María Morán Martín, Mª Ángeles Barba Pérez

INTRODUCCIÓN: El dolor en el niño se ha considerado hasta muy recientemente como un elemento de segundo plano en la actividad asistencial. Actualmente se acepta la necesidad de analgesia pediátrica y cada vez se utilizan más terapias alternativas en el campo asistencial unidas a la terapia farmacológica OBJETIVO: Mostrar la utilidad del juego como herramienta terapéutica en la asistencia pediátrica para el manejo del dolor en el niño.

METODOLOGÍA Revisión sistemática para responder a la pregunta: ¿es eficaz el juego en el tratamiento del dolor en la edad pediátrica?. Bases de datos : Cochrane, Pubmed, Scielo, Pediaclinic, Medline Plus y Joanna Briggs. Criterios de inclusión: población niños de 3 a 14 años; idiomas inglés, portugués y español; antigüedad inferior a 15 años. Se seleccionan 2 revisiones sistemáticas, 2 revisiones bibliográficas y 4 estudios de tipo descriptivo

RESULTADOS

DISCUSIÓN: No existen suficientes estudios con rigor metodológico que demuestren la eficacia del juego para el tratamiento del dolor, pero es una intervención bien aceptada por los niños que resulta útil en la actividad asistencial pediátrica porque les distrae durante el procedimiento asistencial, reduce el miedo y la ansiedad y mejora la comunicación y la interacción con los profesionales. El juego mejora la comprensión por parte del paciente pediátrico y facilita su cooperación en la actividad asistencial por lo que debe fomentarse su uso en el medio hospitalario. Es preciso crear estructuras físicas adecuadas en los hospitales, fomentar intervenciones distractivas y concienciar y cualificar a los profesionales desde las facultades de enfermería para incluir nuevas estrategias de cuidado como el uso del juego con el fin de humanizar la asistencia del niño.

BIBLIOGRAFÍA 1. Magnabosco G, Nascimento Fonseca Tonelli A, Deggau Hergeto de Souza S. Abordagens no cuidado de enfermagem à criança hospitalizada submetida a procedimentos: uma revisão de literatura. Universidade Estadual de Londrina - UEL; 2008. 2. Mussa C, Korn Malerbi F. O impacto da atividade lúdica sobre o bem-estar de crianças hospitalizadas.Psicologia: Teoria e prática. 2008; 10(2):83-93. 3. Toni Kiche M, De Amorim Almeida F. Brinquedo terapéutico: estratégia de alívio da dor e a tensão durante o curativo cirúrgico em crianças. Acta. Paul. Enferm. 2009;22(2):125-130. 4. Medeiros de Azevedo D, Da Silva Santos et al. O brincar como instrumento terapéutico na visao da equipe de saúde. Cienc Cuid Saude. 2007; 6(3):335-341. 5. Castanheira Nascimento L, Silva Pedero IA, Capelani Poleti L et al. O brincar em sala de espera de um ambulatorio infantil: a visao dos profissionais de saúde. Rev Esc Enferm USP. 2011; 45(2):465-472. 6. Del Cañizo MM. Manejo del dolor a través de la terapia del juego: revisión sistemática. TOG(A Coruña) [Internet]. 2017. [cited 4 April 2018]: 14(25):195-206. Available from: http://www.revistatog.com/num25/pdfs/revision2.pdf 7. Miró J, Nieto R, Huguet A. Realidad virtual y manejo del dolor. C. Med. Psicosom. 2007; 82(1):52-64 8. García-Carpintero E. La importancia del juego en el control del dolor pediátrico. Enferm.glob [internet].2010 [cited 16 March 2018]. Avaliable from: http://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=S169561412010000100018&script=sci_arttext&tlng=en

Contacto: mariamorancigales@gmail.com

Magnabosco G, y col (2008)

El juego y el juguete fomentan la interacción y la comunicación entre el niño y los profesionales

Del Cañizo M (2017) No existe evidencia científica suficiente Es útil como elemento distractor

Miró J y col (2007) La Realidad Virtual ayuda a reducir la intensidad del dolor y el malestar asociado a procedimientos asistenciales

Mussa C y col (2008) La actividad lúdica tiene efectos positivos en los niños hospitalizados

García-Carpintero E (2010)

Las terapias alternativas como el juego dan beneficios sin efectos secundarios

Toni Kiche M, y col (2009)

Un juguete terapéutico alivia el dolor y la tensión y el niño comprende mejor la necesidad del procedimiento y coopera más.

Medeiros de Azevedo D y col (2007)

El juego favorece la aceptación de los procedimientos clínicos invasivos y no invasivos y mejora las relaciones interpersonales

Castanheira Nascimento L, y col (2011)

El juego en las salas de espera disminuye la ansiedad en los niños