prof. covarrubias primeros auxilios

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Primer os Auxili os Docente Alejandro Covarrubias V.

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Primeros Auxilios

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HERIDAS 

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HERIDAS

� Lesiones de los tejidos blandos , que en

ocasiones pueden terminar con la pérdida

de la continuidad de la piel.

� Son producidas por agentes externos,como un cuchillo o agentes internos como

un hueso fracturado.

� Los principales riesgos de una herida sonla Infección y el Shock hemorrágico.

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Clasificación general de las heridas

� Heridas abiertas: 

En este tipo de heridas se observa la separaciónde los tejidos blandos. Son las más susceptiblesa la infección.

� Heridas cerradas:

Son aquellas en las que no se observa la

separación de los tejidos, generalmente sonproducidas por golpes; la hemorragia seacumula debajo de la piel (hematoma), encavidades o en vísceras.

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� Heridas simples:

Son heridas que afectan la piel, sinocasionar daño en órganos importantes .Ejemplo: raspaduras o cortadurassuperficiales.

� Heridas complicadas:

Son heridas extensas y profundas con

hemorragia abundante; generalmente haylesiones en músculos, vasos sanguíneos yórganos internos.

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Clasificación según el elemento que las

produce

� Heridas cortantes o incisas:

Son producidas por objetos afilados como latas, vidrios,

cuchillos, que pueden seccionar músculos, tendones ynervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales,

la hemorragia puede ser escasa, moderada o

abundante.

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� Heridas punzantes:

Son producidas por objetos puntudos, comoclavos, agujas, palillos etc... La lesión esdolorosa. la hemorragia escasa y el orificio deentrada es poco notorio. El tétanos, es una de

las complicaciones de éste tipo de heridas.

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� Heridas corto punzantes:

Son producidas por objetos agudos y afilados almismo tiempo, como tijeras, espadas, cuchilloso un hueso fracturado. Es una combinación delas dos anteriormente nombradas

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Heridas por armas de fuego:

Producidas por armas de fuego como pistolas,

escopetas etc. El daño es producido por la bala

que ingresa al organismo. Pueden causar 

grandes daños a estructuras internas.

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� Raspaduras o abrasiones:

Producida por fricción o rozamiento de la pielcon superficies duras. Muy conocidas como³rasmilladuras´; son muy dolorosas y su mayor riesgo es la infección. Ejemplo: La caída derodillas de un niño.

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Heridas Avulsivas:

Son aquellas donde se separa y se rasgael tejido del cuerpo de la víctima. Una

herida cortante o lacerada puedeconvertirse en avulsiva. El sangrado esabundante, ejemplo: mordedura de perro.

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� Heridas contusas:

Son producidas por piedras, palos, golpes depuño u objetos duros. Producen mucho dolor yen ellas se observa un hematoma. Estasheridas se presentan por la resistencia que

ofrece el hueso ante el golpe, ocasionando lalesión de los tejidos blandos. Generalmente seconocen como ³moretón´.

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� Amputación:Es la pérdida total de una parte del cuerpo o unaextremidad

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Consideraciones generales :

� Se deben lavar siempre las manos con jabónantes y después de administrar primeros

auxilios

� Si existe sangramiento, se debe verificar si es

capilar, venoso o arterial.

� No colocar líquidos o elementos extraños como

cremas, papel higiénico , aceites, pasta de

dientes etc., sobre la herida.� Proteja sus manos con guantes o aislantes.

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Manejo de las heridas

Heridas simples:

� Coloque la víctima en posición cómoda ypregúntele la causa de la lesión.

� Lávese las manos, si es posible.� Retire la ropa si esta cubre la herida.

� Lave la herida con agua abundante.

� Seque la herida haciendo toques con tela

limpia.

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Herida cortopunzante con cuerpo

extraño:

�  Aplique compresión digital

� No retire el elemento que causo la herida

porque puede producirse hemorragia

abundante.

� Inmovilice el elemento con un vendaje para

evitar que se mueva y cause otras lesiones.

