FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

CURSO : MICOLOGÍA Y VIROLOGÍA

DOCENTE : ALBERTO DÍAZ ZAPATA

TEMA : PIE DE ATLETA (Trycophyton)

ALUMNOS : LLAGAS LINARES JEAN PIER VERA ESTELA DANNER

CICLO : VI

CHICLAYO, DICIEMBRE DEL 2010

DEDICATORIA

A nuestros padres, por el apoyo, sacrificio y deseo de

ver sus sueños cumplidos, por ser ellos quienes con

sus exigencias y apoyo constante nos enseñan a

recorrer el difícil camino de la vida, siendo nuestro

ejemplo a seguir, para ser capaces de enfrentar los

retos que

nos depara la vida.

AGRADECIMIENTO

Son muchas las personas a quien debemos agradecer; pero debemos empezar agradeciendo a:

Dios: Que creemos que no esta en cielo, si no en la tierra guiándonos y tratando de lograr que nosotros mejoremos

día a día.

Nuestra Familia: Pieza angular de nuestra vida, y a cada uno de sus integrantes en particular.

Nuestros Padres: Por su confianza, sacrificio y apoyo incondicional en nuestra carrera.

Nuestras Madres: Por sus sabios consejos, quien con su exigencia y lucha constante nos ayudan a salir adelante.

INTRODUCCIÓN

La Persona no tiene que ser un atleta para poder tener pie de atleta. De hecho, cualquier persona con los pies sudorosos puede adquirir esta infección micótica superficial común. El pie de atleta es una erupción cutánea que se produce en las plantas de los pies y la piel entre los dedos de los pies.

El pie de atleta es la infección fúngica más común en todo el mundo se estima que afecta hasta el 70% de la población en algún momento de su vida.

El pie de atleta en todo el mundo es común en los adultos de ambos sexos y de todas las razas. Es poco frecuente en niños, es una enfermedad contagiosa. Puede ser adquirido mediante el uso de vestuarios y duchas comunales que están contaminados con el hongo causante. Es más común en las zonas de alto calor y humedad y en las personas que usan zapatos.

El hongo que causa el pie de atleta requieren humedad para crecer, los pies muy sudados que pasan 12 horas al día encerrado en los zapatos proporcionan el ambiente perfecto.

DEFINICIÓN:

El pie de atleta es un término que engloba todas aquellas infecciones que aparecen afectando el pie en situaciones de maceración y oclusión (el nombre deriva de que clásicamente se ha considerado que sucedían en deportistas, pues usaban calzado poco transpirable durante horas y experimentaban hipersudoración por el ejercicio). Así pues, el pie de atleta.

Es una infección de los pies (uno o ambos) producida por hongos llamados DERMATOFITOS.

Los dermatofitos son hongos saprofitos cuya única alimentación es la queratina de la epidermis, muy abundante en los pies; por eso crecen en extensión buscando alimento.

Los hongos son organismos heterotróficos, específicamente QUIMIOORGANOTRÓFICOS, es decir, requieren de materia orgánica preformada como fuente de energía, nitrógeno y carbono.

La frecuencia de esta patología es bastante alta:

La infección por dermatofitos es más frecuente y representa más del 70% de todas las tiñas.

Representa un tercio de todas las enfermedades dérmicas del pie.

Es la tercera enfermedad dérmica más frecuente en niños menores de 12 años y la segunda en adultos.

Los deportistas y atletas tienen una mayor predisposición a padecer tinea pedis.

EXISTEN TRES TIPOS DE TIÑA PEDIS:

1). TINEA PEDIS INTERTRIGINOSA2). TINEA PEDIS SECA Y QUERATÓSICA

3). TINEA PEDIS DISHIDROSIFORME O VESICULAR 

1). TINEA PEDIS INTERTRIGINOSA: Afecta a las comisuras interdigitales y pliegues de flexión dando un aspecto blancuzco de la piel y mal olor.

Desarrollan fisuras muy dolorosas que a veces se extienden a la zona anterior de la planta y dorso del pie.

2). TINEA PEDIS SECA Y QUERATÓSICA: Suele ser bilateral y bastante simétrica, por confluencia de pequeñas zonas enrojecidas y con descamación se forman extensas placas con pequeñas vesículas y con un collarete escamoso que ocasiona picor de intensidad variable.

3). TINEA PEDIS DISHIDROSIFORME O VESICULAR: Suele afectar a la bóveda plantar, superficies laterales y pulpejos de los dedos, donde se caracteriza por placas rojas, con picor o quemantes, llenas de ampollas, engastadas en la piel cuyo contenido al principio es un líquido claro y después purulento.

Cuando se secan originan costras adherentes y si se rompen por el roce o rascado aparecen heridas húmedas con descamación.  

REPRODUCCIÓN FUNGICA: Trycophyton

• Los hongos Thycophyton se reproducen por la formación de esporas a través de un proceso llamado MITÓTICO que son las (esporas asexuales), o bien un proceso MEIÓTICO que son las (esporas

sexuales). La formación de esporas sexuales involucra la fusión de protoplasmas y núcleos de dos células de tipo de apareamiento opuesto (“sexos opuestos”).

