programa de la carrera de médico especialista en ... · teniendo en cuenta el desarrollo...

F. Acuña de Figueroa 1240, Piso 20, Ciudad de Buenos [email protected]

A Ñ O 2 0 1 1

El Sanatorio Güemes ha sido designado Sede de la Carrera de Especialista Universitario en Gastroenterología de la Facultad de Medicina, Universidad de Buenos Aires.

PROGRAMA DE LA CARRERA DE MéDiCO EsPECiAListA En GAstROEntEROLOGíA

3

[email protected] - www.fsg.org.ar

Denominación del posgrado Carrera de Médico Especialista en Gastroenterología

Denominación del Título que otorga Médico Especialista en Gastroenterología

Unidad/es Académica/s de las que depende el posgradoFacultad de Medicina. Universidad de Buenos Aires

A) ANTECEDENTES

a) Razones. La Gastroenterología es una especialidad au-tónoma reconocida así en foros internacionales. si bien el fundamento es en la clínica general, adapta sus contenidos y aplica la experiencia en las patologías del tubo digestivo. La Gastroenterología evolucionó –tanto a nivel mundial como local – como una síntesis de una rama de la Clínica y con un ítem especial y exclusivo: la endoscopía digestiva alta y baja, metodología de uso exclusivo para el gastroen-terólogo actual. Con el avance de todas las ciencias en ge-neral en estas últimas décadas, se hace imposible albergar dentro del marco de la Clínica Médica a las patologías del tubo digestivo, hacen necesario un espacio de formación de especialistas en esta disciplina que reciban además de ciencias básicas (Anatomía, fisiología, patología, farmacolo-gía) aplicadas a la gastroenterología.Por ello es necesario formar gastroenterólogos capacita-dos para prevenir, detectar precozmente y tratar las enfer-medades del tubo digestivo, en la población. Los mismos deberán ser capacitados para el complejo manejo de los problemas digestivos, tratando de lograr la rehabilitación del paciente y la elección de las estrategias terapéuticas teniendo en cuenta el desarrollo socioeconómico de los países latinoamericanos.

b) Antecedentes. Los programas de formación de especia-listas dentro de la Gastroenterología han estado en mar-cha en diversos ámbitos en nuestro país, y como modelos post-residencia básica (“fellowships”) en numerosos países extranjeros.La Universidad de Buenos Aires, otorgaba el título, en su momento, a alumnos de postgrado, que previa finalización de su especialización clínica, se inscribían al curso superior

Universitario, con sede en el Hospital de Clínicas, curso que tenía una duración de dos años como el actual y con muy pocas vacantes. La Escuela de Graduados de la sociedad Argentina de Gastroenterología (sAGE), fue uno de los entes encarga-dos de la formación de post grado, e inició sus actividades en el año 1963 bajo la dirección del Dr. Ernesto Flasland siburu, en el edificio de la Asociación Médica Argentina. A partir de ese año y cada 3 años asumieron la Dirección de la Escuela figuras relevantes de la gastroenterología nacio-nal, que ya habían ocupado el cargo de Presidentes en la sociedad. En ese entonces, la sAGE había asumido la formación de médicos gastroenterólogos del país y concurrían de la Ca-pital Federal, de las provincias y becarios del exterior para su especialización que duraba en ese momento, 3 años y el título era extendido por el Ministerio de salud Pública de la nación (bajo resolución ministerial 2961/78). Hoy en día, han pasado casi 45 años y las circunstancias han cambiado. La necesidad de contar con un título univer-sitario y con la reconocida trayectoria de la Universidad de Buenos Aires, luego de arduos trámites encabezados por el Dr. Emilio Varela y Alejandro Pulpeiro y continuados por el Dr. Mauricio schraier se posibilitó que, a partir del año 2002, que la formación en la especialidad, sea parte de la Facultad de Medicina de la UBA y la sociedad Argentina de Gastroenterología ha quedado como espacio de todas las actividades teóricas, de las distintas subsedes hospitala-rias durante los dos años de duración del curso. Otra forma de obtener la especialidad en nuestro medio, desde hace más de seis décadas, es la Asociación de Gas-troenterología de Rosario (AGR), entidad científica sin fi-nes de lucro, fundada como sociedad de Gastroenterología

I. Inserción institucional del posgrado

II. Fundamentación del posgrado

Sede/s de desarrollo de las actividades académicas del posgrado

Fundación Sanatorio Güemes

Resolución/es de CD de la/s Unidad/es Académica/s de aprobación del Proyecto de posgrado

Resolución (CS) Aprobación Carrera 1163/91Res. (CD) Aprobación de la Sede: en trámite