� Traslade .

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Manejo de las heridas según zona

afectada

Cara y cráneo:

� Generalmente estas heridas son causadas por 

� un golpe o una caída; sangran abundantemente

por la irrigación que hay en esta zona.

�  A veces se observa hundimiento del hueso, se

ven sus bordes

� También puede existir salida de líquido ysangre por oídos y nariz.

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Manejo:

�  Acueste a la víctima y tranquilícela.

� Lávese las manos, si es posible.

� Limpie suavemente la herida con telahumedecida con agua potable .

� Cubra con tela limpia, sin ejercer presión ya que

puede haber fractura con hundimiento del

hueso.

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� Mueva a la víctima lo menos posible porque las

heridas de cráneo con frecuencia se asocian

con fractura de cuello y cráneo por lo cual es

necesario su inmovilización antes de trasladarla.

� Traslade a la víctima a un centro asistencial.

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Tórax:

� Estas heridas son producidas generalmente por 

elementos punzantes, cortantes o armas de

fuego; se pueden ver hemorragias con

burbujas, escuchar un silbido por la herida en elmomento de respirar, dolor, tos y dificultad al

respirar ,porque hay lesión pulmonar 

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Manejo:

� Seque la herida con una tela limpia.

� Si la herida es grande y no silba, cubra con tela

limpia rápidamente en el momento de la

respiración, sujete con un vendaje, tratando de

hacerlo lo más hermético posible.

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� Coloque a la víctima en posición lateral o

semisentado sobre el lado afectado para evitar la complicación del otro pulmón

� Traslade a la víctima rápidamente al centro

asistencial más cercano.

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Abdomen :

� Comúnmente estas heridas son producidas por 

elementos cortantes, punzantes o armas de

fuego; puede haber perforación de intestinos

con salida de su contenido, hemorragia y lavíctima puede entrar en shock.

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�  Acueste a la víctima de espaldas con las piernasrecogidas (flexionadas), colocando cojines debajo de las

rodillas.� No le levante la cabeza porque los músculos

abdominales se tensionan y aumenta el dolor.

� No le de nada para tomar ni comer.

� Si hay salida de vísceras, NO intente introducirlasporque se contamina la cavidad abdominal

produciéndose infección (Peritonitis).

� Cubra la herida o vísceras con tela limpia, compresa ogasa humedecida con agua limpia y fíjela con una venda

sin hacer presión.

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Amputaciones :

� Se envuelve en una tela limpia y húmeda.

� Introducir las partes amputadas en una

bolsa plástica.

� Luego colocar en otra bolsa que contenga

agua y hielo.

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Hemorragia

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HemorragiaHemorragia

La sangre se encuentra circulando por La sangre se encuentra circulando por 

el interior de los vasos sanguíneosel interior de los vasos sanguíneos

(arterias, venas y capilares), Cuando(arterias, venas y capilares), Cuandoalguno de estos vasos sanguíneos sealguno de estos vasos sanguíneos se

rompe, la sangre sale de su interior,rompe, la sangre sale de su interior,

originándose así una hemorragia.originándose así una hemorragia.

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Clasificación :

� HEMORRAGIA EXTERNA :Es aquella hemorragia en

donde la sangre sale hacia el exterior del cuerpo.

a.a.-- Hemorragia Capilar o SuperficialHemorragia Capilar o Superficial::

Compromete solo los vasos

sanguíneos superficiales que irrigan la piel

b.-Hemorragia Venosa:

las hemorragias venosas se

caracterizan porque la sangre es de color rojo

oscuro y su salida es continua,

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c.c.--Hemorragia Arterial:

la hemorragia arterial se caracteriza

porque la sangre es de color rojo brillante,

su salida es abundante y en forma

intermitente,

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� Hemorragia interna:

Se entiende como hemorragiaSe entiende como hemorragia

Interna a aquella que por susInterna a aquella que por sus

características la sangre no fluye alcaracterísticas la sangre no fluye alexterior del cuerpo, sino que se queda enexterior del cuerpo, sino que se queda en

el interior, generalmente acumulándoseel interior, generalmente acumulándose

debajo de la piel o en una cavidaddebajo de la piel o en una cavidad

orgánica, siendo éste caso el más graveorgánica, siendo éste caso el más grave

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Síntomas y signos:

� Palidez

� Sed

� Inquietud� Sudoración

� Pulso débil y rapido.

