg al parecer depende de Bregs para una mejor regulación de las reacciones autoinmunes, anti-infecciosas, pero también de reacciones anti-tumor.

2. Objetivos del ejercicio

Saber: • Describir los mecanismos de inmuno egulación. • Comprender la tolerancia central de la periférica de linfocitos T y B (en que etapas de maduración de los

linfocitos se presenta esta tolerancia) • Comprender la función de células que participan en la inmunoregulación (Treg, Breg • Comprender la delecion, anergia e ignorancia inmunológica.

Saber hacer

• Identificar en que etapas de maduración de los linfocitos T y B se presenta la selección positiva y negativas para su función adecuada de células no autor reactivas.

• Conocer los mecanismos de eliminación de las células autoreactivas • Conocer las de enfermedades autoinmunes, por perdida de la tolerancia inmunológica central y periférica. • Conocer qué tipo de exámenes de laboratorio ( auto-antiuerpos) nos ayudan para las enfermedades

autoinmunes. • Conocer el tratamiento específico para cada de enfermedad autoinmune.

Saber convivir


Saber ser



a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los mecanismos de inmuno-regulación

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Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje; comunicación escrita al desarrollar las respuestas de la guía de lectura. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la comunicación con sentido crítico reflexivo al presentar un mapa mental de acuerdo a la tolerancia inmunológica central y periferica. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en los mapas mentales y realizando discusión grupal sobre tolerancia, deleción clonal, anergia y enfermedades autoinmunes.

4. Desarrollo del ejercicio. 1. Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura un día previo a la clase en la que se

realizará el ejercicio. La cual entregara contestada al profesor. 2. Revaloración Se iniciará la sesión con preguntas guiadas del contenido de la guía (15 minutos). 3. 3. Trabajo en equipo se organizarán 4 equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignará

como temas: Tolerancias central y periférica, Anergia, deleción clonal y enfermedades autoinmunes, con una guía con discusión que deberá incluir un caso.

4. Mapa mental. Los alumnos construirán un mapa mental. 5. Plenaria. El mapa mental será presentado por cada equipo en plenaria (15 minutos por equipo). 6. Conclusión. Al final de las presentaciones de los mapas mentales se discutirá la información presentada por

los alumnos para realizar las conclusiones del tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.


5. Evaluación.

1. Guía de lectura: Los elementos a evaluar estarán incluidos en la rúbrica para guía de lectura de hipersensibilidad, la cual tiene un valor sumativo de 5-10.

2. Pre valoración: se realizarán preguntas de acuerdo a la guía de lectura, con el fin de constatar que hayan realizado la lectura previa y comprendido el tema. Se registrará en una lista. Valor (contesta 1, no contesta 0)

3. Mapa mental: Se evaluará de acuerdo a una lista de cotejo, el contenido y estructura del mapa. Valor sumativo de 5-10

4. Plenaria: Se evaluará mediante lista de cotejo los siguientes aspectos: a) manejo de la información, b) desempeño, c) conocimientos, d) actitud, e) lenguaje y expresión. Valor sumativo de 5-10.

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Inmunoregulación

Conocer los mecanismos que influyen en la respuesta inmune, tanto como el estado de maduración del sistema inmune así como las características particulares de los antígenos. Identificar y analizar los mecanismos de tolerancia central y periférica, así como el escape de células autoreactivas y la homeostasis del sistema inmune.

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 3. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. 4. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos.

Una clase previa se les solicitara a los alumnos traer computadora para trabajar en el aula.

Lectura previa del tema en la bibliografía del programa, y contestar la guía de lectura.

Clase: -Se iniciara sesión plenaria con preguntas guiadas del profesor del contenido de la guía (15 minutos). -Trabajo en equipos Se organizarán 6 equipos. Se les asignará un subtema de la inmuno-regulación .Con base en la guía de discusión del contenido. a) Elaborar un mapa mental, y Presentarlo en plenaria (80 minutos). -Conclusión final dirigida por el profesor. (10 minutos). Tiempo total por tema 105 min.

1. El alumno entregara por escrito la guía de lectura contestada.

2.- Prevaloración oral con

registro en la lista de asistencia

3. Elaborar mapa mental

con la discusión por equipos

4. Plenaria 5.- Conclusiones en

discusión dirigida por el profesor

1. Respuestas de la guía de lectura. (Rúbrica) 2.- Cuestionario de la prevaloración con registro en lista de asistencia. 3.- Mapa mental (lista de cotejo) 4.- Presentación plenaria (lista de cotejo) 5.- Integración del contenido grupal (Rubrica)

2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNO-REGULACIÓN

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Inmuno-regulación

Guía de Lectura

1. Concepto de la Inmunoregulación. 2. Definir la respuesta inmune adecuada a los antígenos propios y extraños 3. Definir los antígenos tolerógenicos o Ag tolerógenos. 4. Entendimiento de los conceptos de tolerancia central y periférica. 5. ¿En qué etapas de maduración de los linfocitos T y B donde se presenta la tolerancia central y cuáles son los

órganos linfoides donde se lleva a cabo esta tolerancia? 6. Mecanismos de la tolerancias central de los linfocitos T: Selección positiva y negativa (con relación al MHC y

antígenos propios) y de los linfocitos B. 7. Entendimiento de la tolerancia de las células T. 8. Entendimiento de la deleción clonal. 9. Entendimiento de Ignorancias inmunológica. 10. Conocer los mecanismos de Anergia. 11. Papel de los coestimuladores de las células T y células presentadoras de Ag en la inmunoregulacion. 12. Papel del CTLA-4 13. Citocinas de la células Treg. 14. ¿Que patologías se presentan si se pierde esta tolerancias central y periférica? 15. Anotar correctamente bibliografía consultada (Vancouver o APA)

PREGUNTAS PARA PREVALORACIÓN:

1. Define el término de tolerancia inmunológica. 2. ¿En qué consiste la tolerancia central y periférica y cuales linfocitos que deben pasar en forma adecuada esta

tolerancia? 3. En que órganos se lleva a cabo la tolerancia central. 4. Describe en forma clara en que consiste la selección positiva y negativa, durante la tolerancia central. 5. ¿En esta etapa de selección positiva con relación a los linfocitos T son CD4 CD8 doble negativos o doble

positivos? 6. ¿Basados en la hipótesis de Burnett que es la deleción clonal. 7. ¿Mecanismo que potencialmente contribuyen a la tolerancia periférica? 8. Defina que es la deleción clonal, ignorancias y anergia? 9. ¿Descr iba la s ignif icancia c l ínica de Tolerancia? 10. Menciona algunas de las patologías que se presentan si hay un defecto de la tolerancia inmunológica. 11. Cuáles son los mecanismos de inmunoregulación después de una repuesta inmune. 12. Mencione cuales son las medidas terapéuticas de las enfermedades autoinmunes.

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RUBRICA PARA GUÍA DE LECTURA INMUNO-REGULACION

Elementos a evaluar Calificación 10 9-8 7-6 5

Definición de las Inmunoregulación

Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de Inmunoregulación (bibliográficas indicadas).

Define de forma clara el concepto de Inmunoregulación (bibliográficas indicadas).

Define el concepto de Inmunoregulación, fuentes no indicadas

No hace la definición clara de la Inmunoregulación

Antecedentes de la teoría

Indica los principales autores de tolerancias inmunológicas (Burnett) y como fue la descripción

Indica el nombre del autor que describió la tolerancia inmunológica (bibliografía).

Indica el nombre del que describió la tolerancia inmunológica.

No indica el nombre del principal autor de la tolerancia inmunológica

Clasificación de la tolerancias inmunológica

Realizó una descripción completa de los mecanismos de tolerancias central y periférica.

Realizó una descripción adecuada de Inmunoregulación.

Realizó una descrispación en forma general

No realizó una descripción de Inmunoregulación.

Mecanismos y elementos inmunológicos que intervienen en la tolerancia central y periférica en la Inmunoregulación.

Describe según el tipo tolerancia central y periférica de linfocitos T y B, que participación tiene en la Inmunoregulación cuando falla esta tolerancia.

Describe el defecto inmunológico de la Inmunoregulación, sin mencionar que tipo de alteración inmune está implicado.

Describe los defectos inmunológicos en forma general.

No menciona los defectos inmunológicos.

Ejemplo de patología asociada a la perdida de tolerancias (enfermedades autoinmunes)

Describe tres patología representativa asociada a uno autoinmunidad

Describe dos patología asociada a con autoinmunidad.

Describe patologías asociadas a una autoinmunidad.

No describe patología de acuerdo a autoinmunidad

Define a la patología y los parámetros diagnósticos clínicos de acuerdo al tipo de enfermedad autoinmune, signos y síntomas principales y el tipo de herencia génica.

Define a la patología y los parámetros diagnósticos de acuerdo al tipo de enfermedad autoinmune.

Define a la patología de acuerdo a su defecto inmunológico.

Define a la patología en forma general.

RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA INMUNO-REGULACIÓN

Rango de valor (seis elementos evaluados)

Rango puntaje sumativo

De 60 a 58 10 De 57 a 55 9 De 54 a 52 8 De 51 a 49 7 De 48 a 46 6 Menos de 46 5

46

LISTA DE COTEJO PARA MAPA MENTAL

Características Puntos 1.- El tema del mapa aparece en el centro 2.- La imagen o tema central se presenta de manera atractiva 3.- Hay imágenes en todo el mapa mental 4.- Las ideas principales se ramifican a partir del centro 5.- Las ideas principales están escritas con letras más grandes que las ideas secundarias

6.- Las ideas secundarias salen de las ramas correspondientes 7.- Las palabras clave aparecen sobre la línea correspondiente 8.- Las líneas están vinculadas entre si 9.- Las conexiones se establecen mediante flechas 10.- El mapa es representativo 11.- El mapa muestra de manera clara y pertinente las asociaciones entre los elementos revisados.

RANGO DE EVALUACION DE LISTA DE COTEJO PARA MAPA MENTAL Rango Valor Sumativo 33-31 puntos equivale a 10 30-29 puntos equivale a 9 28-26 puntos equivale a 8 25-23 puntos equivale a 7 22-20 puntos equivale a 6 Menor a 20 puntos equivale a 5

47

LISTA DE COTEJO PARA EVALUAR UNA PLENARIA




1. Demuestran revisión previa del tema.

2. Mencionan fuentes de información fidedigna (con base a la bibliografía del programa).

3. La cantidad de información investigada fue suficiente para estructurar sus argumentos.

DESEMPEÑO

4. Participan de manera activa

5. Adoptan y argumentan su postura.

6. Responden de manera adecuada a los cuestionamientos

7. Son capaces de trabajar en equipo.

CONOCIMIENTOS

8. Muestran dominio del tema investigado.

9. Analizan el tema de manera integral

ACTITUD

10. Respetan su turno para hablar.

11. Mantienen un ambiente de respeto.

12. Aceptan la crítica.

13. Se apegan a los tiempos asignados

LENGUAJE Y EXPRESIÓN

14. Expresan claramente sus argumentos.

15. Utilizan lenguaje apropiado

16. Su lenguaje corporal es acorde con la expresión verbal

Puntuación final:

RANGO DE PUNTACION PARA EVALUAR UNA PLENARIA

RANGO VALOR SUMATIVO De 30 a 32 puntos equivale a 10 De 27 a 29 puntos equivale a 9 De 24 a 26 puntos equivale a 8 De 21 a 23 puntos equivale a 7 De 18 a 20 puntos equivale a 6 Menos de 18 puntos equivale a 5

48

GUÍA DE DISCUSION PARA TRABAJO GRUPAL Equipo_____________________ tipo de tolerancia_______________

1. Definir a cada grupo Tolerancia inmunológica central y periférica . (A cada equipo uno de las mecanismo de tolerancia ya sea central o periférico ).