PROGRAMA DE LA CARRERA DE MéDiCO EsPECiAListA En GAstROEntEROLOGíA · 20114

Francisco Acuña de Figueroa 1240, Piso 20, Ciudad de Buenos Aires - tel: 4959-8365

II. Fundamentación del posgrado

de Rosario, se dedica a la educación médica continua de postgrado en la especialidad, a la discusión de casos clíni-cos, a la presentación y difusión de novedosas técnicas de diagnóstico y tratamiento, y a la presentación y discusión de proyectos y trabajos científicos.La AGR ha organizado, a lo largo de su historia, numerosos Congresos Argentinos de Gastroenterología, y ha sido en-tidad promotora y fundadora de la Federación Argentina de Gastroenterología (FAGE) Desde su fundación la AGR ha operado en el edificio del Círculo Médico de Rosa-rio, entidad que ha prohijado el desarrollo de sociedades científicas de las especialidades más diversas, y que a su vez fuera fundado en 1910.La responsabilidad docente de la AGR se canaliza a través de las siguientes actividades: sesiones científicas mensuales, desde abril a noviembre de cada año, exceptuando el mes en que se lleva a cabo el Congreso Argentino de la especialidad. Por lo menos una de estas reuniones se organiza conjuntamente con la Aso-ciación de Endoscopía de Rosario, y otra con la Asociación de Cirugía de RosarioEl Curso Anual internacional, que se lleva a cabo cada dos años, organizado por el vicepresidente de turno de la Co-misión Directiva, y que cuenta con el concurso de partici-pantes nacionales y extranjerosAteneos clínicos Juniors, con presentación y discusión de casos a cargo de residentes de los diversos servicios de gastroenterología de la ciudad y alrededoresOrganización, conjuntamente con la Carrera de Especiali-zación de Postgrado en Gastroenterología, de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad nacional de Rosa-rio (UnR). La carrera de Especialización en Gastroenterología, subse-de Hospital san Roque,De la Universidad nacional de Córdoba (UnC), Facultad de Ciencias Médicas (FCM),tiene su origen en el curso de la especialidad dictado por el Centro Formador desde 1970 y reconocido por el Consejo de Médicos de la Provincia de Córdoba. En 1997 el mismo se transforma en carrera de especialización uni-versitaria, a través de un convenio con la FCM–UnC. Ese mismo año, la carrera es presentada a la evaluación de la

COnEAU, no resultando acreditada. A partir de 2000, se inicia una nueva carrera, con modificaciones en su estruc-tura y plan de estudios. su existencia, en el ámbito de la FCM está debidamente fundamentada, ya que el postgrado es relevante y responde a la necesidad de proveer especia-listas en Gastroenterología, cubriendo necesidades sociales, profesionales y de crecimiento académico en la región, en relación con patologías prevalentes.también en lo privado debe destacarse a la carrera Uni-versitaria de la Facultad del salvador, que comenzó en 1997 y sigue vigente a la fecha con un período de duración de 2 años.

c) Esto ha sido considerado un logro muy importante, que nos obliga a manejarnos dentro de las pautas universi-tarias (definidas en la Resolución 4657 del 27 de abril del 2005) sin lugar a dudas, esto les brinda a nuestros alumnos la posibilidad de contar, al finalizar los dos años y apro-bar los exámenes correspondientes, un título universita-rio aplicable en todos los ámbitos. Este hecho adquiere gran relevancia para los becarios extranjeros que realizan el curso. Hoy tenemos sedes hospitalarias ya reconocidas por la UBA, donde los alumnos realizan la parte práctica del curso. El ciclo de estudios tendrá una duración total no inferior a 1400 horas.

d) El proyecto fue consultado en su oportunidad con los ex directores de los cursos Universitarios, Dr. J. Findor, Dr. A. Pulpeiro y Dr. M. schraier que representó a la socie-dad Argentina de Gastroenterología, poniendo empeño en proyectar un programa en común.

B) JUSTIFICACIÓNLa carrera ha sido aprobada por el Consejo superior de acuerdo al protocolo de carreras de médicos especialistas clínicos o quirúrgicas adaptadas a la Res. (C.s.) 4657/05 (integrada a una residencia o régimen de tipo completo con formación en servicio y responsabilidad creciente y supervisada).

