clase anato prof covarrubias

8/4/2019 Clase Anato Prof Covarrubias

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ANATOMIA QUIRURGICA

Docente Alejandro Covarrubias VargasTens-Instrumentista Quirurgico

Escuela de saludAIEP


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ANATOMIA

` La anatoma es la ciencia de las estructuras delcuerpo.

` Anatoma Descriptiva la que describe y muestra su

organizacin.` Anatoma Topogrfica la que expone su disposicin

reciproca

` Anatoma Funcional Aquella que indica las

relaciones que tienen las formas y sus funciones` Anatoma Quirrgica aquella que se aplica a las

tcnicas quirrgicas


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La Anatoma Quirrgica lo principal es conocer deforma exacta de la ubicacin de los distintos rganosy sus planos de abordamiento.

Para definir la localizacin de un rgano existen unaserie de trminos tales como:

Longitudinal: Vertical, perpendicular al suelo.

Transversal: Horizontal paralelo al suelo.Medial: Orientado hacia el eje del cuerpo

Lateral: Orientado hacia fuera.

Ventral: Anterior, mira hacia delante


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Dorsal: Posterior, mira hacia atrs Ceflico: Orientado hacia la cabeza.

Caudal: Orientado hacia las extremidades inferiores. Proximal: Parte ms cercana a la raz de un miembro.Distal: Parte ms lejana de a la raz de un miembro.


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Todos los rganos que tienen una estructuraanloga constituyen Un Sistema y todos los

sistemas que participan en una mismafuncin constituyen Un Aparato.


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TORAX

ABDOMEN

PELVIS


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TORAX


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El trax tiene forma de embudo con su porcin masestrecha en su extremo superior , el limite inferior es elmsculo diafragmtico que constituye la frontera

toracoabdominal y conforma el piso de la cavidadtorcica y el techo de la cavidad abdominal.


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CONTENIDO DEL TORAX

rganos del aparato respiratorio: Laringe,trquea, bronquios y pulmones.Corazn y grandes vasos.Mediastino.Mama.


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CARACTERSTICAS DEL

TRAX Forma de embudo

Porcin superior ms estrecha

La base es el diafragma


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PRINCIPIOS EN LA ELECCINDE LA INCISIN QUIRRGICA.

1. Proporcionar la va mas directa de acceso al rgano afecto.

2. Longitud suficiente para permitir buen campo operatorio.

3. Evitar la lesin de rganos

4. Seccionar tejidos capaces de ser reparados.

5. Tratar de lograr buenos resultados cosmticos.


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POSICIONES DEL PACIENTE

Decbito Supino

Decbito Lateral

Decbito Prono


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INCISIONES

Clsicas o convencionales

Toracotoma posterolateral

Toracotomia anterior Esternotoma media

Mediastinotoma anterior

Esternotoma transversal


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TORACOTOMAPOSTEROLATERAL

Ventajas:

1. Buena exposicin de casi toda la cavidad torcica

2. Es la mas usada


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Desventajas:

1. Mala exposicin de los tumores delmediastino anterior

2. En condiciones inestables es maltolerada

3. Mayor sangramiento y diseccinmuscular


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APARATO RESPIRATORIO


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Neumona.

Neumonitis.Cncer.Quiste hidatdico.Patologa Pleural: Derrame pleural ( Hemotrax,

Neumotrax, hidrotrax, Piotorax)

PATOLOGIA PULMONAR


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NEUMONIA PULMONAR


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NEUMONITIS


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Quistes Pulmonares


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NEUMOTRAX A TENSIN CON CATETE PLEURAL

E INTUBACIN


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Es una glndula sudorpara modificada,suspendida en la pared del trax por ligamentosque van desde el pectoral a la dermis , llamadosligamentos de Cooper.Se Dividen en 4 cuadrantes, areola y pezn.Posee varios grupos de drenaje linftico que son de granimportancia en la diseminacin de la patologa mamariamaligna

MAMA


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PATOLOGAS MAMARIAS

Benignas: Mastitis, Fibroadenoma.

Malignas: Cancer


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CIRUGA DE TORAX


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VALVULAS DEL CORAZON

Las vlvulas que controlan el flujo de la sangre por el corazn son cuatro:

La vlvula tricspide controla el flujo sanguneo entre la aurcula derecha y elventrculo derecho.

La vlvula pulmonar controla el flujo sanguneo del ventrculo derecho a lasarterias pulmonares, las cuales transportan la sangre a los pulmones paraoxigenarla.

La vlvula mitral permite que la sangre rica en oxgeno proveniente de lospulmones pase de la aurcula izquierda al ventrculo izquierdo.

La vlvula artica permite que la sangre rica en oxgeno pase del ventrculoizquierdo a la aorta, la arteria ms grande del cuerpo, la cual transporta la sangreal resto del organismo.