2. Identificar los linfocitos Treg de los y Breg y las citosinas sintetizadas por esta células implicadas en la imuno- regulación .

3. Explicar los mecanismo de anergia, deleción e ignorancias inmunológica. 4. Describir las manifestaciones clínicas que se pueden presentar por pérdida o disfunción de la tolerancia

inmunológica central o periférica. Presentar un caso clínico de acuerdo al tipo de autoinmunidad.

RUBRICA PARA EVALUAR LA INTEGRACION DEL CONOCIMIENTO PARA TRABAJO GRUPAL

INDICADORES 1 2 3 4 5

1.- Selección de la información

No selecciona la información pertinente y actualizada

Selecciona en forma incompleta la información pertinente y actualizada

Selecciona la información pertinente y actualizada

2.- Relación entre la información y los conocimientos de la asignatura

La información que presenta no tiene relación con los conocimientos de la asignatura

La información que presenta se relaciona parcialmente con los conocimientos de la asignatura

La información que presenta tiene relación con los conocimientos de la asignatura.

3.- Integración con otras asignaturas

No revisa de manera crítica ni explicita los contenidos de otras asignaturas

Integra de manera incompleta los contenidos de otras asignaturas

Integra de manera crítica y explicita los contenidos de otras asignaturas

4.- Presentación de la información

No presenta la información de manera clara, concreta y precisa

Presenta la información de manera poco clara, concreta o precisa

Presenta la información de manera clara, concreta y precisa.

5.- Fuentes de información.

La información no es exclusivamente científica y proviene de escasas fuentes (artículos, libros, entrevistas, medios l t ó i t )

Es información científica y proviene de escasas fuentes (artículos, libros, entrevistas, medios electrónicos, etc.)

Es información científica y proviene de diversas fuentes (artículos, libros, entrevistas, medios electrónicos, etc.)

Puntuación final

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RANGO DE PUNTACION PARA EVALUAR EL CONTENIDO DE PRESENTACION DE TRABAJO GRUPAL


De 23-25 puntos equivale a 10




De 15 puntos equivale a 6


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UNIDAD DE APRENDIZAJE INMUNOLOGIA MÉDICA

TEMA: ALERGIA E HIPERSENSIBILIDAD

1. Introducción.

Las reacciones inmunitarias que protegen contra la infección pueden ocasionar daño, no simplemente al agente patógeno, sino también a las células y tejidos del hospedero. La respuesta del sistema inmune usa múltiples estrategias para disminuir el daño al evitar reacciones contra antígenos propios. Sin embargo, los mecanismos de control y equilibrio de la respuesta inmune pueden colapsar, lo que lleva a reacciones perjudiciales. Algunos trastornos mediados por la inmunidad se originan por un fracaso de la tolerancia inmunológica, otros se producen por una respuesta inmune innata o adaptativa excesiva incluso contra antígenos innocuos. Por lo que en este ejercicio nos centraremos en mecanismos subyacentes de respuestas inmunitarias inapropiadas que conducen al daño tisular, a las cuales se les denomina reacciones de hipersensibilidad.


Saber: • Describir los antecedentes históricos de las reacciones dehipersensibilidad • Identificar los mediadores inmunitarios (moléculas y células) de las reacciones de hipersensibilidad tipos

I-IV • Comprender los mecanismos inmunitarios de las reacciones de hipersensibilidad tipos I-

IV • Identificar las manifestaciones clínicas típicas de las reacciones de hipersensibilidad tipos I-

IV

Saber hacer • Identificar los antígenos que desencadenan las reacciones de hipersensibilidad tipos I-IV y a los cuales

estamos expuestos con mayor frecuencia • Interrelacionar los mediadores con los mecanismos inmunitarios de las reacciones de

hipersensibilidad tipos I-IV • Conocer diversas patologías relacionadas con Hipersensibilidad tipo I y el mecanismo de acción de

los anti-histamínicos para su tratamiento. • Conocer las patologías ocasionadas por Hipersensibilidad tipo II (enfermedad hemolítica de recién

nacido, reacciones a transfusión sanguínea, etc). Evaluar los tipos de tratamiento que pueden proporcionarse.

• Conocer las patologías ocasionadas por Hipersensibilidad tipo III (Autoinmunes, reacciones farmacológicas, enfermedad del suero, glomerulonefritis).

• Conocer las patologías ocasionadas por Hipersensibilidad tipo IV (tuberculosis, dermatitis por contacto, herpes simple tipo I).

Saber convivir • Compartir los conocimientos y las experiencias con el equipo de trabajo

Saber ser

• Asociar lo aprendido con su práctica profesional • Favorecer el aprendizaje de los compañeros en el equipo

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3. Competencia(s) a lograr. a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de las reacciones de hipersensibilidad y su relación con diversas patologías.




Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en los mapas mentales y realizando discusión grupal sobre los diversas reacciones de hipersensibilidad.



2. Prevaloración Se iniciará la sesión con preguntas guiadas del contenido de la guía

(15 minutos).

3. Trabajo en equipo: Se organizarán 4 equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignará como tema un tipo de hipersensibilidad con una guía de discusión que deberá incluir un caso clínico.

4. Mapa mental. Los alumnos construirán un mapa mental,

5. Plenaria. El mapa mental será presentado por cada equipo en plenaria (15 minutos por equipo).

6. Conclusión. Al final de las presentaciones de los mapas mentales se discutirá la información presentada por los alumnos para realizar las conclusiones del tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.


5. Evaluación.

1. Guía de lectura: Los elementos a evaluar estarán incluidos en la rúbrica para guía de lectura de

hipersensibilidad, la cual tiene un valor sumativo de 5-10. 2. Prevaloración: se realizarán preguntas de acuerdo a la guía de lectura, con el fin de constatar que hayan

realizado la lectura previa y comprendido el tema. Se registrará en una lista. Valor (contesta 1 no contesta 0) 3. Mapa mental: Se evaluará de acuerdo a una lista de cotejo, el contenido y estructura del mapa.

Valor sumativo de 5-10 4. Plenaria: Se evaluará mediante lista de cotejo, los siguientes aspectos: a) manejo de la información, b)

desempeño, c) conocimientos, d) actitud, e) lenguaje y expresión. Valor sumativo de 5-10.

52



Hipersensibilidad

Conocer e identificar los mecanismos implicados en los cuatro tipos de hipersensibilidad




Clase: -Se iniciara sesión plenaria con preguntas guiadas del profesor del contenido de la guía (15 minutos). -Trabajo en equipos Se organizarán 4 equipos. Se les asignará un tipo de hipersensibilidad. Con base en la guía de discusión a) Elaborar un mapa mental (40 min), y b) Presentarlo en plenaria (80 minutos). -Conclusión final dirigida por el profesor. (10 minutos). Tiempo total por tema 105 min.









2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: ALERGIA E HIPERSENSIBILIDAD

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Alergia e Hipersensibilidad

Guía de Lectura

1. Concepto de hipersensibilidad

2. Antecedentes históricos directos: ¿quién y con base en qué realizo la clasificación de hipersensibilidad?.

3. Clasificación: tipos de hipersensibilidad reportados

4. Mecanismos y elementos inmunológicos que intervienen en cada tipo de hipersensibilidad

5. Ejemplo de una patología relacionada con cada tipo de hipersensibilidad, que incluya:

A. Definición de la patología

B. Correlación clínica que incluya parámetros y mecanismos inmunológicos

6. Anotar correctamente bibliografía consultada (Vancouver o APA)

PREGUNTAS PARA PREVALORACIÓN: 1. Define el término de hipersensiblidad.

2. ¿Quién realizó la clasificación de las reacciones de hipersensibilidad y en que se basó para hacerlo?

3. ¿Cuántos tipos de reacciones de hipersensibilidad se conocen?

4. ¿Qué células y moléculas participan en la reacción de hipersensibilidad tipo I y cómo interactúan?

5. ¿Qué células y moléculas participan en la reacción de hipersensibilidad tipo II y cómo interactúan?

6. ¿Qué células y moléculas participan en la reacción de hipersensibilidad tipo III y cómo interactúan?

7. ¿Qué células y moléculas participan en la reacción de hipersensibilidad tipo IV y cómo interactúan?

8. ¿Qué tipo de pruebas en la práctica clínica podrían demostrar la reacción de hipersensibilidad tipo I o tipo IV?

9. Menciona una patología basada en cada una de las reacciones de hipersensibilidad

10.¿Qué medicamento induce los cuatro tipos de hipersensibilidad?

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RUBRICA PARA GUÍA DE LECTURA HIPERSENSIBILIDAD

Elementos a evaluar


Definición de hipersensibilidad

Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de hipersensibilidad de las fuentes bibliográficas

Define de forma clara el concepto de hipersensibilidad de las fuentes bibliográficas indicadas

Define el concepto de hipersensibilidad de fuentes no indicadas

No hace la definición clara de la hipersensibilidad

Antecedentes históricos directos

Indica el nombre de quien clasifico las características de hipersensibilidad y el año en el que sucedió y como fue la descripción

Indica el nombre de quien clasifico las características de hipersensibilidad y el año en el que sucedió

Indica el nombre de quien clasifico las características de hipersensibilidad

No indica el nombre de quien clasifico las características de hipersensibilidad

Clasificación de la hipersensibilidad

Realizó una descripción completa de los tipos de hipersensibilidad, denominados con nombres y números de acuerdo al tipo

Realizó una descripción de los tipos de hipersensibilidad, denominados con nombres y números de acuerdo al tipo

Realizó una descripción de los tipos de hipersensibilidad, denominados con nombres o números de acuerdo al tipo

No realizó una descripción de los tipos de hipersensibilidad,

Mecanismos y elementos inmunológicos que intervienen en cada tipo de hipersensibilidad

Describe los mediadores de cada una de las reacciones así como los mecanismos, células y moléculas implicadas en el desarrollo de cada tipo de hipersensibilidad

Describe los mediadores de cada una de las reacciones así como las células y moléculas implicadas en el desarrollo de cada tipo de hipersensibilidad

Describe los mediadores de cada una de los tipos de hipersensibilidad

No menciona los elementos o mecanismos que intervienen en cada tipo de hipersensibilidad

Ejemplo de patología asociada a una reacción de hipersensibilidad

Describe una patología representativa asociada a cada uno de los tipos de hipersensibilidad

Describe una patología asociada a cada tipo de reacción omitiendo algún tipo de hipersensibilidad

Describe patologías asociada a una reacción de hipersensibilidad sin distinguirla

Describe patologías no asociadas a una reacción de hipersensibilidad

Define a la patología y los parámetros diagnósticos clínicos de acuerdo a su nombre genérico, signos y síntomas, origen primario o secundario y si es multifactorial, hereditario y qué papel juega el componente inmunológico

Define a la patología y los parámetros diagnósticos de acuerdo a su nombre genérico, signos y síntomas, origen primario o secundario y qué papel juega el componente inmunológico

Define a la patología de acuerdo a su nombre genérico y qué papel juega el componente inmunológico

Define a la patología de acuerdo a su nombre genérico

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RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA HIPERSENSIBILIDAD





Características Puntos 1.- El tema del mapa aparece en el centro 2.- La imagen o tema central se presenta de manera atractiva 3.- Hay imágenes en todo el mapa mental 4.- Las ideas principales se ramifican a partir del centro 5.- Las ideas principales están escritas con letras más grandes que las ideas secundarias

6.- Las ideas secundarias salen de las ramas correspondientes 7.- Las palabras clave aparecen sobre la línea correspondiente 8.- Las líneas están vinculadas entre si 9.- Las conexiones se establecen mediante flechas 10.- El mapa es representativo 11.- El mapa muestra de manera clara y pertinente las asociaciones entre los elementos revisados.