5


V. Organización del posgrado

B) Académica

El año lectivo comienza la primera semana de junio y fina-liza la última semana de mayo del año siguiente. se respeta un período de vacaciones de invierno (habitualmente 2º y 3º semana de julio) y no hay actividad académica durante los meses de diciembre, enero y febrero. Debido a ello cada año queda dividido en dos partes: 1º parte: desde la primera semana de junio hasta la última semana de noviembre. 2º parte: desde la segunda semana de marzo hasta la últi-ma de mayo. De acuerdo a ello el programa de actividades teóricas será:

A) Institucional

se ajusta al reglamento general de las carreras de especialis-ta de la UBA Res. (Cs) n° 4657/05. En el caso del Hospital Alemán, el Director es el jefe de servicio de Gastroentero-logía (Actualmente Dra. silvia Pedreira) y como subdirec-tor y jefe de trabajos Prácticos se desempeñará el jefe del servicio de Endoscopía (Actualmente el Dr. Daniel Cimmi-no). Los distintos Docentes encargados de las asignaturas fueron designados por el Director consensuadamente con los miembros del Comité de selección y Evaluación. Este se formó con los titulares de los servicios de Clínica Médica, Cirugía y dos médicos especialistas en Gastroenterología de la sociedad Argentina de Gastroenterología.

La formación de Médicos capacitados para diagnosticar y tratar correctamente las enfermedades del sistema digestivo, así como para influir en la prevención de dichas patologías.

Aspiramos a un especialista capacitado para prevenir, diagnosticar, rehabilitar y tratar enfermedades del apara-to digestivo y desempeñarse con idoneidad en el campo epidemiológico y de la investigación científica.

El objeto de estudio de la carrera de Especialización en Gastroenterología es el proceso salud-enfermedad en el campo de la gastroenterología, abarcando integralmente los aspectos preventivos, diagnósticos y terapéuticos de las enfermedades del tracto gastrointestinal, así como la problemática vinculada a la rehabilitación de los pacientes afectados por las mismas.

Dado que los egresados muy probablemente desarrolla-rán sus actividades como consultores, nuestro énfasis es el de proveerles enfoques diagnósticos que sean comple-mentarios del clínico, a fin que puedan elaborar estrate-gias terapéuticas abarcativas y de largo alcance.

III. Objetivos del posgrado

IV. Perfil del egresado

El egresado estará capacitado para el adecuado abordaje de los pacientes con trastornos digestivos tanto en el área diagnóstica como terapéutica.

su formación le permitiría trabajar en forma interdiscipli-naria con todas las especialidades afines a la gastroente-rología, para de esa manera lograr un abordaje integral enfermo y su familia.

El graduado estaría en condiciones de incorporarse a la actividad asistencial en entidades tanto públicas como privadas.

sin embargo, dada la excelencia de los diferentes titula-res de las asignaturas del programa, no descartamos que los futuros egresados prosigan como investigadores en áreas mas especificas dentro de las patologías del apara-to digestivo.




Primer Año: los días jueves de 18 a 20 horas, a partir del 1 de junio hasta el 30 de noviembre, reiniciando en marzo de hasta fines de mayo.

Segundo Año: los días martes de 18 a 20 horas, a partir de junio hasta fin de noviembre, reiniciando en marzo hasta fines de mayo. En los dos años el período de vacaciones será de 2 semanas en julio y el periodo de verano.Los alumnos serán evaluados a lo largo del año con exá-menes parciales (tipo múltiple choice) al finalizar cada mó-dulo. se dará por aprobado con el 70% de las respuestas correctas. (La evaluación de los conocimientos se hará es-pecialmente sobre los conceptos vertidos en las clases, la información recibida por vía electrónica acerca de revisio-nes bibliográficas, etc. y sobre la lectura de los temas en los libros reconocidos de la especialidad). no se podrán rendir

AsignaturaCarga horaria

CorrelatividadesFormación Teórica

Entrenamiento en servicio

Ciencias Básicas 40 185

1) Deben tener aprobados los parciales de 1º Año y la Mono-grafía correspondiente para dar el examen final de 1º Año.

2) Deben tener aprobado el final de 1º Año y todos los parciales de 2º Año, incluyendo protocolo de investigación, para dar exa-men final de la carrera.

Esófago 10 130

Estómago 20 160

Hígado y vías biliares 40 160

Páncreas 10 90

intestino delgado 26 74

Colon - recto - Ano 40 160

TOTAl DE HS. TEóRICAS: 186

TOTAl DE HS. PRáCTICAS: 959

TOTAl TEóRICAS + PRáCTICAS: 1.145

Cuadro correspondiente al Plan de estudios

los exámenes finales de cada año sin haber aprobado los exámenes parciales. La recuperación de los exámenes par-ciales se realizará en forma oral. Al finalizar el segundo año se les tomaran dos exámenes finales: uno oral en la Unidad Académica sAGE y otro es-crito (tipo múltiple choice) en lugar a designar por el De-partamento de Postgrado de la Facultad de Medicina. La asistencia anual debe ser del 80%. Es obligatoria la asis-tencia a las reuniones científicas mensuales de la sociedad. Al finalizar el primer año se deberá tener aprobada una monografía (tema de revisión bibliográfica) y en segundo año un protocolo de investigación clínica referido al tema de la Monografía de primer año para poder rendir los exá-menes finales correspondientes. La monografía y el proto-colo deben realizarse en forma individual.