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Abdomen


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El abdomen es una cavidad

anatmica cerrada que contieneal aparato Digestivo y parte delUrinario. Se sita entre el trax yla pelvis


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CONTENIDO DEL ABDOMEN:

La mayora de los rganos abdominales se encuentran total o

parcialmente recubiertos por peritoneo. Se pueden clasificar en rganos Huecos y Slidos.

El Tubo Digestivo es un Conjunto de rganos huecos que selocalizan en su mayora en el abdomen.

1/3 distal del esfago Estomago.

Duodeno.

Yeyuno ileon.

Colon ascendente, transverso, descendente y ciego.


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TRES

SUPERIORES

I Hipocondrio derecho

II Epigastrio

III Hipocondrio izquierdo

TRES

INTERMEDIOS

IV Flanco derecho

V Regin umbilical

VI Flanco izquierdo

TRES

INFERIORES

VII Fosa ilaca derecha

VIII Hipogastrio

IX Fosa ilaca izquierda


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I) Hipocondrio derecho: se localizan el hgado, la vescula biliar, el ngulo hepticodel colon y profundamente el rin derecho.

II) Epigastrio: se localizan el estmago, el duodeno y el pncreas.

III) Hipocondrio izquierdo: se localizan la cola del pncreas, el bazo, el nguloesplnico del colon y ms profundamente el rin izquierdo

IV) Flanco derecho: se localizan el colon ascendente y asa delgadas intestinales.

Regin umbilical: se localizan las asas delgadas intestinales.

VI) Flanco izquierdo: se encuentran el colon descendente y asas delgadasintestinales


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VII) Fosa ilaca derecha: se ubican el ciego, el apndice cecal y los anexos derechos enla mujer.

VIII) Hipogastrio: se ubica el epipln mayor, asas delgadas intestinales, vejiga y eltero en la mujer.

IX) Fosa ilaca izquierda: se localizan el colon sigmoides y los anexos izquierdos en lamujer.


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Se pueden en dos formas:

Se pueden subdividir elabdomen en 4 cuadrante:

Superior derecho, SuperiorIzquierdo, Inferior derechoe inferior izquierdo.


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COMPLICACIONES DEL ABDOMEN


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PATOLOGIAS DEL TUBO DIGESTIVO:

Vrices esofgicos.

Ulcera Pptica.

Cncer gstrico.

Obstruccin Intestinal.

Infarto Mesentrico.

Perforacin vscera hueca.


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ISQUEMIA MESENTRICA


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Infarto Mesentrico


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HIGADO:

rgano ubicado en el cuadrante superior derechodel abdomen, normalmente no sobrepasa elreborde costal, pesa 1200 grs.

Es liso de color rojo cafesoso.

Se sostiene por el ligamento falsiforme que lo divideen dos lbulos.


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PATOLOGIAS HEPATICAS

Hepatitis.

Quistes hidatidicos Insuficiencia heptica.

Cncer


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QUISTES HIDATIDICOSHEPATICO


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VIAS BILIARES

Son conductos que drenan la bilis del hgado alduodeno incluyendo vescula biliar.

Conductos biliares: cstico, heptico izquierdo y

derecho la fusin de ambos de estos da origen alcoldoco.


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PATOLOGIAS BILIARES

Colelitiasis.

Colecistitis.

Coledocolitiasis.

Colangitis.

Cncer.


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Colelitiasis


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Colecistitis


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Colecistectomia


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Pncreas:

Glndula endocrina por la produccin de insulina y

exocrina por la secrecin del jugo pancretico. Se sita por delante de la columna vertebral a nivel

de la 2 vrtebra lumbar y posee tres segmentos:cabeza, cuerpo y cola.


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PATOLOGIAS

Pancreatitis

Cncer


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BAZO

rgano de 150 grs. Situado por debajo deldiafragma, delante del rin izquierdo y arriba del

ngulo izquierdo del colon. Su funcin es inmunolgica y est irrigado por la

arteria esplnica.


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ESPLENOMEGALIA:

AUMENTO DE TAMAO DEL BAZO.

PROCEDIMIENTOS QUIRURGICOS:

ESPLENECTOMIA (EXTIRPACION DEL BAZO)


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RIONES

Son 2 rganos situados entre el peritoneo parietal yel cuadrado lumbar a la altura de las dos ultimasvrtebras dorsales y de las dos primeras lumbares.

El derecho se encuentra ms abajo que el izquierdo. Ambos Pesan 150 grs. cada uno y son de

consistencia firme.


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Tienen 2 polos; El Superior se relaciona con laGlndula Suprarrenal y El Inferior est prximo a lasCrestas Iliacas.

Acta como filtro sanguneo eliminando desechospor la orina

Estn irrigados por la arteria renal.


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Peritonitis

Inflamacin del peritoneo (membrana querecubre la cavidad abdominal), por accin debacterias patgenas provenientes de laruptura del apndice (apendicitis mal cuidada)o por la perforacin del estmago.


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Enfermedades o trastornosrelacionados con el aparato digestivo

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