Proceso de gestión tecnológica en

el IMSS

Dirección de Prestaciones MédicasUnidad de Atención MédicaCoordinación de Planeación de Infraestructura MédicaDivisión de Equipamiento Médico

Ing. Miguel Angel Rojas GonzálezTitular de la División de Equipamiento Médico.

Noviembre 2012

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Infraestructura

CuidadoTecnología

Requerimientos

Consumibles, accesorios y refacciones

Conocimiento y explotación

Mejorar Mantenimiento

Calidad y Certificació

n

Mejores práctica

s

Bajas

Proformas

Especificación técnica - médica

Procesos de Adquisición

Entrega - recepción

TIC´sImagenología / Telemedicina

Inventario relevante

Control de garantías

3

Formación interdisciplinaria e integral que comprende el idioma de los profesionales de la salud y promueve la implementación de mejoras para los servicios

Ingeniero Biomédico para promover que la tecnología esté al servició de los profesionales de la salud mejorando el servicio para los derechohabientes.

INGENIERÍA

MEDICINABIOLOGIA

FISICAQUIMICAINGENIERIABIOMEDICA

• UMAEs. Jefe de División de Ingeniería Biomédica

• 25 Jefes + >25 operativos• Delegaciones Estatales• 35 Coordinadores Biomedicos

DEM

Delegación

Jefatura de Servicios de Prestaciones

Médicas

Coordinador Biomédico

Delegacional

Industria

Nivel Central

JDC

Usuario

Unidades

Externo

CPIM

DEM

CUMAE

DAED

Dirección Unidad

DCSG

JF

CA y E

CDI Delegacional

Universidades

DICBIS

CTBI

DEMM

DCont.

DIM

Diagrama organizacional de interrelaciones de Ingeniero Biomédico

Perfil Licenciatura en Ingeniería biomédica• Experiencia en

– Hospital , Delegación, Secretaria de Salud .– Iniciativa privada con experiencia comprobable en el

ámbito medico

• Conocimiento de – Normatividad en materia de Adquisiciones,

Arrendamientos y servicios– Dispositivos médicos y ambiente hospitalario – Ingeniería clínica

• Administración hospitalaria• Selección de equipos• Procesos de calidad

– Colaboración y planeación de proyectos del área médica– Tecnologías de la información y comunicación.– Bioinstrumentación:

• Mantenimiento de equipo médico.5

6

Detección de Necesidades• Analizar y diseña propuestas de las

necesidades de substitución, actualización y/o remodelación de áreas.

• Equipamiento Asociado a Obra• Sustenta baja de equipo médico obsoleto. • Apoyar a las Unidades en priorizar las

solicitudes y necesidades de :– Equipamiento Médico con opiniones

técnicas, para planeación de recursos. – Abastecimiento de consumibles y

accesorios.

7

Consideración integral de funcionalidad y necesidades

7

Guarda de equipo de Dosimetria

Sala de aplicacionesTomógrafo simulador

Sala de Juntas y enseñanza

1450mm

1583

mm

900mm

Sanitarios

18

00

mm

1667mm

90

0m

m

90

0m

m

Vestidores

3000mm

2500

mm

900mm

Planeación

7850.00

5400

.00

900.00

1800

.00

Sala de espera

Sala de recuperación

Bunker

Bunker de Braquiterapia

• Séptico • Cuarto de máquinas• Servidor• Cuartos de control • Guarda de maniquís y

fijadores. • Guarda de equipo • Mobiliario Medico y No

MedicoProtección radiológica

Taller de moldes

• Especificaciones técnicas del equipo médico en base a necesidades y normas vigentes.

• Participa como área técnica en los procesos de adquisición.

• Seguimiento de contratos. • Recepción de equipo médico,

verificando las especificaciones técnicas.

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Asesoría Tecnológica

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Explotación Estratos TecnológicosCaracterística Impacto

Amplificador de potencia

↓ mantenimiento ↑ productividad + pacientes atendidos.

Colimador Multihojas.