7



ESTRATEgIAS gEnERAlES

1. Clases teóricas

2. Clases prácticas

3. Colaborar en la atención de los pacientes ambulatorios

4. Colaborar en la atención de pacientes internados

5. Recorridas en áreas de internación

6. Ateneos bibliográficos

7. Ateneos anátomoclínicos

8. Ateneos del hospital

9. Clases participativas

10. Diálogos con expertos

11. interconsulta permanente con distintas especialidades

12. Participar en trabajos de investigación clínica

13. Realizar trabajos de investigación experimental

EnSEñAnzA TEóRICA

1. Ateneos bibliográficos

2. Pase de sala de internación: una vez por semana actividad grupal con discusión de los casos clínicos Duración 4 horas.

3. Ateneo clínico gastroenterológico: una vez por semana, actividad grupal de todo el servicio. Duración 2 horas.

4. Elaboración de trabajos de investigación clínica Familiarización con la metodología de la investigación apli-cada a la Clínica en un tema específico de la especialidad.

Proyecto de trabajo de investigación Clínica.•introducción.•Bases para la elaboración del proyecto.•Hipótesis del trabajo.•Objetivo del estudio.•Material métodos de laboratorio. •Métodos estadísticos a utilizar.•

El tema será propuesto por el aspirante, discutido y super-visado por los directores.

5. Clases teóricas: una vez por semana

6. Ateneo general del hospital: una vez por semana

EnSEñAnzA PRáCTICA

1. Confección de Historia Clínica

2. Atención de consultorios externos

3. Atención y manejo de pacientes internados en centro de internación de mediano riesgo, salas generales y unidad de cuidados intensivos supervisados por un médico de planta.4. Atención y manejo de pacientes que ingresan al área de emergencia del hospital por demanda espontánea o deri-vación de otros centros.5. Entrenamiento en técnicas diagnósticas complementa-rias, rotaciones por áreas relacionadas.6. Entrenamiento en la transmisión de la información a familiares.

COnTEnIDOS MÍnIMOS DE lAS ASIgnATURAS Plan de Estudios

1º AÑO - 1º CUAtRiMEstRE•Ciencias Básicas: Anatomía, Histología, Fisiología, Farmaco-logía, Anatomía patológica, Radiología y Diagnostico por imágenes, Endoscopía, Bioética.

1º AÑO - 2º CUAtRiMEstRE•Esófago - Estómago

2º AÑO - 1º CUAtRiMEstRE•Páncreas - Hígado y Vías Biliares.

2º AÑO - 2º CUAtRiMEstRE•intestino delgadoColon - Recto - Ano

Contenidos Mínimos

MóDULO ACiencias Básicas – 1º Año – 1º cuatrimestreObjetivos del Modulo ADeterminar el nivel de conocimiento previo de los educandos.Identificar las falencias existentes en el conocimiento de cien-cias básicas aplicables al desarrollo de la temática.Señalar la importancia del manejo de las ciencias básicas y complementar su entendimiento.Reafirmar los conocimientos previos de los educandos sobre la materia.Integrar los mismos con el propósito de lograr un mayor enten-dimiento de los módulos subsiguientes.



El Módulo A Ciencias Básicas comprende las siguientes disciplinas:Anatomía, Histología, Fisiología, Farmacología, Anatomía Patológica, Radiología y Diagnóstico por imágenes, Endos-copía, Bioética.

Contenidos mínimos del Módulo A - Ciencias Básicas

Anatomía•· Generalidades del aparato digestivo.· Métodos de estudios macro y micro anatómicos· La anatomía y los estudios complementarios: radiológicos, tomográficos, arteriográficos y ecográficos.· Boca, lengua, glándulas, salivales, faringe.· Esófago: relaciones, irrigación, inervación, hiato esofágico, región de la unión esofagogástrica.· Estomago: descripción, relaciones, peritoneo, irrigación, inervación, región celíaca.· Duodeno: descripción, relaciones, peritoneo, irrigación, innervación, plexo mesentérico superior.· Yeyuno-ileon: descripción, relaciones, peritoneo, irrigación, innervación, plexo mesentérico superior.· Colon, recto, ano: descripción, relaciones, peritoneo, irri-gación, innervación· Hígado y vías biliares: descripción, relaciones, peritoneo, segmentación hepática. Vías biliares intra y extra hepáticas. Circulación portal. Bazo. Vena Porta. Anastomosis.· Páncreas: descripción, relaciones, peritoneo, irrigación, inervación, confluencia bilio pancreática.· Peritoneo: desarrollo embriológico.