En cada uno de los enunciados anote la puntuación correspondiente de acuerdo con los siguientes valores: SI (3 PUNTOS) ; NO (0 PUNTOS)

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DESEMPEÑO





CONOCIMIENTOS 8. Muestran dominio del tema investigado.


ACTITUD 10. Respetan su turno para hablar.








Puntuación final:



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GUÍA DE DISCUSION PARA TRABAJO GRUPAL Equipo_____________________ Tipo de hipersensibilidad_______________ 1. Definir el Concepto de hipersensibilidad asignado (tipo I, II, III y IV) (A cada equipo se le asignara un tipo de reacción de hipersensibilidad) 2. Identificar los mediadores inmunitarios (moléculas y células) de las reacciones de hipersensibilidad 3. Explicar o enunciar los mecanismos inmunitarios de la reacción de hipersensibilidad tipo I, II III y IV 4. Describir las manifestaciones clínicas típicas de la reacción de hipersensibilidad tipo I, II, III y IV 5.- Discutir la patología revisadas para contestar la guía de lectura y describir una de ellas 6.- Presentar un ejemplo de patología del tipo de hipersensibilidad asignada que incluya: a). Definición de la patología b). Correlación clínica que incluya parámetros y mecanismos inmunológicos implicados en la hipersensibilidad de

tipo I, II, III y IV




















La información no es exclusivamente científica y proviene de escasas fuentes (artículos, libros, entrevistas, medios electrónicos, etc.)



Puntuación final

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59



TEMA: INMUNIDAD E INFECCION

1. Introducción: Nuestro país México, se encuentra dentro de los llamados países en vías de desarrollo, sin embargo en cuanto a prevalencia de enfermedades, está presentando los dos polos, tanto las patologías crónico degenerativas (obesidad, DMT2, síndrome metabólico, etc) asi como las enfermedades infecciosas. Cuando nos referimos a enfermedades infecciosas, estas pueden ser causadas por diferentes patogenos, dentro de los que se incluyen a los 4 grupos de microorganismos: Bacterias (intra y extracelulares), Virus, Hongos y Parásitos (protozoarios y metazoarios). El organismo humano esta diseñado con un sistema (Sistema inmunólogico) que es capaz de detectar a aquellas moleculas que pertenecen a otros organismos distintos a si mismo (huésped o agente infectante) e inicia una cascada de mecanismos, que van desde el reconocimiento de pequeños peptidos, reacciones bioquimicas en el interior de la célula, presentacion antigénica (o de los peptidos extraños), hasta la producción de moleculas especificas para aniquilar a los agentes patogenos. En este tema, se abordarán los diferentes mecanismos utilizados por el organismo para enfrentar a los diferentes patogenos, asi como los mecanismos de adaptacion y evasion con los que cuentan los patogenos que les permite seguir substistiendo a pesar del sistema inmune y de los multiples fármacos que existen en la actualidad. 2. Objetivos del ejercicio Saber • Conoce los mecanismos inmunológicos de la respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por: bacterias

extra e intracelulares. • Identifica los diversos tipos de evasión a la respuesta inmune por los diferentes microorganismos. • Conoce las diversas pruebas de laboratorio para identificar infecciones por los microorganismos.

Saber hacer

• Identificar los mecanismos de respuesta inmune innata y adaptativa frente a bacterias extracelulares,

intracelulares, virus, parásitos y hongos. • Conocer los mecanismos de evasión de los diferentes microorganismos

Saber convivir • Compartir los conocimientos y las experiencias con el equipo de trabajo • Favorecer el aprendizaje de los compañeros en el equipo • Favorecer la discusión de los temas a tratar Saber ser • Integrar lo aprendido a su práctica profesional

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3. Competencia(s) a lograr

a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los mecanismos de defensa y evasión inmune frente a bacterias, virus, parásitos y hongos.

b) Competencias Técnico-instrumentales.

Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la discusión con sentido crítico reflexivo de acuerdo a la guía de lectura.


4. Desarrollo del ejercicio..

Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura un día previo a la clase en la que se realizará el ejercicio.

Aplicación de cuestionario. Se aplicará un cuestionario con reactivos de opción múltiple de acuerdo a la guía de lectura recomendada (15 minutos)

Trabajo en equipo. Se organizarán equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignarán los temas por equipo de acuerdo a la guía de lectura, que presentarán frente al grupo.

Equipo 1: Inmunidad innata frente a cada uno de los microorganismos Equipo 2: Inmunidad adaptativa frente a cada uno de los microorganismos Equipos 3: Mecanismos de evasión de los diferentes microorganismos

Conclusión. Al final de cada presentación se discutirán los puntos más relevantes del tema a manera de conclusión. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos. Discusión. El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc.

5. Evaluación

Guía de lectura. Los elementos a evaluar estarán incluidos en el cuestionario con reactivos de opción múltiple, el cual tiene un valor sumatorio de 5-10. Presentación de temas en Power Point. Se evaluará mediante lista de cotejo los siguientes aspectos: a) capacidad de comprension y síntesis, b) manejo de la información, c) desempeño, d) conocimientos, e) actitud, f) lenguaje y expresión, y g) calidad y diseño de dispositivas. Valor sumatorio de 5-10.

61



Respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por bacterias

Conoce los mecanismos inmunológicos de la respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por: bacterias extra e intracelulares. Identifica los diversos tipos de evasión a la respuesta inmune por los diferentes microorganismos. Conoce las diversas pruebas de laboratorio para identificar infecciones por los microorganismos.

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 3. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos.

4. Se les pedirá en la clase previa lectura del tema, de bibliografía indicada (Artículos de revistas indexadas, libros de consulta actualizada), traer computadora para trabajar en el aula y fuentes de información pertinentes al tema.

5. Iniciar la sesión de preguntas guiadas por

el profesor de la lectura previa del tema, serán entre 5 a 8 preguntas (20 minutos).

6. Se realizará una plenaria por parte del profesor de la respuesta innata y adaptativa contra infecciones por bacterias así como mecanismos de evasión (50 minutos).

7. Se solicitará la elaboración de un mapa

conceptual en equipos de dos a tres personas, al menos dos equipos trabajaran con el mismo tema, de las células y moléculas que participan en (10 minutos):

a. Respuesta innata contra bacterias

intracelulares b. Respuesta adaptaiva contra bacterias

intracelulares c. Respuesta innata contra bacterias

extracelulares d. Respuesta adaptativa contra bacterias

extracelulares 8. Presentación por sorteo de cada mapa

conceptual (20 minutos) Tiempo total por tema 100 min.

Registro de la participación en lista de asistencia Plenaria: breve exposición en Power Point , por equipo Evidencia de las presentaciones en power point

1.Valoración escrita mediante aplicación de cuestionario 2. Evaluación por rúbrica 3. Lista de cotejo para presentación en Power Point

2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNIDAD E INFECCIÓN

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Respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por Virus

Conoce los mecanismos inmunológicos de la respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por virus. Identifica los diversos tipos de evasión a la respuesta inmune por los virus. Conoce las diversas pruebas de laboratorio para identificar infecciones por virus

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 4. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos cientificos .

1. Se les pedirá en la clase previa lectura del tema, de bibliografía indicada (Artículos de revistas indexadas, libros de consulta actualizada).

2. Iniciar la sesión con preguntas guiadas

por el profesor (20 minutos). 3. Plenaria por parte del profesor la

respuesta innata y adaptativa contra infecciones por virus así como mecanismos de evasión (40 minutos).

4. Elaboracion de presentacion en power

point por equipos de los diferentes temas

Tiempo total por tema 95 min.

1. Registro de la participación en la lista de asistencia

2. Plenaria: breve

exposición en Power Point , por equipo

3. Evidencia de las

presentaciones de power point

1.Valoración escrita mediante aplicación de cuestionario 2. Evaluación por rúbrica 3. Lista de cotejo para presentación en Power Point

2


INMUNOLOGÍA MEDICA


63



Respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por parásitos

Conoce los mecanismos inmunológicos de la respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por parásitos. Identifica los diversos tipos de evasión a la respuesta inmune. Conoce las diversas pruebas de laboratorio para identificar infecciones por parásitos

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales.

1. Se les pedirá en la clase previa lectura del tema, de bibliografía (Artículos de revistas indexadas, libros de consulta actualizada), traer computadora para trabajar en el aula y fuentes de información pertinentes al tema.

2. Iniciar la sesión con preguntas

guiadas por el profesor (20 minutos). 3. Plenaria por el profesor de la

respuesta innata y adaptativa contra infecciones por parásitos así como mecanismos de evasión (35 minutos)

4. Se organizará al grupo en 6 equipos

de 5 alumnos, se les asignará tres temas para trabajar un mapa mental, al menos dos equipos por tema (15 minutos):

a) Respuesta innata en infecciones por

parásitos

b) Respuesta adaptativa en infecciones por parásitos

c) Evasión de la respuesta inmune en

infeccione por parásitos. 5. Presentación en el aula del mapa

mental (formato libre 20 minutos). 6. Retroalimentación de la clase (10

minutos) Tiempo total por tema 100 min.

Registro de la participación en lista de asistencia Elaboración de mapa mental

Registro Lista de cotejo

2


INMUNOLOGÍA MEDICA


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Respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por hongos

Conoce los mecanismos inmunológicos de la respuesta inmune innata y adaptativa en infecciones por hongos. Identifica los diversos tipos de evasión a la respuesta inmune. Conoce las diversas pruebas de laboratorio para identificar infecciones por hongos

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 3. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social.

1. Se les pedirá en la clase previa lectura del tema, de bibliografía indicada (Artículos de revistas indexadas, libros de consulta actualizada), traer computadora para trabajar en el aula y fuentes de información pertinentes al tema.

