programa formació rcp en instituts

Avaluació d’un programa formatiu de RCP als centres de

secundària de la nostra ABS

Santeugini Bosch, AnnaComas Arnau, Gemma

ABS Canet de Mar

RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar

L’aturada cardíaca és la principal causa de mort o lesions irreversibles als països industrialitzats.

La majoria succeeixen en el medi extrahospitalari, degut a un problema cardíac, sent la principal causa la fibril·lació ventricular.

En un alt percentatge de casos, aquesta es pot revertir en el 1r minut.


Quan abans es comenci a realitzar les maniobres de RCP i la utilització de DEA, millors resultats hi ha de supervivència.

HEM d’INSTRUIR

la POBLACIÓ


Propòsit general:

Introduir les tècniques de reanimació cardiopulmonar a alumnes de 3r i 4t d’ESO, avaluant-ne el programa formatiu.


Objectius:

General:Avaluar l’eficàcia d’un programa de formació en RCP a alumnes de 2n cicle d’ESO (3r i 4t).

Específics:Avaluar la retentiva de la informació proporcionada 4 mesos després.Comparar la projecció professional, la patologia familiar relacionada i

l’experiència personal prèvia amb el resultat del programa de formació.


Metodologia (1):

Disseny estudi:Comparació abans i després d’una intervenció en instrucció de tècniques de RCP.

Població estudi:Alumnes de 3r i 4t d’ESO de l’IES Bisbe Sivilla (Calella).

Mostra: Tots els alumnes del citat centre que hagin cursat 3r i 4t d’ESO el curs 2010-2011.

Criteris d’exclusió: aquells alumnes que no participin en els 2 contactes.


Metodologia (2)

Variables d’estudi:Fonamentals:

• Grau de coneixement sobre RCP previ, després de la intervenció i als 4 mesos.

• Acceptabilitat de la intervenció.

Complementàries:• Projecció professional.• Patologia familiar relacionada.• Experiència personal prèvia.

Universals: Edat i Sexe.


Protocol d’actuació:

Primer contacte:Breu qüestionari específic previ.Classe teòrica amb suport audiovisual.Pràctiques en maniquí.Qüestionari específic + simulació de casos.

Segon contacte:Avaluació pràctica inicial.Pràctiques en maniquí.Repàs de conceptes bàsics.Qüestionari específic (repetició).Enquesta de satisfacció.


153 alumnes

1r contacte:

139 alumnes

2n contacte:

134 alumnes

1r i 2n contacte:

120 alumnes


Resultats:

EDAT

POBLACIÓ de residència


0

5

10

15

20

25

30

17

23

28 28

21 22

14

ALUMNES

3r A 3r B 3r C 3r D 4t A 4t B 4t C

47%

6%

44%

2% 1%

REPETIDORSNO

Primària

Secundària

Primària i SecundàriaNS/NC

0

10

20

30

ESTUDIS POSTERIORS

010203040

PROJECCIÓ PROFESSIONAL


43

39

3

68

FAMILIAR MALALTNO CONTESTADA

NO

SÍ

NS/NC

0

5

10

15

20

ELL / ELLA PARE / MARE

GERMANS AVIS ALTRES NS/NC

RELACIÓ

SÍ16NO

23

VIU A CASA?

0 2 4 6 8 10 12 14

ALTRES

NEUROL.

ENDOCR.

RESPIR.

CARDÍACA

TIPUS MALALTIA


SÍ104NO

35

RCP ABANS?

0 20 40 60 80

PEL·LÍCULA

NOTÍCIES

C.ESPORTIU

C.SANITARI

PLATJA

CARRER

ON?

0 2 4 6

AMISTAT

FAMÍLIA

VEÏNAT

ALTRES

RELACIÓ 9 CONEGUTS

9 INTERVENIR


QUINS SÓN els OBJECTIUS de les MANIOBRES de RCP?

- Recuperar el funcionament de la respiració i circulació espontània.- Aportar oxigen als teixits de forma provisional.- Alertar els serveis d’emergències mèdiques.- Diagnosticar l’aturada cardíaca.- Totes són certes.