Histología•· Conceptos generales de biología celular. Funciones del núcleo. ADn. Genes. síntesis y función de los distintos ti-pos de ARn. síntesis de proteínas.· Duplicación del ADn. Ciclo celular. Diferenciación celu-lar. Aplicación de estos conceptos en el epitelio intestinal. órgano génesis del tubo digestivo. Formación del intestino primitivo. Formación de los esbozos. Maduración celular.· Membrana plasmática. sistema vacuolar. Matriz citoplas-mática. secreción celular. Aplicación de estos conceptos en el hepatocito.· Estructura de la lengua. Epitelio lingual. Corpúsculos gus-tativos. innervación. Glándulas salivales principales. tipos celulares. Estructura de los ascinos y de los conductos


secretores y excretores.· Esófago. Características de la mucosa, diferenciación de los epitelios estratificados, glándulas esofágicas.· Estómago y duodeno. Características histológicas. Regio-nalización de la mucosa gástrica. Glándulas gástricas. secre-ción de enzimas, acido clorhídrico y sustancias mucoideas.· Organización histológica y análisis comparativo de la mucosa en el duodeno, yeyuno-ileon e intestino grueso. Organización tridimensional: vellosidades, criptas, pliegues. Células que integran el epitelio. sistema linfático intestinal. Drenaje de quilíferos. Placas de Peyer.· Estructura microscópica del intestino grueso, recto y ano. sistema linfático. inervación. sistema ganglionar entérico.· Hígado y vesícula biliar : morfología general y función. Or-ganización histológica y vesícula biliar : morfología general y función. Organización histológica del estroma: espacios porta, lobulación, vasos sanguíneos y sinusoides. Células pa-renquimatosas. Espacio tisular y perisinusoidal.· Estructura submicroscópica del hepatocito. Espacio biliar. Bazo. Páncreas: exocrino y endocrino. Estudio de las células que lo componen. Acinos y conductos. Control de la secreción.

Fisiología•· Alimentación: equilibrio y composición de la misma, nece-sidades alimentarias nacionales y mundiales. Valor calórico. Utilización de la energía alimentaria. Ácidos y bases. Meca-nismos reguladores. sistema tampón del bicarbonato y de otros líquidos corporales, acidosis y alcalosis.· Regulación nerviosa de las funciones. Centros nerviosos para el control de la ingestión. sentido del gusto y del ol-fato, regulación nerviosa de la motilidad voluntaria y autó-noma. Regulación nerviosa de las secreciones y regulación humoral de las funciones. Hormonas digestivas.· Componentes enzimáticos de las secreciones digestivas, especialidad enzimática, clasificación cinética, inhibidores y activadores, coenzimas, su regulación y metabolismo. saliva. secreción salival-masticación.· Fisiología de la deglución y motilidad esofágica.· Principios generales de la secreción ácida.· Motilidad gastroduodenal.· Fisiología del metabolismo de los hidratos de carbono, proteínas, lípidos, vitaminas minerales y del agua.· Motilidad absorción y secreción colónica. Mecanismo de la defecación. Flora intestinal. Bacteriología. Fisiopatología de la diarrea.

9



· Función hepática. Participación en los distintos metabolis-mos. Mecanismo de detoxicación. secreción biliar.· Fisiología pancreática. Exócrina y endocrina.

Farmacología•· introducción. Conceptos generales sobre farmacología. Farmacología experimental y clínica. Definición de droga o medicamento. Farmacodinamia. Farmacocinética. Absor-ción, distribución, metabolismo, vías de excreción.· Vida media biológica. . interacciones farmacológicas. Con-ceptos básicos sobre acción de fármacos en membranas biológicas, acciones citotóxicas. Aspectos cuantitativos: cur-vo de dosis – efecto.