2. Prevaloración de 5 a 8 preguntas de la

lectura revisada (10 minutos). 3. Plenaria por el profesor de la respuesta

innata y adaptativa contra infecciones por hongos así como mecanismos de evasión (40 minutos)

4. Elaboración de banco de preguntas por los alumnos de manera individual, de al menos 10 preguntas con respuesta de opción múltiple incluida, mencionando la respuesta correcta y porque es correcta y las respuestas incorrecta porque son incorrectas , con un total de 4 respuestas (20 minutos)

5. Sesión de preguntas por los alumnos

coordinadas por el profesor, cada alumno realizará una pregunta al auditorio y la participación será libre. (formato libre 20 minutos).

6. Retroalimentación de la clase (10

minutos)

Tiempo total por tema 100 min.

Registro de la participación en lista de asistencia

Entrega de cuestionarios con respuestas de manera individua

Registro Lista de cotejo

2


INMUNOLOGÍA MEDICA


65


Inmunidad e Infección

Guía de lectura de Inmunidad e Infección

1. RESPUESTA INMUNE CONTRA BACTERIAS INTRACELULARES

a) Respuesta inmune innata

b) Respuesta inmune adaptativa

c) Evasion de la respuesta inmune por bacterias intracelulares

2 . RESPUESTA INMUNE CONTRA BACTERIAS EXTRACELULARES



c) Evasion de la respuesta inmune por bacterias intracelulares

3.- RESPUESTA INMUNE CONTRA VIRUS



c) Evasion de la respuesta inmune por virus

4 . RESPUESTA INMUNE CONTRA HONGOS



c) Evasion de la respuesta inmune por hongos

5. RESPUESTA INMUNE CONTRA PARASITOS



c) Evasion de la respuesta inmune por parásitos

6. CELULAS Y MOLECULAS IMPLICADAS EN LAS RESPUESTAS ANTE LOS DIFERENTES AGENTES PATÓGENOS

a) Th1, b) Th2, c) Th17, d) Treg, e) Citocinas proinflamatorias, f) Citocinas antinflamatorias,

g) Citocinas Reguladoras h) Peptidos antimicrobianos, i) Complemento, j) Anticuerpos

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LISTA DE COTEJO PARA EVALUACIÓN DE PRESENTACIÓN EN POWER POINT

Puntuación final: _______________ RANGO DE PUNTACION PARA EVALUAR PRESENTACIÓN DE POWER POINT

Reactivos Puntaje 1. Los alumno presentan capacidad de sintesis 2. Demuestran revisión del tema 3. El contenido lo presentan de forma clara y precisa 4. Muestran comprensión del tema descrito 5. Hacen énfasis en lo importante 6. Las imágenes que presentan se asocian con el tema y aumentan la comprensión del tema 7. La secuencia de las diapositivas es congruente con el tema 8. Los alumnos usan términos adecuados de acuerdo al tema 9. El contenido de cada diapositiva es sencillo y se presta a que el alumno profundice verbalmente las ideas

10. El tamaño de las letras y el uso de mayúsculas y minúsculas es adecuado 11. El color de las letras y del fondo resalta la información 12. El número de líneas en cada diapositiva no es excesiva 13. Los alumnos emplean 1 a 3 minutos por diapositiva 14. Los alumnos no se dedican a leer lo escrito en las diapositivas, explican el tema 15. Las diapositivas son apoyadas por referencias bibliográficas recientes 16. Los alumnos usan tono y volumen de voz adecuada 17. Los alumnos respetaron el tiempo asignado a la presentación 18. Los alumnos son capaces de contestar a preguntas con facilidad y acertadamente

Rango Valor sumativo De 16 a17 puntos equivale a 10 De 14 a 15 puntos equivale a 9 De 12 a 13 puntos equivale a 8 De 10 a 11 puntos equivale a 7 De 8 a 9 puntos equivale a 6 Menos de 8 puntos equivale a 5

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Cuestionario de Inmunidad e Infección

INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS EXTRACELARES 1. La inmunidad innata frente a bacterias extracelulares está mediada por: Explique brevemente

a. Basófilos b. Fagocitos c. Células NK d. Mastocitos e. Linfocitos T f. Linfocitos B

2. Las vías del sistema complemento importantes en la inmunidad frente a bacterias extraceluares son: __________________(explique brevemente).

3. En la inmunidad contra bacterias extracelulares: a. Los fagocitos y el sistema de complemento constituyen la primera respuesta no específica. b. La respuesta específica es principalmente mediada por linfocitos T CD8+ citotóxicos. c. Las endotoxinas (LPS) estimulan los linfocitos T d. El TNF no interviene en este tipo de inmunidad e. Es necesario la formación de granuloma.

4. En respuesta al LPS, durante la infección por una bacteria gramnegativa, los fagocitos locales del hospedador

liberan citocinas proinflamatorias como la IL-6, que estimula la síntesis hepática y a liberación de: a. La proteína C reactiva b. Las quimiocinas c. El complemento d. Las inmunoglobulinas e. Las interleucinas

5. Marque verdadero o falso. En la inmunidad adaptativa frente a bacteria intracelulares a. Anticuerpos específicos que opsonizan las bacterias para fagocitosis b. Anticuerpos específicos que activan complemento c. Anticuerpos específicos neutralizan bacterias d. Las toxinas bacterianas son inductores de la síntesis de citosinas

INMUNIDAD FRENTE A BACTERIAS INTRACELULARES

1. El principal mecanismo innato de defensa frente a bacterias intracelulares es : a. opsonización b. anticuerpos neutralizantes c. complemento activado d. macrófagos activados e. neutrófilos activados

2. ¿Cuál es la principal respuesta de la inmunidad adaptativa frente a bacterias intracelulares? Explique brevemente

3. Que clase de MHC interviene en esta respuesta? 4. Las Móleculas TAP participan en ella?

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INMUNIDAD FRENTE A VIRUS

1. A una niña de 8 meses de edad que presenta fiebre y respiración sibilante se le diagnostica una infección por el virus respiratorio sincicial (VRS). Asumiendo que ésta es la primera exposición al VRS, ¿cuál de los siguientes mecanismos se activará con mayor probabilidad para eliminar la infección?

a. La necrosis de las células infectdas por LTCD4+ b. La lisis de las células infectadas por el complemento c. La inducción de apoptosis de la células infectadas mediada por LTCD8+ d. La presentación de péptidos víricos por MHCI presente en la superficie de los LTCD8+ e. La neutralización de los virus libres por parte de Ac

2. Un hombre de 56 años de edad, que el invierno anterior se recuperó totalmente de la gripe, enferma tras estar en contacto con un amigo que tiene gripe. ¿Cuál de los siguientes mecanismos permiten la reinfección pese a haber estado expuesto previemente al virus de gripe? a. Los anticuerpos neutralizantes contra el virus de la gripe desaparecen rápidamente b. No ha pasado el tiempo suficiente para que los TCD4+ desarrollen memoria c. Las partículas víricas escapan de la vigilancia inmunitaria d. En la segunda exposición se desarrollan respues de hipersensibilidad tipo I e. Las variantes víricas evaden la respuesta inmunidaria contra el virus original

3. Mencione dos mecanismos de inmunidad natural frente a virus 4. El efecto antiviral de los LTc conduce a la lisis de la célula infectada, lo que se debe a:

a. ________ b. ________ c. ________ d. ________

INMUNIDAD FRENTE A PARÁSITOS 1. En un paciente de 8 años con resultado positivo a helmintos. ¿Qué célula juega un papel importante en el

aumento de la producción de moco y en el cambio de la permeabilidad de la mucosa para eliminar al parásito. a. Neutrófilo b. Mastocito c. Plaqueta d. Basófilo

2. El tipo de inmunoglobulina que mayor importancia tiene en la resistencia a helmintos es:

a. IgA. b. IgD. c. IgE. d. IgG. e. IgM.

3. Un hombre de 25 años de edad es expuesto al gusano nematodo Ascaris, pero no desarrolla síntomas clínicos de infección. ¿Cuál de estos mecanismos es probablemente el responsable de su resistencia a la infección?

a. La destrucción mediada por Ac de las células infectadas b. La apoptosis inducida por LTc c. La lisis mediada por el complemento d. La hipersensibilidad de tipo I mediada por IgE interrumpe la adhesión del gusano e. La fagocitosis de los gusanos seguido de la necrosis de los fagocitos

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INMUNIDAD FRENTE A HONGOS 1. Cual es el mecanismo inmunológico más importante frente a una infeccion por hongos? 2. En que tipo de individuos se presenetan con más frecuencia las enfermedades micoticas? 3. Los anticuerpos tienen algun papel relevante en las enfermedades por hongos? 4. Como es que evaden la respuesta inmune los hongos? 5.Cual es la infeccion fúngica de mayor prevalencia en México? RANGO DE VALOR DE CUESTIONARIO BASADO EN GUÍA DE LECTURA DE INMUNIDAD E INFECCIÓN


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TEMA: INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS.

1. Introducción. Las inmunodeficiencias primarias (IDP) son un grupo de enfermedades heterogéneas, por desórdenes genéticos que inducen alteraciones en el desarrollo y función en el sistema inmunológico, que afecta tanto a la inmunidad innata como a la respuesta inmune adaptativa, lo que predisponen a infecciones recurrentes con diferente grado de severidad, que puede llevar a la muerte a los niños a temprana edad. 2. Objetivos del ejercicio.

Saber: • Describir los antecedentes históricos de las IDP • Describir la clasificación de las IDP • Identificar qué tipo de células, moléculas en las IDP • Comprender la maduración y función de las células de la respuesta inmune innata y adaptativa. • Identificar las manifestaciones clínicas de las IDP

Saber hacer

• Identificar las alteraciones en la maduración y función de células que participan en las IDP. • Conocer los tipos de inmunodeficiencias primarias en base al defecto inmunológico.

• Conocer los signos y síntomas de alarma para la sospecha de inmunodeficiencias primarias. • Conocer qué tipo de exámenes de laboratorio nos confirman el tipo de inmunodeficiencias. • Conocer el tratamiento específico para cada grupo de inmunodeficiencia.

Saber convivir • Compartir los conocimientos y las experiencias con el equipo de trabajo • Favorecer el aprendizaje de los compañeros en el equipo

Saber ser



a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de las inmunodeficiencias primarias y su relación con diversas patologías.



Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la comunicación con sentido crítico reflexivo al presentar un mapa mental de acuerdo a la guía de contenido de las inmunodeficiencias primarias.

71

Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en los mapas mentales y realizando discusión grupal sobre los grupos de inmunodeficiencias primarias.



2. Revaloración Se iniciará la sesión con preguntas guiadas del contenido de la guía

(15 minutos). 3. Trabajo en equipo se organizarán 4 equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignará

como tema un grupo de inmunodeficiencia primaria con una guía con discusión que deberá incluir un caso

4. Mapa mental. Los alumnos construirán un mapa mental.

5. Plenaria. El mapa mental será presentado por cada equipo en plenaria (15 minutos por equipo).

6. Conclusión. Al final de las presentaciones de los mapas mentales se discutirá la información presentada

por los alumnos para realizar las conclusiones del tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.