↑ precisión ↓ daño tejido sanoAdquiere la forma precisa del tumor

Red Oncológica DICOM

inversión previa eficiencia en la planeaciónSeguimiento de Dosimetría

Guía de onda ↑ estabilidad ↑ Productividad

Dosimetría ↓ tiempo en control de calidad

IMRT (Radioterapia de Intensidad Modulada)

↑ precisión usa Rayos X para dosificar radiación. Dosifica en 3D la radiación ↓ tiempo de exposición ↓ toxicidad del tratamiento

IGRT (Radioterapia Guiada por Imagen)

↑ precisión usa Rayos X para ubicar el tejido a irradiar y colocar el haz. Sigue la forma 3D del tumor Sigue estructuras en movimiento

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Equipamiento Médico

Directores y Personal

Construcciones

Conservación

ProyectosFinanzas

Educación

Personal

Términos y Condiciones

Cédulas Descripción

Convocar a Industria

Estratos tecnológicos

Guía de distribución y Directorio Médico

Cédulas de espacios y superficies

Normas y acabados Evaluación técnico-

medica

Dictamen

Colaboración multidisciplinaria

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Capacitación Planea, estructura y supervisa la logística de capacitación para el personal médico, de enfermería, técnico y/o conservación impartida por los proveedores, para equipo de nueva adquisición.

Apoya en la logística de capacitaciones internas y de actualización, entre el personal de los hospitales, con proveedores o expertos en la materia.

Colabora en la creación de programas de capacitación, protocolos y documentación que apoyen a la certificación de las unidades

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Capacitación y Contratación

IntramurosUMAES

ExtramurosININ

Proveedor

• En otro hospital con Equipo similar• Capacitación en el extranjero • En sitio

• Encargado de Seguridad Radiológica • Auxiliares de Seguridad Radiológica • POE

• Físicos• Dosimetristas• Médicos Radioterapeutas• Técnicos

Total de nuevas plazas autorizadas: 250

Plazas para contratación

en 2011: 134

Plazas para contratación

en 2012: 116

Capacitación

13

13

IntramurosUMAES

• Validación de programas de capacitación:• Validación de programas por expertos (Físicos del IMSS)• Coordinación de Educación en Salud (CNMC1 y CNMB2)• Comisión Nacional de Seguridad Nuclear y Salvaguardias

• Identificación de personal con su nivel de capacitación.• Definición de Unidades-Sede • Seguimiento al proceso de contratación de personal.

• Trámites de autorizaciones

• Distribución del personal en tres etapas de Capacitación:• Etapa I: Contratación vigente• Etapa II: En proceso selectivo y Programa de Radiocirugía.

• Inicio de cursos

1. CNMC: Comisión Nacional Mixta de Capacitación2. CNMB: Comisión Nacional Mixta de Becas

Trámite de viáticos y becas

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Proyecto Ejecutivo• Permisos • Desinstalación y Destino de equipo existente

Contratación de personal

Capacitación IntramurosConstrucción del Bunker

Capacitación Extramuros

Capacitación por el proveedor

Comisionamiento

Entrenamiento en sitio

Suministro de equipo

Instalación

Primer Paciente

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Seguimiento de Garantías

Para mantener en servicio y con calidad la inversión de mas de $7,000 MDP con los que se adquirieron mas de 26 mil nuevos equipos que se integran a la atención médica de calidad a nuestros derechohabientes.

Seguimiento a garantías de equipamiento médico, en su cumplimiento y efectiva ejecución, mantenimiento de equipo médico para mantenerlo en servicio.

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• Elaboración de notas ejecutivas, informes y estudios para la interrelación con diversas áreas a nivel ejecutivo.

Gestión

• Inclusión o actualización de accesorios y consumibles de equipo médico en el Catálogo Operativo del Sistema de Abasto Institucional (SAI).

Otros logros para este proyecto

INCLUSIÓN EN CUADRO BÁSICO DE INSTRUMENTAL Y EQUIPO MÉDICO DEL PET-CT, ante el Consejo de Salubridad General.