Anatomía patológica•· introducción. Obtención de biopsias y tecnología utilizada.· Patología de los tejidos de la mucosa oral. Glándulas sali-vales: lesiones inflamatorias, proliferativas, tumores.· Patología esofágica.· Patología gástrica: gastritis, úlcera gástrica y duodenal. Citopatología esofágica y gástrica. Lesiones tumorales. Al-teraciones preneoplásicas y cáncer temprano.· Patología no tumoral y tumores del intestino delgado.· Patología colorectal. Lesiones neoplásicas del colon y rec-to. Lesiones polipoideas del intestino grueso.· Patología del cáncer colorrectal.· Patología hepática: obtención, procesamiento e interpre-tación de una biopsia hepática. Hepatitis. Cirrosis hepática, lesiones hepáticas inducidas por el alcohol y otras drogas. neoplasias del hígado. Patología de las vías biliares. Coles-tasis. Citopatología hepática. tumores hepáticos.· Patología pancreática: alteraciones no neoplásicas del páncreas. Citopatología pancreática. tumores insulares y del páncreas exocrino.

Radiología y diagnostico por imágenes•· Consideraciones de la metodología del estudio del apa-rato digestivo. indicaciones y prioridades de las técnicas de diagnostico por imágenes. Valor de la ecografía, tomo-grafía computada, gammagrafía y métodos angiográficos. Algoritmos.· Metodología de estudio radiológico de la faringe y su divi-sión: rino, oro Utilidad de los métodos convencionales y de la tomografía computada. Glándulas salivales. La sialografía. Métodos e indicaciones.

· Estudio radiológico del esófago normal y patológico. Me-todología del estudio radiológico. Utilidad de la tomografía computada.· Metodología del estudio radiológico del estómago y duo-deno. Utilidad de los métodos convencionales y por doble contraste.· Metodología del estudio radiológico del intestino delga-do. Utilidad de los métodos convencionales y por doble contraste.· Metodología del estudio radiológico del colon y recto. Valor de los métodos convencionales y doble contraste. Arteriografía.· Estudio radiológico de vesícula biliar y vías biliares. Eco-grafía. Valor de la ecografía y la tomografía computada en el estudio de la vesícula y vías biliares· Angiografía hepática.· Metodología del estudio radiológico del páncreas, radio-grafía directa del abdomen. Métodos contrastados. Wir-sungrafía y sus variedades. Arteriografía selectiva. Ecografía. tomografía computada en el estudio de páncreas.

Endoscopías•· indicación y contraindicaciones de los métodos endos-cópicos utilizables para el diagnostico y tratamiento de las afecciones gastroenterológicas. interpretación de imágenes. Manejo del instrumental. Cuidados del mismo. Métodos de desinfección

Bioética•· Relación médico paciente· El médico frente al paciente terminal.· Aspectos éticos del alcance de las publicaciones científicas.· Aspectos éticos de la terapéutica agresiva.· Aspectos éticos de las técnicas de alta tecnología.

Módulo B. 1º Año- 2º cuatrimestre

Esófago•· Clínica de las esofagopatías· Manometría esofágica.· Radiología de las esofagopatías.· Afectación esofágica en las enfermedades generales.· Ph metría, gammagrafía y otros.




· tratamiento radiante de las neoplasias de esófago· Quimioterapia de los tumores de esófago.· Atresia esofágica y otras malformaciones.· nutrición en patología esofágica.· Alteraciones motoras.· Hernia hiatal.· Esofagitis por reflujo.· Esofagitis cáusticas.· Cáncer de esófago.· Cirugía en afecciones benignas.· Cirugía preoperatoria y cirugía de urgencia· Cirugía en cáncer de esófago.

Módulo CEstómago•

· Fisiopatología de la secreción gástrica ácido-péptica. Ba-rrera mucosa. Concepto.· Exploración funcional de la secreción gástrica.· Hormonas digestivas y patología gastroduodenal.· Gastritis agudas y crónicas.· Endoscopias: generalidades· Gastritis y úlcera gástrica y duodenal.· tratamiento médico de la enfermedad ulcerosa gastro-duodenal.· tratamiento quirúrgico de la enfermedad gastroduodenal ulcerosa. indicaciones. técnicas. Complicaciones.· Radiología de la enfermedad ulcerosa.· Hemorragias digestivas altas: etiopatogenia. Diagnostico y tratamiento.· Cáncer gástrico temprano.· Cáncer gástrico.· tratamiento quirúrgico del cáncer gástrico. indicaciones, técnicas, complicaciones.· Patología del estómago operado.· Enfoque psicosomático de las enfermedades gastroduo-denales.· Daño mucoso por drogas y enfoque farmacológico.