43%

10%

2%1%

20%

10%

1%

13%

Avaluació prèvia Avaluació inicial Avaluació final


Davant una víctima amb possible ATURADA CARDIORESPIRATÒRIA, ORDENEU els següents PASSOS a fer...

- Valorar consciència.- Cridar auxili.- Obrir la via aèria.- Veure si respira.- Buscar ajuda si no ha vingut.- Fer 30 compressions toràciques.- Donar 2 ventilacions i seguir RCP 30:2.

0

20

40

60

80

100

18,2

89,1

82,5

22,7

66,4

38,9

8,5

29,1

26,2 0,8

39,124,6

7,6

35,545,2

28

58,272,2

28

76,4 82,5

CONSCIÈNCIA AUXILI VIA AÈRIA

RESPIRACIÓ 112 / 061 30 CT 2V + SEGUIR

INICIAL 1r CONTACTE 2n CONTACTE


RESPECTE la POSICIÓ LATERAL de SEGURETAT...

9%

16%

10%

5%

39%

2%2%

17%

Avaluació prèvia

- Està indicada en el pacient inconscient i que no respira.- Manté l’obertura de la via aèria i evita la broncoaspiració.- Està indicada en la víctima cardiorespiratòria mentre es va a buscar ajuda.- És una posició d’espera i transport.- B i D són certes.

Avaluació inicial Avaluació final


99%

1%

1r contacte

superada

no superada

AV

ALU

AC

IÓ P

RÀ

CT

ICA


PASSOS a REALITZAR durant les MANIOBRES de RCPAP

RO

XIM

ACIÓ

SEG

UR

A

VALO

RAR

CO

NSC

IÈN

CIA

DEM

ANAR

AJ

UD

A

OBR

IR V

IA

AÈR

IA

CO

MPR

OVA

R

RES

PIR

ACIÓ

AVIS

AR 1

12 /

061

INIC

IAR

RC

P30

CT

REA

LITZ

AR

2 V

ENTI

LAC

ION

SC

ON

TIN

UAR

AMB

LA R

CP

RCP als IES de l’ABS de Canet de Mar TIPUS d’ERRORS:

RESPIRACIÓ

VIA AÈRIA

COMPRESSIONS TORÀCIQUES

RCPVENTILACIONS

NO OK OK TOTAL

HOME 25(27.4)

34(31.6)

59

DONA 34(31.6)

34(36.4)

68

TOTAL 59 68 127

NO OK OK TOTAL

HOME 34(35.1)

24(22.4)

58

DONA 35(33.9)

20(21.6)

55

TOTAL 69 44 113


NO OK OK TOTAL

HOME 1(0.5)

58(58.5)

59

DONA 0(0.5)

56(55.5)

56

TOTAL 1 114 115

ASSOCIACIÓ SEXE – RESULTATS AVALUACIÓ

AV.PRÀCTICA INICIAL

p 0,513 NS

NO OK OK TOTAL

HOME 19(17.7)

37(38.3)

56

DONA 16(17.3)

39(37.7)

55

TOTAL 35 76 111

AV.PRÀCTICA FINAL

p 0,366 NS p 0,248 NS

p 0,511 NS

AV.TEÒRICA INICIAL

AV.TEÒRICA FINAL


ASSOCIACIÓ EDAT – RESULTATS AVALUACIÓ

PRÀCTICA INICIAL

PRÀCTICAFINAL

TEÒRICAINICIAL

TEÒRICAFINAL

p 0.001,Dif.Signif

p 0.346,Dif. NS

p 0.012,Dif.Signif

p 0.000,Dif.Signif

NO OK OK TOTAL

SanitatEmerg.Educació

17(17.8)

24(23.2)

41

Resta 20(16.9)

19(22.1)

39

TOTAL 37 43 80

NO OK OK TOTAL


25(24.4)

15(15.2)

40

Resta 27(23.2)

11(14.5)

38

TOTAL 52 26 78


NO OK OK TOTAL


1(0.4)

40(40.6)

41

Resta 0(0.3)

38(37.7)