5. Evaluación.


2. Prevaloración: se realizarán preguntas de acuerdo a la guía de lectura, con el fin de constatar que hayan

realizado la lectura previa y comprendido el tema. Se registrará en una lista. Valor (contesta 1 no contesta 0)


4. Plenaria: Se evaluará mediante lista de cotejo los siguientes aspectos: a) manejo de la información, b)

desempeño, c) conocimientos, d) actitud, e) lenguaje y expresión. Valor sumativo de 5-10.

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TEMA: INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS.

1. Introducción. La inmunodeficiencia es un estado patológico en el que el sistema inmunitario no cumple con el papel de protección que le corresponde dejando al organismo vulnerable a la infección. Las inmunodeficiencias causan a las personas afectadas una gran susceptibilidad a padecer infecciones y una mayor prevalencia de cáncer. Las IDS, surgen como resultado de la acción de diversos factores tanto internos como externos, ejemplo desnutrición, cáncer o diversos tipos de infecciones. 2. Objetivos del ejercicio.

Saber: • Describir los antecedentes históricos de las IDS • Describir la clasificación de las IDS • Identificar qué tipo de células y moléculas participan en las IDS • Identificar las diferentes patologías ocasionadas por las IDS • Identificar las manifestaciones clínicas y la terapéutica de los diferentes tipos de IDS

Saber hacer • Conocer los tipos de IDS en base al tipo de célula o molecula participante. • Conocer los signos y síntomas de alarma para la sospecha de IDS. • Conocer qué tipo de exámenes de laboratorio nos confirman el tipo de IDS. • Conocer el tratamiento específico para cada grupo deIDS.

Saber convivir


Saber ser

• Asociar lo aprendido con su práctica profesional 3. Competencia(s) a lograr.

a) Profesionales Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos.

b) Competencias Técnico- Instrumentales. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos.

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4. Desarrollo de ejercicio.

1. Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura un día previo a la clase en la que se realizará el ejercicio la cual entregara contestada al profesor.

2. Revaloración Se iniciará la sesión con preguntas guiadas del contenido de la guía (15 minutos). 3. Trabajo en equipo se organizarán 4 equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignará como

tema un grupo de inmunodeficiencia primaria con una guía con discusión que deberá incluir un caso 4. Mapa mental. Los alumnos construirán un mapa mental. 5. Plenaria. El mapa mental será presentado por cada equipo en plenaria (15 minutos por equipo). 6. Conclusión. Al final de las presentaciones de los mapas mentales se discutirá la información presentada por los

alumnos para realizar las conclusiones del tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.

El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc. 5. Evaluación.

1. Guía de lectura: Los elementos a evaluar estarán incluidos en la rúbrica para guía de lectura, la cual tiene un valor sumativo de 5-10.


realizado la lectura previa y comprendido el tema. Se registrará en una lista. Valor (contesta 1, no contesta 0)

3. Mapa mental: Se evaluará de acuerdo a una lista de cotejo, el contenido y estructura del mapa.

Valor sumativo de 5-10


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Inmunodeficiencias Primarias

Conocer e identificar las causas de las inmunodeficiencias primarias




Clase: -Se iniciara sesión plenaria con preguntas guiadas del profesor del contenido de la guía (15 minutos). -Trabajo en equipos Se organizarán 6 equipos. Se les asignará un grupo de inmunodeficiencias primarias .Con base en la guía de discusión contenido. a) Elaborar un mapa mental, y Presentarlo en plenaria (80 minutos). -Conclusión final dirigida por el profesor. (10 minutos). Tiempo total por tema 105 min.









2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNODEFICIENCIAS

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Inmunodeficiencias Secundarias o Adquiridas (IDS)

Conocer, investigar y caracterizar las principales diferencias de las IDS




Clase: -Se iniciara sesión plenaria con preguntas guiadas del profesor del contenido de la guía (15 minutos). -Trabajo en equipos Se organizarán 6 equipos. Se les asignará un grupo de inmunodeficiencias primarias .Con base en la guía de discusión contenido. a) Elaborar un mapa mental, y Presentarlo en plenaria (80 minutos). -Conclusión final dirigida por el profesor. (10 minutos). Tiempo total por tema 105 min.









2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNODEFICIENCIAS

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Guía de Lectura Inmunodeficiencias primarias

1. Concepto de inmunodeficiencias primarias.

2. Clasificación de las inmunodeficiencias de acuerdos al defecto inmunológico.

3. Clasificación actual elaborada por el comité internacional de expertos en inmunodeficiencias: International Union of

Immunological Societies (IUIS), las cuales se ha clasificado en 9 grupos, de acuerdo a los componentes del

sistema inmune principalmente implicado.

4. Mecanismos y elementos inmunológicos que intervienen en cada grupo de inmunodeficiencias.


PREGUNTAS PARA PREVALORACIÓN: 1. Define el término de inmunodeficiencia primaria?

2. ¿Quién reporto la primera inmunodeficiencia humoral primaria?

3. ¿Cuántos grupos de inmunodeficiencias primarias conocen?

4. ¿Qué células y moléculas participan en la clasificación de inmunodeficiencias humoral?

5. ¿Qué células y moléculas participan en la clasificación de inmunodeficiencias celular?

6. ¿Qué células y moléculas de inmunodeficiencias de la inmunidad innata?

7. Menciona una patología basada en cada una de las inmunodeficiencias primarias.

8. Mencione cuales son las medidas terapéuticas para tratar las IDP

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RUBRICA PARA GUÍA DE LECTURA INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS

Elementos a evaluar Calificación

10 9-8 7-6 5

Definición de las inmunodeficiencias primarias

Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de inmunodeficiencia primarias bibliográficas indicadas.

Define de forma clara el concepto de inmunodeficiencias primarías bibliográficas indicadas

Define el concepto de inmunodeficiencias primarías fuentes no indicadas

No hace la definición clara de inmunodeficiencia primaria

Antecedentes históricos directors

Indica el autor principal del primer reporte del a inmunodeficiencia primaria que tipo de IDP se reporto. Qué comité está autorizado para la actualización de las IDP. hipersensibilidad y el año en el que sucedió y como fue la descripción

Indica el nombre del autor del primer reporte de IDP. Describió las inmunodeficiencias de acuerdo IUIS.

Indica el nombre del primer autor de la IDP y a clasificación .

No indica el nombre del principal autor de IDP ni clasifico las IDP

Clasificación de las inmunodeficiencias primarias

Realizó una descripción completa de los grupos de inmunodeficiencia primaria, de acuerdo al defecto inmunológico.

Realizó una descripción adecuada de las IDP, de acuerdo IUIS.

Realizó una descrispación en forma general de las IDP

No realizó una descripción de los tipos de IDP.

Mecanismos y elementos inmunológicos que intervienen en cada grupo de inmunodeficiencias primarías

Describe según el tipo de inmunodeficiencia donde está el defecto genético y /o molecular y como consecuencia que alteración del sistema inmune se encuentra afectado

Describe el defecto inmunológico y molecular, sin mencionar que tipo de alteración inmune esta implicado.

Describe los defectos inmunológicos en forma general .

No menciona los defectos inmunológicos y genéticos de IDP

Ejemplo de patología asociada a los tipos de inmunodeficiencias primarias

Describe una patología representativa asociada a uno de cada grupo de inmunodeficiencia primaria.

Describe una patología asociada a cada tipo de IDP

Describe patologías asociada a uno de los grupos de IDP

No describe patologías de acuerdo a las IDP.

Define a la patología y los parámetros diagnósticos clínicos de acuerdo al tipo de inmunodeficiencias primaria , signos y síntomas principales y el tipo de herencia génica.

Define a la patología y los parámetros diagnósticos de acuerdo al tipo de inmunodeficiencia primaria, signos y síntomas,

Define a la patología de acuerdo a su defecto inmunológico.

Define a la patología en forma general.

RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA INMUNODEFICIENCIAS PRIMARIAS




78


Características Puntos 1.- El tema del mapa aparece en el centro










11.- El mapa muestra de manera clara y pertinente las asociaciones entre los elementos revisados.



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DESEMPEÑO





CONOCIMIENTOS



ACTITUD









Puntuación final:



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GUÍA DE DISCUSION PARA TRABAJO GRUPAL Equipo_____________________ Tipo de inmunodeficiencia______________ 1. Definir cada grupo de inmunodeficiencia primaria de acuerdo al sistema inmune implicado. (A cada equipo se le asignara un grupo de inmunodeficiencia primaria) 2. Identificar las moléculas y células de cada grupo de inmunodeficiencias primarias de acuerdo a la clasificación del defecto inmunológico. 3. Explicar o enunciar los mecanismos inmunitarios 4. Describir las manifestaciones clínicas y tipo de infecciones más frecuentes de acuerdo a l tipo de inmunodeficiencias 5. Presentar un caso clínico de acuerdo al tipo de inmunodeficiencia , asignada que incluya: a). Definición del tipo de inmunodeficiencia. b). Correlación clínica con los mecanismos inmunológicos























Puntuación final

81









82


Guía de lectura de Inmunodeficiencias Secundarias

1. Concepto de IDS.

2. Clasificación de las IDS.

3. Clasificación actual de acuerdo a los componentes del sistema inmune principalmente implicado y a los factores

extrínsecos capaces de alterar el funcionamiento del sistema inmunológico, tales como infecciones, uso de drogas

inmunosupresoras, condiciones ambientales adversas, enfermedades metabólicas, desnutrición y otras situaciones

de stress para el organismo.

4. Mecanismos y elementos inmunológicos que intervienen en cada grupo de IDS.


PREGUNTAS PARA PREVALORACIÓN: 1. Define el término de IDS o adquirida?

2. ¿Quién y en donde se reportó la primera IDS?

3. ¿Cuántos grupos de IDS se conocen?

4. ¿Qué células y moléculas participan en las IDS?

5. Menciona una patología basada en cada una de las IDS.

6. Mencione en base a qué y cuáles serían las medidas terapéuticas para tratar las IDS?

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Elementos a evaluar


Definición de las inmunodeficiencias secundarias

Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de inmunodeficiencia secundarias, de acuerdo a bibliográficas

Define de forma clara el concepto de inmunodeficiencias secundarias bibliográficas indicadas

Define el concepto de inmunodeficiencias secundarias de fuentes no indicadas

No hace la definición clara de inmunodeficiencia secundaria


Indica el autor principal del primer reporte de la IDS, en qué lugar y que patología fue la reportada.

Indica el autor principal del primer reporte de la IDS y en qué lugar.

Indica el autor principal del primer reporte de la inmunodeficiencia.

No indica el autor principal del primer reporte de la IDS.

Clasificación de las inmunodeficiencias secundarias

Menciona correcta y claramente todos los grupos de IDS conocidos.

Menciona correcta y claramente algunos grupos de IDS conocidos.

Menciona vagamente algunos grupos de IDS conocidos.

No menciona los grupos de IDS conocidos.

Qué células y moléculas participan en las IDS

Describe claramente y con fundamento, según el tipo de IDS, el tipo de célula o molécula participante.

Describe claramente sin fundamento, según el tipo de IDS, el tipo de célula o molécula participante.

Describe vagamente, según el tipo de IDS, el tipo de célula o molécula participante.

No describe las células o molécula causantes de la IDS.

Menciona una patología basada en cada una de las IDS

Describe claramente una patología representativa asociada a cada una de las IDS.