2º AÑOMódulo D. 1º cuatrimestre

Páncreas•· Fisiopatología de la secreción pancreática y métodos exploratorios.· Pancreatitis aguda. Enfoque clínico.· Pancreatitis aguda. Enfoque quirúrgico.· Diagnóstico por imágenes. Ecografías.· Alcohol y páncreas.· Pancreatitis crónica.· Endoscopias: retrógradas.· tumores pancreáticos. Endocrinos.· tumores pancreáticos. Exócrinos.· nutrición enteral y parenteral· Evaluación de los procedimientos cruentos e incruentos en la enfermedad pancreática· Cirugía y páncreas.

Módulo EHígado y vías biliares•

· Hemorragia por várices.· Encefalopatía portal – Ascitis.· Hepatitis: epidemiología.· Hepatitis viral A y B· Hepatitis no A – no B.· Hígado y drogas.· Hepatitis crónica.· Cirrosis: patología y clínica.· Antígeno Delta.· Enfermedades metabólicas cardiovasculares.· Colangiografía retrograda y percutánea.· Cirrosis biliar primaria y secundaria.· Litogénesis.· Punción biopsia hepática.· tumores – quistes – abscesos – parasitosis hepática.· Hígado y alcohol.· Litiasis – colecistitis aguda – indicaciones quirúrgicas – se-cuelas. lesiones quirúrgicas- reparación.

11



· Estudios radiológicos de la vesícula y vías biliares y su estado comparativo con la ecografía.· tumores de vesícula Vías biliares – otras patologías.· Arteriografía hepática.· Dietoterapia en las hepatopatías crónicas.· Ecografía de hígado, vesícula y vías biliares.· Centellografía hepática y estudios dinámicos de las vías biliares.· Diagnóstico y tratamiento de quistes hepáticos por pun-ción dirigida.· trasplante hepático.· tomografía computada de hígado y vías biliares.· Masa ocupante: tumores y quistes hepáticos. indicaciones quirúrgicas.· inductores hepáticos.· Manejo terapéutico de los corticoides.· Métodos de estudio de la hipertensión portal.· inmunidad e hígado.· nutrición parenteral.

Módulo F. 2º cuatrimestreIntestino delgado•

· síndrome disabsortivo. Fisiopatología. Clasificación. Diag-nostico y tratamiento.· Diarreas. Fisiopatología. Clasificación. Diagnóstico diferencial.· Enfermedades inflamatorias del intestino grueso y delga-do. Colitis ulcerosa. Colitis inespecífica.· Enfermedad de Crohn. similitudes y diferencias. Diagnos-tico diferencial.· tumores del intestino delgado.· Enfermedades sistémicas con repercusión en el intestino delgado.· Exploración funcional del intestino delgado.· Radiología del intestino delgado. técnicas de doble

contraste.· Enfermedad del peritoneo.· Cirugía intestino delgado y grueso.

Módulo GColon – Recto – Ano•

· Radiología de colon. técnicas de doble contraste.· Arteriografía en la patología colónica.· Parasitosis intestinal i.· Parasitosis intestinal ii.· Obstrucción intestinal.· Pólipos. Colonoscopías. tumores benignos del colon. Poli-pectomías. Prospectivas de los pólipos.· tumores malignos del colon. Diagnostico. indicaciones quirúrgicas. Resultado.· Patología anal.· Constipación. Fisiopatología, clasificación, diagnostico y tratamiento.· Colon irritable. Fisiopatología clínica y tratamiento.· Enfermedad diverticular del colon. Fisiopatología, clasifica-ción, diagnostico, complicaciones y tratamiento.· Laboratorio. Manometría.· Proctología elemental. Fisura, hemorroides, fístulas, pruri-to anal, tumores anales, anoscopías, rectoscopias.· Cirugía: proctología quirúrgica.· Alimentación parenteral. nutrición. Dietoterapia en colon.

EXAMEN FINALteórico: Elección múltiple. (Previa presentación y aproba-ción de la monografía)Práctico con la discusión de la Historia Clínica del paciente y sus Estudios Complementarios.



1) PArA ProyECToS DE CArrErAS DE ESPECIAlIzACIÓN y MAESTríAS

Personal docente asignado al posgrado

Personal no docente afectado a las actividades del postgrado

VI. Personal docente y no docente

Asignatura

PERSOnAl DOCEnTE

Cargo DedicaciónCarácter (permanente y/o transitorio) **

Ciencias Básicas Profesor simple Permanente

Esófago Profesor simple Permanente

Estomago Profesor simple Permanente

Hígado y vías biliares Profesor simple Permanente

Páncreas Profesor simple Permanente

intestino delgado Profesor simple Permanente

Colon-Recto-Ano Profesor simple Permanente

** Docentes regulares, contratados, invitados, etc.

Permanente y transitorio previsto para el desarrollo de las actividades del proyecto de postgrado: clasificación por cargo y dedicación por asignatura.

secretarias: 2 (dos)

13


VII. Estudiantes

a) Requisitos de admisióntitulo de Médico Expedido por Universidad nacional, Pri-vada reconocida o Extranjera. Curriculum Vitae, Antece-dentes Curriculares, Científicos, Profesionales.