38

TOTAL 1 78 79

ASSOCIACIÓ PROJECCIÓ PROFESSIONAL – RESULTATS AVALUACIÓ

AV.PRÀCTICA INICIAL p 0,407 NS

NO OK OK TOTAL


10(13.0)

31(28.0)

41

Resta 19(11.8)

18(25.2)

37

TOTAL 29 49 78

AV.PRÀCTICA FINAL

p 0,007 S

p 0,424 NS

p 0,231 NS

AV.TEÒRICA INICIAL

AV.TEÒRICA FINAL

NO OK OK TOTAL

No Fam. malalt

13(14.4)

23(21.6)

36

Familiar. Malalt

15(13.2)

18(19.8)

33

TOTAL 28 41 69

NO OK OK TOTAL

No Fam. malalt

21(23.8)

19(16.2)

40

Familiar Malalt

19(16.6)

9(11.4)

28

TOTAL 40 28 68


NO OK OK TOTAL

No Fam. malalt

1(0.6)

39(39.4)

40

Familiar malalt

0(0.4)

29(28.6)

29

TOTAL 1 68 69

ASSOCIACIÓ FAMILIAR MALALT – RESULTATS AVALUACIÓ


NO OK OK TOTAL

No Fam. malalt

10(10.2)

24(23.8)

34

Familiar malalt

11(10.5)

24(24.5)

45

TOTAL 21 48 69

AV.PRÀCTICA FINAL

p 0,791 NS p 0,521 NS

p 0,316 NS

AV.TEÒRICA INICIAL

AV.TEÒRICA FINAL

NO OK OK TOTAL

NO RCP abans

25(18.1)

14(20.9)

39

RCP abans

34(40.9)

54(47.1)

88

TOTAL 59 68 127

NO OK OK TOTAL

NO RCP abans

13(18.2)

16(11.6)

29

RCP abans

56(50.8)

28(32.4)

84

TOTAL 69 44 113


NO OK OK TOTAL

NO RCP abans

0(0.3)

30(29.7)

30

RCP abans

1(0.7)

84(84.3)

85

TOTAL 1 114 115

ASSOCIACIÓ EXPERIÈNCIA PRÈVIA – RESULTATS AVALUACIÓ


NO OK OK TOTAL

NO RCP abans

8(8.2)

18(17.8)

26

RCP abans

27(26.8)

58(58.2)

85

TOTAL 35 76 111

AV.PRÀCTICA FINAL p 0,564 NS

p 0,007 S

p 0,029 S

AV.TEÒRICA INICIAL

AV.TEÒRICA FINAL


ENQUESTA de SATISFACCIÓ /ACCEPTACIÓ de l’ACTIVITAT


Limitacions:

Manca de participació dels IES de la zona de l’ABS.

Dificultats de calendari.Pèrdua d’individus durant l’estudi.


Conclusions:Hi ha una millora en els coneixements teòrics i

pràctics després de la formació.

Es recorden les maniobres de RCP 4 mesos després de la formació.

Els coneixements teòrics augmenten amb la repetició de l’ensenyament.

Les habilitats pràctiques que adquireixen són superiors als coneixements teòrics que retenen.


Conclusions:Hem observat una associació edat - grau

d’aprenentatge: els més joves obtenen millors resultats.

Els que tenen experiència prèvia han recordat millor la teoria al final de la formació, però no s’ha observat una millora a nivell pràctic respecte els que no en tenen, i aquests tenen millors resultats teòrics inicials.

No hi ha diferències pel què fa al sexe, la presència de familiars malalts ni la projecció professional.

La formació va estar ben rebuda entre els estudiants.


Agraïments especials:

Xavier de Balanzó (Consell Català de Ressuscitació)

Amàlia Coll (ICS, ABS Tordera)

Joan Domènech (ICS, ABS Ronda Prim – Mataró)

Pepe Gil (CSM, Hospital de Mataró)

Anna Serra (CSMS, Hospital de Calella)

Pedro J. Subías (ICS, ABS Canet de Mar)

Pere Torán (Unitat Suport a la Recerca Metropolitana Nord)


Gemma i

Anna.

programa formació rcp en instituts

Health & Medicine