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Manejo de las hemorragias

Hemorragia externa:

��  Acueste a la víctima. Acueste a la víctima.

�� Lave con agua.Lave con agua.�� Proteja con tela limpia.Proteja con tela limpia.

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1.- Presión Directa: Aplique sobre la herida

una tela limpia haciendo presión fuerte.

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2.- Elevación : Si la herida esta situada en

un miembro superior o inferior, levántelo aun nivel superior al corazón

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3.- Presión directa sobre la arteria :

Consiste en comprimir con la yema delos dedos una arteria contra el hueso

subyacente .Esta técnica reduce la irrigación de

todo el miembro y no solo de la herida como

sucede en la presión directa.

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Hemorragia interna :

�  Acueste a la victima.

�  Abrigue� Lateralice a la victima

� No de nada a beber 

� Traslade a centro asistencial

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Asfixias

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Tanto por obstrucción de un cuerpo

extraño en la vía respiratoria como por inhalación o por inmersión ,este tipo de

accidente generalmente afecta a niños

pequeños ,por lo que es fundamental lasmedidas de prevención y educación

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* Asfixias por gases :

� Trate de retirar la victima del lugar.

�  Abra ventanas y puertas.

� Lateralice

� Suelte corbatas y ropa ajustada.

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Manejo:

� Mantenga la calma.� Tranquilice a la victima.

�  Aplique maniobra del abrazo del oso o de

Heimlich.� Evalué constantemente.

� Inicie maniobras de RCP ,si corresponde.

�  Abrigue.

� Posición de recuperación

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Maniobra de Hemlich:

� Colóquese detrás de la victima y ubiquesus brazos en la cintura.

� Posiciones sus manos empuñadas bajo el

estrernon y sobre el ombligo.� Comprima hacia adentro y arriba.

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Maniobra de Heimlich :

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Maniobra de Heimlich : (Automaniobra)

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Maniobra de Heimlich en victimas

inconsientes

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Maniobra de Heimlich en obesos

embarazadas

� Se debe realizar dos dedos arriba del

apéndice xifoides� Realizar 5 compresiones

� Comprimir siempre hacia arriba

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Posición de recuperación :

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VENDAJES

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VENDAJES y VENDAS 

Procedimientos hechos con tirasProcedimientos hechos con tiras

de lienzo u otros materiales, con el fin dede lienzo u otros materiales, con el fin de

envolver una extremidad u otras partes delenvolver una extremidad u otras partes del

cuerpo humano lesionadascuerpo humano lesionadas

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OBJETIVOOBJETIVO

�� Sujetar apositos.Sujetar apositos.�� Fijar entablilladosFijar entablillados

�� Fijar articulacionesFijar articulaciones

�� heridas, hemorragias ,fracturas ,esguincesheridas, hemorragias ,fracturas ,esguincesy luxaciones.y luxaciones.

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Normas :

� Se inicia con dos vueltas

� Siempre iniciará en vendaje por la parte más

distal, dirigiéndose hacia la raíz del miembro,

con ello se pretende evitar la acumulación de

sangre en la zona separada por el vendaje.� No desenrollar de manera excesiva la venda

� El vendaje debe ser aplicado con una tensión

homogénea

� Se utilizarán vendas del tamaño adecuado a la

zona que debe vendarse

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Tipos de vendajes :

�VE

NDA

TRIA

NGULAR :

 S

e puedenrealizar vendajes en diferentes partes del

cuerpo utilizándolo como cabestrillo,

doblado o extendido.

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� CABESTRILLO :Se utiliza para sostener 

la mano, brazo o antebrazo en caso deheridas, quemaduras, fracturas, esguinces

y luxaciones.