Requisitos especiales para esta carrera: 1) Un año para los que ingresan a la residencia con orientación en gastroenterología 2) Un año de Concurrencia asimilada a la Residencia (Concurrencia Programática) con orientación en gas-troenterología 3) Beca adscripta a la residencia (extranjeros). 4) Dos años de concurrencia básica en la especialidad en cuestión.

b) Criterios de selecciónLa admisión a la Carrera de Especialización será realizada en base al asesoramiento del Comité de selección y Eva-luación de la misma, el que establecerá el orden de méritos de los aspirantes de acuerdo a una entrevista personal y estudio de antecedentes curriculares.

c) Vacantes

Mínimo 1 •

Máximo 30•

d) Criterios de regularidad- Asistir al ochenta por ciento (80%) de las actividades teó-rico prácticas.- Rendir examen es teórico-práctico oral al final de cada período lectivo anual.

- Al finalizar cada cuatrimestre se rendirán exámenes par-ciales siendo condición su aprobación para rendir los exá-menes finales al término de cada periodo lectivo anual.- Para ser promovido a segundo año se deberá haber apro-bado todos los exámenes de primer año.- Los exámenes se calificarán de cero (0) a diez (10) pun-tos, debiéndose obtener por lo menos cuatro (4) puntos para ser aprobado.- Para poder rendir la evaluación final teórica-práctica a cargo del Comité de selección y Evaluación de la Carre-ra de Especialización, los participantes deberán aprobar los exámenes parciales correspondientes a segundo año y pre-sentar y aprobar una monografía o trabajo de investigación, para lo cual serán asesorados por los docentes del curso.- La evaluación final ante el Comité de selección y Eva-luación podrá rendirse hasta 3 veces dentro de los 2 años de finalizada la carrera. De no aprobarse en ese termino, deberá recursarla.- La evaluación final será unificada para todas las unidades de la carrera, se rendirá en la facultad y consistirá en una prueba de elección múltiple.- La regularidad tendrá una duración de 2 años.- Para rendirse las evaluaciones finales deberán haberse abonado los aranceles de inscripción.

e) Requisitos para la graduación1. Haber cumplido el 80 % de las actividades teórico-prácticas2. Haber aprobado los exámenes finales de todas las asignaturas.3. Haber aprobado la Monografía o trabajo de investiga-ción final.4. Haber aprobado la Evaluación final de la carrera.

La Fundación sanatorio Güemes cuenta con un Auditorio (piso 20) con capacidad para 160 personas y equipado con computadora, dos cañones, dos pantallas, pizarra, vi-deocassettera y equipo de audio. sumándose al Auditorio,

VIII. Infraestructura y equipamiento

la FsG cuenta con 6 aulas (3 de ellas con capacidad para 30 personas y las restantes para 15 personas), dos caño-nes, televisores en cada aula, pizarras y pupitres.



a) Origen de los fondos utilizados para el desarrollo de las actividades del posgrado

Fondos Montos

Aportes de la Unidad Académica -

Aranceles 100%

Convenios financieros con otras instituciones -

subsidios -

Otros -

IX. Recursosb) Aplicación de los fondos destinados al posgrado

Erogaciones Montos

total Personal Docente 70%

Director 50%

Personal Docente 20%

Personal no Docente (1) 10%

Bienes y servicios 20%

Otros -

Expte. nº 33.711/85 Anexo 7.-e

(1) Consignar las erogaciones realizadas con los fondos del posgrado.

se realizan encuestas anónimas entre los alumnos consultan-do distintos tópicos del desarrollo de la carrera. Ello permite realizar reuniones entre los docentes y el Comité Académi-co para evaluar y mejorar el desempeño de la Carrera.

se efectuarán reuniones bimestrales con los docentes de cada asignatura para evaluar el desarrollo de cada cursada

X. Mecanismos de autoevaluación

y en base a los resultados efectuar las modificaciones que correspondan.

se realizarán reuniones con las autoridades de las otras carre-ras de las disciplinas afines para consensuar eventuales modi-ficaciones a los contenidos del plan estudio de la carrera.

programa de la carrera de médico especialista en ... · teniendo en cuenta el desarrollo...

Documents