Describe no tan claramente una patología representativa asociada a cada una de las IDS.

Describe una patología de un solo tipo de IDS

No describe patologías de acuerdo a las IDS.

Mencione en base a qué y cuáles serían las medidas terapéuticas para tratar las IDS

Describe y fundamenta todas las terapeúticas adecuadas de acuerdo al tipo de IDS

Describe y fundamenta algunas terapeúticas adecuadas de acuerdo al tipo de IDS

Describe y fundamenta sólo una terapeútica adecuada para un tipo de IDS

No describe la terapeútica adecuada de acuerdo al tipo de IDS

RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA INMUNODEFICIENCIAS SECUNDARIAS




84


Características Puntos 1.- El tema del mapa aparece en el centro













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DESEMPEÑO





CONOCIMIENTOS



ACTITUD









Puntuación final:



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GUÍA DE DISCUSION PARA TRABAJO GRUPAL Equipo_____________________ Tipo de IDS______________

1. Definir cada grupo de IDS de acuerdo al sistema inmune implicado y a los factores extrínsecos capaces de alterar el funcionamiento del sistema inmunológico, tales como infecciones, uso de drogas inmunosupresoras, condiciones ambientales adversas, enfermedades metabólicas, desnutrición y otras situaciones de stress para el organismo. (A cada equipo se le asignara un grupo de IDS)

2. Identificar las moléculas y células de cada grupo de IDS. 3. Explicar o enunciar los mecanismos inmunitarios 4. Describir las manifestaciones clínicas y tipo de infecciones más frecuentes de acuerdo a l tipo de

inmunodeficiencias 5. Presentar un caso clínico de acuerdo al tipo de IDS , asignada que incluya:

a) Definición del tipo de IDS. b) Correlación clínica con los mecanismos inmunológicos involucrados























Puntuación final

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88


INMUNOLOGÍA MÈDICA

UNIDAD DE APRENDIZAJE INMUNOLOGÍA MÉDICA TEMA: AUTOINMUNIDAD

1. Introducción. Las enfermedades de origen autoinmune son un grupo de padecimientos que involucran la pérdida de la tolerancia inmunológica. En su génesis participan el huésped susceptible, el medio ambiente favorable y un agente disparador de naturaleza desconocido. Van en un rango de enfermedades que afectan órganos específicos hasta padecimientos sistémicos, siendo el prototipo el lupus eritematoso sistémico. Se reconoce en el fenómeno de autoinmunidad el papel fundamental de la producción de autoanticuerpos, situación que es inequívoca de esta alteración inmunológica, otra característica sería la reproducibilidad de este tipo de enfermedades en modelos experimentales. En esta unidad de aprendizaje se abordarán en forma general los mecanismos fisiopatológicos de la autoinmunidad, entendiendo los mecanismos que alteran la tolerancia inmune, se específicarán las enfermedades relacionadas y su diagnóstico clínico y abordaje terapeútico. 2. Objetivos del ejercicio Saber

• Conocer los mecanismos de pérdida de la tolerancia de células T y B • Identificar las enfermedades autoinmunes órgano-específica y sistémicas • Conocer los posibles mecanismos que inducen autoinmunidad • Comprender la interacción de los aspectos moleculares y celulares causantes de las enfermedades

autoinmunes

Saber hacer • Identificar los mecanismos que intervienen en la pérdida y mantenimiento de la tolerancia en células T y células

B • Identificar las enfermedades autoinmune órgano-específicas mediadas por células y las enfermedades

autoinmunes sistémicas • Conocer los posibles mecanismos que inducen autoinmunidad • Conocer lo aspectos moleculares y celulares que interactúan en las enfermedades autoinmunes

Saber convivir • Compartir los conocimientos y las experiencias con el equipo de trabajo • Favorecer el aprendizaje de los compañeros en el equipo • Favorecer la discusión de los temas a tratar

Saber ser • Integrar lo aprendido a su práctica profesional

3. Competencia(s) a lograr

a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los aspectos celulares y moleculares y su interacción como causa de enfermedades autoinmunes

b) Competencias Técnico-instrumentales. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje . Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la discusión con sentido crítico reflexivo de acuerdo a la guía de lectura.

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a) Lectura del tema. Se le proporcionara al alumno una guía de lectura una sesión previa a la clase en la que se realizará el ejercicio.

b) Aplicación de cuestionario. Se aplicará un cuestionario con reactivos de opción múltiple de acuerdo a la guía de lectura recomendada (15 minutos)

c) Trabajo en equipo. Se organizarán 5 equipos de acuerdo al número de alumnos por grupo, se les asignarán los temas por equipo de acuerdo a la guía de lectura, que presentarán frente al grupo.

Equipo 1: Establecimiento, mantenimiento y pérdida de la tolerancia de células T y B

• Tolerancia central • Deleción clonal • Tolerancia periférica • Anergia • Supresión • Apoptosis • Red idiotípica

Equipo 2: Enfermedades autoinmunes órgano-específicas: mediadas por células y mediadas por anticuerpos:

• Miastenia • Addison • Diabetes tipo 1 • Enfermedad de Graves • Tiroidditis autoinmune • Glomérulo nefritis post estreptococica • Esclerosis múltiple

Equipo 3: Enfermedades autoinmunes sistémicas

• Lupus eritematoso sistémico • Artritis reumatoide • Polimiositis • Púrpura trombocitopénica • Dermatitis por contacto • Sjogren • Esclerodermia

Equipo 4: Posibles mecanismos que inducen autoinmunidad

• Liberación de antígenos secuestrados • Mimetismo molecular • Expresión inapropiada de moléculas del MHC en células no presentadoras de antígeno • Activación policlonal de células B

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Equipo 5: Diagnóstico clínico y tratamiento de enfermedades autoinmunes

• Guías diagnósticos y terapéuticos de las principales enfermedades autoinmunes • Actualización de las guías diagnósticos y tratamientos de las enfermedades autoinmunes.

d) Conclusión. Al final de cada presentación se discutirán los puntos más relevantes del tema a manera de conclusión. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.

e) Discusión. El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc.

5. Evaluación

a) Guía de lectura. Los elementos a evaluar estarán incluidos en el cuestionario con reactivos de opción múltiple, el cual tiene un valor sumatorio de 5-10.

b) Presentación de temas en Power Point. Se evaluará mediante lista de cotejo los siguientes aspectos: a) manejo de la información, b) desempeño, c) conocimientos, d) actitud, e) lenguaje y expresión, d) aspecto personal y e) calidad y diseño de dispositivas. Valor sumativo de 5-10.

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Enfermedades Autoinmunes

Conocer e Identificar Aspectos Patogénicos, Epidemiológicos, Diagnósticos y Avances Terapéuticos en Enfermedades Autoinmunes


1. Búsqueda de la información de acuerdo a la guía de lectura, proporcionada 1 sesión antes. Bibliografía del programa: Abbas, Kuby, otros. 2. Aplicación del cuestionario (15 minutos) 3. Trabajo en equipos: se organizarán 5 equipos para Presentación en Power Point, se asignará un tema por equipo de acuerdo a la guía de lectura (30 min por equipo) 5. Discusión y conclusiones finales dirigidas por el profesor (45 minutos). Tiempo total 210 min.

1. Cuestionario contestado 2. Plenaria: breve exposición en Power Point , por equipo 3. Evidencia de la presentación en Power Point 4. Conclusiones dirigidas por el profeso

1.Valoración escrita mediante aplicación de cuestionario 2. Lista de cotejo para presentación en Power Point

4


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: ENFERMEDADES AUTOINMUNES

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Guía de Lectura

1. Establecimiento, mantenimiento y pérdida de la tolerancia de células T y B 1.1. Tolerancia central 1.1.1. Deleción clonal 1.2. Tolerancia periférica 1.2.1. Anergia 1.2.2. Supresión 1.2.3. Apoptosis 1.2.4. Red idiotípica

2. Enfermedades autoinmunes 2.1. Enfermedades autoinmunes órgano-específicas: mediadas por células y mediadas por anticuerpos 2.2. Enfermedades autoinmunes sistémicas

3. Posibles mecanismos que inducen autoinmunidad 3.1. Liberación de antígenos secuestrados 3.2. Mimetismo molecular 3.3. Expresión inapropiada de moléculas del MHC en células no presentadoras de antígeno 3.4. Activación policlonal de células B

4. Diagnóstico clínico y tratamiento de enfermedades autoinmunes 4.1 Guías diagnósticos y terapéuticos de las principales enfermedades autoinmunes 4.2 Actualización de las guías diagnósticos y tratamientos de las enfermedades autoinmunes.

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CUESTIONARIO DE ENFERMEDADES AUTOINMUNES

1. Mencione los mecanismos de tolerancia central para células T y células B

2. Relacione las columnas 3. ¿Qué es autoinmunidad?

a) Perdida de la tolerancia Inmune y ataque de tejidos y células propias. b) Ausencia de Treg y células NKT. c) Reconocimiento por parte de células B de autoantígenos. d) Producción deficiente de inmunoglobulinas. e) Ausencia de actividad de linfocitos T.

4. El síndrome de DiGeorge se caracteriza por: a) Hipoplasia tímica y deficiencia de linfocitos T. b) Mutación en las proteínas reguladoras de a recombinación V (D) J. c) Alteración en la señalización de TLR y CD40. d) Albinismo parcial oculocutáneo, y deficiencia de células NK. e) Ninguno de los anteriores.

5. El daño celular de órganos específicos ocasiona la liberación de antígenos secuestrados que puede ocasionar el desarrollo de células autoreactivas, provocando una enfermedad autoinmune. a) Falso b) Verdadero 6. Un mecanismo de autoinmunidad es el mimetismo molecular entre proteínas de los microorganismos y proteínas humanas.


7. Enfermedad neurológica caracterizada por déficit neurológico, con placas desmielinizantes formadas por linfocitos Th1 y Th17 reactivos a antígenos de la mielina, con asociación al HLA DDR2.

a) Esclerosis múltiple. b) Enfermedad de Cronh. c) Lupus eritematoso sistémico. d) Artritis reumatoide. e) Ninguno de los anteriores.

8. La activación de células B policlonales inespecíficas puede inducir la producción de autoanticuerpos. a) Falso b) Verdadero 9. En la enfermedad Miastenia gravis, los anticuerpos son dirigidos contra

a) Oligodendrocitos. b) lamina basal glomerular y pulmonar. c) La enzima tiroperoxidasa (TPO) tiroidea. d) Receptor de acetilcolina.

a) Anergia

b) Apoptosis

c) Supresión

d) Red idiotípica

___CTLA-4, citocinas y células reguladoras ___ FasL, lisis osmótica por granzimas y perforinas ___ Ausencia de moléculas coestimuladoras ocasionando no respuesta de células T ___ Anticuerpos anti-idiotipos

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10. Son ejemplos de enfermedades mediados por autoinmunidad humoral, excepto a) Artritis Reumatoide. b) Miastenia gravis. c) Enfermedad de Graves. d) Hipotiroidismo de Hashimoto e) Polirradiculopatia desmielinizante (Guillan Barré).