ESTUDIO DE COSTO-BENEFICIO DEL PROGRAMA ONCOLÓGICO

“ADQUISICIÓN DE ACELERADORES LINEALES” ante la Secretaría de Hacienda

Implementación de soluciones

Página de seguimiento de instalación

• Obsoleto = No útil• Aplicar indicadores• Transferencias a inversión• Mantenimiento reconstructivo• Compra de bienes menores

Responsabilidad de Peticiones: Director de la Unidad

Encargado de la Proforma Jefes de Servicio

Coordinador de Biomédica Delegacional dar opinión técnica para contribuir a la reducción de costos y optimización de recursos, contribuya a las metas del Instituto.

Que hacer?

Necesidad

RecursosSolicitan

Priorizar y

Planear

3.- Pagina WEB CPIM

2.-

1.- Lista de verificación.

Recorrido por las

instalaciones ¿Qué me hace realmente falta?

Lo que debo tener (-) lo que tengo = Pido

Para cumplir:100% Indispensables80% Necesarios50% Convenientes

Mejor equipamiento

médico

Mejor atención

Derechohabientes satisfechos

Realizar gestiones y ser el enlace técnico en la delegación, para que la tecnología este al servicio de la salud

El Ingeniero Biomédico ayuda a fomentar un circulo virtuoso de eficiencia, aprovechamiento y dotar a los profesionales de la salud de recursos en equipamiento médico

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Cyberknife un caso de éxito

21

El equipo del CMN SXXI H. Oncología dedicado a realizar las planeaciones y tratamientos en el Cyberknife fue ampliamente felicitado por parte de sus homólogos extranjeros con años de experiencia, por la calidad y eficiencia de los tratamientos desarrollados para los pacientes de este sistema.

Compromiso y experiencia

Realizar análisis de necesidades y proporcionar opiniones técnicas sobre los

procesos de la Comisión para la Certificación de establecimientos de servicios de salud,

Emitir opiniones técnicas y detectar omisiones y/o inconsistencias en la solicitud realizada en

la Proforma del sistema de planeación de Recursos Institucionales de equipo médico.

Emitir opinión técnico-médica para sustentar la baja de equipo médico obsoleto, inhabilitado o

que represente riesgo.

Elaborar y revisar especificaciones Técnicas Conceptuales de las tecnologías de la información y comunicación para la

implementación de sistemas de información y telemedicina

Participar en la recepción, verificación de especificaciones técnicas de bienes de Inversión

Solicitar e integrar información para propuestas de las necesidades de sustitución, actualización

y/o remodelación de áreas para justificar y propiciar la incorporación de equipo médico.

Realizar el análisis de necesidades y proporcionar opiniones técnicas para la implementación de las tecnologías

de información y comunicación,

Elaborar y revisar las especificaciones Técnicas del

equipo médico

Realizar Programas de visitas que apoyen sus funciones de supervisión y apoyar a cada una de las unidades

medicas de su delegación.

Apoyar en la ejecución y supervisión de programas de mantenimiento

preventivo o correctivo del equipo médico para sustentar acciones de

personal o proveedores en la conservación del equipo medico.

Realizar seguimiento de contratos y garantías de adquisición, arrendamientos y

contratación de servicios integrales de equipo médico.

Gestionar la Inclusión o actualización de accesorios y consumibles de

equipo médico en SAI.

Controlar y supervisar la capacitación al personal por el

proveedor de equipamiento médico.

Constatar y dar seguimiento del mantenimiento preventivo y

correctivo del equipo medico de nueva adquisición

Emitir opiniones técnicas y detectar omisiones en la Proforma de consumibles y

accesorios de equipo médico, bienes no inventariables de los rubros de mobiliario

médico y laboratorio e instrumental quirúrgico

Elaborar notas ejecutivas, informes y/o reportes de las diferentes funciones que

realiza y/o de las necesidades encontradas, para las autoridades

correspondientes.

Garantía

NO

SI

Participar en el proceso de adquisición y realizar la

evaluación y dictamen técnico

A

A

Gestión

Enlace Técnico

Asesoría Tecnológica

Detección de Necesidades

Seguimiento de Garantías

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Gracias Ing. Miguel Angel Rojas González

miguel.rojas@imss.gob.mxJefe de la División de Equipamiento Médico.

Coordinación de Planeación de Infraestructura Médica.

Tel. 5553-35-50 57261700 ext. 14093