• Los hongos pueden producir esporas asexuales y sexuales, dependiendo de las condiciones ambientales que lo rodean. Tanto en la reproducción asexual, como sexual, existen estructuras relativamente diferenciadas y especializadas en reproducción.

CLASIFICACIÓN DE TRICOPHYTON:

1). Tricophyton rubrum, más agresivo

2). Tricophyton mentagrophytes, infecciones más leves

3). Epidermophyton floccosum, varía entre afecciones más o menos agresivas.

A). TRICOPHYTON RUBRU M

Trichophyton rubrum es un hongo dermatofito antropofílico, este hongo se describió por primera vez por Malmsten en 1845. El crecimiento de las colonias de Trichophyton es de lento a moderadamente rápido.

Es un Hongo filamentoso con microconidios piriformes (de 3-5,5 x 2-3,5 μm).

Crece bien en la mayoría de los medios de cultivo comunes como el (saboround). Suele formar dos tipos de colonias: ANVERSO: unas rojizas y unas blancas, REVERSO: de color rojizo (pigmento rojo frecuente).

La superficie presenta surcos radiales poco profundos. Los bordes suelen ser netos y las prolongaciones radiales le dan aspecto desflecado.

Cuando las colonias son blancas presentan mayor micelio aéreo que les da un aspecto algodonoso.

B). TRICOPHYTON MENTAGROPHYTES

C). EPIDERMOPHYTON FLOCCOSU M

SIGNOS Y SINTOMAS:

El pie de atleta causa enrojecimiento y picor constante. Es frecuente ver también grietas, ampollas y escamas en el área

afectada. Mal olor Alteraciones en la apariencia de las uñas Afecta a las zonas entre dedos (interdigitales) Mal olor Color blanquecino Fisuras dolorosas Alteraciones de las uñas y afectación de la planta y dorso del pie Fisuras dolorosas Vesículas o ampollas Sensación de quemazón

DIAGNOSTICO DE LABORATORIO

Son los siguientes:

A. Microscopia directa: se toman muestras de las escamas o tejido macerado, aplicándose una solución de KOH (hidróxido potásico) y calor

y observándose en el microscopio óptico, donde veremos hifas (dermatofitos) o levaduras (candidas). Esta técnica rápida y sencilla permite el diagnóstico de micosis “in situ”y la iniciación de la terapia, pero con ella no podemos establecer el diagnóstico diferencial de género ni de especie.

B. Cultivo de hongos: existen diferentes medios de cultivo específicos que permiten la identificación detallada del agente etiológico. Se siembran las muestras recogidas en distintos medios donde crecerán las distintas especies hongos según sus características. Los resultados no son inmediatos y requieren un plazo de aproximadamente 2 semanas.

¿CÓMO EVITAR CONTAGIAR LOS HONGOS EN LOS PIES O PIÉ DE ATLETA?

Son los siguientes:

1). CALOR Y HONGOS EN LOS PIES: es imprescindible usar un calzado que permita una buena transpiración de los pies. Usar materiales naturales y lo más frescos posibles (algodón, lino, etc.) Muchas personas observan que en verano (según el tipo de calzado utilizado) les sudan menos los pies con unos calcetines cortos.

2). OSCURIDAD: caminar descalzo siempre que sea posible es vital para que los pies se aireen y les de el sol. Bañarlos en el mar o con agua y sal también ayuda a que estén mejor. Deberíamos poner los zapatos, periódicamente, al sol ya que ayuda a combatir la humedad y la oscuridad (factores que reproducen los hongos)

3). HUMEDAD: un detalle muy importante es secar perfectamente los pies después del baño. Intentad usar siempre la misma toalla y que no compartirla con nadie ya que los hongos de los pies o pié de atleta tiene un alto nivel de contagio. Cuidado con tomar el sol, después de salir de la playa, directamente sobre la arena ya que esta es un "nido" de hongos (seca y calentita por arriba y húmeda por abajo) Hay que estirarnos siempre sobre una toalla o esterilla y secarnos antes perfectamente.

TRATAMIENTO

1). El tratamiento consiste en la utilización de un ANTIMICÓTICO, bien por vía oral o tópica.

A. POR VÍA TÓPICA, la desaparición completa del dermatofito es difícil: un 65% de los pacientes vuelven a experimentar la enfermedad en un plazo de dos años.

1. Miconazo2. Haloprogina3. Clotrimazol4. Ciclopirox5. Terbinafina6. Butenafina7. Tolnaftato8. Econazol9. Ketoconazol10. Naftifina11. Oxiconazol12. Sulconazol

B. LOS ANTIMICÓTICO POR VÍA ORAL: Entre los muchos fármacos utilizados para el pie de atleta podemos destacar los derivados del: (ketoconazol, imidazol (econazol, miconazol, ketoconazol, entre otros), ciclopirox, tolnaftato o terbinafina.

2). Otro factor determinante a considerar en el tratamiento es cómo reacciona el SISTEMA INMUNITARIO. Aquellos que desarrollan hipersensibilidad retardada al dermatofito terminan curándose por sí solos.

3). El jabón o champú a base de SULFATO DE SELENIO se usan con frecuencia para lavar los pies,[ ]pero no deben utilizarse si hay heridas inflamatorias considerables, por ejemplo en personas inmunodeprimidas (diabetes).

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