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TEMA: TRASPLANTES

1. Introducción.

El trasplante es un proceso por el que se toman células, tejidos u órganos denominados injertos, de un individio y se colocan en otro habitualemente distinto. El individo que proporciona el injerto se denomina dontante y el que o recibe receptor u hopedero. Cuando el injerto se coloca en su posicion anatómica normal el procedimiento recibe el nombre de trasplante ortotópico; si se situa en un lugar distino, la intervencion se denomina trasplante heterotópico. Los trasplantes pueden tambinén ser utilizando injertos celulares, tal es el caso de las trasnfusiones, los trasplantes de céulas troncoles o madres y la terapia celular. Una limitante importante para el éxito de los trasplantes es la respuesta inmune del recpetor frente al tejido o vicsecersa.


Saber: • Describir los antecedentes históricos de los diferentes tipos de traspante • Conocer los diferentes tipos de trasplante • Conocer el sistema HLA mayor y menor y su relación en el injerto y en el rechazo de los trasplantes • Conocer los mecanismo inmunologicos propios del rechazo al implante y los mecanismos inmunológicos

de la enferemedad injerto contra hospedero • Conocer cuales son las principales patologías que se tratan con algun tipo de trasplantes • Entender el concepto de inmusopresión e inmunoablacción para pacientes trasplando

Saber convivir


Saber ser

• Asociar lo aprendido con su práctica profesional 3. Competencia(s) a lograr.

a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento de los trasplantes de organos y celulas y su relación con diversas patologías.




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Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información presentada en los mapas mentales y realizando discusión grupal los trasplantes y su relacion con el sistema inmunitario



2. Prevaloración Se iniciará la sesión con preguntas guiadas del contenido de la guía

(15 minutos) 3. Trabajo en equipo: La practica se hara por medio de video y con participación grupal y aseria por el profesor del curo 4. Mapa mental. Los alumnos construirán un mapa mental. 5. Plenaria. El mapa mental será presentado por cada equipo en plenaria (15 minutos por equipo). 6. Conclusión. Al final de las presentaciones de los mapas mentales se discutirá la información presentada por los alumnos para realizar las conclusiones del tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos. El profesor apoyará a cada equipo de trabajo para contestar dudas, coordinará la discusión, y supervisará el trabajo que desarrollen los equipos, etc.

5. Evaluación.

Especificar lo que es individual y grupal



realizado la lectura previa y comprendido el tema. Se registrará en una lista. Valor (contesta 1 no contesta 0)



97



Trasplantes

Conocer e identificar los mecanismos inmunologicos implicados en los trasplantes de órganos y de células




Clase: -Se iniciara sesión plenaria con preguntas guiadas del profesor del contenido de la guía (30 minutos). -Trabajo en equipos Se organizarán 4 equipos. Se les asignará un tipo de trasplante. Con base en la guía de discusión contenido. a) Elaborar un mapa mental, y Presentarlo en plenaria (60 minutos). -Conclusión final dirigida por el profesor. (15 minutos). Se presenta audiovisual de trasplante de piel en modelo murino Tiempo total por tema 105 min.









2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: TRASPLANTES

98


TRASPLANTE

GUÍA DE LECTURA

1. Concepto de trasplante

2. Antecedentes históricos de los traslantes de órganos y de progenitores hematopoyéticos

3. Clasificación de los trasplantes de acuerdo al organo a trasplantar y a los donadores

4. Importancia del Sistema Mayor y menor de histocompatibilidad en los diferentes tipos de trasplante

5. Mecanismos y elementos inmunológicos moleculars y celulares que intervienen en cada tipo de trasplante

6. Ejemplo de una patología relacionada y/o de una complicacion con cada tipo de trasplante, que incluya:

A. Definición de la patología o complicacion

B. Correlación clínica que incluya parámetros y mecanismos inmunológicos



1. Define el término de Trasplante. 2. ¿Cuándo se realizaron los primeros trasplantes ? 3. ¿Cuántos tipos de trasplantes por órganos o células y por donadores y receptores existen?

4. ¿Qué papel jugo el descubrimiento de las moléculas MHC en los trasplantes?

5. ¿Defina desde un punto de vista inmunológico la dirección de la respuesta inmune en los trasplantes de

órganos comparados con los trasplantes de progenitores hematopoyéticos? 6. ¿Qué células y moléculas del sistema inmune participan en la reacción contra el injerto (hospedero contra

tumor)?

7. ¿Qué células y moléculas del sistema inmune participan en la reacción injerto contra tumor u hospedero (injerto

contra hospedero)?

8. ¿Qué tipo de pruebas en la práctica se realizan para los pacientes que recibirán un trasplante de órganos y un

trasplante de progenitores hematopoyéticos?

9. Menciona brevemente cual es el concepto de terapia celular 10. Mencione brevemente las complicaciones más frecuentes en los pacientes trasplantados

11. ¿Qué tipo de medicamentos se utilizan para el tratamiento de las principales complicaciones en los

pacientes postrasplantados?

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RUBRICA PARA GUÍA DE LECTURA DE TRASPLANTES

Elementos a evaluar


Definición de Trasplante

Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de trasplante de las

Define de forma clara el concepto de trasplantes de las fuentes bibliográficas indicadas

Define de forma inadecuada el concepto de trasplantes

No hace la definición clara de la trasplante


Realiza una reseña histórica con los antecedentes más importantes en el rubro de los trasplantes de órganos y células

Realiza una reseña histórica con algunos de los antecedentes más importantes en el rubro de los trasplantes de órganos y células

Realiza una reseña somera y breve histórica con algunos de los antecedentes más importantes en el rubro de los trasplantes de órganos y células

No conoce la historia de los trasplantes

Clasificación de la trasplantes

Realiza una descripción completa de los tipos de trasplantes, diferenciando muy bien los trasplantes de órganos y los de células (trasplantes de progenitores hematopoyético y terapia celular)

Realiza una descripción breve y con fundamentos de los tipos de trasplantes, diferenciando muy bien los trasplantes de órganos y los de células (trasplantes de progenitores hematopoyético y terapia celular)

Realiza una descripción incompleta con fundamentos de los tipos de trasplantes, diferenciando muy bien los trasplantes de órganos y los de células (trasplantes de progenitores hematopoyético y terapia celular)

No realizó una descripción de los tipos de Trasplantes,

Mecanismos y elementos inmunológicos celulares y humorales que intervienen en cada tipo de trasplante

Describe de forma detallas los elementos celulares y humorales que participan en cada uno de los distintos tipos de trasplante

Describe de forma general los elementos celulares y humorales que participan en cada uno de los distintos tipos de trasplante

Describe de forma somera los elementos celulares y humorales que participan en cada uno de los distintos tipos de trasplante

No describe los elementos celulares y humorales que participan en cada uno de los distintos tipos de trasplante

Pruebas de laboratorio y clínica implicadas en los diferentes tipos de trasplante

Define de forma detallada las pruebas de laboratorio y clínica implicadas en los diferentes tipos de trasplantes

Define de forma general las pruebas de laboratorio y clínica implicadas en los diferentes tipos de trasplantes

Define de forma somera las pruebas de laboratorio y clínica implicadas en los diferentes tipos de trasplantes

No define las pruebas de laboratorio y clínica implicadas en los diferentes tipos de trasplantes

Terapia celular Entiende de forma adecuada el término de terapia celular y sus principales aplicaciones clínicas

Entiende de forma genera el término de terapia celular y sus principales aplicaciones clínicas

Entiende de forma somera el término de terapia celular y sus principales aplicaciones clínicas

No entiende el término de terapia celular y sus principales aplicaciones clínicas

Ejemplo de complicación asociada a una reacción ya sea hospedero contra injerto, o injerto contra hospedero

Describe y entiende de forma adecuada una complicación asociada a una reacción ya sea hospedero contra

Describe y entiende de forma general una complicación asociada a una reacción ya sea hospedero contra injerto, o injerto contra hospedero

Describe y entiende de forma somera una complicación asociada a una reacción ya sea hospedero contra injerto, o injerto contra hospedero

No escribe ni entiende de forma adecuada una complicación asociada los trasplantes .

100

RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA DE TRASPLANTES




101


Características Puntos

1.- El tema del mapa aparece en el centro













102




MANEJO DE INFORMACIÓN 1. Demuestran revisión previa del tema. 2. Mencionan fuentes de información fidedigna (con base a la bibliografía del programa).


DESEMPEÑO





CONOCIMIENTOS



ACTITUD









Puntuación final:



103

GUÍA DE DISCUSION PARA TRABAJO GRUPAL Equipo_____________________ Tipo de hipersensibilidad_______________ 1. Definir el Concepto de trasplantes

2. Exponga en grupo los antecedentes históricos del los trasplantes

3. Describa los mecanismos inmunológicos que participan en el injerto, en los rechazos y en las complicaciones de los

dos tipos de trasplantes (orgánico y celular)

4. Defina las pruebas de laboratorio utilizadas en los trasplantes, enfocando su discusión en las pruebas de

histocompatibilidad HLA y su función específica en los trasplantes

5. Discutir en grupo la definición de terapia celular y por que debe tomarse en cuenta como un trasplante

6. Presentar un ejemplo de complicación debido a un trasplante:























Puntuación final

104









105


INMUNOLOGÍA MÈDICA

UNIDAD DE APRENDIZAJE: INMUNOLOGÍA-MEDICA TEMA: INMUNOBIOLOGÍA DE LOS TUMORES

Introducción. El cáncer es un conjunto de enfermedades caracterizadas por una alteración del equilibrio entre la proliferación y los mecanismos normales de muerte celular que conduce a la expansión clonal capaz de invadir tejidos adyacentes y diseminarse hacia sitios distantes (metástasis). El cáncer se clasifica en carcinoma, sarcoma, cánceres del sistema nervioso central, leucemia, mieloma y linfoma. La inmunología del cáncer se basa en la existencia de antígenos y moléculas tumorales que permiten su reconocimiento por el sistema inmune, en la cual participan la respuesta innata a través de la respuesta de las células dendríticas, macrófagos, y células asesinas naturales (NK), o especifica por linfocitos T CD4+ y linfocitos T CD8+, algunos de los antígenos reconocidos por los anticuerpos se usan para monitorear el tumor. Las células transformadas a cáncer pueden ser reconocidas por el sistema inmune y destruirlas, sin embargo los tumores presenta mecanismos de evasión de la respuesta inmune que incluye alteraciones en el procesamiento antigénico, defectos en la co-estimulación y la actividad de moléculas supresoras, entre muchos otros mecanismos de evasión. La inmunoterapia del cáncer contempla diferentes herramientas que incluye el uso de antígenos antígenos, células activadas, anticuerpos, citocinas conjugadas o modificadas y el empleo terapia génica. 3. Objetivos del ejercicio.