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� VENDAJE CIRCULAR :Se usa para fijar 

el extremo inicial y final de unainmovilización o para fijar un aposito,

también para iniciar y/o finalizar un

vendaje.

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� VENDAJE ESPIRAL :Se utiliza

generalmente en extremidades, en estecaso la venda cubre el 2/3 de la vuelta

anterior y se sitúa algo oblicua al eje de la

extremidad .

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� VENDAJE ESPIRAL O CON DOBLEZ :

Se inicia con dos vueltascirculares para fijar el vendaje.Se dirige la

venda hacía arriba como si se tratara de

un espiral.

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� VENDAJE EN OCHO O TORTUGA : Se

coloca una articulación ligeramenteflexionada y se efectúa una vuelta circular 

en medio de la articulación.

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� VUELTA RECURRENTE :

1. Se usa en las puntas de los dedos, manos o

muñones de amputación.

2. Después de fijar el vendaje con una vuelta

circular se lleva el rollo hacia el extremo deldedo o muñón y se regresa hacía atrás.

3. Se hace doblez y se vuelve hacia la parte

distal.

4. Finalmente, se fija con una vuelta circular.

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� VENDAJE PARA CODO O RODILLA :

1. Con la articulación semiflexionada, se

efectúan dos vueltas circulares en el centro de

esta, para posteriormente, proseguir con

cruzados en 8, alternos sobre brazo y

antebrazo, o pierna y muslo.2. Este tipo de vendaje no se debe inmovilizar 

totalmente la articulación

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� VENDAJE PARA MANO Y DEDOS :

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� VENDAJE EN FORMA DE CORBATA

�Doble la punta hacia la base de la venda, vayapor la mitad en la misma dirección, según el

ancho deseado.

� Utilizado para vendar la muñeca, mano, rodilla y

pie

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Reanimación CardiopulmonarAdulto

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Cadena de Supervivencia

� Pedir ayuda Servicio de Emergencia

� Despejar vía aérea

�Compresiones torácicas

� Desfibrilación Automática

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Despejar Vía aérea

� Muchas víctimas inconsciente pueden

dejar de respirar por que la lengua cae

hacia atrás obstruyendo el paso del aire.

Hiperextienda la cabeza y levante elmentón para lograr el despeje de la vía

aérea .

En algunas situaciones esta simplemaniobra permite que el paciente reinicie

la respiración.

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� Posición de la víctima

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Posición de la víctima

La víctima que respira, debe estar 

acostada boca arriba sobre una superficie

plana y dura. Si la víctima se encuentra

boca abajo, usted debe girarla como una

sola unidad, de tal manera que la cabeza,

los hombros y el tronco se muevansimultáneamente sin torcerse.

El paciente que no respira debe estar 

acostado con los brazos a los lados del

cuerpo. Así, la víctima estará colocada en

una posición apropiada para realizar RCPDocente Alejandro Covarrubias V.

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Compresiones Torácicas

� Evalúe signos de vida o pulso carotideo y si nohay signos de vida inicie compresiones torácicas.

Si usted no pertenece al equipo de salud, nodebe perder tiempo intentando buscar pulso, se

le recomienda solo buscar signos de vida, es

decir, si una víctima no respira, no se mueve o

esta morada es evidente que los signos de vidaestán ausentes

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RCP BASICO

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ó

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Posición del auxiliador

Hacia arriba

Hacia abajo

3 a 5 cm.

Cadera

E

 je mov

.

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RCP BASICO Adulto

Maniobras con uno o dos operadores :

2 respiraciones

30 compresiones cardíacas

5 ciclos o 2 minutos

Reevaluar ABC

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LA SOBREVIDA DEL PACIENTE

 Y LA CALIDAD DE ESTA, VA A DEPENDER 

DIRECTAMENTE DEL TIEMPO QUE DEMOREMOS 

EN INICIAR LA MANIOBRAS DEL  RCP.

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Desfibrilación Automática

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