Saber:

• Conoce el concepto, la clasificación y los antecedentes históricos del cáncer. • Comprende e interpreta las bases de la inmunobiología del proceso oncogénico desde el punto de vista

genético, biológico, medio ambiental y social. • Comprende la respuesta de tipo innato y adaptativo de la respuesta anti tumoral- • Comprender los principios básicos de la inmunoedición del cancer. • Identifica las fases de eliminación, equilibrio y evasión de la respuesta inmune contra los tumores. • Comprende los mecanismos de evasión del sistema inmune. • Comprende las bases de la inmunoterapia

Saber hacer

• Interrelacionar los diversos mecanismos involucrados en la respuesta innata en el proceso oncogénico • Elabora presentaciones electrónicas en power point de buena calidad con base a la guía de lectura • Identifica las pruebas diagnosticas clínicas de evaluación oncogénica.

Saber convivir


Saber ser


4. Competencia(s) a lograr. a) Profesionales. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno

en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. El conocimiento del proceso oncogénico, respuesta inmunológica, evasión de la respuesta inmune y conoce las alternativas de diagnostico y tratamiento.

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Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. En los niveles de comunicación oral al trabajar en equipo y compartir las experiencias y favorecer el aprendizaje; comunicación escrita al desarrollar las respuestas de la guía de lectura. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. Se promueve la comunicación con sentido crítico reflexivo al presentar un mapa mental de acuerdo a la guía de contenido de la respuesta inmune en el proceso oncogénico. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. Se discutirá la información de las presentación de power point realizando una discusión grupal sobre los subtemas del proceso oncogénico, respuesta y evasión del sistema inmune, así como el conocimiento de marcadores tumorales y alternativas terapeuticas.

Desarrollo del ejercicio. Lectura del tema. Se entregará al alumno una guía de lectura un día previo a la clase. Prevaloración. Entrega del cuestionario contestado de acuerdo a la guía de lectura con las a preguntas relacionadas al tema.

• Trabajo grupal. Se organizaran 5 equipos en clase para desarrollar una presentación de los diferentes

subtemas del tema de cáncer.

• Generalidades, concepto antecedentes históricos y clasificación del cancer y factores de riesgo asociados al desarrollo de cáncer desde el punto de vista (genético, biológico medio ambiental y social).

• Mecanismo de respuesta inmune innata, y adaptativo que participan en la eliminación de los tumores. • Respuesta del sistema inmunológico ante los procesos onocogénicos (inmunoedicion, eliminación,

equilibrio, evasión y metástasis). • Clasificación de los antígenos anti-tumorales como diagnostico, monitoreo y clasificación del cancer. • Vacunas con actividad antitumoral.

Plenaria de discusión del contenido de los temas presentados 20 min/equipo. (Total tiempo100min)

Conclusión. Por equipo se discutirá la información presentada por los alumnos para realizar las conclusiones del

tema. Cabe hacer mención que esta actividad no tendrá evaluación, ya que el objetivo será resaltar los puntos más importantes del tema y aclarar dudas de los alumnos.


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Inmunología de los tumores

Conocer e interpretar las bases inmunológicas de la Inmunología de los tumores

A) Profesionales 1. Integra los conocimientos sobre la estructura y función del ser humano y su entorno en situaciones de salud-enfermedad en sus aspectos biológicos. B) Competencias técnico-instrumentales 2. Ejerce habilidades de comunicación oral y escrita en su propio idioma y en ingles con sentido crítico, reflexivo y con respecto a la diversidad cultural en los contextos profesionales y sociales. 3. Comprende y aplica tecnologías de la información y comunicación con sentido crítico reflexivo de manera autogestiva en los contextos profesional y social. 4. Comprende conocimientos basados en evidencias y literatura científica actúa; analiza, resume y elabora documentos científicos. C) Competencias Socio-culturales. Desarrolla una identidad profesional, social y universitaria con base en los diferenes contextosy escenarios economico-politicos y sociales, con una postura propositiva, emprendedora, integradora y colaborativa



Clase: Se organizarán equipos de manera equitativa. a) Elaborar power point por equipo con base a la guía de discusión. Al final de las presentaciones se hará una conclusión grupal respecto al tema (10 minutos). Se presenta audiovisual del modelo de inmunosupresión en modelo murino. Tiempo total por tema 105 min.

1.El alumno entregara por escrito la guía de lectura contestada.

(5min) 2.- Prevaloración oral

con registro en la lista de asistencia

(15 min) 3. Elaborar presentación

en power point (45 min) 4.Presentación de power

point por equipos (4 equipos)

5.-Discusión y

conclusiones dirigida por el maestro de la presentación del trabajo de power point y del audiovisual de cáncer

1. Respuestas de la guía de lectura. (Rúbrica) 2.- Cuestionario de la pre-valoración con registro en lista de asistencia. 3.-Presentación Power Point (lista de cotejo)

2


INMUNOLOGÍA MEDICA

UNIDAD TEMÁTICA: INMUNOLOGÍA DE LOS TUMORES

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Guía de Lectura

1. Concepto de cáncer

2. Antecedentes históricos del cáncer.

3. Clasificación del cáncer.

4. Factores de riego asociados al cáncer desde el punto de vista: (genético, biológico, medio ambiental y social)

5. Papel de las diferentes células y moléculas del sistema inmune innato y adaptativo que participan en la

eliminación de los tumores.

6. Respuesta del sistema inmunológico ante los procesos oncogénicos. ( inmunoedición, fases de eliminación,

equilibrio, evasión, metástasis).

7. Mecanismos de evasión (escape) tumoral desde el punto de vista inmunologico.

8. Clasificación de los antígenos anti-tumorales como diagnostico, monitoreo y clasificación del cáncer.

9. Vacunas con actividad antitumoral.

10. Anotar correctamente bibliográficas actualizadas (Vancouver o APA)


1. Define que es el cáncer.

2. ¿Quién realizó la clasificación del cáncer, y como se clasifica?

3. ¿Cuáles son los principales factores de riesgo asociados a cáncer?

4. ¿Qué Papel tienen las células y moléculas del sistema inmune innato y adaptativo que participan en la

eliminación de los tumores.

5. ¿Cómo son los mecanismos de inmunoedición, fases de eliminación, equilibrio, evasión, metástasis en los

procesos oncogenicos?.

6. ¿Cual y cuales con los principales antígenos anti-tumorales como diagnostico, monitoreo y clasificación del

cáncer?

7. ¿Que vacunas se conocen y que tienen actividad antitumoral?

8. Menciona 4 ejemplos de cáncer por factor de riesgo

109

RUBRICA PARA GUÍA DE LECTURA INMUNOLOGÍA DE LOS TUMORES

Elementos a evaluar Calificación

10 9-8 7-6 5

Definición de cáncer Define de forma clara, concreta y con términos adecuados el concepto de cáncer de las fuentes bibliográficas indicadas

Define de forma clara el concepto de cáncer de las fuentes bibliográficas indicadas

Define el concepto de cáncer de fuentes no indicadas

No hace la definición clara del cáncer.

Antecedentes históricos directos.

Indica el nombre de quien clasifico las características de cáncer el año en el que sucedió y como fue la descripción

Indica el nombre de quien clasifico las características del cáncer y el año en el que sucedió

Indica el nombre de quien clasifico las características de cáncer

No indica el nombre de quien clasifico las características del cáncer

Clasificación y factores etiológicos asociados al desarrollo del cáncer

Realiza una descripción completa de los diferentes tipos del cáncer y menciona todos los factores etiológicos asociados al desarrollo del cáncer

Realiza una descripción de la clasificación del cáncer y los factores etiológicos.

Realiza una descripción de los tipos de cáncer, no menciona los factores etiológicos del cáncer

No realizó una descripción completa de los tipos de cáncer, no especifica los factores etiológicos

Mecanismos en la respuesta inmune innato y adaptativo que intervienen en los procesos oncogénicos

Describe la participación de las células y moléculas implicadas en el desarrollo en los procesos oncogénicos desde el punto de vista innato y adaptativo.

Describe la participación de las células y moléculas desde el punto de vista innato y adaptativo en los procesos oncogénicos.

Describe la participación de las células y moléculas en los procesos oncogénicos.

No menciona los elementos o mecanismos que participan en los procesos oncogénicos.

Mecanismos de inmunoedición, eliminación, equilibrio, evasión y metástasis en los procesos oncogenicos.

Describe claramente los procesos de inmunoedición, eliminación, equilibrio, evasión y metástasis en los procesos oncogénicos.

Describe los procesos de inmunoedición, eliminación, equilibrio, evasión y metástasis en los procesos oncogénicos.

Describe la inmunoedición, eliminación, equilibrio, evasión y metástasis en los procesos oncogénicos

No Describe completamente la inmunoedición, eliminación, equilibrio, evasión y metástasis en los procesos oncogénicos

Vacunas que tienen actividad antitumoral

Menciona y describe las principales vacunas que tienen actividad antitumoral

Describe vacunas que tienen actividad antitumoral

Menciona vacunas que tienen actividad antitumoral

No menciona ni describe vacunas que tienen actividad antitumoral

RANGO DE VALOR DE GUÍA DE LECTURA HIPERSENSIBILIDAD




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Evaluación general de trabajo en equipo

Reactivos SI 1 PUNTO

NO 0 PUNTOS

1.-Tienen la capacidad de trabajar en forma independiente sin requerir la orientación del docente

2.-Captan los elementos fundamentales del tema y los expresan en forma precisa

3.-Todos los miembros participan activamente

4.-Aportan reflexiones propias al equipo pare el logro del conocimiento

5.-Buscan información más allá del material sugerido

6.-Se muestras receptivos a los comentarios de los demas compañeros y ofrecen argumentos para explicar sus respuestas.

7.-Respectan el tiempo asignado y cumplen con los objetivos.

8.-Sus conclusiones demuestran su comprensión del tema o la resolución adecuada del ejercicio.

Puntuación final trabajo en equipo


8 puntos 10

7 puntos 9

6 puntos 8

5 puntos 7

5 puntos 6

4 puntos o menos 5

111

LISTA DE COTEJO PARA EVALUAR PRESENTACION DE POWER POINT

Reactivos Calificación (0) No (1) Si puntaje

1.-De qué manera se presenta el alumno o equipo. 2.-El titulo de la presentación coincide con el tema de la presentación. 3.- El contenido de la información se presenta de forma clara y concisa 4.- Muestra comprensión con el tema descrito 5.- Las ideas que son presentadas hacen énfasis en lo importante. 6.- Las imágenes o graficas que se presentan se asocian con el tema y aumenta la compresión con el contenido. 7.- El tamaño de la letra y el uso de mayúsculas y minúsculas es adecuado de acuerdo al contenido 8.- Se emplean 1 a 3 diapositivas poR minuto 9.-El alumno no se dedica solo a leer lo escrito en la diapositiva sino explica mirando al auditorio.

10.- El contenido de cada diapositiva es sencillo y se presta a que el alumno profundice verbalmente sus ideas.

11.- La presentación es agradable a la vista, con subtítulos que señalan los cambios de ideas, clasificaciones

12.-El número de líneas en una diapositiva es generalmente entre 7 a 11 dependiendo de la idea y el tamaño de la letra

13.-La presentación como un todo muestra creatividad en la presentación del tema. 14.-Se respeta el tiempo asignado a la presentación. 15.-Responde a cuestionamientos de forma clara, sencilla y lógica.

Rango de evaluación de lista de cotejo presentación de Power point


15-13puntos equivale a 10






programa inmunologia por competencias 2015 completo final

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